Bo's lines යනු නිය අනුකෘතියේ පීඩනය හේතුවෙන් මතු වූ තීර්යක් (තිරස්) රිබ්ඩ් නියපොතු ය. එවැනි ribbing (තරංග, ඉරි සහ කඳු වැටි) පෙනුම keratin සංශ්ලේෂණය තියුණු බාධාවක් ප්රතිඵලයක් වේ. එසේම, බෝ රේඛා Beau-Reil lines හෝ Beau-Reil furrows ලෙස හැඳින්වේ. බෝ රේඛා බොහෝ විට බරපතල රෝගාබාධවලින් පසුව දිස්වන අතර ඒවා අත් සහ පාදවල නියපොතු මත සිදු විය හැක. බෝ රේඛා පෙනුමට දායක වන සාධක බාහිර හා අභ්යන්තර වේ.
අභ්යන්තර සාධක:
- රසායනික චිකිත්සාව;
- ඖෂධ ගැනීම;
- පරිවෘත්තීය ආබාධ;
- බෝ වෙන රෝග;
- අධික ශරීර උෂ්ණත්වය;
- සමහර හෘද රෝග;
- ශරීරයේ සාමාන්ය විෂ වීම;
- ආතතිය සහ මානසික ආබාධ.
බාහිර සාධක:
- නියපොතු මත යාන්ත්රික බලපෑම;
- ඇඟිලිවල ඉහළ කොටසේ සහ නියපොතු වල දැවිල්ල;
- නියපොතු වල දිලීර ආසාදනය;
- අඩු උෂ්ණත්වයට දිගුකාලීනව නිරාවරණය වීම.
බෝ රේඛා රෝග ලක්ෂණ
බෝ රේඛා යනු රෝගයක් නොව, නියපොතු අනුකෘතියේ අක්‍රියතාවයේ ප්‍රතිවිපාකයක් බැවින්, අපට කතා කළ හැක්කේ රෝග ලක්ෂණ ගැන නොව මෙම තත්වයේ සලකුණු ගැන ය. බෝ රේඛාවල සලකුණු:
- සම්පූර්ණ නියපොතු හරහා තිරස් විලි හෝ විලි;
- විලි වල වර්ණය නියපොතු තහඩුවේ වර්ණයට සම්පූර්ණයෙන්ම ගැලපේ.
තුවාලයේ බරපතලකම හෝ රෝගයේ මට්ටම අනුව බෝ රේඛා මතුපිටින් හෝ ගැඹුරු විය හැකිය. සමහර අවස්ථාවලදී, විලි මිලිමීටර 1 ක් පමණ ගැඹුරු විය හැකි අතර, මෙම විකල්පය සමඟ, සැලකිය යුතු මන්දපෝෂණයක් හේතුවෙන්, නියපොතුවේ දුරස්ථ කොටසෙහි වර්ණය ක්රමයෙන් සුදු පැහැයට හැරවිය හැකි අතර එය තවදුරටත් ඇඳෙන් ඉවතට ඇද වැටේ.
බෝ ලයින් ප්රතිකාරය
බෝ රේඛා වලට වෙනම ප්රතිකාර අවශ්ය නොවේ. නියපොතු වර්ධනය වන විට බෝ රේඛා සාමාන්යයෙන් අතුරුදහන් වේ. බෝ රේඛා පෙනුමට හේතුව නියපොතුවට බාහිර බලපෑමක් නොවේ නම්, ඔබ දෝෂයේ අභ්යන්තර හේතුව සොයාගෙන එයට ප්රතිකාර කිරීමට පියවර ගත යුතුය.
බෝගේ රේඛා පෙනුමට හේතුව අත්කම් හෝ පෙඩිකර් මාස්ටර් විසින් නියපොතු වලට හානි කිරීම නම්, මෙය ඔහුගේ වෘත්තීයභාවයේ අඩු මට්ටමක් පෙන්නුම් කරයි. අනාගතයේදී, එවැනි තත්වයක් ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා, ඔබ මෙම ස්වාමියාගේ සේවාවන් භාවිතා කිරීම නතර කළ යුතුය.
මා සම්බන්ධ කරගත යුත්තේ කුමන වෛද්‍යවරයාද?
හිදී සැලකිය යුතු වෙනස්කම්නියපොතු, ඔබ Beau ගේ රේඛා පෙනුම ඇති වූ රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා දිගු, චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු හෝ චිකිත්සකයෙකු වෙත හැරිය හැක. අනාගතයේ දී, යටින් පවතින ව්යාධිවේදය මත පදනම්ව, අන්තරාසර්ග විද්යාඥයකු, ආමාශ ආන්ත්රයික වෛද්යවරයෙකු, අසාත්මිකතා හෝ වෙනත් විශේෂඥයින් සමඟ උපදේශන අවශ්ය විය හැකිය.
නියපොතු මත තීර්යක් කට්ට ඇති වන්නේ නියපොත්තේ න්‍යාසය නොහොත් වර්ධන රේඛාවට කෙසේ හෝ හානි වී තිබීම හේතුවෙනි. එසේම, මෙම රේඛා "Beau Reil's furrows" ලෙස හැඳින්වේ.
මූලික වශයෙන්, ඔවුන්ගේ පෙනුම ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් උල්ලංඝනය කිරීම් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇත, නමුත් විවිධ ව්යාධිවේදවල ප්රකාශනයක් විය හැකිය. නියපොතු තුවාලයක් හෝ නුසුදුසු අත්කම් නිසා ද එය සිදුවිය හැකිය.
Beau-Reil හි විලි ඕනෑම හේතුවක් නිසා නියපොතු අනුකෘතිය කඩාකප්පල් කිරීම හා සම්බන්ධ ප්‍රභේද ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත.
ඒක මොන වගේද?
Beau-Reil රේඛා ඉතා ලක්ෂණයක් ඇත පෙනුම. මෙය පැත්තේ කඳු වැටි අතර දිවෙන ගැඹුරු ආරුක්කු වලක් වේ. එය ඝන ව්යුහයක් ඇත. සමහර අවස්ථාවලදී, පසුපස මායිම දිගේ දිවෙන විලි මත කුඩා කඳු වැටි ඇත. මෙය සාමාන්යයෙන් සිදු වන්නේ විලි ප්රමාණවත් තරම් ගැඹුරු නම්.
මෙම ස්ථානයේ වර්ණය වෙනස් නොවේ. ගැඹුර 1 mm දක්වා විය හැකිය.
පරිවෘත්තීය දෝෂය හෝ තුවාලය විශාල නොවේ නම්, විලි තරමක් මතුපිටින් පෙනෙනු ඇත. අඛණ්ඩතාව උල්ලංඝනය කිරීම් බරපතල නම්, එම රේඛාව ගැඹුරු වන අතර නියපොතු අඩකින් බෙදයි, ක්රමයෙන් දුරස්ථ කොටස වෙන් කරයි. එහි පෝෂණය දැඩි ලෙස බාධා ඇති බැවින් දුරස්ථ කොටස සුදු පැහැයට හැරෙන අතර නියපොතුවෙන් වෙන් වේ.
රේඛාව එකක් හෝ කිහිපයක් විය හැකිය.
රේඛා පෙනුමට හේතුව නිදන්ගත රෝග හෝ දිග්ගැස්සුනු රෝගයක් නම්, විලි අසමාන ලෙස පෙනෙන අතර නියපොතු රැලි සහිත ව්යුහයක් ලබා ගනී.
මෙම පදනම මත, රෝගියෙකුගේ උග්රකිරීමේ කාල පරිච්ඡේදයන් තීරණය කළ හැකිය.
පෙනුම සඳහා හේතු
Beau-Reil රේඛාවල පෙනුම විවිධ හේතු නිසා විය හැකිය. සමහර විට එවැනි ව්යාධිවේදයන් සති 3 ක් තුළ ළදරුවන් තුළ දක්නට ලැබේ, උපත් ඇලෙහි නියපොතු වලට හානි සිදු වේ.
ඩිප්තෙරියා, ටයිපොයිඩ් හෝ තද රතු උණ වැනි දරුණු බෝවන රෝගවලින් පසු ළමුන් තුළ රේඛා ඇතිවීම සාමාන්ය දෙයක් නොවේ.
හේතුව ද විය හැකිය:
- සමේ රෝග (විශේෂයෙන් ඔවුන් අත් වලට බලපානවා නම්, ආදිය);
- යාන්ත්රික හානි(නියපොතු අනුකෘතියට බලපාන්නේ නම්, එහි වර්ධනයට බාධා ඇති වන අතර, රේඛාවල පෙනුම මෙය සංඥා කරයි);
- අකාර්යක්ෂම ෙමනිකිෙයෝ (විශේෂයෙන් cuticle දුර්වල ලෙස කපා ඇත්නම්);
- දැඩි ආතතිය;
- මාරු කරන ලද ආසාදන;
- හෘදයාබාධ;
- විෂ වීම;
- තාපය;
- මානසික රෝග.
ප්රතිකාර
මෙම රේඛා ස්වාධීන රෝගයක් නොවේ. ඔවුන් ඇත්ත වශයෙන්ම, ශරීරයේ තවත් බරපතල ආබාධයක ප්රතිවිපාක හෝ රෝග ලක්ෂණ වේ. දැනටමත් එහි ඇති Beau-Reil ගේ furrow ප්රතිකාර කිරීම තේරුමක් නැත. නියපොතු වර්ධනය වන අතර ඒ සමඟම විලි ඇතිවේ.
නමුත් මෙය ශරීරයේ යම් දෙයක් වැරදි බව පැහැදිලි සංඥාවක් වන අතර, මෙම ව්යාධිවේදය ප්රතිකාර කිරීම අවශ්ය වේ, එසේ නොමැති නම් විලි දිගටම පෙනෙනු ඇත.
හේතුව ඉවත් කිරීම සඳහා, ඔබට නීති කිහිපයක් අනුගමනය කළ හැකිය:
- හොඳ වෘත්තීය ස්වාමියෙකු සමඟ පමණක් අත්කම් හෝ පෙඩිකර් කරන්න;
- රේඛාව සමේ රෝගයක ප්රකාශනයක් දැයි සොයා ගැනීමට චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයකු අමතන්න.
බොහෝ විට චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ පෙනුමේ හේතුව ඔහුගේ නිපුණතාවය තුළ නොමැති නම් නිවැරදි විශේෂඥයා වෙත යොමු කරයි. ගැටලුව තිබේ නම් දියවැඩියාවරෝගියා අන්තරාසර්ග විද්යාඥයෙකු වෙත යොමු කරනු ලැබේ.
ගැටලුව පරිවෘත්තීය තුළ නම් - ආමාශ ආන්ත්රයික වෛද්යවරයෙකුට සහ සමහර විට පෝෂණවේදියෙකුට.
සමහර විට අසාත්මිකතා, පිළිකා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු සහ විවිධ පැතිකඩවල වෙනත් විශේෂඥයින් විසින් පරීක්ෂණයක් අවශ්ය විය හැකිය.
වෛද්යවරුන්ගේ උපදෙස් නොසලකා හැරීම සහ විභාග ප්රතික්ෂේප නොකරන්න. මෙම විලි ශරීරයේ බරපතල අක්රමිකතා ඇතිවන බවට පැහැදිලි සංඥාවක් වන අතර, නියමිත වේලාවට ප්රතිචාර දැක්වීමට සහ බරපතල රෝග වළක්වා ගැනීමට ඔබට අවස්ථාව තිබේ.
තිබිය නොහැකි ය ලස්සන අත්නියපොතු වල ගැටළු තිබේ නම්. සංඛ්යා ලේඛනවලට අනුව, එක් හෝ තවත් රෝගයක් පෘථිවියේ සෑම පස්වන වැසියෙකුගේම නියපොතු දුක් විඳිනවා. නිදසුනක් වශයෙන්, නියපොතු ඩිස්ට්රොෆි, ඇඟිලිවල සහ ඇඟිලිවල ඇති විය හැක. රෝගයට හේතුව සාමාන්යයෙන් වේ නියපොතු තහඩුව සහ නියපොතු නැමීමේ මන්දපෝෂණය, පැති තුනකින් නිය වටා ඇති.
නියපොතු ඩිස්ට්රොෆි හෝ ඔනිකොඩිස්ට්රොෆි ඇතිවීමට හේතු
නියපොතු මන්දපෝෂණයයි විවිධ හේතු. ඒ අය අතරින්:
නියපොතු ඩිස්ට්රොෆි රෝගය ඇත වර්ග කිහිපයක්.එබැවින් බාහිර ප්රකාශනයන් වෙනස් වේ. නියමිත වේලාවට රෝගය හඳුනාගෙන වහාම එයට එරෙහිව සටන් කිරීමට පටන් ගැනීම සඳහා ප්රධාන ඒවා සලකා බලන්න.
මධ්‍ය ඇල නිය ඩිස්ට්රොෆි
මාපට ඇඟිල්ලේ නියපොතු සාමාන්යයෙන් බලපායි.මත 
නියපොතු තහඩුව මත කල්පවත්නා වලක් දිස්වන අතර එහි පැතිවලට කුඩා ඉරිතැලීම් අපසරනය වේ. ප්රතිඵලයක් වශයෙන් නියපොතු රැලි සහිත වේ.
බොහෝ විට ව්යාධිවේදය යාන්ත්රික කම්පනය හේතුවෙන් සිදු වේ.සාමාන්යයෙන් මේවා රෝගියාගේ සිහිසුන් ක්‍රියාවන් වේ: නියපොතු සපාකෑම හෝ නිරන්තරයෙන් ඇණ ගැසීම. මෙම හැසිරීම නරක පුරුද්දක් විය හැකි නමුත් එය ස්නායු ආබාධයක් විය හැකිය.
නාලිකා හැඩැති ඩිස්ට්රොෆි ජානමය වශයෙන් සම්ප්‍රේෂණය වීම අතිශයින් දුර්ලභ ය.
මිදෙන්නෙ කොහොමද?
අවශ්යයි ඩිස්ට්රොෆි සඳහා සංකීර්ණ ප්‍රතිකාරවෛද්ය සූදානම සමඟ.
පළමුවෙන්ම, පුද්ගලයෙකුගේ මානසික තත්ත්වය නිවැරදි කිරීම අවශ්ය වේ. දුෂ්කරතාවය වන්නේ සාමාන්යයෙන් රෝගියා තුවාලයට සම්බන්ධ වීම ප්රතික්ෂේප කිරීමයි. තමන්ගේම නිය. එබැවින් ස්නායු විශේෂඥයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ ප්රතිකාර කිරීම වඩා හොඳය.
ප්රධාන සාර්ථකත්වයේ සාධකය වේ නියපොතු මත යාන්ත්රික ක්රියාකාරිත්වය නතර කිරීම.එමනිසා, හානියට පත් නියපොතු සහිත ඇඟිලි බැන්ඩේජ් කළ යුතුය.
ඒ සමගම, ක්රියාකාරකම් සිදු කරනු ලැබේ: පෝෂ්යදායි කීම් සහ වාර්නිෂ් භාවිතය, විටමින් ආහාරයට ගැනීම.
Gapalonychia
මෙම වර්ගයේ නියපොතු ඩිස්ට්රොෆි නියපොතු මෘදු කිරීම සහ සිහින් වීම ලෙස පෙන්නුම් කරයි.ඔවුන්ගේ අස්ථාවරත්වයට මග පාදයි.
ශරීරයේ අභ්යන්තර අක්රමිකතා (සැබෑ හපලෝනිචියා) හේතුවෙන් ආබාධය වර්ධනය විය හැක. නමුත් නියපොතු මත බාහිර බලපෑම් හේතුවෙන් එය සිදු වේ (අත්පත් කර ගත් hapalonychia).
හේතු: Gapalonychia වැනි රෝග නිසා ඇතිවේ:
ආතරයිටිස්
ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ ගැටළු
පර්යන්ත සනාල රෝග
තයිරොයිඩ් රෝග
හැකි සැබෑ hapalonychia පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක් සමඟ, මන්දපෝෂණය. නියපොතු මෘදු කිරීම විටමින් A සහ B හි ඌනතාවයක් මෙන්ම යකඩ, සල්ෆර්, කැල්සියම් හිඟයක් ඇති කරයි.
හපලෝනිචියා හෝ නියපොතු ඩිස්ට්රොෆි වලට ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?
රබර් අත්වැසුම් සමඟ පමණක් ගෙදර වැඩ කරන්න.
නියපොතු වලට හානි සිදුවී ඇත්නම්, එය නැවත තුවාල වීමෙන් ආරක්ෂා කරන්න. ටික වේලාවකට පසු, සෞඛ්යයට අහිතකර නිය නැවත වර්ධනය වන අතර ගැටලුව තනිවම පහව යනු ඇත.
දිගු හා ව්යාජ නියපොතු භාවිතා කිරීම ප්රතික්ෂේප කරන්න.
වැඩිපුර පලතුරු සහ එළවළු අනුභව කරන්න. මේද හා සීනි සහිත ආහාර ගැනීම මධ්යස්ථ කරන්න.
ඔබේ නිදන්ගත රෝග කෙරෙහි අවධානය යොමු කරන්න - පළමුව ඒවාට ප්රතිකාර කරන්න.
ඔනිකොලිසිස් හෝ නියපොතු වෙන් කිරීම
මෙම රෝගය සංලක්ෂිත වේ නියපොතු ඇඳෙන් නියපොතු වෙන් කිරීම. අතර මෘදු රෙදිසහ නියපොතු තහඩුව හිස් අවකාශයක් සාදයි. නියපොතු වල වර්ණය අළු කහ පැහැයට හැරේ. අප්රසන්න සුවඳක් ඇත.
නමුත් බොහෝ විට onycholysis ආසාදිත නොවන ආකාරයෙන් අත්පත් කර ගනී. නියපොතු වල තුවාල, ගෘහස්ථ රසායනික ද්රව්යවලට නිරාවරණය වීම, ප්රතිජීවක ඖෂධ ගැනීම, ඇඟිලි වලට රුධිර සැපයුම අඩාල වීම - මේ සියල්ල අසනීප විය හැක.
හෘද වාහිනී පද්ධතිය, ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව, ස්නායු හා අන්තරාසර්ග පද්ධතිවල නිදන්ගත රෝග ද රෝගයක් අවුලුවාලිය හැකිය.
මිදෙන්නෙ කොහොමද?
තෙල් ආවරණ
ඔබේ ඇඟිලි විහිදුවන්න. රත් වූ අත්යවශ්ය තෙල් සමඟ නියපොතු සහ සම වටා පැතිරෙන්න. ඔබේ ඇඟිලි ක්ලින්ග් ෆිල්ම් එකකින් ඔතා ලොම් අත්වැසුම් පැළඳ ගන්න. මිනිත්තු 15 කට පසු, නියපොතු සහ අවට සම සම්බාහනය කරන්න.
තෙල් භාවිතා කරන්න:
දෙහි. එය ප්රතිබැක්ටීරීය හා සුව ගුණ ඇත.
Ylang-ylang. ශක්තිමත් කරයි, දිරාපත් වීම වළක්වයි.
යුකැලිප්ටස්. මොයිස්චරයිසින් සහ තුවාල සුව කරයි.
රෝස්මරී. වර්ධනය ප්රවර්ධනය කරයි.
ශරීරයේ ගැටලුවක පළමු රෝග ලක්ෂණ වලදී ඔබේ වෛද්යවරයා අමතන්න.
හරි කන්න. ජෙලටින් සමඟ කෑම කන්න: මාමලේඩ්, ජෙලි, ඇස්පික්. ප්රයෝජනවත් කිරි නිෂ්පාදන, යීස්ට්, සෝයා නිෂ්පාදන, මුහුදු ආහාර, හරිත එළවළු.
නියපොතු ඩිස්ට්රොෆි පිළිබඳ වීඩියෝව
ඔනිකොඩිස්ට්රොෆි යනු නියපොතු තහඩුවේ හෝ එහි ඇඳෙහි ව්යුහය සහ වර්ණයෙහි ව්යාධිජනක වෙනසක් මගින් සංලක්ෂිත රෝග සංකීර්ණයකි. සෛලීය පටක වල මන්දපෝෂණය හේතුවෙන් ව්යාධිවේදය පැන නගී. ඩිස්ට්රොෆි වර්ග කිහිපයක් තිබේ, ඒවා හේතුව, රෝග ලක්ෂණ සහ ප්‍රකාශනයේ මට්ටම අනුව වෙනස් වේ. එවැනි රෝග අවුස්සන හේතු බාහිර බලපෑම් සහ අභ්යන්තර ව්යාධි (පරම්පරාගත, අත්පත් කරගත්) සැඟවිය හැක.
නියපොතු ඩිස්ට්රොෆි සමහර වර්ග ජානමය වේ, උදාහරණයක් ලෙස, ඔනිකොග්රිෆොසිස්, ලියුකොචිනියා, ඇනෝචිනියා. කෙසේ වෙතත්, අත්පත් කරගත් ව්යාධිවේදය වඩාත් සුලභ වේ.
නියපොතු ඩිස්ට්රොෆි ඇතිවීමට හේතු සහ ප්රකාශනයන්
- Gapalochinia - ඔවුන්ගේ අධික මෘදු වීම නිසා බිඳෙනසුලු නියපොතු. ඉතා තුනී තහඩුවක් හේතුවෙන් පුද්ගලයෙකුට නිරන්තරයෙන් යම් හානියක් සිදු වේ. විවිධ හේතු නිසා රෝගයක් අවුලුවාලිය හැකිය, නමුත් එහි ප්‍රකාශනය සැමවිටම එක හා සමානයි - පටක ව්යුහය මෘදු කිරීම, එහි අස්ථාවරත්වය සහ අස්ථාවරත්වය;
- ඔනිකොලිසිස් - එහි ඇඳෙන් නියපොතු වල ප්‍රමාදය. යාන්ත්රික හානි සහ දිලීර ආසාදන දෙකම ව්යාධිවේදය අවුලුවන. මෙම රෝගය එහි ඇඳෙන් නියපොතු ප්රමාද වීමෙන් සංලක්ෂිත වේ. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ආවරණය යටතේ වායු බුබුලු සාදනු ලබන අතර, තත්වය තවදුරටත් උග්ර කරයි;
- ඔනිකොරෙක්සිස් - වර්ධනය දිගේ සිහින් වීම. රෝගය ඉරිතැලීම්, නිදහස් දාරයේ චිප්ස් වලින් පිරී ඇත. ඊට අමතරව, අස්ථාවරත්වය සහ, ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, පටක විනාශය නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. විවිධ ආම්ලික සහ ක්ෂාරීය ද්‍රාවණවල අධික භාවිතය තුළ හේතු සැඟවී ඇත;
- Onychoshisis - මෙම ව්යාධිවේදය, නිදහස් දාරයට සමාන්තරව, නියපොතු වර්ධනය හරහා අස්ථි පටක කැඩීම, කැඩී යාමයි. හානියට පත් පටක ඉවත් කිරීමෙන් පසුව පවා, නව ඒවා දිගටම දුක් විඳිනවා;
- Furrows Bo - නිය තහඩු මත තීර්යක් කට්ට හෝ scallops, රෝලර් සිට රෝලර් දක්වා ගමන්. දෝෂ 1 mm ගැඹුරට ළඟා විය හැකි අතර වර්ණයෙන් වෙනස් නොවේ. බොහෝ විට, මෙම රෝග ලක්ෂණ දද, සමේ රෝග සහ වෙනත් සමේ රෝග ගණනාවක් සමඟ ඇත. මීට අමතරව, යාන්ත්රික තුවාල සමාන ප්රපංචයක් අවුලුවා ගත හැකිය;
- මධ්යන්ය ඇල ඩිස්ට්රොෆි පෙනුම- මෙය ගැඹුරු කල්පවත්නා වලක් වන අතර එය නියපොතු පාමුල රෝලර් දිගේ ඕනෑම තැනක සිදුවන අතර එහි නිදහස් දාරය දක්වා දකුණට විහිදේ. රීතියක් ලෙස, මෙම දෝෂයේ හේතු නියපොතු අනුකෘතියට දැඩි කම්පනයකින් සැඟවී ඇත;
- Trachnochinia - අඳුරු බව, රළුබව. පටක කොරපොතු වලින් පිරිහී යා හැක, මුළු ප්‍රදේශය පුරා තිත් අවපාත රාශියක් ඇත. දෝෂයේ ප්රකෝපකාරකයා දද වේ.
නියපොතු ඩිස්ට්රොෆි වලට ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?
ඉහත සඳහන් කළ පරිදි විනිශ්චය කළ හැකි පරිදි, අභ්යන්තර රෝගයක් හේතුවෙන් විරූපණය සිදුවිය හැක, පිළිවෙලින්, එය මුලින්ම එය සුව කිරීමට අවශ්ය වේ. එසේ නොමැති නම්, සියලු උත්සාහයන් නිෂ්ඵල වනු ඇත.
එක් එක් නඩුවේ චිකිත්සාව තනි තනිව තෝරා ගත යුතුය. වෛද්යවරයා, නියපොතු වල සම්පූර්ණ ඩිස්ට්රෝෆි ඉදිරියේ ඖෂධ තෝරා ගැනීම, දෝෂ පෙනුමට හේතුව, ශරීරයේ තත්වය, අනුකූල රෝග සැලකිල්ලට ගනී. ප්රතිකාරය පුළුල් විය යුතුය.
රීතියක් ලෙස, චිකිත්සාව මූලධර්ම තුනක් මත පදනම් වේ:
- විරූපණයට හේතුව තහවුරු කිරීම;
- ප්රකෝප කිරීමේ සාධකය ඉවත් කිරීම;
- නියපොතු සහ එය වටා ඇති ට්‍රොෆික් පටක යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම.
සෛලීය පටක වල පෝෂණය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා, විවිධ විටමින් සහ ඛනිජ සංකීර්ණ මෙන්ම මේද ඇමයිනෝ අම්ල ද නියම කරනු ලැබේ, මන්ද එය ප්‍රෝටීන වල සංයුතියේ කොටසක් වන දෙවැන්න වන බැවිනි - අස්ථි වල ප්රධාන ගොඩනැගිලි ද්‍රව්‍යය. විටමින් සහ ඛනිජ වලට අමතරව, සාමාන්ය ශක්තිමත් කිරීමේ සූදානම මෙන්ම ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සක්රිය කරන නියෝජිතයන් ද අවශ්ය වේ. අවශ්යයෙන්ම, onychodystrophy සඳහා ප්රතිකාර සංකීර්ණය ස්නායු පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය සාමාන්යකරණය කිරීම අරමුණු කරගත් sedative (sedative) ඖෂධ ඇතුළත් වේ.
නිවසේදී සිදු කරනු ලබන නියපොතු ඩිස්ට්රොෆි ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ක්රියා පටිපාටි ගණනාවක් ඇතුළත් විය යුතුය, උදාහරණයක් ලෙස යෙදුම්, සම්පීඩක, ස්නාන. මෙම පියවර ඉතා ඵලදායී හා අවශ්ය පවා වේ. එකම ව්යතිරේකය වන්නේ සමේ රෝග - දද සහ සමේ රෝග නිසා විරූපණයට ලක්වන අවස්ථා පමණි. දෙවැන්න ඉදිරිපිටදී, ශරීරය සංකීර්ණ ආකාරයකින් බලපෑම් කළ යුතුය. මෙම ව්යාධිවේදයන් තුරන් කිරීමෙන් පසු, අඩුපාඩු ද තනිවම අතුරුදහන් වනු ඇත.
නියපොතු එකක් හෝ වැඩි ගණනක මධ්‍ය ඇල ඩිස්ට්රොෆි ප්රතිකාරය
මෙම අවස්ථාවේ දී, ඒකාබද්ධ ප්රවේශයක් අවශ්ය වේ. බොහෝ විට සිදුවන්නේ පුද්ගලයා විසින්ම අනුකෘතියට තුවාල වී ඇති නමුත් ඔහු එය නොදකිනු ඇත. උදාහරණයක් ලෙස, ඔබේ නියපොතු සපා කෑමේ පුරුද්දක් ඇති විට මෙය සිදු වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම හේතුව එවැනි බලපෑම් තුළ සැඟවී තිබේ නම්, පුද්ගලයෙකුට මනෝ-චිත්තවේගීය තත්වය නිවැරදි කිරීම අවශ්ය වනු ඇත.
මෙම තත්ත්වය තුළ, මෘදු / මධ්යස්ථ sedatives නියම කළ හැක. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඖෂධ තෝරා ගැනීම සහ පරිපාලන ක්රමයක් වර්ධනය කිරීම සම්පූර්ණයෙන්ම වෛද්යවරයාගේ උරහිස් මත වැටේ. සමහර අවස්ථාවලදී, මෝහනය ඇතුළු මනෝචිකිත්සක ක්රම භාවිතා කිරීම අවශ්ය වේ.
තුවාල වූ පටක ආරක්ෂා කිරීම සඳහා, යාන්ත්රික ක්රම භාවිතා කළ හැකිය, නිදසුනක් ලෙස, ඒවා පටියකින් හෝ මුද්රා කර ඇත. පටක ශක්තිමත් කිරීම සඳහා, විශේෂ ක්රියා පටිපාටි, වාර්නිෂ් සහ කීම් භාවිතා කරනු ලබන අතර, විටමින් සහ ඛනිජ සංකීර්ණ ද ගනු ලැබේ.
ජන පිළියම් සමඟ නියපොතු ඩිස්ට්රොෆි වලට ප්රතිකාර කිරීම
- උමතු චලනයන්, අධික ආතතියෙන් මිදීමට, ශාක භාවිතා කරන්න,
සන්සුන් බලපෑමක් ඇති කිරීම. එය valerian, motherwort, peony root සහ ඒ හා සමාන විය හැකිය; - ඔබට මුහුදු බැකෝර්න් තෙල් සමඟ හානියට පත් පටක වලට ප්රතිකාර කළ හැකිය. නිෂ්පාදනයේ එක් බිංදුවක් උදෑසන සහ සවස එක් එක් හානියට පත් ප්රදේශයට අතුල්ලා ගත යුතුය;
- සගන්ධ ෙතල් වතුරට එකතු කිරීම සමඟ අත් සඳහා ස්නාන ෙහෝ මුහුදු ලුණු. මෙම කාර්යය සඳහා වඩාත් සුදුසුය අත්යවශ්ය තෙල්මින්ට්, අනුප්රාප්තිය, කිහිරි;
- කරන්න පෝෂණ ආවරණ. නිදසුනක් ලෙස, බර ක්රීම් මිලි ලීටර් 20 ක්, ජෝෝබා තෙල් 2 ගුණයකින් අඩු, විටමින් A බිංදු 5 ක් මිශ්ර කිරීමෙන් පසුව, මිශ්රණය හානියට පත් ප්රදේශවලට අතුල්ලා ඇත. ඔබට එය සෝදා ගත හැක්කේ පැය 2 කට පසුව පමණි.
සෞඛ්යයට අහිතකර පෙනුමක්, පීල් කිරීම, දිරාපත් වීම සහ වෙනත් අඩුපාඩු සෞන්දර්යාත්මක නොවන අතර බොහෝ අපහසුතාවයන් ඇති කරයි.
උපුටා ගැනීම සඳහා: Tsykin A.A., Sirmais N.S. ඔනිකොඩිස්ට්රොෆි: සායනය, රෝග විනිශ්චය, ප්රතිකාර // BC. 2015. අංක 9. S. 508
ඔනිකොඩිස්ට්රොෆි යනු අන්තරාසර්ග හා බාහිර සාධකවල බලපෑම යටතේ නියපොතු උපකරණවල සිදුවන ට්‍රොෆික් ආබාධ වේ. නියපොතු තහඩු වල විරූපණය බොහෝ විට රෝග වල රෝග ලක්ෂණ සංකීර්ණයේ කොටසකි අභ්යන්තර අවයව, තිබිය හැකි වැදගත්කමසාමාන්ය රෝග විනිශ්චය කරන විට.
ඔනිකොඩිස්ට්රොෆි යනු අන්තරාසර්ග හා බාහිර සාධකවල බලපෑම යටතේ නියපොතු උපකරණවල සිදුවන ට්‍රොෆික් ආබාධ වේ. නියපොතු තහඩු වල විරූපණය බොහෝ විට අභ්යන්තර අවයවවල රෝග වල රෝග ලක්ෂණ සංකීර්ණයේ කොටසක් වන අතර එය සාමාන්ය රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී වැදගත් විය හැකිය. එසේම, ඔනිකොපති ස්වාධීන රෝග සහ සමේ ව්යාධි විද්යාවේ ප්රකාශනයන් විය හැකිය. නියපොතු වල සමහර වෙනස්කම් වලට අනුව, බොහෝ බරපතල රෝග සැක කළ හැකි අතර, අතිරේක පරීක්ෂණයක් නියම කිරීමෙන්, මෙම රෝග ඔවුන්ගේ වර්ධනයේ මුල් අවධියේදී හඳුනාගත හැකිය. නියපොතු තහඩු වල වෙනස්කම් මූලික වශයෙන් සිදුවන්නේ විවිධ සම්භවයක් ඇති ට්‍රොෆික් ආබාධ නිසාය. ඔනිකොඩිස්ට්රොෆි නියපොතු ව්යාධි විද්‍යාවෙන් 50% ක් පමණ වන අතර ඉතිරි 50% ඔනිකොමිකෝසිස් නිසා වේ. අද, ඔනිකොපති රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී සහ ප්රතිකාර කිරීමේදී ගැටළු තිබේ. බලපෑමට ලක් වූ නියපොතු තහඩු වල කොන්දේසි සහිත ව්යාධිජනක වෘක්ෂලතා සහ දූෂිත දිලීර හඳුනා ගැනීම හේතුවෙන් නියපොතු උපකරණවල එක් හෝ තවත් ඩිස්ට්රොෆි ඇති රෝගීන්ට පද්ධතිමය ප්‍රති-දිලීර drugs ෂධ අසාධාරණ ලෙස නියම කිරීම නිතර නිතර සිදුවී ඇත. අවකල රෝග විනිශ්චය ඇල්ගොරිතම සංවර්ධනය කර නොමැති අතර, එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, චිකිත්සාවෙහි ගැටළු තිබේ.
නියපොතු උපකරණයේ ව්යුහය
නියපොතු උපාංගය සමන්විත වන්නේ:
- නියපොතු තහඩුව;
- නිය අනුකෘතිය සහ ඇඳ;
- රුධිර වාහිනී සහ ස්නායු කෙඳි සමුච්චය වීම;
- සමේ රෝලර්.
නියපොතු තහඩුව යනු keratin ප්රෝටීන්, ලිපිඩ, ඛනිජ සහ ජලය සමන්විත ඝන අං ව්යුහයකි. අවසාන වශයෙන්, නියපොතු තහඩුව යනු අනුකෘතියේ සහ නිය ඇඳෙහි ඇති වන ඔනිකොජෙනොසිස් නිෂ්පාදනයකි. මෙම ක්රියාවලිය epidermis වල keratinization සමාන වේ. අනුකෘතියේ සහ නියපොතු ඇඳෙහි ඇති විශේෂිත සෛල නිරන්තරයෙන් මාතෘ සහ දියණියගේ සෛල වලට බෙදී ඇති අතර, ඒවා වෙන් කිරීම ඇත්ත වශයෙන්ම බවට පත්වේ. නියපොතු තහඩුවජෛව රසායනික පරිවර්තන මාලාවක් හරහා. මෙම සෛල onychoblasts ලෙස හැඳින්වේ. මෙම සෛල විශාල ප්රමාණයේ matrix කලාපයේ සහ කුඩා ඒවා - නියපොතු ඇඳෙහි පිහිටා ඇති බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. විශාල සෛල නිසා, කුඩා සෛල නිසා නියපොතු දිගේ වර්ධනය වේ - ඝනකම. සෛල බෙදීම නියුරෝට්‍රොෆික් ක්‍රියාවලීන්ගේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස නිරන්තරයෙන් සිදු වේ, එබැවින් නියපොතු අනුකෘතියේ සහ ඇඳෙහි ඔනිකොබ්ලාස්ට් පෝෂණය කරන ස්නායු තන්තු සහ රුධිර නාල විශාල ප්‍රමාණයක් ඇත. සමේ රෝලර් නියපොතු තහඩුව සමඟ සෘජුව සම්බන්ධ වන අතර බොහෝ විට නියපොතු උපකරණවල ව්යාධි ක්රියාවලීන් සඳහා සම්බන්ධ වේ. පසුපස සම රෝලරයේ තුනී සමක් ඇත - විශාලතම ඔනිකොබ්ලාස්ට් ආරක්ෂා කිරීමේදී වැදගත් කාර්යයක් ඉටු කරන එපොනිචියම්, එබැවින් මෙම කලාපයට සිදුවන තුවාල බොහෝ විට නියපොතු තහඩු වල බරපතල විරූපණයන්ට තුඩු දෙයි.
නියපොතු වල සියලුම රෝග සාමාන්යයෙන් onychosis, onychia හෝ onychopathy ලෙස හැඳින්වේ. නියපොතු වල ව්යාධිවේදය සමඟ, රෝග ලක්ෂණ තුනක් ඇත:
- ඔනිකොඩිස්ට්රොෆි;
- නියපොතු වල හැඩය සහ ප්රමාණය වෙනස් කිරීම;
- නියපොතු තහඩු වල වර්ණය වෙනස් වීම හෝ වර්ණක වීම.
"onychodystrophy" යන යෙදුම රෝගයේ රෝග ලක්ෂණයක් යන අර්ථයෙන් සහ වෙනම nosological ඒකකයක් ලෙස භාවිතා වේ. ICD-10 අනුව, නියපොතු රෝග පහත පරිදි වර්ගීකරණය කර ඇත:
L60.0. ඉන්ග්රෝන් නිය.
L60.1. ඔනිකොලිසිස්.
L60.2. ඔනිකොග්රිෆොසිස්.
L60.3. නියපොතු ඩිස්ට්රොෆි.
L60.4. බෝ රේඛා.
L60.5. කහ නියපොතු සින්ඩ්‍රෝමය.
L60.8. නියපොතු වල වෙනත් රෝග.
L60.9. නියපොතු රෝගය, නිශ්චිතව දක්වා නැත.
ගෘහස්ථ වර්ගීකරණය නියපොතු තහඩු වල විනාශකාරී වෙනස්කම් වර්ධනය කිරීම තීරණය කරන සාධක පිළිබිඹු කරයි:
- නියපොතු වල බෝවෙන රෝග (දිලීර, බැක්ටීරියා);
- සමේ රෝග වල ඔනිචියා සහ paronychia (psoriasis, lichen planus, eczema, neurodermatitis, alopecia, pemphigus, ආදිය);
- අභ්යන්තර, ආසාදන, ස්නායු මනෝචිකිත්සක, අන්තරාසර්ග සහ අනෙකුත් සාමාන්ය රෝග වල නියපොතු තුවාල;
- කම්පන සහ වෘත්තීය onychia සහ paronychia;
- නියපොතු උපකරණවල නියෝප්ලාස්ම්;
- සංජානනීය, පාරම්පරික ඔනිචියා.
onychodystrophy හි සායනික ප්රකාශනයන්
හිපොක්‍රටික් නියපොතු - නියපොතු තරමක් උකු, විකෘති වූ, බොහෝ විට මුරුංගා ස්වරූපයෙන් ඇඟිලි සමඟ සංයෝජනය වී ඇති හයිපර්ට්‍රොෆික් තුවාලයේ ආකාරයකි. මෙම රෝග ලක්ෂණය මුලින්ම විස්තර කළේ හිපොක්‍රටීස් විසින් ක්‍රි.පූ 1 වන සියවසේදීය. ඊ. ප්ලූරල් එම්පීමා රෝගීන් තුළ. ඇඟිලිවල පර්යන්ත phalanges ප්‍රසාරණය සායනිකව සටහන් කර ඇත, ඒවා ප්‍රමාණයෙන් වැඩි වේ, පළල, උත්තල, වටකුරු බවට පත්වේ, සහ නියපොතු ගෝලාකාර හෝ පැය වීදුරු හැඩයක් ලබා ගනී, දිලිසෙන මතුපිටක් සහ සාමාන්ය වර්ණයක් රඳවා ගනී, නමුත් ඒවායේ ප්රත්යාස්ථතාව බොහෝ විට වෙනස් වේ. ඔවුන් මෘදු බවට පත් වේ (රූපය 1). නියපොතු තහඩුවේ වක්‍රය තීර්යක්, කල්පවත්නා, ඇන්ටරොපොස්ටීරියර් දිශාවන්හි වැඩි දියුණු කර ඇත, සමහර විට නියපොතුවේ නිදහස් දාරය තරමක් පහළට වක්‍ර වේ. පසුපස සහ පාර්ශ්වීය නියපොතු නැමීම් සාමාන්යයෙන් නිල් පැහැති, එකතැන පල්වෙන වර්ණයක් ඇත.
මුරුංගා ස්වරූපයෙන් ඇඟිලි සමේ ක්ෂය රෝගයේ ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණයක් බව කලින් විශ්වාස කෙරිණි. අද, මෙම සුවිශේෂී ඩිස්ට්රොෆි බොහෝ විට එම්පිසීමාව තුළ දක්නට ලැබේ. බ්රොන්පයිල් ඇදුම, පෙනහළු වල පිළිකා ක්රියාවලීන්, හෘද වාහිනී ව්යාධිවේදය. ලියුකේමියාව, ulcerative colitis, ස්නායු මනෝචිකිත්සක ආබාධ මෙන්ම අන්තයේ ශිරා තදබදය ඇති රෝගීන් තුළ ද එය නිරීක්ෂණය කෙරේ. 10% ක්ම මෙම විරූපණය සම්මතයේ ප්‍රභේදයක් වන අතර එය උරුම වන බව විශ්වාස කෙරේ.
Onycholysis (onycholysis) යනු ප්‍රායෝගිකව බොහෝ විට හමු වන නියපොතු ඔනිකොඩිස්ට්රොෆි වර්ගයකි, එය නියපොතු තහඩුව නියපොතු ඇඳ සමඟ සම්බන්ධ කිරීම උල්ලංඝනය කිරීමකින් සංලක්ෂිත වේ, පසුව ඒවායේ අඛණ්ඩතාව පවත්වා ගනී. එබැවින්, නියපොතු විසුරුවා හැරීම හෝ දියවීම ගැන නොව, නියපොතු ඇඳට අනුගත වීමට ඇති නොහැකියාව ගැන පමණි. පළමු වරට මෙම වර්ගයේ ඩිස්ට්රොෆි 1910 දී ජෙලර් විසින් විස්තර කරන ලදී.
නියපොතු තහඩුව ඇඳෙන් වෙන් කිරීම නිදහස් දුරස්ථ දාරයෙන් ආරම්භ වන අතර ක්රමයෙන් නියපොතු වල ලුනුලා ප්රදේශයට ආසන්න දාරය දෙසට ගමන් කරයි. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ඇඳෙන් වෙන් කරන ලද නියපොතු කොටස සම්පූර්ණ නියපොතු තහඩුවේ දිගෙන් අඩකට වඩා වැඩි නොවේ; සම්පූර්ණ නියපොතු සාපේක්ෂව කලාතුරකින් වෙන් කරනු ලැබේ. නියපොතු ඇඳෙන් වෙන් කරන ලද තහඩු කොටස සාමාන්යයෙන් සාමාන්ය අනුකූලතාවයක්, සුමට මතුපිටක් රඳවා තබා ගනී, නමුත් සුදු පැහැති අළු පැහැයක් ගනී. ව්යතිරේකය යනු දිලීර හා බැක්ටීරියා හේතු විද්යාව පිළිබඳ ඔනිකොලිසිස් අවස්ථාවන්හිදී, නියපොතු තහඩුව විකෘති කළ හැකි විට, එහි මතුපිට අසමාන වන අතර, වර්ණය වෙනස් වේ (රූපය 2).
නියපොතුවේ වෙන් කරන ලද කොටසෙහි විශාලත්වය අනුව, ඔනිකොලිසිස් අර්ධ හා සම්පූර්ණ ලෙස බෙදා ඇත. ඔනිකොලිසිස් පද්ධතිමය රෝග, අන්තරාසර්ග ආබාධ (රූපය 3), බොහෝ සමේ රෝග, තුවාල හේතුවෙන් වර්ධනය වේ.
කොයිලෝනිචියා (koilonychias; ග්‍රීක කොයිලෝස් - හිස් නිය) නියපොතු තහඩුවේ මතුපිට වැඩි හෝ අඩු ගැඹුරු පීරිසියක හැඩැති අවපාතයක් ඇතිවීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. සැබෑ koilonychia සමග නියපොතු තහඩුව සාමාන්යයෙන් මධ්යම කොටසෙහි පීරිසියක හැඩැති, හැන්දක් හැඩැති හෝ කුසලාන හැඩැති අවපාතයක් ක්රමක්රමයෙන් ගොඩනැගීමත් සමග, සාමාන්ය ඝනකම, සුමටව පවතී (රූපය 4). ඔබ මෙම කලාපයේ ජල බිඳුවක් තැබුවහොත් එය පිටතට ගලා නොයයි.
කොයිලෝනිචියා සාමාන්යයෙන් අත්වල නියපොතු මත, බොහෝ විට 2 වන සහ 3 වන ඇඟිලි වල වර්ධනය වන අතර නියපොතු මත ඉතා දුර්ලභ වේ. බොහෝ විට, නියපොතු තහඩු කිහිපයක් බලපායි, නමුත් සමහර විට සියලුම නියපොතු ව්යාධි ක්රියාවලියට සම්බන්ධ වේ. Koilonychia සංජානනීය හෝ අත්පත් කර ගත හැකිය. මෙම රෝග ලක්ෂණය යකඩ ඌනතාවය රක්තහීනතාවය, රේනාඩ්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය වැනි පර්යන්ත සංසරණ ආබාධ, දරුණු ආසාදන, ක්ෂාර සහ අම්ල වලට දිගු කලක් නිරාවරණය වීම නිරීක්ෂණය කෙරේ. අපි රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් සහ ulcerative colitis තුළ koilonychia නිරීක්ෂණය කළෙමු.
ඔනිකොග්රිෆොසිස් - වක්‍ර නියපොත්තක තියුණු ඝණ වීම, අධි රුධිර පීඩනය. Onychogryphosis සාමාන්යයෙන් තනි නියපොතු තහඩු, ප්රධාන වශයෙන් විශාල ඇඟිලි මත බලපායි.
ඔනිකොග්රිෆොසිස් සමඟ නියපොතු වල වෙනස්කම් එහි තියුණු අධි රුධිර පීඩනය, වයනය, වර්ණය, වර්ධනයේ දිශාව වෙනස් වේ. නිය උත්තල බවට පත් වේ, පළමුව ඉහළට වර්ධනය වේ, පසුව ඇඟිල්ලේ මුදුනෙන් ඔබ්බට දිගු වීමට පටන් ගනී, නැමී, කුරුල්ලෙකුගේ හොටක් මෙන් නැමෙයි, එබැවින් නම. සමහර විට විකෘති වූ නිය අං ස්වරූපයක් ගනී හෝ සර්පිලාකාර ස්වරූපයෙන් ඇඹරී යයි, එවිට උසස් අවස්ථාවන්හි දිග සෙන්ටිමීටර 6-8 හෝ ඊට වැඩි විය හැකිය. නියපොතු මතුපිට සාමාන්යයෙන් අසමාන, රළු, බොහෝ විට ගැටිති, සමහර විට එය සුමට විය හැක. නියපොතු තහඩුව අපිරිසිදු කහ, දුඹුරු, බොහෝ විට පාහේ කළු පැහැයක් ගනී; සතුන්ගේ අං මෙන් ඉතා ඝන බවට පත් වේ. බොහෝ විට, දරුණු ඔනිකොග්රිෆොසිස් සමඟ, මෘදු පටක වල ඇඳන් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ (රූපය 5).
ඔනිකොග්රිෆොසිස් ව්‍යාධිජනකයේදී, විවිධ යාන්ත්රික, භෞතික, රසායනික තුවාල මෙන්ම ජීව විද්‍යාත්මක සාධක මගින් විශාල කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, අපි කතා කරන්නේ නිරන්තර නිදන්ගත කෝපයක් ගැන වන අතර, නියපොතු ඇඳ සහ නිය අනුකෘතිය වේගයෙන් keratinizing onychoblasts අධික ලෙස සෑදීමත් සමඟ ප්‍රතික්‍රියා කරයි.
මෙම වර්ගයේ ඔනිකොඩිස්ට්රොෆි වයෝවෘද්ධ හා වැඩිහිටි පුද්ගලයින් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ. ඇඟිල්ලේ විරූපණය සහ ඔනිකොග්රිෆොසිස් සෑදීමේ යම් අගයක් පැතලි පාද ඇත. ඇඟිලිවල ඉෙමොලිමන්ට් නිසා අන්තයේ සංසරණ ආබාධ ද ඔනිකොග්රිෆොසිස් වලට හේතු විය හැක. ඔනිකොග්රිෆොසිස් වර්ගය අනුව නියපොතු, විශේෂයෙන් ඇඟිලිවල තියුණු හයිපර්ට්‍රොෆි සහ විරූපණය බොහෝ විට ඔනිකොමිකෝසිස් තුළ දක්නට ලැබෙන බව දන්නා කරුණකි.
Scleronychia නියපොතු තහඩුවේ විශේෂ දෘඪතාව මගින් සංලක්ෂිත වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, අපි කතා කරන්නේ අත්පත් කරගත් ඔනිකොඩිස්ට්රොෆි ගැන ය - විශේෂිත නියපොතු හයිපර්ට්‍රොෆි. සායනික පින්තූරය සමන්විත වන්නේ නියපොතු තහඩු ඝණ වීම, ප්රත්යාස්ථතාව සම්පූර්ණයෙන් නැතිවීම සහ onycholysis වර්ගය මගින් ඇඳෙන් නියපොතු තහඩුව වෙන් කිරීමෙනි. මේ නිසා නියපොතු කහ පැහැයට හැරේ දුඹුරු පැහැය, සඳ නොපෙනී යයි. නියපොතුවේ තීර්යක් අක්ෂය වක්‍ර වන අතර කල්පවත්නා අක්ෂය තරමක් ආරුක්කු වේ. නියපොතු වර්ධනය තියුනු ලෙස මන්දගාමී වේ, නියපොතු සම අතුරුදහන් වේ. මෙම ක්රියාවලිය සාමාන්යයෙන් සියලුම ඇඟිලි මත එකවරම ආරම්භ වන අතර ස්වයං-සුව කිරීමේ ප්‍රවණතාවක් සමඟ මාස කිහිපයක් සිට වසර ගණනාවක් දක්වා පවතී. විවිධ keratolytics භාවිතයෙන් පාදවල onychomycosis සඳහා දිගු කාලයක් තිස්සේ ප්රතිකාර කරන ලද පුද්ගලයන් තුළ බොහෝ විට නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.
නියපොතු වල තීර්යක් සල්කස් (Bo's sulcus, Beau-Reil's sulcus). නියපොතු තහඩුවේ මතුපිට එක් පාර්ශ්වීය කඳු මුදුනක සිට තවත් පැත්තකට හරස් කරන තීර්යක් හෝ තරමක් චාප වලක් නියපොතු ඩිස්ට්රොෆි වල වඩාත් සුලභ වර්ගයකි. තීර්යක් විලි, සමහර විට එහි පසුපස දාරය දිගේ මඳක් උස් වූ හිස්කබලක් සහිත, නියපොතු තහඩුවේ මතුපිට නියපොත්තෙහි දැවිල්ලෙන් හෝ පශ්චාත් නිය නැමීමට තුවාල වීමෙන් පසුව හෝ අත්කම් කිරීමේදී නියපොතු සමට හානි වීමෙන් පසු දිස් වේ. විලි වල පෙනුම දද, සමේ රෝග සමඟ සම්බන්ධ වේ, විශේෂයෙන් කුෂ්ඨ අත්වල පිටුපස මතුපිට ස්ථානගත කර ඇත්නම්. සති 1-2 කට පසු විලි බෝ ඇති විය හැක. නියපොතු අනුකෘතියේ ක්රියාකාරිත්වය සහ පෝෂණය දුර්වල වන ස්නායු මනෝචිකිත්සක, බෝවන හෝ පද්ධතිමය රෝග වලින් පසුව. මේ මොහොතේ, බෙදීමේ ක්රියාවලිය ඔනිකොබ්ලාස්ට් වල නතර වන අතර එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස නියපොතු තහඩුව තුනී වන අතර නියපොතු මතුපිට විලි ස්වරූපයෙන් හැඟීමක් දිස් වේ. සරම්ප, තද රතු උණ සහ වෙනත් ළමා ආසාදන ඇති ළමුන් තුළ බෝගේ විලි පෙනුම විස්තර කර ඇත. සුළු තුවාලයක් සහිතව, Bo's furrow බොහෝ දුරට මතුපිටින් පෙනේ, නමුත් නියපොතු අනුකෘතියට දැඩි හානි සහිතව, එය ගැඹුරු විය හැකි අතර, නියපොතුවේ සම්පූර්ණ ඝනකම කොටස් දෙකකට බෙදා ඇත. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, නියපොතු තහඩුවේ දුරස්ථ කොටස නියපොතු ඇඳ සමඟ ඇති සම්බන්ධය ක්රමයෙන් නැති වී යන අතර නියපොතුවේ සමීප කොටස දිගටම පවතී. සාමාන්ය වර්ධනය. මේ අනුව, බෝගේ විලි ගැඹුරට අනුව, නියපොතු අනුකෘතියට සිදුවන හානියේ බරපතලකම විනිශ්චය කළ හැකිය.
න්‍යාස තුවාලය කෙටි කාල පරතරයකින් පුනරාවර්තනය වුවහොත්, තීර්යක් විලි කිහිපයක් දිස්වේ, අනුක්‍රමිකව, එකින් එක පිහිටා ඇති අතර, එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස නියපොතු තහඩුවේ මතුපිට රැලි සහිත වේ (රූපය 6). නියපොතු වල වර්ධන වේගය (මසකට 1-2 මි.මී., වයස අනුව) දැන ගැනීමෙන්, නියපොතු නැමීමේ සිට බෝ රේඛාව දක්වා ඇති දුර අනුව රෝගයේ කාලය තීරණය කළ හැකිය.
Onychomadesis (onychomadesis; onycho + ග්‍රීක මැඩෙසිස් - තට්ටය) යනු සාපේක්ෂව දුර්ලභ වර්ගයේ ඔනිකොඩිස්ට්රොෆි වර්ගයකි, එය සමස්ත නියපොතු තහඩුවේ ඇඳෙන් වෙන්වීම මගින් සංලක්ෂිත වන්නේ ඔනිකොලිසිස් මෙන් නිදහස් දාරයෙන් නොව සමීප කොටසෙනි. සෙමින් ප්‍රගතිශීලී ඔනිකොලිසිස් මෙන් නොව, ඔනිකොමඩේසිස් සාමාන්යයෙන් කෙටි කාලයක් තුළ වර්ධනය වේ. අත් සහ පාදවල නියපොතු වල Onychomadesis එකක්, කිහිපයක් සහ ඉඳහිට සියලුම ඇඟිලි මත සිදු වේ. ප්රධාන වශයෙන් මාපටැඟිලි මත නියපොතු ප්රතික්ෂේප කරනු ලැබේ.
අනුකෘතියෙන් නියපොතු තහඩුව වෙන් කිරීමේ ක්රියාවලිය රෝගයේ ස්වභාවය මත රඳා පවතින අතර උග්ර විය හැක, දැවිල්ල සමග, වේදනාව හා දෘශ්ය ගිනි අවුලුවන ප්රතික්රියාවක් සමඟ හෝ ආත්මීය සංවේදනයන් නොමැතිව. ඇඟිල්ලේ නියපොතු ෆැලන්ක්ස් වලට බරපතල තුවාල වීමෙන් පසු ඔනිකොමඩේසිස් හටගත හැක. කැන්ඩීඩා ගණයේ දිලීර හෝ ව්යාධිජනක බැක්ටීරියා (streptostaphylococcal flora) මගින් ඇතිවන onychia සමග වේගයෙන් ගලා යන paronychia සමග නිය සාපේක්ෂව වේගවත් ප්රතික්ෂේප කිරීමේ අවස්ථා විස්තර කර ඇත (රූපය 7). ඔනිකොමඩේසිස් තද රතු උණ (අත් වල සමේ ක්‍රියාකාරී පීල් කිරීමේ කාලය තුළ), රොටාවෛරස් ආසාදනය, දරුණු ඇලෝපසියා ඇරියාටා, සමේ රෝග සමඟ නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. සමහර අවස්ථාවල දී, onychomadesis යාන්ත්‍රණය අපැහැදිලි ය, නමුත් හේතුව සාමාන්යයෙන් ආබාධිත රුධිර සංසරණය සහ නියපොතු අනුකෘතියේ ව්යාධිවේදය සමඟ සම්බන්ධ වේ. matrix කාර්යය ප්රතිෂ්ඨාපනය කරන විට, නව, සෞඛ්ය සම්පන්න නියපොතු තහඩුවක් වර්ධනය වේ.
නියපොතු වල දිගටි කට්ට. කල්පවත්නා විලි සෑදීම සිදුවන්නේ පර්යන්ත සංසරණය උල්ලංඝනය කිරීම, නියපොතු වල අනුකෘතියට හෝ ඇඳට කම්පන සහගත හානිය, ඇඟිලිවල ෆලාන්ක්ස් හි ස්නායු අවසානය මෙන්ම ලයිකන ප්ලැනස්, සමේ රෝග, රක්තවාතය, නිදන්ගත රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් සහ අනෙකුත් නිදන්ගත රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් සමඟ ය. රෝග.
නියපොතු තහඩු මත ඇති විලි තනි විය හැකිය, ප්රධාන වශයෙන් තහඩුවේ මධ්යම කොටසේ හෝ බහුවිධ, නියපොතුවේ මුළු මතුපිටම පිහිටා ඇත. ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, කිරීටක ඌනතාවය, කොඳු ඇට පෙළේ රෝග වලදී නියපොතු වල පාර්ශ්වීය දාර දිගේ විලි දෙකක් සෑදීමේ අවස්ථා විස්තර කෙරේ; නියපොතු තහඩුවේ මධ්යම කොටස පුළුල් වන අතර දෙපැත්තේ පටු කලාප දෙකකින් තරමක් සමතලා වේ. දිගටි රේඛා සහ විලි අඛණ්ඩ නොවිය හැක, නමුත් පබළු වලින් සාදන ලද පබළු වලට සමාන සංරචක කිහිපයකින් සමන්විත විය හැකිය - පබළු වල රෝග ලක්ෂණයකි. අක්මාවේ සිරෝසිස් සහ එච්.අයි.වී ආසාදනය ඇති රෝගීන් තුළ එවැනි රෝග ලක්ෂණ අපි නිරීක්ෂණය කළෙමු.
Mi රේඛා යනු තීර්යක් සුදු ඉරි, බෝ රේඛා වලට වඩා අඩු ගැඹුරු, නමුත් එකම සම්භවයක් ඇත. ඒවා රෝගීන් තුළ දක්නට ලැබේ විවිධ ආකාර periarteritis nodosa සමග polymorphic dermal angiitis, කම්පන රෝගය. සාමාන්යයෙන් ඉරි නියපොතු තහඩුවේ කොටසක් පමණක් අල්ලා ගන්නා අතර දිගු කල් පවතින්නේ නැත.
මධ්‍ය නාලිකා නිය ඩිස්ට්රොෆි. මෙම වර්ගයේ onychodystrophy බහු අවයවික චරිතයක් සහ බහුරූපී සායනික පින්තූරයක් ඇත. බොහෝ විට නියපොතු තහඩුවේ මධ්යම කොටසේ මිලිමීටර් 4-5 ක් පළල ගැඹුරු නාලිකාවක් වැනි විලි ඇති අතර එය නියපොතු මූලයෙන් ආරම්භ වී ක්රමයෙන් නිදහස් දාරය දෙසට ගමන් කර එය සමාන කොටස් දෙකකට බෙදා ඇත. මෙම ඩිස්ට්රොෆි හර්න්ජන්ට් රෝග ලක්ෂණයකින් සංලක්ෂිත වේ - නත්තල් ගසක අතු වලට සමාන තීරු මධ්යම ඉරිතැලීමෙන් කෝණයකින් පිටත් වේ. නියපොතු තහඩුවේ පාර්ශ්වීය කොටස් මත විලි ප්රාදේශීයකරණයක් පවතී. අත්වල පළමු ඇඟිලිවල නියපොතු තහඩු බොහෝ විට බලපානවා, අඩු වාර ගණනක් - ඉතිරි සියල්ල. එකම පවුලේ සාමාජිකයන් තුළ මෙම ව්යාධිවේදය වර්ධනය වීමේ අවස්ථා විස්තර කෙරේ.
Onychorrhexis (onychorrhexis; onycho + ග්‍රීක රෙක්සිස් - කැඩීම) - කල්පවත්නා දිශාවට නියපොතු තහඩුව බෙදීම. නියපොතු වල වල පතුලේ, විශේෂයෙන් ගැඹුරු, සුළු හා කලාතුරකින් පුනරාවර්තන තුවාල ඇති වුවද, ඉරිතැලීමක් පහසුවෙන් සෑදී ඇත. පළමුව, නියපොතුවේ නිදහස් කෙළවරේ වලක් බෙදී, පසුව ඉරිතැලීම නියපොතු අනුකෘතිය දෙසට දිග වැඩි වේ. Onychorrhexis බොහෝ විට thimble dystrophy සමග ඒකාබද්ධ වේ, දද දී onycholysis, psoriasis, සහ විශේෂයෙන්ම lichen planus දී උච්චාරණය වේ. ඔනිකොරෙක්සිස් වර්ධනයට ක්ෂාර ද්‍රාවණ, ෆෝමල්ඩිහයිඩ්, දුර්වල අම්ල සහ නියපොතු තහඩුව වියළී යන අනෙකුත් ක්‍රියාකාරී රසායනික ද්රව්ය සමඟ නිරන්තර සම්බන්ධතා නිසා ද ඇති විය හැක.
Onychoschisis (onychoschizis; onycho + ග්‍රීක schisis - බෙදීම) - නියපොතු වල නිදහස් දාරයට සමාන්තරව තීර්යක් දිශාවට බෙදීමේ ස්වරූපයෙන් නියපොතු ඩිස්ට්රොෆි. මෙම අවස්ථාවේ දී, නියපොතු සාමාන්යයෙන් නිදහස් දාරයට වැඩෙන අතර, පසුව එය බෙදීමට පටන් ගනී (ස්ථර 2-3 ක් හෝ ඊට වැඩි), කැඩී යාම හෝ අඛණ්ඩව වර්ධනය වීම ඉතා තුනී තහඩු 2-3 ක ස්වරූපයෙන් එකකට ඉහළින් වැතිර සිටී. අනික්. මෘදු පටක වල ගිනි අවුලුවන සංසිද්ධි නොමැත.
2, 3 සහ 4 ඇඟිලි වල නියපොතු බොහෝ විට බලපායි. නියපොතු කෙටියෙන් කපා ඇත්නම්, ඒවා සාමාන්ය පෙනුමක් ලබා ගනී, නමුත් ඒවායේ නැවත වැඩුණු නිදහස් දාරය නැවත පිරිහී යයි.
ඔනිකොෂිසිස් ව්යාධිජනකයේ දී, ප්රධාන කාර්යභාරය රසායනික ද්රව්ය සහ ඩිටර්ජන්ට් වල බලපෑමට අයත් වේ. මෙම වර්ගයේ ඔනිකොඩිස්ට්රොෆි ප්රධාන වශයෙන් සිදු වන්නේ ඒවා ඉවත් කිරීම සඳහා විවිධ වාර්නිෂ් සහ ඇසිටෝන් භාවිතා කරමින් බොහෝ විට මැණික්සර් කරන කාන්තාවන් තුළ ය.
Trachyonychia (trachyonychia) - නියපොතු තහඩුව අඳුරු, රළු බවට පත් වන ඔනිකොඩිස්ට්රොෆි වර්ගයකි, කුඩා තුනී කොරපොතු වලින් පීල් කළ හැකිය. Trachonychia කලාතුරකින් දද සමග රෝගීන් නිරීක්ෂණය, විශේෂයෙන්ම ඉදිරියේ විශාල සංඛ්යාවක්නියපොතු මතුපිට ඇති හැඟීම් හඳුනා ගන්න.
නියපොතු වර්ණක උල්ලංඝනය කිරීම
නියපොතු වල වර්ණය වෙනස් වේ සුදු (ලියුකොනිචියා) සහ ලා කහ, තැඹිලි, දුඹුරු සිට රතු, නිල්, කොළ සහ කළු. Leukonychia (leuconychia) යනු නියපොතු වල ඩිස්ට්‍රොෆික් ආබාධ සහ වර්ණක ආබාධ, ප්රධාන වශයෙන් අත්වල, කලාතුරකින් කකුල් වල බහුලව දක්නට ලැබෙන රෝග වලින් එකකි. මෙම පදය විවිධ ප්රමාණවලින් සහ හැඩයන්ගෙන් යුත් සුදු ප්රදේශ වල නියපොතු තහඩුවේ ඝනකමේ සිටීමයි.
ලියුකොනිචියා හි පහත සායනික ආකාර තිබේ:
- තිත් සහිත, විවිධ ප්රමාණවලින් සහ හැඩයන්ගෙන් කුඩා, සමහර විට තිත් සහිත සුදු ලප;
- තීරු ආකාරයෙන් තීරු වැනි: එක් පුළුල් තීර්යක් තීරුවක් හෝ නියපොතුවේ දිගු අක්ෂයට සාපේක්ෂව තීර්යක් ලෙස පිහිටා ඇති පටු ඒවා කිහිපයක්;
- සම්පූර්ණ, සම්පූර්ණ නියපොතු තහඩුව සුදු කිරීම මගින් සංලක්ෂිත වේ;
- අර්ධ, උප එකතුව, නියපොතු තහඩුවේ කොටසක් පමණක් සුදු පැහැයට හැරේ.
එකම නියපොතු තහඩුව මත, ලප සහිත (තිත් සහිත) සහ තීරු වැනි ලියුකොනිචියා ආකාර දෙකම එකවර පැවතිය හැකිය. තිත් සහ තීරු වැනි ලියුකොනිචියා සමඟ, නියපොතු වර්ධනයත් සමඟ ලප සහ ඉරි ක්රමයෙන් නිදහස් දාරය දෙසට ගමන් කර ප්‍රමාණයෙන් වෙනස් නොවී පාහේ අතුරුදහන් වේ. සම්පූර්ණ සහ උප සමස්ථ ලියුකොනිචියා සමඟ සායනික පින්තූරයනියතව පවතී. සම්පූර්ණ ලියුකොනිචියා බොහෝ දුරට මුල් ළමාවියේදී වර්ධනය වන අතර නියපොතු වල සාමාන්ය වර්ණය නැති වී සිදුරෙන් ආරම්භ වේ. ලප හැරුණු විට ලියුකොනිචියා හි සියලුම සායනික ආකාර දරුණු රෝග, නියුරිටිස්, ආසනික් ඇතුළු විෂ වීම මෙන්ම සරම්ප, රතු උණ, අතීසාරය ආදියෙන් පසුව සිදුවිය හැකිය.
Mürke ගේ රේඛා නිය මත සුදු ඉරි දෙකකි, ඇල්වෙයෝලස් වලට සමාන්තරව. රෝස පැහැති පසුබිමකට එරෙහිව ඒවා පැහැදිලිව පෙනෙන අතර නියපොතු වර්ධනය වන විට චලනය නොවේ. Mürke ගේ රේඛා hypoalbuminemia හි සලකුණකි; සෙරුම් ඇල්බියුමින් මට්ටම සාමාන්යකරණය කිරීමෙන් පසු ඒවා අතුරුදහන් වේ. විශේෂයෙන් බොහෝ විට ඔවුන් නෙෆ්‍රොටික් සින්ඩ්‍රෝමය තුළ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ. පෙනුමට හේතුව නොදනී.
ටෙරීගේ ලකුණ සහ ද්වි-ස්වර නියපොතු. ටෙරීගේ රෝග ලක්ෂණය: නියපොතුවේ ආසන්න තුනෙන් දෙකක් සුදු ය, දුරස්ථ තෙවන රෝස පැහැය. රෝග ලක්ෂණය තරමක් දුර්ලභ ය, ප්රධාන වශයෙන් හෘදයාබාධ සහ අක්මාවේ සිරෝසිස්, හයිපොඇල්බුමිනිමියාව සමඟ. ද්වි-ස්වර නිය: රෝස හෝ දුඹුරු දුරස්ථ භාගය නියපොතුවේ කිරි සුදු සමීප භාගයෙන් තියුණු ලෙස වෙන් කරනු ලැබේ. සඳ නොපෙනේ. යුරේමියා රෝගීන්ගෙන් 10% ක් තුළ වර්ණ දෙකක නියපොත්තක් දක්නට ලැබේ. රෝග ලක්ෂණයේ බරපතලකම වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවයේ බරපතලකම මත රඳා නොපවතී. සමහර විශේෂඥයන් රෝග ලක්ෂණ දෙකම එකම ව්යාධිවේදයේ ප්රකාශනයන් ලෙස සලකයි.
හයිපර්පිග්මන්ටේෂන්. නියපොතු වල දුර්වර්ණ වීම මෙලනින්, හීමොසයිඩ්රින් සහ අනෙකුත් වර්ණක සමුච්චය වීම නිසා විය හැක. සම්පූර්ණ නියපොතු තහඩුව හෝ එහි කොටසක් (කල්පවත්නා සහ තීර්යක් ලප සහ ඉරි ආකාරයෙන්) වර්ණක කළ හැක. බාහිර හා ආවේණික ස්වභාවයේ විවිධ හේතු නිසා නියපොතු වල වර්ණය වෙනස් විය හැක. නියපොතු තහඩුවේ හයිපර්පිග්මන්ටේෂන් ප්‍රාථමික අධිවෘක්ක ඌණතාවය, හිමොක්‍රොමැටෝසිස්, රන් සූදානම සමඟ ප්රතිකාර කිරීම, ආසනික් විෂ වීම සිදු වේ. කොකේසියානුවන් තුළ දුඹුරු නියපොතු ඇතිවීමට වඩාත් වැදගත් හේතු වන්නේ ප්‍රාථමික අධිවෘක්ක ඌණතාවය සහ නෙල්සන්ගේ සින්ඩ්‍රෝමයයි. සුදු ජාතිකයින් තුළ, තනි අඳුරු ඉරි සාමාන්යයෙන් වර්ණක නෙවුස් වන අතර, ඉරි පිටුපස නියපොතු නැමීමට සම්බන්ධ නම්, මෙලනෝමා සැක කළ හැකිය. subungual melanoma සමග, පසුපස සහ පාර්ශ්වීය නිය වැටි, matrix, සම්පූර්ණ නිය ඇඳ සහ නිය තහඩු කළු-දුඹුරු වර්ණ ගැන්වීම හැකි ය. සඳ නොපෙනේ. නියපොතු ක්රමයෙන් විනාශ වී යයි.
ට්‍රයිකොෆයිටන් දිලීරයට බලපෑම් ඇති වූ විට, නියපොතු අපිරිසිදු අළු පැහැයක් ගනී, සමහර ට්‍රයිකොෆයිටෝසිස් සමඟ - කහ හෝ ඕචර් කහ. බොහෝ පුස් දිලීර, නියපොතු තහඩුව තුලට විනිවිද යාම, එය කළු, කහ, තද අළු, දුඹුරු පැහැයෙන් පැල්ලම් කළ හැකිය. නියපොතු තහඩුව Pseudomonas aeruginosa ආසාදනය වූ විට, නියපොතුව පැල්ලම් කළ හැකිය. කොළ පාට- කොළ පැහැති නියපොතු වල රෝග ලක්ෂණයකි.
කහ නියපොතු සින්ඩ්‍රෝමය. සින්ඩ්රෝම් සංඥා ත්රිත්ව ඇතුළත් වේ: ඩිස්ට්රෝෆි සහ නියපොතු වල කහ පැහැය; වසා පද්ධතියේ ව්යාධිවේදය (aplasia, lymphangiectasia, lymphedema, lymphangitis) සහ අභ්යන්තර අවයවවල ඕනෑම රෝගයක් (සාමාන්යයෙන් ශ්වසන පද්ධතිය, malignant neoplasms).
ඖෂධවලට නිරාවරණය වීමේ ප්රතිඵලයක් ලෙස නියපොතු වල වර්ණක බහුලව දක්නට ලැබේ. ටෙට්‍රාසයික්ලයින් ප්රතිජීවක මගින් නියපොතු වල දුඹුරු පැහැය සහ ඔනිකොලිසිස් ඇති විය හැක. දිගුකාලීන භාවිතයෙන් ෆීනොල්ෆ්තලීන් සූදානම නියපොතු ඇඳ මත නිල් හෝ නිල් ඉරි සහ නියපොතු සිදුරු ඇති ප්‍රදේශයේ තද නිල් වර්ණක ඇතිවීමට හේතු විය හැක. රිදී සූදානම argyria ඇති කරයි - නියපොතු ඇඳෙහි නිල්-අළු වර්ණය. Resorcinol බාහිරව යොදන විට නියපොතු වල කහ, තැඹිලි හෝ තැඹිලි-රතු වර්ණ ඇති විය හැක. සමහර විට ස්ථීර නියපොතු වර්ණ ගැන්වීම අඩු ගුණාත්මක වාර්නිෂ් භාවිතා කිරීමෙන් පසුව සිදු වේ (රූපය 8).
කල්පවත්නා subungual hemorrhages. දුඹුරු හෝ රතු තුනී ඉරි ස්වරූපයෙන් බහු රුධිර වහනය තුවාල වීමෙන් පසුව බොහෝ විට සිදු වන අතර දුරස්ථ නිය ඇඳෙහි ස්ථානගත වේ. තවත් හේතුවක් වන්නේ ආසාදිත එන්ඩොකාර්ඩයිටිස් වන අතර, මෙම නඩුවේ නියපොතු ඇඳෙහි කේන්ද්රය සාමාන්යයෙන් බලපායි.
ඔනිකොඩිස්ට්රොෆි චිකිත්සාව
ඇත්ත වශයෙන්ම, onychodystrophy ප්රතිකාර කිරීමේදී, බොහෝ දුෂ්කරතා පැන නගී. ඒවා බොහෝ සාධක සමඟ සම්බන්ධ වේ. පළමුව, රෝගයේ හේතුව සොයා ගැනීමට සෑම විටම නොහැකි වන අතර, දෙවනුව, නියපොතු තහඩු සෙමින් වර්ධනය වන අතර ප්රතිකාරය සාමාන්යයෙන් ඉතා දිගු වන අතර, එය සැලකිය යුතු ලෙස අනුකූල වීම අඩු කරයි. බොහෝ රෝගීන් බලපෑම සඳහා බලා නොසිට, මුල් අවධියේදී ප්රතිකාර අත්හැර දමයි. එමනිසා, චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීමට පෙර, දිගුකාලීන ප්රතිකාර සඳහා අවශ්යතාවය රෝගියාට ඒත්තු ගැන්වීම අවශ්ය වේ, මන්ද යත්, අත්වල නියපොතු මාස 6 ක් තුළ සාමාන්යයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වර්ධනය වන නිසා, කකුල් මත - 9. නියපොතු තහඩු ප්රතිකාර කිරීම වැනි සම, සම්මත යෝජනා ක්රමය අනුව සිදු කරනු ලැබේ:
- සාමාන්ය මාදිලිය;
- ආහාර වේල;
- සාමාන්ය චිකිත්සාව;
- දේශීය ප්රතිකාර;
- භෞත චිකිත්සාව;
- ස්පා ප්රතිකාර.
සාමාන්ය ප්රකාරයේදී, සමඟ සම්බන්ධතා සීමා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ ඩිටර්ජන්ට්, ක්ෂාර, අම්ල, වාර්නිෂ් සහ නිය ආලේපන ඉවත් කරන්නන්. ජලය සහ ඩිටර්ජන්ට් සමඟ නිතර සම්බන්ධ වන විට, රබර් අත්වැසුම් භාවිතා කිරීම අනිවාර්ය වේ කපු පදනම. නියපොතු තහඩු සහ eponychium නිවැරදිව සැකසීම පිළිබඳ පැහැදිලි කිරීමේ නිර්දේශ ලබා දීම අවශ්ය වේ. ආහාරය නැවුම් එළවළු සහ පලතුරු, ශාක හා සත්ව සම්භවයක් ඇති ප්රෝටීන් නිෂ්පාදන, තම්බා මස්, මාළු, ඇට වර්ග සාදරයෙන් පිළිගනී. ජෙලටින් අඩංගු නිෂ්පාදන ගැනීම ප්රයෝජනවත් වේ - ජෙලි, ජෙලි මාළු ආදිය.
නියපොතු ව්යාධිවේදය ප්රතිකාර කිරීමේදී සාමාන්ය චිකිත්සාව වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. සියල්ලට පසු, සියලුම ජීව විද්‍යාත්මක ක්රියාවලීන්, ඔනිකොබ්ලාස්ට් වල පෝෂණය සහ ප්‍රතිනිෂ්පාදනය matrix සහ නියපොතු ඇඳෙහි නියපොතු තහඩුව යටතේ සිදු වේ. චිකිත්සාවේ ප්රධාන කර්තව්‍යය වන්නේ හරියටම මෙම කලාපවලට, ඒවායේ සිදුවන ව්යාධි ක්‍රියාවලීන්ට බලපෑම් කිරීමයි. බාහිර සූදානම නියපොතු තහඩුව ඉතා දුර්වල ලෙස විනිවිද යන අතර, නීතියක් ලෙස, වර්ධන කලාපයට ළඟා නොවේ. ඔනිකොඩිස්ට්රොෆි හි සාමාන්ය ප්‍රතිකාරයේදී, විවිධ ඖෂධීය කණ්ඩායම්වල ඖෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ. හේතු මත පදනම්ව, මේවා සනාල ඇන්ටිහිස්ටැමයින් විය හැකිය. දරුණු ආකාරයේ ඩිස්ට්රොෆි වලදී, ක්විනොලින් ඖෂධ, පද්ධතිමය කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්, ඇරෝමැටික රෙටිනොයිඩ් සහ සයිටොස්ටැටික්ස් පවා නියම කළ හැකිය.
නමුත් සියලුම ඔනිකොඩිස්ට්රොෆි සඳහා මූලික ප්රතිකාරය වන්නේ ඊනියා "නිය තහඩු වර්ධන ත්වරක" - ඔනිකොබ්ලාස්ට් වැඩි තීව්‍රතාවයකින් බෙදීමට සලස්වන ඒකාබද්ධ විටමින්-ඛනිජ සංකීර්ණ. එවැනි ඖෂධ කාණ්ඩයට Perfectil සහ Perfectil Plus ඇතුළත් වේ. Perfectil ඔනිකොඩිස්ට්රොෆි වලට ප්රතිකාර කිරීමේදී දිගු කලක් තිස්සේ ඔප්පු වී ඇත. මෙය ඒකාබද්ධ ඖෂධයක් වන අතර, එහි ක්රියාකාරිත්වය එහි සංඝටක විටමින්, ඛනිජ සහ ශාක සාරය නිසාය. බී කාණ්ඩයේ විටමින් සංකීර්ණය නියපොතු ඇඳෙහි රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කරයි, එමඟින් ඔනිකොබ්ලාස්ට් වල ට්‍රොෆිස්වාදය වැඩි දියුණු කරයි. සකස් කිරීමේ කොටසක් වන Biotin, ශරීරයේ සල්ෆර් ජීව විද්‍යාත්මක ප්‍රභවයක් වන අතර, කොලජන් සංශ්ලේෂණයට සහභාගී වන අතර L-cystine සමඟ එක්ව නියපොතු තහඩුව ශක්තිමත් කරයි. යකඩ, සෙලේනියම්, මැග්නීසියම් සහ අනෙකුත් මූලද්රව්ය අඩංගු ඛනිජ සංකීර්ණය නියපොතු තහඩු වල රූපලාවන්ය පෙනුම වැඩි දියුණු කරයි. ඔනිකොෂිසිස්, බෝ ලයින්, ආන්තික ඔනිකොලිසිස් වැනි ඔනිකොඩිස්ට්රොෆි සඳහා මොනොතෙරපි ප්‍රතිකාරයක් ලෙස drug ෂධය භාවිතා කළ හැකිය. එබැවින්, විවිධ වර්ගයේ ඔනිකොඩිස්ට්රොෆි වලට ප්රතිකාර කිරීමේදී වෙනත් drugs ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව, මෙය ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ වඩාත් වේගවත් සහනයක් සඳහා දායක වේ. නියපොතු තහඩුව සෙමින් වර්ධනය වන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය, එබැවින් ඔබ දිගු පාඨමාලා සඳහා ඖෂධ ලබා ගත යුතුය. Perfectil drug ෂධයේ සංයුතිය ඔබට ඔනිකොඩිස්ට්රොෆි ප්‍රතිකාරයේදී පමණක් නොව එය භාවිතා කිරීමට ඉඩ සලසයි. සංකීර්ණ ප්රතිකාරසමේ රෝග, උග්ර නොවන ඇටොපික් ඩර්මැටිටිස්, සෙරෝසිස්, සෙබෝර්හයික් ඩර්මැටිටිස්, හිසකෙස් රෝග වැනි බොහෝ සමේ රෝග. Perfectil Plus, Perfectil ටැබ්ලට් වලට අමතරව, ඔමේගා-3 බහු අසංතෘප්ත මේද අම්ල අඩංගු පෝෂණීය කරල් ද අඩංගු වන අතර, එය ඇතුළත සිට සම තෙතමනය කර ප්‍රශස්ත මට්ටමේ සජලනය සහ ආරක්ෂාව සපයයි. ප්‍රතිඔක්සිකාරක ගුණ ඇති ලයිකොපීන් සහ ලුටීන් අකලට ඡායාරූප ගැනීම වළක්වයි. මීට අමතරව, සකස් කිරීමේ කොටසක් වන coenzyme Q10, සමේ සෛල පෝෂණයට සම්බන්ධ වන අතර ඒවා තුළ සාමාන්ය පරිවෘත්තීය පවත්වා ගෙන යයි. මේ අනුව, Perfectil Plus ඒකාබද්ධ සූදානම රූපලාවණ්‍ය ප්‍රායෝගිකව භාවිතා කළ හැකිය.
ඔනිකොඩිස්ට්රොෆි බාහිර ප්‍රතිකාරයේදී පෝෂ්‍යදායී ආලේපන සහ තෙල් භාවිතා වේ. ආලේපන, රීතියක් ලෙස, පසුපස සමේ රෝලර් සමට යොදනු ලැබේ, එය වසා දැමීම යටතේ අයදුම් කළ හැකිය. තෙල් නියපොතු තහඩුවට අතුල්ලනු ලැබේ. ඩිස්ට්‍රොෆික් ක්රියාවලිය හේතුවෙන් නියපොතු වෙනස් වූ බව මතක තබා ගත යුතුය saprophytic බැක්ටීරියා හෝ දිලීර වෘක්ෂලතා දූෂණය සඳහා හොඳ පරිසරයක්. එමනිසා, බාහිර චිකිත්සාවෙහි සංකීර්ණය තුළ බොහෝ විට ප්රතිබැක්ටීරීය සහ දිලීර නාශක විසඳුම් භාවිතා වේ. ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්හිදී, දරුණු ආකාරයේ ඔනිකොඩිස්ට්රොෆි (නියපොතු සමේ රෝග, ඔනිකොරෙක්සිස්), කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් ආලේපන බාහිරව නියම කරනු ලැබේ. භෞත චිකිත්සාව ඔනිකොඩිස්ට්රොෆි ප්‍රතිකාරයේදී ද බහුලව භාවිතා වේ: UVR, PUVA චිකිත්සාව, විද්‍යුත් විච්ඡේදනය, කටු චිකිත්සාව.
අවසාන වශයෙන්, නියපොතු උපකරණවල ට්‍රොෆික් ආබාධ සඳහා නව ක්රම භාවිතා කරමින් වඩාත් ගැඹුරු අධ්‍යයනයක් අවශ්ය බව සටහන් කළ යුතුය - ඩර්මැටෝස්කොපි, කොන්ෆෝකල් අන්වීක්ෂය, ඇන්ජියෝග්‍රැෆි සහ වෙනත්. මෙය වඩාත් නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සඳහා දායක වනු ඇත, පෙර අවධියේදී trophic ආබාධයට හේතුව හඳුනා ගැනීමට ඉඩ සලසයි. ඔනිකොඩිස්ට්රොෆි ප්රතිකාරය එයට හේතු වූ වර්ගය සහ හේතුව මත බොහෝ සෙයින් වෙනස් වේ. සමහර අවස්ථාවලදී, ඔබට විටමින්-ඛනිජ සංකීර්ණ පමණක් නිර්දේශ කිරීමට සීමා විය හැකි අතර, අනෙක් අය ඔබට අතුරු ආබාධ ඇති ඖෂධ භාවිතා කළ යුතුය. වෛද්යවරයාගේ ප්රධාන කර්තව්‍යයක් වන්නේ අභ්යන්තර අවයවවල ව්යාධි විද්යාව සමඟ ඒකාබද්ධ වී ඇති ඩිස්ට්රොෆි වර්ග මුල් අවධියේදී හඳුනා ගැනීම සහ එවැනි රෝගීන් අදාළ විශේෂඥයින් වෙත උපදේශන සඳහා යොමු කිරීමයි, මන්ද බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී ඔනිකොඩිස්ට්රොෆි පළමු ප්‍රකාශනය විය හැකිය. පද්ධතිමය ව්යාධිවේදය.
සාහිත්යය
- Baran R., Dawber R.P.R. නියපොතු වල රෝග සහ ඒවායේ කළමනාකරණය. ලන්ඩන්: බ්ලැක්වෙල් සයන්ස්, 2011.
- Ivanov O.L., Lomonosov K.M., Tsykin A.A. ඉන්ටර්නිස්ට් // චිකිත්සක ලේඛනාගාරයේ භාවිතයේදී නියපොතු වලට හානි (ඔනිකොසිස්). 2007. V. 79. අංක 1. S. 77-80.
- Akhtyamov S.N., Butov Yu.S. ප්‍රායෝගික චර්ම රෝග විද්යාව: නිබන්ධනය. එම්.: වෛද්ය විද්යාව, 2003.
- ෂෙක්ලකොව් එන්.ඩී. නියපොතු වල රෝග. මොස්කව්: වෛද්ය විද්යාව, 1975.
- යාකොව්ලෙව් ඒ.බී., සුකොලින් ජී.අයි. Onychodystrophy (දේශනය) // Ros. සඟරාව සම් සහ නහර. බොල් 2005. අංක 4. S. 53-59.
- Korsunskaya I.M., Yakovleva A.B., Dvoryakova E.V. ඔනිකොඩිස්ට්රොෆි. එම්.: RMAPO, 2003.
- Antonov V.B., Raznatovsky K.I., Medvedeva T.V. නියපොතු ගැන සියල්ලම: දිලීර රෝග වැළැක්වීම සහ ප්රතිකාර කිරීම. ශාන්ත පීටර්ස්බර්ග්: උපභාෂාව, 2004.
- Fitzpatrick T. et al. Dermatology: an atlas reference book. මොස්කව්: පුහුණුවීම්, 1999.