මකා දැමූ dysarthria සහිත ළමුන් තුළ කථන සහ කථන නොවන කාර්යයන් ගොඩනැගීමේ මට්ටම අධ්‍යයනය කිරීමේ සංවිධානය සහ ක්‍රම. කථන ආබාධ සහිත දරුවන්ගේ කථනය නිවැරදි කිරීමේදී ගුරු-කථන චිකිත්සකයෙකු සහ දෙමාපියන් අතර අන්තර්ක්‍රියා සංවිධානය කිරීමේ විශේෂාංග කථන චිකිත්සකයෙකුගේ නිර්දේශ

නටාලියා මෝල්ට්සේවා
දෙමාපියන් සඳහා උපදෙස්. ඩිසර්ත්රියා. හේතු. රෝග ලක්ෂණ. නිවැරදි කිරීම සහ ප්රතිකාර ක්රම

බොහෝ විට ළමයින් විහිළුවක් ලෙස වචන විකෘති කර විකෘති කරති! කෙසේ වෙතත්, කාලයත් සමඟ දරුවාගේ කථාව වැඩි දියුණු නොවිය හැක.

මෑතකදී, ළමුන් තුළ dysarthria දුර්ලභ රෝග විනිශ්චය නොවේ, නමුත් එය නිරන්තරයෙන් දෙමාපියන් බිය ගන්වයි.

ළමුන් තුළ ඩිසර්ත්‍රියා යනු ස්නායු රෝගයක් වන අතර, එහි සාරය දරුණු කථන ආබාධයකින් ප්‍රකාශ වේ, එනම්: සමහර ශබ්ද අනෙක් ඒවා සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීම, උච්චාරණය දුර්වල වීම, කථනයේ වෙනස්වීම් සහ කථන වේගය. ස්නායු පද්ධතියේ ආබාධ සහිත සන්ධි මාංශ පේශිවල නවෝත්පාදනය උල්ලංඝනය කිරීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස එය සිදු වේ.

Dysarthria කථනය සාමාන්‍යයෙන් අපැහැදිලි, නොපැහැදිලි, බිහිරි, බොහෝ විට නාසික තින්ක් සහිත කථාවක් ලෙස වටහාගෙන ඇත. එය ගුනාංගීකරනය කිරීම සඳහා, ප්රකාශනය භාවිතා වේ - "කටේ කැඳ මෙන්."

අනෙකුත් කථන ආබාධවලින් ඇති වෙනස නම්, දුක් විඳින තනි ශබ්ද උච්චාරණය කිරීම නොව, සමස්තයක් ලෙස වචන උච්චාරණය කිරීමයි.

ප්රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ භාෂා අංශභාගය හේතුවෙන් දරුවාට සරලව කතා කිරීමට නොහැකි වීමයි.

මීට අමතරව, මෙම දරුවන්ට බොහෝ විට මෝටර් ආබාධ ඇත - සිහින් සහ විශාල, මෙන්ම චුවිංගේ සහ ගිලීමේ චලනයන් සමඟ දුෂ්කරතා.

මෙම දෝෂයේ ව්‍යාප්තිය සැලකිල්ලට ගෙන, ඩයිසාර්ත්‍රියා ගැටලුව, මෙම දරුවන්ට කථන චිකිත්සක ආධාර සංවිධානය කිරීම අදාළ වේ.

dysarthria ඇතිවීමට හේතු සහ වඩාත් සුලබ perinatal (ගර්භණී සමයේදී) සාධක:

භ්රෑණ හයිපොක්සියා (කලලරූපයේ ඔක්සිජන් සාගින්න);

ගර්භනීභාවයේ විෂ වීම;

රීසස් ගැටුම;

මවගේ සොමාටික් රෝග;

දරු ප්රසූතියේදී තුවාල;

දරු ප්රසූතියේ ව්යාධිජනක පාඨමාලාව;

අලුත උපන් බිළිඳාගේ හුස්ම හිරවීම;

අලුත උපන් බිළිඳාගේ රක්තපාත රෝගය (සෙංගමාලය);

නොමේරූ.

මවගේ නිදන්ගත රෝග: හෘද වාහිනී රෝග, දරුණු ආමාශ ආන්ත්රයික රෝග සහ අක්මා රෝග, urogenital ප්රදේශයේ රෝග, මත්පැන්.

ගර්භණී සමයේදී මානසික හා ශාරීරික කම්පනය.

ළමුන් තුළ dysarthria රෝග ලක්ෂණ:

dysarthria සහිත දරුවෙකුගේ කථාව නොපැහැදිලි, අපැහැදිලි, තේරුම්ගත නොහැකි ය, එය කථන අවයවවල නවෝත්පාදනය උල්ලංඝනය කිරීම නිසාය. මෙම රෝගය කථන නොවන අපගමනය ද ඇත.

dysarthria හි ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ වන්නේ:

1. උච්චාරණ චලිතය උල්ලංඝනය කිරීම:

උච්චාරණ මාංශ පේශිවල ඇති වන කැක්කුම - දිව, තොල්, බෙල්ල, මුහුණේ මාංශ පේශිවල නිරන්තර ආතතිය, තොල් තදින් වසා දැමීම මගින් විදහා දක්වයි;

උච්චාරණ මාංශ පේශිවල හයිපොටෝනියාව - උදාසීනත්වය, දිවේ එහා ෙමහා යා ෙනොහැකි වීම, අර්ධ විවෘත මුඛය, hypersalivation, තොල් නොවැසීම, කටහඬ නාසික;

2. ශබ්ද උච්චාරණය උල්ලංඝනය කිරීම විකෘති කිරීම්, අතපසුවීම්, ශබ්ද විස්ථාපනය කිරීම සමඟ ඇත.

කථනය මන්දගාමී, තේරුම්ගත නොහැකි, විස්තර කළ නොහැකි විය හැකිය. කථන ක්රියාකාරිත්වය අඩු වේ.

සියලුම ශබ්දවල උච්චාරණය කැඩී ඇත. දෘඪ ශබ්ද මෘදු කිරීම, විස්ල් සහ හිස්සිං ශබ්දවල අන්තර් දන්ත සහ පාර්ශ්වීය උච්චාරණයක් ඇත.

4. dysarthria මකා දැමූ ආකාරයක් සහිත දරුවන්ගේ සාමාන්ය මෝටර් ගෝලය, අපහසු, සීමා සහිත, වෙනස් නොකළ චලනයන් මගින් සංලක්ෂිත වේ.

ළමුන් - dysarthria හැසිරීම් වල සමහර ලක්ෂණ වලින් සංලක්ෂිත වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, ළදරුවන් ඔවුන්ගේ සපත්තු ලේස් කිරීමට හෝ තනිවම බොත්තම් සවි කිරීමට කැමති නැත. මෙය ක්‍රියාත්මක කිරීමේ අපහසුව නිසාය සියුම් මෝටර් කුසලතා.

එසේම, දරුවන්ට නිසි ලෙස පෑනක් හෝ පැන්සලක් අතේ තබා ගත නොහැක, පීඩන බලය පාලනය කළ නොහැක, කතුර භාවිතා කළ නොහැක. බොහෝ dysarthrics පසුව දුර්වල අත් අකුරු ඇත.

ළමයින්ට අපහසුයි ශාරීරික ව්යායාමසහ නර්තනය. සංගීත ශ්‍රවණාබාධ සහිතයි. ළමයින්ට විවිධ මෝටර් ව්‍යායාම නිවැරදිව කළ නොහැක, ඒවා අවුල් සහගත ය.

දරුවෙකු තුළ dysarthria සුව කරන්නේ කෙසේද?

නිවැරදි කිරීම, ප්රතිකාර ක්රම.

dysarthria නිවැරදි කිරීම සහ ප්රතිකාර කිරීමේ අරමුණ වන්නේ අන් අයට තේරුම් ගත හැකි කථාවක් සාක්ෂාත් කර ගැනීමයි. හොඳ ප්රතිඵලය සඳහා, ඖෂධ චිකිත්සාව සහ කථන චිකිත්සාව නිවැරදි කිරීම ඒකාබද්ධ කිරීම, සංකීර්ණ බලපෑමක් අවශ්ය වේ.

Dysarthria යනු ස්නායු රෝග විනිශ්චයකි. කථන චිකිත්සකයකු ආබාධිත කථන ​​කාර්යයන් නිවැරදි කිරීමෙහි නියැලී සිටින අතර ඖෂධ ප්රතිකාරය ස්නායු මනෝචිකිත්සකයෙකු විසින් නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

dysarthria ප්රතිකාර කළ හැක්කේ භාවිතයෙන් පමණි සංකීර්ණ ක්රමය, විවිධ වර්ගයේ චිකිත්සක බලපෑම් ඒකාබද්ධ කරයි:

වෛද්ය ප්රතිකාර.

Dysarthria හි ඖෂධ ප්රතිකාර කිරීම, nootropics වැනි ඖෂධ පත් කිරීම ඇතුළත් වේ. ඔවුන් බලපෑම් කරයි ඉහළ කාර්යයන්මොළය, මතකය සහ මානසික ක්‍රියාකාරකම් වැඩි දියුණු කිරීම, ඉගෙනීමේ ක්‍රියාවලියට පහසුකම් සැලසීම, දරුවාගේ සංජානන ක්‍රියාකාරකම් සහ බුද්ධිමය ක්‍රියාකාරකම් උත්තේජනය කිරීම. ඒවා අතර විය හැක: encephabol, pantogam, glycine, phenibut, cerebrolysin, cortexin, cerepro, එනම් vasospasm ඉවත් කරන ඖෂධ. භෞත චිකිත්සක ප්‍රතිකාරය අත්‍යවශ්‍ය ක්‍රියාකාරකම් නියාමනය වැඩි දියුණු කරයි, ස්නායු මාංශ පේශි උපකරණ සහ ස්නායු පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වය සාමාන්‍යකරණය කරයි:

විද්යුත් විච්ඡේදනය;

darsonvalization,

acupressure සහ සාමාන්‍ය සම්බාහනය,

සෝඩියම්, අයඩින්-බ්රෝමීන්, රේඩෝන් ස්නාන.

කථන ආබාධ සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ද භාවිතා වේ:

Acupressure;

චිකිත්සක ස්නාන;

Hirudotherapy (කූඩැල්ලන් සමඟ ප්රතිකාර);

කටු චිකිත්සාව;

වැලි චිකිත්සාව.

කථන කාර්යයන් සමඟ සමීපව සම්බන්ධ වන අත්වල විශාල හා සියුම් මෝටර් කුසලතා වර්ධනය කිරීම ද අවශ්ය වේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබට ඇඟිලි ජිම්නාස්ටික් භාවිතා කළ හැකිය, කුඩා වස්තූන් වර්ග කිරීම සහ වර්ග කිරීම, ඉදිකිරීම්කරුවන් සහ ප්රහේලිකා තෝරා ගැනීම.

ලෝගෝපෙඩික් වැඩ.

dysarthria සමඟ කථන චිකිත්සක කාර්යය ඉතා කාලය ගතවන, බහුවිධ වේ. dysarthria සහිත දරුවන්ට දිගුකාලීන, ක්රමානුකූල පුද්ගල කථන චිකිත්සක සහාය අවශ්ය වේ.

dysarthria සහිත දරුවන් PMPK වෙත යොමු කළ යුතු අතර, පසුව විශේෂිත කණ්ඩායම් වෙත යොමු කළ යුතුය ළදරු පාසල)

මෙම රෝගයට මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ සහ මොළයේ ප්‍රදේශවල ආපසු හැරවිය නොහැකි ආබාධ ඇතුළත් වන බැවින් ළමා කාලයේ ඩයිසාත්‍රියා සඳහා පුරෝකථනය සැමවිටම අවිනිශ්චිතව පවතී.

dysarthria එහි පෙනුම මොළයේ ආබාධවලට ණයගැති බැවින්, ප්රතිකාරයේ ප්රතිඵල අනාවැකි කීම දුෂ්කර ය. කෙසේ වෙතත්, ඔබ ක්රියාවලිය බැරෑරුම් ලෙස හා පුළුල් ලෙස ප්රවේශ වන්නේ නම්, ඔබට විශිෂ්ට ප්රතිඵල ලබා ගත හැකිය.

වයස අවුරුදු 5-6 අතර ඩයිසාර්ත්‍රියා රෝගයෙන් පෙළෙන ළමුන් තුළ, පහත රෝග ලක්ෂණ අනාවරණය වේ:

සාමාන්ය මෝටර්.

dysarthria සහිත දරුවන් මෝටර් අපහසුතා, ක්රියාකාරී චලනයන් පරාසය සීමිත වේ, ක්රියාකාරී පැටවීමේදී මාංශ පේශි ඉක්මනින් වෙහෙසට පත් වේ. ඔවුන් එක කකුලක් මත අස්ථායීව සිටගෙන සිටියි, එක් කකුලකින් පනින්න බැහැ, "පාලම" දිගේ ඇවිදින්න, ආදිය. චලනයන් අනුකරණය කිරීමේදී ඔවුන් දුර්වල ලෙස අනුකරණය කරයි: සොල්දාදුවෙකු ඇවිදින ආකාරය, කුරුල්ලෙකු පියාසර කරන ආකාරය, පාන් කපන ආකාරය, විශේෂයෙන් කැපී පෙනෙන මෝටර් අසමත් වීම. ශාරීරික අධ්‍යාපනය සහ සංගීත පන්ති වලදී, ළමයින් වේගය, චලනයන්හි රිද්මය මෙන්ම චලනයන් මාරු කිරීමේදී පසුගාමී වේ.

සියුම් මෝටර් අත්.

dysarthria සහිත දරුවන් ප්‍රමාද වී සහ අපහසුවෙන් ස්වයං රැකවරණ කුසලතා ඉගෙන ගනී: ඔවුන්ට බොත්තමක් සවි කිරීමට, ස්කාෆ් ලිහා ගැනීමට යනාදිය නොහැක. චිත්‍ර පන්ති වලදී, ඔවුන් පැන්සලක් හොඳින් අල්ලා නොගනී, ඔවුන්ගේ දෑත් නොසන්සුන් වේ. ගොඩක් අය චිත්‍ර අඳින්න කැමති නැහැ. යෙදුම් සඳහා සහ ප්ලාස්ටික් සමඟ පන්ති කාමරයේ අත්වල විශේෂයෙන් සැලකිය යුතු මෝටර් අපහසුතා. ඔරිගාමි පන්ති වලදී, ඔවුන් විශාල දුෂ්කරතා අත්විඳින අතර, අවකාශීය දිශානතිය සහ සියුම් වෙනස් කළ අත් චලනයන් යන දෙකම අවශ්‍ය වන බැවින් සරලම චලනයන් සිදු කළ නොහැක. මව්වරුන්ට අනුව, අවුරුදු 5-6 ට අඩු බොහෝ දරුවන් නිර්මාණකරු සමඟ සෙල්ලම් කිරීමට උනන්දුවක් නොදක්වයි, ඔවුන් කුඩා සෙල්ලම් බඩු සමඟ සෙල්ලම් කරන්නේ කෙසේදැයි නොදනී, ඔවුන් ප්රහේලිකා එකතු නොකරයි.

ප්‍රකාශන උපාංගයේ විශේෂාංග.

මකා දැමූ dysarthria සහිත ළමුන් තුළ, උච්චාරණ උපකරණවල ව්යාධිජනක ලක්ෂණ අනාවරණය වේ.

Hypersalivation (වැඩි salivation) තීරණය වන්නේ කථනයේදී පමණි. ළමයින් ලවණ සමඟ කටයුතු නොකරයි, කෙල ගිල දමන්න එපා.

DYSATRIA හි ශබ්ද නිෂ්පාදනය.

ශබ්ද උච්චාරණය පරීක්ෂා කිරීමේදී පහත සඳහන් කරුණු අනාවරණය වේ: මිශ්ර කිරීම, ශබ්ද විකෘති කිරීම, ශබ්ද විස්ථාපනය කිරීම සහ නොමැති වීම. ශබ්ද උච්චාරණය උල්ලංඝනය කිරීම කථන බුද්ධිය, අවබෝධය සහ ප්රකාශනය බලපායි. වඩාත්ම පොදු උල්ලංඝනය වන්නේ විස්ල් කිරීම, හිස්සිං සහ සෝනර්ස් උච්චාරණය කිරීමේ දෝෂයකි, එනම්, සියලු කථන ශබ්ද බලපායි. බොහෝ විට, අන්තර් දන්ත උච්චාරණය සටහන් වේ.

ප්රොසෝඩිකා.

ඩයිසර්ත්‍රියා රෝගයෙන් පෙළෙන දරුවන්ගේ කථනයේ ස්වර-ප්‍රකාශන වර්ණ ගැන්වීම තියුනු ලෙස අඩු වේ. කටහඬ දුක් විඳිනවා, සමහර විට නාසික සෙවණක් දිස්වේ. කවියක් කියන විට දරුවාගේ කතාව ඒකාකාරී ය. කථාව අතරතුර දරුවන්ගේ කටහඬ නිශ්ශබ්ද වේ.

සාමාන්‍ය කථන සංවර්ධනය.

මෙම දරුවන්ට හොඳ මට්ටමේ කථන වර්ධනයක් ඇත, නමුත් ඔවුන්ගෙන් බොහෝ දෙනෙකුට පූර්ව නිශ්චය කිරීම් වෙන්කර හඳුනා ගැනීමේ දුෂ්කරතා ඇත, උපසර්ග ක්‍රියා පද වෙන්කර හඳුනා ගැනීමේ සහ භාවිතා කිරීමේ ගැටළු ඇත. ඒ අතරම, ඔවුන් සුසංයෝගී කථාවක් කථා කරන අතර පොහොසත් වචන මාලාවක් ඇත. මීට අමතරව, බොහෝ දරුවන් අවකාශීය දිශානතියේ දුෂ්කරතා අත්විඳිති (ශරීර සිතියම, පහළ-ඉහළ සංකල්ප, ආදිය).

විරුද්ධ ශබ්ද සහිත අක්ෂර සහ වචනවලට සවන් දීමේදී සහ පුනරුච්චාරණය කිරීමේදී ළමයින් විශේෂ කාර්යයන් වලදී වැරදි කරති - නිදසුනක් ලෙස, අපේක්ෂිත පින්තූරය පෙන්වීමට ඉල්ලා සිටින විට (මූසිකය-වලසා, ධීවර දණ්ඩ-තාරා, දෑකැත්ත-එළු, ආදිය).

මේ අනුව, ළමුන් තුළ, ශබ්දවල ශ්‍රවණ හා උච්චාරණ අවකලනය සෑදීමේ ඌනතාවය තහවුරු වේ.

දරුවන්ගේ වචන මාලාව වයස් සම්මතයට වඩා පසුගාමී ය.

බොහෝ අය වචන සෑදීමේදී දුෂ්කරතා අත්විඳිති, නාම පදයක් ඉලක්කම් සමඟ ගැලපීමේදී වැරදි සිදු කරයි.

ශබ්ද උච්චාරණයේ දෝෂ ස්ථීර වන අතර සංකීර්ණ, බහුරූපී ආබාධ ලෙස සැලකේ.

dysarthria සහිත දරුවන් PMPK වෙත, එනම් විශේෂිත ළදරු පාසලකට යොමු කළ යුතුය.

ඩයිසාර්ත්‍රියා කථන ආබාධ සහිත දරුවන්ගේ සංඛ්‍යාවේ සැලකිය යුතු වැඩි වීමක්, එක් අතකින්, මෙම ආබාධ නිවැරදි කිරීම සඳහා ඵලදායී ක්‍රම සොයා ගැනීමේ ගැටලුව සහ අනෙක් අතට, නිවැරදි කිරීමේ හා අධ්‍යාපනික ක්‍රියාවලියක් සපයන විශේෂඥයින්ගේ නිපුණතාවය වැඩි කිරීමේ ගැටලුව උග්‍ර විය. .

dysarthria හි ප්‍රධාන දෝෂය වන්නේ කථන උපකරණයේ ප්‍රමාණවත් නවෝත්පාදනයක් නොමැතිකම හේතුවෙන් කථනයේ ශබ්දය නිපදවන සහ ප්‍රොසෝඩික් අංශවල උල්ලංඝනය වීමයි. එය සාමාන්‍ය, අනුකරණය සහ උච්චාරණ මාංශ පේශිවල මාංශ පේශි තානය උල්ලංඝනය කිරීම, උච්චාරණ උපකරණයේ මාංශ පේශිවල පාරේසිස් හෝ අංශභාගය, කථන උපකරණයේ මාංශ පේශිවල ව්‍යාධිජනක මෝටර් ප්‍රකාශනයන් (සින්කිනීසියාව, හයිපර්කිනේසිස්, කැළඹීම් ආදිය) පෙන්නුම් කරයි. , උච්චාරණ චලනයන්හි ප්රමාණවත් පරිමාවක් සහ විස්තාරය, ප්රොප්රියෝසෙප්ටිව් සංවේදනයන් ප්රමාණවත් නොවීම, මෙන්ම උච්චාරණය කිරීමේ අවයවවල අත්තනෝමතික, සම්බන්ධීකරණ චලනයන් ප්රමාණවත් නොවීම.

dysarthria සහිත ළමුන් තුළ, බහුරූපී උච්චාරණ ආබාධයක් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, එය විකෘති කිරීම්, ආදේශන, අතපසුවීම් සහ ශබ්ද මිශ්‍රණ වලින් විදහා දක්වයි. ලක්ෂණය වන්නේ ප්‍රකාශනයේ පාර්ශ්වීය, අන්තර් දන්ත උච්චාරණය සහ සරල කිරීම, එය නැවතුම්, කටහඬ - බිහිරි, හිස් ගැසීම - විස්ල් කිරීම, දෘඩ - මෘදු ලෙස විවරයන් සහිත ශබ්ද ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමේදී ප්‍රකාශ වේ.

dysarthria ඇති දරුවන්ට ශබ්ද විශ්ලේෂණය ප්‍රගුණ කිරීමට අපහසු වේ. හේතුව කථන ශබ්ද පිළිබඳ සංජානනය වැරදි ලෙස වර්ධනය වීම, දරුවාගේ ශබ්දය පිළිබඳ පැහැදිලි චාලක රූපයක් නොමැතිකමයි. ශබ්ද උච්චාරණය උල්ලංඝනය කිරීම ද ප්රගුණ කිරීමට බලපායි ව්යාකරණ ව්යුහයකථාව.

අංක සහ නාමවිශේෂණ සමඟ නාම පද එකඟ වීමේදී, නාම පදවල අවස්ථා ආකෘතිවලදී ළමයින් විශාල වැරදි සිදු කරයි.

dysarthria සමග ළමුන් තුළ උච්චාරණය සහ කථන ආබාධ සංකීර්ණ කාබනික ස්වභාවය, ස්නායු රෝග ලක්ෂණ බර, චිත්තවේගීය සහ volitional ගෝලයේ ආබාධ පාසල් අධ්යාපනය සඳහා මෙම කාණ්ඩයේ දරුවන් සූදානම් කිරීමේ ඵලදායීතාවය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි. බොහෝ විට, ශබ්ද සැකසීමේ සුපුරුදු ක්‍රම මඟින් අපේක්ෂිත බලපෑම ලබා නොදේ: උච්චාරණ ව්‍යුහයන් දිගු කාලයක් සෑදෙන්නේ නැත, පාලනයකින් තොරව ඉක්මනින් විසංයෝජනය වේ, දිගු කලක් තිස්සේ දරුවාගේ ස්වාධීන කථාවේදී කට්ටල ශබ්ද ස්වයංක්‍රීය නොවේ. කථන වර්ධනයේ විශේෂතා සහ dysarthria සහිත දරුවන්ගේ විවේචනාත්මක ආකල්පය ඔවුන්ගේ කථාවට පෙර පාසල් පසුබිම තුළ මෙම කථන දෝෂය නිවැරදි කිරීමට වඩාත් ඵලදායී ක්රම සෙවීම අවශ්ය වේ.

කථන චිකිත්සක බලපෑමේ ප්‍රශස්ත තේරීම බහුකාර්ය නිවැරදි කිරීමේ සහ අධ්‍යාපනික ක්‍රියාකාරකම් සිදු කරන විශේෂ ist යෙකුගේ නිපුණතාවය මත රඳා පවතී. dysarthria නිවැරදි කිරීම සඳහා, කථන චිකිත්සකයෙකුට පුළුල් පරාසයක විශේෂ කුසලතා තිබිය යුතු අතර, ඒවායින් බොහොමයක් දිගු කාලයක් තිස්සේ පිහිටුවා ඇති අතර දරුවන් සමඟ වැඩ කිරීමේ ක්රියාවලියේදී පමණි.

පරීක්ෂණ සම්බාහනය භාවිතා කිරීම සඳහා තාක්ෂණික ක්රම

සාම්ප්‍රදායික කථන ප්‍රතිකාර ක්‍රම සහ අධ්‍යාපනික බලපෑම් සමඟ පරීක්ෂණ සම්බාහනය භාවිතා කිරීම, කථන චිකිත්සකයාට වේදිකාගත කිරීමේ ක්‍රියාවලිය වේගවත් කිරීමට සහ වඩාත් වැදගත් ලෙස ඩයිසාර්ත්‍රියා ඇති ළමුන් තුළ ශබ්ද ස්වයංක්‍රීය කිරීම 2-3 ගුණයකින් උපකාරී වේ.

ක්‍රමානුකූලව සඳහා නිවැරදි කිරීමේ කාර්යයපරීක්ෂණ සම්බාහනය ඇතුළුව වන්දි ගෙවීමේ ආකාරයේ පාසල් අධ්‍යාපන ආයතනයක පහත සඳහන් කොන්දේසි අවශ්‍ය වේ: කථන චිකිත්සක ගුරුවරයෙකුගේ ක්‍රමවේද සහ තාක්ෂණික සූදානම, කථන චිකිත්සක කාමරයක් සඳහා සුදුසු උපකරණ, කථන චිකිත්සක ගුරුවරයෙකුගේ අන්තර් ක්‍රියාකාරිත්වය

neuropathologist, අධ්යාපනඥයින් සමඟ කථන චිකිත්සක ගුරුවරයෙකුගේ අන්තර්ක්රියාකාරිත්වය, නිවැරදි කිරීමේ ක්රියාවලිය තුළ දෙමාපියන් ඇතුළත් කිරීම, කථන චිකිත්සාව සහ අධ්යාපනික බලපෑමේ සාම්ප්රදායික ක්රම සමඟ පරීක්ෂණ සම්බාහනය ඒකාබද්ධ කිරීම.

අපි ඒ සෑම එකක් ගැනම විස්තරාත්මකව වාසය කරමු. ප්‍රායෝගිකව පරීක්ෂණ සම්බාහනය භාවිතා කිරීම සඳහා, කථන චිකිත්සක ගුරුවරයෙකු කර්තෘගේ පාඨමාලා පුහුණු කළ යුත්තේ E.V. Novikova සහ මෙම ආකාරයේ ක්රියාකාරකම් සිදු කිරීමට ඇති අයිතිය තහවුරු කරන ලියවිල්ලක් ලබා ගන්න. [සෙමී. රූපය 9-15]

කථන චිකිත්සක ගුරුවරයෙකු පරීක්ෂණ සම්බාහනය කිරීමේ තාක්ෂණය ප්‍රගුණ කරනවා පමණක් නොව, සම්බාහන ශිල්පීය ක්‍රමවල භෞතික විද්‍යාත්මක බලපෑම පිළිබඳ පැහැදිලි අදහසක් ද තිබිය යුතුය. කථන උපකරණවල ව්‍යුහ විද්‍යාව පිළිබඳ දැනුම, මාංශ පේශි, රුධිර නාල, ස්නායු වල භූ විෂමතාව, උච්චාරණ අවයව පරීක්ෂා කිරීමේ ක්‍රමය සන්තකයේ තබා ගැනීම සම්බාහන ශිල්පීය ක්‍රම නිවැරදිව තෝරා ගැනීමට උපකාරී වේ.

පරීක්ෂණ සම්බාහනය ඇතුළු පන්ති වර්ග මීටර් 14-16 ක ප්‍රදේශයක් සහිත හොඳින් ආලෝකමත් කාමරයක සිදු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, වාතයේ උෂ්ණත්වය අංශක +22 ට වඩා අඩු නොවිය යුතුය. සම්බාහන සැසියකදී, දරුවා "නැඹුරු" ස්ථානයක සිටිය යුතුය; මේ සඳහා, කාර්යාලය සංයුක්ත මෙට්ටයක් සහ ඉහළ කොට්ටයක් සහිත යහනකින් සමන්විත විය යුතුය.

එක් එක් දරුවා සඳහා තනි තනි පරීක්ෂණ කට්ටල, විෂබීජ නාශක විසඳුමක් සහිත බහාලුමක් සහ නැප්කින් කට්ටල භාවිතා කළ යුතුය.

පරීක්ෂණ ආධාරයෙන් සම්බාහනය කිරීමට පෙර, කථන චිකිත්සකවරයා දරුවාගේ සෞඛ්‍යය හා ස්නායු රෝග ලක්ෂණ, මාංශ පේශි නවෝත්පාදන ආබාධ, පාරේසිස් හෝ අංශභාගය පිළිබඳ විස්තරයක් අඩංගු ළමා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා, ස්නායු රෝග විද්‍යා ologist යෙකු, ඔලොරින්ජෝලොජිස්ට්වරයාගේ නිගමන හොඳින් අධ්‍යයනය කළ යුතුය. .

දරුවාට ක්ෂය රෝගය, කොන්ජන්ටිවිටිස්, තොල්වල හර්පීස් තිබීම හෝ මුඛ කුහරයේ වෙනත් ආසාදන, උග්‍ර උර්තාරියා, ක්වින්කේගේ ශෝථයේ ඉතිහාසය, විශාල වූ වසා ග්‍රන්ථි තිබීම, ෆුරුන්කුලෝසිස් වැනි ක්‍රියාකාරී ආකාර තිබේ නම් කිසිම අවස්ථාවක සම්බාහනය නොකළ යුතුය. , උග්ර ශ්වසන ආසාදන, ස්ටෝමැටිටිස්. එපිසයින්ඩ්‍රෝමය, චර්යාත්මක නිෂේධවාදය, පරීක්ෂණ සඳහා අධි සංවේදීතාව සහ "භූගෝලීය භාෂාව" ඇති විට පරීක්ෂණ සමඟ සම්බාහනය ද අත්හැරිය යුතුය.

අධි රුධිර පීඩනය-හයිඩ්‍රොසෙෆලික්, මස්තිෂ්ක සින්ඩ්‍රෝම්, චලන ආබාධ සින්ඩ්‍රෝමය ඩිසර්ත්‍රියා සහිත ළමුන් තුළ කථන චිකිත්සක ගුරුවරයෙකුගේ සහ ස්නායු රෝග විශේෂඥයෙකුගේ අන්තර් ක්‍රියාකාරිත්වය අවශ්‍ය වේ.

මෙම විශේෂඥයින්ගේ ඒකාබද්ධ කාර්යයේ අන්තර්ගතය කථන චිකිත්සාව සහ ස්නායු පරීක්ෂණයේ ප්රතිඵල මත පදනම්ව කථන සහ ස්නායු රෝග විනිශ්චය පැහැදිලි කිරීම ඇතුළත් වේ. ලබාගත් දත්ත මත පදනම්ව, පුනරුත්ථාපනය කිරීමේ වෛද්‍ය හා අධ්‍යාපනික ක්‍රමවල සංකීර්ණ ඇතුළුව තනි සැලසුම් සකස් කරනු ලැබේ. සමස්ත නිවැරදි කිරීමේ සහ අධ්‍යාපනික ක්‍රියාවලියේදී, විශේෂඥයන් පුද්ගල පුනරුත්ථාපන වැඩසටහන් සකස් කිරීම සඳහා ළමුන්ගේ සාමාන්‍ය අධීක්ෂණය සිදු කරයි.

වන්දි කණ්ඩායමේ අධ්යාපනඥයින් සමඟ කථන චිකිත්සක ගුරුවරයෙකුගේ අන්තර් ක්රියාව නිවැරදි කිරීමේ කාර්යයේ ඵලදායීතාවය සඳහා කොන්දේසි වලින් එකකි. ගුරුවරයා, කථන චිකිත්සකගේ උපදෙස් මත, දරුවන් සමඟ උච්චාරණ ජිම්නාස්ටික් පවත්වයි, කථන හුස්ම ගැනීම, ශ්‍රවණ අවධානය, ශ්‍රවණ මතකය සහ ශබ්ද සංජානනය වර්ධනය කිරීම සඳහා අභ්‍යාස, කථන චිකිත්සකවරයා විසින් සකස් කරන ලද ශබ්ද ඒකාබද්ධ කර ස්වයංක්‍රීය කරයි, නමුත් කිසිම අවස්ථාවක එය රැගෙන යන්නේ නැත. ඔවුන්ගේ නිෂ්පාදනය පිටතට.

දරුවන්ගේ කථන දෝෂය මඟහරවා ගැනීම සඳහා විශාල කාර්යභාරයක් පවුලට අයත් වේ. නිවැරදි කිරීමේ ක්‍රියාවලියට දෙමාපියන් ඇතුළත් කිරීම ඔවුන් තුළ තම දරුවාගේ ගැටලුවලට ප්‍රමාණවත් ආකල්පයක් ඇති කරයි, ඔහුට උපකාර කිරීමට අවශ්‍ය දැනුම සමුච්චය කිරීමට දායක වේ, දරුවාගේ පෞරුෂය ගොඩනැගීමට, ඔහුගේ ආත්ම අභිමානයට හිතකර බලපෑමක් ඇති කරයි. ඔහුගේම කථාව මත වැඩ කිරීමට සවිඥානක ආකල්පයක්. පළමු මත දෙමාපිය රැස්වීම, ස්නායු රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු සමඟ එක්ව සිදු කරනු ලබන අතර, dysarthria ඇතිවීමට හේතු, එහි රෝග ලක්ෂණ, නිවැරදි කිරීමේ ක්රම, විශේෂයෙන් විමර්ශන සම්බාහනය පිළිබඳව දෙමාපියන් දැනුවත් කරනු ලැබේ. වැඩමුළුවේදී, කථන චිකිත්සකයෙකු දෙමාපියන්ට සම්බාහන ශිල්පීය ක්රම පෙන්වයි. පිළියම් කිරීමේ කටයුතු සඳහා දෙමාපියන්ගේ සහභාගීත්වය, දරුවාගේ සාර්ථකත්වය පිළිබඳ තොරතුරු නියමිත වේලාවට ලැබීම සියලුම සහභාගිවන්නන් අතර සම්බන්ධතා වර්ධනය කිරීමට දායක වේ. අධ්යාපන ක්රියාවලිය, එහි කාර්යක්ෂමතාවයට හිතකර බලපෑමක් ඇති කරයි.

dysarthria සඳහා කථන චිකිත්සක පියවරයන් මෝටර්රථ සහ කථන දෝෂ වල ව්‍යුහයේ ව්‍යාධිජනක පොදු බව සැලකිල්ලට ගනිමින් ගොඩනගා ඇත.

pseudobulbar dysarthria හි වඩාත් ලක්ෂණයක් වන කථන මාංශ පේශිවල මාංශ පේශි තානය වැඩි වීමකදී, පන්ති ආරම්භ වන්නේ උච්චාරණ උපකරණයේ මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමෙනි. දරුවාට ටොනික් ප්‍රත්‍යාවර්ත වල ක්‍රියාකාරිත්වය අවම වන ස්ථාන ලබා දී ඇත, මුහුණේ, බෙල්ලේ සහ දිවේ මාංශ පේශිවල ස්වරය අඩු වේ.

බෙල්ල ලිහිල් කිරීමේ ක්‍රම

පිහිටීම පිටුපස ඇත, හිස ටිකක් පිටුපසට එල්ලී ඇත. එක් අතකින්, කථන චිකිත්සකයා අනෙක් අතින් දරුවාගේ බෙල්ල පිටුපසින් ආධාර කරයි චක්රලේඛ චලනහිස පළමුව දක්ෂිණාවර්තව, පසුව වාමාවර්තව. උදාසීන චලනයන් කිහිපයකින් පසුව, ඔවුන්ගේ ක්රියාකාරී ක්රියාත්මක කිරීම උත්තේජනය කරනු ලැබේ.

පිටුපස පිහිටීම, දරුවාගේ හිස මේසයේ මායිමේ සිට තරමක් එල්ලා ඇති අතර රිද්මයානුකූලව පැත්තෙන් පැත්තට චලනය වන ලෑල්ලක් මත වැතිර සිටී.

ආමාශයේ පිහිටීම, මේසයේ කෙළවරේ හිස එල්ලා තබන්න. එකම පාර්ශ්වීය චලනයන් සිදු කරන්න.

මුහුණේ සම්බාහනය ලිහිල් කිරීම

පිටුපස පිහිටීම අඩක් නැමී ඇත. නළලේ මැද සිට පන්සල් දක්වා, ඇහි බැම සිට හිස්කබල දක්වා සහ ඇස් වටා නළල රේඛාවේ සිට කම්මුල් දිගේ බෙල්ලේ සහ උරහිස්වල මාංශ පේශි දක්වා ඇඟිලි තුඩුවල සැහැල්ලු චලනයන්. මෙම චලනයන් දරුවා තුළ ප්රසන්න හැඟීම් ඇති කළ යුතුය. ලිහිල් සම්බාහනය දැඩි ලෙස මාත්‍රා කළ යුතුය, මුහුණේ සියලුම ප්‍රදේශ එකවර අල්ලා නොගත යුතුය.

මුහුණේ සහ උච්චාරණ මාංශ පේශිවල අධි සංවේදීතාව සමඟ, ක්රමයෙන් වැඩි වන ස්පර්ශක උත්තේජනය අවශ්ය වේ.

තොල් මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීම සඳහා වූ ශිල්පීය ක්‍රම

පිටුපස පිහිටීම, කකුල් තරමක් නැමී, ශරීරය දිගේ දෑත්, හිස තරමක් පිටුපසට එල්ලා ඇත. දර්ශක ඇඟිලි ඉහළ තොල් මැද සහ මුඛයේ කොන් අතර ස්ථානගත කර ඇති අතර, ඉහළ තොල් සිරස් රැල්ලකට එකතු වන පරිදි මැද රේඛාව දෙසට ගමන් කරයි. පහළ තොල් සමඟද, පසුව දෙකම එකට සිදු කරයි.

දර්ශක ඇඟිලි එකම ස්ථානවල තබා ඇති අතර ඒවා ඉහළ තොල් ඉහළට සහ පහළ තොල් පහළට ගෙනයමින් විදුරුමස් නිරාවරණය කරයි.

දබර ඇඟිලි කට කොනෙහි තබා සිනා සෙන්නාක් මෙන් දෙතොල් දිගු කර ඇත. රැලි ඇතිවීමත් සමඟ ප්‍රතිලෝම චලනය, තොල් ඔවුන්ගේ මුල් ස්ථානයට නැවත පැමිණේ.

මෙම අභ්යාස මුඛයේ විවිධ ස්ථාන සමඟ සිදු කරනු ලැබේ - සංවෘත, ajar, අර්ධ-විවෘත, පුළුල් විවෘත. මුහුණේ සහ තොල්වල මාංශ පේශිවල යම් ලිහිල් කිරීමෙන් පසුව, මුඛය නිෂ්ක්රීයව සාමාන්ය ස්ථානයක් ලබා දෙනු ලැබේ. දරුවා දර්පණය දෙස බලයි, කථන චිකිත්සකයා සංවෘත මුඛයක ​​හැඟීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි.

දිවේ මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීම සඳහා තාක්ෂණික ක්රම

1. දරුවා තනිවම හෝ කථන චිකිත්සකයෙකුගේ උපකාරයෙන් ඔහුගේ මුඛය විවෘත කරයි. මැන්ඩබල්ගේ පහළට චලනය වීම ස්පාස්ටික් ලෙස ඔසවන ලද දිව පහත් කිරීමට සහ එහි ලිහිල් කිරීමට හේතු වේ, මන්ද දිවේ මාංශ පේශි මැන්ඩබල්ගේ මාංශ පේශි සමඟ සමීපව සම්බන්ධ වී ඇත. වැඩිහිටි දරුවන් සඳහා, එවැනි අභ්යාස ස්වයං-පුහුණු ආකාරයෙන් ඉදිරිපත් කරනු ලැබේ:

“ඔබ සන්සුන්, සම්පූර්ණයෙන්ම ලිහිල්, දිව සන්සුන්ව මුඛයේ පිහිටා ඇත. පහළ හකු පහත වැටෙන විට එය සෙමින් පහත් කරන්න."

2. වන්ධ්යා ගෝස් කෑල්ලක් හෝ වන්ධ්යා නැවතුම දිවේ කෙළවරේ තබා ඇත. මතුවන ස්පර්ශ සංවේදනය දරුවාට තම දිව නිදහසේ චලනය කිරීමට බාධා කරන බව තේරුම් ගැනීමට, එනම් ස්පාස්ටික් තත්වයක් දැනීමට උපකාරී වේ. ඊට පසු, ස්පාටුල හෝ දිව අවපීඩනය සහිත කථන ​​චිකිත්සකයා සැහැල්ලු තිරස් පීඩනයක් ඇති කරයි, දිව ලිහිල් කිරීම සාක්ෂාත් කර ගනී. දිවෙහි මාංශ පේශිවල වෙනස දැනීමට දරුවා ක්රමයෙන් ඉගෙන ගනු ඇත.

3. කථන චිකිත්සකවරයා වඳ ගෝස් එකකින් දිව ප්‍රවේශමෙන් අල්ලාගෙන එය සුමට ලෙස රිද්මයානුකූලව දෙපැත්තට ගෙන යයි. දරුවා බඩේ වැතිර සිටින විට චලනයන් සිදු කිරීම වඩාත් සුදුසුය. ක්රමානුකූලව, කථන චිකිත්සකයාගේ උදාසීන උපකාරය අඩු වන අතර, දරුවා විසින්ම මෙම අභ්යාස සිදු කිරීමට පටන් ගනී.

උච්චාරණ ජිම්නාස්ටික්

උච්චාරණ ජිම්නාස්ටික් පැවැත්වීමේදී, ස්ථිතික-ගතික සංවේදනයන් සහ පැහැදිලි උච්චාරණ කිනෙස්ටේෂියා වර්ධනයට දායක වන ස්පර්ශ-ප්‍රොප්‍රියෝසෙප්ටිව් උත්තේජනයට විශාල වැදගත්කමක් ලබා දී ඇත. ආරම්භක අදියරේදී, වන්දි ගෙවීමේ මූලධර්මය ක්‍රියාත්මක කරමින් අනෙකුත්, වඩාත් නොවෙනස්ව විශ්ලේෂක (දෘශ්‍ය, ශ්‍රවණ, ස්පර්ශක) උපරිම සම්බන්ධතාවය සමඟ පන්ති සිදු කරනු ලැබේ. තවද, වඩාත් පැහැදිලි සහ වෙනස් වූ උච්චාරණ කිනෙස්ටේෂියාව වර්ධනය කිරීම සඳහා, ඔවුන්ගේ සහභාගීත්වය ක්රමයෙන් බැහැර කරනු ලැබේ. බොහෝ ව්‍යායාම සිදු කරනු ලබන්නේ සංවෘත ඇස් වලින් වන අතර, දරුවාගේ අවධානය ප්‍රොප්‍රියෝසෙප්ටිව් සංවේදනයන් කෙරෙහි යොමු කරයි. උච්චාරණ ජිම්නාස්ටික් ඩිසර්ත්‍රියා ස්වරූපය සහ ප්‍රකාශන උපකරණයේ තුවාලයේ බරපතලකම අනුව වෙනස් වේ. කථන මාංශ පේශි මත වැඩ කිරීමට පෙර මුහුණේ අනුකරණ මාංශ පේශි සඳහා අභ්යාස සිදු කරනු ලැබේ. දරුවාට ඔහුගේ ඇස් වසා ගැනීමට සහ විවෘත කිරීමට, නළල රැලි කිරීමට, ඔහුගේ කම්මුල් පිට කිරීමට, කෙළ ගිලීමට, මුඛය වසා ගැනීමට සහ විවෘත කිරීමට, රසකැවිලි අල්ලා ගැනීමට සහ ඔහුගේ තොල්වලින් විවිධ ප්‍රමාණයේ කූරු, පිදුරු හරහා පානය කිරීමට උගන්වයි. පළමුව, කථන චිකිත්සකයෙකු ඔහුට උපකාර කරයි, පසුව දරුවා වාචික උපදෙස් අනුව එයම කරයි, ආරම්භක අදියරේදී - පින්තූරවල රූපය අනුකරණය කිරීම. උදාහරණයක් ලෙස: "ඔබේ මුඛය පුළුල් ලෙස විවෘත කරන්න", "ඔබේ තොල් ඉදිරියට අදින්න", "සන්සුන් තත්වයේ තොල්", "රැලි සහිත ඔබේ තොල් එකතු කර ඒවායේ මුල් තත්වයට ආපසු යන්න." පින්තූරවල පෙන්වා ඇති මුඛයේ පිහිටීම අනුකරණය කිරීම සඳහා කාර්යයන් පිරිනමනු ලැබේ. ක්රමානුකූලව, ව්යායාම වඩාත් අපහසු වේ: දරුවා ලිහිල් තොල් හරහා පිඹීමට, ඔහුගේ තොල් කම්පනය කිරීමට ඉල්ලා සිටී. මෙම අභ්යාස ප්රතිරෝධය සමඟ සිදු කළ හැකිය. නිදසුනක් වශයෙන්: කථන චිකිත්සකයා ඔහුගේ මුඛයෙන් එය ඇද ගැනීමට උත්සාහ කළද, දරුවා ඔහුගේ තොල්වලින් නළය ආවරණය කර එය අල්ලා ගැනීමට උත්සාහ කරයි. උච්චාරණ ජිම්නාස්ටික් වලට දිවේ ක්‍රියාකාරී චලනයන් ඉදිරියට, දෙපැත්තට, පිටුපසට, ඉහළ සහ පහළ දත් දක්වා, දිවේ හුදකලා චලනයන් සහ පහළ හකු අධ්‍යාපනය ඇතුළත් වේ. එවිට දිවේ සහ තොල්වල ඒකාබද්ධ වෙනස් වූ චලනයන් පුහුණු කරනු ලැබේ, ඒවා ශබ්ද සෑදීමට අවශ්‍ය වේ. කථන චිකිත්සක පන්ති මුලින් නිෂ්ක්‍රීයව, පසුව නිෂ්ක්‍රීය-ක්‍රියාකාරීව සහ අවසානයේ දරුවාගේ ක්‍රියාකාරී සහභාගීත්වය ඇතිව පවත්වනු ලැබේ.

ප්ලේ චිකිත්සාව උච්චාරණ මෝටර් කුසලතා වර්ධනය සඳහා බහුලව භාවිතා වේ. උච්චාරණ චලිතය උල්ලංඝනය කිරීමේ ස්වභාවය සහ උපාධිය මත මෙන්ම, දරුවාගේ වයස සැලකිල්ලට ගනිමින් ක්රීඩා තෝරා ගනු ලැබේ.

හුස්ම ගැනීමේ අභ්යාස

ඔවුන් හුස්ම ගැනීමේ පරිමාව වැඩි කරන සහ එහි රිද්මය සාමාන්‍යකරණය කරන සාමාන්‍ය හුස්ම ගැනීමේ අභ්‍යාස වලින් ආරම්භ වේ.

1. දරුවා ආශ්වාස කරන ලෙස ඉල්ලා සිටින අතර, ඔහුගේ දෑත් ඉහළට ඔසවන අතර, ඒවා දෙපැත්තට ගෙනයාම, පිටුපසට සහ බඳ කෙළින් කරමින්, හුස්ම ගන්න - අත් පහත් කරන්න, පපුවට ගෙනෙන්න, ශරීරය ඉදිරියට ඇල කරන්න. ආශ්වාස කිරීම සහ පිටවීම උත්තේජනය කරන චලනයන් රිද්මයානුකූලව පුනරාවර්තනය වේ.

2. පිටුපස ඇති ස්ථානයේ, හුස්ම ගැනීමේ රිද්මයේ දී, කකුල් නැමී පපුව මත තද කරන්න, ඉන්පසු නැමෙන්න. ව්‍යායාම මගින් ප්‍රාචීරයේ චලනයන් සාමාන්‍යකරණය කිරීමට උපකාරී වේ.

3. මුඛය වසා ඇත. එක් නාස්පුඩුවක් තද කර ඇති අතර, දරුවා යම් රිද්මයකට (මෙට්‍රොනෝමයේ ගිණුම හෝ පහර) හුස්ම ගනී, පසුව දෙවන නාස්පුඩුව තද කර එකම හුස්ම ගැනීමේ චක්‍රය නැවත නැවතත් සිදු කෙරේ.

4. දරුවාගේ නාස්පුඩු ඉදිරිපිට "වාත පංකාවක්" නිර්මාණය කර ඇති අතර එය ආශ්වාදයේ ගැඹුර වැඩි කරයි.

5. මුඛය වසා ඇත, අවශ්ය නම්, කථන චිකිත්සකයා ඔහුගේ ඇඟිලිවලින් වසා ඇති තොල් තබා ගනී. ගැඹුරු හුස්මක් ගෙන නාසය හරහා දිගු වේලාවක් හුස්ම ගැනීමට දරුවාගෙන් ඉල්ලා සිටී. ව්‍යායාම මගින් නාසය හරහා හුස්ම ගැනීම පුහුණු කරයි.

6. කථන චිකිත්සකවරයා දරුවාගේ නාස්පුඩු වසා දමා තනි ස්වර සහ අක්ෂර උච්චාරණය කිරීමට උපදෙස් දෙන තෙක් ඔහුගේ මුඛයෙන් ආශ්වාස කරන ලෙස ඔහුගෙන් ඉල්ලා සිටී. ව්යායාම මුඛය හරහා ආශ්වාස කිරීම පුහුණු කරයි.

7. දරුවා මුඛය හරහා හුස්මක් ගනී. කථන චිකිත්සකයා තත්පර 1-2 ක් ආශ්වාස කිරීම වළක්වන පරිදි පපුව මත දෑත් තබයි. මෙය ගැඹුරු හා වේගවත් ආශ්වාසයක් සහ දිගු හුස්ම ගැනීමකට දායක වේ.

8. දරුවා හැකිතාක් දුරට හුස්ම අල්ලාගෙන සිටින ලෙස ඉල්ලා සිටින අතර, එමගින් වේගවත් හා ගැඹුරු ආශ්වාදයක් සහ සෙමින් පිටකිරීමක් ලබා ගනී.

හුස්ම හෙළන මොහොතේ, කථන චිකිත්සකවරයා විවිධ ස්වර ශබ්ද උච්චාරණය කරයි, දරුවා ඔහුව අනුකරණය කිරීමට උත්තේජනය කරයි, කටහඬේ පරිමාව සහ ස්වරය වෙනස් කරයි. එවිට දරුවාට ඝර්ෂණ ව්‍යාංජනාක්ෂර හුදකලාව සහ ස්වර සමඟ ඒකාබද්ධව මෙන්ම වෙනත් ශබ්ද සහ අක්ෂර උච්චාරණය කිරීමට දිරිගන්වනු ලැබේ. පහත දැක්වෙන ස්වර, ව්‍යාංජනාක්ෂර සහ අක්ෂර පේළි උච්චාරණය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ (කඳුරමින් සහ හයියෙන්): u - au - uo - ua; oh - oh - ao - oa;

e - iu - io - ia; සහ - eu - eo - ea; f - s - w - x; af - ash - ලෙස; fo - so - sho;

fi - si - syu; ෆා - ස - ෂ යනාදිය.

වැදගත්කමඔවුන්ට විශේෂ ව්‍යායාම-ක්‍රීඩා ද ඇත: සබන් බුබුලු පිඹීම, ඉටිපන්දම් පිඹීම, මේසයෙන් කුඩා පිහාටු සහ කඩදාසි පිඹීම යනාදිය. ක්‍රීඩා ස්වසන ආබාධයේ වයස සහ ස්වභාවය අනුව වෙනස් ලෙස තෝරා ගනු ලැබේ. හුස්ම ගැනීමේ අභ්යාසවල මූලික නීති: දරුවා වැඩිපුර වැඩ නොකරන්න; ඔහු තම උරහිස්, බෙල්ල වෙහෙසට පත් නොවන බවට වග බලා ගන්න, නපුරු ඉරියව්වක් නොගනී; ප්රාචීරය, ඉන්ටර්කොස්ටල් මාංශ පේශිවල චලනයන්, අත්තනෝමතික ආශ්වාස සහ පිටකිරීමේ කාලය පිළිබඳ සංවේදනයන් කෙරෙහි ඔහුගේ අවධානය යොමු කරන්න; ශ්වසන චලනයන්හි සුමට බව සහ රිද්මය නිරීක්ෂණය කරන්න. හුස්ම ගැනීමේ අභ්‍යාස කෑමට පෙර, හොඳින් වාතාශ්‍රය ඇති කාමරයක, දිනපතා මිනිත්තු 5-10 ක් සිදු කරනු ලැබේ.

කටහඬ අභ්යාස සාමාන්ය ලිහිල් කිරීම, උච්චාරණ සම්බාහනය සහ ජිම්නාස්ටික් සමඟ ආරම්භ වේ. විශේෂයෙන් වැදගත් වන්නේ ඉහත විස්තර කර ඇති ක්‍රම මගින් බෙල්ලේ මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීම සහ “i-e-o-u-a-s” ස්වර දම්වැල් උච්චාරණය කිරීම සමඟ හිස චලනයන් ඒකාබද්ධ කිරීමයි. මෘදු තාලයේ චලනයන් සක්‍රීය කිරීම මගින් වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි: ජල බිංදු ගිල දැමීම, කැස්ස, යෝනි, කෙටි ශක්තිජනක හුස්මක් අතරතුර “a” ස්වර ශබ්දය උච්චාරණය කිරීම. ව්යායාම කැඩපතක් ඉදිරිපිට සිදු කරනු ලැබේ, ගණන් කිරීම.

දරුවාගේ මුඛය විවෘත කිරීම සහ වසා දැමීම, පහළ හකු පහත් කිරීම සහ චුවිංගම් චලනයන් අනුකරණය කිරීමට හැකි නම් සාමාන්ය හඬ ගොඩනැගීමට හැකි වේ. කථන චිකිත්සකයා නිකට මත සැහැල්ලු රිද්මයානුකූල තට්ටු කිරීමකින් පහළ හකු ඉහළ නැංවීම උත්තේජනය කරයි. එවිට රෝගියා පහළ හකු පහත් කිරීමට ඉගෙන ගනී, පළමුව කථන චිකිත්සකයෙකුගේ සහාය ඇතිව, පසුව ස්වාධීනව. මෙම අභ්යාස අතරතුර, කඹයකට බැඳ ඇති දීප්තිමත් වර්ණ බෝලයක් භාවිතා කිරීම යෝග්ය වේ. පහළ හකු පහත් කරන මොහොතේ, දරුවා තම අතින් පන්දුව පහළට ඇද දමයි, පසුව ඇස් වසාගෙන මෙම ව්‍යායාමය සිදු කරයි, පන්දුව පහළට පහත් වන බව දෘෂ්‍යව මවා ගනී. අභ්යාස අතරතුර, චලනය වන පරිමාව සහ වේගය පිළිබඳ ස්වේච්ඡා පාලනය පුහුණු කරනු ලැබේ.

දරුවාට පහළ හකු පහත් කිරීමටත්, ඒ සමඟම විවිධ ශබ්ද සංයෝජන උච්චාරණය කිරීමටත් උපදෙස් දෙනු ලැබේ, උදාහරණයක් ලෙස, "kar - kar".

පැලටීන් තිරයේ මාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීම සඳහා, එහි ලිහිල් කිරීම සහ ආතතිය විකල්ප කිරීම සඳහා ව්‍යායාම භාවිතා කරයි. උදාහරණයක් ලෙස, පහත සඳහන් ශබ්ද විකල්ප ලෙස උච්චාරණය කිරීමට දරුවෙකුගෙන් ඉල්ලා සිටී: "m - pa - m - pa"; "m - bye - m - bye", ආදිය. කටහඬ ප්‍රතික්‍රියා උත්තේජනය කිරීම සඳහා, කථන චිකිත්සකයෙකු සමඟ එක්ව ගායනා කිරීම, ප්‍රකාශිත පාරායනය, සෙමින් ප්‍රත්‍යාවර්ත කිරීම (එක්කෝ රහසින් හෝ හයියෙන්) ස්වර උච්චාරණය කිරීම ප්‍රයෝජනවත් වේ. ඒ අතරම, කථන පිටකිරීමේ දිග වැඩි කිරීමට ඔවුන් පුහුණු කරයි: පළමුව, එක් හුස්මක් මත ස්වර දෙකක් උච්චාරණය කරනු ලැබේ (a - e; o - y; e - and etc.), ඉන්පසු තුනක් (a - e - o; o - y - and and etc.) සහ, අවසාන වශයෙන්, හතර බැගින් (a - e - o - y, ආදිය). ඉන්පසු ඔවුන් ඔවුන්ගේ දම්වැල් ක්‍රමයෙන් දිගු කිරීම, ඇතැම් ශබ්ද සහිත වචන, කවි, දිව ඇඹරීම, දෙවැන්න ආතතියේ වෙනසක් සහ කථන වේගය වේගවත් කිරීම, සමහර විට රහසින්, සමහර විට හයියෙන් උච්චාරණය කරයි. කටහඬේ ශක්තිය, ශබ්දය සහ ස්වරය වර්ධනය කිරීම සඳහා අභ්‍යාස වැදගත් වේ, නිදසුනක් ලෙස, කටහඬ ක්‍රමයෙන් ශක්තිමත් කිරීම (සෘජු ගණන් කිරීම) සහ දුර්වල කිරීම (ප්‍රතිලෝම ගණන් කිරීම) සමඟ දස (දස, විස්සක්, තිහ, ආදිය) ගණන් කිරීම ද වැදගත් වේ. අකාරාදී පිළිවෙලට අකුරු උච්චාරණය කිරීම, කටහඬ ශක්තිමත් කිරීම සහ දුර්වල කිරීම සමඟ කවි කියවීම. විවිධ ක්‍රීඩා, භූමිකාවන් අනුව සුරංගනා කතා කියවීම, නාට්‍යකරණයන් කටහඬේ තාරතාව සහ ශබ්දය, කථනයේ තනු නිර්මාණය, කටහඬේ නම්‍යශීලී බව සහ මොඩියුලේෂන් වර්ධනය කිරීමට උපකාරී වේ.

උච්චාරණ ප්‍රායෝගික සංවර්ධනය

උච්චාරණ චලිතය උත්තේජනය කිරීමෙන්, ඔවුන් මෙම නඩුවේ පැන නගින සංවේදනයන් වෙත දරුවාගේ අවධානය යොමු කරයි. මෝටර් චාලක ප්‍රතිපෝෂණය වර්ධනය කිරීම සඳහා, පහත සඳහන් අභ්‍යාස දිනපතා පුනරුච්චාරණය කිරීම වැදගත් වේ: ඉහළ සහ පහළ තොල් සෙලවීම, කම්මුල් කෙළින් කිරීම (දන්ත ආරුක්කුවෙන් ඒවා එසවීම), පහළ හකු පහත් කිරීම සහ ඉහළ නැංවීම, දිව එබීම. පහළ සහ ඉහළ කෘන්තක. පළමුව, මෙම චලනයන් කැඩපතක් ඉදිරිපිට සිදු කරනු ලැබේ, පසුව ඇස් වසා ඇත. කථන චිකිත්සකයා මෙම හෝ එම ව්යාපාරය සිදු කරයි, දරුවා එය අමතයි.

ඊට අමතරව, දිනපතා පහත සඳහන් දේ පුහුණු කරන්න උච්චාරණ-සංවේදක යෝජනා ක්රම:

1) bilabial: ඉහළ සහ පහළ තොල් නිෂ්ක්‍රීයව වසා ඇත, මෙම ස්ථානයේ තබා ඇත, දරුවාගේ අවධානය සංවෘත තොල් මත සවි කර ඇත, පසුව ඔවුන් තොල් හරහා පිඹින ලෙස ඉල්ලා සිටින අතර ඒවා විවෘත කරන්න;

2) labio-dental: වම් අතේ දබර ඇඟිල්ලෙන්, කථන චිකිත්සකවරයා ඉහළ තොල් ඔසවයි, ඉහළ දත් නිරාවරණය කරයි, දකුණු අතේ දබර ඇඟිල්ලෙන් යටි තොල ඉහළ කෘන්තක මට්ටමට ඔසවා අසයි. දරුවා පිඹීමට;

3) භාෂාමය-දන්ත: දරුවා දත් අතර දිව තබා එය අල්ලාගෙන;

4) lingual-alveolar: දිවේ කෙළවර තද කර ඇල්ටෙයෝලර් ක්‍රියාවලියට එරෙහිව තබා ඇති අතර, දරුවාට පහර දෙන ලෙස ඉල්ලා සිටී, සම්බන්ධතා බිඳ දමයි;

5) lingo-palatal: හිස ටිකක් පසුපසට විසි කරනු ලැබේ, ආපසුදිව තද තාලයට ඔසවනු ලැබේ, දරුවා කැස්ස චලනය කිරීමට ඉල්ලා සිටින අතර, දිව සහ තාල අතර සම්බන්ධතා සංවේදනයන් සහ එහි ඉදිරි ගමන කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි.

උච්චාරණ ප්‍රැක්සිස් වර්ධනය සඳහා, මුල් කථන චිකිත්සක කටයුතු, දරුවාගේ කථන අත්දැකීම් පුළුල් කිරීම සහ පොහොසත් කිරීම මෙන්ම තනිකරම ප්‍රකාශිත ඒවාට වඩා විශේෂ විෂයමාලා අභ්‍යාසවල ප්‍රමුඛතාවය ඉතා වැදගත් වේ. විවිධ උච්චාරණ චලනයන් අනුක්‍රමික වෙනස් කිරීමක් අවශ්‍ය වන අක්ෂර මාලාවක් තෝරා ගනු ලැබේ. මෙම අක්ෂර වලදී, ලිංගාශ්‍රිත-භාෂා, ද්විපාර්ශ්වික, ලිංග-දන්ත, භාෂා-දන්ත, ද්විපාර්ශ්වික භාෂා-ඇල්වෙයෝලර්, ලිංග-පලාටල් සහ වෙනත් සංයෝජනයන් අවශ්‍යයෙන්ම හඳුන්වා දෙනු ලැබේ. සෑම දරුවෙකුටම, දෝෂයේ ව්‍යුහය සහ සාමාන්‍ය උපදේශන මූලධර්මය මත පදනම්ව විෂයමාලා අභ්‍යාස තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ - සරල සිට සංකීර්ණ දක්වා. ආරම්භක අවධීන්හිදී Syllabic අභ්යාස සෙමින් සිදු කළ යුතු අතර, මෝටර් සංවේදනයන් කෙරෙහි දරුවාගේ අවධානය යොමු කරයි. සමහර syllabic අභ්‍යාස සඳහා උදාහරණ: be - ve; ba-va; සඳහා - ඔව් - ඡ - ර - හ - ව, බ - ව; බා - සඳහා; බා-ඔව්; ඔව් - බා; ba-ra; ba-ha; zha - බා; ra-ba; ha-ba, ආදිය.

ශබ්ද උච්චාරණය මත වැඩ කරන්න

දරුවෙකු තුළ, ඔහුගේ බුද්ධියේ තත්වය, කථන වර්ධනයේ මට්ටම. ඒවා විවිධ ශ්‍රවණ සංජානනය සහ ශබ්ද විශ්ලේෂණය උත්තේජනය කිරීම සමඟ සංයුක්ත වේ. පන්ති පවත්වනු ලබන්නේ අදියර වශයෙන් වන අතර, එම ශබ්ද නිවැරදි කිරීම, උච්චාරණය කිරීම ආරම්භ වේ මේ දරුවාවඩා සංරක්ෂණය කර ඇත. ශබ්දය උද්දීපනය කිරීම සහ වේදිකාගත කිරීම සාමාන්යයෙන් සියළුම සන්දර්භයන් සහ විවිධ කථන තත්වයන් තුළ ඔවුන්ගේ ස්ථාවරත්වය සහ ස්වයංක්රීයකරණයේ දිගු කාල පරිච්ඡේදයක් අනුගමනය කරයි. ශබ්ද උච්චාරණය මත වැඩ කිරීම, කථන චිකිත්සකයා විසින් මාංශ පේශි තානය උල්ලංඝනය කිරීම සහ උච්චාරණ මාංශ පේශිවල ප්රචණ්ඩකාරී චලනයන්හි තීව්රතාවය අවම වන දරුවා සඳහා එවැනි තනතුරු තෝරා ගනී. dysarthria නිවැරදි කිරීම සඳහා පොදු ප්රවේශයන් සමඟ, එක් ආකාරයකින් හෝ වෙනත් ආකාරයකින් වඩාත් ඵලදායී වන උත්තේජකයේ විවිධ ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ.

pseudobulbar dysarthria සමඟප්‍රධාන අවධානය යොමු කරනුයේ සාමාන්‍ය සහ කථන මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීම, විවිධ උච්චාරණ චලනයන් වර්ධනය කිරීම, හයිපර්සාලිවේෂන් ජය ගැනීම, සමමුහුර්තකරණය සහ මුඛ ස්වයංක්‍රීයකරණයේ ප්‍රත්‍යාවර්ත කෙරෙහි ය. දෙවැන්න යටපත් කිරීම සඳහා, කථන චිකිත්සකවරයා කපු පුළුන් කැබැල්ලකින් දරුවාගේ තොල් මෘදු ලෙස ස්පර්ශ කරන අතර අනෙක් අතට ඔවුන්ගේ ප්‍රත්‍යාවර්ත චලනයන් වළක්වයි. එලෙසම, මුඛ සමමුහුර්තකරණය ද වළක්වයි. මෙම අභ්‍යාස දිනකට 2-3 වතාවක් ක්‍රමානුකූලව සිදු කරනු ලබන අතර, දරුවාට ගිලීමට, හපන්නට, කෝප්පයකින් බීමට, ස්වේච්ඡා හුස්ම ගැනීමට, පිඹීමට ඉගැන්වීම සමඟ ඒවා ප්‍රත්‍යාවර්ත කරයි.

මස්තිෂ්ක dysarthria සමඟමුහුණේ සහ උච්චාරණ මාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීමේ සම්බාහනය විශේෂ ලාංඡන-රිද්මයානුකූල ව්‍යායාම, කථන ක්‍රීඩා චිකිත්සාව සහ ගායනය සමඟ ඒකාබද්ධ වී හුස්ම ගැනීම, උච්චාරණය කිරීම සහ උච්චාරණය කිරීම සම්බන්ධීකරණය කරයි. උච්චාරණ ජිම්නාස්ටික් අතරතුර, උච්චාරණ රටා ප්‍රතිනිෂ්පාදනය කිරීමේ සහ නඩත්තු කිරීමේ හැකියාව මෙන්ම උච්චාරණ චලනයන්හි නිරවද්‍යතාවය පුහුණු කරනු ලැබේ. චලනය පිළිබඳ සංවේදනය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා, බොහෝ අභ්යාස ප්රතිරෝධය සමඟ සිදු කරනු ලැබේ.

Extrapyramidal dysarthria සමඟඋච්චාරණ ජිම්නාස්ටික් සිදු කරනු ලබන්නේ දරුවාට ලිහිල් කිරීමට සහ ස්වේච්ඡාවෙන් සිදුවන චලනයන් වළක්වන ස්ථානවල, විශේෂයෙන් මුහුණේ සහ බෙල්ලේ මාංශ පේශිවල ය. මීට අමතරව, හිස සහ අත් පා සවි කිරීම සඳහා ඔබට විශේෂ උපාංග භාවිතා කළ හැකිය. මුඛයේ පිහිටීම, දිව, සාමාන්‍ය මුහුණේ ඉරියව් අනුගමනය කිරීමට, හයිපර්කිනේසිස් මන්දගාමී කිරීමට, සාමාන්‍ය ආතතියෙන් හා මිත්‍රශීලී චලනයන් නොමැතිව අත්තනෝමතික ලෙස ඇස් වසා ගැනීමට සහ විවෘත කිරීමට, විවිධ ප්‍රකාශන ක්‍රම ප්‍රතිනිෂ්පාදනය කිරීමට, රඳවා තබා ගැනීමට සහ දැනීමට දරුවාට උගන්වනු ලැබේ. එකකින් තවත් එකකට සුමටව ගමන් කරන්න. ජ්යෙෂ්ඨ පෙර පාසල් සහ පාසල් වයසේදී, autogenic පුහුණු කිරීමේ මූලද්රව්ය භාවිතා වේ.

cortical afferent apraxic dysarthria සමඟප්‍රධාන අවධානය යොමු වන්නේ චාලක සංවේදනයන්, මුඛ සහ අතින් ප්‍රැක්සිස්, මුහුණේ ග්නෝසිස් වර්ධනය කෙරෙහි ය.

cortical efferent dysarthria සමඟඋච්චාරණ ජිම්නාස්ටික් යනු සියුම් වෙනස් වූ උච්චාරණ චලනයන් වර්ධනය කිරීම, විශේෂයෙන් දිවේ කෙළවර ඉහළට ගෙන යාම අරමුණු කර ගෙන ඇත. spatula හෝ දිව පරීක්ෂණයක් සහිත කථන ​​චිකිත්සකයෙකු මෙම ව්යාපාරයට උපකාර කරයි. දරුවාගේ අවධානය යොමු වන්නේ දිවේ පිහිටීම පිළිබඳ සංවේදනය මතය. ඒත් එක්කම එයා කණ්ණාඩියෙන් මේ විදියට දකිනවා. එවිට දරුවාට උදාසීන ස්ථානයක මුඛයේ පහළට දිව පහත් කිරීමට සහ එහි පහත් කිරීම සහ ඉහළ නැංවීම විකල්ප කිරීමට උගන්වනු ලැබේ. cortical dysarthria සමඟ, ඉදිරිපස භාෂා ශබ්ද උච්චාරණය ප්‍රධාන වශයෙන් උත්තේජනය කරනු ලැබේ, ඝන ඉදිරිපස භාෂා ශබ්ද සමූහයකින් ආරම්භ වේ - “t”, “d”, “n”, පසුව වඩාත් සංකීර්ණ ශබ්ද යොදනු ලැබේ - “p”, “l” සහ සාධනීය.

මේ අනුව, මස්තිෂ්ක අංශභාගය සහිත දරුවන්ගේ කථන නිවැරදි කිරීමේ විවිධ නවීන ක්රම තිබේ. නමුත් වඩාත් ක්රමානුකූල හා ඵලදායී, අපගේ මතය අනුව, ඊ.එම්. Mastyukova, මෙන්ම පරීක්ෂණ සම්බාහනය E.V. නොවිකෝවා.

මස්තිෂ්ක අංශභාගය යනු ප්‍රගතිශීලී නොවන පාඨමාලාවක් සහිත අවශේෂ තත්වයකි. කෙසේ වෙතත්, දරුවා වර්ධනය වන විට, විශේෂයෙන් කුඩා අවධියේදී, සායනික රෝග ලක්ෂණ වෙනස් විය හැක. මෙයට හේතුව ව්‍යාධි විද්‍යාත්මකව වර්ධනය වන මොළයේ රූප විද්‍යාත්මක හා ක්‍රියාකාරී සම්බන්ධතා වල වයස්ගත ගතිකතාවයන්, දිරාපත් වීමේ වැඩි වීම, ස්නායු පද්ධතියේ හැකියාවන් සහ වැඩෙන ජීවියෙකු මත පරිසරය විසින් පනවා ඇති අවශ්‍යතා අතර වැඩිවන විෂමතාවයක් හේතුවෙන්. මීට අමතරව, හයිඩ්‍රොසෙෆලස්, වලිප්පුව, ශාකමය ආබාධ මෙන්ම බෝවන රෝග, විෂ වීම, නැවත නැවත මොළයේ තුවාල වැනි ව්යාධිජනක සින්ඩ්‍රෝම් එකතු කිරීමේදී, ක්‍රියාවලිය ප්‍රගතියක් පෙන්නුම් කරන බව පෙනේ. මස්තිෂ්ක අංශභාගය සහිත ළමුන් තුළ එවැනි "ව්යාජ ක්රියාදාමයක්" බොහෝ විට නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. ස්නායු පද්ධතියේ ප්‍රගතිශීලී පාරම්පරික රෝග, කොඳු ඇට පෙළට හෝ පර්යන්ත ස්නායු වලට හානි වීම මස්තිෂ්ක අංශභාගයට අයත් නොවේ.

මේ අනුව, කථන සංවර්ධනයමස්තිෂ්ක අංශභාගය සහිත දරුවා සමඟ සම්බන්ධ වේ විවිධ සාධකඅභ්යන්තර සහ බාහිර පරිසරය යන දෙකම. මෙම ගැටලුව සඳහා අපට ඒකාබද්ධ ප්රවේශයක් අවශ්ය වන අතර අධ්යාපනඥයෙකු, ගුරුවරයෙකු, මනෝවිද්යාඥයෙකු, ස්නායු විශේෂඥයෙකු සහ කථන චිකිත්සකයෙකු වැනි එවැනි විශේෂඥයින්ගේ සහභාගීත්වය අවශ්ය වේ. දෙමව්පියන් සහ පවුල තුළ දේශගුණය ද වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.

මස්තිෂ්ක අංශු මාත්‍රයෙන් පෙළෙන දරුවන්ගේ පූර්ව කථන කාලය තුළ දැනටමත්, උච්චාරණ-මෝටර් ප්‍රතීකයේ ව්‍යාධි විද්‍යාව හඳුනාගත හැකි අතර එය අනාගතයේ දී කථන ආබාධ වර්ධනයට බලපානු ඇත. මෙම දරුවන් විවිධ ආකාරයේ කථන ඩයිසොන්ටොජෙනිස් මගින් සංලක්ෂිත වේ, ආපසු හැරවිය හැකි ආබාධ ස්වරූපයෙන් විදහා දක්වයි - කථන සංවර්ධනයේ ප්‍රමාදයන් , සහ වඩාත් ස්ථීර පද්ධතිමය ආබාධ - කථනයේ සාමාන්ය ඌන සංවර්ධිතය. මෙම ආබාධ කලාතුරකින් හුදකලා වේ, බොහෝ විට ඒවා ඒකාබද්ධ වන අතර අංශභාගයේ ස්වරූපය සහ බරපතලකම මත රඳා පවතී.

මස්තිෂ්ක අංශභාගය ඇති ළමුන්ගේ ප්‍රධාන සහ වඩාත් පොදු කථන ආබාධය Dysarthria වේ. dysarthria වර්ග අංශභාගය සහ paresis ආකෘති සහ බරපතලකම මත පදනම්ව. නිවැරදි කිරීමේ කථන චිකිත්සාව සහ චිකිත්සක පියවරයන් හඳුනා ගැනීම සහ සැලසුම් කිරීමේදී මෙය සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

නිවැරදි කිරීමේ කථන චිකිත්සක කාර්යයේ දී, කථනයේ සහ බුද්ධියේ සංවේදී ක්රියාකාරිත්වයේ ontogenetic අනුක්රමික වර්ධනය සැලකිල්ලට ගැනීම අවශ්ය වේ, ඔවුන්ගේ උල්ලංඝනයන් වැළැක්වීම, ජීවිතයේ මුල් මාසවල සිට සිදු කළ යුතුය. පන්තිවල ක්‍රමවේදය තීරණය වන්නේ කථන හා මානසික ඌනතාවයේ ව්‍යුහය, චලන ආබාධවල බරපතලකම සහ දරුවාගේ වයස අනුව ය.

මේ අනුව, අපි E.M හි නිවැරදි කිරීමේ කාර්යයේ ක්රමය තෝරාගෙන ඇත. Mastyukova සහ පරීක්ෂණ සම්බාහන E.V. dysarthria සහ alalia වලින් පෙළෙන ළමුන් සඳහා Novikova සහ ඔහුගේ විශේෂ උච්චාරණය සැලකිල්ලට ගනිමින් එක් එක් දරුවා සඳහා තනි සැලැස්මක් සකස් කළේය.

බොහෝ ආබාධ සහිත දරුවන් කථන චිකිත්සකයෙකු හමුවීමට CTC වෙත පැමිණේ. ඔවුන්ගෙන් බොහෝ දෙනෙක් ඩයිසාත්‍රියා රෝගයෙන් පෙළෙන නමුත් සාමාන්‍ය දරුවන් මෙන් ඔවුන් සාමාන්‍ය පෙනුමක් ඇත. තවද "ඩිසාර්ත්‍රියා" යන භයානක වචනය ඔවුන්ට කිසිසේත්ම ගැලපෙන්නේ නැත. සියල්ලට පසු, dysarthria යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ මොළයේ සිට ප්‍රකාශන උපකරණයේ මාංශ පේශි වෙත ස්නායු සං signal ාවක් සැපයීම උල්ලංඝනය කිරීමකි, එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස මුහුණ අක්‍රිය, අමිමික්, තොල් තද කර හෝ කොන් පහළට පහත් වේ. සමහරුන්ට කට නොවැසී දිව කටින් වැටේ. මෑතකදී, ජංගම මුහුණේ මාංශ පේශි සහිත, චිත්තවේගීය, හොඳින් සිනහව ඇති ඩිසාර්ත්‍රික් ළමයින් බොහෝ දෙනෙක් සිටියහ, බොහෝ දෙනෙකුට කෙළ ගැසීම පවා නැත, නමුත් ඔබ ඔබේ දිව දිගු කරන ලෙස ඉල්ලා සිටින විට, ඔබ දුක්ඛිත පින්තූරයක් දකියි. දිව ඝන, ආතතිය, දිගු කළ විට එය බෝලයක් බවට පත් වේ. මෙය dysarthria බව වහාම පැහැදිලි වේ, නමුත් පැහැදිලිව පෙනෙන බාහිර සංඥා සහ උල්ලංඝනය කිරීමේ සලකුණු ඇති බැවින් prosodic පැත්තකථනයක් නොමැත - අපි ඩයිසාත්‍රියා රෝගයේ මකා දැමූ ආකාරය හඳුනා ගනිමු. එය බොහෝ විට සංකීර්ණ dyslalia සමඟ ව්‍යාකූල වේ, මන්ද බොහෝ ශබ්දවල උච්චාරණය මෙහි සහ එහි බාධා වන නමුත් ඩිස්ලාලියා සමඟ දරුවාගේ දිව තරමක් සාමාන්‍ය වන අතර ඩයිසාර්ත්‍රියා සමඟ එය අධි හෝ හයිපොටෝනික් වේ. මකා දැමූ ඩයිසර්ත්‍රියා ස්වරූපයට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේද - අපි විස්තරාත්මකව කියන්නෙමු.

මකා දැමූ ඩයිසර්ත්‍රියා වල සලකුණු.

සාමාන්‍යයෙන්, dysarthric දරුවන් කැළඹිලි බව, ආබාධිත සම්බන්ධීකරණ චලනයන් සහ ඇඟිලිවල මෝටර් කුසලතා ඌන සංවර්ධිත බව මගින් කැපී පෙනේ. බොත්තම් සවි කිරීම, ලේස් කිරීම, කතුර අල්ලා ගන්නේ කෙසේදැයි නොදනී, ඇඳීමට සහ මූර්ති කිරීමට කැමති නැත. නමුත් මෑත වසරවල ප්‍රායෝගිකව, හොඳ සම්බන්ධීකරණයක් ඇති සහ ඔවුන්ගේ අත්වල සියුම් මෝටර් කුසලතා වර්ධනය කර ඇති අවුරුදු 5-7 අතර බොහෝ දරුවන් ඇත, ඔවුන් ඇඳීමට, තීන්ත ආලේප කිරීමට, මූර්ති කිරීමට, පැන්සලක් හොඳින් අල්ලා ගැනීමට, සෙවනට සාර්ථකව මුහුණ දීමට කැමතියි. රෝගයේ සලකුණු පෙනෙන්නේ මුහුණේ පමණක් වන අතර එසේ වුවද සෑම කෙනෙකු තුළම නොවේ. මකා දැමූ ඩයිසාර්ත්‍රියා හි කැපී පෙනෙන සලකුණක්: ස්ථිතික, උදාසීන මුහුණක්, නොසන්සුන් තොල්, හෝ, අනෙක් අතට, එල්ලා වැටෙන තොල් සහ කම්මුල්, මුඛය වැසෙන්නේ නැත.

dysarthria හි මකා දැමූ ස්වරූපය ගැන විශේෂයෙන් උනන්දු වන්නේ භාෂාවයි. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, දිව ඝන, දැවැන්ත වන අතර, පිටතට ඇද ගන්නා විට, දිවේ පිටුපස ආතතිය හා බෝලයක් බවට එකතු වේ. මේ නිසා බොහෝ ශබ්ද උච්චාරණය දරුවාට අපහසු වේ. තද ශබ්ද උච්චාරණය කරන විට, මෘදු ශබ්ද ඇසෙන්නේ, දිවේ පිටුපස ස්වයංක්‍රීයව අහසට නැඟෙන බැවින්, ඒ වෙනුවට, [n] අපට ඇසෙන්නේ [n '], [b] වෙනුවට - [b '], වෙනුවට [s] - [s '], වෙනුවට [s] - [s '], ආදිය. දිවේ ආතති සහගත පිටුපස වායු ප්‍රවාහය නිදහසේ ගමන් කිරීම සඳහා සිදුර වසා දමයි, එබැවින් විස්ල් සහ හිස් ගැසීමේ ශබ්දවලට වැඩි තානයක් ඇත [ts].අක්ෂර සහ වචන පුනරුච්චාරණය කරන විට, බොහෝ ශබ්දවලට උඩින් ස්වර ලැබේ. [l']. උදාහරණ වශයෙන්, cha-cha-chaවගේ ශබ්ද කුඩිත්තන්-කුඩිත්තන්.මකා දැමූ ඩයිසාර්ත්‍රියා සහිත දිවේ කෙළවර සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රකාශ නොවේ, එනම්, කෙළවර කොතැනද යන්න තීරණය කළ නොහැක. බොහෝ විට, දිවේ මාංශ පේශිවල පාරේසිස් නිසා, දරුවාට එය ඉහළට ඔසවන්න, උඩු තොල ලෙවකන්න හෝ තුණ්ඩය සමඟ ඉහළ දත් වෙත ළඟා විය නොහැක. මේ සම්බන්ධයෙන්, දරුවාට හිස්සිං ශබ්දයක් නොමැත [ආර්].

බොහෝ දරුවන් අපගමනය නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ - අංශභාගය ඇති මාංශ පේශි දිශාවට දිවේ අපගමනය. ඔබ දරුවාට දිව ඇදගෙන යටි තොල මත තබා පහක් ගණන් කරන ලෙස පවසන විට, දිව වෙව්ලමින්, වෙව්ලමින්, පැත්තකට යාමට උත්සාහ කරයි. මෙය dysarthria හි පැහැදිලි සලකුණකි. හයිපර්කයිනේසිස් හේතුවෙන්, විස්ල්, හිස්සිං සහ සොනරස් ශබ්ද සමූහයක උච්චාරණයට බාධා ඇති වන අතර, ප්‍රොසොඩි ද දුක් විඳියි. කථනය විස්තර කළ නොහැකි, නොපැහැදිලි, අපැහැදිලි, ඒකාකාරී, බොහෝ විට නිශ්ශබ්ද ය, ශබ්දයේ සුළු පිපිරීමක් සමඟ කිසිවක් කළ නොහැක. එවැනි දරුවන් ගැන ඔවුන් පවසන්නේ: "ඔහුගේ මුඛයේ කැඳ ඇත."

dysarthria හි සුවිශේෂී ලක්ෂණය වන්නේ ඔවුන්ගේ අස්ථායී මනෝභාවයයි. එවැනි දරුවන් බොහෝ විට එක් අන්තයක සිට තවත් අන්තයකට දිව යයි. එක්කෝ ඔවුන් ඕනෑවට වඩා ස්පර්ශ වන, අවදානමට ලක්විය හැකි, කෙඳිරිගාන, සෑම කුඩා දෙයකටම වේදනාකාරී ලෙස ප්‍රතික්‍රියා කරයි, එවිට ඔවුන් ආක්‍රමණශීලී, රළු, අධ්‍යයනය කිරීම, කතා කිරීම ප්‍රතික්ෂේප කරයි, සහ ඔවුන්ගේ හස්තයෙන් අන් අයට පවා විසි කරයි. Dysarthric දරුවන්ට ඉගෙනීමට පෙළඹවීම සහ අභිප්‍රේරණය ඉතා අඩු වී ඇත.

මකා දැමූ ඩයිසර්ත්‍රියා රෝගයක් ඇති දරුවෙකුට උපකාර කිරීම.

"dysarthria" රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලබන්නේ ස්නායු විශේෂඥයෙකු හෝ චිකිත්සකයෙකු විසින් පමණි. එවැනි රෝග විනිශ්චයක් දරුවාගේ කාඩ්පතෙහි සටහන් කර ඇත්නම්, ඩයිසර්ට්රියා ප්රතිකාර සඳහා ප්රවේශය පුළුල් විය යුතුය. එක් කථන චිකිත්සකයෙකුගේ අධ්යාපනික මැදිහත්වීම ප්රමාණවත් නොවේ. මෙහිදී, උච්චාරණ උපකරණයේ බෙල්ල, නිකට සහ අවයවවල මාංශ පේශි ආතතිය සමනය කිරීම සඳහා වෛද්‍ය ආධාර සහ කරපටි කලාපයේ සම්බාහනය කිරීමේ පා course මාලාවක් අවශ්‍ය වේ. කථන චිකිත්සකයෙකු සමඟ පන්ති කාමරයේදී, ශබ්ද උච්චාරණය පිළිබඳ පුහුණුවට අමතරව, මුහුණේ අතින් සම්බාහනය සහ දිව පරීක්ෂා කිරීම අවශ්ය වේ.

අතින් කථන චිකිත්සක සම්බාහනය.

අධිධ්වනිතාවය සමඟ, ඔබ ලිහිල් මුහුණේ සම්බාහනය කළ යුතුය, හයිපොටෝනසිටි සමඟ - ස්ථිර කිරීම. කම්මුල්වල මාංශ පේශි තානය සාමාන්ය කිරීමට පහත අභ්‍යාස කරන්න:

  1. දරුවා ඉදිරිපිට සිටගෙන, අපි ඇඟිලි දෙකක්, දර්ශකය සහ මැද, පෙති යට, තරමක් තද කර, කම්මුල් දිගේ මුඛයේ කොන් පසුකර නිකට මැදට (5-6 වතාවක්) සර්පිලාකාර චලනයන් ආරම්භ කරමු. කම්මුල්වල මාංශ පේශි ශක්තිමත් කිරීම සඳහා - නිකට මැද සිට කරාබු දක්වා ප්රතිවිරුද්ධ දිශාවට චලනයන් සිදු කරනු ලැබේ.
  2. දර්ශක සහ මැද ඇඟිලි සමඟ, ලිහිල් කිරීමේ බලපෑම සාක්ෂාත් කර ගැනීම සඳහා, අපි පෙති වල සිට නාසයේ පියාපත් දක්වා සුළු පීඩනයකින් සර්පිලාකාර චලනයන් සිදු කරමු. ප්‍රතිලෝම චලනය යනු සම්පීඩන බලපෑමයි.
  3. අපි විහාරස්ථානවල බුරුසුවෙහි ඇඟිලි සකස් කර, සුමට ස්ලයිඩින් චලනයන් සමඟ අපි නළලේ මැදට ගමන් කරමු, එහිදී අපි ලක්ෂ්යයක් වැනි සැහැල්ලු පීඩනයක් ඇති කරමු. ඇඟිලි ඉලාස්ටික්, වටකුරු සහ වසන්තය වීම වැදගත්ය. ලිහිල් කිරීමේ බලපෑම සාක්ෂාත් කරගනු ලැබේ, ප්රතිවිරුද්ධ බලපෑම ප්රායෝගිකව සිදු නොවේ. මෙම අභ්යාසය දරුවා පිටුපස සිටගෙන සිටීම වඩාත් සුදුසුය.
  4. ලිහිල් කිරීමේ බලපෑම සාක්ෂාත් කර ගැනීම සඳහා: අත්වල ඇඟිලි හිසකෙස් කලාපය අසල පෑඩ් මත තබා ඇත, (දරුවා ඉදිරිපිට සිටගෙන), අපි ශක්තිමත් පීඩනයකින් ඇහි බැම දක්වා නළල දිගේ ලිස්සා යාම ආරම්භ කරමු. ඇහි බැම වලදී, ඇඟිලි අපසරනය වී මුළු මුහුණම ආවරණය කිරීමට උත්සාහ කරයි. පෑඩ් මුහුණ ස්පර්ශ කරන අතරතුර මුහුණ හරහා බෙල්ලට දෑත් තියුණු ලෙස විසි කිරීම සිදු කෙරේ. බෙල්ල උගුලට හසු විය හැකිය.
  5. අපි අපේ මාපටැඟිලි නාසයේ පාලම මත තබා (දරුවා ඉදිරිපිට සිටගෙන), තල්ලු කර ඇස් වටා චලනයන් ආරම්භ කරමු, පළමුව ඇහිබැමවල පහළ කොටසට සහ ඇස්වල දාරවලට ගොස් පාලම වෙත ආපසු යමු. නාසය, සන්ධිස්ථානය යනු නාසයේ පාලම මත ඇති අස්ථියයි. මෘදු කොටසෙහි, ඇඟිලි ලිස්සා නොයා යුතුය, එබීම දැඩි විය යුතුය.

තොල් ලිහිල් කිරීම සඳහා, අපි පහත අභ්යාස භාවිතා කරමු:

  1. දර්ශක ඇඟිලිවලින් අපි තොල්වල කොන් කන් දෙසට දිගු කරමු, පහක් දක්වා ගණන් කරන්න - යන්න දෙන්න (එය දරුවාගේ පිටුපසින් කිරීම වඩා හොඳය).
  2. දරුවාගේ පිටුපස සිටගෙන, අපි ඉහළ තොල් මත මාපටැඟිල්ල සහ මැද ඇඟිලි තබා, තොල් හැකිතාක් දිගු කර, තොල් නැමීම් ඉහළ යන බව පෙනෙන පරිදි හැකි තරම් එය මිරිකා ගන්න.
  3. අපි මාපටැඟිලි පහළ තොල් මත මධ්‍යයේ තබමු, ඉතිරි බුරුසුව නිකට යට පිහිටා ඇත. ව්‍යායාම කිරීම වඩාත් සුදුසු වන්නේ වස්තුව ඉදිරිපිට ය. අපි දකුණට, පසුව වමට සුළු චලනයකින් තොල් දිගේ ඇදීමේ චලනයන් ඇඹරීමට පටන් ගනිමු.
  4. අපි දරුවාගේ පිටුපසින් ඉටු කරන්නෙමු. දර්ශක ඇඟිලි එකක් උඩු තොලේ වම් පැත්තේ ද, අනෙක යටි තොලේ දකුණු පැත්තේ ද, ඇඟිලි ප්‍රතිවිරුද්ධ දිශාවලට ගෙන යමින්, තොල් ඇඟිලි සමඟ එකට ගෙන යයි. සමාන ව්යාපාරයක් ප්රතිවිරුද්ධ දිශාවට සිදු කරනු ලැබේ - "Arlekino".

මෙම සරල අභ්යාස නිවසේදී දෙමාපියන් විසින් සිදු කළ හැකිය, බලපෑම වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා, එය සෑම දිනකම කිරීමට හොඳම වේ. මත කථන චිකිත්සක පන්තිකථන චිකිත්සකවරයා දිවේ පරීක්ෂණය සම්බන්ධ කිරීමෙන් අතින් මුහුණ සම්බාහනය කරයි.

නිවැරදි කිරීමේ සහ අධ්‍යාපනික කටයුතු.

කථන චිකිත්සක පන්ති වලදී මෙන්ම සෑම දිනකම නිවසේදී, මකා දැමූ ඩිසර්ත්‍රියා සහිත දරුවෙකුට උච්චාරණ ජිම්නාස්ටික් කිරීම ඉතා වැදගත් වේ.

- දිව ලිහිල් කිරීමට හොඳම ව්යායාම "ඇනූ දණ ගසන්න": "පහ-පහ-පහ" යනුවෙන් උච්චාරණය කරමින් දිව දිගු කරන්න, ඔබේ තොල්වලින් දිවට තට්ටු කරන්න, එය එහාට මෙහාට, එහාට මෙහාට ගෙනයන්න.

- දිවේ ඉහළ සෝපානය සවි කිරීම සඳහා, ආහාර ගැනීමෙන් පසු පීරිසි ලෙවකෑම, හැඳි සහ ව්යායාම සිදු කිරීම ප්රයෝජනවත් වේ. "රසවත් ජෑම්": උඩ සහ යටි තොල් මාරුවෙන් මාරුවට ලෙවකන්න.

"අපි දත් මදිමු"- අපි දිවේ කෙළවර ඉහළ දත් දිගේ, එක් අතකින්, පසුව අනෙක් පැත්තෙන් අඳින්නෙමු.

"චිත්රකරු”- අපි සිවිලිම පින්තාරු කරනවාක් මෙන් දිවේ කෙළවර අහස හරහා අඳින්නෙමු.

- දිවේ පාර්ශ්වීය දාරවල මාංශ පේශිවල පාර්ටික් තත්වයක් සමඟ, ව්යායාම ඉතා ප්රයෝජනවත් වේ "Sled": ශබ්දය උච්චාරණය කරන්න [සහ], ඒ සමඟම අපි දිවේ පාර්ශ්වීය දාරවල දත් තද කරන විට, දිව මැද ස්ලයිඩයක මෙන් කුහරයක් දිස් වේ.

දිවේ මාංශ පේශි තානයෙහි සුවිශේෂතා නිසා ඩයිසර්ත්‍රියා හි ශබ්ද නිෂ්පාදනය දුෂ්කර හා මන්දගාමී වන බව දෙමාපියන් කල්තියා සූදානම් කළ යුතුය. ඊටත් වඩා සෙමින් මාස 3 සිට 7 දක්වා ශබ්ද ස්වයංක්‍රීයකරණය වේ, මෙය මකා දැමූ ඩිසර්ත්‍රියා සම්බන්ධයෙන් නිවැරදි කිරීමේ කාර්යයේ සුවිශේෂී ලක්ෂණයකි. පුදුමයට කරුණක් නම්, බොහෝ විට [l '] වැනි සරලම ශබ්දවල ස්වයංක්‍රීයකරණයට ඉතා දිගු කාලයක් ගතවේ. කථන චිකිත්සක පන්ති අපේක්ෂිත ප්රතිඵල ගෙන නොඑන බව දෙමාපියන් සමහර විට සිතනවා, නමුත් මෙය එසේ නොවේ.පන්ති සෑම විටම අවම වශයෙන් කුඩා, නමුත් ප්රතිඵලය ඇත, දිවේ මාංශ පේශී ක්රමයෙන් ලිහිල් හා නිරන්තර යාන්ත්රික හා භෞතික බලපෑම සමග සිට. ප්‍රායෝගිකව පෙන්නුම් කරන්නේ මකා දැමූ ඩයිසර්ත්‍රියා ස්වරූපයකට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඒකාබද්ධ ප්‍රවේශයක් භාවිතා කරන විට, ශබ්ද උච්චාරණය වැඩි දියුණු කිරීම වඩා වේගයෙන් සිදුවන බවයි. පරීක්ෂණ සම්බාහනය සමඟ දිවට නිතිපතා නිරාවරණය වීමත් සමඟ, මාස තුනක භාවිතයෙන් පසු මාංශ පේශි තානය සාමාන්‍ය තත්වයට පත්වේ. ඔබ ඉවසිලිවන්තව සිටිය යුතු අතර ස්නායු විශේෂඥයෙකු, සම්බාහන හා කථන චිකිත්සකයෙකු සමඟ ක්රියාකාරීව සහයෝගයෙන් කටයුතු කළ යුතුය.

dysarthria

dysarthria ඇතිවීමට හේතු, dysarthria හි සායනික ආකාර වර්ගීකරණය, නිවැරදි කිරීමේ කාර්යයේ ප්‍රධාන දිශාවන්, හුස්ම ගැනීමේ අභ්‍යාස



Dysarthria යනු කථන උපකරණයේ නවෝත්පාදනයේ ඓන්ද්‍රීය ප්‍රමාණවත් නොවීම හේතුවෙන් කථනයේ ශබ්දය නිපදවන පැත්ත උල්ලංඝනය කිරීමකි.

"ඩයිසාර්ත්‍රියා" යන පදය ව්‍යුත්පන්න වී ඇත්තේ ග්‍රීක වචන වන ආර්ත්සන්, උච්චාරණය සහ dys යන වදන් වලින් වන අතර එය අක්‍රමිකතාව යන අරුත ඇති අංශුවකි. මෙය ස්නායු විද්‍යාත්මක යෙදුමකි, මන්ද dysarthria හටගන්නේ උච්චාරණය සඳහා වගකිව යුතු කඳේ පහළ කොටසෙහි හිස් කබලේ ස්නායු වල ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ විටය.

කඳේ පහළ කොටසෙහි (medulla oblongata) කපාල ස්නායු ගැබ්ගෙල සුෂුම්නාවට යාබදව පිහිටා ඇති අතර එයට සමාන ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක ව්‍යුහයක් ඇති අතර එම vertebrobasilar ද්‍රෝණියෙන් රුධිරය සපයනු ලැබේ.

බොහෝ විට ස්නායු විශේෂඥයින් සහ කථන චිකිත්සකයින් අතර dysarthria පිළිබඳ ප්රතිවිරෝධතා පවතී. ස්නායු විශේෂඥයා හිස්කබලේ ස්නායු වල ක්රියාකාරිත්වයේ පැහැදිලි බාධාවන් නොපෙනේ නම්, ඔහු කථන ආබාධය dysarthria ලෙස හැඳින්විය නොහැකිය. මෙම ප්රශ්නය ස්නායු විශේෂඥයින් සහ කථන චිකිත්සකයින් අතර පාහේ බාධාවකි. මෙයට හේතුව "ඩයිසර්ත්‍රියා" රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසු, ස්නායු රෝග විශේෂඥයා කඳේ ආබාධ සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා බරපතල ප්‍රතිකාර සිදු කිරීමට බැඳී සිටින නමුත්, එවැනි ආබාධ (ඩයිසර්ත්‍රියා හැර) සැලකිය යුතු බවක් නොපෙනේ.

ගැබ්ගෙල කොඳු ඇට පෙළ වැනි medulla oblongata, බොහෝ විට දරු ප්රසූතියේදී හයිපොක්සියා අත්විඳිති. මෙය උච්චාරණය සඳහා වගකිව යුතු ස්නායු වල න්යෂ්ටිවල මෝටර් ඒකකවල තියුණු අඩුවීමක් ඇති කරයි. ස්නායු රෝග පරීක්ෂණයකදී, දරුවා ප්‍රමාණවත් ලෙස සියලුම පරීක්ෂණ සිදු කරයි, නමුත් උච්චාරණයට නිසි ලෙස මුහුණ දිය නොහැක, මන්ද මෙහිදී දුර්වල වූ මාංශ පේශිවල බලයෙන් ඔබ්බට සංකීර්ණ හා වේගවත් චලනයන් සිදු කිරීම අවශ්‍ය වේ.


dysarthria හි ප්රධාන ප්රකාශනයන්ශබ්ද උච්චාරණය කිරීමේ ආබාධ, කටහඬ සෑදීමේ උල්ලංඝනයන් මෙන්ම කථනයේ වේගය, රිද්මය සහ ස්වරයෙහි වෙනස්වීම් වලින් සමන්විත වේ.

මෙම ආබාධ මධ්‍යම හෝ පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතියේ තුවාලයේ පිහිටීම, ආබාධයේ බරපතලකම සහ දෝෂය සිදු වූ කාලය මත පදනම්ව විවිධ මට්ටම් සහ විවිධ සංයෝජන වලින් ප්‍රකාශ වේ. උච්චාරණය කිරීමේ සහ උච්චාරණය කිරීමේ අක්‍රමිකතා, ප්‍රකාශිත ශබ්ද කථනයට බාධා කරන සහ සමහර විට සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වයි, ඊනියා ප්‍රාථමික දෝෂය සෑදී ඇති අතර එය එහි ව්‍යුහය සංකීර්ණ කරන ද්විතියික ප්‍රකාශනයන්ට තුඩු දිය හැකිය. dysarthria සහිත ළමුන්ගේ සායනික, මනෝවිද්‍යාත්මක සහ කථන චිකිත්සක අධ්‍යයනයෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ මෙම කාණ්ඩයේ ළමුන් මෝටර් රථ, මානසික සහ කථන ආබාධ සම්බන්ධයෙන් ඉතා විෂමජාතීය බවයි.

dysarthria හේතු


1. දරු ප්රසූතියට පෙර සහ සංවර්ධනයේ මුල් අවධියේදී දරුවාගේ වර්ධනය වන මොළයට විවිධ අහිතකර සාධකවල බලපෑමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ කාබනික තුවාල ඇතිවීම. බොහෝ විට, මේවා උග්‍ර, නිදන්ගත ආසාදන, ඔක්සිජන් ඌනතාවය (හයිපොක්සියා), විෂ වීම, ගර්භනීභාවයේ විෂ වීම සහ උපත් කම්පනය ඇතිවීමට කොන්දේසි නිර්මානය කරන වෙනත් සාධක ගණනාවකින් ඇති වන අභ්‍යන්තර ගර්භාෂ තුවාල වේ. එවැනි අවස්ථා සැලකිය යුතු සංඛ්යාවක් තුළ, දරු ප්රසූතියේදී, දරුවා තුළ හුස්ම හිරවීම සිදු වේ, දරුවා නොමේරූ ලෙස උපත ලබයි.

2. dysarthria හේතුව Rh සාධකයේ නොගැලපීම විය හැකිය.

3. තරමක් අඩු වාර ගණනක්, දරුවාගේ ජීවිතයේ පළමු වසර තුළ ස්නායු පද්ධතියේ බෝවෙන රෝගවල බලපෑම යටතේ ඩයිසර්ත්රියා සිදු වේ. ළමා කාලයේ සිට දුක් විඳින දරුවන් තුළ ඩිසර්ත්රියා බොහෝ විට නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ මස්තිෂ්ක අංශභාගය(ICP). E. M. Mastyukova ට අනුව, මස්තිෂ්ක අංශභාගය තුළ dysarthria 65-85% ක් තුළ ප්රකාශයට පත් වේ.

dysarthria හි සායනික ආකාර වර්ගීකරණය


dysarthria සායනික ආකාර වර්ගීකරණය මොළයේ හානි විවිධ දේශීයකරණය වෙන් මත පදනම් වේ. විවිධ ආකාරයේ dysarthria ඇති දරුවන් ශබ්ද උච්චාරණය, කටහඬ, උච්චාරණ චලිතය වැනි විශේෂිත දෝෂ වලින් එකිනෙකාට වෙනස් වේ, ඔවුන්ට විවිධ කථන චිකිත්සක ක්‍රම අවශ්‍ය වන අතර විවිධ මට්ටම් වලට නිවැරදි කළ හැකිය.

dysarthria ආකෘති


Bulbar dysarthria(lat. bulbus සිට - බල්බයක්, එහි හැඩය medulla oblongata ඇත) රෝගයක් (දැවිල්ල) හෝ medulla oblongata ගෙඩියක් සමග ප්රකාශයට පත් වේ. ඒ සමගම, එහි පිහිටා ඇති මෝටර් හිස්කබලේ ස්නායු වල න්යෂ්ටීන් (ග්ලෝසොෆරින්ජියල්, වැගස් සහ හයිපොග්ලොසල්, සමහර විට ත්රිකෝණාකාර සහ මුහුණේ) විනාශ වේ.
ලක්ෂණය වන්නේ ෆරින්ක්ස්, ස්වරාලය, දිව, මෘදු තාලයේ මාංශ පේශිවල අංශභාගය හෝ පාරේසිස් ය. සමාන දෝෂයක් ඇති දරුවෙකු තුළ, ඝන සහ දියර ආහාර ගිල දැමීමට බාධා ඇති වේ, හපන අපහසු වේ.කටහඬේ සංචලනය ප්රමාණවත් නොවීම, මෘදු තාලයට නිශ්චිත හඬ ආබාධවලට මග පාදයි: එය දුර්වල, නාසික වේ. වාචික ශබ්ද කථනයේදී සාක්ෂාත් නොවේ. මෘදු තාලයේ මාංශ පේශිවල පාරේසිස් නාසය හරහා පිට කරන වාතය නොමිලේ ගමන් කිරීමට හේතු වන අතර සියලුම ශබ්ද උච්චාරණය කරන ලද නාසික (නාසික) ස්වරයක් ලබා ගනී.
විස්තර කරන ලද ඩයිසාර්ත්‍රියා ස්වරූපය ඇති ළමුන් තුළ, දිවේ සහ ෆරින්ක්ස් හි මාංශ පේශිවල ක්ෂය වීම නිරීක්ෂණය වන අතර මාංශ පේශි තානය (ඇටෝනි) ද අඩු වේ. ශබ්ද උච්චාරණයේ විවිධ විකෘති කිරීම්වලට හේතුව දිවේ මාංශ පේශිවල පාර්ටික් තත්වයයි. කථාව නොපැහැදිලි, අතිශයින් නොපැහැදිලි, මන්දගාමී ය. Boulevard dysarthria සහිත දරුවෙකුගේ මුහුණ අමිමය.

Subcortical dysarthriaමොළයේ subcortical නෝඩ් වලට හානි වූ විට සිදු වේ. subcortical dysarthria හි ලාක්ෂණික ප්රකාශනය වන්නේ මාංශ පේශි තානය උල්ලංඝනය කිරීම සහ hyperkinesis ඇතිවීමයි. හයිපර්කිනේසිස් - දරුවා විසින් පාලනය නොකරන ලද ප්‍රචණ්ඩ ස්වේච්ඡා චලනයන් (මේ අවස්ථාවේ දී සන්ධි සහ මුහුණේ මාංශ පේශිවල). මෙම චලනයන් විවේකයේදී නිරීක්ෂණය කළ හැකි නමුත් සාමාන්යයෙන් කථන ක්රියාවක් තුළ වැඩි වේ.
මාංශ පේශි තානය වෙනස් වන ස්වභාවය (සාමාන්‍ය සිට වැඩි වීම දක්වා) සහ හයිපර්කිනේසිස් පැවතීම ශබ්ද විකාශනය සහ උච්චාරණය කිරීමේදී සුවිශේෂී බාධා ඇති කරයි. දරුවෙකුට තනි ශබ්ද, වචන, කෙටි වාක්‍ය ඛණ්ඩ (විශේෂයෙන් ක්‍රීඩාවකදී, ආදරණීයයන් සමඟ සංවාදයකදී හෝ චිත්තවේගීය සුවපහසුවකදී) නිවැරදිව උච්චාරණය කළ හැකි අතර මොහොතකට පසු ඔහුට එක ශබ්දයක්වත් උච්චාරණය කළ නොහැක. උච්චාරණ ස්පේසමයක් ඇත, දිව ආතතියට පත් වේ, කටහඬ බාධා වේ. සමහර විට ස්වේච්ඡාවෙන් කෑගැසීම් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, ගුටල් (ෆරින්ජියල්) ශබ්ද "බිඳී යයි". ළමයින්ට වචන සහ වාක්‍ය ඛණ්ඩ ඉතා ඉක්මනින් උච්චාරණය කළ හැකි අතර, අනෙක් අතට, ඒකාකාරී ලෙස, වචන අතර දිගු විරාමයක් ඇත. ශබ්ද උච්චාරණය කිරීමේදී උච්චාරණ චලනයන් අසමාන ලෙස මාරු වීම මෙන්ම කටහඬේ ශබ්දය හා ශක්තිය උල්ලංඝනය වීම හේතුවෙන් කථනයේ අවබෝධය දුක් විඳිති.
subcortical dysarthria හි ලාක්ෂණික ලකුණක් වන්නේ කථනයේ prosodic පැත්ත උල්ලංඝනය කිරීමකි - tempo, rhythm සහ intonation.දුර්වල හඬ ගොඩනැගීම, කථන හුස්ම ගැනීම සමඟ දුර්වල වූ උච්චාරණ චලිතය සංයෝජනය කථනයේ ශබ්ද පැත්තේ නිශ්චිත දෝෂ වලට තුඩු දෙයි, එය දරුවාගේ තත්වය අනුව විචල්‍ය ලෙස ප්‍රකාශ වන අතර ප්‍රධාන වශයෙන් කථනයේ සන්නිවේදන ක්‍රියාකාරිත්වයෙන් පිළිබිඹු වේ.
සමහර විට, subcortical dysarthria සමග, දරුවන් ශ්රවණාබාධ අද්දකින, කථන දෝෂයක් සංකීර්ණ.

මස්තිෂ්ක dysarthria ස්කෑන් කරන ලද "කැඩුණු" කථාවකින් සංලක්ෂිත වේ, සමහර විට තනි ශබ්දවල කෑගැසීම් සමඟ.එහි පිරිසිදු ස්වරූපයෙන්, මෙම ආකෘතිය ළමුන් තුළ කලාතුරකින් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

Cortical dysarthriaහුදකලා වීම සහ හඳුනා ගැනීම සඳහා විශාල දුෂ්කරතා ඉදිරිපත් කරයි. මෙම ආකෘතිය සමඟ, උච්චාරණ උපකරණයේ අත්තනෝමතික චලනය බාධා ඇති වේ. ශබ්ද උච්චාරණ ක්‍ෂේත්‍රයේ එහි ප්‍රකාශනයන්ට අනුව, cortical dysarthria මෝටර් ඇලලියාට සමාන වේ, මන්ද, පළමුවෙන්ම, ශබ්ද-ද්‍රව්‍ය ව්‍යුහයේ සංකීර්ණ වචන උච්චාරණය බාධා ඇති බැවිනි. ළමුන් තුළ, එක් ශබ්දයකින් තවත් ශබ්දයකට, එක් උච්චාරණ ස්ථානයක සිට තවත් ස්ථානයකට මාරු වීමේ ගතිකත්වය අපහසු වේ. ළමයින්ට හුදකලා ශබ්ද පැහැදිලිව උච්චාරණය කළ හැකි නමුත් කථන ප්‍රවාහයේ ශබ්ද විකෘති වේ, ආදේශන සිදු වේ. ව්යාංජනාක්ෂර සංයෝජන විශේෂයෙන් දුෂ්කර ය. වේගවත් වේගයකින්, පැකිලීම සිහිගන්වන පැකිලීමක් දිස්වේ.
කෙසේ වෙතත්, මෝටර් ඇලලියා ඇති දරුවන් මෙන් නොව, මෙම ආකාරයේ ඩයිසාත්‍රියා ඇති ළමුන් තුළ කථනයේ ශබ්දකෝෂ-ව්‍යාකරණ පැත්තේ වර්ධනයේ කිසිදු බාධාවක් නොමැත. Cortical dysarthria ද dyslalia වලින් වෙන්කර හඳුනාගත යුතුය. ළමයින්ට උච්චාරණ පිහිටීම ප්‍රතිනිෂ්පාදනය කිරීමට අපහසු වන අතර, ඔවුන්ට එක් ශබ්දයකින් තවත් ශබ්දයකට ගමන් කිරීමට අපහසු වේ. නිවැරදි කිරීමේදී, හුදකලා උච්චාරණවලදී දෝෂ සහිත ශබ්ද ඉක්මනින් නිවැරදි කරන නමුත් කථනයේදී ස්වයංක්‍රීය නොවන බව අවධානය යොමු කෙරේ.

මකා දැමූ පෝරමය. මට විශේෂයෙන් මකා දැමූ (මෘදු) ඩයිසර්ත්‍රියා ස්වරූපය ඉස්මතු කිරීමට අවශ්‍යයි, මෑතක සිට කථන චිකිත්සක ක්‍රියාවලියේ ක්‍රියාවලියේදී කථන ආබාධ ඩිස්ලාලියාවේ සංකීර්ණ ස්වරූපවල ප්‍රකාශනයන්ට සමාන වන නමුත් ඉගෙනීමේ හා කථන නිවැරදි කිරීමේ දිගු හා වඩාත් සංකීර්ණ ගතිකතාවයන් සහිත දරුවන් වැඩි වැඩියෙන් සිටිති. සම්පූර්ණ කථන චිකිත්සක පරීක්ෂණයකින් සහ නිරීක්ෂණයකින් ඒවායේ නිශ්චිත ආබාධ ගණනාවක් අනාවරණය වේ (මෝටර් ගෝලයේ බාධා කිරීම්, අවකාශීය ඥානය, කථනයේ ශබ්ද පැත්ත (විශේෂයෙන්, කථනයේ ප්‍රොසෝඩික් ලක්ෂණ), උච්චාරණය, හුස්ම ගැනීම සහ වෙනත්), මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ කාබනික තුවාල ඇති බව නිගමනය කිරීමට අපට ඉඩ සලසයි.

ප්රායෝගික අත්දැකීම් සහ පර්යේෂණ කටයුතුමකා දැමූ ඩයිසාත්‍රියා ඇති දරුවන්ට නිවැරදි කිරීමේ ක්‍රම සහ අවශ්‍ය කථන ප්‍රතිකාර ආධාර ප්‍රමාණය තීරණය කිරීමේදී ඩිසාර්ත්‍රියා වල මෘදු ස්වරූපයන් හඳුනා ගැනීම බොහෝ විට අපහසු බව පෙන්නුම් කරයි. ළමුන් අතර මෙම කථන ආබාධය පැතිරීම සැලකිල්ලට ගනී පෙර පාසල් වයස, දැනට ඉතා හදිසි ගැටලුවක් මෝරා ඇති බව අපට නිගමනය කළ හැකිය - මකා දැමූ ඩයිසර්ත්‍රියා සහිත දරුවන්ට සුදුසුකම් ලත් කථන චිකිත්සක ආධාර ලබා දීමේ ගැටලුව.

dysarthria මෘදු (මකා) ආකෘති සංවර්ධනය prenatal, ප්රසූතිය හා මුල් postnatal කාලය තුළ විවිධ අහිතකර සාධක බලපෑම ලක් වූ පැහැදිලි මෝටර් ආබාධ තොරව දරුවන් නිරීක්ෂණය කළ හැක. මෙම අහිතකර සාධක අතර:
- ගර්භනීභාවයේ විෂ වීම;
- නිදන්ගත කලලරූපී හයිපොක්සියා;
- ගර්භණී සමයේදී මවගේ උග්ර හා නිදන්ගත රෝග;
- මවගේ සහ කලලරූපයේ Rh-ගැටුම් තත්වයන් තුළ ස්නායු පද්ධතියට අවම හානිය;
- මෘදු හුස්ම හිරවීම;
- උපත් කම්පනය;
- ළදරු වියේ දරුවන්ගේ උග්ර බෝවෙන රෝග ආදිය.

මෙම අහිතකර සාධකවල බලපෑම දරුවන්ගේ වර්ධනයේ විශේෂිත ලක්ෂණ ගණනාවක් මතුවීමට හේතු වේ. සංවර්ධනයේ මුල් අවධියේදී, මකා දැමූ ඩයිසාත්‍රියා, මෝටර් නොසන්සුන්තාවය, නින්දට බාධා කිරීම්, නිතර නිතර, හේතුවක් නොමැතිව හැඬීම වැනි රෝග ඇති ළමුන් තුළ සටහන් වේ. එවැනි දරුවන්ට පෝෂණය කිරීම විශේෂාංග ගණනාවක් ඇත: තන පුඩුව අල්ලා ගැනීමේ අපහසුතාවයක්, උරා බොන විට තෙහෙට්ටුව, ළදරුවන් ඉක්මනින් පියයුරු ප්රතික්ෂේප කරයි, බොහෝ විට සහ බහුල ලෙස කෙළ ගසයි. අනාගතයේ දී, ඔවුන් අනුපූරක ආහාර සඳහා දුර්වල ලෙස පුරුදු වී ඇත, ඔවුන් නව ආහාර උත්සාහ කිරීමට අකමැති වේ. රාත්‍රී භෝජන සංග්‍රහයේදී, එවැනි දරුවෙකු දිගු වේලාවක් සම්පූර්ණ මුඛයෙන් වාඩි වී, දුර්වල ලෙස හපන අතර අකමැත්තෙන් ආහාර ගිල දමයි, එබැවින් ආහාර ගැනීමේදී නිතර හුස්ම හිරවීම. මෘදු ආකාරයේ ඩයිසාර්ත්‍රියා ඇති දරුවන්ගේ දෙමාපියන් සඳහන් කරන්නේ පෙර පාසල් වයසේදී ළමයින් ධාන්ය වර්ග, සුප් හොද්ද, පොඩි කළ අර්තාපල් ඝන ආහාර වලට වඩා කැමති බවයි, එබැවින් එවැනි දරුවෙකු පෝෂණය කිරීම සැබෑ ගැටළුවක් බවට පත්වේ.

මුල් මනෝචිකිත්සක සංවර්ධනයේ දී, ලක්ෂණ ගණනාවක් ද සටහන් කළ හැකිය: ස්ථිතික ශ්‍රිත සෑදීම තරමක් ප්‍රමාද විය හැකිය හෝ වයස් සම්මතය තුළ පැවතිය හැකිය. දරුවන්, නීතියක් ලෙස, somatically දුර්වල, බොහෝ විට සීතල දුක් විඳිනවා.

මකා දැමූ ඩයිසර්ත්‍රියා ස්වරූපයක් ඇති දරුවන්ගේ ඇනමෙනිස් උග්‍ර වේ. වයස අවුරුදු 1-2 ට අඩු බොහෝ දරුවන් ස්නායු විශේෂඥයෙකු විසින් නිරීක්ෂණය කරන ලදී, පසුව මෙම රෝග විනිශ්චය ඉවත් කරන ලදී.

dysarthria හි මෘදු ප්‍රකාශනයන් සහිත ළමුන්ගෙන් සැලකිය යුතු ප්‍රමාණයක මුල් කථන වර්ධනය තරමක් මන්දගාමී වේ. පළමු වචන වයස අවුරුදු 1 වන විට දිස් වේ, වාක්‍ය කථනය අවුරුදු 2-3 කින් සෑදී ඇත. ඒ අතරම, සෑහෙන කාලයක් තිස්සේ, දරුවන්ගේ කථාව නොපැහැදිලි, නොපැහැදිලි, දෙමව්පියන්ට පමණක් තේරුම් ගත හැකිය. මේ අනුව, වයස අවුරුදු 3-4 වන විට, මකා දැමූ ඩයිසාත්‍රියා ස්වරූපයක් ඇති පෙර පාසල් දරුවන්ගේ කථනයේ උච්චාරණ පැත්ත නොගැලපේ.

තුල කථන චිකිත්සක පුහුණුවබොහෝ විට දුර්වල ශබ්ද උච්චාරණය සහිත දරුවන් සිටින අතර, ස්නායු විශේෂඥයෙකුගේ නිගමනයට අනුව, ස්නායු තත්ත්වය තුළ නාභිගත ක්ෂුද්ර රෝග ලක්ෂණ නොමැති වීම පිළිබඳ දත්ත ඇත. කෙසේ වෙතත්, සාම්ප්රදායික ක්රම සහ ශිල්පීය ක්රම මගින් එවැනි දරුවන්ගේ කථන ආබාධ නිවැරදි කිරීම ඵලදායී ප්රතිඵල ගෙන එන්නේ නැත. එබැවින්, අතිරේක විභාගයක් සහ මෙම උල්ලංඝනයන්ගේ හේතු සහ යාන්ත්රණයන් පිළිබඳ වඩාත් සවිස්තරාත්මක අධ්යයනයක් පිළිබඳ ප්රශ්නය පැන නගී.

ක්‍රියාකාරී බර භාවිතා කිරීමත් සමඟ සමාන කථන අක්‍රමිකතා ඇති දරුවන්ගේ සම්පූර්ණ ස්නායු පරීක්ෂණයකින් ස්නායු පද්ධතියේ කාබනික තුවාලයක මෘදු ක්ෂුද්‍ර රෝග ලක්ෂණ හෙළි වේ. මෙම රෝග ලක්ෂණ මෝටර් ගෝලයේ ආබාධයක් සහ අතිරේක පිරමිඩල් ප්‍රමාණවත් නොවීම ලෙස ප්‍රකාශ වන අතර සාමාන්‍ය, සියුම් සහ ප්‍රකාශන මෝටර් කුසලතා මෙන්ම මුහුණේ මාංශ පේශිවල තත්වයෙන් පිළිබිඹු වේ.

මකා දැමූ ඩයිසර්ත්‍රියා ස්වරූපයක් ඇති දරුවන්ගේ සාමාන්‍ය මෝටර් ගෝලය, අපහසු, සීමා සහිත, වෙනස් නොකළ චලනයන් මගින් සංලක්ෂිත වේ. ඉහළ සහ පහළ අන්තයේ චලිත පරාසයේ සුළු සීමාවක් තිබිය හැකිය, ක්රියාකාරී බරක් සහිතව, මිත්රශීලී චලනයන් (සින්සීනියා), මාංශ පේශි තානය ආබාධ ඇති විය හැක. බොහෝ විට, උච්චාරණය කරන ලද සාමාන්‍ය සංචලනය සමඟ, මකා දැමූ ඩයිසර්ත්‍රියා ස්වරූපයක් ඇති දරුවෙකුගේ චලනයන් අපහසු සහ ඵලදායි ලෙස පවතී.

වඩාත් පැහැදිලිවම, චලනයන් නිවැරදිව පාලනය කිරීම, විවිධ මාංශ පේශි කණ්ඩායම්වල නිරවද්‍ය වැඩ සහ චලනයන් නිවැරදි අවකාශීය සංවිධානය කිරීම අවශ්‍ය වන සංකීර්ණ චලනයන් සිදු කරන විට මෙම ආබාධ සහිත පෙර පාසල් දරුවන් තුළ සාමාන්‍ය මෝටර් කුසලතා නොමැතිකම ප්‍රකාශ වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, මකා දැමූ ඩයිසාත්‍රියා ස්වරූපයක් ඇති දරුවෙකු, ඔහුගේ සම වයසේ මිතුරන්ට වඩා මඳක් පසුව, වස්තූන් අල්ලාගෙන සිටීමට, වාඩි වීමට, ඇවිදීමට, කකුල් එකක් හෝ දෙකක් මතට පැනීමට, අවුල් සහගත ලෙස දුවමින්, ස්වීඩන් බිත්තිය මතට නැගීමට පටන් ගනී. මධ්යම හා ජ්යෙෂ්ඨ පෙර පාසල් වයසේදී, දරුවාට දිගු කලක් බයිසිකලයක්, ස්කී සහ ස්කේට් පැදීමට ඉගෙන ගත නොහැක.

මකා දැමූ ඩයිසාර්ත්‍රියා ස්වරූපයක් ඇති ළමුන් තුළ, ඇඟිලිවල සියුම් මෝටර් කුසලතා උල්ලංඝනය කිරීම් ද ඇත, එය චලනයන්හි නිරවද්‍යතාවය උල්ලංඝනය කිරීම, ක්‍රියාත්මක කිරීමේ වේගය අඩුවීම සහ එක් ස්ථානයක සිට තවත් ස්ථානයකට මාරුවීම, මන්දගාමී ඇතුළත් කිරීම පෙන්නුම් කරයි. ව්යාපාරය තුළ, සහ ප්රමාණවත් සම්බන්ධීකරණය. ඇඟිලි පරීක්ෂණ අසම්පූර්ණව සිදු කරනු ලැබේ, සැලකිය යුතු දුෂ්කරතා නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. මෙම විශේෂාංග ක්රීඩාව තුළ ප්රකාශයට පත් වේ සහ ඉගෙනුම් කටයුතුළමා. dysarthria හි මෘදු ප්‍රකාශනයන් සහිත පෙර පාසල් දරුවෙකු චිත්‍ර ඇඳීමට, මූර්ති කිරීමට හෝ මොසෙයික් සමඟ නොගැලපෙන ලෙස සෙල්ලම් කිරීමට අකමැති වේ.

සියුම් හා ප්‍රකාශන මෝටර් කුසලතා ගොඩනැගීමේ මට්ටම අතර සෘජු සම්බන්ධතාවයක් ඇති බැවින් සාමාන්‍ය හා සියුම් මෝටර් කුසලතා වල ලක්ෂණ ද ප්‍රකාශනය තුළ ප්‍රකාශ වේ. මෙම වර්ගයේ කථන ව්‍යාධි විද්‍යාව සහිත පෙර පාසල් දරුවන්ගේ කථන චලිත ආබාධ ස්නායු පද්ධතියට සිදුවන හානියේ කාබනික ස්වභාවය නිසා වන අතර උච්චාරණ ක්‍රියාවලිය සපයන මෝටර් ස්නායු වල දුර්වල ක්‍රියාකාරිත්වයේ ස්වභාවය සහ මට්ටම මත රඳා පවතී. මකා දැමූ ඩයිසාර්ත්‍රියා ස්වරූපයෙන් කථන ආබාධවල විශාල සංයෝජනයක් තීරණය කරන්නේ බාහික-න්‍යෂ්ටික මාර්ග සන්නයනය කරන මෝටරයේ තුවාල වල මොසෙයික් ස්වභාවයයි, එය නිවැරදි කිරීම සඳහා කථන චිකිත්සකයාට කථන චිකිත්සාව සඳහා තනි සැලැස්මක් ප්‍රවේශමෙන් හා සවිස්තරාත්මකව සංවර්ධනය කිරීමට අවශ්‍ය වේ. එවැනි දරුවෙකු සමඟ වැඩ කරන්න. ඇත්ත වශයෙන්ම, තම දරුවාගේ කථන ආබාධ නිවැරදි කිරීමට උනන්දුවක් දක්වන දෙමාපියන් සමඟ සහයෝගය සහ සමීප සහයෝගීතාවය නොමැතිව එවැනි වැඩ කළ නොහැකි බව පෙනේ.

Pseudobulbar dysarthriaළමා ඩිසර්ත්‍රියා හි වඩාත් සුලභ ආකාරය වේ. Pseudobulbar dysarthria යනු මුල් ළමාවියේදී, දරු ප්‍රසූතියේදී හෝ පූර්ව ප්‍රසව අවධියේදී එන්සෙෆලයිටිස් රෝගයේ ප්‍රතිඵලයක් ලෙස අත්විඳින ලද කාබනික මොළයේ තුවාලයක ප්‍රතිවිපාකයකි. උපත් කම්පනය, පිළිකා, විෂ වීම, ආදිය. දරුවා මස්තිෂ්ක බාහිකයේ සිට glossopharyngeal, vagus සහ hypoglossal ස්නායු වල න්යෂ්ටීන් වෙත ගමන් කරන මාර්ග වලට හානි වීමෙන් ඇතිවන pseudobulbar අංශභාගය හෝ paresis වර්ධනය වේ. මිමික් සහ උච්චාරණ මාංශ පේශි ප්රදේශයේ ආබාධවල සායනික ප්රකාශනයන්ට අනුව, එය බල්බාරයට සමීප වේ. කෙසේ වෙතත්, pseudobulbar dysarthria සමඟ කථනයේ ශබ්දය නිපදවන පැත්තේ නිවැරදි කිරීම් සහ පූර්ණ ප්‍රවීණතාවයේ හැකියාවන් බෙහෙවින් වැඩි ය.
pseudobulbar අංශභාගය හේතුවෙන්, දරුවාගේ සාමාන්ය සහ කථන චලනය බාධා ඇති වේ. දරුවා නරක ලෙස උරා බොයි, හුස්ම හිරවීම, හුස්ම හිරවීම, දරුණු ලෙස ගිල දමයි. මුඛයෙන් කෙළ ගලා යයි, මුහුණේ මාංශ පේශි කැළඹී ඇත.

කථනය හෝ උච්චාරණ චලනය උල්ලංඝනය කිරීමේ මට්ටම වෙනස් විය හැකිය. සාම්ප්‍රදායිකව, pseudobulbar dysarthria අංශක තුනක් ඇත: මෘදු, මධ්‍යස්ථ, දරුණු.

1. pseudobulbar dysarthria හි මෘදු උපාධියක්, උච්චාරණ උපකරණයේ චලනය පිළිබඳ දළ උල්ලංඝනයන් නොමැති වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. උච්චාරණය කිරීමේ දුෂ්කරතා සමන්විත වන්නේ මන්දගාමී, ප්‍රමාණවත් ලෙස නිරවද්‍ය නොවන "දිවේ, තොල්වල චලනයන් ය. හපන හා ගිලීමේ ආබාධ දීප්තිමත් ලෙස, දුර්ලභ හුස්ම හිරවීමකදී අනාවරණය නොවේ. ප්‍රමාණවත් ලෙස පැහැදිලි උච්චාරණ චලනය හේතුවෙන් එවැනි දරුවන්ගේ උච්චාරණය දුර්වල වේ, කථනය තරමක් මන්දගාමී වේ, බොඳ වේ. ශබ්ද උච්චාරණය කිරීමේදී ලක්ෂණය.සංකීර්න ශබ්ද උච්චාරණය ශබ්ද උච්චාරණය අනුව දුක් විඳීමට වැඩි ඉඩක් ඇත: w, w, p, c, h. කටහඬේ ප්‍රමාණවත් සහභාගීත්වයකින් තොරව කටහඬ උච්චාරණය කෙරේ. මෘදු ශබ්ද උච්චාරණය කිරීමට අපහසු වේ, අවශ්‍ය වේ දිවේ පිටුපස මැද කොටස දෘඩ තාලයට ප්‍රධාන උච්චාරණයට එකතු කිරීම.
උච්චාරණ ඌනතාවයන් ශබ්ද වර්ධනයට අහිතකර බලපෑම් ඇති කරයි. මෘදු dysarthria ඇති බොහෝ දරුවන් ශබ්ද විශ්ලේෂණයේ යම් දුෂ්කරතාවන්ට මුහුණ දෙයි. ලියන විට, ඔවුන් ශබ්ද (t-d, ch-ts, ආදිය) ප්රතිස්ථාපනය කිරීමේදී නිශ්චිත දෝෂ වලට මුහුණ දෙයි. වචනයේ ව්යුහය උල්ලංඝනය කිරීම පාහේ නිරීක්ෂණය නොකෙරේ: ව්යාකරණ ව්යුහය සහ වචන මාලාව සඳහාද අදාළ වේ. සමහර සුවිශේෂතා හෙළිදරව් කළ හැක්කේ ළමයින් ඉතා ප්රවේශමෙන් පරීක්ෂා කිරීමකින් පමණක් වන අතර එය ලක්ෂණයක් නොවේ. ඉතින්, මෘදු pseudobulbar dysarthria වලින් පෙළෙන දරුවන්ගේ ප්රධාන දෝෂය වන්නේ කථනයේ උච්චාරණ පැත්ත උල්ලංඝනය කිරීමයි.
එවැනි ආබාධයක් ඇති දරුවන්, සාමාන්ය ශ්රවණය සහ හොඳ මානසික වර්ධනයක් ඇති, දිස්ත්රික් ළමා සායනයේ කථන චිකිත්සක පන්තිවලට සහභාගී වන අතර, පාසල් වයසේදී - විස්තීරණ පාසලක කථන චිකිත්සක මධ්යස්ථානයක්. මෙම දෝෂය තුරන් කිරීම සඳහා දෙමාපියන්ට සැලකිය යුතු කාර්යභාරයක් ඉටු කළ හැකිය.

2. dysarthria සාමාන්ය උපාධියක් සහිත දරුවන් විශාලතම කණ්ඩායම සමන්විත වේ. ඔවුන් මිත්රත්වය මගින් සංලක්ෂිත වේ: මුහුණේ මාංශ පේශිවල චලනයන් නොමැති වීම. දරුවාට ඔහුගේ කම්මුල් පිම්බීමට, ඔහුගේ තොල් දිගු කිරීමට, තදින් වසා දැමිය නොහැක. භාෂා චලනයන් සීමිතයි. දරුවාට දිවේ කෙළවර ඉහළට ඔසවා, දකුණට, වමට හරවා, මෙම ස්ථානයේ තබා ගත නොහැක. එක් චලනයකින් තවත් චලනයකට මාරු වීම සැලකිය යුතු දුෂ්කරතාවයකි. මෘදු තාල බොහෝ විට අක්රිය වේ, කටහඬ නාසික ස්වරයක් ඇත. අධික ලෙස ලවණ පිටවීම ලක්ෂණයකි. හපන හා ගිලීමේ අපහසුතාව. උච්චාරණ උපකරණයේ අක්‍රියතාවයේ ප්‍රතිවිපාකය උච්චාරණයේ දරුණු දෝෂයකි. එවැනි දරුවන්ගේ කථාව සාමාන්යයෙන් ඉතා නොපැහැදිලි, නොපැහැදිලි, නිහඬ ය. ස්වර නොපැහැදිලි උච්චාරණය කිරීම, සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රබල නාසික හුස්මක් සමඟ උච්චාරණය කිරීම, තොල් සහ දිවේ නිශ්චලතාවය හේතුවෙන් ලක්ෂණයකි. "a" සහ "y" ශබ්ද ප්රමාණවත් තරම් පැහැදිලි නැත, "සහ" සහ "y" ශබ්ද සාමාන්යයෙන් මිශ්ර වේ. ව්යාංජනාක්ෂර අතරින්, n, t, m, n, k, x බොහෝ විට සුරැකේ. h සහ c, r සහ l ශබ්ද ආසන්න වශයෙන් උච්චාරණය කරනු ලබන්නේ අප්රසන්න "සිහින්කාර" උඩින් නාසික පිටකිරීමක් වැනිය. පිට කරන ලද වාචික ජෙට් ඉතා දුර්වල ලෙස දැනේ. බොහෝ විට, කටහඬ ව්යාංජනාක්ෂර වෙනුවට හඬක් නැති ඒවා මගින් ප්රතිස්ථාපනය වේ. බොහෝ විට, වචනයක් අවසානයේ සහ ව්යාංජනාක්ෂර සංයෝජනවල ශබ්ද ඉවත් කරනු ලැබේ. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, pseudobulbar dysarthria රෝගයෙන් පෙළෙන දරුවන්ගේ කථාව කොතරම් තේරුම්ගත නොහැකිද යත්, ඔවුන් නිහඬව සිටීමට කැමැත්තක් දක්වයි. සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රමාද වූ කථන වර්ධනයත් සමඟ (වයස අවුරුදු 5-6 දී), මෙම තත්වය දරුවාගේ වාචික සන්නිවේදනයේ අත්දැකීම් තියුනු ලෙස සීමා කරයි.
එවැනි ආබාධයකින් පෙළෙන දරුවන්ට විස්තීර්ණ පාසලක සාර්ථකව ඉගෙන ගත නොහැක. ඔවුන්ගේ අධ්‍යාපනය සහ හැදී වැඩීම සඳහා වඩාත් හිතකර කොන්දේසි නිර්මාණය කර ඇත්තේ දරුණු කථන ආබාධ සහිත ළමුන් සඳහා විශේෂ පාසල්වල වන අතර එහිදී මෙම සිසුන්ට තනි ප්‍රවේශයක් ගනු ලැබේ.

3. pseudobulbar dysarthria බරපතල උපාධිය - anarthria - ගැඹුරු මාංශ පේශි හානි සහ කථන උපකරණ සම්පූර්ණ අක්රිය වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. ඇනත්‍රියා රෝගයෙන් පෙළෙන දරුවෙකුගේ මුහුණ වෙස් මුහුණක් වැනි ය, පහළ හකු ගිලිහී යයි, මුඛය නිරන්තරයෙන් විවෘත වේ. දිව මුඛ කුහරයේ පතුලේ චලනය නොවී පවතී, තොල්වල චලනයන් තියුනු ලෙස සීමා වේ. හපන හා ගිලීමේ අපහසුතාව. කථාව සම්පූර්ණයෙන්ම නොපවතී, සමහර විට වෙනම අපැහැදිලි ශබ්ද ඇත. හොඳ මානසික වර්ධනයක් ඇති ඇනත්‍රියා සහිත දරුවන්ට දරුණු කථන ආබාධ සහිත ළමුන් සඳහා විශේෂ පාසල්වල ඉගෙන ගත හැකිය, එහිදී විශේෂ කථන චිකිත්සක ක්‍රමවලට ස්තූතිවන්ත වන අතර, ඔවුන් ලිවීමේ කුසලතා සහ සාමාන්‍ය විෂයයන් පිළිබඳ වැඩසටහනක් සාර්ථකව ප්‍රගුණ කරයි.

pseudobulbar dysarthria ඇති සියලුම දරුවන්ගේ ලක්ෂණයක් නම්, වචනය සෑදෙන ශබ්දවල විකෘති උච්චාරණය සමඟ, ඔවුන් සාමාන්යයෙන් වචනයේ රිද්මයානුකූල සමෝච්ඡය රඳවා තබා ගැනීම, එනම්, අක්ෂර සංඛ්යාව සහ ආතතිය. රීතියක් ලෙස, ඔවුන් ද්වි-අක්ෂර, තුනේ වචන උච්චාරණය දනී; අක්ෂර හතරකින් යුත් වචන බොහෝ විට පරාවර්තනයේදී ප්‍රතිනිෂ්පාදනය වේ. දරුවාට ව්යාංජනාක්ෂර පොකුරු උච්චාරණය කිරීම අපහසුය: මෙම නඩුවේදී, එක් ව්යාංජනාක්ෂරයක් (ලේනුන් - "බෙකා") හෝ දෙකම (සර්පයා - "iya") වැටේ. එක් අක්ෂරයකින් තවත් අක්ෂරයකට මාරු වීමේ මෝටර් අපහසුතා හේතුවෙන්, අක්ෂර සමාන කිරීමේ අවස්ථා තිබේ (පිඟන් - "posyusya", කතුර - "නාසය").

උච්චාරණ උපකරණයේ මෝටර් කුසලතා උල්ලංඝනය කිරීම කථන ශබ්ද පිළිබඳ සංජානනය නුසුදුසු ලෙස වර්ධනය වීමට හේතු වේ. ප්‍රමාණවත් ප්‍රකාශන අත්දැකීමක් නොමැතිකම නිසා ඇති වන ශ්‍රවණ සංජානනයේ අපගමනය, ශබ්දයේ පැහැදිලි චාලක රූපයක් නොමැතිකම ශබ්ද විශ්ලේෂණය ප්‍රගුණ කිරීමේදී සැලකිය යුතු දුෂ්කරතා ඇති කරයි. මෝටර් කථන දුර්වලතා මට්ටම අනුව, ශබ්ද විශ්ලේෂණයේ විවිධ ලෙස ප්රකාශිත දුෂ්කරතා නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

ශබ්ද විශ්ලේෂණ මට්ටම හෙළි කරන විශේෂ පරීක්ෂණ බොහොමයක් dysarthric දරුවන්ට ලබා ගත නොහැක. ලබා දී ඇති ශබ්දයකින් නම් ආරම්භ වන, යම් ශබ්දයක් අඩංගු වචනයක් ඉදිරිපත් කරන සහ වචනයක ශබ්ද සංයුතිය විශ්ලේෂණය කරන පින්තූර නිවැරදිව තෝරා ගැනීමට ඔවුන්ට නොහැකිය. නිදසුනක් වශයෙන්, රජයේ පාසලක වසර තුනක් ඉගෙන ගත් දොළොස් හැවිරිදි දරුවෙකු, රෙජිමේන්තුවේ වචනවල ශබ්දය කුමක්ද, බළලා, p, a, k, a යන ප්‍රශ්නයට පිළිතුරු දෙමින්; k, a, t, a. කාර්යය සම්පූර්ණ කරන විට, b ශබ්දය අඩංගු පින්තූර තෝරන්න, පිරිමි ළමයා භාජනයක්, බෙරයක්, කොට්ටයක්, ස්කාෆ්, කියත්, ලේනුන් තබයි.
වඩාත් සංරක්ෂිත උච්චාරණය සහිත දරුවන් අඩු වැරදි සිදු කරයි, නිදසුනක් ලෙස, ඔවුන් "s" ශබ්දය සඳහා පහත පින්තූර තෝරා ගනී: බෑගයක්, බඹරයක්, ගුවන් යානයක්, බෝලයක්.
ඇනත්‍රියා රෝගයෙන් පෙළෙන දරුවන්ට එවැනි ශබ්ද විශ්ලේෂණ සඳහා ප්‍රවේශය නොමැත.

dysarthria හි සාක්ෂරතාවය


dysarthric දරුවන්ගෙන් අතිමහත් බහුතරයකගේ ශබ්ද විශ්ලේෂණයේ ප්‍රවීණතාවයේ මට්ටම සාක්ෂරතාවය සඳහා ප්‍රමාණවත් නොවේ. මහා පාසල්වලට ඇතුළත් වූ දරුවන්ට 1 වන ශ්‍රේණියේ වැඩසටහන ප්‍රගුණ කිරීමට සම්පූර්ණයෙන්ම නොහැකි ය.
ශ්‍රවණ විග්‍රහයේදී ශබ්ද විශ්ලේෂණවල අපගමනය විශේෂයෙන් ප්‍රකාශ වේ.

මම රජයේ පාසලක වසර තුනක් ඉගෙන ගත් පිරිමි ළමයෙකුගෙන් නියැදි ලිපියක් දෙන්නෙමි: නිවස "කාන්තාවන්", මැස්සා "මුවාහෝ", නාසය "ඕෂ්", පුටුව "වූ", ඇස් "නකා", ආදිය.

තවත් පිරිමි ළමයෙක්, රජයේ පාසලක වසරකට පසු, "ඩීමා ඇවිදින්න යනවා" වෙනුවට ලියයි - "ඩීමා දපෙට් ගුල් ටීස්"; "වනාන්තරයේ බඹරුන්" - "ලුසු බඹරුන්"; "පිරිමි ළමයා කිරි සමග බළලා පෝෂණය කරයි" - "මල්කින් ලාලි කෂ්කෝ ටිකක්".

ඩයිසර්ත්‍රියා රෝගයෙන් පෙළෙන දරුවන්ගේ ලිවීමේ වැඩිම දෝෂ සංඛ්‍යාව අකුරු ආදේශක වේ. බොහෝ විට ස්වර ආදේශක ඇත: ළමයින් - "ඩෙටු", දත් - "දත්", බොට්ස් - "බට්ස්", බ්‍රිජ් - "මුටා", ආදිය. ස්වරවල සාවද්‍ය, නාසික උච්චාරණය ඔවුන් පාහේ වෙනස් නොවන බවට හේතු වේ. ශබ්දය.

ව්යාංජනාක්ෂර ආදේශන බොහෝ සහ විවිධ වේ:
l-r: ලේනුන් - "බර්ක්"; x-h: ලොම් - "කඩුව"; b-t: duck - "ubka"; gd: බීප් - "නල"; s-h: පාත්තයින් - "ගුචි"; b-p: කොමඩු - "arpus".

අකුරු නැවත සකස් කිරීම (පොත - "කිංගා"), අකුරු මඟ හැරීම (තොප්පිය - "ෂාපා"), අක්ෂර ප්‍රතිරක්‍ෂණය හේතුවෙන් අක්ෂර ව්‍යුහය අඩු කිරීම (බල්ලා - ") හේතුවෙන් වචනයේ අක්ෂර ව්‍යුහය උල්ලංඝනය කිරීමේ අවස්ථා ලක්ෂණ වේ සෝබා", කතුරු - "පිහි" සහ ආදිය).

වචන සම්පූර්ණයෙන් විකෘති කිරීමේ අවස්ථා නිතර දක්නට ලැබේ: ඇඳක් - "දම්ලා", පිරමීඩයක් - "මැක්ටේ", යකඩ එකක් - "නීකි" යනාදිය. එවැනි දෝෂයන් වඩාත් සාමාන්‍ය වන්නේ ගැඹුරු උච්චාරණ ආබාධ ඇති ළමුන් සඳහා ය. කථනයේ ශබ්ද සංයුතිය විකෘති ශබ්ද උච්චාරණය සමඟ සම්බන්ධ වේ.

මීට අමතරව, dysarthric ළමුන් ලිවීමේදී, වාක්‍යයක වැරදි වාක්‍ය ඛණ්ඩ සම්බන්ධ කිරීම් (ගිවිසුම, පාලනය) යනාදී වැරදි පෙරනිමිති වැරදි ලෙස භාවිතා කිරීම වැනි දෝෂ බහුලව දක්නට ලැබේ.මෙම ශබ්ද නොවන දෝෂ වල විශේෂතා සමඟ සමීපව සම්බන්ධ වේ. වාචික කථාව, ව්‍යාකරණ ව්‍යුහය, වාග්මාලා සංචිතය ප්‍රගුණ කිරීම.

ළමුන්ගේ ස්වාධීන ලිවීම වාක්‍යවල දුර්වල සංයුතිය, ඒවායේ වැරදි ගොඩනැගීම, වාක්‍ය සාමාජිකයින්ගේ අතපසුවීම් සහ ක්‍රියාකාරී වචන මගින් කැපී පෙනේ. සමහර දරුවන්ට කුඩා ඉදිරිපත් කිරීම්වලට පවා සම්පූර්ණයෙන්ම ප්රවේශ විය නොහැක.


වාචික උපකරණවල නිශ්චලතාව, එක් ශබ්දයකින් තවත් ශබ්දයකට මාරු වීමේ දුෂ්කරතා හේතුවෙන් ඩිසාර්ත්‍රික් ළමයින් කියවීම සාමාන්‍යයෙන් අතිශයින් දුෂ්කර ය. බොහෝ දුරට, එය අක්ෂර-අක්ෂර, ස්වර වර්ණයෙන් නොවේ. කියවන පාඨය පිළිබඳ අවබෝධය ප්රමාණවත් නොවේ. නිදසුනක් වශයෙන්, පිරිමි ළමයෙක්, පුටුව යන වචනය කියවීමෙන් පසු, මේසය වෙත යොමු කරයි, වට්ටක්කා යන වචනය කියවීමෙන් පසු, එළුවෙකු (වට්ටක්කා-එළු) නිරූපණය කරන පින්තූරයක් පෙන්වයි.

dysarthric දරුවන්ගේ කථනයේ ශබ්දකෝෂ-ව්යාකරණ ව්යුහය


ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, උච්චාරණ උපකරණ පරාජය කිරීමේ සෘජු ප්‍රති result ලය වන්නේ උච්චාරණ දුෂ්කරතා වන අතර එමඟින් කනෙන් කථනය පිළිබඳ ප්‍රමාණවත් තරම් පැහැදිලි අවබෝධයක් නොලැබේ. දළ උච්චාරණ ආබාධ සහිත දරුවන්ගේ සාමාන්‍ය කථන වර්ධනය සුවිශේෂී ආකාරයකින් ඉදිරියට යයි. කථනයේ ප්‍රමාද ආරම්භය, සීමිත කථන ​​අත්දැකීම්, දළ උච්චාරණ දෝෂ ප්‍රමාණවත් නොවන වචන මාලාව සමුච්චය වීමට සහ කථනයේ ව්‍යාකරණ ව්‍යුහය වර්ධනය කිරීමේදී අපගමනය වීමට හේතු වේ. උච්චාරණ ආබාධ සහිත බොහෝ දරුවන්ට වචන මාලාවේ අපගමනය ඇත, එදිනෙදා වචන නොදනී, බොහෝ විට වචන මිශ්‍ර කරයි, ශබ්ද සංයුතිය, තත්වය යනාදිය පිළිබඳ සමානකම් කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි.

බොහෝ වචන වැරදි ලෙස භාවිතා කරයි, අපේක්ෂිත නම වෙනුවට, දරුවා සමාන වස්තුවක් (ලූපයක් - සිදුරක්, බඳුනක් - ජෝගුවක්, acorn - ගෙඩියක්, කඩුල්ලක් - දැලක්) හඟවන එකක් හෝ තත්ත්‍වයට සම්බන්ධ එකක් භාවිතා කරයි. දී ඇති වචනයට (රේල් - සිල්පර, thimble - ඇඟිල්ල).

dysarthric ළමුන් සඳහා වන ලක්ෂණය වන්නේ පරිසරයේ තරමක් හොඳ දිශානතියක්, එදිනෙදා තොරතුරු සහ අදහස් තොගයකි. නිදසුනක් වශයෙන්, ළමයින් දන්නා අතර පින්තූරයේ පැද්දීමක්, ළිඳක්, පැති පුවරුවක්, කරත්තයක් වැනි වස්තූන් සොයාගත හැකිය; වෘත්තිය තීරණය කරන්න (නියමු, ගුරුවරයා, රියදුරු, ආදිය); පින්තූරයේ දැක්වෙන පුද්ගලයින්ගේ ක්රියාවන් තේරුම් ගන්න; එක් හෝ වෙනත් වර්ණයකින් පින්තාරු කරන ලද වස්තූන් පෙන්වන්න. කෙසේ වෙතත්, කථනය නොමැතිකම හෝ එහි සීමිත භාවිතය ක්රියාකාරී සහ නිෂ්ක්රීය වචන මාලාව අතර විෂමතාවයක් ඇති කරයි.

වාග් මාලාව ප්‍රගුණ කිරීමේ මට්ටම රඳා පවතින්නේ කථනයේ ශබ්දය නිපදවන පැත්තේ උල්ලංඝනය කිරීමේ මට්ටම මත පමණක් නොව, දරුවාගේ බුද්ධිමය හැකියාවන්, සමාජ අත්දැකීම් සහ ඔහු හැදී වැඩුණු පරිසරය මත ය. dysarthria සහිත දරුවන් සඳහා මෙන්ම, දරුවන් සඳහා සාමාන්ය ඌන සංවර්ධිතකථනය, ප්රමාණවත් නොවන විධානයකින් සංලක්ෂිත වේ ව්යාකරණ ක්රම මගින්භාෂාව.

නිවැරදි කිරීමේ කාර්යයේ ප්රධාන දිශාවන්


dysarthria සහිත දරුවන්ගේ කථන වර්ධනයේ මෙම ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්නේ කථනයේ ශබ්ද පැත්තේ අඩුපාඩු මඟහරවා ගැනීම, කථනයේ වචන මාලාව සහ ව්‍යාකරණ ව්‍යුහය වර්ධනය කිරීම, ලිවීමේ හා කියවීමේ ආබාධ නිවැරදි කිරීම ඉලක්ක කරගත් ක්‍රමානුකූල විශේෂ අධ්‍යාපනයක් අවශ්‍ය බවයි. එවැනි නිවැරදි කිරීමේ කාර්යයන් කථන ආබාධ සහිත ළමුන් සඳහා විශේෂ පාසලක විසඳනු ලැබේ, එහිදී දරුවාට වසර නවයක සාමාන්‍ය අධ්‍යාපන පාසලක අධ්‍යාපනය ලැබේ.

කථනයේ ශබ්ද සහ ශබ්දකෝෂ-ව්‍යාකරණ ව්‍යුහය සැකසීම සඳහා ඩිසර්ත්‍රියා සහිත පෙර පාසල් දරුවන්ට ඉලක්කගත කථන ​​චිකිත්සක පන්ති අවශ්‍ය වේ. කථන ආබාධ සහිත ළමුන් සඳහා විශේෂ පෙර පාසල් ආයතනවල එවැනි පන්ති පවත්වනු ලැබේ.

ඩයිසාර්ත්‍රියා සහිත දරුවන් සමඟ කථන චිකිත්සක වැඩ කටයුතු පදනම් වී ඇත්තේ විවිධ ආකාරයේ ඩයිසාර්ත්‍රියා වල කථන දෝෂයක ව්‍යුහය, ආබාධිත සාමාන්‍ය හා කථන මෝටර් කුසලතා පිළිබඳ යාන්ත්‍රණයන් සහ දරුවන්ගේ පුද්ගලික ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගනිමින්. වචන මාලාවේ සහ ව්‍යාකරණ ව්‍යුහයේ දරුවන්ගේ කථන සංවර්ධනයේ තත්වය මෙන්ම කථනයේ සන්නිවේදන කාර්යයේ ලක්ෂණ කෙරෙහි විශේෂ අවධානය යොමු කෙරේ. පාසල් වයසේ දරුවන් තුළ, ලිඛිත කථාවේ තත්ත්වය සැලකිල්ලට ගනී.

කථන චිකිත්සක කාර්යයේ ධනාත්මක ප්රතිඵල පහත සඳහන් මූලධර්මවලට යටත්ව ලබා ගනී:
කථනයේ සියලුම සංරචක අදියර වශයෙන් අන්තර් සම්බන්ධිත ගොඩනැගීම;
කථන දෝෂයක් විශ්ලේෂණය කිරීම සඳහා ක්රමානුකූල ප්රවේශයක්;
කථනයේ සන්නිවේදන හා සාමාන්‍යකරණය කිරීමේ කාර්යයන් වර්ධනය කිරීම තුළින් දරුවන්ගේ මානසික ක්‍රියාකාරකම් නියාමනය කිරීම.

ක්‍රමානුකූල හා බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී දිගුකාලීන අභ්‍යාසවල ක්‍රියාවලියේදී, උච්චාරණ උපකරණයේ මෝටර් කුසලතා ක්‍රමයෙන් සාමාන්‍යකරණය කිරීම, ප්‍රකාශන චලනයන් වර්ධනය කිරීම, ප්‍රකාශනයේ චංචල අවයව අත්තනෝමතික ලෙස එක් චලනයකින් තවත් චලනයකට මාරු කිරීමේ හැකියාව ගොඩනැගීම. දී ඇති වේගය, ඒකාකාරී බව ජය ගැනීම සහ කථන වේගය උල්ලංඝනය කිරීම සිදු කරනු ලැබේ; ශබ්ද සංජානනයේ පූර්ණ වර්ධනය. මෙය කථනයේ ශබ්ද පැත්ත සංවර්ධනය කිරීම සහ නිවැරදි කිරීම සඳහා පදනම සකස් කරන අතර වාචික හා ලිඛිත කථන ​​කුසලතා ප්‍රගුණ කිරීම සඳහා පූර්ව අවශ්‍යතා සාදයි.

කථන චිකිත්සක කටයුතු තරුණ පෙර පාසල් වයසේදී ආරම්භ කළ යුතු අතර එමඟින් කථන ක්‍රියාකාරකම් සහ ප්‍රශස්ත ලෙස වඩාත් සංකීර්ණ අංශවල පූර්ණ සංවර්ධනය සඳහා කොන්දේසි නිර්මානය කළ යුතුය. සමාජ අනුගත වීම. සාමාන්‍ය මෝටර් කුසලතාවන්හි අපගමනය ජය ගනිමින් චිකිත්සක පියවරයන් සමඟ කථන චිකිත්සාව සංයෝජනය කිරීම ද ඉතා වැදගත් වේ.

dysarthria සමග පෙර පාසල් වයසේ දරුවන්, මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් පද්ධතියේ වර්ධනයේ දළ අපගමනය නොමැති, ස්වයං රැකවරණ කුසලතා ඇති සහ සාමාන්ය ශ්රවණය සහ පූර්ණ බුද්ධිය ඇති, කථන ආබාධ සහිත ළමුන් සඳහා විශේෂ ළදරු පාසල්වල ඉගෙනුම ලබයි. පාසල් වයසේදී, දරුණු dysarthria සහිත දරුවන් දරුණු කථන ආබාධ සහිත ළමුන් සඳහා විශේෂ පාසල්වල අධ්‍යාපනය ලබන අතර, එහිදී ඔවුන් කථන දෝෂයක් එකවර නිවැරදි කිරීමත් සමඟ අවුරුදු නවයක පාසලක අධ්‍යාපනය ලබා ගනී. මස්කියුෙලොස්ෙකලටල් පද්ධතියේ දරුණු ආබාධ ඇති dysarthria සහිත ළමුන් සඳහා, රට තුළ විශේෂිත ළදරු පාසල් සහ පාසල් ඇත, එහිදී චිකිත්සක සහ භෞත චිකිත්සක පියවර කෙරෙහි වැඩි අවධානයක් යොමු කෙරේ.

ප්‍රායෝගිකව ඩයිසාර්ත්‍රියා නිවැරදි කිරීමේදී, රීතියක් ලෙස, කථන හුස්ම ගැනීම නියාමනය කිරීම කථන චතුරතාව ස්ථාපිත කිරීම සඳහා ප්‍රමුඛ ක්‍රමයක් ලෙස භාවිතා කරයි.

A. N. Strelnikova විසින් හුස්ම ගැනීමේ අභ්යාස


ළමුන්, නව යොවුන් වියේ සහ වැඩිහිටියන්ගේ කථන හුස්ම ගැනීම පිළිබඳ කථන චිකිත්සක වැඩ වලදී, A. N. Strelnikova විසින් පරස්පර විරෝධී හුස්ම ගැනීමේ අභ්‍යාස බහුලව භාවිතා වේ. Strelnikovskaya හුස්ම ගැනීමේ ජිම්නාස්ටික් යනු අපේ රටේ මොළයකි, එය ගායන කටහඬ යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමේ මාර්ගයක් ලෙස XX සියවසේ 30-40 ගණන්වල ආරම්භයේදී නිර්මාණය කරන ලදී, මන්ද A.N. Strelnikova ගායකයෙකු වූ අතර එය අහිමි විය.

මෙම ජිම්නාස්ටික් යනු පපුව සම්පීඩනය කරන චලනයන් මත නාසය හරහා කෙටි හා තියුණු ආශ්වාසයක් සිදු කරන ලෝකයේ එකම එකකි.

ව්යායාම ක්රියාකාරීව ශරීරයේ සියලුම කොටස් (අත්, කකුල්, හිස, උකුල් පටිය, උදර, උරහිස් පටිය, ආදිය) සම්බන්ධ වන අතර, සමස්ත ජීවියාගේ සාමාන්ය කායික ප්රතික්රියාවක්, ඔක්සිජන් සඳහා වැඩි අවශ්යතාවක් ඇති කරයි. සියලුම ව්‍යායාම එකවර සිදු කරනු ලබන්නේ නාසය හරහා කෙටි හා තියුණු ආශ්වාසයක් සමඟ (නිරපේක්ෂ නිෂ්ක්‍රීය හුස්ම ගැනීමක් සමඟ), එමඟින් අභ්‍යන්තර පටක ශ්වසනය වැඩි දියුණු කරන අතර පටක මගින් ඔක්සිජන් අවශෝෂණය වැඩි කරන අතර නාසික ශ්ලේෂ්මලයේ ඇති විශාල ප්‍රතිග්‍රාහක කලාපය කුපිත කරයි. සියලුම සිරුරු සමඟ නාසික කුහරයේ reflex සම්බන්ධතාවයක්.

මෙම හුස්ම ගැනීමේ ව්‍යායාමය මෙතරම් පුළුල් පරාසයක බලපෑම් ඇති අතර අවයව හා පද්ධතිවල විවිධ රෝග රාශියකට උපකාරී වන්නේ එබැවිනි. එය සෑම කෙනෙකුටම සහ ඕනෑම වයසක දී ප්රයෝජනවත් වේ.

ජිම්නාස්ටික් වලදී, ආශ්වාස කිරීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කෙරේ. හුස්ම ඉතා කෙටියෙන්, ක්ෂණිකව, චිත්තවේගීයව හා ක්රියාශීලීව සෑදී ඇත. A. N. Strelnikova ට අනුව ප්රධානතම දෙය නම්, ඔබේ හුස්ම තබා ගැනීමට, "සැඟවීමට" හැකි වීමයි. හුස්ම ගැනීම ගැන කිසිසේත් සිතන්න එපා. පිටකිරීම නිරායාසයෙන් පිටවේ.

ජිම්නාස්ටික් ඉගැන්වීමේදී, A. N. Strelnikova මූලික නීති හතරක් අනුගමනය කිරීමට උපදෙස් දෙයි.

රීතිය 1 හදිසියේම, ඝෝෂාකාරී ලෙස, මහල් නිවාසය පුරා, බල්ලෙකුගේ පා ​​සලකුණක් මෙන් වාතය ආඝ්රාණය කරන්න. වඩා ස්වාභාවික වන තරමට වඩා හොඳය. නරකම වැරැද්ද නම් වැඩි වාතය ලබා ගැනීම සඳහා වාතය ඇද ගැනීමයි. හුස්ම කෙටි වන අතර, එන්නත් කිරීම වැනි, ක්රියාකාරී සහ වඩාත් ස්වභාවික, වඩා හොඳය. හුස්ම ගැන පමණක් සිතන්න. කාංසාව පිළිබඳ හැඟීම ඒ ගැන තර්ක කිරීමට වඩා ක්රියාකාරී හුස්මක් සංවිධානය කරයි. එමනිසා, ලැජ්ජා නොවන්න, කෝපයෙන්, රළු ලෙස, වාතය ආඝ්රාණය කරන්න.

රීතිය 2 ආශ්වාසයේ ප්රතිඵලය වන්නේ හුස්ම ගැනීමයි. එක් එක් හුස්මෙන් පසු පිටවීම ඔබ කැමති පරිදි, ඔබ කැමති පරිදි පිටවීම වළක්වන්න එපා - නමුත් එය ඔබේ නාසයට වඩා ඔබේ මුඛයෙන් හොඳය. එයාට උදව් කරන්න එපා. සිතන්න පමණක්: "එය දැවෙන සුවඳ! කාංසාව!" හුස්ම චලනය සමඟ එකවර ගමන් කරන බවට වග බලා ගන්න. ප්‍රාශ්වාසය ඉබේම පහව යනු ඇත. ජිම්නාස්ටික් අතරතුර, මුඛය තරමක් විවෘත විය යුතුය. ආශ්වාස සහ චලනය සමඟ ඉවතට යන්න, කම්මැලි සහ උදාසීන නොවන්න. ළමයි සෙල්ලම් කරනවා වගේ ම්ලේච්ඡ සෙල්ලම් කරන්න, ඔබ හොඳින් වනු ඇත. චලනයන් වැඩි උත්සාහයකින් තොරව කෙටි හුස්මක් සඳහා ප්රමාණවත් පරිමාවක් සහ ගැඹුරක් නිර්මාණය කරයි.

රීතිය 3. ඔබ ගීතය සහ නැටුම් වේගය තුළ ටයරයක් පුම්බනවා මෙන් හුස්ම නැවත නැවත කරන්න. ඔබ ඔබේ චලනයන් සහ හුස්ම පුහුණු කරන විට, 2, 4 සහ 8 දක්වා ගණන් කරන්න. අනුපාතය: විනාඩියකට හුස්ම 60-72. පිටකරනවාට වඩා හයියෙන් ආශ්වාස කරන්න. පාඩමේ සම්මතය: හුස්ම 1000-1200, සහ තවත් - 2000 හුස්ම. හුස්ම ගැනීමේ මාත්රා අතර විරාම - තත්පර 1-3.

රීතිය 4. මේ මොහොතේ ඔබට පහසුවෙන් කළ හැකි පරිදි පේළියකට හුස්ම ගන්න. සම්පූර්ණ සංකීර්ණය අභ්යාස 8 කින් සමන්විත වේ. පළමුව, උණුසුම් කිරීම. කෙළින් සිටගන්න. මැහුම් මත අත්. කකුල් උරහිස් පළල වෙන්. එන්නත් කිරීමක් වැනි කෙටියෙන් හුස්ම ගන්න, හයියෙන් ආඝ්‍රාණය කරන්න. ලැජ්ජා වෙන්න එපා. ආශ්වාස කරන මොහොතේ නාසයේ පියාපත් සම්බන්ධ කිරීමට බල කරන්න, ඒවා පුළුල් නොකරන්න. "සියයක්" හුස්ම ගැනීමේ ඇවිදීමේ වේගයකින් පේළියක හුස්ම 2, 4 ක් පුහුණු කරන්න. නාස්පුඩු චලනය වන බව සහ ඔබට කීකරු වන බව දැනීමට ඔබට තවත් බොහෝ දේ කළ හැකිය. ආශ්වාස කරන්න, එන්නත් කිරීමක් මෙන්, ක්ෂණිකව. සිතන්න: "එය දැවෙන සුවඳක්! එය පැමිණෙන්නේ කොහෙන්ද?" ජිම්නාස්ටික් අවබෝධ කර ගැනීම සඳහා, එක් එක් පියවර සමඟ එකවර පියවරක් ගන්න - ආශ්වාස කරන්න. දකුණු-වම, දකුණ-වම, ආශ්වාස-ආශ්වාස, ආශ්වාස-ආශ්වාස. සාමාන්‍ය ජිම්නාස්ටික් ක්‍රීඩාවේදී මෙන් ආශ්වාස ප්‍රශ්වාස නොවේ.
ඇවිදීමේ වේගයකින් 96 (සියයක්) හුස්ම ගන්න. ඔබට නිශ්චලව සිටිය හැකිය, ඔබට කාමරය වටා ගමන් කළ හැකිය, ඔබට පාදයේ සිට පාදයට මාරු විය හැකිය: පසුපසට සහ පසුපසට, පසුපසට සහ පසුපසට, ශරීරයේ බර එක්කෝ ඉදිරියෙන් සිටින කකුල මත, පසුව පිටුපස සිටගෙන සිටින කකුල මත වේ. පියවරේ වේගයට දිගු හුස්මක් ගත නොහැක. සිතන්න, "මගේ කකුල් මා තුළට වාතය පොම්ප කරයි." එය උපකාර කරයි. සෑම පියවරක් සමඟම - හුස්මක්, වෙඩි පහරක් ලෙස කෙටි, සහ ඝෝෂාකාරී.
චලනය ප්‍රගුණ කර, දකුණු කකුල ඔසවමින්, වම් පසින් ටිකක් වාඩි වී, දකුණු පසින් වම ඔසවන්න. රොක් ඇන්ඩ් රෝල් නැටුමක් ලබා ගන්න. චලනයන් සහ හුස්ම එකවරම සිදුවන බවට වග බලා ගන්න. එක් එක් ආශ්වාසයෙන් පසු පිටකිරීම් පිටතට පැමිණීමට බාධා නොකරන්න. හුස්ම ගැනීම රිද්මයානුකූලව හා නිතර නිතර කරන්න. පුලුවන් තරම් ලේසියෙන් හදන්න.

හිස චලනයන්.
- හැරෙනවා. ඔබේ හිස වමට සහ දකුණට, තියුණු ලෙස, පියවරේ වේගයට හරවන්න. ඒ සමඟම එක් එක් හැරීම සමඟ - නාසය හරහා ආශ්වාස කරන්න. කටුවක් ලෙස කෙටි, ඝෝෂාකාරී. හුස්ම 96 ක්. සිතන්න: "එය දැවෙන සුවඳක්! කොහෙද? වමට? හරි?". වාතය සුවඳ...
- "කන්". ඔබ යමෙකුට කියන්නාක් මෙන් ඔබේ හිස සොලවන්න: "අයි-යායි-ඔයා, ඔබට ලැජ්ජයි!" ශරීරය හැරී නොයන බවට වග බලා ගන්න. දකුණු කණ දකුණු උරහිසට යයි, වම් කණ වමට යයි. උරහිස් චලනය නොවේ. එක් එක් පැද්දීම සමග එකවර - හුස්මක්.
- "කුඩා පෙන්ඩුලම්". ඔබේ හිස එහාට මෙහාට නමන්න, ආශ්වාස කරන්න, ආශ්වාස කරන්න. සිතන්න: "දැවෙන සුවඳ පැමිණෙන්නේ කොහෙන්ද? පහළින්ද? ඉහළින්ද?"

ප්රධාන චලනයන්.
- "Cat". කකුල් උරහිස් පළල වෙන්. මතකද හාල්මැස්සට හොරෙන් යන පූසා. ඇගේ චලනයන් නැවත කරන්න - ටිකක් වකුටු වී, දකුණට, පසුව වමට හැරෙන්න. ශරීරයේ බර දකුණු කකුලට, පසුව වමට මාරු කරන්න. ඔබ හැරී ගිය දිශාව. සහ දකුණු පසින්, වම් පසින්, පියගැට පෙළේ වේගයෙන් වාතය ඝෝෂාකාරී ලෙස ආඝ්‍රාණය කරන්න.
- "පොම්ප". පොම්ප මිටක් මෙන් ඔබේ අතේ රෝල් කරන ලද පුවත්පතක් හෝ පොල්ලක් අල්ලාගෙන ඔබ කාර් ටයරයක් පුම්බනවා යැයි සිතන්න. ආශ්වාස කිරීම - බෑවුමේ ආන්තික ස්ථානයේ. බෑවුම අවසන් - හුස්ම අවසන්. එය අදින්න එපා, නොනැමෙන්න, අවසානය දක්වා නොනැමෙන්න. ටයරය ඉක්මනින් පොම්ප කර තවත් ඉදිරියට යා යුතුය. බොහෝ විට, රිද්මයානුකූලව සහ පහසුවෙන් නැමෙන විට එකවරම හුස්ම නැවත කරන්න. ඔබේ හිස ඔසවන්න එපා. මනඃකල්පිත පොම්පයක් දෙස බලන්න. ආශ්වාස කරන්න, එන්නත් කිරීමක් මෙන්, ක්ෂණිකව. අපගේ සියලුම හුස්ම ගැනීමේ චලනයන් අතරින්, මෙය වඩාත් ඵලදායී වේ.
- "ඔබේ උරහිස් බදාගන්න." උරහිස් මට්ටමට ඔබේ දෑත් ඔසවන්න. වැලමිටට ඒවා නැමෙන්න. ඔබේ අත්ල ඔබ දෙසට හරවා ඔබේ බෙල්ලට පහළින් ඔබේ පපුව ඉදිරිපිට තබන්න. ඔබේ දෑත් එකිනෙක දෙසට විසි කරන්න, එවිට වම් අත දකුණු උරහිස බදා ගනී, දකුණත වම් කිහිල්ල බදා ගනී, එනම් දෑත් එකිනෙකට සමාන්තරව යන පරිදි. පියවරවල වේගය. සෑම විසි කිරීමකටම සමගාමීව, දෑත් එකට සමීප වන විට, කෙටි ඝෝෂාකාරී හුස්ම නැවත නැවත කරන්න. සිතන්න: "උරහිස් වාතයට උපකාර කරයි." ඔබේ දෑත් ඔබේ ශරීරයෙන් ඈත් කර තබන්න. ඔවුන් සමීපයි. ඔබේ වැලමිට නැමෙන්න එපා.
- විශාල පෙන්ඩුලම්. මෙම චලනය අඛණ්ඩව, පෙන්ඩුලමයකට සමාන වේ: "පොම්ප" - "ඔබේ උරහිස් බදාගන්න", "පොම්ප" - "ඔබේ උරහිස් වැළඳ ගන්න". පියවරවල වේගය. ඉදිරියට ඇලවීම, දෑත් බිමට දිගු කිරීම - ආශ්වාස කිරීම, පිටුපසට හේත්තු වීම, දෑත් උරහිස් බදා ගැනීම - ද ආශ්වාස කරන්න. ඉදිරියට - පසුපසට, ආශ්වාස කරන්න, ආශ්වාස කරන්න, ටික්-ටොක්, ටික්-ටොක්, පෙන්ඩුලම් වැනි.
- "අර්ධ ස්කොට්ස්". එක් කකුලක් ඉදිරියෙන්, අනෙක පිටුපසින්. ආරම්භයට පෙර මෙන් ඉදිරිපස කකුලේ සිරුරේ බර, පසුපස කකුල තරමක් බිම ස්පර්ශ වේ. සැහැල්ලු, තරමක් කැපී පෙනෙන squat සිදු කරන්න, ස්ථානයේ නටන්නාක් මෙන්, සහ ඒ සමඟම එක් එක් squat සමග, හුස්ම නැවත නැවත - කෙටි, ආලෝකය. චලනය ප්‍රගුණ කිරීමෙන් පසු, අත්වල එකවර ප්‍රතිවිරුද්ධ චලනයන් එක් කරන්න.

මෙය "සැඟවුණු" හුස්ම ගැනීමේ විශේෂ පුහුණුවක් අනුගමනය කරයි: ආනතියක් සහිත කෙටි ආශ්වාසයක්, හුස්ම හැකිතාක් රඳවා තබා ගැනීම, නැමීමකින් තොරව, එය අට දක්වා ශබ්ද නඟා ගණන් කිරීම අවශ්ය වේ, ක්රමයෙන් "අට" සංඛ්යාව උච්චාරණය කරනු ලැබේ. එක් පිටකිරීමක් වැඩිවේ. තදින් අල්ලාගෙන සිටින එක් හුස්මක් මත, ඔබට හැකි තරම් "අට" ඇමතීමට අවශ්ය වේ. තුන්වන හෝ හතරවන ව්‍යායාමයේ සිට, "අට" පැකිලීම, නැඹුරුව සමඟ පමණක් නොව, "අර්ධ ස්කොට්ස්" අභ්‍යාස සමඟද ඒකාබද්ධ වේ. A. N. Strelnikova ට අනුව, ප්‍රධාන දෙය නම්, හුස්ම "හස්තයකට අල්ලා ගැනීම" දැනීම සහ සංයමයක් පෙන්වීම, හයියෙන් පුනරුච්චාරණය කිරීමයි. උපරිම මුදලතදින් අල්ලාගත් හුස්ම මත අටයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, එක් එක් ව්යායාමයේ "අට" ඉහත ලැයිස්තුගත කර ඇති ව්යායාමවල සම්පූර්ණ සංකීර්ණයට පෙරාතුව ඇත.

කථන හුස්ම වර්ධනය සඳහා අභ්යාස


කථන චිකිත්සක භාවිතයේදී, පහත සඳහන් අභ්යාස නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

සුවපහසු ඉරියව්වක් තෝරන්න (බොරු, වාඩි වී, සිටගෙන), එක් අතක් ඔබේ බඩ මත තබන්න, අනෙක පපුවේ පහළ පැත්තේ තබන්න. ඔබේ නාසය හරහා ගැඹුරු හුස්මක් ගන්න (මෙය ඔබේ බඩ ඉදිරියට තල්ලු කර ඔබේ පහළ පපුව පුළුල් කරයි, එය අත් දෙකෙන්ම පාලනය වේ). ආශ්වාස කිරීමෙන් පසු, වහාම නිදහස්, සුමට හුස්මක් කරන්න (උදරය සහ පහළ පපුව ඔවුන්ගේ පෙර ස්ථානය ගනී).

නාසය හරහා කෙටි, සන්සුන් හුස්මක් ගන්න, තත්පර 2-3 ක් පෙණහලුවල වාතය තබා ගන්න, ඉන්පසු මුඛය හරහා දිගු, සුමට හුස්මක් කරන්න.

ඔබේ මුඛය විවෘත කර, සිනිඳු, දිගු හුස්මක් පිට කරමින් කෙටි හුස්මක් ගන්න, ස්වර වලින් එකක් (a, o, u, සහ, uh, s) කියන්න.

එක් ප්‍රාශ්වාසයකින් සුමට ලෙස ශබ්ද කිහිපයක් කියන්න: aaaaa aaaaaoooooo aaaauuuuuu.

එක් පිටකිරීමක් 3-5 දක්වා ගණන් කරන්න (එකක්, දෙකක්, තුනක් ...), ක්‍රමයෙන් ගණන 10-15 දක්වා වැඩි කිරීමට උත්සාහ කරන්න. සුමට හුස්ම ගැනීම සඳහා බලා සිටින්න. ගණන් කරන්න (දස, නවය, අට ...).

එක් හුස්මක් පිට කිරීමෙන් පසු හිතෝපදේශ, කියමන්, දිව ඇඹරීම නැවත නැවත කිරීමට දරුවාට කියන්න. පළමු අභ්‍යාසයේ දී ඇති සැකසුම අනුගමනය කිරීමට වග බලා ගන්න.

    බිංදුවක් සහ ගල් කුහරයක්.
    දකුණු අතෙන් ගොඩනැගීම, වම් අතින් කැඩීම.
    ඊයේ බොරු කියපු කෙනා හෙට විශ්වාස කරන්නේ නැහැ.
    නිවසින් පිටත බංකුව මත ටොමා දවසම හඬා වැලපුණාය.
    ළිඳට කෙළ ගසන්න එපා - ඔබට පානය කිරීමට ජලය අවශ්ය වනු ඇත.
    මිදුලේ තණකොළ ඇත, තණකොළ මත දර: එක් දර, දර දෙකක් - මිදුලේ තණකොළ මත දර කපන්න එපා.
    එගෝර්කා තිස්තුන් දෙනෙක් කන්දක් අසල කන්දක ජීවත් වූහ: එක් එගෝර්කා, එගෝර්කා දෙකක්, එගෝර්කා තුනක් ...
- රුසියානු කියවන්න ජන කතාවවිරාම වලදී ආශ්වාදයේ නිවැරදි ප්‍රතිනිෂ්පාදනය සමඟ "ටර්නිප්".
    රාබු වැනි එළවලු වර්ගයක්.
    සීයා ටර්නිප් එකක් සිටුවා. විශාල turnip එකක් වර්ධනය වී ඇත.
    සීයා ටර්නිප් එකක් කඩන්න ගියා. අදින්න, අදින්න, අදින්න බැහැ.
    සීයා ආච්චිට කතා කළා. ආච්චි සීයා අදින්න, සීයා ටර්නිප් එකක් අදින්න, ඔවුන් අදින්න, අදින්න, ඔවුන්ට එය අදින්න බැහැ!
    ආච්චි ඇගේ මිණිබිරියට කතා කළාය. ආච්චි සඳහා මිණිබිරිය, සීයා සඳහා ආච්චි, ටර්නිප් සඳහා සීයා, ඔවුන් අදින්න, අදින්න, ඔවුන්ට එය අදින්න බැහැ!
    මිණිබිරිය Zhuchka ලෙස හැඳින්වේ. මිණිබිරියකට දෝෂයක්, ආච්චි සඳහා මිණිබිරියක්, සීයා සඳහා ආච්චි, ටර්නිප් සඳහා සීයා, ඔවුන් අදින්න, අදින්න, ඔවුන්ට එය අදින්න බැහැ!
    බග් බළලා ලෙස හැඳින්වේ. දෝෂයක් සඳහා බළලෙකු, මිණිබිරියකට දෝෂයක්, ආච්චි සඳහා මිණිබිරියක්, සීයා සඳහා ආච්චි, ටර්නිප් සඳහා සීයා, ඔවුන් අදින්න, අදින්න, ඔවුන්ට එය අදින්න බැහැ!
    බළලා මීයාට කතා කළා. බළලෙකු සඳහා මීයෙක්, දෝෂයක් සඳහා බළලයක්, මිණිබිරියකට දෝෂයක්, ආච්චිට මිණිබිරියක්, සීයා සඳහා ආච්චි, ටර්නිප් සඳහා සීයා, ඔවුන් අදින්න, ඔවුන් අදින්න - ඔවුන් ටර්නිප් එකක් ඇද ගත්තා!
අත්පත් කරගත් කුසලතා ප්‍රායෝගිකව ඒකාබද්ධ කර පුළුල් ලෙස යෙදිය හැකිය.

* "කාගේ නැව වඩා හොඳද?"
සෙන්ටිමීටර 7 ක් පමණ උස, බෙල්ලේ විෂ්කම්භය සෙන්ටිමීටර 1-1.5 ක් හෝ වෙනත් සුදුසු වස්තුවක් සහිත වීදුරු බෝතලයක් ගන්න. එය ඔබේ තොල් වෙත ගෙන පිඹින්න. "බුබුල නාද වන ආකාරය අසන්න. නියම වාෂ්ප බෝට්ටුවක් වගේ. ඔබට වාෂ්ප බෝට්ටුවක් සෑදිය හැකිද? මම කල්පනා කරන්නේ කාගේ වාෂ්ප බෝට්ටුව හයියෙන් නාද කරයිද, ඔබේද මගේද? සහ තව කාගේද?" එය මතක තබා ගත යුතුය: බුබුල ඝෝෂා කිරීම සඳහා, පහළ තොල් එහි බෙල්ලේ කෙළවරට සැහැල්ලුවෙන් ස්පර්ශ කළ යුතුය. වායු ජෙට් ශක්තිමත් විය යුතු අතර මැදින් පිටතට පැමිණිය යුතුය. වැඩි වේලාවක් පිඹින්න එපා (තත්පර 2-3 කට වඩා වැඩි), එසේ නොමැතිනම් ඔබට කරකැවිල්ල දැනෙනු ඇත.

* "කපිතාන්".
කඩදාසි බෝට්ටු ජල බේසමක ගිල්වා එක් නගරයක සිට තවත් නගරයකට බෝට්ටු සවාරියක් යාමට ඔබේ දරුවාට ආරාධනා කරන්න. බෝට්ටුව චලනය වීමට නම්, ඔබ එය සෙමින් පිඹිය යුතුය, නළයකින් ඔබේ තොල් නැමෙන්න. නමුත් පසුව තද සුළඟක් පැමිණේ - p ශබ්දය සඳහා තොල් නැමෙයි.

විස්ල්, සෙල්ලම් බට, හාර්මොනිකා, පිඹින බැලූන් සහ රබර් සෙල්ලම් බඩු ද කථන හුස්ම ගැනීමේ වර්ධනයට දායක වේ.

කාර්යයන් ක්‍රමයෙන් වඩාත් අපහසු වේ: පළමුව, දිගු කථන හුස්ම ගැනීමේ පුහුණුව තනි ශබ්ද මත, පසුව වචන මත, පසුව සිදු කරනු ලැබේ. කෙටි වාක්‍ය ඛණ්ඩය, කවි කියවන විට, ආදිය.

එක් එක් ව්‍යායාමයේදී, දරුවාගේ අවධානය සන්සුන්, ලිහිල් හුස්ම ගැනීමකට, උච්චාරණය කරන ශබ්දවල කාලසීමාව සහ පරිමාව වෙත යොමු කෙරේ.


dysarthria නිවැරදි කිරීම සහ ප්රතිකාර කිරීමේ සම්පූර්ණ පාඨමාලාව මාස කිහිපයක් වේ. රීතියක් ලෙස, dysarthria සහිත දරුවන් සති 2-4 ක් සඳහා දිවා රෝහලේ සිටින අතර, පසුව බාහිර රෝගී පදනම මත ප්රතිකාර ක්රමය දිගටම කරගෙන යන්න. දිනකට රෝහලක, සාමාන්ය ශක්තිමත් කිරීමේ භෞත චිකිත්සාව, සම්බාහනය, ව්යායාම ප්රතිකාර, ශ්වසන අභ්යාස ඇත. මෙය උපරිම බලපෑම ලබා ගැනීමට කාලය අඩු කරන අතර එය වඩාත් ස්ථායී කරයි.

හිරුඩොතෙරපි ප්‍රතිකාරය සමඟ ඩයිසාත්‍රියා ප්‍රතිකාරය


16-17 සියවස් වලදී, අක්මාව, පෙනහළු, ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව, ක්ෂය රෝගය, ඉරුවාරදය, අපස්මාරය, හිස්ටීරියාව, ගොනෝරියා, සමේ සහ අක්ෂි රෝග, ඔසප් අක්රමිකතා, ආබාධ සඳහා හිරුඩෝතෙරපි (මෙතැන් සිට HT ලෙස හැඳින්වේ) භාවිතා කරන ලදී. මස්තිෂ්ක සංසරණය, උණ සමග, අහුපෑවතට, මෙන්ම ලේ ගැලීම සහ අනෙකුත් රෝග නතර කිරීමට.

කූඩැල්ලන් කෙරෙහි ඇති උනන්දුව වැඩි වීමට පටන් ගත්තේ ඇයි? මේ සඳහා හේතු වන්නේ ඖෂධවල චිකිත්සක කාර්යක්ෂමතාව නොමැතිකමයි. අරමුදල්, ඖෂධ-අසාත්මිකතා පුද්ගලයින් සංඛ්යාව වැඩිවීම, ඖෂධ ජාලයේ ව්යාජ ඖෂධ විශාල සංඛ්යාවක් (40-60%).

ඖෂධීය කූඩැල්ලන්ගේ (MP) චිකිත්සක බලපෑමේ යාන්ත්රණයන් අවබෝධ කර ගැනීම සඳහා, ලවණ ග්රන්ථි වල (SSG) ස්රාවය වන ජීව විද්යාත්මකව ක්රියාකාරී ද්රව්ය (BAS) අධ්යයනය කිරීම අවශ්ය වේ. කූඩැල්ලෙකුගේ ලවණ ග්‍රන්ථි වල රහස ප්‍රෝටීන් (පෙප්ටයිඩ), ලිපිඩ සහ කාබෝහයිඩ්‍රේට් ස්වභාවයේ සංයෝග සමූහයක් අඩංගු වේ. I. I. Artamonova, L. L. Zavalova සහ I. P. Baskova විසින් කරන ලද වාර්තා පෙන්නුම් කරන්නේ කූඩැල්ලන් FSF (අණුක බර 500 D ට වඩා අඩු) අණුක බර කොටසෙහි සංරචක 20 කට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයක් සහ අණුක බරට වඩා වැඩි අණුක බරක් ඇති කොටසෙහි 80 ට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයක් පවතින බවයි. 500 D.

SSZh හි වැඩිපුරම අධ්‍යයනය කරන ලද සංරචක: හිරුඩින්, histamine වැනි ද්‍රව්‍යයක්, prostacyclins, prostaglandins, hyaluronidase, lipase, apyrase, collogenase, calin සහ saratin - පට්ටිකා ඇලවුම් නිෂේධක, පට්ටිකා සක්‍රීය කිරීමේ සාධක නිෂේධකය, destabilase-Ldestabilase - destabilase- , bdellin-trypsin inhibitors සහ plasmin, eglins - chymotryptosin, subtilisin, elastase සහ cathepsin G, neurotrophic සාධක, රුධිර ප්ලාස්මා kallikrein inhibitor වල නිෂේධක. කූඩැල්ලන්ගේ බඩවැල් ඇලෙහි සහජීවන බැක්ටීරියාව Aeromonas hidrophilia අඩංගු වේ, එය බැක්ටීරියාස්ථිතික බලපෑමක් ලබා දෙන අතර SF හි සමහර සංරචකවල මූලාශ්රය වේ. ලවණ MP හි අඩංගු එක් මූලද්රව්යයක් වන්නේ hyaluronidase වේ. මෙම ද්‍රව්‍යයේ ආධාරයෙන්, විෂ සහිත (එන්ඩෝ - හෝ බාහිර සම්භවය) නිෂ්පාදන පරිවෘත්තීය පරිවර්තනයන්ට භාජනය නොවූ matrix අවකාශයෙන් (Pishinger's space) ඉවත් කරනු ලබන අතර, ඒවා MP ශරීරයෙන් ඉවත් කිරීමට ඉඩ සලසයි. බැහැර කිරීමේ අවයවවල උපකාරය. ඒවායින් මන්ත්‍රීවරුන්ට වමනය හෝ මැරෙන්න පුළුවන්.

නියුරෝට්‍රොෆික් සාධක (NTF) එම්.පී. මෙම අංගය ස්නායු අවසානය සහ නියුරෝන මත SSF බලපෑම සමඟ සම්බන්ධ වේ. පළමු වරට මෙම ගැටළුව අපගේ පර්යේෂණයේදී මතු විය. මස්තිෂ්ක අංශභාගය, සහ මයෝපති සමඟ දරුවන්ට ප්රතිකාර කිරීමේ ප්රතිඵලවල ප්රතිඵලයක් ලෙස මෙම අදහස මතු විය. ස්පාස්ටික් ඇටසැකිලි පේශි ආතතියට ප්රතිකාර කිරීමේදී රෝගීන් සැලකිය යුතු ධනාත්මක වෙනස්කම් පෙන්නුම් කළහ. ප්‍රතිකාර කිරීමට පෙර හතරෙන් පමණක් ගමන් කළ හැකි දරුවෙකුට මන්ත්‍රී ප්‍රතිකාරයෙන් මාස කිහිපයකට පසු තමාගේම කකුලෙන් ඇවිද යා හැකිය.

නියුරෝට්‍රොෆික් සාධක - ඉලක්කගත පටක මගින් ස්‍රාවය වන අඩු අණුක බර ප්‍රෝටීන, ස්නායු සෛල වෙනස් කිරීමට සම්බන්ධ වන අතර ඒවායේ ක්‍රියාවලීන්ගේ වර්ධනයට වගකිව යුතුය. NTPs ස්නායු පද්ධතියේ කලල විකසනයේ ක්රියාවලීන්හි පමණක් නොව, වැඩිහිටි ජීවියාගේ වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. නියුරෝන වල ශක්යතාව පවත්වා ගැනීම සඳහා ඒවා අවශ්ය වේ.

නියුරයිට්-උත්තේජක බලපෑම තක්සේරු කිරීම සඳහා, මෝර්ෆොමිතික ක්‍රමයක් භාවිතා කරනු ලැබේ, එමඟින් වර්ධනය උත්තේජනය කරන drugs ෂධ එකතු කිරීමෙන් පසු නියුරයිට් සහ ග්ලියල් මූලද්‍රව්‍ය වලින් සමන්විත වර්ධන කලාපය සමඟ කල්ලියේ ප්‍රදේශය මැනීමට හැකි වේ. නියුරයිට් පාලන විස්තාරකවලට සාපේක්ෂව පෝෂක මාධ්‍යයට.

gerudotherapy ක්‍රමය මගින් ළමුන් තුළ alalia සහ dysarthria සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ලබාගත් ප්‍රති results ල මෙන්ම superposition මොළයේ පරිලෝකනයේ ප්‍රති results ල, එවැනි දරුවන්ගේ මොළයේ කථන-මෝටර් බාහිකයේ නියුරෝන වල වේගවත් මේරීම වාර්තා කිරීමට හැකි විය. .

එස්එස්එෆ් (කෙල ග්‍රන්ථි වල ස්‍රාවය) වල සංඝටකවල ඉහළ නියුරිටිස්-උත්තේජන ක්‍රියාකාරකම් පිළිබඳ දත්ත ස්නායු රෝගීන්ගේ හෙරුඩොතෙරපි ප්‍රතිකාරයේ නිශ්චිත කාර්යක්ෂමතාව පැහැදිලි කරයි. එපමණක් නොව, කූඩැල්ලන් ප්‍රෝටීනේස් නිෂේධකයන්ට නියුරෝට්‍රොෆික් බලපෑම් මොඩියුලේට් කිරීමට ඇති හැකියාව ප්‍රෝටියෝලයිටික් එන්සයිම නිෂේධකවල අවි ගබඩාව පොහොසත් කරයි, ඒවා දැනට පුළුල් පරාසයක ස්නායු විකෘතිතා රෝග සඳහා පොරොන්දු වූ චිකිත්සක drugs ෂධ ලෙස සැලකේ.

එබැවින්, MP විසින් නිෂ්පාදනය කරන ලද BAS විසින් මේ දක්වා දන්නා ජීව විද්‍යාත්මක බලපෑම් සපයයි:
1. ත්‍රොම්බොලිටික් ක්‍රියාව,
2. අධි රුධිර පීඩනය,
3. රුධිර නාලයේ හානියට පත් බිත්තියට හානිදායක බලපෑම,
4. ජීව විද්‍යාත්මකව ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යවල ප්‍රති-ඇටරජනික් ක්‍රියාව ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන්ට ක්‍රියාකාරීව බලපාන අතර එය සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරී තත්වයන්ට ගෙන ඒම; කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු කරන්න,
5. ප්‍රති-හයිපොක්සික් ආචරණය - අඩු ඔක්සිජන් අන්තර්ගතයේ තත්වයන් තුළ රසායනාගාර සතුන්ගේ පැවැත්මේ ප්‍රතිශතය වැඩි කිරීම,
6. ප්‍රතිශක්තිකරණ ක්‍රියාව - මැක්‍රෝෆේජ් ලින්ක්, ප්‍රශංසා පද්ධතිය සහ මානව සහ සත්ව ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අනෙකුත් මට්ටම්වල ශරීරයේ ආරක්ෂිත ක්‍රියාකාරකම් සක්‍රීය කිරීම,
7. නියුරෝට්‍රොෆික් ක්‍රියාව.

නිශ්චිත තාක්ෂණික ක්රම සඳහාඇතුළත්: Derazhnya සෝදුපත් කියවන්නා, උපකරණ "Echo" (AIR), ශබ්ද විස්තාරණ උපකරණ, ටේප් රෙකෝඩරය.

Derazhnya උපකරණය (මෙන්ම Barany's ratchet) ගොඩනඟා ඇත්තේ ශබ්දය මැකී යාමේ බලපෑම මතය. විවිධ ශක්තියේ ශබ්දය (නිවැරදි කරන දුරකථනයක එය විශේෂ ඉස්කුරුප්පු ඇණකින් සකස් කර ඇත) ඔලිව් වලින් අවසන් වන රබර් ටියුබ් හරහා කෙලින්ම කන් ඇලට පෝෂණය වන අතර එය තමාගේම කතාව ගිලී යයි. නමුත් සෑම අවස්ථාවකදීම නොවේ, ශබ්ද damping ක්රමය යෙදිය හැක. B. Adamchik විසින් නිර්මාණය කරන ලද "Echo" උපකරණය උපසර්ගයක් සහිත ටේප් රෙකෝඩර දෙකකින් සමන්විත වේ. පටිගත කරන ලද ශබ්දය තත්පරයක කොටසකට පසුව නැවත වාදනය වන අතර, echo බලපෑමක් ඇති කරයි. ගෘහස්ථ නිර්මාණකරුවන් තනි භාවිතය සඳහා අතේ ගෙන යා හැකි උපකරණයක් "Echo" (AIR) නිර්මාණය කර ඇත.

V. A. Razdolsky විසින් විශේෂිත උපකරණයක් යෝජනා කරන ලදී. එහි ක්‍රියාකාරිත්වයේ මූලධර්මය පදනම් වී ඇත්තේ ශ්‍රවණාධාර "ක්‍රිස්ටල්" වෙත ශබ්ද විකාශන යන්ත්‍ර හෝ ගුවන් දුරකථන හරහා කථනයේ ශබ්දය විස්තාරණය කිරීම මත ය. ඔවුන්ගේ කථන ශබ්දය ශක්තිමත් කිරීම, ඩයිසාත්‍රියා ඔවුන්ගේ කථන මාංශ පේශි ආතතිය අඩු කරයි, බොහෝ විට ඔවුන් මෘදු ශබ්ද ප්‍රහාරයක් භාවිතා කිරීමට පටන් ගනී, එය ඔවුන්ගේ කතාවට හිතකර බලපෑමක් ඇති කරයි. ශබ්ද විස්තාරණය භාවිතා කරන විට, පළමු පාඩම් වලින් රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ නිවැරදි කථාව ඇසෙන බව ද ධනාත්මක වන අතර, මෙය ධනාත්මක ප්‍රතීකයක් සහ නිදහස්, ලිහිල් කථාවක් වර්ධනය කිරීම වේගවත් කරයි. පර්යේෂකයන් ගණනාවක් ප්‍රායෝගිකව ප්‍රමාද වූ කථනයේ විවිධ ප්‍රභේද භාවිතා කරයි ("සුදු ශබ්දය", ශබ්දය අඩු කිරීම, ආදිය).

මනෝචිකිත්සක අරමුණු සඳහා කථන චිකිත්සක පන්ති ක්‍රියාවලියේදී, ඔබට ශබ්ද පටිගත කිරීමේ උපකරණ භාවිතා කළ හැකිය. කථන චිකිත්සකයෙකු සමඟ සංවාදයකින් පසුව ටේප් පාඩමක් සමඟ, dysarthria මනෝභාවය වැඩි දියුණු වේ, කථන පන්තිවල සාර්ථකත්වය ළඟා කර ගැනීමට ආශාවක් ඇත, පන්තිවල ධනාත්මක ප්රතිඵලය පිළිබඳ විශ්වාසය වර්ධනය වේ, කථන චිකිත්සකයා කෙරෙහි විශ්වාසය වර්ධනය වේ. පළමු ටේප් පාඩම් වලදී, කාර්ය සාධනය සඳහා ද්රව්ය තෝරාගෙන ප්රවේශමෙන් පෙරහුරු කරනු ලැබේ.

ටේප් පාඩම් ඉගෙනීම නිවැරදි කථන කුසලතා වර්ධනය කිරීමට දායක වේ. මෙම පන්තිවල පරමාර්ථය වන්නේ රෝගියාගේ කථාවේ වේගය සහ චතුරතාව, සොනොරිටි, ප්‍රකාශිත බව, වාක්‍ය ඛණ්ඩයේ ව්‍යාකරණ නිවැරදි බව කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීමයි. නිවැරදි කථනයේ ගුණාංග පිළිබඳ මූලික සංවාදවලින් පසුව, සුදුසු කථන සාම්පලවලට සවන් දීම, නැවත නැවත පෙරහුරු කිරීමෙන් පසු, ඩයිසර්ත්‍රියා පාඩමේ වේදිකාව මත පදනම්ව මයික්‍රෝෆෝනයක් ඉදිරිපිට ඔහුගේ පෙළ සමඟ රඟ දක්වයි. කර්තව්‍යය වන්නේ කෙනෙකුගේ හැසිරීම, වේගය, චතුර බව, කථනයේ ශබ්දය නිරීක්ෂණය කිරීම සහ පාලනය කිරීම සහ එහි ව්‍යාකරණ දෝෂ වළක්වා ගැනීමයි. නායකයා මයික්‍රෝෆෝනය ඉදිරිපිට කතා කරන මොහොතේ කථනයේ තත්වය සහ රෝගියාගේ හැසිරීම ඔහුගේ සටහන් පොතේ සටහන් කරයි. කථාව අවසන් කිරීමෙන් පසු, ඩිසාර්ත්‍රියා විසින්ම ඔහුගේ කථාව ඇගයීමට ලක් කරයි (ඔහු මෘදු ලෙස - හයියෙන්, ඉක්මනින් - සෙමින්, ප්‍රකාශිතව - ඒකාකාරී ලෙස කතා කළේය). ඉන්පසුව, ටේප් එකේ පටිගත කර ඇති කථාවට සවන් දීමෙන් පසුව, රෝගියා නැවත එය ඇගයීමට ලක් කරයි. ඊට පසු, කථන චිකිත්සකයා ගොතන්නාගේ කථාව විශ්ලේෂණය කරයි, ඔහුගේ කථාව පිළිබඳ නිවැරදි තක්සේරුවක් ලබා දීමට ඔහුට ඇති හැකියාව, ඔහුගේ කථාවේ ධනාත්මක බව, පන්ති කාමරයේ හැසිරීම සහ සාරාංශ කරයි.

ටේප් පාඩම් ඉගැන්වීමේ ප්‍රභේදයක් වන්නේ කලාකරුවන්ගේ, කලාත්මක වචනයේ ප්‍රවීණයන්ගේ රංගනයන් අනුකරණය කිරීමයි. මෙම අවස්ථාවෙහිදී, කලාත්මක කාර්ය සාධනයකට සවන් දීම, පාඨය ඉගෙන ගැනීම, ප්රතිනිෂ්පාදනය පුහුණු කිරීම, ටේප් එකේ පටිගත කිරීම, පසුව මුල් පිටපත සමඟ සසඳන විට, සමානකම් සහ වෙනස්කම් ප්රකාශ කරනු ලැබේ. සංසන්දනාත්මක ටේප් සැසි ප්‍රයෝජනවත් වන අතර, ඩයිසාත්‍රියාට ඔහුගේ සැබෑ කතාව ඔහු පෙර පැවති කතාව සමඟ සංසන්දනය කිරීමට අවස්ථාව ලබා දේ. කථන පන්ති පා course මාලාව ආරම්භයේදී, මයික්‍රෆෝනය ක්‍රියාත්මක කර, ඔහුගෙන් එදිනෙදා මාතෘකා පිළිබඳ ප්‍රශ්න අසනු ලැබේ, කුමන්ත්රණ පින්තූරඒවායේ අන්තර්ගතය විස්තර කිරීමට සහ කථාවක් රචනා කිරීමට යනාදිය. ටේප් කතාවේ කම්පන අවස්ථා වාර්තා කරයි: වාක්‍ය ඛණ්ඩයේ ඒවායේ ස්ථානය, සංඛ්‍යාතය, කාලසීමාව. පසුව, dysarthria කතාවේ මෙම පළමු පටිගත කිරීම දැනට පවතින කථන පන්තිවල සාර්ථකත්වයේ මිනුමක් ලෙස සේවය කරයි: අනාගතයේ කථන තත්ත්වය එය සමඟ සංසන්දනය කරයි.

දෝෂ විශේෂඥ උපදෙස්


dysarthria සමඟ නිවැරදි කිරීමේ කාර්යයේදී, අවකාශීය චින්තනය ගොඩනැගීම වැදගත් වේ.

අවකාශීය නිරූපණයන් ගොඩනැගීම


විවිධ වර්ගයේ ළමා ක්‍රියාකාරකම්වල තත්වයන් තුළ අවකාශය පිළිබඳ දැනුම, අවකාශීය දිශානතිය වර්ධනය වේ: ක්‍රීඩා, නිරීක්ෂණ, ශ්‍රම ක්‍රියාවලීන්, චිත්‍ර ඇඳීම සහ සැලසුම් කිරීමේදී.

පෙර පාසල් වයස අවසන් වන විට, ඩයිසාත්‍රියා සහිත දරුවන් අවකාශය පිළිබඳ එවැනි දැනුමක් වර්ධනය කරයි: හැඩය (සෘජුකෝණාස්‍රය, හතරැස්, රවුම, ඕවලාකාර, ත්‍රිකෝණය, දිගටි, වටකුරු, වක්‍ර, උල්, වක්‍ර), ප්‍රමාණය (විශාල, කුඩා, වැඩි, අඩු, එකම, සමාන, විශාල, කුඩා, අඩක්, අඩකින්), දිග (දිගු, කෙටි, පළල, පටු, ඉහළ, වම, දකුණ, තිරස්, සෘජු, ආනත), අවකාශයේ පිහිටීම සහ අවකාශීය සම්බන්ධතාවය (මැද, ඉහළ මැද, මැදට පහළින්, දකුණට, වම, පැත්ත, සමීප, දුර, ඉදිරිපස, පිටුපස, පිටුපස, ඉදිරිපස).

අභ්‍යවකාශය පිළිබඳ දක්වා ඇති දැනුම ප්‍රගුණ කිරීමෙන් අදහස් වන්නේ: අවකාශීය ලක්ෂණ හඳුනා ගැනීමට සහ වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට ඇති හැකියාව, ඒවා නිවැරදිව නම් කිරීම සහ ප්‍රකාශන කථාවේ ප්‍රමාණවත් වාචික තනතුරු ඇතුළත් කිරීම, ක්‍රියාකාරී ක්‍රියාවන්ට සම්බන්ධ විවිධ මෙහෙයුම් සිදු කරන විට අවකාශීය සම්බන්ධතා තුළ සැරිසැරීම.

අවකාශය පිළිබඳ දැනුම ප්‍රගුණ කිරීමේ ප්‍රයෝජනය, අවකාශීය දිශානතියට ඇති හැකියාව අවට යථාර්ථය පිළිබඳ ක්‍රියාකාරී දැනුම ඉලක්ක කර ගනිමින් විවිධ වර්ගයේ ළමා ක්‍රියාකාරකම් සිදු කිරීමේදී මෝටර් චාලක, දෘශ්‍ය සහ ශ්‍රවණ විශ්ලේෂකයන්ගේ අන්තර්ක්‍රියා මගින් සහතික කෙරේ.

අවකාශීය දිශානතියේ වර්ධනය සහ අවකාශය පිළිබඳ අදහස සිදුවන්නේ කෙනෙකුගේ ශරීරයේ යෝජනා ක්‍රමය පිළිබඳ හැඟීමක් ගොඩනැගීමට, දරුවන්ගේ ප්‍රායෝගික අත්දැකීම් පුළුල් කිරීමත් සමඟ, වස්තු-ක්‍රීඩා ක්‍රියාවෙහි ව්‍යුහයේ වෙනසක් සමඟ සමීප සම්බන්ධයක් තුළ ය. මෝටර් කුසලතා තවදුරටත් වැඩිදියුණු කිරීම. නැගී එන අවකාශීය නිරූපණයන් පිළිබිඹු වේ සහ තවදුරටත් සංවර්ධනයදරුවන්ගේ විෂය ක්‍රීඩා, දෘශ්‍ය, නිර්මාණාත්මක සහ එදිනෙදා ක්‍රියාකාරකම් වලදී.

අවකාශීය සංජානනය ගොඩනැගීමේ ගුණාත්මක වෙනස්කම් ළමුන් තුළ කථනයේ වර්ධනය සමඟ සම්බන්ධ වේ, ඔවුන්ගේ අවබෝධය සහ අවකාශීය සම්බන්ධතා වල වාචික තනතුරු සක්‍රීයව භාවිතා කිරීම, පූර්ව නිගමන, ක්‍රියා පද මගින් ප්‍රකාශ වේ. අවකාශය පිළිබඳ දැනුම ප්‍රගුණ කිරීම අවකාශීය ලක්ෂණ සහ සම්බන්ධතා හඳුනා ගැනීමට සහ වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට ඇති හැකියාව, ඒවා වාචිකව නිවැරදිව නම් කිරීමේ හැකියාව, අවකාශීය නිරූපණයන් මත පදනම්ව විවිධ ශ්‍රම මෙහෙයුම් සිදු කරන විට අවකාශීය සම්බන්ධතා තුළ සැරිසැරීමට ඇතුළත් වේ. අවකාශීය සංජානනය වර්ධනය කිරීමේදී වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරනු ලබන්නේ සැලසුම් සහ ආකෘති නිර්මාණය, ප්‍රකාශන කථාවේ දරුවන්ගේ ක්‍රියාවන්ට ප්‍රමාණවත් වාචික තනතුරු ඇතුළත් කිරීමෙනි.

dysarthria සමග බාල පාසල් ළමුන් තුළ අවකාශීය චින්තනය අධ්යයනය සඳහා ක්රම


කාර්යය # 1

අරමුණ: සැබෑ වස්තු සමූහයක සහ පින්තූරයේ නිරූපණය කර ඇති වස්තූන් සමූහයක අවකාශීය සම්බන්ධතා පිළිබඳ අවබෝධය හෙළිදරව් කිරීම + අවකාශීය සබඳතාවල අවකලනය පිළිබඳ වස්තු-ක්‍රීඩා ක්‍රියාව.

වමේ සිට දකුණට දිශානතිය උකහා ගැනීම.

V. Berestov විසින් කවිය.

මිනිසෙක් පාරේ දෙබලක සිටගෙන සිටියේය.
දකුණ කොහෙද, වම කොහෙද - ඔහුට තේරුම් ගත නොහැකි විය.
ඒත් එකපාරටම ශිෂ්‍යයා ඔලුව කැඩුවා
ලියපු අතින්ම
ඔහු පන්දුව විසි කර පිටු පෙරළා,
ඔහු හැන්දක් තබා බිම අතුගා,
"ජය!" - ප්‍රීති ඝෝෂාවක් ඇති විය:
දකුණ කොහේද, වම ශිෂ්‍යයා විසින් හඳුනාගත් තැන.

දී ඇති උපදෙස් අනුව චලනය (ශරීරයේ වම් සහ දකුණු කොටස්, වම් සහ දකුණු පැති උකහා ගැනීම).

අපි නිර්භීතව නිලයන් තුළ ගමන් කරමු.
අපි විද්‍යාව දන්නවා.
අපි වම දන්නවා, අපි දකුණ දන්නවා.
සහ, ඇත්ත වශයෙන්ම, අවට.
මෙය දකුණු අතයි.
ඔහ්, විද්යාව පහසු නැත!

"ස්ථිර ටින් සොල්දාදුවා"

එක කකුලක ඉන්න
හරියට ඔබ ශක්තිමත් සොල්දාදුවෙක් වගේ.
වම් කකුල - පපුවට,
බලන්න, වැටෙන්න එපා.
දැන් වම් පැත්තේ ඉන්න
ඔබ නිර්භීත සොල්දාදුවෙක් නම්.

අවකාශීය සබඳතා ශෝධනය කිරීම:
* පේළියක සිටගෙන, දකුණු පසින්, වම් පසින් සිටින තැනැත්තා නම් කරන්න;
* උපදෙස් වලට අනුව, වස්තූන් මෙහි වම් සහ දකුණට තබන්න;
* තමා සම්බන්ධයෙන් අසල්වැසියාගේ ස්ථානය තීරණය කරන්න;
* අසල්වැසියෙකුගේ අනුරූප අත කෙරෙහි අවධානය යොමු කරමින් අසල්වැසියෙකු සම්බන්ධයෙන් ඔබේ ස්ථානය තීරණය කරන්න ("මම ෂෙන්යාගේ දකුණට සිටගෙන සිටින අතර ෂෙන්යා මගේ වම් පසින් සිටී.");
* එකිනෙකාට මුහුණ ලා යුගල වශයෙන් සිටගෙන, පළමුව තමා, පසුව මිතුරෙකු, වම් අත, දකුණු අත යනාදිය තීරණය කරන්න.

ක්රීඩාව "ශරීරයේ කොටස්".
එක් ක්‍රීඩකයෙක් තම අසල්වැසියාගේ ශරීරයේ ඕනෑම කොටසක් ස්පර්ශ කරයි, උදාහරණයක් ලෙස වම් අත. ඔහු කියනවා: "මේ මගේ වම් අත." ක්රීඩාව ආරම්භ කළ තැනැත්තා අසල්වැසියාගේ පිළිතුර එකඟ වේ හෝ ප්රතික්ෂේප කරයි. ක්රීඩාව රවුමක දිගටම පවතී.

"එය සොයා බලන්න."
අත් සහ පාදවල මුද්‍රණ පත්‍රයේ විවිධ දිශාවලට ඇද ඇත. මෙම මුද්‍රණය කුමන අත, පාදය (වම හෝ දකුණ) දැයි තීරණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

කථා වස්තුව අනුව තීරණය කරන්න, පින්තූරයේ ඇති අක්ෂරවල නම් කරන ලද වස්තුව ඇත්තේ කුමන අතේද.

සංකල්ප උකහා ගැනීම "පත්රයේ වම් පැත්ත - පත්රයේ දකුණු පැත්ත.

උපදෙස් අනුව වර්ණ ගැන්වීම හෝ ඇඳීම, උදාහරණයක් ලෙස: "පත්‍රයේ වම් පැත්තේ ඇඳ ඇති කුඩා ත්‍රිකෝණය සොයා ගන්න, එය රතු පැහැයෙන් වර්ණ ගන්වන්න. පත්‍රයේ දකුණු පැත්තේ අඳින ලද ඒවා අතර විශාලතම ත්‍රිකෝණය සොයා ගන්න. එය කොළ පැහැයෙන් වර්ණ කරන්න. පැන්සල. ත්‍රිකෝණ කහ ඉරකින් සම්බන්ධ කරන්න."

වම් හෝ දකුණ තීරණය කරන්නබ්ලවුසයක අත්, කමිසයක්, ජීන්ස් සාක්කුවක්. නිෂ්පාදන දරුවාට සාපේක්ෂව වෙනස් ස්ථානයක පවතී.

"ඉහළ-පහළ", "ඉහළ-පහළ" යන දිශාවන් උකහා ගැනීම.

අභ්‍යවකාශයේ දිශානතිය:
මොකද වෙන්නේ, මොනවද අඩුවෙලා තියෙන්නේ? (ජ්යාමිතික සිරුරු වලින් සාදන ලද කුළුණු විශ්ලේෂණය).

කඩදාසි පත්රයක් මත දිශානතිය:
- පත්රයේ මුදුනේ රවුමක් අඳින්න, පහළින් චතුරස්රයක්.
- තැඹිලි ත්‍රිකෝණයක් දමන්න, උඩින් කහ සෘජුකෝණාස්‍රයක් දමන්න, තැඹිලි පාටට පහළින් රතු එකක් දමන්න.

පෙරනිමිති භාවිතා කිරීමේ අභ්යාස: සඳහා, නිසා, ගැන, සිට, ඉදිරියෙන්, තුළ, සිට.
හැඳින්වීම: වරක් සම්පත්දායක, දක්ෂ, කඩිසර, කපටි, Puss in Boots යනු සෙල්ලක්කාර කුඩා පූස් පැටියෙකු වූ අතර ඔහු සැඟවී සෙල්ලම් කිරීමට ප්‍රිය කළේය.
වැඩිහිටියෙකු කාඩ්පත් අඳින ස්ථානය, පූස් පැටියා සැඟවී සිටින ස්ථානය පෙන්වයි, සහ මෙවැනි ප්‍රශ්න සමඟ දරුවන්ට උපකාර කරයි:
පූස් පැටියා සැඟවී සිටින්නේ කොහේද?
- ඔහු පැන්නේ කොහෙන්ද? ආදිය

කාර්යය # 2

අරමුණ: පින්තූරවල වස්තූන් පිහිටීම වාචිකව දැක්වීමට.

ක්රීඩාව "සාප්පුව" (දරුවා, විකුණුම්කරුවෙකු ලෙස ක්රියා කරමින්, රාක්ක කිහිපයක සෙල්ලම් බඩු සකස් කර කොහේද සහ කුමක්දැයි කීවේය).

කවියේ විස්තර කර ඇති ක්රියා පෙන්වන්න.
මම අම්මට උදව් කරන්නම්
මම හැමතැනම පිරිසිදු කරන්නම්
සහ වැසිකිලිය යට
සහ අල්මාරිය පිටුපස
සහ වැසිකිලිය තුළ
සහ අල්මාරිය මත.
මම දූවිලි වලට කැමති නැහැ! අහ්!

කඩදාසි පත්රයක් මත දිශානතිය.

1. සුරංගනා කතා අනුකරණය

"වන පාසල" (L. S. Gorbacheva)

උපකරණ: සෑම දරුවෙකුටම කඩදාසි පත්රයක් සහ කාඩ්බෝඩ් වලින් කපා ඇති නිවසක් ඇත.
"යාලුවනේ, මේ ගෙදර සරල නැහැ, හරිම අපූරුයි, වන සතුන් එහි ඉගෙන ගනීවි, ඔබ සෑම කෙනෙකුටම එකම නිවසක් ඇත. මම ඔබට සුරංගනා කතාවක් කියන්නම්. හොඳින් සවන් දී නිවසෙහි සඳහන් කර ඇති ස්ථානයේ තබන්න. සුරංගනා කථාව.
සතුන් ඝන වනාන්තරයේ ජීවත් වේ. ඔවුන්ට ඔවුන්ගේම දරුවන් සිටී. සතුන් ඔවුන් සඳහා වන පාසලක් ඉදිකිරීමට තීරණය කළහ. ඔවුන් වනාන්තරයේ කෙළවරට රැස් වී එය තැබිය යුත්තේ කොතැනටදැයි සිතන්නට පටන් ගත්හ. ලියෝ පහළ වම් කෙළවරේ ගොඩනැගීමට යෝජනා කළේය. වෘකයාට අවශ්‍ය වූයේ පාසල ඉහළ දකුණු කෙළවරේ තිබීමයි. ඇගේ සිදුර අසල ඉහළ වම් කෙළවරේ පාසලක් ගොඩනඟන ලෙස නරියා අවධාරනය කළේය. කතාවට ලේනෙකු මැදිහත් විය. ඇය කීවාය: "පාසල එළිපෙහෙළි කර ඉදිකළ යුතුයි." ලේනාගේ අවවාදයට සවන් දුන් සතුන් කැලෑව මැද වන එළිපත්තක පාසලක් ඉදිකිරීමට තීරණය කළහ.

උපකරණ: සෑම දරුවෙකුටම කඩදාසි පත්රයක්, නිවසක්, නත්තල් ගසක්, පිරිසිදු කිරීම (නිල් ඕවලාකාර), කුහුඹුවන් (අළු ත්රිකෝණය) ඇත.

"ශීත ඍතුව ජීවත් වූයේ වනාන්තරය අද්දර පිහිටි පැල්පතක ය. ඇගේ පැල්පත ඉහළ දකුණු කෙළවරේ විය. දිනක් ශීත ඍතුව වේලාසනින් අවදි වී ඇගේ මුහුණ සුදු පැහැයෙන් සෝදා, උණුසුම් ඇඳුමින් සැරසී ඇගේ වනාන්තරය දෙස බැලීමට ගියේය. ඇය දකුණු පස දිගේ ඇවිද ගියාය. ඇය පහළ දකුණු කෙළවරට ළඟා වූ විට, මම කුඩා නත්තල් ගසක් දුටුවෙමි, ශීත ඍතුව ඇගේ දකුණු අත වනමින් නත්තල් ගස හිමෙන් වැසී ගියේය.
ශීත ඍතුව වනාන්තරය මැදට හැරී ගියේය. මෙතන ලොකු පිට්ටනියක් තිබුණා.
ශීත ඍතුව ඇගේ දෑත් ඔසවා මුළු එළිමහනම හිමෙන් වැසී ගියේය.
ශීත ඍතුවේ පහළ වම් කෙළවරට හැරී කුහුඹුවෙකු දුටුවේය.
ශීත ඍතුව ඇගේ වම් අත වනමින් කුහුඹුව හිමෙන් වැසී ගියේය.
ශීත ඍතුව ඉහළ ගියේය: ඇය දකුණට හැරී විවේක ගැනීමට ගෙදර ගියාය.

"කුරුල්ලා සහ බළලා"

උපකරණ: සෑම දරුවෙකුටම කඩදාසි පත්රයක්, ගසක්, කුරුල්ලෙකු, බළලෙකු ඇත.

"මිදුලේ ගහක් හැදුණා.. කුරුල්ලෙක් ගහ ළඟ ඉඳගෙන හිටියා. එතකොට කුරුල්ලා පියාඹලා ගහේ ඉඳගත්තා, උඩ තට්ටුවේ. පූසෙක් ආවා. පූසාට කුරුල්ලා අල්ලන්න ඕන කියලා ගහට නැග්ගා. කුරුල්ලා පියාඹලා බැහැලා වාඩි වුණා. ගස යට, බළලා ගස මත රැඳී සිටියේය."

2. දිශාවන්හි ග්රැෆික් ප්රතිනිෂ්පාදනය (IN Sadovnikova).

ලකුණු හතරක් ලබා දී ඇත, පහළ සිට පළමු ස්ථානයේ සිට "+" ලකුණක් තබන්න, දෙවන සිට - ඉහළ සිට, තුන්වන සිට - වමට, හතරවන සිට - දකුණට.

කරුණු හතරක් ලබා දී ඇත. එක් එක් ලක්ෂ්‍යයෙන්, දිශාවට ඊතලයක් අඳින්න: 1 - පහළ, 2 - දකුණ, 3 - ඉහළ, 4 - වමට.

චතුරස්‍රයකට කාණ්ඩගත කළ හැකි කරුණු හතරක් ලබා දී ඇත:
a) මානසිකව ලකුණු චතුරස්‍රයකට කාණ්ඩ කරන්න, පැන්සලකින් ඉහළ වම් ලක්ෂ්‍යය තෝරන්න, පසුව පහළ වම් ලක්ෂ්‍යය, ඉන්පසු ඒවා ඉහළ සිට පහළට ඊතලයකින් සම්බන්ධ කරන්න. ඒ හා සමානව, ඉහළ දකුණු ලක්ෂ්යය තෝරන්න සහ පහළ සිට ඉහළට දිශාවට ඉහළ දකුණු ලක්ෂ්යයට ඊතලයක් සමඟ සම්බන්ධ කරන්න.
b) චතුරස්රයේ, ඉහළ වම් ලක්ෂ්යය තෝරන්න, පසුව ඉහළ දකුණු ලක්ෂ්යය සහ වමේ සිට දකුණට දිශාවට ඊතලයක් සමඟ ඒවා සම්බන්ධ කරන්න. ඒ හා සමානව, දකුණේ සිට වමට දිශාවට පහළ ලකුණු සම්බන්ධ කරන්න.
ඇ) චතුරස්රයේ, ඉහළ වම් ලක්ෂ්යය සහ පහළ දකුණු ලක්ෂ්යය තෝරන්න, වමේ සිට දකුණට-ඉහළ-පහළට එකවර යොමු කරන ඊතලයක් සමඟ ඒවා සම්බන්ධ කරන්න.
d) චතුරස්‍රයේ, පහළ වම් ලක්ෂ්‍යය සහ ඉහළ දකුණු ලක්ෂ්‍යය තෝරන්න, ඒවා වමේ සිට දකුණට සහ පහළ සිට ඉහළට එකවර යොමු කරන ඊතලයක් සමඟ සම්බන්ධ කරන්න.

අවකාශීය වැදගත්කමක් ඇති පෙරනිමිති උකහා ගැනීම.

1. උපදෙස් අනුව විවිධ ක්රියා සිදු කරන්න. ප්රශ්ණවලට පිළිතුරු දෙන්න.
- පොත මත පැන්සල දමන්න. පැන්සල කොහෙද?
- පැන්සලක් ගන්න. පැන්සල ගත්තේ කොහෙන්ද?
- පැන්සල පොතට දමන්න. ඔහු දැන් කොහෙද?
- ගන්න. පැන්සල ගත්තේ කොහෙන්ද?
- පොත යට පැන්සල සඟවන්න. ඔහු කොහේ ද?
- පැන්සල එළියට ගන්න. කොහෙන්ද ගත්තේ?

2. පෙළගස්වන්න, උපදෙස් අනුගමනය කරන්න: ලෙනා පිටුපස ස්වේටා, ලීනා ඉදිරිපිට සාෂා, ස්වෙටා සහ ලීනා අතර පෙටියා යනාදිය. ප්රශ්නවලට පිළිතුරු දෙන්න: "ඔබ පිටුපස සිටින්නේ කවුද?" (කාට ඉදිරියෙන්, කවුරුන් අසල, ඉදිරියෙන්, පිටුපසින්, ආදිය).

3. මෙම උපදෙස් අනුව ජ්යාමිතික හැඩතල සැකසීම: "විශාල නිල් චතුරස්රයක් මත රතු කවයක් තබන්න. රතු කවයට ඉහලින් හරිත කවයක් තබන්න. හරිත කවය ඉදිරිපිට තැඹිලි ත්රිකෝණයක්, ආදිය."

4. "අතුරුදහන් වූ වචනය කුමක්ද?"
ගඟ එහි ඉවුරු පිටාර ගලා ගියේය. ළමයි පන්ති දුවනවා. මාර්ගය පිට්ටනිය හරහා ගියේය. උයනේ හරිත ළූණු. අපි නගරයට ආවා. ඉනිමග බිත්තියට හේත්තු කර තිබුණි.

5. "මොකක්ද මිශ්‍ර වෙලා තියෙන්නේ?"
උඳුනේ සීයා, උදුන මත දර.
මේසය මත බූට්ස්, මේසය යට කේක්.
ගඟේ බැටළුවන්, ගඟ අසල කාප්.
මේසයට යටින් පින්තූරයක් ඇත, මේසයට ඉහළින් පුටුවකි.

6. "ඊට පටහැනිව" (ප්රතිවිරුද්ධ කඩතුරාව නම් කරන්න).
වැඩිහිටියා මෙසේ කියයි: "කවුළුවට ඉහලින්", දරුවා: "කවුළුව යට."
දොරට -…
පෙට්ටියක...
පාසලට පෙර -…
නගරයට…
කාර් එක ඉස්සරහා...
- ප්‍රතිවිරුද්ධ පෙරනිමිතිවලට ගැලපෙන පින්තූර යුගල ගන්න.

7. "සංඥා".
අ) පින්තූරයට, අනුරූප පෙරනිමිත්තේ කාඩ්පත් යෝජනා ක්‍රමයක් තෝරන්න.
b) වැඩිහිටියෙක් වාක්‍ය, පාඨ කියවයි. ළමයින් අවශ්‍ය පෙරනිමිති සහිත කාඩ්පත්- යෝජනා ක්‍රම පෙන්වයි.
ඇ) වැඩිහිටියෙකු වාක්‍ය, පෙළ, පෙරනිමිති මඟ හැර කියවයි. ළමයින් අතුරුදහන් වූ පෙරනිමිතිවල ෆ්ලෑෂ් කාඩ්පත් පෙන්වයි.
b) එකම වර්ණය හා හැඩයේ ජ්යාමිතික හැඩතලවල කණ්ඩායම් සංසන්දනය කිරීමට දරුවාට ආරාධනා කරනු ලැබේ, නමුත් විවිධ ප්රමාණවලින්. එකම වර්ණය හා ප්රමාණයේ ජ්යාමිතික හැඩතල කණ්ඩායම් සසඳන්න, නමුත් විවිධ හැඩයන්.
ඇ) "කුමන රූපය අතිරික්තද." බාහිර ලක්ෂණ අනුව සංසන්දනය සිදු කරනු ලැබේ: ප්රමාණය, වර්ණය, හැඩය, විස්තර වල වෙනස්කම්.
ඈ) "සමාන රූප දෙකක් සොයන්න." එක් අංගයක් හෝ දෙකකින් වෙනස් වන අයිතම 4-6 ක් දරුවාට පිරිනමනු ලැබේ. ඔහු සමාන වස්තූන් දෙකක් සොයා ගත යුතුය. දරුවාට එකම ඉලක්කම්, එකම අකුරු වලින් ලියා ඇති අකුරු, එකම ජ්යාමිතික හැඩතල ආදිය සොයාගත හැකිය.
e) "සුදුසු සෙල්ලම් බඩු පෙට්ටියක් තෝරන්න." දරුවා සෙල්ලම් බඩු සහ පෙට්ටියේ ප්රමාණයට අනුරූප විය යුතුය.
e) "රොකට්ටුව ගොඩබසින්නේ කුමන අඩවියටද?" දරුවා රොකට්ටුවේ සහ ගොඩබෑමේ පාදයේ හැඩය සහසම්බන්ධ කරයි.

කාර්යය #3

අරමුණ: හඳුනා ගැනීමට අවකාශීය දිශානතියඇඳීම සහ නිර්මාණය සමඟ සම්බන්ධ වේ.

1. දක්වා ඇති ආකාරයෙන්, ඒවා ඇඳීමෙන් හෝ සූදානම් කළ ඒවා භාවිතා කිරීමෙන් කඩදාසි පත්රයක් මත ජ්යාමිතික හැඩතල තබන්න.

2. ලකුණු මගින් සාදන ලද නියැදි ඇඳීමක් ඇති අතර, යොමු ලකුණු මගින් රූප අඳින්න.

3. යොමු ලකුණු නොමැතිව, නියැදිය භාවිතා කරමින්, ඇඳීමේ දිශාව ප්රතිනිෂ්පාදනය කරන්න. දුෂ්කරතා ඇති විට - එය අවශ්ය වන අතිරේක අභ්යාස:
A) පත්රයේ පැති වෙන්කර හඳුනා ගන්න;
B) විවිධ දිශාවන්හි පත්රයේ මැද සිට සරල රේඛා අඳින්න;
B) ඇඳීමේ දළ සටහන;
D) ප්‍රධාන කර්තව්‍යයේ යෝජිත එකට වඩා විශාල සංකීර්ණ චිත්‍රයක් ප්‍රතිනිෂ්පාදනය කරන්න.

4. සැකිලි, ස්ටෙන්සිල්, සමෝච්ඡයන් ගෙනහැර දැක්වීම තුනී රේඛාවක්, පැටවුන් විසින්, ලකුණු මගින්, විවිධ රේඛා ඔස්සේ සෙවන සහ පැටවුන්.

කර්න්-ජිරාසෙක් තාක්ෂණය.
Kern-Jirasek තාක්ෂණය භාවිතා කරන විට (කාර්යයන් දෙකක් ඇතුළත් වේ - ලිඛිත අකුරු ඇඳීම සහ තිත් සමූහයක් ඇඳීම, එනම් ආකෘතියක් අනුව වැඩ කිරීම), දරුවාට ඉදිරිපත් කරන ලද කාර්යයන් සහිත කඩදාසි පත්රිකා ලබා දෙයි. කාර්යයන් ඉලක්ක කර ඇත්තේ අවකාශීය සම්බන්ධතා සහ නිරූපණයන් වර්ධනය කිරීම, අතේ සියුම් මෝටර් කුසලතා වර්ධනය කිරීම සහ දර්ශනය සහ අත් චලනයන් සම්බන්ධීකරණය කිරීම ය. එසේම, පරීක්ෂණය මඟින් දරුවාගේ වර්ධනය පිළිබඳ බුද්ධිය (සාමාන්ය ලෙස) හඳුනා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. ලිඛිත අකුරු ඇඳීම සහ තිත් සමූහයක් ඇඳීම සඳහා වන කාර්යයන්, රටාව ප්රතිනිෂ්පාදනය කිරීමට දරුවන්ට ඇති හැකියාව හෙළි කරයි. දරුවාට අවධානය වෙනතකට යොමු නොකර යම් කාලයක් සාන්ද්‍රණයෙන් වැඩ කළ හැකිද යන්න තීරණය කිරීමට ද එය ඔබට ඉඩ සලසයි.

ක්රමය "හවුස්" (N. I. Gutkina).
තාක්ෂණය යනු නිවසක් නිරූපණය කරන පින්තූරයක් ඇඳීම සඳහා වන කාර්යයකි, එහි තනි විස්තර සෑදී ඇත ලොකු අකුරු. ඔහුගේ කාර්යයේ නියැදියක් කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීමට දරුවාට ඇති හැකියාව, එය නිවැරදිව පිටපත් කිරීමේ හැකියාව, ස්වේච්ඡා අවධානය, අවකාශීය සංජානනය, සංවේදක මෝටර සම්බන්ධීකරණය සහ අතේ සියුම් මෝටර් කුසලතා වර්ධනය කිරීමේ ලක්ෂණ හෙළි කිරීමට මෙම කාර්යය ඔබට ඉඩ සලසයි.
විෂයට උපදෙස්: "ඔබ ඉදිරිපිට කඩදාසි පත්‍රයක් සහ පැන්සලක් ඇත. මෙම පත්‍රයේ, ඔබ මෙම පින්තූරයේ දකින එම පින්තූරයම අඳින ලෙස මම ඔබෙන් ඉල්ලා සිටිමි ("නිවස" සහිත පත්‍රය තබා ඇත. ඔබේ කාලය ගන්න, ප්‍රවේශම් වන්න, නියැදියේ ඇති මෙම චිත්‍රයට හරියටම සමාන වූ චිත්‍ර ඇඳීමට උත්සාහ කරන්න. ඔබ යම් වරදක් අඳින්නේ නම්, එවිට ඔබට ඉලාස්ටික් පටියකින් හෝ ඇඟිල්ලකින් කිසිවක් මකා දැමිය නොහැක, නමුත් ඔබ එය නිවැරදිව අඳින්න ඕනේ වැරදි එක උඩ හෝ ඊට එහා පැත්තේ. ඔබට කාර්යය තේරෙනවාද? එහෙනම් වැඩේට බහින්න."

"හවුස්" ක්‍රමවේදයේ කාර්යයන් ඉටු කිරීමේදී, විෂයයන් පහත සඳහන් වැරදි සිදු කර ඇත:
අ) චිත්‍රයේ සමහර විස්තර අතුරුදහන් විය;
ආ) සමහර චිත්‍රවල සමානුපාතිකත්වයට ගරු කර නැත: සමස්ත චිත්‍රයේ සාපේක්ෂ අත්තනෝමතික ප්‍රමාණය පවත්වා ගනිමින් චිත්‍රයේ තනි විස්තර වැඩි වීම;
ඇ) ඇඳීම් මූලද්රව්ය වැරදි ලෙස නිරූපණය කිරීම;
e) දී ඇති දිශාවකින් රේඛා අපගමනය;
f) හන්දිවල රේඛා අතර හිඩැස්;
g) එක පිට එක කඳු නැගීම.

A.L. Wenger විසින් "Mouse tails අඳින්න" සහ "Draw umbrella handles".
මූසික වලිග සහ පෑන් යන දෙකම අකුරු මූලද්රව්ය වේ.

ග්‍රැෆික් ඩික්ටේෂන් සහ "නියැදිය සහ රීතිය" D. B. Elkonin - A. L. Wenger.
පළමු කාර්යය ඉටු කරමින්, නායකයාගේ උපදෙස් අනුගමනය කරමින්, දරුවා පෙර සැකසූ ස්ථාන වලින් පෙට්ටියක කඩදාසි කැබැල්ලක් මත ආභරණයක් අඳියි. පහසුකම් සපයන්නා ළමයින් කණ්ඩායමකට රේඛා අඳින්නේ කුමන දිශාවට සහ සෛල කීයකටද යන්න නියම කරයි, ඉන්පසු නියෝගයේ සිට පිටුවේ අවසානය දක්වා ලබාගත් “රටාව” ඇඳීමට ඉදිරිපත් කරයි. වාචිකව ලබා දෙන වැඩිහිටියෙකුගේ අවශ්‍යතා දරුවෙකුට කෙතරම් නිවැරදිව ඉටු කළ හැකිද යන්න මෙන්ම දෘශ්‍යමය වශයෙන් පෙනෙන රටාවක කාර්යයන් ස්වාධීනව සිදු කිරීමේ හැකියාව තීරණය කිරීමට ග්‍රැෆික් ආඥාව ඔබට ඉඩ සලසයි.
වඩාත් සංකීර්ණ තාක්‍ෂණයක් වන "රටාව සහ රීතිය" යනු ඔබේ කාර්යයේදී රටාවට එකවර අනුගමනය කිරීම (කාර්යය ලබා දී ඇත්තේ ලබා දී ඇති ජ්‍යාමිතික රූප ලක්ෂ්‍යයට හරියටම එකම රටාව ඇඳීමට ය) සහ රීතිය (කොන්දේසිය නියම කර ඇත: ඔබට කළ නොහැක. එකම ලක්ෂ්‍ය අතර රේඛාවක් අඳින්න, එනම් රවුමකින් රවුමක්, කුරුසයක් සහිත කුරුසයක් සහ ත්‍රිකෝණයක් සහිත ත්‍රිකෝණයක් සම්බන්ධ කරන්න). දරුවාට, කාර්යය සම්පූර්ණ කිරීමට උත්සාහ කිරීම, දී ඇති එකට සමාන රූපයක් අඳින්න, රීතිය නොසලකා හැර, අනෙක් අතට, රීතියට පමණක් අවධානය යොමු කරන්න, විවිධ කරුණු සම්බන්ධ කිරීම සහ ආකෘතියට යොමු නොවේ. මේ අනුව, ක්‍රමවේදය මගින් දරුවාගේ අවශ්‍යතා සංකීර්ණ පද්ධතියකට දිශානතියේ මට්ටම හෙළි කරයි.

"මෝටර් රථය පාර දිගේ ධාවනය වේ" (A.L. Wenger).
මාර්ගයක් කඩදාසි පත්රයක් මත ඇඳ ඇත, එය සෘජු, වංගු, සිග්සැග්, හැරීම් සහිත විය හැකිය. පාරේ එක් කෙළවරක මෝටර් රථයක් ඇඳ ඇති අතර අනෙක් පැත්තෙන් නිවසක් ඇඳ ඇත. මෝටර් රථය නිවසට යන මාර්ගය ඔස්සේ ධාවනය කළ යුතුය. දරුවා, කඩදාසිවලින් පැන්සල ඔසවමින් මාර්ගයෙන් ඔබ්බට නොයෑමට උත්සාහ නොකර, රේඛාවක් සමඟ නිවස සමඟ මෝටර් රථය සම්බන්ධ කරයි.

ඔබට සමාන ක්‍රීඩා රාශියක් ඉදිරිපත් කළ හැකිය. සරලම labyrinths පුහුණු කිරීම සහ සම්මත කිරීම සඳහා භාවිතා කළ හැකිය

"පැන්සලකින් රවුම් වලට පහර දෙන්න" (A. E. Simanovsky).
පත්රය 3 mm පමණ විෂ්කම්භයක් සහිත රවුම් පේළි පෙන්වයි. රවුම් පේළි පහක පේළි පහකින් රවුම් සකස් කර ඇත. සෑම දිශාවකින්ම රවුම් අතර දුර සෙ.මී.
චලනය දැඩි ලෙස අර්ථ දක්වා ඇත.
I-විකල්පය: පළමු පේළියේ චලනය දිශාව වමේ සිට දකුණට, දෙවන පේළියේ - දකුණේ සිට වමට.
II-විකල්පය: පළමු තීරුවේ චලනයේ දිශාව ඉහළ සිට පහළට, දෙවන තීරුවේ - පහළ සිට ඉහළට යනාදිය.

කාර්යය අංක 4

ඉලක්කය:
1. රූපයේ දක්වා ඇති රටාව අනුව කූරු වලින් රූප නමන්න.
2. කොටස් හතරකින් ජ්යාමිතික හැඩතල එකතු කරන්න - රවුම් සහ හතරැස්. දුෂ්කරතා ඇති විට, මෙම කාර්යය අදියර වශයෙන් සිදු කරන්න:
A) කොටස් දෙකකින් පසුව තුනක සහ හතරක රූපයක් සාදන්න;
B) එය මත තිත් සහිත සංඝටක කොටස් සමඟ ඇඳීමේ රටාව අනුව රවුම සහ හතරැස් නමන්න;
C) නියැදියකින් තොරව සැලසුම් කිරීමෙන්, කොටසෙහි තිත් සහිත චිත්‍රය මත අධිස්ථාපනය කිරීමෙන් රූප නමන්න.

"පින්තූරයක් සාදන්න" (E. Seguin ගේ පුවරුව වැනි).
දරුවා හැඩයෙන් සහ ප්‍රමාණයෙන් තව් වෙත ටැබ් තෝරාගෙන පුවරුවේ කපා ඇති රූප නැමෙයි.

"වස්තුවක හැඩයක් සොයාගෙන වස්තුව එකට දමන්න."
ළදරුවා ඉදිරිපිට, ජ්යාමිතික හැඩතල වලින් සෑදූ වස්තූන්ගේ සමෝච්ඡ රූප. දරුවාට ජ්යාමිතික හැඩතල සහිත ලියුම් කවරයක් තිබේ. ජ්යාමිතික හැඩතල වලින් මෙම වස්තුව එකතු කිරීම අවශ්ය වේ.

"පින්තූරය කැඩී ඇත."
දරුවා කෑලි කපා පින්තූර නැමිය යුතුය.

"කලාකරුවා සඟවා ඇති දේ සොයා ගන්න."
කාඩ්පතෙහි ඡේදනය වන සමෝච්ඡයන් සහිත වස්තූන්ගේ රූප අඩංගු වේ. ඔබ අඳින ලද සියලුම වස්තූන් සොයා ගැනීමට සහ නම් කිරීමට අවශ්ය වේ.

"ලිපිය කැඩිලා."
දරුවා ඕනෑම කොටසකින් සම්පූර්ණ ලිපිය හඳුනාගත යුතුය.

"චතුරස්රයක් නමන්න" (B. P. Nikitin).
උපකරණ: 24 බහු-වර්ණ කඩදාසි වර්ග 80x80 මි.මී., කැබලිවලට කපා, සාම්පල 24 ක්.
ක්රීඩාව සරල කාර්යයන් සමඟ ආරම්භ කළ හැකිය: "මෙම කොටස් වලින් චතුරස්රයක් සාදන්න. නියැදිය දෙස හොඳින් බලන්න. චතුරස්රයේ කොටස් සකස් කරන්නේ කෙසේදැයි සිතා බලන්න. නියැදිය මත තැබීමට උත්සාහ කරන්න." එවිට ළමයින් ස්වාධීනව වර්ණයෙන් කොටස් තෝරා කොටු එකතු කරති.

මොන්ටිසෝරි රාමු සහ ඇතුල් කිරීම්.
ක්‍රීඩාව යනු හතරැස් රාමු, කැපූ සිදුරු සහිත තහඩු කට්ටලයක් වන අතර ඒවා එකම හැඩය සහ ප්‍රමාණයේ ඇතුළු කරන පියනකින් වසා ඇත, නමුත් වෙනස් වර්ණයකි. පියන සහ සිදුරු යනු වටකුරු, හතරැස්, සමපාර්ශ්වික ත්‍රිකෝණය, ඉලිප්සාකාරය, සෘජුකෝණාස්‍රය, රොම්බස්, trapezoid, හතරැස්, සමාන්තර චලිතය, සමද්වීප ත්‍රිකෝණය, නිත්‍ය ෂඩාස්‍රය, උල් පහේ තරුව, දකුණු සමද්වීප ත්‍රිකෝණය, නිත්‍ය පෙන්ටගනය, අක්‍රමවත් ෂඩාස්‍රය, පරිමාණ ත්‍රිකෝණය.
දරුවා රාමු වලට ලයිනර් රැගෙන, ලයිනර් හෝ ස්ලට් රවුම් කරයි, ස්පර්ශයෙන් රාමු තුළට ලයිනර් ඇතුල් කරයි.

"තැපැල් පෙට්ටිය".
තැපැල් පෙට්ටිය - විවිධ හැඩතල සහිත පෙට්ටියක්. දරුවා පරිමාමිතික ජ්යාමිතික සිරුරු පෙට්ටියට පහත් කරයි, ඔවුන්ගේ පදනමේ හැඩය කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි.

"වස්තුවේ වර්ණය කුමක්ද?", "වස්තුවේ හැඩය කුමක්ද?".
විකල්ප I: ළමයින්ට විෂය පින්තූර ඇත. නායකයා බෑගයෙන් යම් වර්ණයක (හැඩයේ) චිප්ස් පිටතට ගනී. ළමයින් චිප්ස් සමඟ අනුරූප පින්තූර ආවරණය කරයි. ජයග්රාහකයා වන්නේ ඔහුගේ පින්තූර වේගයෙන් වසා දැමූ තැනැත්තායි. ගේම් එක ගහන්නේ "Lotto" වගේ.
විකල්ප II: ළමයින්ට පාට කොඩි ඇත (ජ්යාමිතික හැඩතල නිරූපණය කරන කොඩි). සත්කාරක සමාගම අයිතමය පෙන්වයි, ළමයින් අනුරූප ධජ පෙන්වයි.

"පෝරමය අනුව එකතු කරන්න."
දරුවාට යම් ආකාරයක කාඩ්පතක් තිබේ. ඔහු ඇය සඳහා පින්තූරවල පෙන්වා ඇති සුදුසු අයිතම තෝරා ගනී.

ක්රීඩා "මොකක්ද ආකෘතිය ගිහින්ද?" සහ "වෙනස් වී ඇත්තේ කුමක්ද?".
විවිධ හැඩයන්ගෙන් යුත් ජ්යාමිතික රූප පේළියක තබා ඇත. දරුවා සියළුම සංඛ්යා හෝ ඒවායේ අනුපිළිවෙල මතක තබා ගත යුතුය. එවිට ඔහු ඇස් වසා දමයි. රූප එකක් හෝ දෙකක් ඉවත් කර ඇත (මාරු කර ඇත). දරුවා ගොස් ඇති සංඛ්‍යා නම් කළ යුතුය, නැතහොත් වෙනස් වී ඇති දේ පැවසිය යුතුය.

වටිනාකම පිළිබඳ අදහස් ගොඩනැගීම සඳහා අභ්යාස:
- රවුම් කුඩාම සිට විශාලතම දක්වා සකසන්න.
- උසින් කූඩු බෝනික්කන් සාදන්න: උසම සිට කෙටිම දක්වා.
- පටුම තීරුව වම් පසින් තබන්න, දකුණු පසින් ටිකක් පළල තීරුවක් දමන්න.
- උස ගස කහ පැන්සලකින් සහ පහත් ගස රතු පැහැයෙන් වර්ණ ගන්වන්න.
- මහත මූසිකය රවුම් කරන්න, සිහින් මූසිකය රවුම් කරන්න.
සහ යනාදි.

"නියම බෑගය"
බෑගයේ විශාල හා පැතලි රූප, කුඩා සෙල්ලම් බඩු, වස්තූන්, එළවළු, පලතුරු ආදිය අඩංගු වේ. එය කුමක්ද යන්න තීරණය කිරීමට දරුවාට දැනිය යුතුය. ඔබට බෑගය තුළ ප්ලාස්ටික්, කාඩ්බෝඩ් අකුරු සහ අංක තැබිය හැකිය.

"පිටුපස පින්තාරු කිරීම".
ඔබේ දරුවා සමඟ එකිනෙකාගේ පිටේ අකුරු, අංක, ජ්‍යාමිතික හැඩතල, සරල වස්තූන් අඳින්න. හවුල්කරු ඇදගත් දේ ඔබ අනුමාන කළ යුතුය.

වස්තු-ක්‍රීඩා ක්‍රියාකාරකම්වල අවකාශීය සම්බන්ධතා වෙන්කර හඳුනා ගැනීමේ දුෂ්කරතා, අවකාශීය ලක්ෂණ වැරදි ලෙස ප්‍රතිනිෂ්පාදනය කරමින් ඇඳීමේ ක්‍රියාවලියේදී නිවැරදි තර්කනය සහ පැහැදිලි කිරීම්, අවකාශීය සම්බන්ධතා වාචිකකරණය කිරීම සඳහා ළමුන් තුළ දැනටමත් ස්ථාපිත කර ඇති සූත්‍රගත කිරීම් පිළිබඳ සාමාන්‍ය අවබෝධයක් නොමැතිකම පෙන්නුම් කරයි. ඔවුන්ගේ ප්රායෝගික ක්රියාත්මක කිරීම.

සාහිත්යය


1. Vinarskaya E. N. සහ Pulatov A. M. Dysarthria සහ නාභීය මොළයේ තුවාල පිළිබඳ සායනයෙහි එහි දේශීය හා රෝග විනිශ්චය වැදගත්කම, Tashkent, 1973.
2. Luria A. R. ස්නායු භාෂා විද්‍යාවේ ප්‍රධාන ගැටළු, පි. 104, එම්., 1975.
3. Mastyukova E. M. සහ Ippolitova M. V. මස්තිෂ්ක අංශභාගය සහිත දරුවන්ගේ කථන ආබාධ, p. 135, එම්., 1985.

"මකා දැමූ ඩයිසර්ත්‍රියා සහිත දරුවන්ගේ කථන වර්ධනය"

හැදින්වීම………………………………...…………………………………..3

පරිච්ඡේදය 1. මකා දැමූ dysarthria 6 සමඟ ළමුන්ගේ කථන ආබාධ ජය ගැනීම අරමුණු කරගත් පියවර මාලාවක මනෝවිද්‍යාත්මක සහ අධ්‍යාපනික තහවුරු කිරීම

    1. සාමාන්‍ය ඔන්ටොජෙනසිස් තුළ කථනයේ වර්ධනය ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………

    2. මකා දැමූ dysarthria සහිත ළමුන්ගේ ශබ්ද සහ ශබ්ද ආබාධවල ලක්ෂණ …………………………………………………………………… 10

1.3 මකා දැමූ dysarthria සහිත ළමුන්ගේ කථන ආබාධ ජය ගැනීම සඳහා ස්ථාපිත ප්රවේශයන් ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………

1 වන පරිච්ෙඡ්දය පිළිබඳ නිගමන …………………………………………………………………………

2 වන පරිච්ඡේදය

2.1 කථන සහ කථන නොවන කාර්යයන් ගොඩනැගීමේ මට්ටම අධ්‍යයනය කිරීමේ සංවිධානය සහ ක්‍රම ……………………..22

2.2 කථන සහ කථන නොවන කාර්යයන් ගොඩනැගීමේ මට්ටම පිළිබඳ අධ්‍යයනයේ ප්‍රති results ල විශ්ලේෂණය ………………………………. 27

2 වන පරිච්ඡේදයේ නිගමන …………………………………………………………………………

පරිච්ෙඡ්දය 3. මකා දැමූ dysarthria සහිත ළමුන් තුළ කථනය වර්ධනය කිරීම අරමුණු කරගත් ක්‍රමවේද සංකීර්ණයක් සංවර්ධනය කිරීම………………………………………………………….…32

3.1 මකා දැමූ dysarthria ඇති ළමුන්ගේ කථන ආබාධ ජය ගැනීම සඳහා වැඩ සංවිධානය කිරීමේ ප්රවේශයන් ....32

3.2 කථන චිකිත්සක ගුරුවරයෙකුගේ කාර්යය මකා දැමූ dysarthria සහිත ළමුන් තුළ කථනය ගොඩනැගීම ... .38

3 වන පරිච්ෙඡ්දය පිළිබඳ නිගමන ……………………………………………………………………………… 61

නිගමනය……………………………………………………………..62

ග්‍රන්ථ නාමාවලිය……………………………………………………...65

අයදුම්පත

හැදින්වීම

කථන චිකිත්සක භාවිතයේදී මකා දැමූ ඩයිසාත්‍රියා ඉතා සුලභ වේ. මකා දැමූ dysarthria හි ප්‍රධාන පැමිණිලි වන්නේ අපැහැදිලි, විස්තර කළ නොහැකි කථනය, දුර්වල වාක්‍ය ඛණ්ඩය, විකෘති කිරීම සහ විෂය මාලාවේ සංකීර්ණ වචනවල ශබ්ද ප්‍රතිස්ථාපනය යනාදියයි.

Arkhipova ට අනුව, කථනයේ සාමාන්‍ය ඌන සංවර්ධිත ළමුන් සඳහා කණ්ඩායම්වල, ළමුන්ගෙන් 50% ක් දක්වා සහ ශබ්ද-ධ්වනි ඌන සංවර්ධිත කණ්ඩායම්වල - ළමුන්ගෙන් 35% ක් දක්වා dysarthria මකා දමා ඇත. මකා දැමූ dysarthria සහිත දරුවන්ට දිගුකාලීන, ක්රමානුකූල පුද්ගල කථන චිකිත්සක සහාය අවශ්ය වේ. මකා දැමූ ඩයිසාර්ත්‍රියා පිළිබඳ අවකල රෝග විනිශ්චය පිළිබඳ ගැටළු, මෙම දෝෂයේ ව්‍යාප්තිය සැලකිල්ලට ගෙන, මෙම දරුවන්ට කථන චිකිත්සක ආධාර සංවිධානය කිරීම අදාළ වේ.

අධ්‍යයනයේ පරමාර්ථය වන්නේ දුර්වල කථන සංවර්ධනය සහිත පෙර පාසල් දරුවන්ගේ කථන ගොඩනැගීමේ ක්‍රියාවලියයි.

අධ්‍යයනයේ විෂය වන්නේ මකා දැමූ ඩිසර්ත්‍රියා සහිත පෙර පාසල් දරුවන්ගේ කථනය ගොඩනැගීම පිළිබඳ වැඩ සංවිධානය සහ අන්තර්ගතයයි.

අධ්‍යයනයේ පරමාර්ථය වන්නේ මකා දැමූ ඩයිසර්ත්‍රියා සහිත දරුවන්ගේ කථනය වර්ධනය කිරීම අරමුණු කරගත් ක්‍රමවේද මාලාවක් සංවර්ධනය කිරීමයි.

උපකල්පනය - මකා දැමූ ඩිසර්ත්‍රියා සහිත දරුවන්ගේ උච්චාරණ පැත්ත උල්ලංඝනය කිරීම කථන දෝෂයක ව්‍යුහයේ ප්‍රමුඛයා වේ. මෙම ආබාධයේ යාන්ත්‍රණය උච්චාරණ චලිතය උල්ලංඝනය කිරීමකි, එහි රෝග ලක්ෂණ ප්‍රසූතියට පෙර හෝ ළමා සංවර්ධනයේ මුල් අවධියේදී සීඑන්එස් තුවාලය ප්‍රාදේශීයකරණය වීම නිසා වේ. ශබ්ද උච්චාරණය කිරීමේදී ඇතිවන කැළඹීම්, ශබ්ද උච්චාරණය සෑදීම සඳහා අවශ්ය වන පැහැදිලි සහ නිවැරදි kinesthesia සෑදීමට ඉඩ නොදේ. මෙය ශබ්ද ශ්‍රවණයේ ඌන සංවර්ධිත වීමක් ඇති කරයි, එමඟින්, මකා දැමූ ඩයිසාත්‍රියා ඇති ළමුන් තුළ ශබ්ද නිවැරදිව උච්චාරණය කිරීම වළක්වයි. මේ සම්බන්ධයෙන්, ළමුන් තුළ උච්චාරණ ආබාධවල ප්රකාශනයන් සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වනු ඇත. ඩයිසාර්ත්‍රියා ඇති ළමුන් තුළ කථන ආබාධ නිවැරදි කිරීම පිළිබඳ කාර්යයේ අන්තර්ගතය සංවර්ධනය කිරීමේදී, ආබාධයේ යාන්ත්‍රණවල වෙනස්කම් සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

පර්යේෂණ අරමුණු:

    මකා දැමූ ඩයිසාත්‍රියා ඇති ළමුන් තුළ කථන ආබාධ ජය ගැනීම අරමුණු කරගත් පියවර මාලාවක මනෝවිද්‍යාත්මක හා අධ්‍යාපනික සනාථනයක් වර්ධනය කිරීම.

    මකා දැමූ ඩයිසර්ත්‍රියා ඇති ළමුන් තුළ කැළඹීමේ යාන්ත්‍රණයන් සහ කථන ගොඩනැගීමේ මට්ටම හෙළි කිරීම.

    මකා දැමූ dysarthria සහිත දරුවන්ගේ කථනය වර්ධනය කිරීම අරමුණු කරගත් ක්රමවේදය සංකීර්ණයක් වර්ධනය කිරීම.

න්යායික සාධාරණීකරණය. මකා දැමූ dysarthria අධ්යයනය පිළිබඳ ගැටළුව Sobotovich E.F ගේ කාර්යය සඳහා කැප කර ඇත. , Karelina I.B., Tokareva O.A., Vinarskaya E.N., Arkhipova E.F., et al. dysarthria සහිත ළමුන්ගේ කථන දෝෂය, කථනයේ සහ මානසික සංවර්ධනයේ අපෝහක එකමුතුකම, පවතින සංවර්ධන අපගමනයන් පරීක්ෂා කිරීම සඳහා සංකීර්ණ, පද්ධතිමය සහ ක්රියාකාරී-අර්ථකථන ප්රවේශයන් මත .

පර්යේෂණ පදනම: නාගරික අයවැය පෙරපාසල් අධ්යාපනික ආයතනය Krasnozersky බාලාංශ අංක 2 ඒකාබද්ධ වර්ගයේ ළමා කථන තත්ත්වය පිළිබඳ පර්යේෂණ සඳහා පර්යේෂණාත්මක පදනම බවට පත් විය. මෙම අත්හදා බැලීම සඳහා කථන ආබාධ සහිත පෙර පාසල් දරුවන් 10 දෙනෙකු සම්බන්ධ විය.

කථන චිකිත්සාවේ ක්රම: චරිතාපදාන, නිරීක්ෂණ, මනෝවිද්යාත්මක හා අධ්යාපනික අත්හදා බැලීම්, සංවාදය.

කාර්යයේ ව්යුහය: කාර්යය හැඳින්වීමක්, පරිච්ඡේද තුනක්, නිගමනය, යොමු ලැයිස්තුව, යෙදුම් වලින් සමන්විත වේ.

1 වන පරිච්ඡේදය.මකා දැමූ ඩිසාර්ට්‍රියා ඇති ළමුන්ගේ කථන අක්‍රමිකතා ජය ගැනීම අරමුණු කරගත් ක්‍රියාමාර්ගවල සංකීර්ණයේ මනෝවිද්‍යාත්මක සහ අධ්‍යාපනික කරුණු දැක්වීම.

    සාමාන්‍ය ඔන්ටොජෙනසිස් තුළ කථනයේ වර්ධනය.

දරුවෙකු විසින් මව් භාෂාව උකහා ගැනීම ස්නායු මාංශ පේශි උපකරණ පරිණත වන විට යම් අනුපිළිවෙලකින් සිදු වේ. උපතින් පසු පළමු මාසවලදී, දරුවා දැඩි ලෙස ශ්රවණ, දෘශ්ය, මෝටර්-චාලක විශ්ලේෂක වර්ධනය කරයි. කථන සංජානනය ඇතුළුව සංවේදී සංවර්ධන ක්‍රියාවලිය සිදු කරනු ලබන්නේ මෝටර් ආවේගවල අවශ්‍ය සහභාගීත්වය ඇතිව බව දැන් ඔප්පු වී ඇත.

දරුවෙකුගේ චලනයන් වර්ධනය කිරීම ඔහුගේ බබ්ලිං උත්තේජනය කිරීමේ සහ ශක්තිමත් කිරීමේ සාධකයක් ලෙස සැලකේ. දරුවා ඉපදී ඇත්තේ ක්‍රියාකාරීත්වය සඳහා සුදානම් වූ ප්‍රකාශන අවයව සමඟිනි. කෙසේ වෙතත්, ඔහුට උච්චාරණ කථන ශබ්ද නිපදවීමට පෙර සූදානම් වීමේ දිගු කාලයක් පවතී.

දරුවාගේ පළමු ශබ්ද කෑගැසීම්, ශක්තිමත් බාහිර හා අභ්යන්තර උත්තේජකවල ක්රියාකාරිත්වයට කොන්දේසි විරහිත ප්රතිබිම්බ ප්රතික්රියාවක් වේ.

ඒ.එන්. Gvozdev විසින් අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ හැඬීම විස්තර කළේ මුඛය වැඩි වශයෙන් හෝ අඩුවෙන් විවෘතව ඇති ප්‍රාශ්වාස ලෙසය, එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස විවිධ මට්ටමේ විවෘතභාවයකින් යුත් ස්වර ආකාරයේ ශබ්දයක් ඇතිවේ. කෑගැසීම එහි තනි අංග බවට වර්ධනය කළ නොහැකි වීම ලක්ෂණයකි, එහි ඇති ඇතැම් ශබ්ද හුදකලා කළ නොහැක.

දැනටමත් උපතින් පසු පළමු මාසවලදී, මෝටර් රථ සහ හඬ ක්රියාකාරිත්වයේ වර්ධනය අතර සම්බන්ධය හෙළිදරව් වේ. ළමුන් තුළ, cooing කාලය (මාස 2-6) ඔවුන්ගේ සාමාන්ය මෝටර් කුසලතා සක්රිය කිරීම සමග සමපාත වේ. දරුවා චංචල චලනයන් වර්ධනය කරයි, ඔහුට තම මාපටැඟිල්ල ඉවත් කර ගැනීමට, වස්තුව වෙත දෑත් යොමු කිරීමට සහ දර්ශනය පාලනය යටතේ එහි අත්තනෝමතික අල්ලා ගැනීම සිදු කිරීමට හැකි වේ. මෙම අවස්ථාවේදී, දරුවා "පුනර්ජීවනය කිරීමේ සංකීර්ණයක්" වර්ධනය කරයි. එයට ඇතුළත් වන මෝටර් සහ වාචික ප්‍රතික්‍රියා දරුවා සහ වැඩිහිටියන් අතර සන්නිවේදනයේ ක්‍රියාකාරී ආකාරයක් බවට පත්වේ.

දරුවාගේ චිත්තවේගීය උද්දීපනය තුළ, මාංශ පේශි හැකිලීමෙන් ස්පර්ශක-චාලක උත්තේජක ගලායාම අදාළ ස්වයංක්‍රීය ශ්‍රවණ සහ ස්වයංක්‍රීය දෘශ්‍ය උත්තේජකවලට වඩා නිශ්චිත කාල පරිච්ඡේදයකට පෙර මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියට ඇතුළු වන අතර එමඟින් එම මූලික සංරචකය පිහිටයි. කථනයේ දෙවන සංඥා පද්ධතියේ, I.P. Pavlov. බාහිර පරිසරයෙන් එම ශබ්ද සංකීර්ණ, දරුවාට ඇති චාලක සමානකම්, ඔහු නිවැරදිව සවන් දෙනවා පමණක් නොව, අනුකරණයෙන් ප්රතිනිෂ්පාදනය කිරීමට පටන් ගනී.

මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ, දරුවා ස්වර මාලාවක් ප්‍රගුණ කිරීමට පටන් ගනී, එය පුළුල් ස්වරයක් [a] වර්ධනය වීමත් සමඟ ආරම්භ වන අතර ටික වේලාවකට පසු දරුවා ස්වර තුනක [a, i, y] පද්ධතියක් ප්‍රගුණ කරයි. බබ්ලිං කාලය (මාස 5-9) දරුවාගේ මෝටර් කුසලතා තවදුරටත් වැඩිදියුණු කිරීම මගින් සංලක්ෂිත වේ: වාඩි වී සිටීම, බඩගා යාම, වස්තූන් අල්ලා ගැනීම සහ ඒවා හැසිරවීම යන කාර්යයන් සෑදී ඇත.

මාස 5-6 දී, දරුවා ලේබල් සහ ස්වර ශබ්ද [baaa, maaa] මෙන්ම භාෂාමය ශබ්ද [taaa, laaa] සංයෝජන වර්ධනය කරයි, පසුව එය ශබ්ද ආරම්භය සමඟ ඒකාකෘති කොටස් දාම මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය වේ [ta-ta- ta], ආදිය., පසුව - ඒකාකෘති ඝෝෂාවක් සහිත දම්වැල් ආරම්භය, නමුත් දැනටමත් වෙනස් වන වාචික අවසානයක් සමඟ [te-te-te], ආදිය, සහ අවසානයේ, (වයස අවුරුදු 1 වන විට) කොටස් දාමයන් දිස්වේ. වෙනස්වන ශබ්ද ආරම්භයක් [ma-la, yes-la, pa-na, pa-na-na, a-ma-na], ආදිය. රුසියානු කථනයේ ප්‍රධාන ව්‍යුහාත්මක ඒකකය වන විවෘත අක්ෂර මාලාවක ව්‍යුහය දරුවා ප්‍රගුණ කරයි.

බොහෝ පර්යේෂකයන්, මාස 9 සිට 18 දක්වා කාලය තුළ (විනර්ස්කායාට අනුව "ව්‍යාජ වචන කථා කිරීමේ කාලය") දරුවාගේ කථන වර්ධනයේ ආරම්භක අවධිය සිදුවන බව සටහන් කරයි. මෙම කාල පරිච්ඡේදය සංලක්ෂිත වන්නේ ප්‍රකාශන මෝටර් කුසලතා සහ සියුම් වෙනස් වූ අත් චලනයන් දැඩි ලෙස වර්ධනය කිරීමෙනි. ක්රියාකාරී උපාමාරු ක්රියාකාරිත්වය දිස්වේ. දරුවා ස්වාධීනව සිරස් ස්ථානයක් ගැනීමේ හැකියාව ප්‍රගුණ කරයි, ක්‍රමයෙන් පිටත ආධාරකයක් නොමැතිව ඇවිදීමට පටන් ගනී.

පළමු වචන ශබ්දමය වශයෙන් සරල ය. ඒවා විවෘත අක්ෂර එකකින් හෝ දෙකකින් සමන්විත වේ. අක්ෂර දෙකක වචන වලින්, අක්ෂර ප්‍රධාන වශයෙන් එකම [ba-ba, ma-ma, bi-bi] යනාදිය, එය babble හි අක්ෂර පුනරාවර්තනයට සමාන වේ. ක්‍රමයෙන්, දරුවා වචනයෙන් අවධාරණය කරන ලද අක්ෂර මාලාව හුදකලා කරයි, එය ගතික ආතතියෙන් සංලක්ෂිත වන අතර බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී ආරම්භක ස්ථානය හිමි වේ.

සැබෑ කථන ක්‍රියාකාරකම් සම්බන්ධයෙන් පූර්ව කථන කාල සීමාව සූදානම් වේ. දරුවා තනි ශබ්ද, අක්ෂර සහ අක්ෂර සංයෝජන උච්චාරණය කිරීම, ශ්‍රවණ සහ කථන-මෝටර් රූප සම්බන්ධීකරණය කිරීම, ස්වදේශීය භාෂාවේ අභ්‍යන්තර ව්‍යුහයන් සකස් කිරීම, ශබ්ද ශ්‍රවණය වර්ධනය කිරීම සඳහා පූර්වාවශ්‍යතා සකස් කර ඇත, එසේ නොමැතිව එය කළ නොහැකි ය. සරලම වචනය උච්චාරණය කිරීම සඳහා කථනයේ උච්චාරණ පැත්තේ වර්ධනය පර්යන්ත කථන ​​උපකරණයේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩිදියුණු කිරීමත් සමඟ මෝටර් ගෝලවල වර්ධනයට සමීපව සම්බන්ධ වේ. කථන ශබ්ද සංඛ්යාව ක්රමයෙන් වැඩි වේ. කථන ශබ්ද ප්‍රගුණ කිරීම සිදුවන්නේ යම් ඔන්ටොජෙනටික් අනුපිළිවෙලක් තුළ ය: භාෂාමය ශබ්දවලට වඩා පෙර තොල් ශබ්ද, ඝර්ෂණ ශබ්දවලට වඩා පෙර පිපිරුම් ශබ්ද. කථන අවයව විවෘත කරන මොහොතේ ශබ්දයක් උච්චාරණය කිරීම පහසු වන බව මෙය පැහැදිලි කරයි, වායු ජෙට් ගමන් කිරීම සඳහා අවශ්‍ය අන්තරාල පරතරයක් ඇති කිරීම සඳහා ඒවා ටික වේලාවක් එකිනෙකාට සමීපව තබා ගැනීමට වඩා; එවිට affricates සහ sonorants ප්රගුණ වේ.

සාම්ප්‍රදායිකව, ඔන්ටොජෙනසිස් හි උච්චාරණ පදනම සෑදීමේ අනුපිළිවෙල පහත පරිදි නිරූපණය කළ හැකිය:

පළමු වසර වන විට - උච්චාරණය කිරීමේ අවයවවල දුනු පෙනේ;

වයස අවුරුදු එකහමාරක් වන විට, විකල්ප ස්ථාන (දුන්න - පරතරය) කිරීමට හැකි වේ;

අවුරුදු තුනකට පසු - දිවේ කෙළවර ඉහළට ඔසවා දිවේ පිටුපස ආතතියට පත් කළ හැකිය;

වයස අවුරුදු පහ වන විට - දිවේ කෙළවරේ කම්පනය වීමේ හැකියාවක් ඇත.

ශබ්දය සෑදීමේදී උච්චාරණ මෙහෙයුම් තිබීම සක්‍රීය කථනයට ශබ්ද ඇතුළත් වීමේ හැකියාව සහතික කරන ප්‍රධාන තීරණාත්මක අවස්ථාවයි. ඉතින්, එස්.එන්. සෙයිට්ලින්, ඒ.එන්. Gvozdeva පවසන්නේ මෙම ශබ්ද සඳහා අවශ්‍ය ඉහළ දත් සහ යටි තොල් අතර පරතරය නිර්මාණය කිරීමේ තවමත් නොදියුණු හැකියාවෙන් අසමමිතික ශබ්ද [v, v", f, f"] පැහැදිලි කරන බවයි. දිවේ අග ඉහළ නැංවීමට නොහැකි වීම නිසා ඝන ශබ්ද [n, d, t, s, s, l] උච්චාරණය කිරීමට නොහැකි වේ. ශබ්ද [p, p"] සඳහා අවශ්‍ය කම්පන යාන්ත්‍රණය සහ දිවේ ඉදිරිපස ඉහළ නැංවීමේ කාර්යය [w, w, u, h] ද සියලුම දරුවන්ට අපහසු වේ.

මේ අනුව, ontogeny හි උච්චාරණ පදනම වයස අවුරුදු පහ වන විට ක්‍රමයෙන් සෑදී ඇත. ශබ්ද ශ්‍රවණය කාලෝචිත ලෙස ගොඩනැගීමේ කොන්දේසිය යටතේ (සාමාන්‍යයෙන් වසර 1 මාස 7 සිට අවුරුදු 2 දක්වා), කථනයේ ශබ්ද ව්‍යුහය වයස අවුරුදු පහ වන විට දරුවෙකු තුළ සාමාන්‍යකරණය වේ.

    මකා දැමූ dysarthria සහිත ළමුන්ගේ ශබ්ද-ධ්වනි ආබාධවල ලක්ෂණ

මකා දැමූ ඩයිසාත්‍රියා යනු කථන ව්‍යාධි විද්‍යාවකි, එය කථන ක්‍රියාකාරී පද්ධතියේ ශබ්ද සහ ප්‍රොසෝඩික් සංරචකවල අක්‍රමිකතා වලින් ප්‍රකාශ වන අතර මොළයේ ප්‍රකාශ නොකළ ක්ෂුද්‍ර කාබනික තුවාලයක ප්‍රති result ලයක් ලෙස සිදු වේ.

Arkhipova ට අනුව, කථනයේ සාමාන්‍ය ඌන සංවර්ධිත ළමුන් සඳහා කණ්ඩායම්වල, ළමුන්ගෙන් 50% ක් දක්වා සහ ශබ්ද-ධ්වනි ඌන සංවර්ධිත කණ්ඩායම්වල - ළමුන්ගෙන් 35% ක් දක්වා dysarthria මකා දමා ඇත.

මකා දැමූ ඩයිසාත්‍රියා ස්වරූපයක් ඇති දරුවන්ගේ කථන දෝෂයේ ව්‍යුහයේ ප්‍රමුඛයා වන්නේ කථනයේ ශබ්ද පැත්ත උල්ලංඝනය කිරීමයි. ශබ්ද මට්ටම යනු භාෂා පද්ධතියේ ද්‍රව්‍යමය පදනමයි. මකා දැමූ ඩයිසාත්‍රියා ස්වරූපයක් සහිත කථන ​​තත්ත්වය පිළිබඳ අධ්‍යයනයන්හි, නොපැහැදිලි ශබ්ද උච්චාරණයක්, නොපැහැදිලි කථනයක්, සමහර අවස්ථාවල නාසිකකරණය, විවිධ ශබ්ද විකාශන සහ ප්‍රොසෝඩික් ආබාධ (O.A. R.I. Martynova, G.V. Gurovets, S.I. Maevskaya සහ ආදිය) සමඟ ඇත.

උච්චාරණ අවයවවල මාංශ පේශි සහ නවෝත්පාදන ඌනතාවයන්, සංයෝජක ආබාධ, හිස් කබලේ ස්නායු වල කොටසින් නිසි ශබ්ද නිෂ්පාදනයක් වර්ධනය වීම වළක්වයි, මකා දැමූ ඩයිසාත්‍රියා ඇති ළමුන් තුළ ශබ්ද ආබාධවල විවිධත්වය සහ ලක්ෂණ තීරණය කරයි.

L.V විසින් සිදු කරන ලද පර්යේෂණාත්මක අධ්යයනයක්. Lopatina සහ N.V., Serebryakova, භාෂාමය, මනෝවිද්‍යාත්මක, මනෝ භෞතික විද්‍යාත්මක, කථන චිකිත්සක අංශ සැලකිල්ලට ගනිමින්, මකා දැමූ dysarthria සහිත පෙර පාසල් දරුවන්ගේ ශබ්ද ආබාධවල ලක්ෂණ හඳුනා ගැනීමට හැකි විය. ළමුන්ගේ මෙම කාණ්ඩයේ ශබ්ද උච්චාරණයේ බහුරූපී උල්ලංඝනය කිරීමකින් සංලක්ෂිත වේ. ළමුන්ගෙන් 16.7% ක්, කණ්ඩායම් තුනක් - (විස්ල් කිරීම, හිස්සිං, ආර් හෝ එල්) - 43.3% ක් සහ කණ්ඩායම් තුනකට වඩා - ළමුන්ගෙන් 40% ක් තුළ ශබ්ද කණ්ඩායම් දෙකක (විස්ල් සහ හිස්සිං) උල්ලංඝනය කිරීම් සටහන් විය. අනෙකුත් ශබ්ද කණ්ඩායම් අතර, හිස්සිං ශබ්ද, R, L, බොහෝ විට බාධා ඇති වූ අතර, පසුපස භාෂා සහ j ශබ්දය ආරක්ෂා විය.

මකා දැමූ dysarthria සහිත ළමුන් තුළ වඩාත් සුලභ වන්නේ විස්ල් ශබ්දවල උච්චාරණය උල්ලංඝනය කිරීමයි. ඔවුන් හිස්සිං ශබ්ද උච්චාරණය උල්ලංඝනය කිරීම් අනුගමනය කරයි. L සහ R යන sonors උච්චාරණය උල්ලංඝනය කිරීම් අඩු පොදු වේ. විස්ල් කිරීම, හිස් කිරීම, ඉදිරිපස භාෂා ශබ්ද සහ L යන ශබ්ද කාණ්ඩයේ විකෘති කිරීම් අතර, P-Pb ශබ්ද විකෘති කිරීම් අතර වඩාත් සුලභ වන්නේ අන්තර් දන්ත උච්චාරණයයි - velar rotacism.

මකා දැමූ ඩයිසාර්ත්‍රියා ඇති ළමුන්ගේ ශබ්ද උච්චාරණයේ ප්‍රමාණාත්මක දෝෂවල සුවිශේෂත්වය තීරණය වන්නේ විවිධ ශබ්ද කණ්ඩායම්වල ධ්වනි සහ ප්‍රකාශන ලක්ෂණ දෙකෙහිම අනුපාතය අනුව ය. ධ්වනි සමීප ශබ්ද කණ්ඩායම්, උච්චාරණයේදී වඩාත් සංකීර්ණ වුවද, දීප්තිමත් ශබ්ද කණ්ඩායම්වලට වඩා නරක ලෙස උකහා ගනී. මකා දැමූ ඩයිසර්ත්‍රියා ඇති ළමුන් තුළ කථනයේ ශ්‍රවණ සංජානනයේ යම් යම් ආබාධ ඇතිවීම මෙම අනුපාතය පැහැදිලි කළ හැකිය. මේ සම්බන්ධයෙන්, ශබ්දවල ධ්වනි සමීපත්වය නිවැරදි උච්චාරණය උකහා ගැනීම කෙරෙහි ඍණාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි.

මකා දැමූ ඩයිසාර්ත්‍රියා ඇති ළමුන් සඳහා වඩාත් ලක්ෂණය වන්නේ උච්චාරණ ආබාධ, විවිධ ශබ්ද කණ්ඩායම් විකෘති කිරීම සහ නොමැතිවීම තුළ එකවර ප්‍රකාශ වේ. පැතිරීම අනුව දෙවන ස්ථානයේ ශබ්ද උච්චාරණ ආබාධ, ශබ්ද කණ්ඩායම් කිහිපයක විවිධ ආකාරයේ විකෘති කිරීම් මගින් සංලක්ෂිත වේ. මෙය පසුව උච්චාරණ ආබාධ, විවිධ ශබ්ද කණ්ඩායම්වල එකම ආකාරයේ විකෘති කිරීම් මගින් සංලක්ෂිත වේ. සමස්තයක් ලෙස ගත් කල, සියලුම ළමුන් තුළ ශබ්ද විකෘති කිරීම් (එකම, විවිධ වර්ගවල, නොපැමිණීම සහ ආදේශන සමඟ ඒකාබද්ධව) සටහන් වේ.

ශබ්ද උච්චාරණය නිවැරදිව ගොඩනැගීම සඳහා වඩාත් වැදගත් කොන්දේසියක් වන්නේ කථන මෝටර් කුසලතා ප්‍රමාණවත් ලෙස වර්ධනය කිරීමයි. කථන ශබ්ද නිවැරදිව උච්චාරණය කිරීම සඳහා, දරුවා අවශ්ය උච්චාරණ රටා ප්රතිනිෂ්පාදනය කළ යුතුය. මකා දැමූ dysarthria සහිත ළමුන්ගේ කථන මෝටර් කුසලතා වල ලක්ෂණ වන්නේ උච්චාරණයට සම්බන්ධ වන එම මෝටර් ස්නායු වල ක්රියාකාරිත්වය උල්ලංඝනය කිරීම නිසාය. මකා දැමූ ඩයිසාර්ත්‍රියා ඇති සියලුම දරුවන්ට ත්‍රිකෝණාකාර, මුහුණේ, හයිපොග්ලොසල් සහ ග්ලෝසොෆරින්ජියල් ස්නායුවල පහළ ශාඛාව මගින් නවීකරණය කරන ලද මාංශ පේශිවල ක්‍රියාකාරිත්වය අඩාල වී ඇත.

ත්‍රිකෝණාකාර ස්නායුවේ ක්‍රියාකාරිත්වය පරීක්ෂා කිරීමේදී, බොහෝ දරුවන්ට හකු සඳහා චලනයන් සම්පූර්ණයෙන් ප්‍රතිනිෂ්පාදනය කිරීමට නොහැකි වූ බව පෙනී ගියේය. ඔවුන් විසින් සිදු කරන ලද චලනයන් සාවද්‍ය බව, ආසන්න බව මගින් සංලක්ෂිත වූ අතර සින්කිනේසිස් පැවතීම සමඟ සිදු කරන ලදී. සෑම අවස්ථාවකදීම, උච්චාරණ ඉරියව්ව පවත්වා ගැනීමේ අපහසුතාවයක් ද විය. මුහුණේ ස්නායුවේ ක්‍රියාකාරීත්වය උල්ලංඝනය වීම මුහුණේ චලනයන් සිදු කිරීමේ නොහැකියාව හෝ දුෂ්කරතාවයෙන් ප්‍රකාශ විය.හයිපොග්ලොසල් ස්නායුව මගින් නවීකරණය කරන ලද මාංශ පේශිවල චලනයන් සෑම දරුවෙකුටම නොතිබුණි. එමනිසා, දිව ඉදිරියට නෙරා ඒම, සන්සුන් තත්වයක තබා ගැනීම, දිවේ කෙළවර ඉහළට හා පහත් කිරීම, දිව පුළුල් හා පටු ආකාරයෙන් අල්ලා ගැනීම වැනි චලනයන් සැලකිය යුතු දුෂ්කරතා ඇති කළේය. මෙම චලනයන්හි කාර්ය සාධනය මගින් සිදු කරන ලද චලනයන් පරිමාව උල්ලංඝනය කිරීම, දිවේ නොසන්සුන්තාවය, දිවේ කෙළවරේ වෙව්ලීම, මාංශ පේශි තානය අඩු වීම, සමමුහුර්තකරණය සහ දී ඇති ඉරියව්ව පවත්වා ගැනීමට අපහසු වීම මගින් සංලක්ෂිත විය. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, මකා දැමූ ඩයිසාර්ත්‍රියා ඇති ළමුන් මෘදු තාලයේ ප්‍රමාණවත් උන්නතාංශයකින් සංලක්ෂිත වේ, සමහර අවස්ථාවල කුඩා uvula පැත්තට අපගමනය වීමත් සමඟ ග්ලෝසොෆරින්ජියල් ස්නායුවේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ ආබාධ පෙන්නුම් කරයි. ශ්‍රමය හා සම්බන්ධ කාර්යයන්, උච්චාරණය සඳහා දිගු සෙවීමක් සමඟ, අර්ධ වශයෙන්, මන්දගාමී වේගයකින්. සැහැල්ලුබව උල්ලංඝනය කිරීම, සිනිඳු බව, ස්ථීරභාවය සහ ප්රතිසංවිධානයන් ඇතිවීමත් සමග අනුකාරක මාංශ පේශිවල සමකාලීන චලනයන් පෙනුම සමග. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, දිවේ වේගවත්, අක්‍රමවත් චලනයන් සිදු කරන ලද අතර, සමහර විට හිස ඉදිරියට තල්ලු කිරීමෙන් ප්‍රතිස්ථාපනය විය? .

මේ අනුව, මකා දැමූ dysarthria ඇති ළමුන් තුළ, උච්චාරණ චලනයන්හි ස්ථිතික සහ ගතිකත්වය යන දෙකම බාධා වේ. ස්ථිතික සම්බන්ධීකරණයේ තත්වය පිළිබිඹු කරන චලනයන් අතර, ඉටු කිරීමට වඩාත්ම දුෂ්කර වන්නේ දිවේ ස්වේච්ඡා චලනයන් වන අතර ගතික සම්බන්ධීකරණය යනු සමගාමී චලනයන් ප්‍රතිනිෂ්පාදනය කිරීමයි. උච්චාරණ ඉන්ද්රියන්ගේ මෝටර් ක්රියාවේ ගතික සංවිධානය සහ අත් සහ ඇඟිලි අතර සම්බන්ධතාවයක් ඇති බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී මෝටර් අත් සහ ඇඟිලිවල ගතික සංවිධානය සංලක්ෂිත වන්නේ යෝජිත චලනයන් ඉක්මනින් හෝ සුමටව ප්‍රතිනිෂ්පාදනය කිරීමේ දුෂ්කරතා හෝ නොහැකියාව, අමතර චලනයන් පැවතීම, නොපසුබට උත්සාහය, ප්‍රතිසංවිධානය සහ දෘශ්‍ය-අවකාශීය සම්බන්ධීකරණය උල්ලංඝනය කිරීමෙනි.

මකා දැමූ ඩයිසාර්ත්‍රියා ඇති ළමුන් තුළ, ශබ්ද උච්චාරණයේ දෝෂ සමඟ, ස්වරය උල්ලංඝනය කිරීම්, කථනයේ ප්‍රකාශනය, සංජානනය කිරීමේ ක්‍රියාවලීන් සහ අන්තර් ජාතික ව්‍යුහයන් ප්‍රතිනිෂ්පාදනය වේ. නිවැරදි ශබ්ද උච්චාරණය ප්‍රගුණ කිරීම සඳහා, දරුවා ප්‍රථමයෙන්, කනෙන් කථන ශබ්දය පැහැදිලිව හා නිවැරදිව වටහා ගත යුතුය. මකා දැමූ ඩයිසර්ත්‍රියා සහිත දරුවන්ට ඔවුන්ගේම ලක්ෂණ ඇති ශබ්ද ක්‍රියාවලීන් සෑදීමේ ආබාධ ඇත.

කතුවරුන් ගණනාවක් සටහන් කරන්නේ ශ්‍රවණ සංජානනයේ අපගමනය සමහර ආබාධවලට යටින් පවතින බවයි. නමුත් ශබ්ද සංජානනයේ අපගමනය ව්‍යුත්පන්න විය හැක, i.e. ද්විතීයික වන්න, R.E. ලෙවිනා පෙන්වා දෙන පරිදි, "එවැනි සංසිද්ධියක් කථන අවයවවල රූප විද්‍යාත්මක හා මෝටර් ආබාධ සමඟ සිදුවන කථන කිනෙස්ටේෂියා උල්ලංඝනය කිරීම් වලදී නිරීක්ෂණය වේ." dysarthria ඇති ළමුන් සඳහා, ශබ්දයට සමීප වචන (පින්තූර මත පදනම්ව), දී ඇති ශබ්දය සඳහා පින්තූර තෝරා ගැනීම, අක්ෂර හඳුනා ගැනීම යනාදිය අතර වෙනස හඳුනා ගැනීම දුෂ්කර ය.

වාචික දුෂ්කරතා දී ඇති භාෂාවක සමස්ත ශබ්ද පද්ධතියේ ශ්‍රවණ සංජානනයට බලපායි. මෙයින් ඇඟවෙන්නේ මකා දැමූ ඩයිසාත්‍රියා ඇති දරුවන්ට ශබ්ද සංජානනයේ ඌන සංවර්ධිත බවක් ද ඇති බවයි. මෙම දරුවන්ගේ නොපැහැදිලි, නොපැහැදිලි කථාව පැහැදිලි ශ්‍රවණ සංජානනය සහ පාලනයක් ඇති කිරීමට අවස්ථාවක් ලබා නොදේ. මෙය ශබ්ද උච්චාරණයේ අක්‍රමිකතා තව දුරටත් උග්‍ර කරයි, මන්ද කෙනෙකුගේ වැරදි උච්චාරණය සහ අන් අයගේ උච්චාරණය වෙන්කර හඳුනාගත නොහැකි වීම, යම් ධ්වනි බලපෑමක් ලබා ගැනීම සඳහා තමාගේම උච්චාරණය "ගැලපීම" ක්‍රියාවලිය මන්දගාමී කරයි.

මකා දැමූ ඩයිසාත්‍රියා ඇති ළමුන් තුළ කථන සංජානනයේ සුවිශේෂතා (ප්‍රත්‍යක්ෂ සහ ශබ්ද මට්ටම් යන දෙකම) පිළිබඳ ගැටළුව තවමත් ප්‍රමාණවත් ලෙස අධ්‍යයනය කර නොමැත. ශබ්ද උච්චාරණය ප්‍රගුණ කරන විට, කථනයේ සංවේදක සහ මෝටර් සංරචක තනි ක්‍රියාකාරී පද්ධතියක් සාදයි, කථන මූලද්‍රව්‍යවල ශ්‍රවණ සහ මෝටර් රූප සමීපව සම්බන්ධ වේ. කථන-මෝටර් විශ්ලේෂකයේ ක්රියාකාරිත්වය උල්ලංඝනය කිරීමේ අවස්ථාවන්හිදී, සම්මතයේ පවතින ඒවාට වඩා වෙනස් වන සංවේදී සහ මෝටර් සංරචක අතර සංකීර්ණ සම්බන්ධතා පිහිටුවා ඇත.

L.V විසින් අධ්‍යයනය කරන ලද පරිදි. ලෝපටිනා, එන්.වී. Serebryakova, මකා දැමූ dysarthria ඇති ළමුන් තුළ, නොපැහැදිලි උච්චාරණ රූප පැවතීම ශබ්දවල ශ්‍රවණ අවකල සංඥා අතර රේඛා බොඳ වීමට හේතු වේ. මේ අනුව, ඔවුන්ගේ වෙනස්කම් කිරීමට බාධාවක් නිර්මාණය වේ. මෙම නඩුවේ කථන-මෝටර් විශ්ලේෂකය වාචික කථනය සංජානනය කිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී නිෂේධනීය කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි, ශබ්ද ශ්‍රවණ විභේදනයේ ද්විතියික සංකූලතා ඇති කරයි. අනෙක් අතට, පැහැදිලි ශ්‍රවණ සංජානනය සහ පාලනය නොමැතිකම කථනයේ ශබ්දය නිපදවන දෝෂ අඛණ්ඩව ආරක්ෂා කිරීමට දායක වේ.

මෙසේ. කථන උපකරණයේ මාංශ පේශිවල නවෝත්පාදනයේ කාබනික ඌනතාවය හේතුවෙන් කථනයේ ශබ්ද උච්චාරණය සහ ප්‍රොසෝඩික් සංරචක උල්ලංඝනය කිරීම, කථනයේ ශබ්ද අංශයේ වර්ධනයට ද අහිතකර ලෙස බලපායි. මකා දැමූ ඩයිසර්ත්‍රියා සහිත දරුවන්ගේ කථන දෝෂයේ ව්‍යුහයේ ප්‍රමුඛ පෙළේ ශබ්ද ආබාධ සුලභ වේ. නිවැරදි උච්චාරණය ප්‍රගුණ කිරීම සඳහා, දරුවා ප්‍රථමයෙන්, කනෙන් කථනයේ ශබ්දය පැහැදිලිව හා නිවැරදිව වටහා ගත යුතුය, ඔවුන්ගේ උච්චාරණය සඳහා ප්‍රමාණවත් ලෙස සකස් කළ උච්චාරණ උපකරණයක් තිබිය යුතුය, එම ක්‍රියාවලියේදී දී ඇති භාෂා පද්ධතියක ඒකක සෑදී ඇත. .

      මකා දැමූ dysarthria සහිත ළමුන්ගේ කථනයේ උච්චාරණ පැත්තේ උල්ලංඝනයන් ජය ගැනීම සඳහා ස්ථාපිත ප්රවේශයන්

dysarthria හි කථන චිකිත්සක කාර්යයේ ගැටලුව බොහෝ කතුවරුන් විසින් විසඳා ඇත: O.V. ප්රව්ඩින්, කේ.ඒ. සෙමෙනෝවා, ඊ.එෆ්. Arkhipova සහ වෙනත් අය.

dysarthria තුරන් කිරීම සඳහා ඒකාබද්ධ ප්රවේශයක් කොටස් තුනක් ඇතුළත් වේ.

පළමු බ්ලොක් යනු ස්නායු විශේෂඥයෙකු විසින් තීරණය කරනු ලබන වෛද්යමය වේ. ඖෂධ වලට අමතරව, ව්යායාම චිකිත්සාව, සම්බාහනය, reflexology, භෞත චිකිත්සාව සහ අනෙකුත් අය නියම කරනු ලැබේ.

දෙවන කොටස - මනෝවිද්යාත්මක හා අධ්යාපනික. මෙම බලපෑමේ ප්රධාන දිශාවන් වනුයේ: සංවේදී ක්රියාකාරිත්වයන් වර්ධනය කිරීම:

    ශ්‍රවණ සංජානනය, ශබ්ද ශ්‍රවණය

    දෘශ්‍ය සංජානනය, අවකලනය සහ දෘශ්‍ය ඥානය

    stereognosis වර්ධනය

    අවකාශීය නිරූපණ සංවර්ධනය සහ නිවැරදි කිරීම සඳහා අභ්‍යාස, නිර්මාණාත්මක ප්‍රායෝගික, ග්‍රැෆික් කුසලතා

    මතකය, චින්තනය වර්ධනය කිරීම.

තුන්වන කොටස කථන චිකිත්සක කාර්යය වන අතර එය තනි තනිව සිදු කරනු ලැබේ. ඩයිසාර්ත්‍රියා හි දෝෂයේ ව්‍යුහය අනුව, කථන චිකිත්සක කටයුතු අදියර වශයෙන් සැලසුම් කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ:

පළමු අදියර සූදානම් වේ

වැඩ කරන ප්රදේශ:

කථන චිකිත්සක සම්බාහනය භාවිතයෙන් මාංශ පේශි තානය, අනුකරණය සහ උච්චාරණ මාංශ පේශි සාමාන්‍යකරණය කිරීම.

උච්චාරණ උපකරණයේ මෝටර් කුසලතා සාමාන්‍යකරණය කිරීම: වෙනස් වූ ප්‍රකාශන ජිම්නාස්ටික්. කථන චිකිත්සකයා විසින්ම සිදු කරනු ලබන නිෂ්ක්‍රීය අභ්‍යාස කිනෙස්ටේෂියාව ඇති කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත. ක්‍රියාකාරී ප්‍රකාශන ජිම්නාස්ටික් ක්‍රමයෙන් වඩාත් සංකීර්ණ වන අතර ක්‍රියාකාරී බර එකතු වේ. මේ ආකාරයේ උච්චාරණ ජිම්නාස්ටික් ක්‍රීඩකයෙකු අරමුණු කර ඇත්තේ කිනෙස්ටේෂියා ඒකාබද්ධ කිරීම සහ ප්‍රකාශන චලනයන්හි ගුණාත්මකභාවය වැඩි දියුණු කිරීමයි. උච්චාරණ චලනයන්හි පහත ගුණාංග සකස් කර ඇත: නිරවද්‍යතාවය, රිද්මය, මාරු වීමේ හැකියාව යනාදිය.

කථන හුස්ම ගැනීම සාමාන්‍යකරණය කිරීම: දිගු හා සුමට, ආර්ථික හුස්ම ගැනීමක් වර්ධනය කිරීම. කටහඬ, හුස්ම ගැනීම සහ උච්චාරණ අභ්‍යාස ඒකාබද්ධ කරන විකලාංග අභ්‍යාසවල නව කුසලතා ඒකාබද්ධ කෙරේ.

ප්රොසෝඩික් සාමාන්යකරණය කිරීම.

අත්වල සියුම් මෝටර් කුසලතා සාමාන්‍යකරණය කිරීම - ඇඟිලි ජිම්නාස්ටික්, අත් දෙකෙහි ඇඟිලිවල වෙනස් වූ සියුම් චලනයන් වර්ධනය කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත.

කථන චිකිත්සක කාර්යයේ දෙවන අදියර වන්නේ නව උච්චාරණ කුසලතා සහ හැකියාවන් වර්ධනය කිරීමයි.

පළමු අදියරේ අභ්යාස දිගටම කරගෙන යාම.

ප්‍රධාන ප්‍රකාශන ක්‍රම (පෘෂ්ඨීය, කැකුමිනල්, ඇල්වෙයෝලර්, පැලටීන්) සංවර්ධනය කිරීම. මෙම එක් එක් ස්ථානය පිළිවෙලින් විස්ල්, හිස්සිං, සොනරස් සහ ප්ලාටල් ශබ්දවල උච්චාරණ තීරණය කරයි. පළමු අදියරේදී උච්චාරණ චලනයන් ගණනාවක් ප්‍රගුණ කර ඇති අතර, දෙවන අදියරේදී අපි දෘශ්‍ය, ශ්‍රවණ, චාලක පාලනය මත පදනම්ව පැහැදිලිව, අතිශයෝක්තියෙන් සිදු කරන ලද අනුක්‍රමික චලනයන් මාලාවකට ගමන් කරමු.

දෙවන අදියරෙහි ඊළඟ දිශාව වන්නේ කථන ආබාධ නිවැරදි කිරීම සඳහා වැඩ අනුපිළිවෙල තීරණය කිරීමයි. ශබ්ද මත වැඩ කිරීමේ අනුපිළිවෙල තනි තනිව තීරණය වේ. එම ශබ්ද සමූහය හැඳින්වීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, එහි උච්චාරණ රටාව පළමුව “ඉදුණු” වේ. මේවා ඊටත් වඩා දුෂ්කර ශබ්ද විය හැකිය, නිදසුනක් ලෙස, ඇල්ටෙයෝලර් පිහිටීම - p, p, සහ විස්ලර් පසුව නිවැරදි කරයි, පෘෂ්ඨීය ස්ථානයේ “ඉදෙමින්” පසු (එනම් ළමුන් සඳහා වඩාත්ම දුෂ්කර එකක්).

දෙවන අදියරේ එක් දිශාවක් වන්නේ ශබ්ද ශ්‍රවණය පිරිපහදු කිරීම හෝ වර්ධනය කිරීමයි. අදියර 6 ක් ඇතුළත් සම්භාව්ය යෝජනා ක්රමයට අනුව වැඩ කටයුතු සිදු කරන ලදී. Phonemic දැනුවත්භාවය යනු තම මව් භාෂාවේ ශබ්ද කෝෂ හඳුනා ගැනීමට සහ ඒවා අතර වෙනස හඳුනා ගැනීමට දරුවාට ඇති හැකියාවයි.

කථන චිකිත්සක කාර්යයේ ඊළඟ දිශාව වන්නේ නිශ්චිත ශබ්දයක් සෘජුවම අවදි කිරීමයි. dysarthria සමඟ මෙම කාර්යය dyslalia ඇතුළු වෙනත් ඕනෑම ආබාධයක් මෙන් ම සිදු කරනු ලැබේ. ශබ්ද වේදිකාගත කිරීමේ සම්භාව්‍ය ක්‍රම භාවිතා කරනු ලැබේ (අනුකරණය, යාන්ත්‍රික, මිශ්‍ර ක්‍රම මගින්).

දෙවන අදියරේ වැඩ කිරීමේ වඩාත්ම දුෂ්කර ක්ෂේත්‍රය වන්නේ උද්දීපනය කරන ලද ශබ්දය, එහි ස්වයංක්‍රීයකරණය සවි කිරීමයි. බොහෝ විට, කථන චිකිත්සකයින් මුහුණ දෙන්නේ ළමයින් සියලුම ශබ්ද හුදකලාව නිවැරදිව උච්චාරණය කරන බවත්, කථන ප්‍රවාහයේදී ශබ්දවලට ඒවායේ වෙනස් වූ ලක්ෂණ නැති වී විකෘති ලෙස ප්‍රකාශ වන බවත්ය. එල්.වී.ගේ කෘතිවල. මෙලිකෝවා, ඕ.වී. ප්රව්ඩිනා, ආර්.අයි. විවිධ සංකීර්ණතාවන්ගෙන් යුත් ශබ්දකෝෂ ද්‍රව්‍යවල ශබ්ද ස්වයංක්‍රීයකරණය කෙරෙහි ප්‍රවේශමෙන් අවධානය යොමු කරන ලෙස මාර්ටිනෝවා සහ අනෙකුත් අය ඉල්ලා සිටියහ. අතීත සහ නූතන කතුවරුන්ගේ නිර්දේශයන් සැලකිල්ලට ගනිමින්, බෙදා හරින ලද ශබ්දය ස්වයංක්‍රීය කිරීම සම්බන්ධයෙන් අපට පහත දැක්වෙන කථන චිකිත්සක වැඩ අනුපිළිවෙල යෝජනා කළ හැකිය: විවිධ ව්‍යුහයන්ගේ අක්ෂරවල, සියලු ශබ්ද අතිශයෝක්තියෙන් උච්චාරණය කරන විට, විවිධ අක්ෂර ව්‍යුහයන්ගේ වචන වලින් ( වචන පන්ති 13), ස්ථාවර ශබ්දය විවිධ ස්ථානවල (ආරම්භය, අවසානය, මැද) වේ. එවිට ඒවා පාලන ශබ්දයකින් සංතෘප්ත වාක්‍යයකින් ස්වයංක්‍රීය වේ. ශබ්ද කෝෂයේ දී, දරුවා තුළ තවමත් සවි කර නොමැති ශබ්ද බැහැර කළ යුතුය. ඊට අමතරව, එහි ශබ්දය ස්වයංක්‍රීය කිරීම සඳහා යෝජිත සියලුම ශබ්දකෝෂ ද්‍රව්‍ය දරුවාට අර්ථකථන ලෙස ප්‍රවේශ විය යුතුය. ශබ්ද ස්වයංක්‍රීයකරණය ප්‍රථමයෙන් සිදුවන්නේ නියැදියක් මත පදනම්ව, එනම් කථන චිකිත්සකයෙකු අනුකරණය කිරීමෙන් සහ පසුව දෘශ්‍යකරණය (රූප සටහන්, පින්තූර-සංකේත) මත පමණි.

දෙවන අදියරෙහි සැලකිය යුතු දිශාවන්ගෙන් එකක් වන්නේ ප්‍රතිවිරෝධී ශබ්ද කෝෂ සමඟ උච්චාරණයේදී සැකසූ ශබ්දය වෙනස් කිරීමයි. වෙනස් කළ හැකි ශබ්ද කෝෂවල ප්‍රශස්ත කට්ටලය යෝජනා කරන ලද්දේ G.V. චිර්කිනා (අදියර 2).

කථන චිකිත්සක කාර්යයේ තුන්වන අදියර සංවර්ධනය සඳහා කැප කර ඇත සන්නිවේදන කුසලතාසහ කුසලතා.

කාර්යයේ වඩාත්ම දුෂ්කර ක්ෂේත්‍රවලින් එකක් වන්නේ දරුවෙකු තුළ ස්වයං පාලන කුසලතා වර්ධනය කිරීමයි. සන්නිවේදන කුසලතා වර්ධනය කිරීම සඳහා, දරුවාගේ ක්රියාකාරී ස්ථානයක් අවශ්ය වේ, කථනය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ඔහුගේ අභිප්රේරණය. මෙම දිශාවට, කථන චිකිත්සකයෙකු මනෝවිද්යාඥයෙකු ලෙස ක්රියා කළ යුතු අතර දරුවාගේ ස්වයං-පාලන කුසලතා වර්ධනය කිරීමේ ක්රම තනි තනිව තීරණය කළ යුතුය.

මෙම අදියරේදී වඩාත් සාම්ප්‍රදායික දිශාව වන්නේ ඉගෙනීමේ තත්වයක් තුළ ශබ්දය කථනයට හඳුන්වා දීමයි (කවි කටපාඩම් කිරීම, වාක්‍ය ඛණ්ඩ කිරීම, කථාන්දර, නැවත පැවසීම ආදිය).

වේදිකාවේ නිශ්චිත දිශාව වන්නේ ප්‍රොසෝඩික් මාධ්‍යවල ශබ්දකෝෂ ද්‍රව්‍යයට ඇතුළත් කිරීම, විවිධ ස්වර, උස සහ ශක්තියේ කටහඬ වෙනස් කිරීම්, කථන වේගය සහ කටහඬ වෙනස් කිරීම, තාර්කික ආතතිය තීරණය කිරීම, විරාමයන් නිරීක්ෂණය කිරීම යනාදියයි.

සිව්වන අදියර වන්නේ dysarthria හි ද්විතියික ආබාධ වැළැක්වීම හෝ ජය ගැනීමයි. FFN සහ OHP තුරන් කිරීම සඳහා වන වැඩසටහන් වලට අනුකූලව උප සමූහ පන්තිවල ශබ්ද විකාශන සහ ශබ්දකෝෂ සහ ව්‍යාකරණ උල්ලංඝනය කිරීම් ඉවත් කිරීම සිදු කෙරේ.

පස්වන අදියර වන්නේ පාසල් අධ්‍යාපනය සඳහා දරුවන් සූදානම් කිරීමයි. කථන චිකිත්සක කාර්යයේ ප්‍රධාන ක්ෂේත්‍ර වන්නේ ග්‍රැෆොමෝටර් කුසලතා වර්ධනය කිරීම, ඉගෙනීම සඳහා මනෝවිද්‍යාත්මක සූදානම, ඩිස්ග්‍රැෆික් දෝෂ වැළැක්වීමයි.

මේ අනුව, dysarthria තුරන් කිරීමේදී, ඒකාබද්ධ ප්රවේශයක් භාවිතා කරනු ලැබේ, බ්ලොක් තුනක් ඇතුළත් වේ: වෛද්ය, මනෝවිද්යාත්මක සහ අධ්යාපනික, කථන චිකිත්සක වැඩ. මෙම ප්‍රවේශය සාමාන්‍යයෙන් නිවැරදි කිරීමේ සහ සංවර්ධන අධ්‍යාපනයේ සංවිධානයේ සහ අන්තර්ගතයේ වර්තමාන ප්‍රවණතා පෙන්නුම් කරයි.

1 වන පරිච්ඡේදය නිගමන

1. ontogeny හි උච්චාරණ පදනම ක්‍රමයෙන් සෑදී වයස අවුරුදු පහ වන විට පරිපූර්ණ වේ. ශබ්ද ශ්‍රවණය කාලෝචිත ලෙස ගොඩනැගීමේ කොන්දේසිය යටතේ (සාමාන්‍යයෙන් වසර 1 මාස 7 සිට අවුරුදු 2 දක්වා), කථනයේ ශබ්ද ව්‍යුහය වයස අවුරුදු පහ වන විට දරුවෙකු තුළ සාමාන්‍යකරණය වේ.

2. මකා දැමූ dysarthria - කථන ක්‍රියාකාරී පද්ධතියේ උච්චාරණ සහ ප්‍රොසෝඩික් සංරචකවල අක්‍රමිකතා විදහා දක්වන කථන ව්‍යාධි විද්‍යාව සහ මොළයේ ප්‍රකාශ නොකළ ක්ෂුද්‍ර කාබනික තුවාලයක් හේතුවෙන් සිදු වේ. කථන උපකරණයේ මාංශ පේශිවල නවෝත්පාදනයේ කාබනික ප්‍රමාණවත් නොවීම හේතුවෙන් කථනයේ ශබ්ද උච්චාරණය සහ ප්‍රොසෝඩික් සංරචක උල්ලංඝනය කිරීම ද කථනයේ ශබ්ද අංශයේ වර්ධනයට අහිතකර ලෙස බලපායි. මකා දැමූ ඩයිසර්ත්‍රියා සහිත දරුවන්ගේ කථන දෝෂයේ ව්‍යුහයේ ප්‍රමුඛ පෙළේ ශබ්ද ආබාධ සුලභ වේ.

3. dysarthria ඉවත් කිරීමේදී, ඒකාබද්ධ ප්රවේශයක් භාවිතා කරනු ලැබේ, බ්ලොක් තුනක් ඇතුළත් වේ: වෛද්ය, මනෝවිද්යාත්මක සහ අධ්යාපනික, කථන චිකිත්සක වැඩ. මෙම ප්‍රවේශය සාමාන්‍යයෙන් නිවැරදි කිරීමේ සහ සංවර්ධන අධ්‍යාපනයේ සංවිධානයේ සහ අන්තර්ගතයේ වර්තමාන ප්‍රවණතා පෙන්නුම් කරයි.

පරිච්ඡේදය 2. පිහිටුවීමේ මට්ටම හඳුනා ගැනීමමකා දැමූ ඩිසාර්ට්‍රියා සහිත දරුවන් තුළ කතා කරන්න.

  1. මකා දැමූ ඩයිසාත්‍රියා ඇති ළමුන් තුළ කථන හා කථන නොවන ක්‍රියාකාරකම් ගොඩනැගීමේ මට්ටම අධ්‍යයනය කිරීමේ සංවිධානය සහ ක්‍රම

මකා දැමූ ඩයිසාත්‍රියා ඇති ළමුන් තුළ කථන ගොඩනැගීමේ ගැටලුව පිළිබඳ අපගේ න්‍යායාත්මක අධ්‍යයනයෙන් පර්යේෂණාත්මක වැඩසටහනක් සංවර්ධනය කිරීමට, මකා දැමූ ඩයිසාත්‍රියා ඇති ළමුන්ගේ කථන සහ කථන නොවන ක්‍රියාකාරකම් පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ක්‍රම තෝරා ගැනීමට, නිවැරදි කිරීමේ කාර්යයේ අන්තර්ගතය තීරණය කිරීමට සහ ක්‍රම ක්‍රමානුකූල කිරීමට හැකි විය. සහ වැඩ කිරීමේ තාක්ෂණික ක්රම.

පර්යේෂණ අදියර:

පළමු අදියරේදී, අධ්යයනයේ තහවුරු කිරීමේ කොටස අවසන් විය. මෙම අදියරෙහි පරමාර්ථය වූයේ කථනය ගොඩනැගීමේ මට්ටම හඳුනා ගැනීම මෙන්ම පුද්ගල මූලික මානසික කාර්යයන් ගොඩනැගීමේ මට්ටම තීරණය කිරීමයි. අධ්යයනයේ ප්රතිඵලවල ගුණාත්මක හා ප්රමාණාත්මක විශ්ලේෂණයක් සිදු කරන ලදී, නිගමන උකහා ගන්නා ලදී, පර්යේෂණාත්මක සහ සංසන්දනාත්මක කණ්ඩායම් පිහිටුවන ලදී.

දෙවන අදියරේදී, මකා දැමූ ඩයිසාත්‍රියා ඇති ළමුන් තුළ කථනය වර්ධනය කිරීම අරමුණු කරගත් පියවර මාලාවක් සකස් කරන ලදී.

නාගරික අයවැය පෙරපාසල් අධ්යාපනික ආයතනය Krasnozersky Kindergarten අංක 2 ඒකාබද්ධ වර්ගයේ පදනම මත මෙම අත්හදා බැලීම සිදු කරන ලදී. මෙම අත්හදා බැලීම සඳහා කථන ආබාධ සහිත පෙර පාසල් දරුවන් 10 දෙනෙකු සම්බන්ධ විය. මෙම අධ්යයනය වයස අවුරුදු 5-6 අතර ළමුන් සමඟ සිදු කරන ලදී, පර්යේෂණාත්මක කණ්ඩායමේ ළමුන් සංඛ්යාව (EG) - 10; පිරිමි ළමයින් 5 ක් සහ ගැහැණු ළමයින් 5 ක්, සියලුම විෂයයන් සඳහා කථන චිකිත්සක නිගමනයක් තිබුණි - පීඑම්පීකේට අනුව ඩිසර්ත්‍රියා මකා දමන ලදී.

වගුව 1

අධ්යයනයට සහභාගී වූ ජ්යෙෂ්ඨ පෙර පාසල් වයසේ දරුවන්ගේ මනෝවිද්යාත්මක හා අධ්යාපනික ලක්ෂණ

ඇනමෙනිස් සහ මී පැණි පිළිබඳ දත්ත. ලේඛනගත කිරීම

මනෝවිද්යාත්මක හා අධ්යාපනික ලක්ෂණ

ලෝගෝපෙඩික් නිගමනය

පර්යේෂණාත්මක කණ්ඩායම (EG)

එෆ්එෆ්එන්, ඩිසර්ත්‍රියා මකා දැමුවා

ජීවිතයේ පළමු වසර තුළ නිතර නිතර සීතල

එෆ්එෆ්එන්, ඩිසර්ත්‍රියා මකා දැමුවා

හුස්ම හිරවීම

අක්රියයි

එෆ්එෆ්එන්, ඩිසර්ත්‍රියා මකා දැමුවා

දිගු ශ්රමය, රසායනික උත්තේජනය

සන්සුන්, මන්දගාමී

එෆ්එෆ්එන්, ඩිසර්ත්‍රියා මකා දැමුවා

මාලාව ටී.

වසරක් දක්වා ස්නායු විශේෂඥයෙකු විසින් නිරීක්ෂණය කරන ලදී

නොසන්සුන්

එෆ්එෆ්එන්, ඩිසර්ත්‍රියා මකා දැමුවා

PCNS, නොමේරූ

උද්යෝගිමත්, ක්රියාකාරී

එෆ්එෆ්එන්, ඩිසර්ත්‍රියා මකා දැමුවා

කරීනා එස්.

නිරන්තර සීතල, වසරක් දක්වා ස්නායු විශේෂඥයෙකු විසින් නිරීක්ෂණය කරන ලදී

සන්සුන්, නිහඬ

එෆ්එෆ්එන්, ඩිසර්ත්‍රියා මකා දැමුවා

සිසේරියන් සැත්කමකින් උපත

නොසන්සුන්, ඉක්මනින් වෙහෙසට පත් වේ

එෆ්එෆ්එන්, ඩිසර්ත්‍රියා මකා දැමුවා

නොසන්සුන්

එෆ්එෆ්එන්, ඩිසර්ත්‍රියා මකා දැමුවා

හුස්ම හිරවීම

සන්සුන්, මන්දගාමී

එෆ්එෆ්එන්, ඩිසර්ත්‍රියා මකා දැමුවා

වගුවේ ඇති දත්ත විශ්ලේෂණයෙන් පෙන්නුම් කළේ පර්යේෂණාත්මක කණ්ඩායමේ ළමුන් තුළ, ස්නායු රෝග ව්‍යාධි විද්‍යාව මෙන්ම ජීවිතයේ පළමු වසර තුළ ඇති වූ සෝමාටික් ආබාධ මගින් ඇනමෙනිස් උග්‍ර වී ඇති බවයි. ඊට අමතරව, හානිකර සාධකවල විශේෂත්වය දරුවන්ගේ මනෝවිද්‍යාත්මක හා අධ්‍යාපනික ලක්ෂණ වලින් ද විදහා දක්වයි. ළමුන් තුළ අක්‍රියතාවයේ (අධි ක්‍රියාකාරිත්වය, නොසන්සුන්තාවය) හෝ උදාසීනත්වය (අඩු ක්‍රියාකාරකම්, මන්දගාමී බව) ලක්ෂණ ඇත.

පටු විශේෂඥයින්ගේ නිගමනයට අනුව - අක්ෂි වෛද්යවරයෙකු, ඔටෝලරින්ගෝග විද්යාඥයෙකු, ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු, මනෝචිකිත්සකයෙකු - අධ්යයනය කරන ලද සියලුම දරුවන්ගේ දර්ශනය සහ ශ්රවණය සම්මතයට අනුරූප විය, දරුවන්ගේ බුද්ධිය ඔවුන්ගේ වයසට අනුරූප විය.

කථන සංවර්ධනයේ ස්වභාවය අධ්‍යයනය කරන විට, සෑම අවස්ථාවකම බබ්ලිං පෙනුමේ කාලය මාස 7-8 ක් වන අතර පළමු වචන ග්‍රෑම් 1 ක් බව සටහන් විය. මීටර් 1 -1 ග්රෑම්. 2m., වාක්‍ය කථනයේ පෙනුම - අවුරුදු 2 දී, එය සම්මතයට වඩා පිටුපසින් පවතී;

ළමුන්ගේ ඇනමස්ටික් දත්ත අධ්‍යයනයෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ ලොකොමෝටර් ක්‍රියාකාරිත්වයේ ප්‍රමාදයක් (ඇවිදින විට මෝටර් අපහසුතා, යම් යම් චලනයන් සිදු කරන විට වෙහෙස වැඩි වීම, පැනීමට නොහැකි වීම, පඩිපෙළෙන් ඉහළට යාම, පන්දුව අල්ලාගෙන සිටීම).

කුඩා වස්තූන්ගේ ඇඟිලි ග්රහණයේ ප්රමාද වූ පෙනුමක් ඇත, සම්පූර්ණ බුරුසුව සමඟ කුඩා වස්තූන් අල්ලා ගැනීමේ ප්රවණතාවයේ දිගුකාලීන සංරක්ෂණය. Anamnesis තුළ, ස්වයං රැකවරණ කුසලතා ප්‍රගුණ කිරීමේ දුෂ්කරතා ඇත, චිත්‍ර ඇඳීමට අකමැති වීම, බොහෝ දරුවන් පැන්සලක් දිගු වේලාවක් නිවැරදිව තබා ගන්නේ කෙසේදැයි නොදනී.

ස්ථිතික උල්ලංඝනය කිරීම් සමතුලිතතාවය පවත්වා ගැනීමේ සැලකිය යුතු දුෂ්කරතාවයකින් (සහ සමහර විට නොහැකියාව) විදහා දක්වයි, අත් පා වෙව්ලීම. ඉරියව්වක් අල්ලාගෙන සිටින විට, ළමයින් බොහෝ විට පැද්දෙමින්, සමබරතාවය පවත්වා ගැනීමට උත්සාහ කරයි, ඔවුන්ගේ උස් වූ කකුල පහත් කර, එය බිම ස්පර්ශ කරයි, සහ ඔවුන්ගේ ඇඟිලි මත නැඟී සිටියි. දකුණු පාදයේ සිටගෙන සිටින විට වඩා හොඳ සමබරතාවයක්. සමබරතාවය පවත්වා ගැනීමේ දුෂ්කරතා අත්විඳිමින් (ප්‍රධාන වශයෙන් වම් කකුලේ සිටගෙන), ඔවුන් තම දෑතින් අසල ඇති පුටුවක පිටුපසට අල්ලා ගැනීමට උත්සාහ කරති.

අපගේ කාර්යයේදී, අපි පහත සඳහන් න්යායික මූලධර්ම මත විශ්වාසය තැබුවෙමු: V.S හි ඉගැන්වීම්. ද්විතියික හා ප්රාථමික දෝෂය ගැන Vygotsky, G.A විසින් අධ්යයන. කෂේ, ටී.බී. ෆිලිචෙවා, ජී.වී. චිර්කිනා.

අධ්‍යයනයන් දවසේ පළමු භාගයේදී සන්සුන්, මිත්‍රශීලී වාතාවරණයක් තුළ සිදු කරන ලද අතර එමඟින් අත්හදා බැලීමේ ඉලක්කය සපුරා ගැනීමට හැකි විය. අධ්‍යයනය කරන ලද සෑම දරුවෙකු සමඟම සම්බන්ධතා සොයා ගන්නා ලදී, සෑම දරුවෙකුටම තනි හා වෙනස් ප්‍රවේශයක් සිදු කරන ලදී. වැඩිහිටියන් හා සම වයසේ මිතුරන් සමඟ සම්බන්ධතා ඇති කර ගැනීමට දරුවන්ට හැකි වේ. අනුමැතිය සහ වාරණය සඳහා ප්‍රතිචාරය ප්‍රමාණවත්ය.

විභාගය එක් එක් දරුවා සමඟ තනි තනිව සිදු කරන ලදී. කාර්යයේ සාර්ථකත්වය තක්සේරු කිරීම සඳහා, අපි කාර්යයේ ලක්ෂ්ය පද්ධතියක් භාවිතා කළෙමු.

කථන නොවන කාර්යයන් පරීක්ෂා කිරීම Tsvetkova L.S හි ක්රමයට අනුව සිදු කරන ලදී. "දරුවන්ගේ ස්නායු මනෝවිද්‍යාත්මක රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්‍රමවේදය", එහි ප්‍රොටෝකෝලය උපග්‍රන්ථය 1 හි ඉදිරිපත් කර ඇත.

මෙම විභාග ක්‍රමයට කාර්යයන් 35 ක් ඇතුළත් වූ අතර, කාර්යයන් ශ්‍රේණි 7 කට කාණ්ඩගත කර ඇති අතර තක්සේරු කිරීම ඉලක්ක කර ඇත: I - kinesthetic praxis; II - අවකාශීය praxis; III - ගතික ප්රැක්සිස්; IV - අවකාශීය gnosis; V - ශ්රවණ-කථන මතකය; VI - අවධානය; VII - සිතීම. උත්තේජක ද්රව්ය තෝරා ගන්නා ලදී.

සෑම නිවැරදි පිළිතුරක් සඳහාම, 1 ලකුණු ප්‍රදානය කරන ලදී, දරුවාට අපහසුතාවයක් ඇත්නම්, ලකුණු 0.5, 0.25 හෝ 0 දක්වා අඩු කරන ලදී. දත්ත සැකසීමේදී නිරපේක්ෂ අගයන් (ලකුණු වලින්) ප්‍රතිශත බවට පරිවර්තනය කරන ලදී. ප්රතිඵල සැකසීමේ පහසුව සඳහා, අපි වගු ආකෘතියක් භාවිතා කළෙමු.

N.V විසින් යෝජනා කරන ලද විභාග යෝජනා ක්‍රමයට අනුව කථන පරීක්ෂණය සිදු කරන ලදී. Serebryakova, L.V. Solomakha (උපග්රන්ථය 2). අපගේ සමීක්ෂණය තක්සේරු කිරීම අරමුණු කරගත් කාර්යයන් වලින් සමන්විත විය: 1 - උච්චාරණ චලනය; 2 - ශ්වසන සහ කටහඬ ක්රියාකාරිත්වයේ තත්වයන්; 3 - කථනයේ ගතික පැත්තේ ලක්ෂණ; 4 - වචනයේ ශබ්ද-අක්ෂර ව්යුහය ප්රතිනිෂ්පාදනය කිරීම; 5 - ශබ්ද සංජානනයේ තත්වයන් (කථන ශබ්දවල ශ්‍රවණ-උච්චාරණ අවකලනය); 6 - ශබ්ද විශ්ලේෂණ සහ සංස්ලේෂණය පිළිබඳ තත්වයන්; 7 - ශබ්ද උච්චාරණයේ තත්වයන්.

ඇගයීම සඳහා නිර්ණායක:

ලකුණු 3 - සියලු කාර්යයන් නිවැරදිව සිදු කරනු ලැබේ;

ලකුණු 2 - කාර්යයන් සුළු දුෂ්කරතා සමඟ සිදු කරනු ලැබේ;

1 කරුණ - කාර්යයන් අපහසුවෙන් සිදු කරනු ලැබේ;

ලකුණු 0 - කාර්යයන් සම්පූර්ණ කර නැත.

උච්චාරණ චලිතයේ තත්වය තක්සේරු කිරීම සඳහා, ළමයින්ට "ස්මයිල්-ටියුබ්", "සවල-ඉඳිකටු", "පෙන්ඩුලම්", "ස්විං", "අවුල්" යන උච්චාරණ අභ්‍යාස සිදු කරන ලෙස ඉල්ලා සිටියේය.

කථනයේ ගතික පැත්තේ තත්වය තක්සේරු කිරීම සඳහා, ළමයින්ට වේගය, රිද්මය, විරාමයන් නිවැරදිව භාවිතා කිරීම සහ ප්‍රධාන ශබ්ද වර්ග තීරණය කිරීම සඳහා කාර්යයන් පිරිනමන ලදී.

වචනයේ ශබ්ද-අක්ෂර ව්‍යුහයේ තත්වය තක්සේරු කිරීම සඳහා, කථන චිකිත්සකයාට පසුව, වාක්‍ය ඛණ්ඩයෙන් පසුව හුදකලා වචන නැවත නැවත කිරීමට ළමයින්ගෙන් ඉල්ලා සිටියේය.

ශබ්ද සංජානනයේ තත්වය තක්සේරු කිරීම සඳහා, උච්චාරණයේ මිශ්‍ර හා මිශ්‍ර නොකළ ප්‍රතිවිරෝධතා ශබ්ද වෙනස් කිරීම පිළිබඳ කාර්යයන් ඉටු කිරීමට, විරුද්ධ ශබ්ද සහිත අක්ෂර පුනරුච්චාරණය කිරීමට ළමයින්ගෙන් ඉල්ලා සිටියේය.

ශබ්ද විශ්ලේෂණ සහ සංස්ලේෂණයේ තත්වය තක්සේරු කිරීම සඳහා, ළමයින් වචනයක දී ඇති ශබ්දයක්, වචනයක ආරම්භයේ අවධාරණය කරන ලද ස්වරයක්, වචනයක පළමු සහ අවසාන ව්‍යාංජනාක්ෂර, වචනයක ශබ්ද ගණන සහ අනුපිළිවෙල තීරණය කළහ.

ශබ්ද උච්චාරණයේ තත්වය තක්සේරු කිරීම සඳහා, ළමයින් ලබා දී ඇති ශබ්ද හුදකලා, අක්ෂර, වචන, වාක්‍ය ඛණ්ඩ, පරාවර්තනය සහ ස්වාධීනව ප්‍රතිනිෂ්පාදනය කළහ.

සියලු වර්ගවල විභාග තනි තනිව සිදු කරන ලද අතර, දරුවාගේ මානසික ක්රියාකාරිත්වයේ තනි ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගනිමින් දරුවාට තෙහෙට්ටුවේ පළමු ලක්ෂණ ඇති වන තෙක් විනාඩි 25-30 කට වඩා වැඩි කාලයක් පැවතුනි.

මේ අනුව, මකා දැමූ ඩිසර්ත්‍රියා සහිත ළමුන් තුළ කථන ගොඩනැගීමේ මට්ටම හඳුනා ගැනීමට අපට ඉඩ සලසන පර්යේෂණාත්මක යෝජනා ක්‍රමයක් අපි සකස් කර ඇත්තෙමු.

2.2. අධ්යයනයේ ප්රතිඵල විශ්ලේෂණය

පර්යේෂණාත්මක කණ්ඩායමේ මකා දැමූ ඩයිසාර්ත්‍රියා ඇති ළමුන්ගේ කථන සහ කථන නොවන කාර්යයන් පරීක්ෂා කිරීමෙන් පසුව, පරීක්ෂා කිරීමේ අදියරේදී, ප්‍රති results ල ලබා ගන්නා ලද අතර ඒවා උපග්‍රන්ථය 3 හි ඉදිරිපත් කර ඇත.

මකා දැමූ ඩයිසාත්‍රියා සහිත දරුවන්ගේ ප්‍රකාශන මෝටර් කුසලතා තත්ත්වය පරීක්ෂා කිරීමේ ප්‍රති results ල මඟින් අත්හදා බැලීමට සහභාගී වන ළමුන් කණ්ඩායම් දෙකකට බෙදීමට අපට ඉඩ ලබා දී ඇත: පර්යේෂණාත්මක කණ්ඩායම -1 (ප්‍රකාශන මෝටර් කුසලතා> 50% සාර්ථකත්වය) සහ පර්යේෂණාත්මක කණ්ඩායම -2 ( උච්චාරණ චලනය

Fig.1. EG-1 සහ EG-2 හි සාමාන්‍ය දර්ශක අනුව (සාර්ථකත්වයේ% කින්) නිශ්චය කිරීමේ අධ්‍යයනයේ ළමුන් විසින් කාර්යයන් සාර්ථකව නිම කිරීම

රූප සටහන 1 හි පෙන්වා ඇති පරිදි, මකා දැමූ dysarthria සහිත දරුවන් පරීක්ෂා කිරීමේදී, කථන සහ වාචික නොවන කාර්යයන් දුර්වල වී ඇති බව සොයා ගන්නා ලදී.

උච්චාරණ චලිතය පරීක්ෂා කිරීමේදී, EG-2 හි සමහර ළමයින් උදාසීනත්වය, කථන උපකරණයේ චලනයේ තද බව, දිවේ සහ තොල්වල යම් ස්ථානයක් පවත්වා ගැනීමට ඇති නොහැකියාව, වෙව්ලීම සහ සින්කේනීසියාව පෙන්නුම් කළ අතර අනෙක් අයට ස්වේච්ඡා මෝටර් ක්‍රියා කිරීමට අපහසු විය. තොල්වල පිහිටීම තීරණය කිරීමේ දුෂ්කරතාවය සහ විශේෂයෙන් දිව උපදෙස් හෝ අනුකරණය (44%) සමන්විත විය.

EG-1 (64%) සිට ළමුන් තුළ, උච්චාරණ චලිතයේ අපගමනය ද ඇති අතර, එක් චලනයකින් තවත් චලනයකට අසමාන ලෙස මාරුවීම, ක්‍රියාත්මක කිරීමේ නිරවද්‍යතාවයේ අඩුවීමක් පෙන්නුම් කරයි.

EG-2 සිට ළමුන්ගේ ශ්වසන සහ වාචික ක්රියාකාරිත්වයන් පරීක්ෂා කිරීමේ ප්රතිඵල අනුව, පහත සඳහන් (42%) සටහන් කර ඇත: කටහඬ නිශ්ශබ්දව හෝ අධික ලෙස ඝෝෂාකාරී විය, සමහර විට නාසික; දරුවන්ගේ කොටසක අභිලාෂය සමඟ ආශ්වාසයක් ඇති විය, උරහිස් ඉහළ යාමත් සමඟ, බොහෝ විට ඉහළ පපුවේ හුස්ම ගැනීම සටහන් විය. EG-1 (67%) හි දරුවන්ටද නිහඬ, ඒකාකාරී හඬක් තිබුණි.

EG-2 සිට ළමුන්ගේ කථනයේ ගතික පැත්තේ ලක්ෂණ පහත පරිදි වේ: මන්දගාමී වේගය, විරාමයන් වැරදි ලෙස භාවිතා කිරීම, ප්‍රධාන ආකාරයේ ස්වරය උල්ලංඝනය කිරීම (42%). EG-1 හි ළමුන් තුළ, ප්‍රධාන ආකාරයේ ශබ්ද (67%) භාවිතා කිරීමේදී උල්ලංඝනයන් සිදු විය.

EG-2 හි බොහෝ ළමුන් සඳහා ලාක්ෂණික ලක්ෂණයක් වන්නේ වචනයක ශබ්ද-අක්ෂර ව්‍යුහය ප්‍රතිනිෂ්පාදනය කිරීමේදී එම වචනය සෑදෙන ශබ්දවල විකෘති උච්චාරණයකි; "රථවාහන පාලකය සන්ධිස්ථානයක" (49%) යන වාක්‍යය උච්චාරණය කිරීම මෙන්ම අක්ෂර හතරක වචනයක් භාවිතා කිරීම අපහසුය. EG-1 ළමුන් තුළ, සාර්ථකත්ව අනුපාතය EG-2 ළමුන්ට වඩා (86%) වැඩිය.

ශබ්ද සංජානනය පිළිබඳ සමීක්ෂණයක ප්‍රති results ල මත පදනම්ව, EG-2 (48%) සිට ළමුන් තුළ ශබ්ද සංජානනයේ ඌන සංවර්ධිතභාවය විනිශ්චය කිරීමට අපට ඉඩ සලසන දත්ත ලබා ගන්නා ලදී: අක්ෂර දාමයක් පුනරාවර්තනය කරන විට, මෙම ළමයින් ප්‍රජනනයේදී සාවද්‍ය බවක් පෙන්නුම් කළහ. ශබ්ද-උච්චාරණ අවකලනය උල්ලංඝනය කිරීමක් පෙන්නුම් කරයි. අර්ථයට සමීප වචන වෙන්කර හඳුනා ගැනීමේ දුෂ්කරතා (පින්තූර මත පදනම්ව) ශ්‍රවණ අවකලනය උල්ලංඝනය කිරීමක් පෙන්නුම් කරයි. EG-1 (76%) සිට ළමුන් තුළ, අක්ෂර මාලාවක් පුනරාවර්තනය කිරීමේදී මෙන්ම දී ඇති ශබ්ද සහිත වචන තෝරාගැනීමේදී දෝෂ සටහන් විය.

EG-2 (42%) සිට ළමුන් තුළ ශබ්ද විශ්ලේෂණය සහ වචන සංස්ලේෂණය පිළිබඳ සමීක්ෂණයේ ප්‍රති results ල අනුව, පහත සඳහන් දෑ සටහන් කළ හැකිය: සමහර දරුවන්ට වචනවල පළමු සහ අවසාන ව්‍යාංජනාක්ෂර ශබ්දය වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට අපහසු විය, දරුවන්ට නොහැකි විය. වචනයක ශබ්ද ගණන සහ අනුපිළිවෙල තීරණය කරන්න, සහ පළමු ස්වර ශබ්දය තෝරා ගැනීම ක්‍රියා කළ නොහැකි විය. EG-1 (64%) සිට ළමුන් තුළ, වචනයක ශබ්ද ගණන සහ අනුපිළිවෙල තීරණය කිරීම අපහසු විය. EG-1 හි ළමුන් හා සසඳන විට, EG-2 හි ළමුන් තුළ, ශබ්ද විශ්ලේෂණය සහ සංශ්ලේෂණය සඳහා ඇති අනපේක්ෂිත බව සටහන් කිරීම අවශ්ය වේ.

මකා දැමූ dysarthria සහිත ළමුන්ගේ උච්චාරණ ආබාධ පහත පරිදි විදහා දක්වයි:

    ශබ්ද විකෘති කිරීම:

අන්තර් දන්ත කිවිසුම් සංඥා;

හිස්සිං වල අන්තර් දන්ත සංඥා;

පාර්ශ්වික සිග්මැටිස් විස්ල්;

හිස්සිං වල පාර්ශ්වීය සංකේතවාදය;

Bilabial lambdacism;

Velar rotacism.

    ශබ්ද ආදේශන:

Parasigmatism whisling ([s] ශබ්දය [w] සමඟ, [z] ශබ්දය සමඟ [g];

හිස්සිං හි පරසිග්මාටිස්වාදය ([w] ශබ්දය [s], [g] ශබ්දය [h] සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීම);

ශබ්ද උච්චාරණය පරීක්ෂා කිරීමේදී, EG-2 හි සියලුම ළමයින්ට ශබ්ද කාණ්ඩ තුනක (විස්ල් කිරීම, හිස්සිං සහ සොනරස්) උච්චාරණය අඩාල වී ඇති බව අපට පෙනී ගිය අතර, ඉදිරිපස, පසුපස සහ ශබ්දය [j] සංරක්ෂණය කර ඇත. ශබ්ද බාධා. ළමුන්ගේ කථනයේදී, හුදකලා සහ කථන ප්‍රවාහයක ශබ්ද උච්චාරණය කිරීමේ හැකියාව අතර විෂමතා සටහන් විය. හුදකලාව, ශබ්ද වඩාත් පැහැදිලිව, වඩාත් නිවැරදිව, කථන ප්‍රවාහයේ උච්චාරණය කරන ලදී - ඒවා වෙනස් නොවූ බැවින් එය අපැහැදිලි, නොපැහැදිලි විය. EG-1 ළමුන් තුළ, එක් ශබ්ද සමූහයක උච්චාරණය දුර්වල වේ, එක්කෝ සොනරස්, හෝ හිස්සිං, හෝ විස්ල්.

කථන නොවන කාර්යයන් විශ්ලේෂණය කිරීමෙන් පෙන්නුම් කළේ EG-1 (64%) සහ EG-2 (44%) ළමුන් තුළ චාලක ප්‍රැක්සිස්, අවකාශීය ප්‍රැක්සිස්, ගතික ප්‍රැක්සිස්, අවකාශීය ඥානය සෑදී නොමැති බවයි, ශ්‍රවණ-කථන මතකය, අවධානය, චින්තනය ඌන සංවර්ධිත ය.

මේ අනුව, අත්හදා බැලීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස, මකා දැමූ ඩයිසාත්‍රියා ඇති ළමුන් තුළ, ශබ්ද උච්චාරණය කිරීමේදී සිදුවන බාධා කිරීම්, ශබ්ද උච්චාරණය ගොඩනැගීමට අවශ්‍ය පැහැදිලි හා නිවැරදි කිනෙස්ටේෂියා සෑදීමට ඉඩ නොදෙන බව අපි සොයා ගත්තෙමු. මෙය ශබ්ද ශ්‍රවණයේ ඌන සංවර්ධිත භාවයට හේතු වන අතර, එමඟින් ශබ්ද නිවැරදිව උච්චාරණය කිරීම වළක්වයි. මේ සම්බන්ධයෙන්, ළමුන් තුළ උච්චාරණ ආබාධවල ප්රකාශනයන් සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වේ. මකා දැමූ ඩයිසාත්‍රියා ඇති ළමුන්ගේ කථන ආබාධවල විශේෂත්වය සමන්විත වන්නේ විවිධ ශබ්ද උච්චාරණය කිරීමේ විවිධ දෝෂ, නොගැලපෙන ශබ්ද සංජානනයේ විවිධ මට්ටම්වල ය.

නිගමන 2 පරිච්ඡේදය

1. මකා දැමූ dysarthria සමඟ, කථන ආබාධ (පර්යන්ත කථන ​​උපකරණයේ ශ්වසන, වාචික, උච්චාරණ කොටස්) මාංශ පේශිවල නවෝත්පාදනයේ කාබනික ඌනතාවයන් හේතුවෙන් ශබ්ද ආබාධ ඇතිවේ. ශබ්ද උච්චාරණයේ උල්ලංඝනය කිරීම් බහුරූපී ස්වභාවයක් ඇති අතර ඒවා මානව (විකෘති කිරීම, අතපසුවීම්) සහ ශබ්ද විද්යාත්මක (ප්රතිස්ථාපන, මිශ්ර කිරීම) දෝෂ වලින් ප්රකාශ වේ.

2. කථන දෝෂයේ ව්‍යුහයේ ප්‍රමුඛතම එක මකා දැමූ ඩයිසර්ත්‍රියා සහිත දරුවන්ගේ කථන ආබාධය. මෙම ආබාධයේ යාන්ත්‍රණය උච්චාරණ චලිතය උල්ලංඝනය කිරීමකි, එහි රෝග ලක්ෂණ ප්‍රසූතියට පෙර හෝ ළමා සංවර්ධනයේ මුල් අවධියේදී සීඑන්එස් තුවාලය ප්‍රාදේශීයකරණය වීම නිසා වේ. ශබ්ද උච්චාරණය කිරීමේදී ඇතිවන කැළඹීම්, ශබ්ද උච්චාරණය සෑදීම සඳහා අවශ්ය වන පැහැදිලි සහ නිවැරදි kinesthesia සෑදීමට ඉඩ නොදේ. මෙය ශබ්ද ශ්‍රවණයේ ඌන සංවර්ධිත වීමක් ඇති කරයි, එමඟින්, මකා දැමූ ඩයිසාත්‍රියා ඇති ළමුන් තුළ ශබ්ද නිවැරදිව උච්චාරණය කිරීම වළක්වයි. මේ සම්බන්ධයෙන්, ළමුන් තුළ උච්චාරණ ආබාධවල ප්රකාශනයන් සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වේ.

3. පර්යේෂණාත්මක අධ්‍යයනයක දී, මකා දැමූ dysarthria සහිත පෙර පාසල් දරුවන්ගේ කථනයේ උච්චාරණ පැත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම පිහිටුවා නැති බව අපට පෙනී ගියේය. මේ සම්බන්ධයෙන්, මකා දැමූ dysarthria සහිත දරුවන්ගේ කථනය වර්ධනය කිරීම අරමුණු කරගත් ක්රමවේදය සංකීර්ණයක් වර්ධනය කිරීම අවශ්ය වේ.

පරිච්ඡේදය 3. ඉවත් කරන ලද ඩිසාර්ට්‍රියා සහිත පෙර පාසල් දරුවන්ගේ කථනය වර්ධනය කිරීම අරමුණු කරගත් ක්‍රමවේද සංකීර්ණයක් සංවර්ධනය කිරීම.

3.1 මකා දැමූ ඩයිසාත්‍රියා සහිත ළමුන්ගේ කථන ආබාධ ජය ගැනීම සඳහා වැඩ සංවිධානය කිරීමේ ප්‍රවේශයන්

අපගේ පර්යේෂණාත්මක අධ්‍යයනයෙන් මකා දැමූ ඩයිසාත්‍රියා ඇති ළමුන් තුළ සාමාන්‍යයෙන් උච්චාරණ චලිතයේ වර්ධනයේ මට්ටම සහ කථනයේ ඌන සංවර්ධනය අතර සම්බන්ධතාවය හෙළි කිරීමට හැකි විය. ළමුන්ගේ කථනයේ උච්චාරණ පැත්ත සකස් වී නොමැති බව අපි සොයා ගත්තෙමු. මේ සම්බන්ධයෙන්, මකා දැමූ dysarthria සහිත දරුවන්ගේ කථනය වර්ධනය කිරීම අරමුණු කරගත් ක්රමවේදය සංකීර්ණයක් වර්ධනය කිරීම අවශ්ය වේ. කථන චිකිත්සක බලපෑම විශේෂ මූලධර්ම මත පදනම් වේ:

    කථන ආබාධයක ව්‍යුහය සඳහා අනුකූලතාව සහ ගිණුම්කරණය පිළිබඳ මූලධර්මය මඟින් කථන චිකිත්සක කාර්යයේ දෝෂයේ ව්‍යුහය සැලකිල්ලට ගැනීමේ අවශ්‍යතාවය, ප්‍රමුඛ ආබාධය සහ ප්‍රාථමික හා ද්විතියික රෝග ලක්ෂණ අනුපාතය තීරණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

    etiopathogenetic මූලධර්මය ආබාධයේ යාන්ත්‍රණයන් සැලකිල්ලට ගැනීම, ප්‍රමුඛ පෙළේ ආබාධ හඳුනා ගැනීම, දෝෂයේ ව්‍යුහයේ කථන සහ කථන නොවන රෝග ලක්ෂණ වල අනුපාතය ඇතුළත් වේ.

    ඔන්ටොජෙනටික් මූලධර්මය කථනයේ විවිධ ස්වරූප සහ කාර්යයන් ගොඩනැගීමේ විධිමත්භාවය සහ අනුපිළිවෙල සැලකිල්ලට ගනී.

    සංකීර්ණත්වයේ මූලධර්මය කථන දෝෂයක් මත සංකීර්ණ වෛද්ය, මනෝවිද්යාත්මක සහ අධ්යාපනික බලපෑමක් අදහස් කරයි. නිවැරදි කිරීමේ කටයුතු සංවිධානය කිරීමේ ප්‍රධාන තනතුරු කථන චිකිත්සකයෙකුට අයත් වේ.

    බලපෑමට ලක් වූ සබැඳිය මඟ හරිමින් නව ක්‍රියාකාරී පද්ධතියක් සංවර්ධනය කිරීම "වැඩකිරීමේ" මූලධර්මයට ඇතුළත් වේ.

    තනි ප්රවේශය.

    ක්‍රියාකාරකම් ප්‍රවේශයේ මූලධර්මය පෙර පාසල් දරුවන්ගේ ප්‍රමුඛ ක්‍රියාකාරකම් සැලකිල්ලට ගැනීම ඇතුළත් වේ. මෝටර් නිපුණතා පිළිබඳ විශ්ලේෂණාත්මක හා කෘතිම ක්රියාකාරිත්වය වර්ධනය කිරීමේ මාධ්යයන්, භාෂාමය රටා උකහා ගැනීම විය යුතුය - ක්රීඩාව.

    වෙනස් වූ ප්‍රවේශයක මූලධර්මයට එක් එක් දරුවාගේ හේතු විද්‍යාව, යාන්ත්‍රණ, ආබාධවල රෝග ලක්ෂණ, වයස සහ පුද්ගල ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගැනීම ඇතුළත් වන අතර එය තනි, උප කණ්ඩායම් සහ ඉදිරිපස පන්ති සංවිධානය කිරීමේදී පිළිබිඹු වේ.

නිවැරදි කිරීමේ කාර්යයේ පරමාර්ථය වන්නේ මකා දැමූ ඩයිසර්ත්‍රියා ඇති දරුවන්ගේ කථනය වර්ධනය කිරීමයි.

ළමුන් තුළ කථනය ගොඩනැගීම පිළිබඳ කථන චිකිත්සක කටයුතු පහත සඳහන් ක්ෂේත්‍රවල සිදු කෙරේ:

    ශ්වසන ක්රියාකාරිත්වය සාමාන්යකරණය කිරීම

    උච්චාරණ ආබාධ ජය ගැනීම

    ප්රොසෝඩික් සාමාන්යකරණය

    ශබ්ද සංවේදනය වර්ධනය කිරීම

කථන චිකිත්සක කාර්යයේ ඵලදායීතාවය බොහෝ දුරට තීරණය වන්නේ සාමාන්ය අධ්යාපනික සහ විශේෂ නිවැරදි කිරීමේ කොන්දේසි පිළිපැදීමෙනි.

සාමාන්‍ය අධ්‍යාපනික කොන්දේසි වලට ඇතුළත් වන්නේ:

සංකීර්ණ වෛද්ය-මනෝවිද්යාත්මක-අධ්යාපනික බලපෑම;

නිවැරදි කිරීමේ ක්‍රියාවලියට දරුවාගේ සහභාගීත්වයේ මට්ටම, ඔහුගේ මුලපිරීමේ මට්ටම;

කථන චිකිත්සකයෙකුගේ සහ අධ්යාපනඥයින්ගේ, කථන චිකිත්සකයෙකුගේ සහ දෙමාපියන්ගේ කාර්යයේ සම්බන්ධතාවය;

පන්තිවල ක්රමානුකූල හැසිරීම;

පාඩමේ මාතෘකාව සහ අරමුණු සඳහා පැවරුම් යටත් කිරීම;

විවිධ සංවිධානාත්මක හා ක්‍රමානුකූල වැඩ ක්‍රම;

දරුවාගේ මනෝවිද්යාත්මක හා අධ්යාපනික ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගනිමින් කථන සහ බුද්ධිමය බර පැටවීම.

මකා දැමූ dysarthria ඇති ළමුන් තුළ නිවැරදි ශබ්ද උච්චාරණය ගොඩනැගීමට අවශ්‍ය කොන්දේසි: ආරම්භක ශබ්ද නිෂ්පාදනය සඳහා, විවිධ ශබ්ද කණ්ඩායම් වලට අයත් ශබ්ද ගණනාවක් තෝරාගෙන ඇති අතර, සියලු විශ්ලේෂක භාවිතා කිරීම සුදුසුය; දරුවන්ගේ කථනයේ මිශ්‍ර වූ ශබ්ද වර්ධනය අදියර වශයෙන් සිදු කර කාලයත් සමඟ බෙදා හරිනු ලැබේ; සියලු කිට්ටු ශබ්ද වෙනස් කිරීමේ ක්රියාවලිය තුළ කට්ටල ශබ්ද සවි කිරීම; ශබ්ද සවි කිරීම සහ ස්වයංක්‍රීය කිරීම සඳහා ද්‍රව්‍ය තෝරා ගනු ලබන්නේ දරුවාගේ කථනයේ දෝෂ සහිත සහ මිශ්‍ර ශබ්ද නොමැති ආකාරයට ය; තෝරාගත් ද්‍රව්‍ය සාරවත් කිරීමට, ශබ්දකෝෂය පැහැදිලි කිරීමට, ව්‍යාකරණමය වශයෙන් නිවැරදි සුසංයෝගී කථනය වර්ධනය කිරීමට දායක විය හැකිය.

ළමුන් තුළ කථනය ගොඩනැගීම පිළිබඳ අධ්‍යයනයේ අනාවරණය වූ ප්‍රති results ලවලට අනුකූලව පහත අවශ්‍යතා ඇති කර ඇත:

දරුවන්ගේ කථනය වර්ධනය කිරීම සඳහා හිතකර කොන්දේසි වර්ධනය කිරීම;

විශේෂ වැඩසටහනක් සහ ක්‍රමවේදයක්, උපදේශාත්මක ද්‍රව්‍ය සහ අත්පොත්, ක්‍රීඩා සහ සෙල්ලම් බඩු, නිදර්ශන, ග්‍රැෆික් සහ සාහිත්‍ය ද්‍රව්‍ය මෙන්ම තාක්ෂණික ක්‍රම, නව තොරතුරු තාක්ෂණයන් ඇතුළුව නිවැරදි කිරීමේ සහ සංවර්ධනය වෙමින් පවතින පරිසරයක් නිර්මාණය කිරීම;

කථන චිකිත්සකයකු, අධ්යාපනඥයින් සහ දෙමාපියන්ගේ කාර්යයේ අඛණ්ඩ පැවැත්ම ක්රියාත්මක කිරීම. කථන චිකිත්සකයා දරුවාගේ කථන ආබාධයේ ස්වභාවය, මෙම නිවැරදි කිරීමේ අදියරේදී වැඩ කිරීමේ කාර්යයන්, ක්‍රම සහ ශිල්පීය ක්‍රම පිළිබඳව උගතුන්ට සහ දෙමාපියන්ට දැනුම් දෙයි, පන්ති කාමරයේ පමණක් නොව නිවසේදී ද නිවැරදි කථන කුසලතා තහවුරු කිරීමට උත්සාහ කරයි. දෙමාපියන්ගේ අධීක්ෂණය.

මකා දැමූ dysarthria සහිත පෙර පාසල් දරුවන්ගේ කථනය ගොඩනැගීම පිළිබඳ ක්‍රමවේද වර්ධනයන් සමූහයක් නිර්මාණය කිරීමේ පදනම, අපි T. B. Filicheva, G. V. Chirkina ගේ වැඩසටහන තැබුවෙමු.

මකා දැමූ dysarthria සහිත ළමුන්ගේ කථන ආබාධවල විශේෂත්වය සමන්විත වන්නේ විවිධ ශබ්ද උච්චාරණය කිරීමේ විවිධ දෝෂයන්ගෙන්, විවිධ මට්ටම්වල නොගැලපෙන ශබ්ද සංජානනයෙනි, සාමාන්‍යයෙන් තනි තනිව නැඹුරු නිවැරදි කිරීමක් අවශ්‍ය වේ. මේ සම්බන්ධයෙන්, ගුරු-කථන චිකිත්සකයා තනි, උප කණ්ඩායම් සහ ඉදිරිපස පන්ති පවත්වයි. තනි පන්තිවල මකා දැමූ ඩයිසර්ත්‍රියා ඇති ළමුන් තුළ නිවැරදි ශබ්ද උච්චාරණය වර්ධනය කිරීම සහ උප කණ්ඩායම් පන්තිවල ශබ්ද සංජානනය වර්ධනය කිරීම සුදුසුය.

මූලික ඉලක්කය තනි පාඩම්- කථනයේ ශබ්ද පැත්තේ විශේෂිත ආබාධ ඉවත් කිරීම අරමුණු කරගත් උච්චාරණ අභ්යාස සංකීර්ණයක් තෝරා ගැනීම. ඒ අතරම, කථන චිකිත්සකයා දරුවා සමඟ චිත්තවේගීය සම්බන්ධතා ඇති කර ගැනීමට බැඳී සිටී, කථන චිකිත්සකයාගේ සහ දරුවාගේ ශබ්ද කථනයේ ගුණාත්මකභාවය පාලනය කිරීමට ඔහුගේ අවධානය යොමු කරන්න, පුද්ගලික ලක්ෂණ (කථන නිෂේධනය) සැලකිල්ලට ගනිමින් තනි ප්රවේශයක් තෝරන්න. , දෝෂයක් මත සවි කිරීම, ස්නායු ප්රතික්රියා, ආදිය).

උප සමූහ පන්තිවල ප්‍රධාන ඉලක්කය වන්නේ කණ්ඩායම් වැඩ කිරීමේ කුසලතා වර්ධනය කිරීම, කථන චිකිත්සකයෙකුට සවන් දීමට සහ ඇසීමට ඇති හැකියාව, කටහඬ බලය වර්ධනය කිරීම සඳහා ලබා දී ඇති වේගයකින් අභ්‍යාස සිදු කිරීම, මොඩියුලේෂන් වෙනස් කිරීම (ගායනයේ දී, වරණාත්මකව); දරුවන්ගේ කථන නිෂ්පාදනයේ ගුණාත්මකභාවය ප්රමාණවත් ලෙස තක්සේරු කිරීම. කථන චිකිත්සකයෙකුට උච්චාරණ කුසලතා පුහුණු කිරීම සඳහා සරල සංවාදයක් සංවිධානය කළ හැකිය; දරුවන්ට ඔවුන්ගේම සහ වෙනත් කෙනෙකුගේ කථාවේ ශබ්දයට සමාන ශබ්ද වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට පුහුණු කිරීම.

ඉදිරිපස පාඩම් මඟින් ඕනෑම ශබ්ද තත්ත්වයකදී කලින් සකසා ඇති ශබ්ද උච්චාරණය (ස්වයංක්‍රීයකරණය) සහ ඒවායේ සක්‍රීය භාවිතය සඳහා ද සපයයි. විවිධ ආකාරස්වාධීන කථාව.

කථන චිකිත්සක කණ්ඩායම තුළ, කථන චිකිත්සකයා පමණක් නොව, අධ්යාපනඥයා ද මකා දැමූ ඩිසර්ත්රියා සහිත පෙර පාසල් දරුවන්ගේ කථනය නිවැරදි කිරීම සහ සාමාන්ය සංවර්ධනයෙහි නිරත වේ. කථන චිකිත්සකයෙකු දරුවන්ගේ කථන සන්නිවේදනය වර්ධනය කර වැඩි දියුණු කරයි නම්, අධ්යාපනඥයා කථන චිකිත්සක පන්ති වලදී ලබාගත් ඔවුන්ගේ කථන කුසලතා තහවුරු කරයි. ළමුන් තුළ නිවැරදි කථනය ගොඩනැගීමේ සාර්ථකත්වය රඳා පවතින්නේ කථන කුසලතා සහ හැකියාවන් ඒකාබද්ධ කිරීමේ ක්‍රියාවලියේ ඵලදායිතා මට්ටම මතය. මකා දැමූ ඩයිසර්ත්‍රියා සහිත ළමුන් සඳහා කණ්ඩායමේ ගුරුවරයා නිවැරදි කිරීමේ සහ සාමාන්‍ය සංවර්ධන කාර්යයන් දෙකටම මුහුණ දෙයි. ඒවා විසඳීම සඳහා, හැකිතාක් දුරට සහ සියලු අධ්‍යාපන ක්ෂේත්‍රවල ද්‍රව්‍ය භාවිතා කිරීම අවශ්‍ය වේ පාලන අවස්ථා. දරුවන්ගේ සංජානන ක්‍රියාකාරකම් සක්‍රීය කිරීම සඳහා කථන සහ අමතර කථන ක්‍රියාවලීන් ඉලක්ක කරගත් අධ්‍යාපනඥයාගේ බලපෑම බහුවිධ වේ. කථනය ගොඩනැගීමට අවශ්‍ය පූර්වාවශ්‍යතා නිර්මාණය කරන චින්තනය (විශ්ලේෂණ ක්‍රියාවලීන්, සංශ්ලේෂණය, සාමාන්‍යකරණය, විරුද්ධත්වය), අවධානය, මතකය වර්ධනය කිරීම කෙරෙහි විශේෂ අවධානය යොමු කෙරේ. බාලාංශ වැඩසටහන මඟින් සපයනු ලබන සියලුම ක්‍රියාකාරකම් ප්‍රගුණ කිරීමට ගුරුවරයා දරුවන්ට උපකාර කරයි.

නිවැරදි කිරීමේ කාර්යයේ සෑම අදියරකදීම අපි භාවිතා කරමු විවිධ ක්රම. ශබ්ද නිෂ්පාදන වේදිකාවේදී, අපි ප්රායෝගික සහ භාවිතා කරමු දෘශ්ය ක්රම, ස්වයංක්‍රීයකරණය සමඟ - බොහෝ දුරට වාචික.

මේ අනුව, මකා දැමූ ඩයිසර්ත්‍රියා, ඇතැම් විශේෂ මූලධර්ම සහ කොන්දේසි සහිත දරුවන්ගේ කථන ආබාධ ජය ගැනීම සඳහා වැඩ සංවිධානය කිරීමේ ප්‍රවේශයන් අපි තෝරාගෙන ඇත. මකා දැමූ ඩයිසාර්ත්‍රියා ඇති ළමුන් තුළ කථනය ගොඩනැගීම පිළිබඳ නිවැරදි කිරීමේ කාර්යයට කථන හුස්ම ගැනීම සාමාන්‍යකරණය කිරීම, කටහඬ, වේගය-රිද්මය, උච්චාරණ ආබාධ ජය ගැනීමේ වැඩ, ශබ්ද සංජානනය ඇතුළත් වේ.

මකා දැමූ dysarthria සහිත ළමුන්ගේ කථනය

නිවැරදි කිරීමේ කාර්යය ක්‍රියාත්මක කිරීම සඳහා පර්යේෂණාත්මක දත්ත මත පදනම්ව, ළමයින් උප කාණ්ඩවලට බෙදා ඇත: පර්යේෂණාත්මක කණ්ඩායම -1 (ප්‍රකාශන මෝටර් කුසලතා> 50% සාර්ථකත්වය) සහ පර්යේෂණාත්මක කණ්ඩායම -2 (උච්චාරණ චලනය

O.V ගේ ඉගැන්වීම් මත පදනම්ව. ප්රව්ඩිනා, ඊ.එම්. Mastyukova සහ තවත් බොහෝ විශේෂඥයින් විසින් බ්ලොක් තුනක් ඇතුළත් වන මකා දැමූ dysarthria සමග ළමුන් තුළ කථන ගොඩනැගීමේ උල්ලංඝනය කිරීම් ඉවත් කිරීම සඳහා ඒකාබද්ධ ප්රවේශයක් නිර්දේශ කරයි.

වෛද්ය ඒකකය ස්නායු විශේෂඥයෙකු විසින් තීරණය කරනු ලැබේ. කථන චිකිත්සක ගුරුවරයෙකු ස්නායු විශේෂඥයෙකු සමඟ උපදේශනය සඳහා ළමුන් යවයි, ඔහු ළමුන් සඳහා ව්යායාම ප්රතිකාර, සම්බාහන, reflexology සහ භෞත චිකිත්සාව නිර්දේශ කරයි.

අපගේ අධ්‍යයනයේ දී ළමුන් තුළ වාචික නොවන ක්‍රියාකාරකම්වල නොමේරූ බව අපි හෙළි කළ බැවින්, මකා දැමූ ඩයිසාත්‍රියා ඇති ළමුන් සඳහා මනෝවිද්‍යාත්මක හා අධ්‍යාපනික අවහිර කිරීම අවශ්‍ය වේ. මෙම බලපෑමේ ප්රධාන දිශාව සංවේදී ක්රියාකාරිත්වයන් වර්ධනය වනු ඇත. ශ්‍රවණ සංජානනය වර්ධනය කිරීම, ශ්‍රවණ ඥානය සෑදීම, එමඟින් ශබ්ද ශ්‍රවණය ගොඩනැගීමට පදනම සකස් කිරීම. දෘශ්‍ය සංජානනය, අවකලනය සහ දෘෂ්‍ය ඥානය වර්ධනය කිරීමෙන්, එමඟින් අපි ලිඛිතව ග්‍රැෆික් දෝෂ වළක්වා ගනිමු. මෙම දිශාව අවබෝධ කර ගැනීම, ස්ටීරියෝග්නොසිස් ද වර්ධනය වේ. සංවේදී කාර්යයන් වර්ධනය කිරීමට අමතරව, මනෝවිද්‍යාත්මක සහ අධ්‍යාපනික බ්ලොක් එකට අවකාශීය නිරූපණයන්, නිර්මාණාත්මක ප්‍රැක්සි, ග්‍රැෆික් කුසලතා, මතකය සහ චින්තනය සංවර්ධනය කිරීම සහ නිවැරදි කිරීම සඳහා අභ්‍යාස ඇතුළත් වේ.

තුන්වන කොටස - කථන චිකිත්සක වැඩ.

ගුරුවරයෙකුගේ නිවැරදි කිරීමේ කාර්යය - මකා දැමූ ඩයිසාත්‍රියා ඇති ළමුන් තුළ කථනය ගොඩනැගීම පිළිබඳ කථන චිකිත්සකයෙකුට කථන හුස්ම ගැනීම සාමාන්‍යකරණය කිරීම, කටහඬ, වේග රිද්මය, උච්චාරණ ආබාධ ජය ගැනීමේ වැඩ, ශබ්ද සංජානනය ඇතුළත් වේ.

අත්හදා බැලීමේදී, පර්යන්ත කථන ​​උපකරණයේ මාංශ පේශිවල නවෝත්පාදනය උල්ලංඝනය කිරීම ශ්වසන පද්ධතියේ ක්රියාකාරී ගුණාංගවලට සෘණාත්මකව බලපාන බව අපට පෙනී ගියේය. එමනිසා, මකා දැමූ ඩයිසර්ත්‍රියා සහිත දරුවන්ගේ කථනය සාමාන්‍යකරණය කිරීමේ සාමාන්‍ය පද්ධතියේ මූලික කාර්යයක් වන්නේ කථන හුස්ම වර්ධනය කිරීමයි.

    සෘජු පිටකිරීමේ වර්ධනය.

    දිගු වාචික පිටකිරීමේ වර්ධනය.

    කථන හුස්ම වර්ධනය.

සෘජු හුස්ම ගැනීමක් සෑදීම සඳහා, "පිඹීම", "කෙල ගැසීම", සුළං උපකරණ වාදනය කිරීම සිදු කරනු ලැබේ.

දිගු වාචික හුස්මක් සෑදීම සඳහා, අපි ස්වර ශබ්ද ගායනා කිරීම නිර්දේශ කරමු.

මකා දැමූ EG-2 dysarthria ඇති ළමුන් සඳහා, දිගු හා ආර්ථික වශයෙන් හුස්ම ගැනීම යම් දුෂ්කරතාවයක් වන අතර එය සාමාන්‍ය කථනයට අවශ්‍ය වේ. ශ්වසනය සෑදීම සඳහා, A. N. Strelnikova (උපග්රන්ථය 4) විසින් පරස්පර විරෝධී ජිම්නාස්ටික් වල නවීකරණය කරන ලද ක්රම භාවිතා කිරීම නිර්දේශ කළ හැකිය.

කථනයේ චතුරතාව සඳහා කථන හුස්ම වර්ධනය කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. දරුවෙකුගේ හුස්ම ගැනීම වර්ධනය කිරීම අරමුණු කරගත් ක්‍රීඩා පැවැත්වීමේදී, හුස්ම ගැනීමේ අභ්‍යාස ඉක්මනින් දරුවා වෙහෙසට පත් කරන බවත්, කරකැවිල්ල පවා ඇති කළ හැකි බවත් මතක තබා ගත යුතුය. එමනිසා, එවැනි ක්රීඩා කාලය තුළ සීමිත විය යුතුය (ඔබට භාවිතා කළ හැකිය පැය වීදුරු) සහ වෙනත් අභ්යාස සමඟ විකල්ප කිරීමට වග බලා ගන්න.

"පියාඹන්න, සමනලයා!"

අරමුණ: දිගු අඛණ්ඩ වාචික පිටකිරීමක් වර්ධනය කිරීම; තොල් පේශි සක්රිය කිරීම.

උපකරණ: 2-3 දීප්තිමත් කඩදාසි සමනලුන්.

ක්‍රීඩාවේ ප්‍රගතිය: පාඩම ආරම්භ කිරීමට පෙර, සෑම සමනලයෙකුටම සෙන්ටිමීටර 20-40ක් දිග නූල් බැඳ, නූල් එකිනෙකට යම් දුරකින් ලණුවට අමුණන්න. සමනලුන් සිටගෙන සිටින දරුවාගේ මුහුණේ මට්ටමේ එල්ලෙන පරිදි ලණුව අදින්න.

ගුරුවරයා දරුවාට සමනලුන් පෙන්වමින් ඔවුන් සමඟ සෙල්ලම් කිරීමට ඉදිරිපත් වේ. ගුරුවරයා සමනලුන්ට පහර දෙයි.

බලන්න, පියාසර කරන්න! කෙතරම් ජීවමානද! දැන් ඔබ පිඹීමට උත්සාහ කරන්න. වැඩිපුරම පියාසර කරන්නේ කුමන සමනලයාද?

දරුවා සමනලුන් අසල සිටගෙන ඔවුන්ට පහර දෙයි. දරුවා කෙළින් සිටගෙන සිටින බවත්, හුස්ම ගන්නා විට උරහිස් ඔසවන්නේ නැති බවත්, එක් හුස්මක් මත පිඹින බවත්, වාතය ලබා නොගෙන, කම්මුල් පිටතට නොගසන බවත්, ඔහුගේ තොල් තරමක් ඉදිරියට තල්ලු කරන බවත් සහතික කිරීම අවශ්‍ය වේ. ඔබේ හිස කැරකෙන්නේ නැති වන පරිදි විරාමයන් සමඟ තත්පර 10 කට වඩා වැඩි කාලයක් ඔබට පිඹිය හැක. "සුළඟ"

අරමුණ: ශක්තිමත් සුමට මුඛ පිටකිරීමක් වර්ධනය කිරීම; තොල් පේශි සක්රිය කිරීම.

උපකරණ: කඩදාසි සුල්තාන් (පැනිකල්).

ක්‍රීඩාවේ ප්‍රගතිය: ගුරුවරයා සුදුළුනු සමඟ සෙල්ලම් කිරීමට ඉදිරිපත් වේ. කඩදාසි තීරු මත පිඹින ආකාරය පෙන්වයි, පසුව දරුවාට පහර දීමට ඉදිරිපත් වේ.

එය මැජික් ගසක් යැයි සිතන්න. හුළඟක් හමා ගියා, ගහේ කොළ මල පැනලා! මෙවැනි! දැන් ඔබ පිඹින්න! ක්රීඩාව තනි තනිව සහ ළමුන් කණ්ඩායමක් තුළ ක්රීඩා කළ හැකිය. දෙවන නඩුවේදී, දරුවන් එකවරම ඔවුන්ගේ පැනල් මත පිඹිනවා.

අරමුණ: දිව මැද දිවෙන සුමට, දිගු, වාතය සහිත අඛණ්ඩ ධාරාවක් වර්ධනය කිරීම.

ළමයින්ට සිනාසෙන ලෙසත්, දිවේ පුළුල් ඉදිරිපස දාරය යටි තොල මත තබා, ශබ්දය s දිගු වේලාවක් උච්චාරණය කරන්නාක් මෙන්, මේසයේ විරුද්ධ කෙළවරට කපු පුළුන් ගසන ලෙසත් ඉල්ලා සිටියේය. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔබට කම්මුල් පුම්බා ගත නොහැක. වායු ප්‍රවාහය පටු, විසිරී නොමැති බවට වග බලා ගන්න.

    ශබ්ද උච්චාරණය දිගු කිරීම (සාමාන්‍ය කටහඬ ශක්තියක් සහිතව).

    කටහඬේ ක්‍රමයෙන් වැඩි වීමක් සමඟ 1 සිට 5 දක්වා සෘජු ගණන් කිරීම.

    කටහඬ ක්‍රමයෙන් දුර්වල වීමත් සමඟ 5 සිට 1 දක්වා ගණන් කරන්න.

    ක්‍රමක්‍රමයෙන් තීව්‍ර වීම සහ පසුකාලීනව සතියේ දින නම් කිරීම

    කටහඬේ ශක්තියේ වෙනසක් ඇතිව කවි උච්චාරණය කිරීම.

අත් චලනයන් සහ ග්‍රැෆික් රූප මත පදනම්ව විවිධ උසවල ශබ්දය අනුකරණය කිරීමෙන් ඒවා සිදු කෙරේ.

එසේම A, I, O, E යන ස්වර සමඟ

AU AU AU AU

AU AU AU AU

UI, EU, AUI, OUI, EUI සංයෝජන සමඟින්.

සඳහා සඳහා සඳහා

සඳහා සඳහා සඳහා

BA, YES, AZA යන අක්ෂර සමඟ.

4. "අසනීප" (දරුවාගේ චලන අසනීප අනුකරණය).

ඒ ඒ ඒ ඒ ඒ

ඒ ඒ ඒ ඒ

එසේම O, U, M යන ශබ්ද සමඟ.

5. කවි උච්චාරණය කිරීම, උසෙහි කටහඬේ වෙනස්කම් නිරීක්ෂණය කිරීම.

ඔරලෝසුව වදිනවා

ඔරලෝසුව පහර දෙයි: ඩිං - ඩෑන් - ඩොං.

ගස මත, අතු මත

ගේ කුරුල්ලන් වාඩි වී සිටිති:

“චිරික් - කිචිචිචිය, කිචිය - කිචිචිචිය,

Chirik - chirp, --- කෑගසන්න.

6. වචන නොමැතිව හුරුපුරුදු තනු ගායනා කිරීම, වචනවල ස්වරය වෙනස් කිරීම.

3. අදියර 4 කින් උච්චාරණ ආබාධ ජය ගැනීම නිර්දේශ කෙරේ:

අදියර 1. සූදානම් වීමේ අදියර.

මෙම අවස්ථාවෙහිදී, EG-2 හි ළමුන් සමඟ, අපි ගතික හා ස්ථිතික උච්චාරණ අභ්‍යාස, සියුම් මෝටර් කුසලතා වර්ධනය සඳහා අභ්‍යාස, මුහුණේ මාංශ පේශි වර්ධනය සඳහා අභ්‍යාස, විවිධ කථන චිකිත්සක සම්බාහනය සිදු කරන්නෙමු. EG-1 හි දරුවන් සමඟ අපි උච්චාරණ මෝටර් කුසලතා මත වැඩ කරන්නෙමු. උච්චාරණ ජිම්නාස්ටික් සඳහා ද්රව්ය තෝරාගැනීමේදී, නිශ්චිත අනුපිළිවෙලක් අනුගමනය කිරීම අවශ්ය වේ - සරල අභ්යාස වලින් සංකීර්ණ ඒවා වෙත යාමට. ජිම්නාස්ටික් චිත්තවේගීය ලෙස, සෙල්ලක්කාර ආකාරයෙන් සිදු කිරීම අවශ්ය වේ. මකා දැමූ ඩයිසාර්ත්‍රියා ඇති දරුවන් සමඟ නිවැරදි කිරීමේ කාර්යයේදී, උච්චාරණ ජිම්නාස්ටික් වල ස්ථිතික හා ගතික අභ්‍යාස භාවිතා කිරීමට අපි යෝජනා කරමු.

ස්ථිතික උච්චාරණ අභ්යාස.

    "සිනහව".

තොල් සිනහවකින් දිගු කර ඇත, සංවෘත දත් පෙනේ. තත්පර 10-15 අතර කාලයක් ඔබේ තොල් මෙම ස්ථානයේ තබා ගන්න.

    "නල".

තොල් වසා දමා ඉදිරියට නලයක් ආකාරයෙන් දිගු කර ඇත. තත්පර 10-15 අතර කාලයක් ඔබේ තොල් මෙම ස්ථානයේ තබා ගන්න.

    "Proboscis".

තොල් තදින් වසා ඇති අතර හැකිතාක් දුරට ආතතියෙන් ඉදිරියට දිගු වේ. තත්පර 10 ක් මෙම ස්ථානයේ ඔබේ තොල් තබා ගන්න.

    "Spatula".

දිවේ ලිහිල් වූ පුළුල් තුඩය යටි තොල මත තබා 1 සිට 10 දක්වා ගණන් කරමින් අල්ලාගෙන සිටින්න.

    "ඉඳිකටුව".

තොල් ස්පර්ශ නොකර මුඛයෙන් දිවේ පටු කෙළවර ඇලවීම. 1 සිට 10 දක්වා ගණන් කිරීම සඳහා මෙම ස්ථානයේ තබා ගන්න.

    "තරහ කිටී"

මුඛය අජීර්ණයි, දිවේ කෙළවර පහළ ඉදිරිපස දත්වලට එරෙහිව රැඳී ඇත, දිවේ පිටුපස ඉහළට ඔසවා ඇති අතර පාර්ශ්වීය දාර ඉහළ මවුලයට එරෙහිව තද කර ඇත. 1 සිට 10 දක්වා ගණන් කිරීමේදී දිව මෙම ස්ථානයේ තබා ගන්න.

    "ග්රූව්".

මුඛයෙන් පුළුල් දිවක් දිගු කරන්න, එහි පාර්ශ්වීය දාර ඉහළට නැමෙන්න. දිවේ කෙළවරට මෘදු ලෙස පිඹින්න. තත්පර 5-7 සඳහා 3-4 වතාවක් සිදු කරන්න.

මුඛය පළලින් විවෘත කරන්න, දිවේ පුළුල් ඉඟිය ඉදිරිපස ඉහළ දත් පිටුපසින් ටියුබල් මත තබන්න, පිටුපස තරමක් ඉදිරියට නැමෙන්න, ඉහළ මවුලයට පාර්ශ්වීය දාර ඔබන්න. 1 සිට 10 දක්වා ගණන් කිරීමේදී දිව මෙම ස්ථානයේ තබා ගන්න. 2 සිට 3 වතාවක් සිදු කරන්න.

    "කුසලාන".

මුඛය පුළුල් ලෙස විවෘත කරන්න, දිවේ පුළුල් කෙළවර ඔසවන්න, එය ඉහළ දත් වලට අදින්න (නමුත් ඒවා ස්පර්ශ නොකරන්න), දිවේ පාර්ශ්වීය දාර ඉහළ මවුලයන් ස්පර්ශ කරන්න. 1 සිට 10 දක්වා ගණන් කිරීමේදී දිව මෙම ස්ථානයේ තබා ගන්න. 3-4 වතාවක් සිදු කරන්න.

    "වැට".

දත් තදින් තද කර, තොල් සිනහවකි. තත්පර 10 - 15 ක් සඳහා 5 - 6 වතාවක් සිදු කරන්න.

ගතික උච්චාරණ අභ්යාස.

    "තාරා හොට".

තොල් නලයකට නැවී ඇත. කම්මුල් ඉවත් කරන්න, තොල් තරමක් ලිහිල් කර වසා දැමීමේ සහ විවෘත චලනයන් ඇති කරයි.

    "තිර".

මුඛය තරමක් විවෘතව ඇති අතර, යටි තොල් පහළ දත් ආවරණය කරයි, සහ ඉහළ එක ඉහළට නැඟී, ඉහළ දත් හෙළි කරයි. එවිට තොල්වල පිහිටීම වෙනස් වේ: පහළ තොල් පහළට බැස, පහළ දත් හෙළි කරයි, සහ ඉහළ තොල් පහළට, ඉහළ දත් ආවරණය කරයි. 5-6 වාරයක් සිදු කරන්න.

    "අශ්වයා".

දිවේ අග තාලයට උරා බොන්න. ක්ලික් කිරීම සිදු කරනු ලබන්නේ tempo හි වෙනසක් සමඟය (මන්දගාමී - වේගවත් - ඉතා වේගවත්). 10-15 වාරයක් සිදු කරන්න.

    "දිලීර".

ඔබේ මුඛය පුළුල් ලෙස විවෘත කරන්න. පහළ හකු තදින් පහළට ඇද ගන්නා අතරම දිවේ මතුපිට තාලයට "උරා ගන්න". 5-6 වාරයක් සිදු කරන්න.

ඔබේ මුඛය පුළුල් ලෙස විවෘත කරන්න. දිවේ පුළුල් තුඩකින්, ඉහළ දත් සිට කුඩා දිව සහ පිටුපසට තාල දිගේ අඳින්න. 5-6 වාරයක් මන්දගාමී වේගයකින් සිදු කරන්න.

ඔබේ මුඛය පුළුල් ලෙස විවෘත කරන්න. දිව බලහත්කාරයෙන් ඉහළ දත් පිටුපස ඇති ටියුබල් වලට පහර දෙයි. ඒ අතරම, දරුවා "d" ශබ්දය උච්චාරණය කරයි, ලී කුට්ටි අනුකරණය කරයි: d-d-d-d-d (තත්පර 15 - 20).

    "යකඩ".

මුඛය තරමක් විවෘතයි. දිවේ පුළුල් ඉඟියක් සමඟ, ඔබ ඉහළ දත් පිටුපස ඇති ටියුබල් වලට පහර දිය යුතුය: පසුපසට - ඉදිරියට. 20-25 වාරයක් සිදු කරන්න.

    "මදුරුවා එලවන්න."

ඉහළ සහ පහළ තොල් දිවේ නෙරා ඇති තුඩ ස්පර්ශ කරයි. දිවේ කෙළවරට යොමු කරන ලද ශක්තිමත් වායු ජෙට් යානයක් එය චලනය කරයි - දිව වෙව්ලයි.

    "දිව අග සපා කෑම"

සිනහ තත්ත්වයක තොල්. දිවේ කෙළවර සපා කෑම 8-10 වාරයක් සිදු කරයි.

    "බෝල පෙරළීම".

තොල් වසා ඇත, දිව මුඛයේ ඇතුළත සිට රවුම් චලනයන් (තොල් වටා මෙන්) සිදු කරයි. චලනයන් පළමුව දක්ෂිණාවර්තව සිදු කරනු ලැබේ (රවුම් 5 - 6); ඉන්පසු වාමාවර්තව (රවුම් 5 - 6). දිවේ චලනයේ වේගය වෙනස් කළ හැකිය.

    "බලන්න".

කට ඇරිලා. "පටු" දිව තොල් ස්පර්ශ නොකිරීමට උත්සාහ කරමින් මුඛයේ එක් කොනක සිට අනෙක් කෙළවරට ගමන් කරයි. ව්යායාම ගුරුවරයාගේ වියදමෙන් මන්දගාමී වේගයකින් සිදු කරනු ලැබේ හෝ වචන සමඟ ඇත: ටික්-ටොක්, ටික්-ටොක්, ටික්-ටොක්. ක්රියාත්මක කිරීමේ කාලය - තත්පර 20 යි.

    "මස් ඇඹරුම් යන්ත්රය".

තොල් සිනහවකින් දිගු කර ඇත, දත් තදින් තද කර ඇත. දිවේ කෙළවර තද කළ දත් අතරට තල්ලු කරන්න, දිව පුළුල් හා තුනී වේ. හැකිතාක් දුරට එය ඉදිරියට තල්ලු කරන්න. 3-4 වතාවක් සිදු කරන්න.

    "හැංගි මුත්තම්".

මුඛය පුළුල් ලෙස විවෘත වේ, දත් විවෘත වේ, දිවේ කෙළවර පහළ දත් මත රඳා පවතී. දිවේ පිටුපස ඉහළට නැඟී පහළ දත් පිටුපසින් “පිටතට එබී බලයි”, පසුව එය පහත් කරයි, “සැඟවයි”. දිවේ කෙළවර එකම ස්ථානයේ පවතී. 10 වතාවක් ඉටු කරන්න.

    "රසවත් ජෑම්"

දිවේ පුළුල් තුඩෙන් උඩු තොල වැළඳගෙන දිව මුඛ කුහරය තුළට ඉවත් කරන්න. මේක කරනකොට කට වහන්න එපා. 5-6 වාරයක් සිදු කරන්න.

    "සර්පයා".

කට ඇරිලා. දිව හැකිතාක් ඉදිරියට දිගු කරන්න, වෙහෙසට පත් කර පටු කරන්න. පටු දිව හැකිතාක් දිගු කර මුඛය තුළට ගැඹුරට ඇද දමන්න. චලනයන් මන්දගාමී වේගයකින් සිදු කරනු ලැබේ, 5-6 වාරයක් සිදු කරන්න.

    "මනෝභාවය".

සිනහවකින් තොල් දිගු විය, වැටක දත් (හොඳ මනෝභාවය). එවිට තොල් නලයකට නැවී ඇත, දත් ඒවායේ මුල් ස්ථානයේ ඇත. මුහුණේ ඉරියව් දරුවාගේ කෝපයට හේතු වේ. 5 වතාවක් ඉටු කරන්න (අවසානයේ සිනහ වීමට වග බලා ගන්න).

විවිධ ශබ්ද පුහුණු කිරීම සඳහා මෙම අභ්යාස නිර්දේශ කරනු ලැබේ. මකා දැමූ ඩයිසාර්ත්‍රියා ස්වරූපයක් ඇති දරුවන් සමඟ නිවැරදි කිරීමේ කාර්යයේදී උච්චාරණ ජිම්නාස්ටික් නිවැරදිව හා ක්‍රමානුකූලව හැසිරීම ළමුන් විසින් නිවැරදි ශබ්ද නිපදවීමට දායක වන අතර පසුව සංකීර්ණ විෂය මාලාවක වචන උකහා ගැනීමට දායක වේ.

ඕනෑම ව්‍යායාමයක දී, උච්චාරණ උපකරණයේ අවයවවල සියලුම චලනයන් අනුපිළිවෙලින්, එක් එක් නව චලනයකට පෙර විරාම සහිතව සිදු කරනු ලැබේ, එවිට වැඩිහිටියෙකුට චලනයේ ගුණාත්මකභාවය පාලනය කළ හැකි අතර, දරුවාට ඔහුගේ ක්‍රියාවන් දැනීමට, අවබෝධ කර ගැනීමට, පාලනය කිරීමට සහ මතක තබා ගැනීමට හැකිය. . පළමුව, ව්යායාම කැඩපතක් ඉදිරිපිට මන්දගාමී වේගයකින් සිදු කරනු ලැබේ, එනම්, අවසාන ප්රතිඵලය සාක්ෂාත් කර ගැනීම සඳහා දෘශ්ය ස්වයං පාලනයක් භාවිතා කරයි. දරුවා චලනයන් සිදු කිරීමට ඉගෙන ගත් පසු, කැඩපත ඉවත් කරනු ලබන අතර, දරුවාගේම චාලක සංවේදනයන් පාලන කාර්යයන් භාර ගනී. වැඩිහිටියෙකුගේ ප්‍රශ්න ආධාරයෙන්, දරුවා ඔහුගේ දිව (තොල්) කරන්නේ කුමක්ද, ඔහු සිටින්නේ කොහේද, ඔහු (පුළුල්, පටු) යනාදිය තීරණය කරයි. මෙය දරුවන්ට ඔවුන්ගේ පළමු “සොයාගැනීම්” කිරීමට ඉඩ සලසයි, ව්‍යායාම කෙරෙහි උනන්දුවක් ඇති කරයි. , ඔවුන්ගේ කාර්යක්ෂමතාව වැඩි කරයි.

අදියර 2. ශබ්ද සැකසුම.

පුද්ගලික උච්චාරණ සංකීර්ණවල කාර්ය සාධනය.

උච්චාරණ අභ්යාස තෝරාගැනීමේ මූලධර්මය වන්නේ උච්චාරණ දෝෂයේ ස්වභාවයයි. ඔබ ව්යායාම කළ යුත්තේ නිවැරදි කළ යුතු චලනයන් පමණක් වන අතර, වැඩ කරන ශබ්දය සඳහා අවශ්ය ඒවා පමණි. ව්‍යායාම අරමුණු සහගත විය යුතුය: වැදගත් වන්නේ ඒවායේ ප්‍රමාණය නොවේ, නිවැරදි ව්‍යායාම තෝරා ගැනීම සහ කාර්ය සාධනයේ ගුණාත්මකභාවය වැදගත් වේ. උච්චාරණ අභ්‍යාසවල වර්ගය, කාලසීමාව, ඒවායේ තනි මාත්‍රාව කථන ආබාධයේ ස්වභාවය සහ බරපතලකම මත රඳා පවතී. EG-2 සිට ළමුන් සමඟ, අත්පත් කරගත් කුසලතාව තහවුරු කිරීම ක්රමානුකූලව පුනරාවර්තනය කිරීම අවශ්ය වේ.

ශබ්ද නිෂ්පාදනය යාන්ත්‍රික ආධාරයෙන් මිශ්‍ර ආකාරයකින් සිදු කෙරේ.

අක්ෂරවල - වචනවල - වාක්‍යවල ශබ්දය ස්වයංක්‍රීය කිරීම.

මකා දැමූ dysarthria සමඟ, ශබ්ද සැකසීම සඳහා නියමයන් දිගු වන අතර, ශබ්ද සැකසීමේ අනුපිළිවෙල තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ. EG-2 සඳහා, නියමයන් EG-1 සඳහා වඩා දිගු වේ.

අදියර 3. ශබ්ද විභේදනය.

අදියර 4. සම්බන්ධිත කථනයේ ශබ්දය ස්වයංක්‍රීය කිරීම.

4. EG-2 සිට ළමුන්ගේ කථනයේ අන්තර් ජාතික පැත්තේ උල්ලංඝනයන් ජය ගැනීම සඳහා ලඝු රිද්මයේ අනිවාර්ය පන්ති ඇතුළත් වේ, EG-1 ලඝු රිද්මය පන්තිවල ළමුන් සඳහා අවශ්ය නොවේ. නිශ්චිතභාවය පවතින්නේ ද්‍රව්‍යවල මාත්‍රාව වෙනස් කළ සැපයුම සහ දරුවාගේ ස්වරයේ තත්වය සැලකිල්ලට ගැනීමයි. EG-2 සිට ළමුන් සඳහා, ඉහළ පාදවල පටිය, අන්තර් අර්ධගෝලීය අන්තර්ක්‍රියා වර්ධනය, චලනයන් සම්බන්ධීකරණය සහ අවකාශීය සංජානනය සඳහා අභ්‍යාස හඳුන්වා දීම අපි නිර්දේශ කරමු.

ක්රීඩාව "ගස"

සුළඟ අපේ මුහුණට හමනවා.
(අත්අත් ඉහළට ඔසවන්න)

ගස සෙලවීය.
(අත් ඔසවා, ශරීරය දෙපැත්තට පැද්දෙමින්)

සුළඟ නිශ්ශබ්ද වේ, නිශ්ශබ්ද වේ, (ඔබේ දෑත් සෙමෙන් පහත් කරන්න)

ගස වැඩි වෙමින් පවතී (ඔබේ දෑත් ඔසවන්න සහ ඉහළට යන්න)

"සමනලයා"

නිදාගත් මල්

(ආරම්භක ස්ථානය: වාඩි වී, ඔබේ දණහිස් තුළ ඔබේ හිස සඟවාගෙන, ඔබේ දණහිස් ඔබේ දෑතින් අල්ලා ගන්න)

සහ හදිසියේම අවදි විය.

(ඔබේ හිස ඔසවන්න, ඔබේ දෑත් කෙළින් කරන්න; ඉන්පසු ඔබේ දෑත් ශරීරය දිගේ පහත් කරන්න)

මට තවදුරටත් නිදා ගැනීමට අවශ්‍ය නොවීය.

චලනය කළා, දිගු කළා.

ඉහළට නැඟී පියාසර කළා.

(ඔබේ පිටුපස කෙළින් කරන්න, නැඟිටින්න; තරමක් දකුණට සහ වමට පැද්දෙන්න; ඔබේ දෑත් ආපසු ගන්න - "පියාපත් වර්ධනය වේ")

සූර්යයා අවදි වන්නේ උදේට පමණි

සමනල රවුම් සහ රැලි.

("පියාසර", සමනලයෙකුගේ චලනයන් අනුකරණය කිරීම)

5. ශබ්දමය ආබාධ ජයගැනීමේ විශේෂත්වය පදනම් වන්නේ ශ්‍රවණ හා දෘශ්‍ය, ප්‍රකාශන නිරූපණයන් නොවේ.

ශබ්ද ආබාධ ජය ගැනීම සඳහා වැඩ අදියර කිහිපයකින් සිදු කිරීමට අපි නිර්දේශ කරමු:

    කථන නොවන ශබ්දවල වෙනස.

කථන නොවන ශබ්ද පිළිබඳ සංජානනය පිළිබඳ වැඩ ආරම්භ වන්නේ පින්තූර, සෙල්ලම් බඩු සහ ඒවායේ ක්රියාවන් සමඟ වැඩ කිරීමෙනි.

ක්රීඩාව "ඔබට ඇසෙන දේ මට කියන්න?" අරමුණ: ශ්‍රවණ සංජානනය වර්ධනය කිරීම, කථන නොවන ශබ්ද වෙනස් කිරීම.

උපකරණ: වීදුරු (ජලය සහ හිස්), ධාන්ය භාජන, තීරු, ලී සහ ලෝහ හැඳි, තිරයක්.

ක්රීඩාවේ විස්තරය: කථන චිකිත්සක වස්තු සංදර්ශන සහ නම් කරයි, ඔවුන්ගේ ශබ්දය විදහා දක්වයි. තිරයක් පිටුපස කථන චිකිත්සකයෙකු වස්තූන් සමඟ විවිධ ක්‍රියා සිදු කරයි (ජලය වත් කරයි, ධාන්ය වර්ග වත් කරයි ...). දරුවා තමාට ඇසෙන දේ තීරණය කළ යුතුය (කඩදාසි මලකඩ, වතුර වත් කරන ශබ්දය ආදිය)

මෙම ක්‍රීඩාව සමඟ, ඔබට "ශබ්ද පිළිබඳ අදහස් වර්ධනය කිරීම" යන මාතෘකාව පිළිබඳ පාඩමක් ආරම්භ කළ හැකිය. කථන චිකිත්සකයෙකු දරුවන්ට ඇසෙන දේ හඳුනා ගැනීමට ඉල්ලා සිටිය හැක.

නිවැරදිව පිළිතුරු දෙන තැනැත්තා ඔහුගේ ආසනය ගනී. මේ අනුව, සෑම දරුවෙකුම ක්රීඩාවට සහභාගී වනු ඇත.

ක්රීඩාව "මට කියන්න එය මොන වගේද?"

අරමුණ: ශ්‍රවණ අවධානය වර්ධනය කිරීම, කථන නොවන ශබ්ද වෙනස් කිරීම.

උපකරණ: ලාක්ෂණික ශබ්ද නිපදවිය හැකි සෙල්ලම් බඩු සහ වස්තූන් (සීනුව, රබන්, බෙරය, පයිප්ප, රැට්ල්, රැට්ල්, ආදිය)

ක්රීඩාවේ විස්තරය: කථන චිකිත්සකයෙකු සංගීත භාණ්ඩ වෙත දරුවා හඳුන්වා දෙයි, ඒවා වාදනය කරයි, සෙල්ලම් කිරීමට දරුවාට ආරාධනා කරයි. ඉන්පසු ඔහු දරුවාට ඔහුගේ ඇස් වසාගෙන ඔහු වාදනය කරන්නේ කුමන සංගීත භාණ්ඩයක්දැයි තීරණය කිරීමට ආරාධනා කරයි.

"වලසුන් තුනක්".

කථන චිකිත්සකයා ළමයින් ඉදිරිපිට වලසුන් තිදෙනෙකුගේ සෙල්ලම් බඩු හෝ පින්තූර තබයි - විශාල, මධ්යම, කුඩා. ඉන්පසුව, වලසුන් තිදෙනාගේ කතාව කියමින්, ඔහු සුදුසු ප්‍රකාශයන් සහ ඔනොමැටෝපියාව පහත් හෝ උස් හඬින් උච්චාරණය කරයි. ළමයින්, ශබ්ද සංකීර්ණය සහ කටහඬේ උස කෙරෙහි අවධානය යොමු කරමින්, අනුරූප පින්තූරය එකවර ඉහළ නැංවිය යුතුය.

ළමයින්ට ගෘහාශ්‍රිත සතුන්ගේ සහ ඔවුන්ගේ පැටවුන්ගේ පින්තූර ලබා දෙනු ලැබේ - එළදෙනක් සහ පැටවෙකු, එළුවෙකු සහ ළමයෙකු, ඌරෙකු සහ ඌරු පැටියෙකු. වැඩිහිටියෙකු එක් එක් ඔනොමැටෝපියාව පහත් හෝ ඉහළ හඬකින් උච්චාරණය කරයි. ළමයින්, ශබ්ද සංකීර්ණය සහ කටහඬේ උස කෙරෙහි අවධානය යොමු කරමින්, අනුරූප පින්තූරය එකවර ඉහළ නැංවිය යුතුය.

    පැරොනිම් අතර වෙනස.

ක්රීඩාව "පරෙස්සම් වන්න"

වැඩිහිටියෙකු දරුවා ඉදිරිපිට පින්තූර තබයි, ඒවායේ නම් ඉතා සමාන ය, උදාහරණයක් ලෙස: පිළිකා, වාර්නිෂ්, පොපි, ටැංකිය, යුෂ, අත්ත, නිවස, ගැටිත්ත, සීරීම්, කැට්ෆිෂ්, එළු, දෑකැත්ත, පුඩිම, ස්කී. ඉන්පසු ඔහු වචන 3-4 ක් අමතයි, දරුවා අනුරූප පින්තූර තෝරාගෙන ඒවා නම් කරන ලද අනුපිළිවෙලට (එක් පේළියක හෝ තීරුවක - ඔබේ උපදෙස් අනුව) සකස් කරයි.

ක්රීඩාව "ශබ්දයෙන් තෝරන්න"

වැඩිහිටියෙකු පහත පින්තූර එක පේළියක තබයි: ගැටිත්ත, ටැංකිය, අත්ත, ශාඛාව, ලිස්සා යාම, ස්ලයිඩය. ඉන්පසුව, දරුවාට වරකට එක පින්තූරයක් ලබා දෙමින්, එය සමාන නමක් ඇති තැනැත්තා යටතේ තැබීමට ඔහු ඉල්ලා සිටියි.

    ශබ්ද නිරූපණ සංවර්ධනය (ස්වර, ව්යාංජනාක්ෂර).

ලෝගෝපෙඩික් වැඩ ආරම්භ වන්නේ මෙම ශබ්ද, ඒවායේ අවකල්‍ය ධ්වනි සහ උච්චාරණ ලක්ෂණ පිළිබඳ අදහස් පැහැදිලි කිරීමෙනි.

ස්වර සහ ව්යාංජනාක්ෂර උච්චාරණ ආකාරයෙන් වෙනස් බව දරුවන් දැන සිටිය යුතුය.

අපි පහත අභ්යාස යෝජනා කරමු:

අක්ෂරයේ ස්වර / ව්යාංජනාක්ෂර ශබ්දය පමණක් නම් කරන්න.

ස්වර/ව්යාංජනාක්ෂර ශබ්දයක් සහිත අක්ෂර මාලාවක් ගැන සිතන්න.

    ශබ්ද විශ්ලේෂණ සංවර්ධනය.

    ශබ්ද ගණනාවක් විශ්ලේෂණය කිරීම.

    අක්ෂර මාලාවක පසුබිමට එරෙහිව ශබ්දය හුදකලා කිරීම.

    වචනයේ පසුබිමට එරෙහිව ශබ්දය හුදකලා කිරීම (ආරම්භය-මැද-අවසානය).

    අක්ෂර මාලාවක සම්පූර්ණ ශබ්ද විශ්ලේෂණය, වචනය.

ක්රීඩාව "වචන දාමය".

අරමුණු: වචනයකින් පළමු සහ අවසාන ස්වර හඳුනා ගැනීම

ක්‍රීඩා ප්‍රගතිය:

ළමයින්ට පින්තූර නම් කරන්න කියනවා. එවිට ගුරුවරයා දාමයේ පළමු වන පින්තූරය නම් කරයි (හෝ ළමයින්, ගුරුවරයාගේ උපදෙස් පරිදි, ඔවුන් විසින්ම දාමයෙන් ආරම්භක පින්තූරය සකසයි, උදාහරණයක් ලෙස, “පළමු පින්තූරය යනු නමකින් ආරම්භ වන නමයි. ශබ්දය සහ අවසාන ශබ්දය.) ළමයින් දාමයක් සාදා, එක් එක් මිතුරා සමඟ වචන සම්බන්ධ කිරීම (පින්තූර), i.e. සෑම ඊළඟ එකක්ම පෙර පින්තූරයේ නමේ අවසාන ස්වර ශබ්දයෙන් ආරම්භ විය යුතුය.

"කෝ සද්දෙ?"

ඉලක්කය. වචනයක ශබ්දයේ ස්ථානය සොයා ගැනීම.

උපකරණ. වර්ණ කාඩ්බෝඩ් පටියක්, දීප්තිමත් රේඛා මගින් කොටස් තුනකට බෙදා, චිපයක් (කොඩිය හෝ රවුම).

ක්රීඩාවේ විස්තරය.

ගුරුවරයා වචනය කියයි. වචනයක් තුළ දී ඇති ශබ්දයේ ස්ථානය දරුවන් තීරණය කරයි.

වචනයේ ආරම්භයේ දී ශබ්දය ඇසෙන්නේද, අවසානයේ හෝ මධ්යයේද යන්න මත පදනම්ව, චිපය තීරුවේ පළමු, අවසාන හෝ මැද කොටසෙහි තබා ඇත. ඔබට ගුරුවරයාගේ මේසය මත එක් විශාල ආකෘති තීරුවකට පමණක් සීමා කළ හැකිය, නැතහොත් සෑම දරුවෙකුටම තීරු සහ චිප්ස් බෙදා හැරීම. අවසාන අවස්ථාවේ දී, දරුවන් මේස මත වාඩි විය යුතුය.

පළමුව, ළමයින් ශබ්දයේ ස්ථානය තීරණය කරන්නේ ආරම්භයේ දී පමණි, පසුව වචනයේ අවසානයේ. ඔවුන් මේ සියල්ල ඉගෙන ගත් විට පමණක්, ඔබට ලබා දී ඇති ශබ්දය වචනයේ මැද ඇති වචන ගත හැකිය. ලබා දී ඇති ශබ්දය ස්වරයක් නම්, අමතර කොන්දේසියක් සමඟ වචන තෝරා ගනු ලැබේ: ස්වරය අවධාරණය කළ යුතුය (ස්ටෝක්, ගංගාව, පොපි).

"මාළු අල්ලන්න"

ඉලක්කය. වචන මාලාව සක්රිය කිරීම, විවිධ ශබ්ද ස්වයංක්රීයකරණය.

උපකරණ. ලෝහ ක්ලිප්, කුඩා විෂය පින්තූර (නිරූපිත වස්තුව සමෝච්ඡය දිගේ කපා ඇත), පෙට්ටියක් සහ චුම්බකයක් සහිත ධීවර දඬු.

විෂය පින්තූර සඳහා කඩදාසි ක්ලිප් අමුණා ඇත.

ක්රීඩාවේ විස්තරය.

ළමයි මාරුවෙන් මාරුවට මසුන් අල්ලන සැරයටියකින් විවිධ වස්තු අල්ලනවා.

ඔවුන් කැඳවනු ලැබේ. නමේ අවශ්‍ය ශබ්දය තිබීම හෝ නොමැතිකම තීරණය කරන්න

(උදාහරණයක් ලෙස, p), වචනයේ එහි ස්ථානය (වචනයේ ආරම්භයේ, අවසානයේ, මැද).

    වචනයේ අක්ෂර විශ්ලේෂණය.

කථන චිකිත්සකයා වචන සමඟ පින්තූර හෝ කාඩ්පත් ඉදිරිපත් කරයි. අක්ෂර ගණන අනුව ඔබ දුම්රිය මැදිරිවල වචන (පින්තූර) තැබිය යුතුය:

1 වැගන් - එක් අක්ෂරයකින් සමන්විත වචන,

2 වැගන් - අක්ෂර දෙකකින් සමන්විත වචන,

3 වැගන් - අක්ෂර තුනකින් සමන්විත වචන.

මකා දැමූ dysarthria සහිත ළමුන් තුළ කථන ගොඩනැගීමේ ආබාධ නිවැරදි කිරීම සඳහා වැඩ කිරීමේ ආකෘති: සෘජු අධ්යාපනික ක්රියාකාරකම්, කථන චිකිත්සකයකු සමඟ පන්ති සහ ළදරු පාසලේ විශේෂඥයින්ගේ සංවිධානාත්මක ඒකාබද්ධ ක්රියාකාරකම් ඇතුළත් වේ; දෙමාපියන් සමඟ වැඩ කිරීම, ඒකාබද්ධ ක්රියාකාරකම්, ආරක්ෂක අවස්ථා.

මකා දැමූ ඩයිසර්ත්‍රියා ඇති ළමුන් තුළ කථනය ගොඩනැගීම පිළිබඳ කථන චිකිත්සක ගුරුවරයෙකුගේ නිවැරදි කිරීමේ වැඩ සඳහා දින දර්ශන සැලැස්ම උපග්‍රන්ථය 5 හි ඉදිරිපත් කර ඇත.

මේ අනුව, මකා දැමූ dysarthria සහිත ළමුන් තුළ කථනය ගොඩනැගීමේදී කථන චිකිත්සක ගුරුවරයෙකුගේ කාර්යය අපි නිර්වචනය කළෙමු. කාර්යය පහත සඳහන් දිශාවන් ඔස්සේ ගමන් කළ යුතුය: ශ්වසන ක්රියාකාරිත්වය සාමාන්යකරණය කිරීම, කටහඬ ආබාධ ජය ගැනීම, උච්චාරණ ආබාධ ජය ගැනීම, ප්රොසෝඩි සාමාන්යකරණය කිරීම, ශබ්ද සංජානනය වර්ධනය කිරීම, කථන නොවන කාර්යයන් වර්ධනය කිරීම.

මකා දැමූ dysarthria සහිත ළමුන්ගේ කථනය.

වටපිටාව දරුවාට නිවැරදි, පැහැදිලි කථාවක් ගොඩනැගීමට උපකාර කළ යුතුය. එය දරුවා බව ඉතා වැදගත් වේ මුල් වයසඔහුගේම කථනය සෑදී ඇති උදාහරණය මත ඔහුට නිවැරදි කථාවක්, පැහැදිලිවම ශබ්ද ඇසුණි.

දරුවාගේ කථන වර්ධනයේ තීව්රතාවය වැඩිහිටියන් සමඟ ඔහුගේ සම්බන්ධතාවයේ ස්වභාවය, ඔවුන් සමඟ ඔහුගේ සන්නිවේදනයේ ලක්ෂණ මත රඳා පවතින බව dysarthria සහිත දරුවන්ගේ දෙමාපියන් සැලකිල්ලට ගත යුතුය. පවුල් පරිසරයේ බලපෑම, දරුවාගේ වර්ධනය සඳහා ක්රියාකාරී මැදිහත්වීම නිවැරදි කථාවක් ගොඩනැගීම සඳහා අවශ්ය පූර්වාවශ්යතාවයන් නිර්මාණය කරයි. දෛනික පන්තිවල දෙමාපියන්ගේ සහභාගීත්වය කථන චිකිත්සක කාර්යයේ කාලය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි. අධ්යාපනඥයින් සහ දෙමාපියන් දරුවාගේ වඩාත්ම නොවැදගත් සාර්ථකත්වයන් කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතුය, ඔහුගේ නොපසුබට උත්සාහය, කඩිසරකම ධනාත්මකව ඇගයීමට ලක් කළ යුතුය.

දරුවෙකුට කථන දෝෂ තිබේ නම්, ඔහු බොහෝ විට සම වයසේ මිතුරන්ගේ උපහාසයට, අපහාසාත්මක ප්‍රකාශවලට ලක් වන අතර ප්‍රසංග සහ ළමා සාදවලට සහභාගී නොවේ. දරුවා අමනාප වී ඇත, ඔහුට අනෙක් දරුවන් අතර සමාන බවක් දැනෙන්නේ නැත. ක්‍රමයෙන්, එවැනි දරුවෙකු කණ්ඩායමෙන් ඉවත් වී තමා තුළට ඉවත් වේ. ඔහු නිශ්ශබ්දව සිටීමට හෝ මොනොසිලබල් වලින් පිළිතුරු දීමට උත්සාහ කරයි, කථන ක්‍රීඩා වලට සහභාගී වීමට නොවේ.

කථන චිකිත්සකයාගේ කර්තව්යය, දෙමව්පියන් සමඟ එක්ව, කථාව නිවැරදි කළ හැකි බවත්, පෙර පාසල් දරුවාට අන් සියල්ලන් මෙන් වීමට උපකාර කළ හැකි බවත් දරුවාට ඒත්තු ගැන්වීමයි. කථන නිවැරදි කිරීමේ ක්‍රියාවලියට සහභාගී වීමට ඔහුට අවශ්‍ය වන පරිදි දරුවාට උනන්දුවක් දැක්වීම වැදගත්ය. මේ සඳහා, පන්ති කම්මැලි පාඩම් නොවිය යුතුය, නමුත් සිත්ගන්නා ක්‍රීඩාවකි.

මකා දැමූ dysarthria සමඟ කථන චිකිත්සක කාර්යය දරුවා සමඟ නිවැරදි කිරීමේ කාර්යය සඳහා දෙමාපියන් අනිවාර්යයෙන් ඇතුළත් කිරීම සඳහා සපයයි. දරුවන්ගේ සම්පූර්ණ කථන සංවර්ධනය සඳහා, ළදරු පාසලට සහභාගී වන දරුවන්ගේ දෙමාපියන් සමඟ සමීප සම්බන්ධතා පැවැත්වීම අවශ්ය වේ. ළමුන් තුළ කථන ආබාධ ජය ගැනීම සඳහා දෙමාපියන්ගේ කාර්යය අත්යවශ්ය වේ.

දරුවන්ගේ කථාව සාර්ථකව නිවැරදි කිරීම සඳහා, දෙමාපියන්ට අවශ්ය වන්නේ:

    ස්නායු විශේෂඥයා විසින් නියම කරන ලද ප්රතිකාරය සිදු කරන්න;

    දරුවා නිතිපතා කථන චිකිත්සක පන්තිවලට සහභාගී වන බවට සහතික වන්න;

    දරුවා සමඟ ගෙදර වැඩ කරන්න (සතියකට වරක් නිකුත් කරනු ලැබේ);

    දරුවාගේ කථාව පාලනය කරන්න.

ඔබ එය "අහම්බෙන් ඉඩ හැරියහොත්", එවිට දරුවාට පාසැලේදී ගැටළු ඇති වේ:

    ලිවීමේ සහ කියවීමේ දෝෂ;

    ආත්ම අභිමානය අඩු වීම;

    ගුරුවරුන්, දෙමාපියන්, පන්තියේ මිතුරන් සමඟ ගැටුම්.

කථන චිකිත්සකයෙකුගේ උපදෙස් මත පන්ති සංවිධානය කිරීම සඳහා දෙමාපියන්ට සංදේශය

    කථන චිකිත්සාවේ ප්රතිඵල තහවුරු කිරීම සඳහා, ඔබේ දරුවන්ට නිරන්තර ගෙදර වැඩ අවශ්ය වේ. පන්ති කාලය (විනාඩි 15-20) දෛනික චර්යාව තුළ සවි කළ යුතුය. පන්තිවල නිරන්තර කාලය දරුවා විනයගරුක කරයි, අධ්‍යාපනික ද්‍රව්‍ය උකහා ගැනීමට උපකාරී වේ. හෙට දවසේ ඔහු ඉටු කරන කාර්යයන් පිළිබඳව දරුවාට දැනුම් දීම සුදුසුය.

    ඇවිදීම, චාරිකා අතරතුර පන්ති පැවැත්විය හැකිය. නමුත් සමහර ක්‍රියාකාරකම් සඳහා අනිවාර්ය සන්සුන් ව්‍යාපාරික පරිසරයක් මෙන්ම අවධානය වෙනතකට යොමු නොවීම අවශ්‍ය වේ.

    ස්වාධීනව කාර්යයන් සම්පූර්ණ කිරීමට දරුවාට ඉගැන්වීම අවශ්ය වේ. අසාර්ථක වීමෙන් දරුවා කලබලයට පත් වුවද, කාර්යය සම්පූර්ණ කරන්නේ කෙසේදැයි පෙන්වීමට ඔබ ඉක්මන් නොවිය යුතුය. දරුවාට උපකාර කිරීම කාලෝචිත හා සාධාරණ විය යුතුය.

    කථන චිකිත්සකයාගේ උපදෙස් මත දරුවාගේ වැඩිහිටි පරිසරයෙන් ඔහු සමඟ කටයුතු කරන්නේ කවුරුන්ද යන්න තීරණය කිරීම අවශ්ය වේ; දරුවාට ඉදිරිපත් කරනු ලබන ඒකාකාර අවශ්‍යතා වර්ධනය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

    පැවරුමක් ලැබුණු විට, එහි අන්තර්ගතය හොඳින් කියවන්න, ඔබ එය තේරුම් ගෙන ඇති බවට වග බලා ගන්න. දුෂ්කරතා ඇති විට, ගුරුවරයෙකු හෝ කථන චිකිත්සකයෙකුගෙන් විමසන්න.

    ඔබට පන්ති සඳහා අවශ්‍ය දෘශ්‍ය හෝ ක්‍රීඩා ද්‍රව්‍ය ලබා ගන්න. ඔබේ දරුවා සමඟ එක්ව ඔබට සෑදිය හැකි ද්රව්ය මොනවාදැයි සිතා බලන්න.

    ඔබේ දරුවා සමඟ ඉවසිලිවන්ත වන්න, පන්ති අතරතුර ඔහු කෙරෙහි අවධානයෙන් සිටින්න. ඔබ මිත්රශීලී, සානුකම්පිත, නමුත් තරමක් ඉල්ලුමක් තිබිය යුතුය. තවදුරටත් වැඩ කිරීමට ඔහුව උත්තේජනය කරන්න, සාර්ථකත්වය දිරිමත් කරන්න, දුෂ්කරතා ජය ගැනීමට ඔහුට උගන්වන්න.

ශබ්දය සමඟ වැඩ කරන්නේ කෙසේද:

    ඔබේ දරුවා සමඟ ශබ්දය කතා කරන්න.

    මෙම ශබ්දය උච්චාරණය කිරීමේදී තොල්, දත්, දිව පිහිටා ඇති ආකාරය සොයා බලන්න.

    ඔබේ දරුවා සමඟ එක්ව, මෙම ශබ්දයෙන් ආරම්භ වන වචන සොයන්න, ඉන්පසු වචනයේ ආරම්භයේ, මැද සහ අවසානයේ මෙම ශබ්දය ඇති වචන සමඟ එන්න.

    මෙම ශබ්දය සටහන් පොතක අඳින්න, එය ප්ලාස්ටික් වලින් අච්චු කරන්න, කඩදාසිවලින් කපා, කූරු ගණන් කිරීමෙන් එය සාදන්න.

    මෙම ශබ්දයෙන් ආරම්භ වන වස්තූන් අඳින්න.

    සටහන් පොතක, ආකෘතියට අනුව සෛල තුළ ලිපිය ලියන්න.

    ඔබ වැඩ කරමින් සිටින ශබ්දය සමඟ ක්‍රීඩා සමඟ එන්න.

    මෙම ශබ්දය මත කථන ​​ද්රව්ය කතා කරන්න.

මකා දැමූ dysarthria සහිත දරුවන්ගේ කථනය වර්ධනය කිරීම සඳහා නිවැරදි කිරීමේ ක්රියාවලියේ ප්රමුඛ කාර්යභාරය ගුරු-කථන චිකිත්සකවරයාට අයත් වේ. කථන චිකිත්සක සහ කථන චිකිත්සක කණ්ඩායමේ ගුරුවරයා මුහුණ දෙන නිවැරදි කිරීමේ කාර්යයන් වැදගත් හා සමීපව සම්බන්ධ වේ. කථන චිකිත්සක කණ්ඩායමේ අධ්\u200dයාපනඥයාගේ ඉදිරිපස පාඩම් වල සුවිශේෂී ලක්ෂණය නම්, ඉගැන්වීම, සංවර්ධනය කිරීම, අධ්\u200dයාපනික කාර්යයන් වලට අමතරව ඔහු නිවැරදි කිරීමේ කාර්යයන්ට ද මුහුණ දීමයි. ළමුන්ගේ කථන ක්‍රියාකාරකම් සහ කථන සන්නිවේදනය වර්ධනය කිරීම සඳහා අධ්‍යාපනඥයින් විසින් කොන්දේසි නිර්මානය කළ යුතුය: පන්ති කාමරයේ, පන්තියෙන් පිටත ළමුන්ගේ කථන සන්නිවේදනය සංවිධානය කිරීම සහ සහාය වීම, අවධානයෙන් දිරිමත් කිරීම, අනෙකුත් දරුවන්ට සවන් දීම සහ ප්‍රකාශවල අන්තර්ගතයට සවන් දීම; සන්නිවේදනයේ තත්වයක් නිර්මාණය කිරීම; කථනයට ස්වයං පාලනයක් සහ විවේචනාත්මක ආකල්පයක් ඇති කිරීමට; කථනයේ ශබ්ද සංස්කෘතිය වර්ධනය කිරීම සඳහා ක්රීඩා සංවිධානය කිරීම; වචනයේ ශබ්දයේ කාලසීමාව, වචනයේ ශබ්ද අනුපිළිවෙල සහ ස්ථානය කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන්න; ශ්‍රවණ හා කථන අවධානය, ශ්‍රවණ-කථන මතකය, ශ්‍රවණ පාලනය, වාචික මතකය වර්ධනය කිරීම පිළිබඳ වැඩ කටයුතු කරගෙන යාම; කථනයේ ස්වරය පැත්තට අවධානය යොමු කරන්න.

කථන චිකිත්සක සහ අධ්‍යාපනඥයා ළමා කථනයේ උච්චාරණ පැත්තේ එකට වැඩ කරයි. කථන චිකිත්සකයා උච්චාරණ ආබාධ නිවැරදි කරයි, අධ්යාපනඥයා, කථන චිකිත්සකයෙකුගේ මඟ පෙන්වීම යටතේ, නිවැරදි කිරීමේ කාර්යයට ක්රියාශීලීව සහභාගී වේ.

සූදානම් වීමේ අදියර. කථන චිකිත්සක, ශබ්ද කැළඹීමේ ස්වභාවය අනුව, වැරදි හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම නොපැවති උච්චාරණ උපකරණවල අවයවවල චලනයන් වර්ධනය කර පුහුණු කරයි. ගුරුවරයා, කථන චිකිත්සකයෙකුගේ උපදෙස් මත, සෙල්ලක්කාර ආකාරයෙන්, ළමුන් තුළ උච්චාරණ උපකරණවල අවයවවල චලනයන් සහ පිහිටීම් සවි කරයි.

ශබ්ද පෙනුමේ අදියර කථන චිකිත්සකවරයා විසින් ශබ්ද තබයි, අපේක්ෂිත ශබ්දයේ උච්චාරණය වර්ධනය කරයි, විශේෂ ශිල්පීය ක්‍රම භාවිතා කරමින් සහ පෙර අවධියේදී සකස් කරන ලද ප්‍රකාශන උපකරණයේ අවයවවල චලනයන් භාවිතා කරයි, ගුරුවරයා විසින් සකස් කරන ලද ශබ්දයේ උච්චාරණය ශක්තිමත් කරයි. කථන චිකිත්සක, පින්තූර, සංකේත සහ onomatopoeia භාවිතා කරමින්, එහි ශබ්දය සහ උච්චාරණය මත දරුවාගේ අවධානය යොමු කරයි.

ශබ්ද උකහා ගැනීමේ අදියර (කථනයේ ශබ්දයේ නිවැරදි උච්චාරණය). කථන චිකිත්සකයා කථනයට අනුපිළිවෙලින් හඳුන්වා දීමෙන් ශබ්දය ස්වයංක්‍රීය කරයි: අක්ෂර, වචනය, වාක්‍ය, කථා. අධ්යාපනඥයා, තනි දරුවන් සමඟ කථන චිකිත්සකයාගේ උපදෙස් මත, සුදුසු වැඩසටහන් ද්රව්ය තෝරාගැනීම, කථන චිකිත්සකයා විසින් නිකුත් කරන ලද ශබ්දය තහවුරු කරයි.

කථන චිකිත්සකයෙකුගේ උපදෙස් මත තනි තනි පන්ති දවසේ දෙවන භාගයේදී අධ්යාපනඥයා විසින් පවත්වනු ලැබේ. කථන චිකිත්සකවරයා සවස පැවරුම් සඳහා විශේෂ සටහන් පොතක ලියා ඇති නම් සහිත දරුවන් සමඟ ගුරුවරයා තනි තනිව කටයුතු කරයි. දරුවෙකු සමඟ පාඩම් කරන විට, නෝට්බුක් එකේ ඇති සියලුම ශබ්ද ශබ්දවල උච්චාරණය කටහඬේ ස්ථාවර ශබ්දය අනිවාර්යයෙන් හුදකලා වීමත් සමඟම උච්චාරණය කළ යුතු බව අධ්යාපනඥයා මතක තබා ගත යුතුය. ගුරුවරයා දරුවාගේ කථාවේ එක් ශබ්ද හෝ ව්‍යාකරණ දෝෂයක්වත් අතපසු නොකළ යුතුය. පාඩම දිගටම කරගෙන යා හැක්කේ දරුවා සියල්ල නිවැරදිව පැවසීමෙන් පසුව පමණි. අධ්‍යාපනඥයා සියලු කථන ද්‍රව්‍ය ශබ්ද නඟා, පැහැදිලිව, සෙමින් උච්චාරණය කළ යුතු අතර දරුවාගෙන් එයම සාක්ෂාත් කරගත යුතුය. ගුරුවරයා දරුවන්ගේ කථනය හොඳින් නිරීක්ෂණය කළ යුතු අතර පන්ති කාමරයේ පමණක් නොව, සියලු පාලන අවස්ථාවන්හිදී ඔවුන්ගේ වැරදි නිවැරදි කළ යුතුය. එපමණක් නොව, දරුවන්ගේ සියලු වැරදි ගුරුවරයා විසින් නිවැරදිව නිවැරදි කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. කිසිම අවස්ථාවක ඔබ දරුවා අනුකරණය නොකළ යුතුය, ඔහුට විහිළු නොකළ යුතුය, මෙය කථන ක්‍රියාකාරකම්වල අඩුවීමක් (කණ්ඩායමේ සම්පූර්ණ නිශ්ශබ්දතාවයක් දක්වා), හුදකලා වීම සහ ගුරුවරයා කෙරෙහි දරුවාගේ නිෂේධාත්මක ආකල්පය, පොදුවේ ඉගෙනීම සඳහා හේතු විය හැක. . පන්ති වලින් පිටත සහ පන්ති අතරතුර දරුවන්ගේ කථාවේ වැරදි නිවැරදි කිරීමේ පුරුදු එකිනෙකට වෙනස් වේ. එබැවින්, ක්‍රීඩා සහ ගෘහ ක්‍රියාකාරකම් වලදී, ඔවුන්ගෙන් එක් අයෙකුගේ වැරදි කෙරෙහි දරුවන්ගේ අවධානය යොමු නොකළ යුතුය, අනෙක් අයගේ අවධානයට ලක් නොවී මෙය කිරීම වඩා හොඳය. ගුරුවරයාට කරන ආයාචනයක දෝෂයක් සිදුවුවහොත්, ඔබට මේ ආකාරයට ප්‍රතික්‍රියා කළ හැකිය: “ඔබට එය නිවැරදිව පැවසිය හැකිය, එන්න, උත්සාහ කරන්න!” හෝ "මට ඔබව තේරෙන්නේ නැහැ. හිතලා හරි කියන්න. පන්ති කාමරයේ වැරදි නිවැරදි කිරීමේදී, පළමුව, කාලය සීමිත වන අතර එය උගතුන්ගේ පැත්තෙන් නුසුදුසු යැයි පැවසිය යුතු ආකාරය පිළිබඳ දිගු පැහැදිලි කිරීම් මතක තබා ගත යුතුය. දෙවනුව, දරුවන්ගේ අවධානය වගඋත්තරකරුගේ කථාව වෙත යොමු කර ඇති අතර නොපෙනෙන ලෙස, ඔහුගේ වැරදි නිවැරදි කිරීමට නොහැකි වන අතර එය අවශ්ය නොවේ. තෙවනුව, පන්ති, දරුවා විසින් ස්වයංසිද්ධ පාලනයකින් තොරව සන්නිවේදනය කිරීමේ අවස්ථාවන්ට වෙනස්ව, දක්ෂ, පැහැදිලි කථනය අවධාරණය කරමින් වගඋත්තරකරුගේ අවධානය උපරිම ලෙස බලමුලු ගැන්වීමෙන් සිදු විය යුතුය. ඉහත කරුණු සම්බන්ධයෙන්, පන්තිවල වැරදි ගුරුවරයා විසින් වහාම නිවැරදි කළ යුතුය.උච්චාරණයේ දෝෂ නිවැරදි කර පිළිතුරු ලිවීමේදී නිවැරදි කළ යුතුය. නිදසුනක් වශයෙන්, දරුවා [P] ශබ්දය නිවැරදිව උච්චාරණය නොකළේ නම්, ගුරුවරයාට ඔහුට ඉදිරිපත් කළ හැකිය: "මට පසුව නැවත නැවත කරන්න, ශබ්දය [P] අවධාරණය කරමින්, වචන: ගොඩනඟන්න, ලිස්සා යන්න, එකතු කරන්න, සෙල්ලම් කරන්න." ළමයින්ට පැහැදිලිව කථා කිරීමට සහ සියලුම පන්තිවල අවම ශබ්ද දෝෂ සහිතව කතා කිරීමට නම්, ගුරුවරයා ඔහුගේ ඉතා පැහැදිලි, ඝෝෂාකාරී හා මන්දගාමී කථාවෙන් ස්වරය සකස් කළ යුතුය. කථනය සාමාන්‍යකරණය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය සහ ව්‍යාධිජනක ප්‍රතීකයක් වඳ වී යාම කළ හැක්කේ අන් අයගේ සහ ඔහුගේම කතාවට දරුවාගේ වැඩි අවධානයෙන් පමණි. ස්වාභාවිකවම, එවැනි වැඩ සඳහා අධ්යාපනඥයාගෙන් ඉවසීම, උපාය, සන්සුන් භාවය සහ නිරන්තර දක්ෂතාවය අවශ්ය වේ.

මේ අනුව, මකා දැමූ ඩයිසර්ත්‍රියා ඇති ළමුන් තුළ කථනය ගොඩනැගීම පිළිබඳ දෙමාපියන් සහ අධ්‍යාපනඥයින් සඳහා ප්‍රධාන නිර්දේශ අපි සකස් කර ඇත්තෙමු. මකා දැමූ dysarthria සමඟ කථන චිකිත්සක කාර්යය දරුවා සමඟ නිවැරදි කිරීමේ කාර්යය සඳහා දෙමාපියන් සහ අධ්යාපනඥයින් අනිවාර්යයෙන් ඇතුළත් කිරීම සඳහා සපයයි.

3 වන පරිච්ඡේදය නිගමන

      මකා දැමූ ඩයිසාර්ත්‍රියා ඇති ළමුන් තුළ කථනය ගොඩනැගීම පිළිබඳ නිවැරදි කිරීමේ කාර්යයට කථන හුස්ම ගැනීම සාමාන්‍යකරණය කිරීම, කටහඬ, වේගය-රිද්මය, උච්චාරණ ආබාධ ජය ගැනීමේ වැඩ, ශබ්ද සංජානනය ඇතුළත් වේ. මකා දැමූ dysarthria, ඇතැම් විශේෂ මූලධර්ම සහ කොන්දේසි සහිත ළමුන්ගේ කථන ආබාධ ජය ගැනීම සඳහා වැඩ සංවිධානය කිරීමේ ප්රවේශයන් අපි තෝරාගෙන ඇත.

      මකා දැමූ dysarthria සමඟ කථන චිකිත්සක කාර්යය දරුවා සමඟ නිවැරදි කිරීමේ කාර්යය සඳහා දෙමාපියන් සහ අධ්යාපනඥයින් අනිවාර්යයෙන් ඇතුළත් කිරීම සඳහා සපයයි. මකා දැමූ dysarthria සහිත දරුවන්ගේ කථනය ගොඩනැගීම පිළිබඳ දෙමාපියන් සහ අධ්යාපනඥයින් සඳහා ප්රධාන නිර්දේශ අපි සකස් කර ඇත. දරුවන්ගේ කථාව සාර්ථකව නිවැරදි කිරීම සඳහා, කථන චිකිත්සක ගුරුවරයෙකුගේ සියලු නිර්දේශ දෙමාපියන් අනුගමනය කළ යුතුය.

නිගමනය

කථන චිකිත්සක භාවිතයේදී මකා දැමූ ඩයිසාත්‍රියා ඉතා සුලභ වේ. මකා දැමූ dysarthria අධ්යයනය පිළිබඳ ගැටළුව Sobotovich E.F ගේ කාර්යය සඳහා කැප කර ඇත. , Karelina I.B., Tokareva O.A., Vinarskaya E.N., Arkhipova E.F., et al. මකා දැමූ dysarthria හි ප්‍රධාන පැමිණිලි: නොපැහැදිලි කථනය, දුර්වල වාක්‍ය ඛණ්ඩය, විකෘති කිරීම සහ සංකීර්ණ syllabic ව්‍යුහයන් තුළ ශබ්ද විකෘති කිරීම සහ ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීම යනාදිය දිගුකාලීන යුගයක් සහිත දරුවන්ට අවශ්‍ය වේ. කාලීන, ක්රමානුකූල පුද්ගල කථන චිකිත්සක සහාය. මකා දැමූ ඩයිසාර්ත්‍රියා පිළිබඳ අවකල රෝග විනිශ්චය පිළිබඳ ගැටළු, මෙම දෝෂයේ ව්‍යාප්තිය සැලකිල්ලට ගෙන, මෙම දරුවන්ට කථන චිකිත්සක ආධාර සංවිධානය කිරීම අදාළ වේ.

කෘති විශ්ලේෂණයෙන් පෙන්නුම් කළේ ඔන්ටොජෙනියේ උච්චාරණ පදනම ක්‍රමයෙන් සෑදී වයස අවුරුදු පහ වන විට පරිපූර්ණ වන බවයි. ශබ්ද ශ්‍රවණය කාලෝචිත ලෙස ගොඩනැගීමේ කොන්දේසිය යටතේ (සාමාන්‍යයෙන් වසර 1 මාස 7 සිට අවුරුදු 2 දක්වා), කථනයේ ශබ්ද ව්‍යුහය වයස අවුරුදු පහ වන විට දරුවෙකු තුළ සාමාන්‍යකරණය වේ. මකා දැමූ ඩයිසාත්‍රියා යනු කථන ව්‍යාධි විද්‍යාවකි, එය කථන ක්‍රියාකාරී පද්ධතියේ ශබ්ද සහ ප්‍රොසෝඩික් සංරචකවල අක්‍රමිකතා වලින් ප්‍රකාශ වන අතර මොළයේ ප්‍රකාශ නොකළ ක්ෂුද්‍ර කාබනික තුවාලයක ප්‍රති result ලයක් ලෙස සිදු වේ. කථන උපකරණයේ මාංශ පේශිවල නවෝත්පාදනයේ කාබනික ප්‍රමාණවත් නොවීම හේතුවෙන් කථනයේ ශබ්ද උච්චාරණය සහ ප්‍රොසෝඩික් සංරචක උල්ලංඝනය කිරීම ද කථනයේ ශබ්ද අංශයේ වර්ධනයට අහිතකර ලෙස බලපායි. මකා දැමූ ඩයිසර්ත්‍රියා සහිත දරුවන්ගේ කථන දෝෂයේ ව්‍යුහයේ ප්‍රමුඛ පෙළේ ශබ්ද ආබාධ සුලභ වේ. dysarthria තුරන් කිරීමේදී, ඒකාබද්ධ ප්රවේශයක් භාවිතා කරනු ලැබේ, බ්ලොක් තුනක් ඇතුළත් වේ: වෛද්ය, මනෝවිද්යාත්මක සහ අධ්යාපනික, කථන චිකිත්සක වැඩ. මෙම ප්‍රවේශය සාමාන්‍යයෙන් නිවැරදි කිරීමේ සහ සංවර්ධන අධ්‍යාපනයේ සංවිධානයේ සහ අන්තර්ගතයේ වර්තමාන ප්‍රවණතා පෙන්නුම් කරයි.

මකා දැමූ dysarthria ඇති ළමුන් තුළ කථන සහ වාචික නොවන කාර්යයන් ගොඩනැගීමේ මට්ටම පිළිබඳව අපි අධ්‍යයනයක් කර ඇත්තෙමු. අධ්‍යයනයේ විශ්ලේෂණයෙන් පෙන්නුම් කළේ වඩාත් උච්චාරණය කිරීමේ ආබාධ ඇති ළමුන් තුළ, කථනයේ උච්චාරණ පැත්ත වඩා නොදියුණු බවයි. ළමුන් තුළ, කථනය පමණක් නොව, කථන නොවන කාර්යයන් ද සෑදෙන්නේ නැත. ශබ්ද උච්චාරණය කිරීමේදී ඇතිවන කැළඹීම්, ශබ්ද උච්චාරණය සෑදීම සඳහා අවශ්ය වන පැහැදිලි සහ නිවැරදි kinesthesia සෑදීමට ඉඩ නොදේ. මෙය ශබ්ද ශ්‍රවණයේ ඌන සංවර්ධිත වීමක් ඇති කරයි, එමඟින්, මකා දැමූ ඩයිසාත්‍රියා ඇති ළමුන් තුළ ශබ්ද නිවැරදිව උච්චාරණය කිරීම වළක්වයි. පර්යේෂණාත්මක අධ්‍යයනයක දී, මකා දැමූ ඩයිසාත්‍රියා සහිත පෙර පාසල් දරුවන්ගේ කථනයේ උච්චාරණ පැත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම පිහිටුවා නැති බව අපට පෙනී ගියේය.

මකා දැමූ dysarthria, ඇතැම් විශේෂ මූලධර්ම සහ කොන්දේසි සහිත ළමුන්ගේ කථන ආබාධ ජය ගැනීම සඳහා වැඩ සංවිධානය කිරීමේ ප්රවේශයන් අපි තෝරාගෙන ඇත. මකා දැමූ ඩයිසාර්ත්‍රියා ඇති ළමුන් තුළ කථනය ගොඩනැගීම පිළිබඳ නිවැරදි කිරීමේ කාර්යයට කථන හුස්ම ගැනීම සාමාන්‍යකරණය කිරීම, කටහඬ, වේගය-රිද්මය, උච්චාරණ ආබාධ ජය ගැනීමේ වැඩ, ශබ්ද සංජානනය ඇතුළත් වේ. මකා දැමූ dysarthria සමඟ කථන චිකිත්සක කාර්යය දරුවා සමඟ නිවැරදි කිරීමේ කාර්යය සඳහා දෙමාපියන් සහ අධ්යාපනඥයින් අනිවාර්යයෙන් ඇතුළත් කිරීම සඳහා සපයයි. මකා දැමූ dysarthria සහිත දරුවන්ගේ කථනය ගොඩනැගීම පිළිබඳ දෙමාපියන් සහ අධ්යාපනඥයින් සඳහා ප්රධාන නිර්දේශ අපි සකස් කර ඇත. දරුවන්ගේ කථාව සාර්ථකව නිවැරදි කිරීම සඳහා, කථන චිකිත්සක ගුරුවරයෙකුගේ සියලු නිර්දේශ දෙමාපියන් අනුගමනය කළ යුතුය.

මකා දැමූ dysarthria සහිත ළමුන්ගේ කථන ආබාධයේ යාන්ත්‍රණය උච්චාරණ චලිතය උල්ලංඝනය කිරීමකි, එහි රෝග ලක්ෂණ වන්නේ ප්‍රසව හෝ ළමා සංවර්ධනයේ මුල් අවධියේදී CNS තුවාලය ප්‍රාදේශීයකරණය වීම හේතුවෙනි. ශබ්ද උච්චාරණය කිරීමේදී ඇතිවන කැළඹීම්, ශබ්ද උච්චාරණය සෑදීම සඳහා අවශ්ය වන පැහැදිලි සහ නිවැරදි kinesthesia සෑදීමට ඉඩ නොදේ. මෙය ශබ්ද ශ්‍රවණයේ ඌන සංවර්ධිත වීමක් ඇති කරයි, එමඟින්, මකා දැමූ ඩයිසාත්‍රියා ඇති ළමුන් තුළ ශබ්ද නිවැරදිව උච්චාරණය කිරීම වළක්වයි. මේ සම්බන්ධයෙන්, ළමුන් තුළ උච්චාරණ ආබාධවල ප්රකාශනයන් සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වනු ඇත. මේ අනුව, අපගේ උපකල්පනය සනාථ වේ.

මකා දැමූ dysarthria සහිත ළමුන් තුළ කථනය වර්ධනය කිරීම අරමුණු කරගත් ක්‍රමවේද මාලාවක් සංවර්ධනය කිරීම වන කාර්යයේ අරමුණ සාක්ෂාත් කර ගෙන ඇත.

ග්‍රන්ථ නාමාවලිය

    Almazova E. S., කථන චිකිත්සාව සාමාන්ය යටතේ ළමුන්ගේ කටහඬ ප්රතිෂ්ඨාපනය කිරීමේ කාර්යය. සංස්. G. V. චිර්කිනා, මොස්කව්, 2005

    Arkhipova E.F. මකා දැමූ ඩයිසාත්‍රියා ස්වරූපයක් ඇති දරුවන්ගේ සායනික හා අධ්‍යාපනික ලක්ෂණ // කාලීන ගැටළුනිවැරදි කිරීමේ අධ්‍යාපනයේ න්‍යාය සහ භාවිතය. - එම්., 1997.

    Arkhipova E.F. ළමුන් තුළ මකා දැමූ ඩයිසාර්ත්‍රියා: පෙළ පොත. විශ්ව විද්යාල සිසුන් සඳහා දීමනාව / E.F. Arkhipova. - එම්.: AST: Astrel; ව්ලැඩිමීර්: VKT, 2008. - 319 පි.: අසනීප.

    Arkhipova E.F. කුඩා දරුවන් සමඟ ලෝගෝපෙඩික් වැඩ: නිබන්ධනයසිසුන් සඳහා ped. විශ්වවිද්යාල. - එම්.: AST: Astrel, 2007. - 224 p.

    Balobanova V.P., Bogdanova L.G., Venediktova L.V. ළමුන් තුළ කථන ආබාධ හඳුනා ගැනීම සහ පෙර පාසල් අධ්‍යාපන ආයතනයක ලෝගෝපෙඩික් වැඩ සංවිධානය කිරීම. - ශාන්ත පීටර්ස්බර්ග්: Detstvo-press, 2001.

    Beltyukov V.I. වාචික කථනය ප්‍රගුණ කිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී විශ්ලේෂකයන්ගේ අන්තර්ක්‍රියා. - එම්.: බුද්ධත්වය. - 1977.

    Beltyukov V.I., Salakhova A.D. භාෂාවේ ශබ්ද (ශබ්ද) පද්ධතිය දරුවාගේ උකහා ගැනීම මත.// මනෝවිද්යාව පිළිබඳ ප්රශ්න. -1975. - අංක 4.

    Beltyukov V.I. ළමුන් විසින් කථන ශබ්ද උකහා ගැනීම මත. - එම්.: බුද්ධත්වය. - 1964.

    Belyakova L.I., Voloskova N.N. කථන චිකිත්සාව. ඩිසර්ත්රියා. - එම්.: මානුෂීය, සංස්. මධ්යස්ථානය VLADOS, 2009.-287 පි.

    Bogomolova A.I. ළමුන් සමඟ පන්ති සඳහා කථන චිකිත්සක අත්පොත. - එම්.: එස්පීබී. බිබ්ලියෝපොලිස්. - 2004. - 134 පි.

    Boryakova N.Yu., Soboleva A.V., Tkacheva V.V. නිවැරදි කිරීම් සහ සංවර්ධන කටයුතු පිළිබඳ වැඩමුළුව. - එම්., 1994.

    Vasilyeva S. A., Sokolova N. V. ළමුන් සඳහා Logopedic ක්රීඩා. - එම්.: පාසල් මුද්‍රණාලය, 1999.

    Vinarskaya E.N. දරුවාගේ මුල් කථන වර්ධනය සහ දෝෂ විද්යාවේ ගැටළු. - එම්.: බුද්ධත්වය. - 1989. - 160 ගණන්වල.

    ලෙවිනා ආර්.ඊ. කථන ආබාධ සහිත ළමුන්ගේ ධ්වනි සංජානනයේ ලක්ෂණ / සංවේදක දෝෂ සහිත තත්වයන් තුළ මනෝභාවය වර්ධනය කිරීම. - එම්., 1966 පි. 305/

    Vygotsky L.S. දෝෂ විද්යාවේ ගැටළු / Comp. ටීඑම් ලිෆනෝවා. එම්.: බුද්ධත්වය - 2005. - 96 පි.

    Vygotsky L.S. සිතීම සහ කථනය. - එම්.: ලැබ්රින්ත්. - 1996. - 416 පි.

    Gvozdev එන්.ඒ. දරුවන්ගේ කථනය අධ්යයනය කිරීමේ ප්රශ්න. RSFSR හි අධ්‍යාපනික විද්‍යා ඇකඩමියේ ප්‍රකාශන ආයතනය. මොස්කව්. - 1961. - 471s.

    Gribova O. E. කථන චිකිත්සක පරීක්ෂණය සංවිධානය කිරීමේ තාක්ෂණය: ක්රමය. දීමනාව / O. E. Gribova. - එම්.: අයිරිස්-ප්රෙස්, 2005. - 96 පි. - (කථන චිකිත්සක-වෛද්යවරයෙකුගේ පුස්තකාලය).

    ඩයකෝවා ඊ.ඒ. ලෝගෝපෙඩික් සම්බාහනය. - එම්.: විද්යාව. - 2005

    Efimenkova LN ළමුන් තුළ කථනය වර්ධනය කිරීම. එම්., 1985.

    Zhukova N. S., Mastyukova E. M., Filicheva T. B. කථන චිකිත්සාව. එම්., 2003.

    Zhurova L. E., Elkonin D. B. පෙර පාසල් දරුවන් තුළ ශබ්ද සංජානනය ගොඩනැගීම පිළිබඳව. එම්.: බුද්ධත්වය. - 1963. - 220s.

    ඉන්ෂකෝවා ඕ.බී. කථන චිකිත්සකයෙකු සඳහා ඇල්බමය. - එම්.: ව්ලැඩෝස්, 2005.

    Karelina I. B. අවම dysarthric ආබාධ නිවැරදි කිරීමේ නව දිශාවන් // Defectology. - 2000. - අංක 1. - S. 24-26.

    කෂේ ජී.ඒ. කථන ආබාධ සහිත දරුවන්ගේ පාසල සඳහා සූදානම් වීම. - එම්. - 1985. - 100 පි.

    කොචෙට්කෝවා අයි.එන්. පරස්පර විරෝධී ජිම්නාස්ටික් Strelnikova.-M., 1989.

    Edge G., Bokum D. Psychology of Development - 9th ed. - St. Petersburg: Peter, 2006. - 940 pp.: ill. - (Series "Masters of Psychology")

    Krupenchuk O. I., Vorobyeva T. A. උච්චාරණය නිවැරදි කිරීම: උච්චාරණ ආබාධ නිවැරදි කිරීම සඳහා විස්තීර්ණ ක්රමයක්. - ශාන්ත පීටර්ස්බර්ග්: ප්රකාශන ආයතනය "ලිටෙරා", 2007. - 96 පි.: අසනීප. - ("කථන චිකිත්සකයෙකුගේ පාඩම්" මාලාව).

    Lavrova E.V., කථන චිකිත්සාව. Phonopedia හි මූලධර්ම, මොස්කව්, 2007

    කථන චිකිත්සාව: පෙළ පොත. stud සඳහා. defectol. ව්යාජ. ped. ඉහළ පෙළ පොත ආයතන / 3 වන සංස්කරණය, සංස්. Volkova L.S., Shakhovskaya S.N. සංශෝධිත. සහ අතිරේක - එම්.: Humanit. සංස්. මධ්යස්ථානය DOS, 2002. - 680 පි. - (නිවැරදි කිරීමේ අධ්‍යාපනය).

    Lopatina L.V. මකා දැමූ ඩයිසර්ත්‍රියා සහ ශබ්ද උච්චාරණයේ ක්‍රියාකාරී ආබාධ පිළිබඳ අවකල රෝග විනිශ්චය. SPb., 2000.

    Lopatina L.V., Serebryakova N.V. ළමුන් තුළ කථන ආබාධ ජය ගැනීම. SPb., 2003.

    Lopatina L.V., Serebryakova N.V. මකා දැමූ ඩයිසාත්‍රියා ස්වරූපයක් ඇති ළමුන් තුළ කථනයේ ශබ්ද-ධ්වනි පැත්ත වර්ධනය කිරීම. 1994.

    Lopatina L.V., මකා දැමූ dysarthria සහ ඔවුන්ගේ අධ්‍යාපනයේ වෙනස්කම් ඇති ළමුන් පරීක්ෂා කිරීමේ ක්‍රම // දෝෂ විද්‍යාව. - 1986.

    Lopatina L.V., Serebryakova N.V. මකා දැමූ dysarthria සහිත ළමුන්ගේ කණ්ඩායම් වල Logopedic වැඩ. -එස්පීබී., 1994.

    Maklakov A. G. සාමාන්ය මනෝවිද්යාව: විශ්ව විද්යාල සඳහා පෙළපොත. - ශාන්ත පීටර්ස්බර්ග්: පීටර්, 2005. - 538 පි.: අසනීප. - (මාලාව "නව සියවසේ පෙළපොත").

    Maksakova A. O. අමතර සහ කථන හුස්ම වර්ධනය කිරීම. පෙර පාසල් අධ්යාපනය. -1992.

    Matrosova ටී.ඒ. ආයතනය ප්රතිකර්ම පන්තිකථන ආබාධ සහිත පෙර පාසල් වයසේ දරුවන් සමඟ. - එම්.: ස්ෆෙරා, 2006.

    නිශ්චේවා එන්.වී. කථනයේ සාමාන්‍ය ඌන සංවර්ධිත ළමුන් සඳහා කථන චිකිත්සක කණ්ඩායමක නිවැරදි කිරීමේ ක්‍රමය. - SPb., 2001.

    කථන චිකිත්සාවේ මූලික කරුණු ළමුන් සමඟ වැඩ කිරීම / එඩ්. සංස්. ජී.වී. චිර්කිනා. එම්., 2005.

    Panchenko I.I. ශබ්ද-ධ්වනි විශ්ලේෂණයේ විශේෂාංග

ශබ්ද උච්චාරණයේ ආබාධ සහ dyslalic සහ dysarthric කථන ආබාධ සඳහා චිකිත්සක සහ නිවැරදි කිරීමේ පියවරවල සමහර මූලධර්ම. // ළමා කාලයේ කථන සහ කටහඬේ ආබාධ. සෙනසුරාදා. කටයුතු. - එම්.: බුද්ධත්වය. - 1973.

    Pozhilenko ඊ.ඒ. උච්චාරණ ජිම්නාස්ටික්: මාර්ගෝපදේශපෙර පාසල් දරුවන්ගේ මෝටර් කුසලතා, හුස්ම ගැනීම සහ කටහඬ වර්ධනය කිරීම- 2006

    Pravdina O.V. කථන චිකිත්සාව. - එම්., 1973

    Semenova K. A., Mastyukova E. M., Smuglin M. Ya. Dysarthria // කථන චිකිත්සාවෙහි පාඨකයා / එඩ්. L. S. Volkova සහ V. I. Seliverstov. - M. - 1997. - T. 1. - S. 173-189.

    ස්මිර්නෝවා එල්.එන්. ළදරු පාසලේ කථන චිකිත්සාව. කථනයේ සාමාන්‍ය ඌන සංවර්ධිත දරුවන් සමඟ අවුරුදු 6-7 අතර පන්ති: කථන චිකිත්සකයින්, දෝෂ විද්‍යාඥයින් සහ අධ්‍යාපනඥයින් සඳහා මාර්ගෝපදේශයකි. - එම්.: මොසෙයික්-සංශ්ලේෂණය, 2005. - 96 පි.

    Sobotovich E.F., Chernopolskaya A.F. මකා දැමූ ඩයිසර්ත්‍රියා ප්‍රකාශනය සහ ඒවායේ රෝග විනිශ්චය සඳහා ක්‍රම. - එම්., 1974

    ටෝකරේවා ඕ.ඒ. ඩිසර්ත්රියා. එඩ්. එස්.එස්. Lyapidevsky.-M., 1963.

    Fedorenko L.P., Fomicheva I.A. et al පෙර පාසල් දරුවන්ගේ කථනය වර්ධනය කිරීම සඳහා වූ ක්රමවේදය. එම්., 1984.

    Fedosova O. Yu. මෘදු dysarthria සහිත දරුවන්ගේ ශබ්ද උච්චාරණයේ විශේෂාංග // නිවැරදි කිරීමේ අධ්‍යාපනය. - 2004. - අංක 1.

    ෆිලිචෙවා ටී බී පෙර පාසල් වයසේ ළමුන්ගේ කථනයේ සාමාන්‍ය ඌන සංවර්ධිත භාවය තුරන් කිරීම: ප්‍රායෝගිකව. දීමනාව / T. B. Filicheva, G. V. Chirkina. - 4 වන සංස්කරණය. - එම්.: අයිරිස්-ප්රෙස්, 2007. - 224 පි. - (කථන චිකිත්සක-වෛද්යවරයෙකුගේ පුස්තකාලය).

    Filicheva T. B., Chirkina G. V. විශේෂ ළදරු පාසලක කථනයේ සාමාන්ය ඌන සංවර්ධිත ළමුන්ගේ පාසල සඳහා සූදානම් වීම: පැය 2 ට. I කොටස. අධ්යයන පළමු වසර (ජ්යෙෂ්ඨ කණ්ඩායම). දෝෂ සහිත පීඨවල සිසුන්, විශේෂ ආයතනවල වෘත්තිකයන්, ළදරු පාසල් ගුරුවරුන්, දෙමාපියන් සඳහා අත්පොත. එම්.: ඇල්ෆා, 1993.

    Filicheva T. B., Cheveleva N. A., Chirkina G. V. කථන චිකිත්සාවේ මූලික කරුණු මොස්කව් "බුද්ධත්වය" 1989

    Filicheva T. B., Soboleva A. V. ළමා කථනය වර්ධනය කිරීම. එම්.. 2003

    Filicheva T. B. පෙර පාසල් වයසේ ළමුන් තුළ කථනය ගොඩනැගීමේ ලක්ෂණ. එම්., 2000.

    Fomicheva M. F. නිවැරදි උච්චාරණයේ ළමුන්ගේ අධ්යාපනය: කථන චිකිත්සකයෙකු සහ ළමුන් සඳහා අධ්යාපනඥයෙකු සඳහා අත්පොතක්. වත්ත. - 4 වන සංස්කරණය, එම් .: ප්රකාශන ආයතනය "ප්රායෝගික මනෝවිද්යා ආයතනය", Voronezh: NPO "MODEK", 1997. - 320 p.

    Filicheva T. B., Chirkina G. V. ශබ්ද සහ ශබ්ද ඌන සංවර්ධිත පෙර පාසල් දරුවන්ගේ අධ්යාපනය සහ පුහුණුව. එම්., 2000.

    ක්වාට්සෙව් එම්.ඊ. ළමුන්ගේ කටහඬ හා කථන ඌනතාවයන් වළක්වා ගන්නේ කෙසේද සහ තුරන් කරන්නේ කෙසේද? - එම්., 1962

    ක්වාට්සෙව් එම්.ඊ. පෙර පාසල් වයසේ දරුවන් සමඟ ලෝගෝපෙඩික් වැඩ. - එම්., 1961.

    කථන චිකිත්සාව පිළිබඳ පාඨකයා. / එඩ්. L. S. Volkova, V. I. Seliverstov. - එම්., 1998.

    චිර්කිනා ජී.වී. දරුවන්ගේ කථනය පරීක්ෂා කිරීමේ ක්රම: කථන ආබාධ හඳුනාගැනීම සඳහා අත්පොතක්. - එම්.: ව්ලැඩෝස්, 2003.

  1. කතා විසින්ඇලලියා වර්ගය...
  2. වැඩිහිටි දරුවන් තුළ සංවාද කථාවේ විශේෂාංග

    ලේඛනය

    ... විසින් ජය ගැනීමවිවිධ උල්ලංඝනය කිරීම්ව්යාකරණ ව්යුහය කතා, ඇතුළුව උල්ලංඝනය කිරීම් ... දරුවන්පෙර පාසල් වයසේ කථාව උල්ලංඝනයමකා දමන ලදී dysarthria ... පරිච්ඡේදයමම ඇත්තටම වැඩ කරනවා, ඔයාට කරන්න පුළුවන් නිගමනය ... දෙමාපියන් ... නිර්දේශ සදහානායකයින් සහ අධ්යාපනඥයින් ...

  3. L. S. Volkova සහ රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ උසස් පාසලේ ගෞරවනීය සේවක, මහාචාර්ය (2)

    ලේඛනය

    ඔහුට විසින්උච්චාරණය සහ ශබ්දය. සදහා ජය ගැනීම ... උල්ලංඝනය කිරීම්කථන දෝෂයේ ව්‍යුහයේ ප්‍රමුඛයා දරුවන් සම මකා දමන ලදීආකෘතිය dysarthriaවේ උල්ලංඝනය කිරීම්ශබ්ද පැත්ත කතා... ^ වැඩිහිටි (කථන චිකිත්සක, අධ්යාපනඥයා, දෙමාපියන්) මෙම මූලධර්ම ක්‍රියාත්මක කිරීම...