Natalia Maltseva
Consigli per i genitori. Disartria. Cause. Sintomi. Correzione e modalità di trattamento

Spesso i bambini distorcono e distorcono le parole in modo divertente! Tuttavia, nel tempo, il linguaggio del bambino potrebbe non migliorare.

Recentemente, la disartria nei bambini non è una diagnosi rara, ma invariabilmente spaventa i genitori.

La disartria nei bambini è una malattia neurologica, la cui essenza si esprime in un grave disturbo del linguaggio, vale a dire: la sostituzione di alcuni suoni con altri, articolazione compromessa, cambiamenti nell'intonazione e nel ritmo della parola. Si verifica a seguito di una violazione dell'innervazione dei muscoli articolatori con lesioni del sistema nervoso.

Il discorso della disartria è generalmente inteso come discorso poco chiaro, sfocato, sordo, spesso con una sfumatura nasale. Per caratterizzarlo si usa l'espressione: "come se il porridge in bocca".

La differenza rispetto ad altri disturbi del linguaggio è che non è l'articolazione dei singoli suoni a soffrire, ma la pronuncia delle parole nel loro insieme.

Il sintomo principale è che il bambino semplicemente non può parlare a causa della paralisi del linguaggio.

Inoltre, questi bambini hanno spesso disturbi motori, sia fini che grandi, nonché difficoltà con i movimenti di masticazione e deglutizione.

Il problema della disartria, l'organizzazione dell'assistenza logopedica a questi bambini rimane rilevante, data la prevalenza di questo difetto.

Cause e fattori perinatali (durante la gravidanza) più comuni della disartria:

Ipossia fetale (fame di ossigeno del feto);

Tossicosi della gravidanza;

Conflitto Rhesus;

Malattie somatiche della madre;

Lesioni durante il parto;

Corso patologico del parto;

Asfissia del neonato;

Malattia emolitica del neonato (ittero);

Prematurità.

Malattie croniche della madre: malattie cardiovascolari, gravi malattie gastrointestinali ed epatiche, malattie dell'area urogenitale, alcolismo.

Traumi mentali e fisici durante la gravidanza.

Sintomi di disartria nei bambini:

Il discorso di un bambino con disartria è sfocato, confuso, incomprensibile, a causa di una violazione dell'innervazione degli organi del linguaggio. La malattia ha anche caratteristiche deviazioni non vocali.

I principali sintomi della disartria sono:

1. Violazione della motilità articolatoria:

Spasmo dei muscoli articolatori - manifestato dalla tensione costante dei muscoli della lingua, delle labbra, del collo, del viso, stretta chiusura delle labbra;

Ipotonia dei muscoli articolatori - caratterizzata da letargia, immobilità della lingua, bocca semiaperta, ipersalivazione, non chiusura delle labbra, nasalizzazione della voce;

2. La violazione della pronuncia del suono è accompagnata da distorsioni, omissioni, sostituzione dei suoni.

Il discorso può essere lento, incomprensibile, inespressivo. L'attività vocale è ridotta.

La pronuncia di tutti i suoni è rotta. C'è un ammorbidimento di suoni duri, pronuncia interdentale e laterale di fischi e sibili.

4. La sfera motoria generale dei bambini con una forma cancellata di disartria è caratterizzata da movimenti goffi, limitati, indifferenziati.

Bambini - la disartria è caratterizzata da alcune caratteristiche del comportamento. Ad esempio, ai bambini non piace allacciarsi le scarpe o allacciarsi i bottoni da soli. Ciò è dovuto alla difficoltà di attuazione abilità motorie eccellenti.

Inoltre, i bambini non possono tenere correttamente una penna o una matita tra le mani, non possono controllare la forza della pressione, usare le forbici. La maggior parte dei disartrici successivamente ha una calligrafia scadente.

I bambini trovano difficile esercizio fisico e balla. Audiolesi musicali. I bambini non possono eseguire con precisione diversi esercizi motori, sono goffi.

Come curare la disartria in un bambino

Correzione, metodi di trattamento.

L'obiettivo della correzione e del trattamento della disartria è ottenere un linguaggio comprensibile per gli altri. Per un buon risultato, è necessario un effetto complesso, che combini la terapia farmacologica e la correzione della logopedia.

La disartria è una diagnosi neurologica. Un logopedista è impegnato nella correzione delle funzioni del linguaggio compromesse, mentre il trattamento farmacologico è prescritto da un neuropsichiatra.

Il trattamento della disartria è possibile solo con l'uso di metodo complesso, che combina diversi tipi di effetti terapeutici:

Trattamento medico.

Il trattamento farmacologico della disartria comporta la nomina di farmaci come i nootropi. Influenzano funzioni superiori cervello, migliorare la memoria e l'attività mentale, facilitare il processo di apprendimento, stimolare le funzioni cognitive e l'attività intellettuale del bambino. Tra questi possono esserci: encephabol, pantogam, glycine, phenibut, cerebrolysin, cortexin, cerepro, cioè farmaci che alleviano il vasospasmo. Trattamento fisioterapico che migliora la regolazione delle funzioni vitali, normalizza il funzionamento dell'apparato neuromuscolare e del sistema nervoso:

elettroforesi;

darsonvalutazione,

digitopressione e massaggio generale,

bagni di sodio, iodio-bromo, radon.

Nel trattamento dei disturbi del linguaggio vengono anche utilizzati:

Digitopressione;

Bagni terapeutici;

Hirudoterapia (trattamento con sanguisughe);

Agopuntura;

Terapia della sabbia.

È inoltre necessario sviluppare capacità motorie grandi e fini delle mani, che sono strettamente correlate alle funzioni del linguaggio. Per fare questo, puoi usare la ginnastica con le dita, ordinare e ordinare piccoli oggetti, raccogliere costruttori e puzzle.

Lavoro logopedico.

Il lavoro di logopedia con la disartria richiede molto tempo, sfaccettato. I bambini con disartria necessitano di assistenza logopedica individuale sistematica a lungo termine.

I bambini con disartria dovrebbero essere indirizzati al PMPK e quindi a gruppi specializzati asilo)

La prognosi della disartria nell'infanzia rimane sempre incerta, poiché la malattia comporta disturbi irreversibili del sistema nervoso centrale e delle regioni cerebrali.

Poiché la disartria deve il suo aspetto a disturbi cerebrali, è difficile prevedere i risultati del trattamento. Tuttavia, se ti avvicini al processo in modo serio e completo, puoi ottenere risultati eccellenti.

Nei bambini di età compresa tra 5 e 6 anni con disartria vengono rilevati i seguenti sintomi:

MOTORE GENERALE.

I bambini con disartria sono motori goffi, la gamma di movimenti attivi è limitata, i muscoli si stancano rapidamente durante i carichi funzionali. Stanno instabili su una gamba sola, non possono saltare su una gamba sola, camminare lungo il "ponte", ecc. Imitano male quando imitano i movimenti: come cammina un soldato, come vola un uccello, come si taglia il pane, ecc. nelle lezioni di educazione fisica e musica, dove i bambini sono in ritardo nel tempo, nel ritmo dei movimenti, così come nel cambio di movimento.

MANI MOTORIE FINE.

I bambini con disartria imparano tardi e con difficoltà le capacità di cura di sé: non riescono ad allacciare un bottone, a sciogliere una sciarpa, ecc. Nelle lezioni di disegno non tengono bene una matita, le loro mani sono tese. A molte persone non piace disegnare. Particolarmente evidente l'imbarazzo motorio delle mani in classe per le applicazioni e con la plastilina. Nelle lezioni di origami, incontrano grandi difficoltà e non possono eseguire i movimenti più semplici, poiché sono richiesti sia l'orientamento spaziale che i movimenti della mano ben differenziati. Secondo le mamme, molti bambini sotto i 5-6 anni non sono interessati a giocare con il designer, non sanno giocare con i piccoli giocattoli, non collezionano puzzle.

CARATTERISTICHE DEL DISPOSITIVO DI ARTICOLAZIONE.

Nei bambini con disartria cancellata vengono rivelate caratteristiche patologiche nell'apparato articolatorio.

L'ipersalivazione (aumento della salivazione) è determinata solo durante il discorso. I bambini non affrontano la salivazione, non ingoiano la saliva.

PRODUZIONE DEL SUONO NELLA DISARTRIA.

Quando si esamina la pronuncia del suono, vengono rivelati: miscelazione, distorsione dei suoni, sostituzione e assenza di suoni. Le violazioni della pronuncia del suono influenzano l'intelligibilità, l'intelligibilità e l'espressività del parlato. La violazione più comune è un difetto nella pronuncia di fischi, sibili e suoni, cioè tutti i suoni del parlato sono interessati. Abbastanza spesso si nota la pronuncia interdentale.

PROSODICA.

La colorazione intonazione-espressiva del discorso dei bambini con disartria è nettamente ridotta. La voce soffre, a volte appare un'ombra nasale. Quando si racconta una poesia, il discorso del bambino è monotono. La voce dei bambini durante il discorso è tranquilla.

SVILUPPO DEL DISCORSO GENERALE.

Questi bambini hanno un buon livello di sviluppo del linguaggio, ma molti di loro hanno difficoltà a distinguere le preposizioni, hanno problemi a distinguere e usare i verbi con prefisso. Allo stesso tempo, parlano un discorso coerente e hanno un ricco vocabolario. Inoltre, molti bambini sperimentano difficoltà di orientamento spaziale (mappa del corpo, concetti dal basso verso l'alto, ecc.).

I bambini commettono errori in compiti speciali quando ascoltano e ripetono sillabe e parole con suoni di opposizione, ad esempio quando viene chiesto di mostrare l'immagine desiderata (topo-orso, canna da pesca-anatra, falce-capra, ecc.).

Pertanto, nei bambini, viene accertata la mancanza di formazione della differenziazione uditiva e della pronuncia dei suoni.

Il vocabolario dei bambini è in ritardo rispetto alla norma di età.

Molte persone incontrano difficoltà nella formazione delle parole, commettono errori nell'abbinare un nome a un numero, ecc.

I difetti nella pronuncia del suono sono persistenti e sono considerati disturbi complessi e polimorfici.

I bambini con disartria dovrebbero essere indirizzati al PMPK, cioè a un asilo specializzato

Un aumento significativo del numero di bambini con disturbi del linguaggio disartria ha esacerbato, da un lato, il problema di trovare metodi efficaci per correggere questi disturbi e, dall'altro, il problema di aumentare la competenza degli specialisti che forniscono processi correttivi e pedagogici .

Il difetto principale nella disartria sono le violazioni degli aspetti di produzione del suono e prosodici del linguaggio, a causa dell'insufficiente innervazione dell'apparato vocale. Si manifesta in una violazione del tono muscolare dei muscoli generali, mimici e articolatori, paresi o paralisi dei muscoli dell'apparato articolatorio, manifestazioni motorie patologiche dei muscoli dell'apparato vocale (sincinesia, ipercinesia, convulsioni, ecc.) , volume e ampiezza insufficienti dei movimenti articolatori, insufficienza delle sensazioni propriocettive, nonché formazione insufficiente di movimenti arbitrari e coordinati degli organi di articolazione.

Nei bambini con disartria si osserva un disturbo polimorfico della pronuncia, manifestato in distorsioni, sostituzioni, omissioni e miscele di suoni. Caratteristico è la pronuncia laterale, interdentale e la semplificazione dell'articolazione, che si manifesta nella sostituzione dei suoni scanalati con stop, sonoro - sordo, sibilante - fischiante, duro - morbido.

I bambini con disartria hanno difficoltà a padroneggiare l'analisi del suono. La ragione sta nello sviluppo errato della percezione dei suoni del linguaggio, nella mancanza da parte del bambino di una chiara immagine cinestetica del suono. Anche le violazioni della pronuncia del suono influiscono sulla padronanza struttura grammaticale discorso.

I bambini commettono un gran numero di errori nelle forme maiuscole dei nomi, nell'accordare nomi con numeri e aggettivi.

La complessa natura organica dell'articolazione e dei disturbi del linguaggio nei bambini con disartria, il carico di sintomi neurologici, i disturbi della sfera emotiva e volitiva riducono significativamente l'efficacia della preparazione di questa categoria di bambini alla scuola. Spesso i soliti metodi di impostazione dei suoni non danno l'effetto desiderato: le strutture articolatorie non si formano per molto tempo, si disintegrano rapidamente senza controllo, i suoni impostati non sono automatizzati per molto tempo nel discorso indipendente del bambino. Le specificità dello sviluppo del linguaggio e l'atteggiamento acritico dei bambini con disartria nei confronti del loro linguaggio richiedono la ricerca di modi più efficaci per correggere questo difetto del linguaggio in un ambiente prescolare.

La scelta ottimale dell'influenza della logopedia dipende dalla competenza di uno specialista che svolge attività correttive e pedagogiche multifunzionali. Per correggere la disartria, un logopedista deve possedere una vasta gamma di abilità speciali, molte delle quali si formano da molto tempo e solo nel processo di lavoro con i bambini.

Tecniche per l'utilizzo del massaggio con la sonda

L'uso del massaggio della sonda, insieme ai metodi tradizionali di logopedia e influenza pedagogica, aiuta il logopedista ad accelerare il processo di messa in scena e, soprattutto, l'automazione dei suoni nei bambini con disartria di 2-3 volte.

Per una sistematica lavoro correttivo in un istituto scolastico di tipo compensativo, compreso il massaggio con sonda, sono necessarie le seguenti condizioni: preparazione metodologica e tecnica di un insegnante di logopedista, attrezzatura adeguata per una stanza di logopedia, interazione di un insegnante di logopedista con

neuropatologo, l'interazione di un insegnante di logopedista con gli educatori, l'inclusione dei genitori nel processo correzionale, la combinazione del massaggio della sonda con i metodi tradizionali di logopedia e l'influenza pedagogica.

Soffermiamoci su ciascuno di essi in dettaglio. Per utilizzare nella pratica il massaggio con la sonda, un insegnante di logopedista deve essere formato nei corsi dell'autore da E.V. Novikova e ricevere un documento che conferma il diritto di svolgere questo tipo di attività. [cm. Figura 9-15]

Un insegnante di logopedista non deve solo padroneggiare la tecnica del massaggio con la sonda, ma anche avere un'idea chiara dell'effetto fisiologico delle tecniche di massaggio. La conoscenza dell'anatomia dell'apparato vocale, la topografia di muscoli, vasi sanguigni, nervi, il possesso del metodo di esame degli organi articolatori aiuterà a fare la corretta selezione delle tecniche di massaggio.

Si consiglia di svolgere le lezioni, incluso il massaggio con la sonda, in una stanza ben illuminata con una superficie di 14-16 metri quadrati, la cui temperatura dell'aria non deve essere inferiore a +22 gradi. Durante una seduta di massaggio, il bambino dovrebbe trovarsi in posizione “sdraiata”, a tal fine l'ufficio deve essere dotato di un lettino con materasso compatto e cuscino alto.

Per ogni bambino devono essere utilizzati set individuali di sonde, un contenitore con una soluzione disinfettante e set di tovaglioli.

Prima di procedere con il massaggio con l'ausilio di sonde, il logopedista deve studiare attentamente le conclusioni del pediatra, neuropatologo, otorinolaringoiatra, che contengono una descrizione della salute del bambino e sintomi neurologici, disturbi dell'innervazione muscolare, una forma di paresi o paralisi .

In nessun caso il massaggio deve essere eseguito se il bambino ha forme attive di tubercolosi, congiuntivite, presenza di herpes sulle labbra o altre infezioni del cavo orale, orticaria acuta, anamnesi di edema di Quincke, presenza di ingrossamento delle ghiandole linfatiche, foruncolosi , infezioni respiratorie acute, stomatite. Il massaggio con le sonde dovrebbe essere abbandonato anche in presenza di episindrome, negativismo comportamentale, ipersensibilità alle sonde e "linguaggio geografico".

La presenza di sindromi ipertensivo-idrocefaliche, cerebroasteniche, disturbi del movimento nei bambini con disartria richiede l'interazione di un insegnante di logopedista e di un neuropatologo.

Il contenuto del lavoro congiunto di questi specialisti include il chiarimento del linguaggio e delle diagnosi neurologiche basate sui risultati della logopedia e dell'esame neurologico. Sulla base dei dati ottenuti, vengono elaborati piani individuali, compresi complessi di mezzi medici e pedagogici di riabilitazione. Durante l'intero processo correzionale e pedagogico, gli specialisti effettuano il monitoraggio generale dei bambini al fine di adeguare i singoli programmi di riabilitazione.

L'interazione di un insegnante di logopedista con gli educatori del gruppo di compensazione è anche una delle condizioni per l'efficacia del lavoro correzionale. L'insegnante, su indicazione del logopedista, esegue ginnastica articolare con i bambini, esercizi per lo sviluppo della respirazione vocale, attenzione uditiva, memoria uditiva e percezione fonemica, consolida e automatizza i suoni impostati dal logopedista, ma in nessun caso svolge fuori la loro produzione.

Un ruolo enorme nel superare un difetto del linguaggio nei bambini appartiene alla famiglia. L'inclusione dei genitori nel processo correzionale forma in loro un atteggiamento adeguato nei confronti dei problemi del figlio, contribuisce all'accumulo delle conoscenze necessarie per aiutarlo, ha un effetto benefico sulla formazione della personalità del bambino, sulla sua autostima e un atteggiamento consapevole nel lavorare sul proprio discorso. Il primo riunione dei genitori, che viene eseguito insieme a un neuropatologo, i genitori vengono informati sulle cause della disartria, sui suoi sintomi, sui metodi di correzione, in particolare sul massaggio della sonda. Al seminario, un logopedista dimostra le tecniche di massaggio ai genitori. La partecipazione dei genitori al lavoro correttivo, la ricezione tempestiva di informazioni sul successo del bambino contribuisce allo sviluppo dei contatti tra tutti i partecipanti processo educativo, che ha un effetto benefico sulla sua efficacia.

Le misure di logopedia per la disartria sono costruite tenendo conto della comunanza patogenetica della struttura dei difetti motori e del linguaggio.

Nel caso di un aumento del tono muscolare nei muscoli del linguaggio, che è più caratteristico della disartria pseudobulbare, le lezioni iniziano con il rilassamento dei muscoli dell'apparato articolatorio. Al bambino vengono assegnate posizioni in cui l'attività dei riflessi tonici è minima, il tono dei muscoli del viso, del collo e della lingua è ridotto.

Tecniche di rilassamento del collo

La posizione è sulla schiena, la testa pende leggermente all'indietro. Con una mano, il logopedista sostiene il collo del bambino da dietro, con l'altra moti circolari testa prima in senso orario, poi in senso antiorario. Dopo diversi movimenti passivi, viene stimolata la loro attuazione attiva.

Posizione supina, la testa del bambino pende leggermente dal bordo del tavolo e si adagia su una tavola muovendosi ritmicamente da un lato all'altro.

Posizione sullo stomaco, testa che pende dal bordo del tavolo. Eseguire gli stessi movimenti laterali.

Massaggio viso rilassante

La posizione sulla schiena è semipiegata. Leggeri movimenti di carezza della punta delle dita dal centro della fronte alle tempie, dalle sopracciglia al cuoio capelluto e dalla linea della fronte intorno agli occhi, lungo le guance fino ai muscoli del collo e delle spalle. Questi movimenti dovrebbero causare sensazioni piacevoli nel bambino. Il massaggio rilassante dovrebbe essere rigorosamente dosato, non catturando tutte le aree del viso contemporaneamente.

Con l'ipersensibilità dei muscoli facciali e articolatori, è necessaria una stimolazione tattile gradualmente crescente.

Tecniche per rilassare i muscoli labiali

Posizione supina, gambe leggermente piegate, braccia lungo il corpo, testa leggermente inclinata all'indietro. Gli indici sono posizionati in punti situati tra la metà del labbro superiore e gli angoli della bocca, e si spostano verso la linea mediana in modo che il labbro superiore si raccolga in una piega verticale. Lo stesso si fa con il labbro inferiore, poi con entrambi insieme.

Gli indici sono posizionati negli stessi punti e muovono il labbro superiore verso l'alto e quello inferiore verso il basso, esponendo le gengive,

Gli indici sono posti agli angoli della bocca e le labbra sono tese, come se sorridessero. Il movimento inverso con la formazione delle rughe, le labbra vengono riportate nella loro posizione originale.

Questi esercizi vengono eseguiti con diverse posizioni della bocca: chiusa, socchiusa, semiaperta, spalancata. Dopo un certo rilassamento dei muscoli facciali e labiali, alla bocca viene data passivamente una posizione normale. Il bambino si guarda allo specchio, il logopedista fissa la sua attenzione sulla sensazione di una bocca chiusa.

Tecniche per rilassare i muscoli della lingua

1. Il bambino apre la bocca da solo o con l'aiuto di un logopedista. Il movimento verso il basso della mandibola porta all'abbassamento della lingua spasticamente sollevata e al suo rilassamento, poiché i muscoli propri della lingua sono strettamente collegati ai muscoli della mandibola. Per i bambini più grandi, tali esercizi sono offerti sotto forma di auto-allenamento:

“Sei calmo, completamente rilassato, la lingua giace calma in bocca. Abbassalo lentamente mentre la mascella inferiore si abbassa."

2. Un pezzo di garza sterile o un tappo sterile viene posto sulla punta della lingua. La sensazione tattile emergente aiuta il bambino a capire che qualcosa gli impedisce di muovere liberamente la lingua, cioè di avvertire uno stato di spasticità. Successivamente, il logopedista con una spatola o un abbassalingua esercita una leggera pressione orizzontale, ottenendo il rilassamento della lingua. Il bambino imparerà gradualmente a sentire la differenza nel tono muscolare della lingua.

3. Il logopedista afferra con cura la lingua con una garza sterile e la sposta dolcemente ritmicamente ai lati. È meglio fare movimenti quando il bambino è sdraiato a pancia in giù. A poco a poco, l'aiuto passivo del logopedista diminuisce e il bambino stesso inizia a eseguire questi esercizi.

Ginnastica articolare

Quando si esegue la ginnastica articolatoria, viene attribuita grande importanza alla stimolazione tattile-propriocettiva, che contribuisce allo sviluppo di sensazioni statico-dinamiche e alla chiara cinestesia articolatoria. Nelle fasi iniziali, le lezioni vengono svolte con la massima connessione di altri analizzatori più intatti (visivi, uditivi, tattili), attuando il principio della compensazione. Inoltre, per lo sviluppo di una cinestesia articolatoria più chiara e differenziata, la loro partecipazione viene gradualmente esclusa. Molti esercizi vengono eseguiti ad occhi chiusi, focalizzando l'attenzione del bambino sulle sensazioni propriocettive. La ginnastica articolatoria è differenziata a seconda della forma della disartria e della gravità della lesione dell'apparato articolatorio. Il lavoro sui muscoli del linguaggio è preceduto da esercizi per i muscoli mimici del viso. Al bambino viene insegnato a chiudere e aprire gli occhi, aggrottare le sopracciglia, gonfiare le guance, deglutire la saliva, chiudere e aprire la bocca, afferrare e tenere con le labbra caramelle, bastoncini di varie dimensioni, bere con una cannuccia. In primo luogo, un logopedista lo aiuta, quindi il bambino lo fa da solo secondo le istruzioni verbali, nelle fasi iniziali, imitando l'immagine nelle immagini. Ad esempio: "Apri la bocca", "Tira le labbra in avanti", "Labbra in uno stato calmo", "Raccogli le labbra con le rughe e riportale al loro stato originale". Vengono offerti compiti per imitare la posizione della bocca mostrata nelle immagini. A poco a poco, gli esercizi diventano più difficili: al bambino viene chiesto di soffiare attraverso le labbra rilassate, di far vibrare le labbra. Questi esercizi possono essere eseguiti con resistenza. Ad esempio: il bambino copre il tubo con le labbra e cerca di tenerlo, nonostante i tentativi del logopedista di tirarlo fuori dalla bocca. La ginnastica articolatoria comprende l'educazione dei movimenti attivi della lingua in avanti, ai lati, all'indietro, ai denti superiori e inferiori, movimenti isolati della lingua e della mascella inferiore. Quindi vengono allenati i movimenti differenziati combinati della lingua e delle labbra, necessari per la formazione dei suoni. Le lezioni di logopedia sono inizialmente condotte in modo passivo, poi in modo passivo-attivo e infine con la partecipazione attiva del bambino.

La terapia del gioco è ampiamente utilizzata per lo sviluppo delle capacità motorie articolatorie. I giochi vengono selezionati in base alla natura e al grado di violazione della motilità articolatoria, nonché tenendo conto dell'età del bambino.

Esercizi di respirazione

Iniziano con esercizi di respirazione generale che aumentano il volume della respirazione e ne normalizzano il ritmo.

1. Al bambino viene chiesto di inspirare, alzando le braccia, spostandole di lato, indietro e raddrizzando il busto, espirando - abbassa le braccia, portale al petto, inclina il busto in avanti. I movimenti che stimolano l'inspirazione e l'espirazione vengono ripetuti ritmicamente.

2. Nella posizione sulla schiena, al ritmo del respiro, piega le gambe e premile sul petto, quindi distenditi. L'esercizio aiuta a normalizzare i movimenti del diaframma.

3. La bocca è chiusa. Una narice viene bloccata e il bambino respira a un certo ritmo (conto o battito di un metronomo), quindi la seconda narice viene bloccata e si ripete lo stesso ciclo di movimenti respiratori.

4. Viene creato un "ventaglio d'aria" davanti alle narici del bambino, che aumenta la profondità dell'ispirazione.

5. La bocca è chiusa, se necessario, il logopedista tiene le labbra chiuse con le dita. Al bambino viene chiesto di fare un respiro profondo ed espirare a lungo attraverso il naso. L'esercizio allena l'espirazione attraverso il naso.

6. Il logopedista chiude le narici del bambino e gli chiede di inspirare attraverso la bocca finché non gli dice di pronunciare singole vocali e sillabe. L'esercizio allena l'inalazione attraverso la bocca.

7. Il bambino inspira attraverso la bocca. Il logopedista mette le mani sul petto, come se impedisse l'inalazione per 1-2 secondi. Ciò contribuisce a un'inalazione più profonda e più rapida e a un'espirazione più lunga.

8. Al bambino viene chiesto di trattenere il respiro il più a lungo possibile, ottenendo così un'ispirazione più rapida e profonda e un'espirazione lenta.

Al momento dell'espirazione, il logopedista pronuncia vari suoni vocalici, stimolando il bambino a imitarlo, variando il volume e il tono della voce. Quindi il bambino viene incoraggiato a pronunciare le consonanti fricative isolatamente e in combinazione con le vocali, così come altri suoni e sillabe. Si consiglia di pronunciare le seguenti file di vocali, consonanti e sillabe (in un sussurro e ad alta voce): u - au - uo - ua; oh - oh - ao - oa;

e - iu - io - ia; e - eu - eo - ea; f - s - w - x; af - cenere - come; fo - così - sho;

fi - si - syu; fa - sa - sha, ecc.

Importanza hanno anche speciali esercizi-giochi: soffiare bolle di sapone, spegnere candele, soffiare piccoli pelucchi e fogli dal tavolo, ecc. I giochi vengono selezionati in modo differenziato a seconda dell'età e della natura del disturbo respiratorio. Regole di base degli esercizi di respirazione: non sovraccaricare il bambino; assicurati che non si sforzi le spalle, il collo, non prenda una posa viziosa; concentrare la sua attenzione sulle sensazioni dei movimenti del diaframma, dei muscoli intercostali, della durata di un'inspirazione ed espirazione arbitraria; monitorare la scorrevolezza e il ritmo dei movimenti respiratori. Gli esercizi di respirazione vengono eseguiti prima dei pasti, in una stanza ben ventilata, ogni giorno per 5-10 minuti.

Gli esercizi vocali iniziano con il rilassamento generale, il massaggio articolatorio e la ginnastica. Di particolare importanza è il rilassamento dei muscoli del collo con i metodi sopra descritti e la combinazione dei movimenti della testa con la pronuncia delle catene di vocali "i-e-o-u-a-s". Un ruolo importante è svolto dall'attivazione dei movimenti del palato molle: ingoiare gocce d'acqua, tossire, sbadigliare, pronunciare il suono vocale “a” durante una breve espirazione energetica. Gli esercizi vengono eseguiti davanti a uno specchio, contando.

La normale formazione della voce è possibile se il bambino è in grado di aprire e chiudere la bocca, abbassare la mascella inferiore e imitare i movimenti di masticazione. Il logopedista stimola il sollevamento della mascella inferiore con un leggero colpetto ritmico sul mento. Quindi il paziente impara ad abbassare la mascella inferiore, prima con l'aiuto di un logopedista, poi in modo indipendente. Durante questi esercizi è consigliabile utilizzare una palla dai colori vivaci legata ad una corda. Al momento dell'abbassamento della mascella inferiore, il bambino tira giù la palla con la mano, successivamente esegue questo esercizio con gli occhi chiusi, immaginando visivamente che la palla si abbassi. Durante gli esercizi viene allenato il controllo volontario del volume e del ritmo del movimento.

Al bambino viene chiesto di abbassare la mascella inferiore e allo stesso tempo pronunciare varie combinazioni di suoni, ad esempio "kar - kar".

Per rafforzare i muscoli della cortina palatina si utilizzano esercizi che ne alternano il rilassamento e la tensione. Ad esempio, a un bambino viene chiesto di pronunciare alternativamente i seguenti suoni: "m - pa - m - pa"; "m - ciao - m - ciao", ecc. Per stimolare le reazioni vocali, sono utili cantare insieme a un logopedista, recitazione espressiva, alternanza lenta (in un sussurro o ad alta voce) della pronuncia delle vocali. Allo stesso tempo, si allenano per aumentare la lunghezza dell'espirazione del discorso: prima, due vocali vengono pronunciate su un'espirazione (a - e; o - y; e - e così via.), poi tre (a - e - o; o - y - e ed ecc.) e, infine, quattro ciascuno (a - e - o - y, ecc.). Quindi pronunciano sillabe con un graduale allungamento delle loro catene, parole con determinati suoni, poesie, scioglilingua, questi ultimi con un cambiamento di accento e un'accelerazione del tempo del discorso, a volte sottovoce, a volte ad alta voce. Importanti sono gli esercizi per sviluppare la forza, il timbro e l'intonazione della voce, ad esempio il conteggio delle decine (dieci, venti, trenta, ecc.) con graduale potenziamento (conteggio diretto) e indebolimento (conteggio inverso) della voce, oltre come pronunciare lettere in ordine alfabetico, leggere poesie con un graduale rafforzamento e indebolimento della voce. Vari giochi, lettura di fiabe per ruoli, drammatizzazioni aiutano a sviluppare il tono e il timbro della voce, il lato melodico-intonazione del discorso, la flessibilità e la modulazione della voce.

Sviluppo della prassi articolatoria

Stimolando la motilità articolatoria, attirano l'attenzione del bambino sulle sensazioni che sorgono in questo caso. Per lo sviluppo del feedback motorio-cinestetico, è importante ripetere quotidianamente i seguenti esercizi: scuotere le labbra superiori e inferiori, raddrizzare le guance (sollevandole dall'arcata dentale), abbassare e sollevare la mascella inferiore, premere la lingua contro il incisivi inferiori e superiori. Prima questi movimenti vengono eseguiti davanti a uno specchio, poi con gli occhi chiusi. Il logopedista fa questo o quel movimento e il bambino lo chiama.

Inoltre, pratica quotidianamente quanto segue schemi articolatorio-sensoriali:

1) bilabiale: le labbra superiore e inferiore sono chiuse passivamente, mantenute in questa posizione, l'attenzione del bambino è fissata sulle labbra chiuse, quindi viene chiesto loro di soffiare attraverso le labbra, aprendole;

2) labio-dentale: con l'indice della mano sinistra il logopedista alza il labbro superiore, esponendo i denti superiori, con l'indice della mano destra alza il labbro inferiore a livello degli incisivi superiori e chiede il bambino da soffiare;

3) linguale-dentale: il bambino mette la lingua tra i denti e la trattiene;

4) linguale-alveolare: la punta della lingua viene premuta e trattenuta contro il processo alveolare, si chiede al bambino di soffiare interrompendo il contatto;

5) gergo-palatale: la testa è leggermente inclinata all'indietro, Indietro si alza la lingua al palato duro, si chiede al bambino di compiere dei movimenti di tosse, fissando l'attenzione sulle sensazioni di contatto tra lingua e palato e sul suo sfondamento.

Per lo sviluppo della prassi articolatoria, sono di grande importanza i primi lavori di logopedia, l'espansione e l'arricchimento dell'esperienza linguistica del bambino, nonché la predominanza di speciali esercizi sillabici su quelli puramente articolatori. Vengono selezionate una serie di sillabe che richiedono un successivo cambio di vari movimenti articolatori. In queste sillabe sono necessariamente introdotte combinazioni labiali-linguistiche, bilabiale, labio-dentale, linguale-dentale, bilabiale linguale-alveolare, lingo-palatale e altre. Per ogni bambino, gli esercizi sillabici vengono selezionati individualmente in base alla struttura del difetto e al principio didattico generale, dal semplice al complesso. Gli esercizi sillabici nelle fasi iniziali dovrebbero essere eseguiti lentamente, fissando l'attenzione del bambino sulle sensazioni motorie. Esempi di alcuni esercizi sillabici: be - ve; bava; per - sì - zha - ra - ha - va, ba - va; ba: per; ba: sì; sì - ba; ba-ra; ba-ha; zha - ba; ra-ba; ha-ba, ecc.

Lavora sulla pronuncia del suono

In un bambino, lo stato del suo intelletto, il livello di sviluppo del linguaggio. Sono combinati con la stimolazione della percezione uditiva differenziata e l'analisi del suono. Le lezioni si svolgono per fasi, a partire dalla correzione di quei suoni, la cui articolazione questo bambino più conservato. L'evocazione e la messa in scena dei suoni è solitamente seguita da un lungo periodo di loro stabilizzazione e automazione in tutti i contesti e nelle varie situazioni linguistiche. Lavorando sulla pronuncia del suono, il logopedista seleziona tali posizioni per il bambino in cui la violazione del tono muscolare e l'intensità dei movimenti violenti nei muscoli articolatori sono minime. Insieme agli approcci generali alla correzione della disartria, vengono utilizzati metodi differenziati di stimolazione, che sono più efficaci in una forma o nell'altra.

Con disartria pseudobulbare l'attenzione principale è rivolta al rilassamento dei muscoli generali e del linguaggio, allo sviluppo di movimenti articolatori differenziati, al superamento dell'ipersalivazione, della sincinesia e dei riflessi dell'automatismo orale. Per sopprimere quest'ultimo, il logopedista tocca delicatamente le labbra del bambino con un batuffolo di cotone, impedendo con l'altra mano i suoi movimenti riflessi. Allo stesso modo viene inibita anche la sincinesi orale. Questi esercizi vengono eseguiti sistematicamente 2-3 volte al giorno, alternandoli all'insegnamento al bambino di deglutire, masticare, bere da una tazza, respirare volontariamente, soffiare.

Con disartria cerebellare un massaggio rinforzante dei muscoli facciali e articolatori è combinato con speciali esercizi logo-ritmici, logopedia e canto per sviluppare la coordinazione della respirazione, della fonazione e dell'articolazione. Durante la ginnastica articolatoria, viene allenata la capacità di riprodurre e mantenere schemi di articolazione, nonché l'accuratezza dei movimenti di articolazione. Per migliorare la sensazione di movimento, molti esercizi vengono eseguiti con resistenza.

Con disartria extrapiramidale la ginnastica articolatoria viene eseguita in posizioni che aiutano il bambino a rilassarsi e inibiscono i movimenti involontari, soprattutto nei muscoli del viso e del collo. Inoltre, puoi utilizzare dispositivi speciali per fissare la testa e gli arti. Al bambino viene insegnato a seguire la posizione della bocca, della lingua, le espressioni facciali generali, a rallentare l'ipercinesia, a chiudere e aprire arbitrariamente gli occhi senza tensione generale e movimenti amichevoli, a riprodurre, trattenere e sentire varie modalità di articolazione, e anche a passare agevolmente dall'uno all'altro. All'età prescolare e scolare senior vengono utilizzati elementi di training autogeno.

Con disartria aprassica afferente corticale l'attenzione principale è rivolta allo sviluppo delle sensazioni cinestetiche, alla prassi orale e manuale, alla gnosi facciale.

Con disartria efferente corticale la ginnastica articolatoria ha lo scopo di sviluppare movimenti articolatori differenziati fini, in particolare spostando la punta della lingua verso l'alto. Un logopedista con una spatola o una sonda per la lingua aiuta questo movimento. L'attenzione del bambino è focalizzata sulla sensazione della posizione della lingua. Allo stesso tempo, vede così allo specchio. Quindi al bambino viene insegnato ad abbassare la lingua sul fondo della bocca in una posizione neutra e ad alternare l'abbassamento e il sollevamento. Con la disartria corticale, la pronuncia dei suoni linguali anteriori viene principalmente stimolata, a partire da un gruppo di suoni linguali anteriori solidi - "t", "d", "n", quindi vengono messi suoni più complessi - "p", "l" e l'afficativo.

Pertanto, ci sono molti diversi metodi moderni di correzione del linguaggio nei bambini con paralisi cerebrale. Ma il più sistematizzato ed efficace, a nostro avviso, è il metodo di E.M. Mastyukova, così come il massaggio con la sonda di E.V. Novikova.

La paralisi cerebrale è una condizione residua con decorso non progressivo. Tuttavia, man mano che il bambino si sviluppa, soprattutto in tenera età, i sintomi clinici possono cambiare. Ciò è dovuto alle dinamiche legate all'età delle relazioni morfologiche e funzionali del cervello in via di sviluppo patologico, all'aumento dello scompenso, dovuto a una crescente discrepanza tra le capacità del sistema nervoso e le esigenze imposte dall'ambiente a un organismo in crescita. Inoltre, nel caso dell'aggiunta di tali sindromi patologiche come idrocefalo, convulsioni, disturbi vegetativi, nonché malattie infettive, intossicazioni, lesioni cerebrali ripetute, può sembrare che il processo stia progredendo. Tale "pseudo-processualità" nei bambini con paralisi cerebrale è spesso osservata. Le malattie ereditarie progressive del sistema nervoso, i danni al midollo spinale o ai nervi periferici non appartengono alla paralisi cerebrale.

Così, sviluppo del linguaggio bambino con paralisi cerebrale è associato vari fattori ambiente sia interno che esterno. Abbiamo bisogno di un approccio integrato a questo problema e del coinvolgimento di specialisti come educatore, insegnante, psicologo, neurologo e logopedista. Un ruolo importante è svolto anche dai genitori e dal clima familiare.

Già nel periodo pre-discorso nei bambini affetti da paralisi cerebrale, è possibile identificare la patologia dei riflessi articolatorio-motori, che in futuro influenzerà lo sviluppo dei disturbi del linguaggio. Questi bambini sono caratterizzati da varie forme di disontogenesi del linguaggio, manifestate sia sotto forma di disturbi reversibili - ritardi nello sviluppo del linguaggio , e disturbi sistemici più persistenti - sottosviluppo generale della parola. Questi disturbi sono raramente isolati, più spesso sono combinati e dipendono dalla forma e dalla gravità della paralisi.

La disartria è il disturbo del linguaggio principale e più comune nei bambini con paralisi cerebrale. Tipi di disartria a seconda delle forme e della gravità della paralisi e della paresi. Questo deve essere preso in considerazione quando si diagnostica e si pianifica la logopedia correttiva e le misure terapeutiche.

Nel lavoro di logopedia correttiva, è necessario tener conto dello sviluppo sequenziale ontogenetico delle funzioni sensoriali della parola e dell'intelletto, la prevenzione delle loro violazioni, dovrebbe essere effettuata fin dai primi mesi di vita. La metodologia delle lezioni è determinata dalla struttura del linguaggio e dall'insufficienza mentale, dalla gravità dei disturbi del movimento e dall'età del bambino.

Pertanto, abbiamo selezionato il metodo del lavoro correttivo di E.M. Mastyukova e massaggio della sonda E.V. Novikova per i bambini che soffrono di disartria e alalia e ha sviluppato un piano individuale per ogni bambino, tenendo conto della sua particolare pronuncia.

Molti bambini con disabilità vengono al CTC per vedere un logopedista. Alla maggior parte di loro viene diagnosticata la disartria, ma sembrano abbastanza normali, come tutti i bambini normali. E la terribile parola "disartria" non sembra affatto adatta a loro. Dopotutto, la disartria significa una violazione della fornitura di un segnale nervoso dal cervello ai muscoli dell'apparato articolatorio, a seguito della quale il viso è inattivo, mimico, le labbra sono bloccate o gli angoli sono abbassati. Per alcuni, la bocca non si chiude e la lingua cade fuori dalla bocca. Di recente ci sono stati molti bambini disartricici con muscoli facciali mobili, emotivi, che sorridono bene, molti non hanno nemmeno la salivazione, ma quando chiedi di tirare fuori la lingua, vedi un'immagine deprimente. La lingua è spessa, tesa, quando viene allungata si restringe in una palla. Diventa subito chiaro che si tratta di disartria, ma poiché ci sono evidenti segni esterni e segni di violazione lato prosodico non c'è discorso: diagnostichiamo una forma cancellata di disartria. Viene spesso confuso con la dislalia complessa, poiché la pronuncia di molti suoni è disturbata qua e là, ma con la dislalia la lingua del bambino è abbastanza normale e con la disartria è iper o ipotonica. Come trattare la forma cancellata della disartria - lo diremo in dettaglio.

Segni di disartria cancellata.

Di solito, i bambini disartrici si distinguono per goffaggine, movimenti coordinati compromessi e sottosviluppo delle capacità motorie delle dita. Difficilmente padroneggiano le abilità di allacciare bottoni, allacciatura, non sanno tenere le forbici, non amano disegnare e scolpire. Ma in pratica negli ultimi anni ci sono stati molti bambini di 5-7 anni con una buona coordinazione e hanno sviluppato capacità motorie delle mani, amano disegnare, dipingere, scolpire, tenere bene una matita, affrontare con successo l'ombreggiatura. I segni della malattia sono visibili solo sul viso, e anche allora non in tutti. Uno dei segni evidenti della disartria cancellata: un viso statico e sedentario, labbra tese o, al contrario, labbra e guance cascanti, la bocca non si chiude.

Di particolare interesse nella forma cancellata della disartria è la lingua. Nella maggior parte dei casi, la lingua è spessa, massiccia e, quando viene estratta, la parte posteriore della lingua si irrigidisce e si raccoglie in una palla. A causa di ciò, la pronuncia di molti suoni è difficile per il bambino. Quando si pronunciano suoni duri, si sentono suoni deboli, poiché la parte posteriore della lingua si alza automaticamente verso il cielo, di conseguenza, invece di [n] sentiamo [n '], invece di [b] - [b '], invece di [s] - [s '], invece di [s] - [s '], ecc. Il dorso teso della lingua chiude il foro per il libero passaggio del flusso d'aria, quindi i fischi e i sibili hanno una sfumatura [ts]. Quando si ripetono sillabe e parole, molti suoni acquisiscono sfumature. [l']. Per esempio, cha-cha-cha suona come afide-afide. La punta della lingua con disartria cancellata di solito non è espressa, cioè è impossibile determinare dove si trova la punta. Spesso, a causa della paresi dei muscoli della lingua, il bambino non riesce a sollevarla, leccare il labbro superiore o raggiungere con la punta i denti superiori. A questo proposito, il bambino non ha suoni sibilanti e [R].

Molti bambini si osserva una deviazione - deviazione della lingua nella direzione del muscolo paralizzato. Quando chiedi al bambino di tirare fuori la lingua e tenerla sul labbro inferiore contando fino a cinque, la lingua trema, trema e si sforza di spostarsi di lato. Questo è un chiaro segno di disartria. A causa dell'ipercinesia, la pronuncia di un gruppo di fischi, sibili e suoni sonori è disturbata e anche la prosodia ne risente. Il discorso è inespressivo, confuso, inarticolato, monotono, spesso silenzioso, con un leggero crepitio nel suono, non si riesce a distinguere nulla. Dicono di questi bambini: "ha il porridge in bocca".

Una caratteristica distintiva della disartria è la loro psiche instabile. Questi bambini spesso si precipitano da un estremo all'altro. O sono eccessivamente permalosi, vulnerabili, piagnucolosi, reagiscono dolorosamente a ogni piccola cosa, poi diventano aggressivi, maleducati, si rifiutano di studiare, parlare e persino lanciarsi contro gli altri con i pugni. I bambini disartricici hanno motivazione e motivazione all'apprendimento molto ridotte.

Aiutare un bambino con una forma di disartria cancellata.

La diagnosi di "disartria" viene fatta solo da un neurologo o terapista. Se tale diagnosi è registrata nella scheda del bambino, l'approccio al trattamento della disartria dovrebbe essere completo. L'intervento pedagogico di un logopedista non è sufficiente. Qui sono necessari supporto medico e un corso di massaggio della zona del colletto per alleviare la tensione muscolare del collo, del mento e degli organi dell'apparato articolatorio. In classe con un logopedista, oltre all'addestramento alla pronuncia sonora, è necessario il massaggio manuale del viso e della lingua sonda.

Massaggio logopedico manuale.

Con ipertonicità, devi fare un massaggio rilassante al viso, con ipotonicità - rassodante. Per normalizzare il tono muscolare delle guance fai i seguenti esercizi:

1. In piedi di fronte al bambino, mettiamo due dita, indice e medio, sotto i lobi, premendo leggermente, iniziamo movimenti a spirale lungo le guance oltre gli angoli della bocca fino al centro del mento (5-6 volte). Per rafforzare i muscoli delle guance, i movimenti vengono eseguiti nella direzione opposta dal centro del mento ai lobi delle orecchie.
2. Con l'indice e il medio, per ottenere l'effetto di rilassamento, eseguiamo movimenti a spirale con una leggera pressione dai lobi alle ali del naso. Il movimento inverso è l'effetto di compressione.
3. Appoggiamo le dita del pennello sulle tempie e con movimenti fluidi di scorrimento ci spostiamo al centro della fronte, dove esercitiamo una leggera pressione, come un punto. È importante che le dita siano elastiche, arrotondate ed elastiche. L'effetto del rilassamento si ottiene, nella pratica non si verifica l'effetto opposto. È meglio eseguire questo esercizio stando in piedi dietro il bambino.
4. Per ottenere l'effetto del rilassamento: le dita delle mani sono posizionate sui cuscinetti vicino alla zona dei capelli, (in piedi di fronte al bambino), iniziamo a far scorrere i movimenti lungo la fronte fino alle sopracciglia con una forte pressione. Alle sopracciglia, le dita divergono, cercando di coprire l'intero viso. Viene eseguito un brusco lancio delle mani sul viso fino al collo, mentre i cuscinetti toccano il viso. È possibile intrappolare il collo.
5. Mettiamo i pollici sul ponte del naso (per stare di fronte al bambino), spingiamo e iniziamo i movimenti intorno agli occhi, spostandoci prima nella parte inferiore delle sopracciglia e ai bordi degli occhi e tornando al ponte del naso il naso, il punto di riferimento è l'osso sul ponte del naso. Sulla parte morbida le dita non devono scivolare via, la pressione deve essere intensa.

Per rilassare le labbra, utilizziamo i seguenti esercizi:

1. Con gli indici allunghiamo gli angoli delle labbra verso le orecchie, contiamo fino a cinque - lasciamo andare (è meglio farlo dietro la schiena del bambino).
2. In piedi dietro il bambino, posizioniamo l'indice e il medio sul labbro superiore, allunghiamo il labbro il più possibile e poi lo stringiamo il più possibile in modo che le pieghe labiali sembrino gonfiarsi.
3. Mettiamo i pollici al centro sul labbro inferiore, il resto del pennello si trova sotto il mento. L'esercizio viene eseguito al meglio davanti all'oggetto. Iniziamo a macinare i movimenti di trazione lungo il labbro con un leggero movimento a destra, poi a sinistra.
4. Ci esibiamo dietro la schiena del bambino. Gli indici posizionati uno sul lato sinistro del labbro superiore, l'altro sul lato destro del labbro inferiore, muovono le dita in direzioni opposte, muovendo le labbra insieme alle dita. Un movimento simile viene eseguito nella direzione opposta: "Arlekino".

Questi semplici esercizi possono essere eseguiti dai genitori a casa, per migliorare l'effetto, è meglio eseguirli ogni giorno. SU lezioni di logopedia il logopedista effettua anche un massaggio facciale manuale collegando la sonda della lingua.

Lavoro correttivo e pedagogico.

Nelle lezioni di logopedia, così come a casa tutti i giorni, è molto importante che un bambino con disartria cancellata esegua ginnastica articolatoria.

- Per rilassare la lingua miglior esercizio "Impasta la pasta": tira fuori la lingua, pronunciando "cinque-cinque-cinque", schiaffeggia la lingua con le labbra, muovendola avanti e indietro, avanti e indietro.

- Per fissare il sollevamento superiore della lingua, è utile leccare piattini dopo aver mangiato, cucchiai e anche eseguire l'esercizio "Deliziosa marmellata": leccare alternativamente il labbro superiore e inferiore.

— "Laviamoci i denti"- disegniamo la punta della lingua lungo i denti superiori, da un lato, poi dall'altro.

— "Pittore”- disegniamo la punta della lingua attraverso il cielo, come se stessimo dipingendo il soffitto.

- Con uno stato paretico dei muscoli dei bordi laterali della lingua, l'esercizio è molto utile "Slitta": pronuncia il suono [E], nello stesso momento in cui premiamo i denti sui bordi laterali della lingua, appare una cavità nel mezzo della lingua come in una slitta.

I genitori dovrebbero prepararsi in anticipo al fatto che la produzione di suoni nella disartria è difficile e lenta a causa delle peculiarità del tono muscolare della lingua. Ancora più lentamente è l'automazione dei suoni da 3 a 7 mesi, questa è una caratteristica distintiva del lavoro correttivo in caso di disartria cancellata. Sorprendentemente, spesso l'automazione anche dei suoni più semplici, come [l '], richiede molto tempo. I genitori a volte pensano che le lezioni di logopedia non portino i risultati desiderati, ma non è così. Le lezioni hanno sempre almeno un piccolo, ma risultato, poiché i muscoli della lingua si rilassano gradualmente e con un impatto meccanico e fisico costante. La pratica dimostra che quando si utilizza un approccio integrato nel trattamento di una forma cancellata di disartria, il miglioramento della pronuncia del suono avviene molto più velocemente. E con un'esposizione regolare alla lingua con il massaggio della sonda, il tono muscolare torna alla normalità dopo tre mesi di utilizzo. Devi solo essere paziente e collaborare attivamente con un neurologo, massaggiatore e logopedista.

disartria

cause di disartria, classificazione delle forme cliniche di disartria, principali direzioni del lavoro correttivo, esercizi di respirazione



La disartria è una violazione del lato che produce il suono della parola, a causa di un'insufficienza organica dell'innervazione dell'apparato vocale.

Il termine "disartria" deriva dalle parole greche artson, articolazione e dys, una particella che significa disordine. Questo è un termine neurologico, perché la disartria si verifica quando la funzione dei nervi cranici della parte inferiore del tronco, responsabile dell'articolazione, è compromessa.

I nervi cranici della parte inferiore del tronco (midollo allungato) sono adiacenti al midollo spinale cervicale, hanno una struttura anatomica simile ad esso e sono irrorati dal sangue proveniente dallo stesso bacino vertebro-basilare.

Molto spesso ci sono contraddizioni tra neurologi e logopedisti sulla disartria. Se il neurologo non vede evidenti disturbi nella funzione dei nervi cranici, non può chiamare il disturbo del linguaggio disartria. Questa domanda è quasi un ostacolo tra neurologi e logopedisti. Ciò è dovuto al fatto che dopo la diagnosi di "disartria", il neurologo è obbligato a svolgere una seria terapia per il trattamento dei disturbi staminali, sebbene tali disturbi (esclusa la disartria) non sembrino essere evidenti.

Il midollo allungato, come il midollo spinale cervicale, sperimenta spesso l'ipossia durante il parto. Ciò porta a una forte diminuzione delle unità motorie nei nuclei dei nervi responsabili dell'articolazione. Durante un esame neurologico, il bambino esegue adeguatamente tutti i test, ma non può far fronte correttamente all'articolazione, perché qui è necessario eseguire movimenti complessi e veloci che vanno oltre la forza dei muscoli indeboliti.


Le principali manifestazioni di disartria consistono in un disturbo dell'articolazione dei suoni, violazioni della formazione della voce, nonché in cambiamenti nel tempo della parola, del ritmo e dell'intonazione.

Questi disturbi si manifestano in varia misura e in varie combinazioni, a seconda della localizzazione della lesione nel sistema nervoso centrale o periferico, della gravità del disturbo e del momento in cui si è manifestato il difetto. I disturbi dell'articolazione e della fonazione, che impediscono e talvolta impediscono del tutto il discorso sonoro articolato, costituiscono il cosiddetto difetto primario, che può portare a manifestazioni secondarie che ne complicano la struttura. Lo studio clinico, psicologico e logopedico dei bambini con disartria mostra che questa categoria di bambini è molto eterogenea in termini di disturbi motori, mentali e del linguaggio.

Cause di disartria

1. Lesioni organiche del sistema nervoso centrale a seguito dell'impatto di vari fattori avversi sul cervello in via di sviluppo di un bambino nel periodo prenatale e nei primi periodi di sviluppo. Molto spesso si tratta di lesioni intrauterine derivanti da infezioni acute e croniche, carenza di ossigeno (ipossia), intossicazione, tossicosi della gravidanza e una serie di altri fattori che creano le condizioni per il verificarsi di traumi alla nascita. In un numero significativo di tali casi, durante il parto, si verifica asfissia nel bambino, il bambino nasce prematuramente.

2. La causa della disartria può essere l'incompatibilità del fattore Rh.

3. Un po 'meno spesso, la disartria si verifica sotto l'influenza di malattie infettive del sistema nervoso nei primi anni di vita di un bambino. La disartria è spesso osservata nei bambini che soffrono fin dall'infanzia paralisi cerebrale(PIC). Secondo E. M. Mastyukova, la disartria nella paralisi cerebrale si manifesta nel 65-85% dei casi.

Classificazione delle forme cliniche di disartria

La classificazione delle forme cliniche di disartria si basa sull'assegnazione di una diversa localizzazione del danno cerebrale. I bambini con varie forme di disartria differiscono l'uno dall'altro per difetti specifici nella pronuncia del suono, nella voce, nella motilità articolatoria, hanno bisogno di diversi metodi di logopedia e possono essere corretti a vari livelli.

Forme di disartria

Disartria bulbare(dal lat. bulbus - un bulbo, la cui forma ha un midollo allungato) si manifesta con una malattia (infiammazione) o un tumore del midollo allungato. Allo stesso tempo, i nuclei dei nervi cranici motori situati lì (glossofaringeo, vago e ipoglosso, a volte trigemino e facciale) vengono distrutti.
Caratteristico è la paralisi o la paresi dei muscoli della faringe, della laringe, della lingua, del palato molle. In un bambino con un difetto simile, la deglutizione di cibi solidi e liquidi è disturbata, la masticazione è difficile. Insufficiente mobilità delle corde vocali, il palato molle porta a specifici disturbi della voce: diventa debole, nasalizzato. I suoni sonori non sono realizzati nel discorso. La paresi dei muscoli del palato molle porta al libero passaggio dell'aria espirata attraverso il naso e tutti i suoni acquisiscono un pronunciato tono nasale (nasale).
Nei bambini con la forma descritta di disartria si osserva atrofia dei muscoli della lingua e della faringe e diminuisce anche il tono muscolare (atonia). Lo stato paretico dei muscoli della lingua è la causa di numerose distorsioni della pronuncia del suono. Il discorso è confuso, estremamente indistinto, lento. Il volto di un bambino con disartria da viale è mimico.

Disartria sottocorticale si verifica quando i nodi sottocorticali del cervello sono danneggiati. Una manifestazione caratteristica della disartria sottocorticale è una violazione del tono muscolare e la presenza di ipercinesia. Ipercinesia - movimenti involontari violenti (in questo caso nell'area dei muscoli articolatori e facciali) che non sono controllati dal bambino. Questi movimenti possono essere osservati a riposo, ma di solito aumentano durante un atto linguistico.
La natura mutevole del tono muscolare (da normale ad aumentato) e la presenza di ipercinesia causano peculiari disturbi della fonazione e dell'articolazione. Un bambino può pronunciare correttamente singoli suoni, parole, brevi frasi (soprattutto in un gioco, in una conversazione con i propri cari o in uno stato di conforto emotivo) e dopo un momento non è in grado di emettere un solo suono. C'è uno spasmo articolatorio, la lingua diventa tesa, la voce è interrotta. A volte si osservano grida involontarie, suoni gutturali (faringei) "sfondano". I bambini possono pronunciare parole e frasi troppo velocemente o, al contrario, in modo monotono, con lunghe pause tra le parole. L'intelligibilità del discorso soffre a causa del cambio irregolare dei movimenti articolatori durante la pronuncia dei suoni, nonché a causa di una violazione del timbro e della forza della voce.
Un segno caratteristico della disartria subcorticale è una violazione del lato prosodico del discorso: tempo, ritmo e intonazione. La combinazione di compromissione della motilità articolatoria con compromissione della formazione della voce, la respirazione del linguaggio porta a difetti specifici nel lato sonoro della parola, che si manifestano in modo variabile a seconda dello stato del bambino e si riflettono principalmente nella funzione comunicativa della parola.
A volte, con la disartria sottocorticale, i bambini soffrono di perdita dell'udito, complicando un difetto del linguaggio.

Disartria cerebellare caratterizzato da un discorso "tagliato" scansionato, a volte accompagnato da grida di singoli suoni. Nella sua forma pura, questa forma è raramente osservata nei bambini.

Disartria corticale presenta grandi difficoltà di isolamento e riconoscimento. Con questa forma, la motilità arbitraria dell'apparato articolare è disturbata. Secondo le sue manifestazioni nel campo della pronuncia del suono, la disartria corticale assomiglia all'alalia motoria, poiché, prima di tutto, la pronuncia delle parole che sono complesse nella struttura sillabica del suono è disturbata. Nei bambini, la dinamica del passaggio da un suono all'altro, da una posizione articolatoria all'altra, è difficile. I bambini sono in grado di pronunciare chiaramente suoni isolati, ma i suoni sono distorti nel flusso vocale, si verificano sostituzioni. Le combinazioni di consonanti sono particolarmente difficili. A un ritmo accelerato, appare l'esitazione, che ricorda la balbuzie.
Tuttavia, a differenza dei bambini con alalia motoria, nei bambini con questa forma di disartria non ci sono disturbi nello sviluppo del lato lessico-grammaticale della parola. Anche la disartria corticale dovrebbe essere distinta dalla dislalia. I bambini hanno difficoltà a riprodurre la posizione articolatoria, rendendo loro difficile il passaggio da un suono all'altro. Durante la correzione, si richiama l'attenzione sul fatto che i suoni difettosi vengono corretti rapidamente in enunciati isolati, ma sono difficilmente automatizzati nel parlato.

Modulo cancellato. In particolare voglio evidenziare la forma cancellata (lieve) di disartria, poiché recentemente nel processo di pratica della logopedia ci sono sempre più bambini i cui disturbi del linguaggio sono simili alle manifestazioni di forme complesse di dislalia, ma con una dinamica più lunga e complessa di apprendimento e correzione del linguaggio. Un esame e un'osservazione approfonditi della logopedia rivelano una serie di disturbi specifici in essi (disturbi nella sfera motoria, gnosi spaziale, lato fonetico della parola (in particolare, le caratteristiche prosodiche della parola), fonazione, respirazione e altri), che ci permette di concludere che ci sono lesioni organiche del sistema nervoso centrale.

Esperienza in pratica e lavoro di ricerca mostra che è molto spesso difficile diagnosticare forme lievi di disartria, la sua differenziazione da altri disturbi del linguaggio, in particolare - dislalia, nel determinare le modalità di correzione e la quantità di assistenza logopedica necessaria per i bambini con una forma cancellata di disartria. Data la prevalenza di questo disturbo del linguaggio tra i bambini età prescolare, possiamo concludere che al momento è maturo un problema molto urgente: il problema di fornire assistenza logopedica qualificata ai bambini con una forma cancellata di disartria.

Forme lievi (cancellate) di disartria possono essere osservate in bambini senza evidenti disturbi motori che hanno subito l'impatto di vari fattori avversi durante i periodi di sviluppo prenatale, natale e primo postnatale. Tra questi fattori avversi vi sono:
- tossicosi della gravidanza;
- ipossia fetale cronica;
- malattie acute e croniche della madre durante la gravidanza;
- danno minimo al sistema nervoso in situazioni di conflitto Rh della madre e del feto;
- lieve asfissia;
- trauma alla nascita;
- malattie infettive acute dei bambini nell'infanzia, ecc.

L'impatto di questi fattori sfavorevoli porta all'emergere di una serie di caratteristiche specifiche nello sviluppo dei bambini. Nel primo periodo di sviluppo nei bambini con una forma cancellata di disartria, si notano irrequietezza motoria, disturbi del sonno, pianto frequente e senza causa. L'alimentazione di questi bambini ha una serie di caratteristiche: c'è difficoltà a trattenere il capezzolo, affaticamento durante la suzione, i bambini rifiutano presto il seno, spesso e vomitano abbondantemente. In futuro, sono scarsamente abituati agli alimenti complementari, sono riluttanti a provare nuovi alimenti. A cena, un bambino del genere siede a lungo con la bocca piena, mastica male e deglutisce il cibo con riluttanza, quindi frequenti soffocamenti durante i pasti. I genitori di bambini con forme lievi di disartria notano che in età prescolare i bambini preferiscono cereali, brodi, purè di patate ai cibi solidi, quindi nutrire un bambino del genere diventa un vero problema.

Nel primo sviluppo psicomotorio si possono anche notare una serie di caratteristiche: la formazione delle funzioni statodinamiche può essere in qualche modo ritardata o rimanere entro la norma di età. I bambini, di regola, sono somaticamente indeboliti, spesso soffrono di raffreddori.

L'anamnesi dei bambini con una forma cancellata di disartria è aggravata. La maggior parte dei bambini di età inferiore a 1-2 anni è stata osservata da un neurologo, in seguito questa diagnosi è stata rimossa.

Lo sviluppo del linguaggio precoce in una percentuale significativa di bambini con manifestazioni lievi di disartria è leggermente rallentato. Le prime parole compaiono all'età di 1 anno, il discorso frasale è formato da 2-3 anni. Allo stesso tempo, per molto tempo, il discorso dei bambini rimane illeggibile, poco chiaro, comprensibile solo ai genitori. Pertanto, all'età di 3-4 anni, il lato fonetico del discorso nei bambini in età prescolare con una forma cancellata di disartria rimane informe.

IN pratica di logopedia spesso ci sono bambini con pronuncia del suono compromessa, che, secondo la conclusione di un neurologo, hanno dati sull'assenza di microsintomatici focali nello stato neurologico. Tuttavia, la correzione dei disturbi del linguaggio in tali bambini con metodi e tecniche convenzionali non porta risultati efficaci. Pertanto, si pone la questione di un ulteriore esame e di uno studio più dettagliato delle cause e dei meccanismi di tali violazioni.

Un esame neurologico approfondito di bambini con disturbi del linguaggio simili con l'uso di carichi funzionali rivela lievi microsintomi di una lesione organica del sistema nervoso. Questi sintomi si manifestano come un disturbo della sfera motoria e un'insufficienza extrapiramidale e si riflettono sullo stato delle capacità motorie generali, fini e articolatorie, nonché dei muscoli facciali.

La sfera motoria generale dei bambini con una forma di disartria cancellata è caratterizzata da movimenti goffi, limitati, indifferenziati. Potrebbe esserci una leggera limitazione nel raggio di movimento degli arti superiori e inferiori, con un carico funzionale, sono possibili movimenti amichevoli (sinencenesia), disturbi del tono muscolare. Spesso, con una pronunciata mobilità generale, i movimenti di un bambino con una forma cancellata di disartria rimangono goffi e improduttivi.

Più chiaramente, la mancanza di abilità motorie generali si manifesta nei bambini in età prescolare con questo disturbo quando eseguono movimenti complessi che richiedono un controllo preciso dei movimenti, un lavoro preciso di vari gruppi muscolari e una corretta organizzazione spaziale dei movimenti. Ad esempio, un bambino con una forma cancellata di disartria, un po 'più tardi dei suoi coetanei, inizia ad afferrare e trattenere oggetti, sedersi, camminare, saltare su una o due gambe, correre goffamente, arrampicarsi sul muro svedese. In età prescolare media e anziana, un bambino non può imparare ad andare in bicicletta, sciare e pattinare per molto tempo.

Nei bambini con una forma cancellata di disartria, ci sono anche violazioni delle capacità motorie fini delle dita, che si manifestano in una violazione dell'accuratezza dei movimenti, una diminuzione della velocità di esecuzione e passaggio da una posizione all'altra, inclusione lenta in movimento e coordinazione insufficiente. I test delle dita vengono eseguiti in modo incompleto, si osservano difficoltà significative. Queste caratteristiche si manifestano nel gioco e attività didattiche bambino. Un bambino in età prescolare con lievi manifestazioni di disartria è riluttante a disegnare, scolpire o giocare goffamente con i mosaici.

Le caratteristiche dello stato delle capacità motorie generali e fini si manifestano anche nell'articolazione, poiché esiste una relazione diretta tra il livello di formazione delle capacità motorie fini e articolatorie. I disturbi della motilità del linguaggio nei bambini in età prescolare con questo tipo di patologia del linguaggio sono dovuti alla natura organica del danno al sistema nervoso e dipendono dalla natura e dal grado di alterazione del funzionamento dei nervi motori che forniscono il processo di articolazione. È la natura a mosaico delle lesioni delle vie cortico-nucleari che conducono motorie che determina la grande combinazione di disturbi del linguaggio nella forma cancellata della disartria, la cui correzione richiede al logopedista di sviluppare attentamente e in dettaglio un piano individuale per la logopedia lavorare con un bambino così. E, naturalmente, tale lavoro sembra impossibile senza il sostegno e la stretta collaborazione con i genitori interessati a correggere i disturbi del linguaggio dei propri figli.

Disartria pseudobulbareè la forma più comune di disartria infantile. La disartria pseudobulbare è una conseguenza di una lesione cerebrale organica subita nella prima infanzia, durante il parto o nel periodo prenatale a seguito di encefalite, trauma della nascita, tumori, intossicazione, ecc. Il bambino sviluppa una paralisi o paresi pseudobulbare, causata da un danno alle vie che conducono dalla corteccia cerebrale ai nuclei dei nervi glossofaringeo, vago e ipoglosso. Secondo le manifestazioni cliniche dei disturbi nell'area dei muscoli mimici e articolatori, è vicino al bulbare. Tuttavia, le possibilità di correzione e piena padronanza del lato del discorso che produce il suono con la disartria pseudobulbare sono molto più elevate.
Come risultato della paralisi pseudobulbare, la motilità generale e del linguaggio del bambino è disturbata. Il bambino succhia male, soffoca, soffoca, deglutisce male. La saliva scorre dalla bocca, i muscoli del viso sono disturbati.

Il grado di violazione della parola o della motilità articolatoria può essere diverso. Convenzionalmente, ci sono tre gradi di disartria pseudobulbare: lieve, moderata, grave.

1. Un lieve grado di disartria pseudobulbare è caratterizzato dall'assenza di gravi violazioni della motilità dell'apparato articolatorio. Le difficoltà nell'articolazione consistono in "movimenti della lingua, delle labbra" lenti e insufficientemente precisi. I disturbi della masticazione e della deglutizione non vengono rilevati in modo brillante, in rari casi di soffocamento. caratteristico quando si pronunciano i suoni La pronuncia di suoni complessi è più probabile che soffra in base all'articolazione dei suoni: w, w, p, c, h I suoni sonori sono pronunciati con una partecipazione insufficiente della voce I suoni deboli sono difficili da pronunciare, richiedono l'aggiunta del rialzo della parte mediana del dorso della lingua al palato duro all'articolazione principale.
Le carenze di pronuncia hanno effetti negativi sullo sviluppo fonemico. La maggior parte dei bambini con disartria lieve incontra qualche difficoltà nell'analisi del suono. Durante la scrittura, incontrano errori specifici nella sostituzione dei suoni (t-d, ch-ts, ecc.). La violazione della struttura della parola non è quasi osservata: lo stesso vale per la struttura grammaticale e il vocabolario. Qualche particolarità può essere rivelata solo con un esame molto attento dei bambini, e non è caratteristica. Quindi, il principale difetto nei bambini che soffrono di lieve disartria pseudobulbare è una violazione del lato fonetico della parola.
I bambini con un tale disturbo, che hanno un udito normale e un buon sviluppo mentale, frequentano corsi di logopedia nella clinica pediatrica distrettuale e, in età scolare, un centro di logopedia in una scuola comprensiva. I genitori possono svolgere un ruolo significativo nell'eliminare questo difetto.

2. I bambini con un grado medio di disartria costituiscono il gruppo più numeroso. Sono caratterizzati dall'amicizia: l'assenza di movimenti dei muscoli facciali. Il bambino non può gonfiare le guance, allungare le labbra, chiuderle strettamente. I movimenti linguistici sono limitati. Il bambino non può sollevare la punta della lingua, girarla a destra, a sinistra e mantenerla in questa posizione. Passare da un movimento all'altro è una difficoltà significativa. Il palato molle è spesso inattivo, la voce ha un tono nasale. La salivazione abbondante è caratteristica. Difficoltà a masticare e deglutire. La conseguenza della disfunzione dell'apparato articolatorio è un grave difetto di pronuncia. Il discorso di questi bambini è solitamente molto confuso, sfocato, silenzioso. L'articolazione sfocata delle vocali, solitamente pronunciate con una forte espirazione nasale, è caratteristica a causa dell'immobilità delle labbra e della lingua. I suoni "a" e "y" non sono abbastanza chiari, i suoni "e" e "y" sono solitamente mescolati. Delle consonanti, n, t, m, n, k, x vengono salvate più spesso. I suoni h e c, r e l sono pronunciati approssimativamente, come un'espirazione nasale con uno sgradevole tono "squishy". Il getto orale espirato è sentito molto debolmente. Più spesso, le consonanti sonore sono sostituite da quelle senza voce. Spesso i suoni alla fine di una parola e nelle combinazioni di consonanti vengono omessi. Di conseguenza, il discorso dei bambini affetti da disartria pseudobulbare è così incomprensibile che preferiscono tacere. Insieme allo sviluppo del linguaggio solitamente tardivo (all'età di 5-6 anni), questa circostanza limita nettamente l'esperienza di comunicazione verbale del bambino.
I bambini con un tale disturbo non possono studiare con successo in una scuola comprensiva. Le condizioni più favorevoli per la loro istruzione e educazione sono state create in scuole speciali per bambini con gravi disturbi del linguaggio, dove viene adottato un approccio individuale a questi studenti.

3. Un grave grado di disartria pseudobulbare - anartria - è caratterizzato da danni muscolari profondi e completa inattività dell'apparato vocale. Il volto di un bambino che soffre di anartria è simile a una maschera, la mascella inferiore si abbassa, la bocca è costantemente aperta. La lingua giace immobile sul fondo della cavità orale, i movimenti delle labbra sono nettamente limitati. Difficoltà a masticare e deglutire. Il discorso è completamente assente, a volte ci sono suoni inarticolati separati. I bambini con anartria con un buon sviluppo mentale possono anche studiare in scuole speciali per bambini con gravi disturbi del linguaggio, dove, grazie a speciali metodi di logopedia, padroneggiano con successo abilità di scrittura e un programma in materie generali.

Una caratteristica di tutti i bambini con disartria pseudobulbare è che, con la pronuncia distorta dei suoni che compongono la parola, di solito conservano il contorno ritmico della parola, cioè il numero di sillabe e l'accento. Di norma conoscono la pronuncia delle parole di due sillabe, di tre sillabe; le parole di quattro sillabe sono spesso riprodotte in riflessione. È difficile per un bambino pronunciare gruppi di consonanti: in questo caso cade una consonante (scoiattolo - "beka") o entrambe (serpente - "iya"). A causa della difficoltà motoria di passare da una sillaba all'altra, ci sono casi di simili sillabe (piatti - "posyusya", forbici - "naso").

La violazione delle capacità motorie dell'apparato articolatorio porta a uno sviluppo improprio della percezione dei suoni del linguaggio. Le deviazioni nella percezione uditiva causate da un'esperienza articolatoria insufficiente, l'assenza di una chiara immagine cinestetica del suono portano a notevoli difficoltà nella padronanza dell'analisi del suono. A seconda del grado di compromissione del linguaggio motorio, si osservano difficoltà variamente espresse nell'analisi del suono.

La maggior parte dei test speciali che rivelano il livello di analisi del suono non sono disponibili per i bambini disartrici. Non possono selezionare correttamente le immagini i cui nomi iniziano con un determinato suono, inventare una parola contenente un determinato suono e analizzare la composizione sonora di una parola. Ad esempio, un bambino di dodici anni che ha studiato per tre anni in una scuola pubblica, rispondendo alla domanda, cosa suona nelle parole del reggimento, gatto, chiama p, a, k, a; k, a, t, a. Al termine dell'attività, seleziona le immagini i cui nomi contengono il suono b, il ragazzo mette un barattolo, un tamburo, un cuscino, una sciarpa, una sega, uno scoiattolo.
I bambini con una pronuncia più preservata commettono meno errori, ad esempio selezionano le seguenti immagini per il suono "s": una borsa, una vespa, un aeroplano, una palla.
I bambini che soffrono di anartria non hanno accesso a tali forme di analisi del suono.

Alfabetizzazione nella disartria

Il livello di competenza nell'analisi del suono nella stragrande maggioranza dei bambini disartrici è insufficiente per l'alfabetizzazione. I bambini iscritti alle scuole di massa non sono assolutamente in grado di padroneggiare il programma della prima elementare.
Le deviazioni nell'analisi del suono sono particolarmente pronunciate durante la dettatura uditiva.

Darò una lettera di esempio di un ragazzo che ha studiato per tre anni in una scuola pubblica: la casa è "signore", la mosca è "muaho", il naso è "oush", la sedia è "woo", gli occhi sono "naca", ecc.

Un altro ragazzo, dopo un anno in una scuola pubblica, scrive invece di "Dima va a fare una passeggiata" - "Dima dapet gul ts"; "Nelle vespe della foresta" - "vespe Lusu"; "Il ragazzo nutre il gatto con il latte" - "Malkin lali kashko little".

Il maggior numero di errori nella scrittura di bambini affetti da disartria è nella sostituzione delle lettere. Spesso ci sono sostituzioni di vocali: bambini - "detu", denti - "denti", robot - "ma", ponte - "muta", ecc. La pronuncia imprecisa e nasale delle vocali porta al fatto che quasi non differiscono in suono.

Le sostituzioni consonantiche sono numerose e varie:
l-r: scoiattolo - "berk"; x-h: pelliccia - "spada"; b-t: anatra - "ubka"; gd: bip - "tubo"; s-h: oche - "guchi"; b-p: anguria - "arpus".

Caratteristici sono i casi di violazione della struttura sillabica della parola dovuta al riarrangiamento delle lettere (libro - "kinga"), omissione di lettere (cappello - "shapa"), riduzione della struttura sillabica dovuta alla sottoscrizione di sillabe (cane - " soba", forbici - "coltelli" e così via).

Sono frequenti i casi di completa distorsione delle parole: un letto - "damla", una piramide - "makte", una di ferro - "neaki", ecc. Tali errori sono più tipici per i bambini con disturbi dell'articolazione profonda, in cui l'inarticolatezza della composizione sonora del discorso è associata alla pronuncia del suono distorta.

Inoltre, nella scrittura di bambini disartrici, sono comuni errori come l'uso errato di preposizioni, connessioni sintattiche errate di parole in una frase (accordo, controllo), ecc .. Questi errori non fonetici sono strettamente correlati alle peculiarità di padronanza del discorso orale, struttura grammaticale, riserva di vocabolario.

La scrittura indipendente dei bambini si distingue per una cattiva composizione delle frasi, la loro costruzione errata, le omissioni dei membri della frase e le parole funzionali. Alcuni bambini sono completamente inaccessibili anche a piccole presentazioni.

Leggere i bambini disartrici è solitamente estremamente difficile a causa dell'immobilità dell'apparato articolatorio, delle difficoltà nel passare da un suono all'altro. Per la maggior parte, è sillaba per sillaba, non colorato per intonazione. La comprensione del testo letto non è sufficiente. Ad esempio, un ragazzo, dopo aver letto la parola sedia, indica il tavolo, dopo aver letto la parola calderone, mostra un'immagine raffigurante una capra (una capra-calderone).

Struttura lessico-grammaticale del discorso dei bambini disartrici

Come notato sopra, il risultato diretto della sconfitta dell'apparato articolatorio sono le difficoltà di pronuncia, che portano a una percezione della parola non sufficientemente chiara a orecchio. Lo sviluppo generale del linguaggio dei bambini con disturbi grossolani dell'articolazione procede in modo peculiare. Insorgenza tardiva della parola, esperienza linguistica limitata, difetti di pronuncia grossolani portano a un insufficiente accumulo di vocabolario e deviazioni nello sviluppo della struttura grammaticale del discorso. La maggior parte dei bambini con disturbi dell'articolazione ha deviazioni nel vocabolario, non conosce le parole di tutti i giorni, spesso mescola le parole, concentrandosi sulle somiglianze nella composizione del suono, nella situazione, ecc.

Molte parole sono usate in modo impreciso, invece del nome desiderato, il bambino ne usa uno che denota un oggetto simile (un cappio - un buco, un vaso - una brocca, una ghianda - una noce, un'amaca - una rete) o è correlato alla situazione alla parola data (rotaie - traversine, ditale - dito).

Caratteristici per i bambini disartrici sono un discreto orientamento nell'ambiente, una scorta di informazioni e idee quotidiane. Ad esempio, i bambini conoscono e possono trovare nella foto oggetti come un'altalena, un pozzo, una credenza, un carro; determinare la professione (pilota, insegnante, autista, ecc.); comprendere le azioni delle persone raffigurate nell'immagine; mostrare oggetti dipinti in un colore o in un altro. Tuttavia, l'assenza o l'uso limitato della parola porta a una discrepanza tra il vocabolario attivo e quello passivo.

Il livello di padronanza del vocabolario dipende non solo dal grado di violazione del lato del discorso che produce suoni, ma anche dalle capacità intellettuali del bambino, dall'esperienza sociale e dall'ambiente in cui è cresciuto. Per i bambini con disartria, così come per i bambini con sottosviluppo generale discorso, caratterizzato da un comando insufficiente con mezzi grammaticali lingua.

Le principali direzioni del lavoro correttivo

Queste caratteristiche dello sviluppo del linguaggio dei bambini con disartria mostrano che hanno bisogno di un'educazione speciale sistematica volta a superare i difetti del lato sano del discorso, sviluppare il vocabolario e la struttura grammaticale del discorso, correggere i disturbi della scrittura e della lettura. Tali compiti correttivi vengono risolti in una scuola speciale per bambini con disturbi del linguaggio, dove il bambino riceve un'istruzione pari a una scuola di istruzione generale di nove anni.

I bambini in età prescolare con disartria hanno bisogno di lezioni mirate di logopedia per formare la struttura fonetica e lessicale-grammaticale del discorso. Tali classi si tengono in speciali istituti prescolari per bambini con disturbi del linguaggio.

Il lavoro di logopedia con bambini con disartria si basa sulla conoscenza della struttura di un difetto del linguaggio in varie forme di disartria, sui meccanismi delle abilità motorie generali e del linguaggio compromesse e sulla presa in considerazione delle caratteristiche personali dei bambini. Particolare attenzione è rivolta allo stato di sviluppo del linguaggio dei bambini nel campo del vocabolario e della struttura grammaticale, nonché alle caratteristiche della funzione comunicativa del discorso. Nei bambini in età scolare viene preso in considerazione lo stato del discorso scritto.

I risultati positivi del lavoro di logopedia si ottengono in base ai seguenti principi:
formazione interconnessa in fasi di tutte le componenti del discorso;
un approccio sistematico all'analisi di un difetto del linguaggio;
regolazione dell'attività mentale dei bambini attraverso lo sviluppo di funzioni comunicative e generalizzanti del linguaggio.

Nel processo di esercizi sistematici e nella maggior parte dei casi a lungo termine, graduale normalizzazione delle capacità motorie dell'apparato articolare, sviluppo dei movimenti articolari, formazione della capacità di cambiare arbitrariamente gli organi mobili dell'articolazione da un movimento all'altro a vengono eseguiti un dato ritmo, il superamento della monotonia e le violazioni del tempo della parola; pieno sviluppo della percezione fonemica. Ciò prepara le basi per lo sviluppo e la correzione del lato sano del discorso e costituisce i prerequisiti per padroneggiare le abilità del discorso orale e scritto.

Il lavoro di logopedia deve essere avviato in età prescolare più giovane, creando così le condizioni per il pieno sviluppo di aspetti più complessi dell'attività vocale e ottimale adattamento sociale. Di grande importanza è anche la combinazione della logopedia con misure terapeutiche, superando le deviazioni nelle capacità motorie generali.

I bambini in età prescolare con disartria, che non presentano deviazioni grossolane nello sviluppo del sistema muscolo-scheletrico, possiedono capacità di cura di sé e hanno un udito normale e una piena intelligenza, studiano in asili speciali per bambini con disturbi del linguaggio. In età scolare, i bambini con grave disartria studiano in scuole speciali per bambini con gravi disturbi del linguaggio, dove ricevono un'istruzione pari a una scuola di nove anni con correzione simultanea di un difetto del linguaggio. Per i bambini con disartria, che hanno gravi disturbi dell'apparato muscolo-scheletrico, ci sono asili e scuole specializzate nel paese, dove viene prestata molta attenzione alle misure terapeutiche e fisioterapiche.

Quando si corregge la disartria in pratica, di norma, la regolazione della respirazione del linguaggio viene utilizzata come uno dei metodi principali per stabilire la fluidità del linguaggio.

Esercizi di respirazione di A. N. Strelnikova

Nel lavoro di logopedia sulla respirazione del linguaggio di bambini, adolescenti e adulti, sono ampiamente utilizzati esercizi di respirazione paradossale di A. N. Strelnikova. La ginnastica respiratoria Strelnikovskaya nasce da un'idea del nostro paese, è stata creata a cavallo degli anni '30 e '40 del XX secolo come un modo per ripristinare la voce cantata, perché A. N. Strelnikova era una cantante e l'ha persa.

Questa ginnastica è l'unica al mondo in cui viene eseguita un'inalazione breve e acuta attraverso il naso sui movimenti che comprimono il torace.

Gli esercizi coinvolgono attivamente tutte le parti del corpo (braccia, gambe, testa, cingolo dell'anca, addominali, cingolo scapolare, ecc.) e provocano una reazione fisiologica generale dell'intero organismo, un aumento del bisogno di ossigeno. Tutti gli esercizi vengono eseguiti simultaneamente con una breve e acuta inspirazione attraverso il naso (con un'espirazione assolutamente passiva), che migliora la respirazione dei tessuti interni e aumenta l'assorbimento di ossigeno da parte dei tessuti, e irrita anche quella vasta zona recettoriale sulla mucosa nasale, che fornisce una connessione riflessa della cavità nasale con quasi tutti i corpi.

Ecco perché questo esercizio di respirazione ha una così vasta gamma di effetti e aiuta con una serie di varie malattie di organi e sistemi. È utile a tutti ea qualsiasi età.

Nella ginnastica, l'attenzione è rivolta all'inalazione. Il respiro è fatto molto brevemente, istantaneamente, emotivamente e attivamente. La cosa principale, secondo A. N. Strelnikova, è riuscire a trattenere, "nascondere" il respiro. Non pensare affatto alla respirazione. L'espirazione scompare spontaneamente.

Quando insegna ginnastica, A. N. Strelnikova consiglia di seguire quattro regole di base.

Regola 1 E all'improvviso, rumorosamente, in tutto l'appartamento, annusare l'aria come l'impronta di un cane. Più naturale è, meglio è. L'errore peggiore è tirare aria per aspirare più aria. Il respiro è breve, come un'iniezione, attivo e più naturale è, meglio è. Pensa solo al respiro. La sensazione di ansia organizza un respiro attivo meglio del ragionamento su di esso. Pertanto, non essere timido, furiosamente, fino alla maleducazione, annusare l'aria.

Regola 2 L'espirazione è il risultato dell'inspirazione. Non impedire che l'espirazione esca dopo ogni respiro come vuoi, quanto vuoi, ma è meglio con la bocca che con il naso. Non aiutarlo. Pensa solo: "Puzza di bruciato! Ansia!" E assicurati solo che il respiro vada contemporaneamente al movimento. L'espirazione scomparirà spontaneamente. Durante la ginnastica, la bocca dovrebbe essere leggermente aperta. Lasciati trasportare dall'inalazione e dal movimento, non essere noioso e indifferente. Gioca selvaggio come giocano i bambini e starai bene. I movimenti creano volume e profondità sufficienti per un breve respiro senza molto sforzo.

Regola 3. Ripeti i respiri come se stessi gonfiando una gomma al ritmo di una canzone e di una danza. E mentre alleni i tuoi movimenti e respiri, conta fino a 2, 4 e 8. Tasso: 60-72 respiri al minuto. Inspira più forte che espirare. Norma della lezione: 1000-1200 respiri e più - 2000 respiri. Pause tra dosi di respiri - 1-3 secondi.

Regola 4. Fai tutti i respiri di fila che puoi facilmente fare al momento. L'intero complesso è composto da 8 esercizi. Innanzitutto, un riscaldamento. In piedi dritto. Mani sulle cuciture. Gambe divaricate alla larghezza delle spalle. Fai brevi respiri, come un'iniezione, annusando rumorosamente. Non essere timido. Forza le ali del naso a connettersi al momento dell'inalazione e non espanderle. Allenati per 2, 4 respiri di fila a un ritmo di "cento" respiri. Puoi fare di più per sentire che le narici si muovono e ti obbediscono. Inspira, come un'iniezione, istantanea. Pensa: "Puzza di bruciato! Da dove viene?" Per capire la ginnastica, fai un passo sul posto e contemporaneamente ad ogni passo - inspira. Destra-sinistra, destra-sinistra, inspira-inspira, inspira-inspira. E non inspirare-espirare, come nella normale ginnastica.
Fai 96 (cento) respiri passi a passo d'uomo. Puoi stare fermo, puoi camminare per la stanza, puoi spostarti da un piede all'altro: avanti e indietro, avanti e indietro, il peso del corpo è sulla gamba in piedi davanti, poi sulla gamba in piedi dietro. È impossibile fare lunghi respiri al ritmo dei passi. Pensa: "Le mie gambe stanno pompando aria dentro di me". Aiuta. Ad ogni passo: un respiro, breve come uno sparo e rumoroso.
Dopo aver padroneggiato il movimento, alzando la gamba destra, accovacciati leggermente a sinistra, sollevando la sinistra a destra. Fai un ballo rock and roll. Assicurati che i movimenti e i respiri vadano contemporaneamente. Non interferire o aiutare le esalazioni a uscire dopo ogni inspirazione. Ripeti i respiri ritmicamente e spesso. Creane più che puoi facilmente.

Movimenti della testa.
- Giri. Gira la testa a sinistra ea destra, bruscamente, al ritmo dei passi. E allo stesso tempo, ad ogni giro, inspira attraverso il naso. Basso come un coglione, rumoroso. 96 respiri. Pensa: "Puzza di bruciato! Dove? Lasciato? Giusto?". Annusa l'aria...
- "Orecchie". Scuoti la testa come se stessi dicendo a qualcuno: "Ai-yay-yay, vergognati!" Assicurati che il corpo non si giri. L'orecchio destro va alla spalla destra, l'orecchio sinistro va a sinistra. Le spalle sono immobili. Contemporaneamente ad ogni swing - un respiro.
- "Piccolo pendolo". Muovi la testa avanti e indietro, inspira, inspira. Pensa: "Da dove viene l'odore di bruciato? Dal basso? Dall'alto?"

Grandi movimenti.
- "Gatto". Gambe divaricate alla larghezza delle spalle. Ricorda il gatto che si avvicina di soppiatto al passero. Ripeti i suoi movimenti: accovacciati un po ', gira a destra, poi a sinistra. Trasferisci il peso del corpo sulla gamba destra, poi sulla sinistra. La direzione in cui ti sei voltato. E annusare rumorosamente l'aria a destra, a sinistra, a ritmo di passi.
- "Pompa". Tieni tra le mani un giornale arrotolato o un bastoncino come il manico di una pompa e pensa di gonfiare il pneumatico di un'auto. Inspira - nel punto estremo del pendio. La pendenza è finita - il respiro è finito. Non tirarlo, non piegarti e non piegarti fino alla fine. Il pneumatico deve essere rapidamente pompato e andare oltre. Ripeti i respiri contemporaneamente ai piegamenti spesso, ritmicamente e facilmente. Non alzare la testa. Guarda una pompa immaginaria. Inspira, come un'iniezione, istantanea. Di tutti i nostri movimenti respiratori, questo è il più efficace.
- "Abbracciati le spalle". Alza le braccia all'altezza delle spalle. Piegali ai gomiti. Gira i palmi verso di te e posizionali davanti al petto, appena sotto il collo. Getta le mani l'una verso l'altra in modo che la sinistra abbracci la spalla destra e la destra abbracci l'ascella sinistra, cioè in modo che le braccia siano parallele l'una all'altra. ritmo dei passi. Contemporaneamente a ogni lancio, quando le mani sono più vicine tra loro, ripeti brevi respiri rumorosi. Pensa: "Le spalle aiutano l'aria". Tieni le mani lontane dal corpo. Sono vicini. Non piegare i gomiti.
- Grande pendolo. Questo movimento è continuo, simile a un pendolo: "pompa" - "abbraccia le spalle", "pompa" - "abbraccia le spalle". ritmo dei passi. Inclinati in avanti, le braccia tese verso il suolo - inspira, piegati all'indietro, le braccia che abbracciano le spalle - inspira anche tu. Avanti - indietro, inspira, inspira, tic tac, tic tac, come un pendolo.
- "Mezzi squat". Una gamba davanti, l'altra dietro. Peso del corpo sulla gamba anteriore, gamba posteriore che tocca leggermente il pavimento, come prima della partenza. Esegui uno squat leggero, leggermente evidente, come se ballassi sul posto, e allo stesso tempo con ogni squat, ripeti il ​​​​respiro: breve, leggero. Dopo aver padroneggiato il movimento, aggiungi movimenti contrari simultanei delle mani.

Segue uno speciale allenamento di respirazione "nascosta": una breve inspirazione con un'inclinazione, il respiro viene trattenuto il più possibile, senza piegarsi, è necessario contare ad alta voce fino a otto, gradualmente il numero di "otto" pronunciato su un'espirazione aumenta. Con un respiro trattenuto, devi comporre il maggior numero possibile di "otto". Dal terzo o quarto allenamento, la balbuzie "otto" è combinata non solo con inclinazioni, ma anche con esercizi di "mezzo squat". La cosa principale, secondo A. N. Strelnikova, è sentire il respiro "stretto in un pugno" e mostrare moderazione, ripetendo ad alta voce importo massimo otto sul respiro trattenuto. Naturalmente, gli "otto" in ogni allenamento sono preceduti dall'intero complesso degli esercizi sopra elencati.

Esercizi per lo sviluppo della respirazione vocale

Nella pratica della logopedia, si raccomandano i seguenti esercizi.

Scegli una posizione comoda (sdraiata, seduta, in piedi), metti una mano sullo stomaco, l'altra sul lato della parte inferiore del torace. Fai un respiro profondo attraverso il naso (questo spinge la pancia in avanti ed espande la parte inferiore del torace, che è controllata da entrambe le mani). Dopo l'inalazione, fai immediatamente un'espirazione libera e regolare (l'addome e la parte inferiore del torace assumono la posizione precedente).

Fai un respiro breve e calmo attraverso il naso, trattieni l'aria nei polmoni per 2-3 secondi, quindi fai un'espirazione lunga e regolare attraverso la bocca.

Fai un breve respiro con la bocca aperta e con un'espirazione regolare e lunga, pronuncia una delle vocali (a, o, u e, uh, s).

Pronuncia diversi suoni senza intoppi durante un'espirazione: aaaaa aaaaaooooooooo aaaaauuuuuu.

Conta su un'espirazione fino a 3-5 (una, due, tre...), cercando di aumentare gradualmente il conteggio fino a 10-15. Osserva l'espirazione regolare. Conto alla rovescia (dieci, nove, otto...).

Chiedi al bambino di ripetere proverbi, detti, scioglilingua dopo di te con un'espirazione. Assicurati di seguire la configurazione fornita nel primo esercizio.

Una goccia e una cavità di pietra.
Costruire con la mano destra, rompere con la sinistra.
Chi ha mentito ieri non sarà creduto domani.
Sulla panchina fuori casa, Toma ha singhiozzato tutto il giorno.
Non sputare nel pozzo: avrai bisogno di acqua da bere.
C'è erba nel cortile, legna da ardere sull'erba: una legna da ardere, due legna da ardere - non tagliare legna da ardere sull'erba del cortile.
Trentatré Egorka vivevano su un poggio vicino a una collina: un Egorka, due Egorka, tre Egorka...

- Leggi il russo racconto popolare"Rapa" con la corretta riproduzione dell'ispirazione durante le pause.

Rapa.
Il nonno ha piantato una rapa. È cresciuta una grande rapa.
Il nonno è andato a raccogliere una rapa. Tira, tira, non può tirare.
Il nonno ha chiamato la nonna. La nonna tira il nonno, il nonno tira una rapa, tirano, tirano, non riescono a tirarla fuori!
La nonna ha chiamato sua nipote. Nipote per nonna, nonna per nonno, nonno per rapa, tirano, tirano, non riescono a tirarlo fuori!
La nipote si chiamava Zhuchka. Un insetto per una nipote, una nipote per una nonna, una nonna per un nonno, un nonno per una rapa, tirano, tirano, non riescono a tirarlo fuori!
Bug ha chiamato il gatto. Un gatto per insetto, un insetto per nipote, una nipote per nonna, una nonna per nonno, un nonno per rapa, tirano, tirano, non riescono a tirarlo fuori!
Il gatto ha chiamato il topo. Un topo per gatto, un gatto per insetto, un insetto per nipote, una nipote per nonna, una nonna per nonno, un nonno per rapa, tirano, tirano - tirano una rapa!

Le competenze acquisite possono e devono essere consolidate e ampiamente applicate nella pratica.

* "Di chi è la nave che ronza meglio?"
Prendi una fiala di vetro alta circa 7 cm, con un diametro del collo di 1-1,5 cm, o qualsiasi altro oggetto adatto. Portalo alle labbra e soffia. "Ascolta come ronza la bolla. Come un vero battello a vapore. Puoi fare un battello a vapore? Mi chiedo quale battello a vapore ronzerà più forte, il tuo o il mio? E di chi più a lungo?" Va ricordato: affinché la bolla ronzi, il labbro inferiore dovrebbe toccare leggermente il bordo del collo. Il getto d'aria dovrebbe essere forte e fuoriuscire nel mezzo. Basta non soffiare troppo a lungo (più di 2-3 secondi), altrimenti ti vertigini.

* "Capitani".
Immergi le barchette di carta in una bacinella d'acqua e invita tuo figlio a fare un giro in barca da una città all'altra. Affinché la barca si muova, devi soffiarci sopra lentamente, piegando le labbra con un tubo. Ma poi si alza un vento rafficato: le labbra si piegano, come per il suono p.

Anche fischietti, pipe giocattolo, armoniche, palloncini gonfiabili e giocattoli di gomma contribuiscono allo sviluppo della respirazione vocale.

I compiti diventano gradualmente più difficili: prima, l'allenamento di una lunga espirazione vocale viene eseguito sui singoli suoni, poi sulle parole, poi su breve frase, quando si leggono poesie, ecc.

In ogni esercizio l'attenzione del bambino è rivolta a un'espirazione calma e rilassata, alla durata e al volume dei suoni emessi.

Il corso completo di correzione e trattamento della disartria è di diversi mesi. Di norma, i bambini con disartria sono in day hospital per 2-4 settimane, quindi continuano il corso del trattamento in regime ambulatoriale. In un day hospital ci sono fisioterapia di rafforzamento generale, massaggi, terapia fisica, esercizi di respirazione. Questo riduce il tempo per raggiungere il massimo effetto e lo rende più stabile.

Trattamento della disartria con irudoterapia

Nel XVI-XVII secolo, l'irudoterapia (di seguito denominata HT) veniva utilizzata per malattie del fegato, dei polmoni, del tratto gastrointestinale, tubercolosi, emicrania, epilessia, isteria, gonorrea, malattie della pelle e degli occhi, irregolarità mestruali, disturbi circolazione cerebrale, con febbre, emorroidi, nonché per fermare il sanguinamento e altre malattie.

Perché l'interesse per la sanguisuga ha iniziato ad aumentare? Le ragioni di ciò sono la mancanza di efficacia terapeutica dei farmaci. fondi, un aumento del numero di persone allergiche ai farmaci, un numero enorme (40-60%) di farmaci contraffatti nella rete delle farmacie.

Per comprendere i meccanismi dell'effetto terapeutico della sanguisuga medicinale (MP), è necessario studiare le sostanze biologicamente attive (BAS) della secrezione delle ghiandole salivari (SSG). Il segreto delle ghiandole salivari di una sanguisuga contiene un insieme di composti di natura proteica (peptidica), lipidica e di carboidrati. I rapporti di I. I. Artamonova, L. L. Zavalova e I. P. Baskova indicano la presenza di più di 20 componenti nella frazione a basso peso molecolare delle sanguisughe FSF (peso molecolare inferiore a 500 D) e più di 80 nella frazione con un peso molecolare superiore a 500 D.

I componenti più studiati di SSZh: irudina, una sostanza simile all'istamina, prostacicline, prostaglandine, ialuronidasi, lipasi, apyrase, collogenasi, calina e saratina - inibitori dell'adesione piastrinica, inibitore del fattore di attivazione piastrinica, destabilasi, destabilasi-lisozima (detobilasi - L) , inibitori della bdellin-tripsina e plasmina, eglins - inibitori della chimotriptosina, subtilisina, elastasi e catepsina G, fattori neurotrofici, inibitore della callicreina plasmatica. Il canale intestinale della sanguisuga contiene il batterio simbionte Aeromonas hidrophilia, che fornisce un effetto batteriostatico ed è la fonte di alcuni componenti della SF. Uno degli elementi contenuti nella saliva MP è la ialuronidasi. Si ritiene che con l'aiuto di questa sostanza vengano rimossi dallo spazio della matrice (spazio di Pishinger) prodotti tossici (di origine endo o esogena), che non hanno subito trasformazioni metaboliche, che consentono loro di essere rimossi dal corpo MP con il aiuto degli organi escretori. Possono far vomitare o morire i parlamentari.

Fattori neurotrofici (NTF) MP. Questo aspetto è associato all'effetto della SSF sulle terminazioni nervose e sui neuroni. Per la prima volta questo problema è stato sollevato nella nostra ricerca. L'idea è nata a seguito dei risultati del trattamento dei bambini con paralisi cerebrale e con miopatia. I pazienti hanno mostrato significativi cambiamenti positivi nel trattamento della tensione muscolare scheletrica spastica. Un bambino che prima del trattamento poteva camminare solo a quattro zampe poteva camminare sulle proprie gambe pochi mesi dopo il trattamento MP.

Fattori neurotrofici: proteine ​​​​a basso peso molecolare secrete dai tessuti bersaglio, sono coinvolte nella differenziazione delle cellule nervose e sono responsabili della crescita dei loro processi. Gli NTP svolgono un ruolo importante non solo nei processi di sviluppo embrionale del sistema nervoso, ma anche nell'organismo adulto. Sono necessari per mantenere la vitalità dei neuroni.

Per valutare l'effetto stimolante dei neuriti viene utilizzato un metodo morfometrico che consente di misurare l'area del ganglio insieme alla zona di crescita, costituita da neuriti ed elementi gliali, dopo l'aggiunta di farmaci che stimolano la crescita di neuriti al mezzo nutritivo rispetto agli espianti di controllo.

I risultati ottenuti nel trattamento dell'alalia e della disartria nei bambini con il metodo della gerudoterapia, così come i risultati della scansione cerebrale per sovrapposizione, hanno permesso di registrare la maturazione accelerata dei neuroni nella corteccia motoria del cervello in tali bambini .

I dati sull'elevata attività stimolante la neurite dei componenti della SSF (la secrezione delle ghiandole salivari) spiegano l'efficacia specifica dell'erudoterapia nei pazienti neurologici. Inoltre, la capacità degli inibitori della proteinasi della sanguisuga di modulare gli effetti neurotrofici arricchisce l'arsenale degli inibitori degli enzimi proteolitici, che sono attualmente considerati promettenti farmaci terapeutici per un'ampia gamma di malattie neurodegenerative.

Quindi, i BAS prodotti da MP forniscono effetti biologici noti fino ad oggi:
1. azione trombolitica,
2. azione ipotensiva,
3. effetto riparativo sulla parete danneggiata del vaso sanguigno,
4. l'azione antiaterogena delle sostanze biologicamente attive influenza attivamente i processi del metabolismo lipidico, riportandolo a condizioni di normale funzionamento; ridurre i livelli di colesterolo,
5. effetto antiipossico - aumento della percentuale di sopravvivenza degli animali da laboratorio in condizioni di basso contenuto di ossigeno,
6. azione immunomodulante - attivazione delle funzioni protettive del corpo a livello del legame macrofagico, del sistema del complimento e di altri livelli del sistema immunitario umano e animale,
7. azione neurotrofica.

A mezzi tecnici specifici includono: correttore di bozze Derazhnya, apparato "Echo" (AIR), apparato di amplificazione del suono, registratore.

L'apparato Derazhnya (così come il cricchetto di Barany) è costruito sull'effetto dell'attenuazione del suono. Il rumore di varia intensità (in un telefono correttivo viene regolato con una vite speciale) viene immesso attraverso tubi di gomma che terminano con olive direttamente nel condotto uditivo, soffocando il proprio discorso. Ma non in tutti i casi è possibile applicare il metodo di smorzamento del suono. L'apparato "Echo", progettato da B. Adamchik, è costituito da due registratori con prefisso. Il suono registrato viene riprodotto dopo una frazione di secondo, creando un effetto eco. I progettisti domestici hanno creato un apparecchio portatile "Echo" (AIR) per uso individuale.

Un apparato peculiare è stato proposto da V. A. Razdolsky. Il principio del suo funzionamento si basa sull'amplificazione del suono del parlato attraverso altoparlanti o telefoni aerei all'apparecchio acustico "Crystal". Percependo il loro discorso rinforzato dal suono, la disartria tende meno i muscoli del linguaggio, più spesso iniziano a usare un leggero attacco di suoni, che ha un effetto benefico sul loro discorso. È anche positivo che quando si utilizza l'amplificazione del suono, i pazienti ascoltino il loro discorso corretto fin dalle prime lezioni, e questo accelera lo sviluppo di riflessi positivi e un discorso libero e rilassato. Un certo numero di ricercatori utilizza in pratica varie varianti del discorso ritardato ("rumore bianco", smorzamento del suono, ecc.).

Nel processo delle lezioni di logopedia per scopi psicoterapeutici, è possibile utilizzare apparecchiature di registrazione del suono. Con una lezione su nastro seguita da una conversazione con un logopedista, l'umore della disartria migliora, c'è il desiderio di raggiungere il successo nelle lezioni di discorso, si sviluppa la fiducia nell'esito positivo delle lezioni, cresce la fiducia nel logopedista. Alle prime lezioni su nastro, il materiale per la performance viene selezionato e provato con cura.

Le lezioni di apprendimento su nastro contribuiscono allo sviluppo delle corrette capacità linguistiche. Lo scopo di queste lezioni è attirare l'attenzione del paziente sul ritmo e la fluidità del suo discorso, la sonorità, l'espressività, la correttezza grammaticale della frase. Dopo conversazioni preliminari sulle qualità del discorso corretto, ascoltando i campioni vocali appropriati, dopo ripetute prove, la disartria si esibisce davanti a un microfono con il suo testo, a seconda della fase della lezione. Il compito è monitorare e controllare il proprio comportamento, il ritmo, la fluidità, la sonorità del discorso ed evitare errori grammaticali in esso. Il leader registra sul suo taccuino lo stato di parola e il comportamento del paziente al momento di parlare davanti al microfono. Dopo aver terminato il discorso, la disartria stessa valuta il suo discorso (ha parlato piano - ad alta voce, velocemente - lentamente, espressivamente - monotonamente, ecc.). Quindi, dopo aver ascoltato il discorso registrato sul nastro, il paziente lo valuta nuovamente. Successivamente, il logopedista analizza il discorso del balbuziente, la sua capacità di dare una valutazione corretta del suo discorso, evidenzia il positivo nel suo discorso, nel suo comportamento in classe e riassume.

Una variante dell'insegnamento delle lezioni su nastro è imitare le esibizioni di artisti, maestri della parola artistica. In questo caso si ascolta una performance artistica, si apprende il testo, si esercita la riproduzione, si registra su nastro e poi si confronta con l'originale, si affermano somiglianze e differenze. Sono utili sessioni di registrazione comparativa, in cui alla disartria viene data l'opportunità di confrontare il suo vero discorso con quello che aveva prima. All'inizio del corso delle lezioni di discorso, con il microfono acceso, gli vengono poste domande su argomenti quotidiani, immagini della trama descrivere il loro contenuto e comporre una storia, ecc. Il nastro registra casi di convulsioni nel discorso: il loro posto nella frase, la frequenza, la durata. Successivamente, questa prima registrazione del discorso di una disartria serve come misura del successo delle lezioni di discorso in corso: lo stato di parola in futuro viene confrontato con esso.

I consigli del difettologo

Nel lavoro correttivo con la disartria, è importante formare il pensiero spaziale.

Formazione delle rappresentazioni spaziali

La conoscenza dello spazio, l'orientamento spaziale si sviluppano nelle condizioni di vari tipi di attività dei bambini: nei giochi, nelle osservazioni, nei processi lavorativi, nel disegno e nella progettazione.

Entro la fine dell'età prescolare, i bambini con disartria sviluppano tali conoscenze sullo spazio come: forma (rettangolo, quadrato, cerchio, ovale, triangolo, oblungo, arrotondato, curvo, appuntito, curvo), dimensione (grande, piccolo, più, meno, uguale, uguale, grande, piccolo, mezzo, a metà), lunghezza (lungo, corto, largo, stretto, alto, sinistro, destro, orizzontale, diritto, obliquo), posizione nello spazio e connessione spaziale (al centro, sopra al centro, sotto al centro, a destra, a sinistra, di lato, più vicino, più lontano, davanti, dietro, dietro, davanti).

Padroneggiare la conoscenza indicata sullo spazio implica: la capacità di identificare e distinguere le caratteristiche spaziali, denominarle correttamente e includere designazioni verbali adeguate nel discorso espressivo, navigare nelle relazioni spaziali quando si eseguono varie operazioni associate ad azioni attive.

L'utilità di padroneggiare la conoscenza dello spazio, la capacità di orientamento spaziale è assicurata dall'interazione di analizzatori motorio-cinestetici, visivi e uditivi nel corso dell'esecuzione di vari tipi di attività infantili finalizzate alla conoscenza attiva della realtà circostante.

Lo sviluppo dell'orientamento spaziale e dell'idea di spazio avviene in stretta connessione con la formazione di un senso dello schema del proprio corpo, con l'espansione dell'esperienza pratica dei bambini, con un cambiamento nella struttura dell'azione oggetto-gioco associata a l'ulteriore miglioramento delle capacità motorie. Le rappresentazioni spaziali emergenti si riflettono e ulteriori sviluppi nelle attività soggettive, visive, costruttive e quotidiane dei bambini.

I cambiamenti qualitativi nella formazione della percezione spaziale sono associati allo sviluppo del linguaggio nei bambini, alla loro comprensione e all'uso attivo delle designazioni verbali delle relazioni spaziali, espresse da preposizioni, avverbi. Padroneggiare la conoscenza dello spazio implica la capacità di identificare e distinguere le caratteristiche e le relazioni spaziali, la capacità di designarle correttamente verbalmente, di navigare nelle relazioni spaziali quando si eseguono varie operazioni lavorative basate su rappresentazioni spaziali. Un ruolo importante nello sviluppo della percezione spaziale è svolto dal design e dalla modellazione, l'inclusione di designazioni verbali adeguate alle azioni dei bambini nel discorso espressivo.

Metodi per lo studio del pensiero spaziale negli scolari più giovani con disartria

COMPITO N. 1

Scopo: rivelare la comprensione delle relazioni spaziali in un gruppo di oggetti reali e in un gruppo di oggetti raffigurati nell'immagine + azione di gioco con oggetti sulla differenziazione delle relazioni spaziali.

Assimilazione degli orientamenti da sinistra a destra.

Poesia di V. Berestov.

Un uomo era fermo a un bivio.
Dov'è la destra, dov'è la sinistra - non riusciva a capire.
Ma all'improvviso lo studente si grattò la testa
Con la stessa mano che ha scritto
E ha lanciato la palla, e sfogliato le pagine,
E ha tenuto un cucchiaio, e ha spazzato il pavimento,
"Vittoria!" - ci fu un grido di giubilo:
Dov'è la destra, dove la sinistra è stata riconosciuta dallo studente.

Movimento secondo una data istruzione (assimilazione delle parti sinistra e destra del corpo, lato sinistro e destro).

Marciamo coraggiosamente nei ranghi.
Conosciamo la scienza.
Conosciamo la sinistra, conosciamo la destra.
E, naturalmente, in giro.
Questa è la mano destra.
Oh, la scienza non è facile!

"Il tenace soldatino di stagno"

Resta su una gamba sola
Come se fossi un solido soldato.
Gamba sinistra - al petto,
Guarda, non cadere.
Ora resta sulla sinistra
Se sei un soldato coraggioso.

Affinamento delle relazioni spaziali:
* in fila, nomina quello che sta a destra, a sinistra;
* secondo le istruzioni, posizionare gli oggetti a sinistra ea destra di questo;
* determinare il posto di un vicino rispetto a se stesso;
* determina il tuo posto rispetto a un vicino, concentrandoti sulla mano corrispondente di un vicino ("Sono in piedi alla destra di Zhenya e Zhenya è alla mia sinistra.");
* stando in coppia uno di fronte all'altro, determinare prima se stessi, poi un amico, la mano sinistra, la mano destra, ecc.

Gioco "Parti del corpo".
Uno dei giocatori tocca qualsiasi parte del corpo del suo vicino, ad esempio la mano sinistra. Dice: "Questa è la mia mano sinistra." Colui che ha iniziato il gioco è d'accordo o confuta la risposta del vicino. Il gioco continua in cerchio.

"Traccialo."
Le impronte di mani e piedi sono disegnate sul foglio in diverse direzioni. È necessario determinare da quale mano, piede (sinistro o destro) proviene questa stampa.

Determina per trama, nella quale mano i personaggi nell'immagine hanno l'oggetto chiamato.

Assimilazione dei concetti "Lato sinistro del foglio - lato destro del foglio.

Colora o disegna secondo le istruzioni, ad esempio: "Trova il triangolo piccolo disegnato sul lato sinistro del foglio, coloralo di rosso. Trova il triangolo più grande tra quelli disegnati sul lato destro del foglio. Coloralo con un verde matita. Collega i triangoli con una linea gialla."

Determina sinistra o destra una manica in una camicetta, una camicia, una tasca in jeans. I prodotti si trovano in una posizione diversa rispetto al bambino.

Assimilazione delle direzioni "su-giù", "alto-basso".

Orientamento nello spazio:
Cosa c'è, cosa c'è? (analisi di torri costruite da corpi geometrici).

Orientamento su un foglio di carta:
- Disegna un cerchio nella parte superiore del foglio, un quadrato nella parte inferiore.
- Metti un triangolo arancione, metti un rettangolo giallo sopra e uno rosso sotto quello arancione.

Esercizi sull'uso delle preposizioni: for, because of, about, from, front of, in, from.
Introduzione: Una volta intraprendente, intelligente, agile, astuto, il Gatto con gli stivali era un gattino giocherellone che amava giocare a nascondino.
Un adulto mostra le carte dove è disegnato, dove si nasconde il gattino e aiuta i bambini con domande come:
Dove si nasconde il gattino?
- Da dove è saltato? eccetera.

COMPITO N. 2

Scopo: indicare verbalmente la posizione degli oggetti nelle immagini.

Il gioco "Negozio" (il bambino, in qualità di venditore, ha sistemato i giocattoli su più scaffali e ha detto dove e cosa si trova).

Mostra le azioni descritte nella poesia.
Aiuterò mia madre
Pulirò ovunque
E sotto l'armadio
e dietro l'armadio
e nell'armadio
e sull'armadio.
non mi piace la polvere! Uffa!

Orientamento su un foglio di carta.

1. Simulazione di fiabe

"Scuola forestale" (L. S. Gorbacheva)

Attrezzatura: ogni bambino ha un foglio di carta e una casa ritagliata di cartone.
"Ragazzi, questa casa non è semplice, è favolosa. Gli animali della foresta ci studieranno. Ognuno di voi ha la stessa casa. Vi racconterò una favola. Ascoltate attentamente e mettete la casa nel luogo menzionato nel fiaba.
Gli animali vivono nella fitta foresta. Hanno i loro figli. E gli animali hanno deciso di costruire per loro una scuola forestale. Si sono riuniti ai margini della foresta e hanno iniziato a pensare a dove metterlo. Leo ha suggerito di costruire nell'angolo in basso a sinistra. Il lupo voleva che la scuola fosse nell'angolo in alto a destra. La volpe ha insistito per costruire una scuola nell'angolo in alto a sinistra, accanto alla sua tana. Uno scoiattolo è intervenuto nella conversazione. Ha detto: "La scuola dovrebbe essere costruita nella radura". Gli animali hanno ascoltato il consiglio dello scoiattolo e hanno deciso di costruire una scuola in una radura nel mezzo della foresta.

Attrezzatura: ogni bambino ha un foglio di carta, una casa, un albero di Natale, una radura (ovale blu), un formicaio (triangolo grigio).

"Winter viveva in una capanna ai margini della foresta. La sua capanna si trovava nell'angolo in alto a destra. Un giorno Winter si svegliò presto, si lavò la faccia bianca, si vestì più caldo e andò a guardare la sua foresta. Camminò lungo il lato destro Quando ha raggiunto l'angolo in basso a destra, ho visto un piccolo albero di Natale, Winter ha agitato la manica destra e ha coperto l'albero di Natale con la neve.
L'inverno si è rivolto al centro della foresta. C'era un grande campo qui.
L'inverno agitò le mani e coprì l'intera radura di neve.
Winter si voltò nell'angolo in basso a sinistra e vide un formicaio.
L'inverno agitò la manica sinistra e coprì il formicaio di neve.
L'inverno è salito: ha girato a destra ed è tornata a casa a riposare.

"Uccello e gatto"

Attrezzatura: ogni bambino ha un foglio di carta, un albero, un uccellino, un gatto.

"Nel cortile crebbe un albero. Un uccello era seduto vicino all'albero. Poi l'uccello volò e si sedette sull'albero, al piano di sopra. Arrivò un gatto. Il gatto voleva catturare l'uccello e si arrampicò sull'albero. L'uccello volò giù e si sedette sotto l'albero. Il gatto è rimasto sull'albero.

2. Riproduzione grafica delle indicazioni (IN Sadovnikova).

Vengono dati quattro punti, metti un segno "+" dal primo punto dal basso, dal secondo - dall'alto, dal terzo - a sinistra, dal quarto - a destra.

Vengono assegnati quattro punti. Da ogni punto, disegna una freccia nella direzione: 1 - giù, 2 - destra, 3 - su, 4 - sinistra.

Dati quattro punti che possono essere raggruppati in un quadrato:
a) Raggruppa mentalmente i punti in un quadrato, seleziona il punto in alto a sinistra con una matita, quindi il punto in basso a sinistra, quindi collegali con una freccia dall'alto verso il basso. Allo stesso modo, seleziona il punto in alto a destra e collegalo con una freccia al punto in alto a destra nella direzione dal basso verso l'alto.
b) Nel quadrato, selezionare il punto in alto a sinistra, quindi il punto in alto a destra e collegarli con una freccia nella direzione da sinistra a destra. Allo stesso modo, collega i punti inferiori nella direzione da destra a sinistra.
c) Nel quadrato, selezionare il punto in alto a sinistra e il punto in basso a destra, collegarli con una freccia che punta simultaneamente da sinistra a destra-dall'alto verso il basso.
d) Nel quadrato, selezionare il punto in basso a sinistra e il punto in alto a destra, collegarli con una freccia che punta simultaneamente da sinistra a destra e dal basso verso l'alto.

Assimilazione di preposizioni che hanno significato spaziale.

1. Eseguire varie azioni secondo le istruzioni. Rispondere alle domande.
- Metti la matita sul libro. Dov'è la matita?
- Prendi una matita. Dove hai preso la matita?
- Metti la matita nel libro. Dov'è lui adesso?
- Prendilo. Dove hai preso la matita?
- Nascondi la matita sotto il libro. Dove si trova?
- Tira fuori la matita. Da dove è stato prelevato?

2. Allineati, seguendo le istruzioni: Sveta dietro Lena, Sasha davanti a Lena, Petya tra Sveta e Lena, ecc. Rispondi alle domande: "Chi sei dietro?" (davanti a chi, accanto a chi, avanti, dietro, ecc.).

3. Disposizione delle forme geometriche secondo questa istruzione: "Metti un cerchio rosso su un grande quadrato blu. Metti un cerchio verde sopra il cerchio rosso. Un triangolo arancione davanti al cerchio verde, ecc."

4. "Quale parola manca?"
Il fiume straripò dagli argini. I bambini gestiscono la classe. Il sentiero attraversava il campo. Cipolle verdi in giardino. Siamo arrivati ​​in città. La scala era appoggiata al muro.

5. "Cosa c'è di confuso?"
Nonno nel forno, legna sul fornello.
Stivali sul tavolo, torte sotto il tavolo.
Pecore nel fiume, carpe vicino al fiume.
Sotto il tavolo c'è un ritratto, sopra il tavolo c'è uno sgabello.

6. "Al contrario" (nominare il pretesto opposto).
L'adulto dice: "Sopra la finestra", il bambino: "Sotto la finestra".
Alla porta - …
In una scatola...
Prima di scuola - …
Alla città…
Davanti alla macchina...
- Raccogli coppie di immagini che corrispondono alle preposizioni opposte.

7. "Segnali".
a) Nell'immagine, seleziona uno schema di carte della preposizione corrispondente.
b) Un adulto legge frasi, testi. I bambini mostrano schemi di carte con le preposizioni necessarie.
c) Un adulto legge frasi, testi, saltando le preposizioni. I bambini mostrano le flashcard delle preposizioni mancanti.
b) Il bambino è invitato a confrontare gruppi di forme geometriche dello stesso colore e forma, ma di dimensioni diverse. Confronta gruppi di forme geometriche dello stesso colore e dimensione, ma di forme diverse.
c) "Quale cifra è superflua". Il confronto viene effettuato in base alle caratteristiche esterne: dimensioni, colore, forma, modifiche nei dettagli.
d) "Trova due figure identiche". Al bambino vengono offerti 4-6 articoli che differiscono per una o due caratteristiche. Deve trovare due oggetti identici. Il bambino può trovare gli stessi numeri, lettere scritte con lo stesso carattere, le stesse forme geometriche e così via.
e) "Scegli una scatola dei giocattoli adatta." Il bambino deve corrispondere alle dimensioni del giocattolo e della scatola.
e) "Su quale sito atterrerà il razzo". Il bambino correla la forma della base del razzo e la piattaforma di atterraggio.

COMPITO N. 3

Scopo: identificare orientamento spaziale associato al disegno e al design.

1. Nel modo indicato, posizionare le forme geometriche su un foglio di carta disegnandole o utilizzando quelle già pronte.

2. Disegna figure per punti di riferimento, mentre fai un disegno di esempio fatto per punti.

3. Senza punti di riferimento, riprodurre la direzione del disegno, utilizzando il campione. In caso di difficoltà - esercizi aggiuntivi in ​​​​cui è necessario:
A) distinguere i lati del foglio;
B) traccia linee rette dal centro del foglio in diverse direzioni;
B) delineare il contorno del disegno;
D) riprodurre un disegno di maggiore complessità rispetto a quello proposto nel compito principale.

4. Delineare modelli, stampini, delineare contorni linea sottile, per tratteggio, per punti, ombreggiatura e tratteggio lungo varie linee.

Tecnica di Kern-Jirasek.
Quando si utilizza la tecnica Kern-Jirasek (comprende due compiti: disegnare lettere scritte e disegnare un gruppo di punti, ad es. lavorare secondo un modello), al bambino vengono dati fogli di carta con esempi di compiti presentati. I compiti sono finalizzati allo sviluppo di relazioni e rappresentazioni spaziali, allo sviluppo delle capacità motorie della mano e al coordinamento della visione e dei movimenti della mano. Inoltre, il test consente di identificare (in termini generali) l'intelligenza dello sviluppo del bambino. I compiti per disegnare lettere scritte e disegnare un gruppo di punti rivelano la capacità dei bambini di riprodurre il modello. Consente inoltre di determinare se il bambino può lavorare per qualche tempo con concentrazione, senza distrazioni.

Metodo "House" (N. I. Gutkina).
La tecnica è un compito per disegnare un'immagine raffigurante una casa, i cui singoli dettagli sono costituiti lettere maiuscole. Il compito consente di identificare la capacità del bambino di concentrarsi su un campione nel suo lavoro, la capacità di copiarlo accuratamente, rivela le caratteristiche dello sviluppo dell'attenzione volontaria, della percezione spaziale, della coordinazione sensomotoria e delle capacità motorie della mano.
Istruzione al soggetto: "Davanti a te ci sono un foglio di carta e una matita. Su questo foglio ti chiedo di disegnare esattamente la stessa immagine che vedi in questa immagine (il foglio con la "Casa" è posto in davanti al soggetto). Prenditi il ​​tuo tempo, stai attento, prova a fare in modo che il disegno fosse esattamente uguale a questo sul campione. Se disegni qualcosa di sbagliato, allora non puoi cancellare nulla con un elastico o con il dito, ma devi disegnarlo proprio sopra quello sbagliato o accanto ad esso. Capisci il compito? Quindi mettiti al lavoro. "

Durante l'esecuzione dei compiti della Metodologia "House", i soggetti hanno commesso i seguenti errori:
a) mancavano alcuni dettagli del disegno;
b) in alcuni disegni non è stata rispettata la proporzionalità: un aumento dei singoli dettagli del disegno pur mantenendo una dimensione relativamente arbitraria dell'intero disegno;
c) rappresentazione errata degli elementi del disegno;
e) deviazione delle linee da una data direzione;
f) interstizi tra le linee agli incroci;
g) linee di arrampicata una sopra l'altra.

"Disegna code di topo" e "Disegna manici di ombrelli" di A. L. Wenger.
Sia le code di topo che le penne sono anche elementi di lettere.

Dettatura grafica e "Sample and Rule" di D. B. Elkonin - A. L. Wenger.
Eseguendo il primo compito, il bambino disegna un ornamento su un pezzo di carta in una scatola dai punti prestabiliti, seguendo le istruzioni del leader. Il facilitatore detta a un gruppo di bambini in quale direzione e quante celle devono essere tracciate le linee, quindi si offre di disegnare lo "schema" ottenuto dalla dettatura fino alla fine della pagina. La dettatura grafica consente di determinare con quanta precisione un bambino può soddisfare i requisiti di un adulto dati oralmente, nonché la capacità di eseguire in modo indipendente compiti di un modello percepito visivamente.
Una tecnica più complessa "Modello e regola" implica il seguire simultaneo nel tuo lavoro il modello (il compito è dato di disegnare punto per punto esattamente lo stesso modello della figura geometrica data) e la regola (la condizione è stabilita: non puoi traccia una linea tra gli stessi punti, ad es. collega un cerchio con un cerchio, una croce con una croce e un triangolo con un triangolo). Il bambino, cercando di portare a termine il compito, può disegnare una figura simile a quella data, trascurando la regola e, al contrario, concentrarsi solo sulla regola, collegando punti diversi e non facendo riferimento al modello. Pertanto, la metodologia rivela il livello di orientamento del bambino a un complesso sistema di requisiti.

"L'auto sta guidando lungo la strada" (A. L. Wenger).
Su un foglio di carta viene disegnata una strada, che può essere diritta, tortuosa, a zigzag, con curve. Un'auto è disegnata a un'estremità della strada e una casa all'altra. L'auto dovrebbe guidare lungo il percorso verso la casa. Il bambino, senza sollevare la matita dal foglio e cercando di non andare oltre il sentiero, collega l'auto con la casa con una linea.

Puoi inventare molti giochi simili. Può essere utilizzato per allenarsi e superare i labirinti più semplici

"Colpisci i cerchi con una matita" (A. E. Simanovsky).
Il foglio mostra file di cerchi con un diametro di circa 3 mm. I cerchi sono disposti in cinque file di cinque cerchi di fila. La distanza tra i cerchi da tutte le direzioni è di 1 cm Il bambino deve, senza sollevare l'avambraccio dal tavolo, mettere i punti in tutti i cerchi nel modo più rapido e preciso possibile.
Il movimento è rigorosamente definito.
I-opzione: nella prima riga la direzione del movimento è da sinistra a destra, nella seconda riga - da destra a sinistra.
II-opzione: nella prima colonna la direzione del movimento è dall'alto verso il basso, nella seconda colonna dal basso verso l'alto, ecc.

COMPITO №4

Bersaglio:
1. Piega le figure dai bastoncini secondo lo schema indicato nella figura.
2. Aggiungi forme geometriche da quattro parti: un cerchio e un quadrato. In caso di difficoltà, eseguire questo compito in più fasi:
A) Fare una figura di due poi tre e quattro parti;
B) Piegare un cerchio e un quadrato secondo lo schema del disegno con le parti costitutive tratteggiate su di esso;
C) Piegare le figure sovrapponendole al disegno tratteggiato del pezzo, seguito dal disegno senza campione.

"Make a picture" (come la bacheca di E. Seguin).
Il bambino seleziona le linguette delle fessure di forma e dimensione e piega le figure ritagliate sulla lavagna.

"Trova una forma in un oggetto e metti insieme l'oggetto."
Davanti al bambino, immagini di contorno di oggetti composti da forme geometriche. Il bambino ha una busta con forme geometriche. È necessario aggiungere questo oggetto da forme geometriche.

"L'immagine è rotta."
Il bambino deve piegare le immagini tagliate a pezzi.

"Trova ciò che l'artista ha nascosto."
La carta contiene immagini di oggetti con contorni intersecanti. Devi trovare e nominare tutti gli oggetti disegnati.

"La lettera è rotta."
Il bambino deve riconoscere l'intera lettera da qualsiasi parte.

"Piega un quadrato" (B. P. Nikitin).
Attrezzatura: 24 quadrati di carta multicolore di dimensioni 80x80 mm, tagliati a pezzi, 24 campioni.
Il gioco può essere avviato con compiti semplici: "Crea un quadrato con queste parti. Guarda attentamente il campione. Pensa a come disporre le parti del quadrato. Prova a metterle sul campione". Quindi i bambini selezionano autonomamente le parti per colore e assemblano i quadrati.

Cornici e inserti Montessori.
Il gioco è un insieme di cornici quadrate, piatti con fori ritagliati, che vengono chiusi con un coperchio a inserto della stessa forma e dimensione, ma di colore diverso. I coperchi e le fenditure sono tondo, quadrato, triangolo equilatero, ellisse, rettangolo, rombo, trapezio, quadrilatero, parallelogramma, triangolo isoscele, esagono regolare, stella a cinque punte, triangolo isoscele retto, pentagono regolare, esagono irregolare, triangolo scaleno.
Il bambino raccoglie le fodere sui telai, circonda le fodere o le fessure, inserisce le fodere nei telai al tocco.

"Cassetta postale".
Cassetta postale: una scatola con fessure di varie forme. Il bambino abbassa corpi geometrici volumetrici nella scatola, concentrandosi sulla forma della loro base.

"Di che colore è l'oggetto?", "Di che forma è l'oggetto?".
Opzione I: i bambini hanno immagini del soggetto. Il leader estrae dalla borsa i trucioli di un certo colore (forma). I bambini coprono le immagini corrispondenti con i chip. Il vincitore è colui che ha chiuso le sue foto più velocemente. Il gioco si gioca come "Lotto".
Opzione II: i bambini hanno bandiere colorate (bandiere raffiguranti forme geometriche). L'host mostra l'oggetto e i bambini mostrano le bandiere corrispondenti.

"Raccogli secondo la forma".
Il bambino ha una carta di una certa forma. Seleziona per lei gli oggetti appropriati mostrati nelle immagini.

Giochi "Che forma è andata?" e "Cosa è cambiato?".
Figure geometriche di forme diverse sono messe in fila. Il bambino deve memorizzare tutte le figure o la loro sequenza. Poi chiude gli occhi. Una o due figure vengono rimosse (scambiate). Il bambino deve nominare quali figure sono sparite o dire cosa è cambiato.

Esercizi per la formazione di idee sul valore:
- Disporre i cerchi dal più piccolo al più grande.
- Costruisci bambole nidificanti in base all'altezza: dalla più alta alla più corta.
- Metti la striscia più stretta a sinistra, accanto a destra metti una striscia un po' più larga, ecc.
- Colora l'albero alto con una matita gialla e quello basso con il rosso.
- Cerchia il topo grasso e cerchia il topo magro.
E così via.

"Grande borsa"
La borsa contiene figure voluminose e piatte, piccoli giocattoli, oggetti, verdura, frutta, ecc. Il bambino deve sentire per determinare di cosa si tratta. Puoi mettere plastica, lettere e numeri di cartone nella borsa.

"Dipinto sul retro".
Disegna lettere, numeri, forme geometriche, oggetti semplici l'uno sulla schiena dell'altro con tuo figlio. Devi indovinare cosa ha disegnato il partner.

Difficoltà nel differenziare le relazioni spaziali nell'attività di gioco con gli oggetti, ragionamento e spiegazioni corretti nel processo di disegno con riproduzione errata delle caratteristiche spaziali possono probabilmente indicare una mancanza di comprensione generalizzata delle formulazioni già stabilite nei bambini per la verbalizzazione delle relazioni spaziali prima di loro attuazione pratica.

Letteratura

1. Vinarskaya E. N. e Pulatov A. M. Disartria e il suo significato topico e diagnostico nella clinica delle lesioni cerebrali focali, Tashkent, 1973.
2. Luria A. R. Principali problemi di neurolinguistica, p. 104, M., 1975.
3. Mastyukova E. M. e Ippolitova M. V. Disturbi del linguaggio nei bambini con paralisi cerebrale, p. 135, M., 1985.

"Sviluppo del linguaggio nei bambini con disartria cancellata"

introduzione………………………………...…………………………………..3

Capitolo 1. Fondamento psicologico e pedagogico di una serie di misure volte a superare i disturbi del linguaggio nei bambini con disartria cancellata 6

1. Lo sviluppo del discorso nell'ontogenesi normale……………………………………………………………….…………………6

Caratteristiche dei disturbi fonetici e fonemici nei bambini con disartria cancellata …………………………………………………………….….10

1.3. Approcci consolidati per superare i disturbi del linguaggio nei bambini con disartria cancellata……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………

Conclusioni sul Capitolo 1…………...……………………………………........20

capitolo 2

2.1. Organizzazione e metodi di studio del livello di formazione delle funzioni vocali e non vocali ……………………..22

2.2. Analisi dei risultati dello studio del livello di formazione delle funzioni vocali e non vocali………………...……27

Conclusioni sul Capitolo 2……………………………………………………………31

Capitolo 3. Sviluppo di un complesso metodologico finalizzato allo sviluppo del linguaggio nei bambini con disartria cancellata………………………………………………………….…32

3.1. Approcci all'organizzazione del lavoro per superare i disturbi del linguaggio nei bambini con disartria cancellata ....32

3.2. Il lavoro di un insegnante di logopedista nella formazione della parola nei bambini con disartria cancellata ... .38

Conclusioni sul Capitolo 3………………………………………………………...61

Conclusione……………………………………………………………..62

Bibliografia……………………………………………………...65

Applicazione

INTRODUZIONE

La disartria cancellata è molto comune nella pratica della logopedia. Le principali lamentele nella disartria cancellata sono discorsi confusi, inespressivi, scarsa dizione, distorsione e sostituzione di suoni in parole complesse nella struttura sillabica, ecc.

Secondo Arkhipova, in gruppi per bambini con sottosviluppo generale della parola, fino al 50% dei bambini e in gruppi con sottosviluppo fonetico-fonemico - fino al 35% dei bambini ha cancellato la disartria. I bambini con disartria cancellata necessitano di assistenza logopedica individuale sistematica a lungo termine. I problemi di diagnosi differenziale della disartria cancellata, l'organizzazione dell'assistenza logopedica a questi bambini rimangono rilevanti, data la prevalenza di questo difetto.

L'oggetto dello studio è il processo di formazione del linguaggio nei bambini in età prescolare con problemi di sviluppo del linguaggio.

L'oggetto dello studio è l'organizzazione e il contenuto del lavoro sulla formazione del linguaggio nei bambini in età prescolare con disartria cancellata.

Lo scopo dello studio è sviluppare un insieme metodologico di misure volte allo sviluppo del linguaggio nei bambini con disartria cancellata.

Ipotesi: una violazione del lato della pronuncia nei bambini con disartria cancellata è la principale nella struttura di un difetto del linguaggio. Il meccanismo di questo disturbo è una violazione della motilità articolatoria, i cui sintomi sono dovuti alla localizzazione della lesione del SNC nel periodo prenatale o precoce dello sviluppo del bambino. I disturbi che si verificano durante l'articolazione dei suoni non consentono la formazione di una chiara e corretta cinestesia, necessaria per la formazione della pronuncia del suono. Ciò comporta un sottosviluppo dell'udito fonemico, che, a sua volta, inibisce la formazione della corretta pronuncia dei suoni nei bambini con disartria cancellata. A questo proposito, le manifestazioni dei disturbi della pronuncia nei bambini varieranno in modo significativo. È probabile che quando si sviluppa il contenuto del lavoro sulla correzione dei disturbi del linguaggio nei bambini con disartria, dovrebbero essere prese in considerazione le differenze nei meccanismi del disturbo.

Gli obiettivi della ricerca:

Sviluppare una fondatezza psicologica e pedagogica di una serie di misure volte a superare i disturbi del linguaggio nei bambini con disartria cancellata.

Rivelare i meccanismi di disturbo e il livello di formazione del linguaggio nei bambini con disartria cancellata.

Sviluppare un complesso metodologico finalizzato allo sviluppo del linguaggio nei bambini con disartria cancellata.

Giustificazione teorica. Il problema dello studio della disartria cancellata è dedicato al lavoro di Sobotovich E.F. , Karelina I.B., Tokareva O.A., Vinarskaya E.N., Arkhipova E.F., et al. difetto del linguaggio nei bambini con disartria, sull'unità dialettica del linguaggio e dello sviluppo mentale, sugli approcci complessi, sistemici e funzionali-semantici all'esame delle deviazioni evolutive esistenti .

Base di ricerca: l'istituto scolastico prescolare di bilancio municipale Krasnozersky Kindergarten n. 2 del tipo combinato è diventato la base sperimentale per la ricerca sullo stato del linguaggio dei bambini. L'esperimento ha coinvolto 10 bambini in età prescolare con disturbi del linguaggio.

Metodi di logopedia: esperimento biografico, di osservazione, psicologico e pedagogico, conversazione.

La struttura dell'opera: l'opera è composta da un'introduzione, tre capitoli, conclusione, bibliografia, applicazioni.

CAPITOLO 1. SOSTANZA PSICOLOGICA E PEDAGOGICA DEL COMPLESSO DI MISURE VOLTE AL SUPERAMENTO DEI DISTURBI DEL LINGUAGGIO NEI BAMBINI CON DISARTRIA CANCELLATA.

Lo sviluppo del linguaggio nell'ontogenesi normale.

L'assimilazione della lingua madre da parte di un bambino avviene in una certa sequenza man mano che l'apparato neuromuscolare matura. Nei primi mesi dopo la nascita, il bambino sviluppa analizzatori intensamente uditivi, visivi, motori-cinestetici. È stato ora dimostrato che il processo di sviluppo sensoriale, compresa la percezione del linguaggio, si svolge con la necessaria partecipazione degli impulsi motori.

Lo sviluppo dei movimenti in un bambino è considerato un fattore per stimolare e rafforzare il suo balbettio. Il bambino nasce con organi di articolazione pronti per funzionare. Tuttavia, c'è un lungo periodo preparatorio prima che possa produrre suoni articolati.

I primi suoni del bambino sono urla, che sono una reazione riflessa incondizionata all'azione di forti stimoli esterni ed interni.

UN. Gvozdev ha descritto le grida dei neonati come esalazioni con una bocca più o meno aperta, risultando in un suono di tipo vocale di vari gradi di apertura. È caratteristico che il grido non possa essere sviluppato nei suoi singoli elementi, è impossibile individuare in esso certi suoni.

Già nei primi mesi dopo la nascita si rivela la relazione tra lo sviluppo dell'attività motoria e vocale. Nei bambini il periodo del tubare (2-6 mesi) coincide con l'attivazione delle loro capacità motorie generali. Il bambino sviluppa movimenti a tentoni, è in grado di ritirare il pollice, dirigere le mani verso l'oggetto ed eseguire la sua cattura arbitraria sotto il controllo della vista. In questo momento, il bambino sviluppa un "complesso di rivitalizzazione". Le reazioni motorie e vocali in esso contenute diventano una forma attiva di comunicazione tra il bambino e l'adulto.

Nello stato di eccitazione emotiva del bambino, il flusso di stimoli tattile-cinestetici provenienti dai muscoli in contrazione entra nel sistema nervoso centrale per un certo periodo di tempo prima dei corrispondenti stimoli autouditivi e autovisivi, che depongono quella componente basale del secondo sistema di segnale vocale, che I.P. Pavlov. Quei complessi sonori dell'ambiente esterno, gli equivalenti cinestetici di cui il bambino ha, non solo sente correttamente, ma inizia anche a riprodursi in modo imitativo.

Durante questo periodo, il bambino inizia a padroneggiare un insieme di vocali, che inizia con lo sviluppo di una vocale larga [a], e dopo un po' il bambino padroneggia un sistema di tre vocali [a, i, y]. Il periodo di balbettio (5-9 mesi) è caratterizzato da un ulteriore miglioramento delle capacità motorie del bambino: si formano le funzioni di sedersi, gattonare, afferrare oggetti e manipolarli.

A 5-6 mesi il bambino sviluppa combinazioni di suoni labiali e vocalici [baaa, maaa], nonché suoni linguali [taaa, laaa], che saranno poi sostituiti da catene di segmenti stereotipati con insorgenza di rumore [ta-ta- ta], ecc. ., quindi - iniziano catene con un rumore stereotipato, ma con una fine vocale già mutevole [te-te-te], ecc. un inizio di rumore che cambia [ma-la, yes-la, pa-na, pa-na-na, a-ma-na], ecc. Il bambino padroneggia la struttura di una sillaba aperta, che è la principale unità strutturale del discorso russo.

Molti ricercatori,,, notano che nel periodo da 9 a 18 mesi ("il periodo delle pseudo-parole balbettanti", secondo Vinarskaya), si verifica la fase iniziale dello sviluppo del linguaggio del bambino. Questo periodo è caratterizzato da un intenso sviluppo delle capacità motorie articolatorie e da movimenti della mano finemente differenziati. Appare un'attività manipolativa attiva. Il bambino padroneggia la capacità di assumere autonomamente una posizione verticale, inizia gradualmente a camminare senza supporto esterno.

Le prime parole sono foneticamente semplici. Sono costituiti da una o due sillabe aperte. Nelle parole di due sillabe, le sillabe sono prevalentemente le stesse [ba-ba, ma-ma, bi-bi], ecc., che ricorda la ripetizione delle sillabe nel balbettio. A poco a poco, il bambino individua dalla parola la sillaba accentata, che è caratterizzata da tensione dinamica e nella maggior parte dei casi occupa la posizione iniziale.

Il periodo pre-discorso è propedeutico rispetto all'effettiva attività linguistica. Il bambino pratica l'articolazione di singoli suoni, sillabe e combinazioni sillabiche, ha luogo il coordinamento delle immagini uditive e motorie del linguaggio, vengono elaborate le strutture intonazionali della lingua madre, si formano i prerequisiti per lo sviluppo dell'udito fonemico, senza il quale è impossibile pronunciare la parola più semplice Lo sviluppo del lato fonetico del discorso è strettamente correlato allo sviluppo delle sfere motorie, con il miglioramento del lavoro dell'apparato vocale periferico. Il numero di suoni pronunciati aumenta gradualmente. La padronanza dei suoni del linguaggio avviene in una certa sequenza ontogenetica: suoni labiali prima di quelli linguali, suoni esplosivi prima di quelli fricativi. Ciò si spiega con il fatto che è molto più facile pronunciare un suono al momento dell'apertura degli organi del linguaggio piuttosto che tenerli vicini l'uno all'altro per qualche tempo per formare un'intercapedine affricata necessaria al passaggio dei getti d'aria; poi si padroneggiano le affricate e le sonoranti.

Convenzionalmente, la sequenza di formazione della base articolare nell'ontogenesi può essere rappresentata come segue:

Entro il primo anno compaiono gli archi degli organi di articolazione;

All'età di un anno e mezzo diventa possibile alternare le posizioni (arco - spacco);

Dopo tre anni diventa possibile sollevare la punta della lingua e tendere la parte posteriore della lingua;

All'età di cinque anni - c'è la possibilità di vibrazione della punta della lingua.

La disponibilità di operazioni articolatorie nella formazione del suono è il principale momento decisivo che garantisce la possibilità dell'ingresso dei suoni nel discorso attivo. Quindi, S.N. Zeitlin, riferendosi ad A.N. Gvozdeva, dice che i suoni non assimilati [v, v", f, f"] sono spiegati dalla capacità ancora non sviluppata di creare lo spazio tra i denti superiori e il labbro inferiore necessario per questi suoni. L'incapacità di alzare la punta della lingua rende impossibile pronunciare suoni solidi [n, d, t, s, s, l]. Anche il meccanismo di vibrazione richiesto per i suoni [p, p"] e il lavoro di alzare la parte anteriore della lingua [w, w, u, h] sono difficili per tutti i bambini.

Pertanto, la base articolatoria nell'ontogenesi si forma gradualmente all'età di cinque anni. A condizione della formazione tempestiva dell'udito fonemico (normalmente entro 1 anno 7 mesi - 2 anni), la struttura sonora del linguaggio viene normalizzata in un bambino all'età di cinque anni.

Caratteristiche dei disturbi fonetico-fonemici nei bambini con disartria cancellata

La disartria cancellata è una patologia del linguaggio che si manifesta nei disturbi delle componenti fonetiche e prosodiche del sistema funzionale del linguaggio e si verifica a seguito di una lesione microorganica inespressa del cervello.

Secondo Arkhipova, in gruppi per bambini con sottosviluppo generale della parola, fino al 50% dei bambini e in gruppi con sottosviluppo fonetico-fonemico - fino al 35% dei bambini ha cancellato la disartria.

I leader nella struttura del difetto del linguaggio nei bambini con una forma cancellata di disartria sono le violazioni del lato fonetico del discorso. Il livello fonetico è la base materiale del sistema linguistico. Negli studi sullo stato della parola con una forma cancellata di disartria, c'è una pronuncia del suono sfocata, un discorso sfocato, in alcuni casi accompagnato da nasalizzazione, vari disturbi della fonazione e della prosodia (O.A. R.I. Martynova, G.V. Gurovets, S.I. Maevskaya e così via.).

La presenza di insufficienza muscolare e di innervazione negli organi di articolazione, disturbi combinatori, da parte dei nervi cranici impedisce lo sviluppo di una corretta produzione del suono, determina la varietà e le caratteristiche dei disturbi fonetici nei bambini con disartria cancellata.

Uno studio sperimentale condotto da L.V. Lopatina e N.V., Serebryakova, tenendo conto degli aspetti linguistici, psicologici, psicofisiologici, logopedici, hanno permesso di identificare le caratteristiche dei disturbi fonetici nei bambini in età prescolare con disartria cancellata. Questa categoria di bambini è caratterizzata da una violazione polimorfica della pronuncia del suono. Violazioni di due gruppi di suoni (fischi e sibili) sono state rilevate nel 16,7% dei bambini, tre gruppi - (fischi, sibili, R o L) - nel 43,3% e più di tre gruppi - nel 40% dei bambini. Tra gli altri gruppi di suoni, i suoni sibilanti, R, L, erano più spesso disturbati e il suono linguale posteriore e j erano conservati.

Le più comuni nei bambini con disartria cancellata sono le violazioni della pronuncia dei fischi. Sono seguiti da violazioni della pronuncia dei suoni sibilanti. Meno comuni sono le violazioni della pronuncia dei sonori L e R. Tra le distorsioni nel gruppo di fischi, sibili, suoni linguali anteriori e il suono L, la più comune è la pronuncia interdentale, tra le distorsioni dei suoni P-Pb - rotacismo velare.

La particolarità dei difetti quantitativi nella pronuncia dei suoni nei bambini con disartria cancellata è determinata dal rapporto tra le caratteristiche sia acustiche che articolatorie di vari gruppi di suoni. Gruppi di suoni acusticamente vicini vengono assimilati peggio di gruppi di suoni più luminosi, sebbene più complessi nell'articolazione. Questo rapporto può essere spiegato dalla presenza di alcuni disturbi nella percezione uditiva del linguaggio nei bambini con disartria cancellata. A questo proposito, la vicinanza acustica dei suoni ha un effetto negativo sull'assimilazione della pronuncia corretta.

I più caratteristici per i bambini con disartria cancellata sono i disturbi della pronuncia, manifestati simultaneamente nella distorsione e nell'assenza di vari gruppi di suoni. Al secondo posto in termini di prevalenza ci sono i disturbi della pronuncia del suono, caratterizzati da vari tipi di distorsione di diversi gruppi di suoni. Seguono i disturbi della pronuncia, caratterizzati dallo stesso tipo di distorsione di diversi gruppi di suoni. In totale, in tutti i bambini si notano distorsioni dei suoni (dello stesso, di tipo diverso, in combinazione con assenza e sostituzioni).

Una delle condizioni più importanti per la corretta formazione della pronuncia del suono è lo sviluppo sufficiente delle capacità motorie del linguaggio. Per pronunciare correttamente i suoni della parola, il bambino deve riprodurre i modelli articolatori necessari. Le caratteristiche delle capacità motorie del linguaggio nei bambini con disartria cancellata sono dovute a una violazione della funzione di quei nervi motori coinvolti nell'articolazione. Tutti i bambini con disartria cancellata hanno una funzione compromessa dei muscoli innervati dal ramo inferiore dei nervi trigemino, facciale, ipoglosso e glossofaringeo.

Esaminando la funzione del nervo trigemino, si è scoperto che la maggior parte dei bambini non era in grado di riprodurre completamente i movimenti delle mascelle. I movimenti da loro eseguiti erano caratterizzati da imprecisione, approssimazione e venivano eseguiti con la presenza di synkinesis. In tutti i casi c'era anche difficoltà nel mantenere la postura articolatoria. La violazione della funzione del nervo facciale si manifestava nell'impossibilità o nella difficoltà di eseguire movimenti facciali, non tutti i bambini avevano movimenti dei muscoli innervati dal nervo ipoglosso. Pertanto, movimenti come sporgere la lingua, mantenerla in uno stato calmo, alzare e abbassare la punta della lingua, tenere la lingua in uno stato largo e stretto hanno causato notevoli difficoltà. L'esecuzione di questi movimenti è stata caratterizzata da una violazione del volume dei movimenti eseguiti, irrequietezza della lingua, tremore della punta della lingua, diminuzione del tono muscolare, presenza di sincinesi e difficoltà nel mantenere una data postura. Nella maggior parte dei casi, i bambini con disartria cancellata erano caratterizzati da un'insufficiente elevazione del palato molle, in alcuni casi con una deviazione laterale della piccola ugola, che indicava disturbi nella funzione del nervo glossofaringeo. Compiti associati al lavoro, con una lunga ricerca di articolazione, in parte, a un ritmo lento. Con la comparsa di movimenti concomitanti nei muscoli mimici con una violazione di leggerezza, levigatezza, con il verificarsi di perseverazioni e riarrangiamenti. Nella maggior parte dei casi, sono stati effettuati movimenti rapidi e irregolari della lingua, che a volte sono stati sostituiti spingendo la testa in avanti? .

Pertanto, nei bambini con disartria cancellata, sia la statica che la dinamica dei movimenti articolatori sono disturbate. Tra i movimenti che riflettono lo stato di coordinazione statica, i più difficili da eseguire sono i movimenti volontari della lingua, mentre la coordinazione dinamica è la riproduzione di movimenti simultanei. Va notato che esiste una relazione tra l'organizzazione dinamica dell'atto motorio degli organi articolatori e le mani e le dita. L'organizzazione dinamica delle mani e delle dita motorie nella maggior parte dei casi è caratterizzata dalla difficoltà o dall'impossibilità di riprodurre rapidamente o senza intoppi i movimenti proposti, dalla presenza di ulteriori movimenti, perseverazioni, riarrangiamenti e violazioni della coordinazione ottico-spaziale.

Nei bambini con disartria cancellata, insieme a difetti nella pronuncia del suono, vi sono violazioni dell'intonazione, dell'espressività del linguaggio, dei processi di percezione e della riproduzione delle strutture intonazionali. Per padroneggiare la corretta pronuncia del suono, il bambino deve, prima di tutto, percepire chiaramente e correttamente i suoni della parola a orecchio. I bambini con disartria cancellata hanno disturbi nella formazione dei processi fonemici, che hanno le loro caratteristiche.

Un certo numero di autori osserva che le deviazioni nella percezione uditiva possono essere alla base di alcuni disturbi. Ma le deviazioni della percezione fonemica possono rivelarsi derivate, ad es. essere secondario, Come sottolinea R.E. Levina, "un tale fenomeno si osserva nelle violazioni della cinestesia del linguaggio che si verificano con lesioni morfologiche e motorie degli organi della parola". Per i bambini con disartria, è difficile distinguere tra parole vicine nel suono (basate su immagini), selezionare immagini per un dato suono, riconoscere sillabe, ecc.

Le difficoltà articolatorie influenzano la percezione uditiva dell'intero sistema sonoro di una data lingua. Ciò indica che i bambini con disartria cancellata hanno anche un sottosviluppo della percezione fonemica. Il discorso confuso e confuso di questi bambini non offre un'opportunità per la formazione di una chiara percezione e controllo uditivo. Ciò aggrava ulteriormente i disturbi della pronuncia del suono, poiché l'indistinguibilità della propria pronuncia errata e della pronuncia degli altri rallenta il processo di "aggiustamento" della propria articolazione per ottenere un certo effetto acustico.

Il problema delle peculiarità della percezione del linguaggio (sia a livello percettivo che fonemico) nei bambini con disartria cancellata rimane ancora poco studiato. Quando si padroneggia la pronuncia del suono, le componenti sensoriali e motorie del discorso formano un unico sistema funzionale in cui le immagini uditive e motorie degli elementi del linguaggio sono strettamente interconnesse. In caso di violazioni della funzione dell'analizzatore vocale-motorio, si formano complesse relazioni tra le componenti sensoriali e motorie, che differiscono da quelle esistenti nella norma.

Come studi di L.V. Lopatina, N.V. Serebryakova, nei bambini con disartria cancellata, l'esistenza di immagini articolatorie sfocate porta all'offuscamento delle linee tra i segni differenziali uditivi dei suoni. Pertanto, viene creato un ostacolo per la loro discriminazione. L'analizzatore vocale-motorio in questo caso svolge un ruolo inibitorio nel processo di percezione del discorso orale, creando complicazioni secondarie nella differenziazione uditiva dei suoni. A sua volta, la mancanza di una chiara percezione e controllo uditivo contribuisce alla conservazione persistente dei difetti di produzione del suono nel linguaggio.

Così. le violazioni della pronuncia del suono e delle componenti prosodiche del discorso, dovute all'insufficienza organica dell'innervazione dei muscoli dell'apparato vocale, influenzano negativamente anche lo sviluppo dell'aspetto fonemico del discorso. I disturbi fonetici sono comuni, portando alla struttura del difetto del linguaggio nei bambini con disartria cancellata. Per padroneggiare la pronuncia corretta, il bambino deve, prima di tutto, percepire chiaramente e correttamente i suoni della parola a orecchio, avere un apparato articolatorio sufficientemente preparato per la loro pronuncia, nel processo in cui si formano le unità di un dato sistema linguistico .

Approcci consolidati per superare le violazioni del lato pronuncia del discorso nei bambini con disartria cancellata

Il problema del lavoro di logopedia nella disartria è stato affrontato da molti autori: O.V. Pravdin, K.A. Semenova, E. F. Arkhipova e altri.

Un approccio integrato all'eliminazione della disartria comprende tre blocchi.

Il primo blocco è medico, che è determinato da un neurologo. Oltre ai farmaci, vengono prescritti terapia fisica, massaggi, riflessologia, fisioterapia e altri.

Secondo blocco - Psicologico e pedagogico. Le direzioni principali di questo impatto saranno: sviluppo delle funzioni sensoriali:

percezione uditiva, udito fonemico

percezione visiva, differenziazione e gnosi visiva

sviluppo della stereognosia

esercizi per lo sviluppo e la correzione di rappresentazioni spaziali, prassi costruttive, abilità grafiche

sviluppo della memoria, pensiero.

Il terzo blocco è il lavoro di logopedia, che viene svolto su base individuale. Data la struttura del difetto nella disartria, si consiglia di pianificare il lavoro di logopedia in più fasi:

La prima fase è preparatoria

Aree di lavoro:

Normalizzazione del tono muscolare, dei muscoli mimici e articolatori mediante massaggio logopedico.

Normalizzazione delle capacità motorie dell'apparato articolare: ginnastica articolare differenziata. Gli esercizi passivi eseguiti dal logopedista stesso hanno lo scopo di indurre la cinestesia. La ginnastica articolatoria attiva diventa gradualmente più complicata e vengono aggiunti carichi funzionali. Una ginnasta articolatoria di questo tipo ha lo scopo di consolidare la cinestesia e migliorare la qualità dei movimenti articolatori. Vengono elaborate le seguenti qualità dei movimenti di articolazione: precisione, ritmo, commutabilità, ecc.

Normalizzazione della respirazione vocale: lo sviluppo di un'espirazione più lunga, più fluida ed economica. Nuove abilità si consolidano negli esercizi ortofonici che combinano esercizi di voce, respirazione e articolazione.

Normalizzazione della prosodica.

Normalizzazione delle capacità motorie fini delle mani - ginnastica con le dita, finalizzata allo sviluppo di movimenti fini differenziati nelle dita di entrambe le mani.

La seconda fase del lavoro di logopedia è lo sviluppo di nuove capacità e abilità di pronuncia.

Continuazione degli esercizi della prima fase.

Sviluppo dei principali modi articolatori (dorsale, cacuminale, alveolare, palatino). Ognuna di queste posizioni determina, rispettivamente, le articolazioni dei suoni sibilanti, sibilanti, sonori e palatali. Dopo aver padroneggiato una serie di movimenti articolatori nella prima fase, nella seconda fase si passa a una serie di movimenti successivi eseguiti in modo chiaro, esagerato sulla base del controllo visivo, uditivo, cinestetico.

La direzione successiva della seconda fase è determinare la sequenza di lavoro per correggere i disturbi del linguaggio. La sequenza del lavoro sui suoni è determinata individualmente. Si consiglia di chiamare quel gruppo di suoni, il cui modello di articolazione è prima di tutto "maturo". E questi possono essere suoni ancora più difficili, ad esempio la posizione alveolare - p, p, e i fischietti correggono più tardi, dopo la "maturazione" della posizione dorsale (che è per i bambini uno dei più difficili).

Una delle direzioni del secondo stadio è il perfezionamento o lo sviluppo dell'udito fonemico. Il lavoro è stato svolto secondo lo schema classico, che comprende 6 fasi. La consapevolezza fonemica si riferisce alla capacità del bambino di identificare e distinguere tra i fonemi della propria lingua madre.

La direzione successiva del lavoro di logopedia è l'evocazione diretta di un suono specifico. Questo lavoro con la disartria viene svolto allo stesso modo di qualsiasi altro disturbo, inclusa la dislalia. Vengono utilizzati metodi classici di messa in scena dei suoni (per imitazione, meccanica, metodi misti).

L'area di lavoro più difficile nella seconda fase è fissare il suono evocato, la sua automazione. Spesso i logopedisti si trovano di fronte al fatto che i bambini pronunciano correttamente tutti i suoni in isolamento e, nel flusso vocale, i suoni perdono le loro caratteristiche differenziate, vengono pronunciati in modo distorto. Nelle opere di L.V. Melikhova, O.V. Pravdina, R.I. Martynova e altri sono stati invitati a prestare particolare attenzione all'automazione dei suoni in materiale lessicale di varia complessità. Tenendo conto delle raccomandazioni di autori sia passati che moderni, possiamo proporre la seguente sequenza di lavoro di logopedia in termini di automatizzazione del suono emesso: in sillabe di diverse strutture, dove tutti i suoni sono pronunciati in modo esagerato, in parole di diverse strutture sillabiche ( 13 classi di parole), dove il suono fisso si trova in diverse posizioni (inizio, fine, centro). Quindi vengono automatizzati in una frase satura di un suono di controllo. Nel materiale lessicale dovrebbero essere esclusi i suoni che non sono ancora fissati nel bambino. Inoltre, tutto il materiale lessicale proposto per l'automazione del suono in esso contenuto deve essere semanticamente accessibile al bambino. L'automazione del suono avviene dapprima sulla base di un campione, cioè per imitazione di un logopedista, e quindi sulla base solo della visualizzazione (diagrammi, immagini-simboli).

Una delle direzioni significative del secondo stadio è la differenziazione del suono impostato nella pronuncia con fonemi oppositivi. L'insieme ottimale di fonemi differenziabili è stato proposto da G.V. Chirkina (2 fasi).

La terza fase del lavoro di logopedia è dedicata allo sviluppo abilità comunicative e competenze.

Una delle aree di lavoro più difficili è lo sviluppo delle capacità di autocontrollo in un bambino. Per sviluppare le capacità comunicative è necessaria una posizione attiva del bambino, la sua motivazione per migliorare la parola. In questa direzione, un logopedista dovrebbe agire come psicologo e determinare individualmente i modi per sviluppare l'abilità di autocontrollo di un bambino.

Una direzione più tradizionale in questa fase è l'introduzione del suono nel discorso in una situazione di apprendimento (memorizzazione di poesie, creazione di frasi, storie, rivisitazioni, ecc.).

La direzione specifica del palcoscenico è l'inclusione nel materiale lessicale di mezzi prosodici, varie intonazioni, modulazioni vocali in altezza e forza, cambiamenti nella velocità della parola e timbro vocale, determinazione dell'accento logico, osservazione delle pause, ecc.

Il quarto stadio è la prevenzione o il superamento dei disturbi secondari nella disartria. L'eliminazione delle violazioni fonemiche, lessicali e grammaticali viene effettuata in classi di sottogruppi secondo i programmi per l'eliminazione di FFN e OHP.

La quinta fase è la preparazione dei bambini alla scuola. Le aree principali del lavoro di logopedia sono lo sviluppo delle capacità grafomotorie, la prontezza psicologica all'apprendimento, la prevenzione degli errori disgrafici.

Pertanto, quando si elimina la disartria, viene utilizzato un approccio integrato, che comprende tre blocchi: medico, psicologico e pedagogico, lavoro di logopedia. Questo approccio dimostra le tendenze attuali nell'organizzazione e nel contenuto dell'educazione correzionale e dello sviluppo in generale.

Capitolo 1 Conclusioni

1. La base articolatoria nell'ontogenesi si forma gradualmente ed è perfetta all'età di cinque anni. A condizione della formazione tempestiva dell'udito fonemico (normalmente entro 1 anno 7 mesi - 2 anni), la struttura sonora del linguaggio viene normalizzata in un bambino all'età di cinque anni.

2. Disartria cancellata - una patologia del linguaggio che si manifesta nei disturbi delle componenti fonetiche e prosodiche del sistema funzionale del linguaggio e si verifica a seguito di una lesione microorganica inespressa del cervello. Le violazioni della pronuncia del suono e delle componenti prosodiche del discorso, dovute all'insufficienza organica dell'innervazione dei muscoli dell'apparato vocale, influenzano negativamente anche lo sviluppo dell'aspetto fonemico del discorso. I disturbi fonetici sono comuni, portando alla struttura del difetto del linguaggio nei bambini con disartria cancellata.

3. Quando si elimina la disartria, viene utilizzato un approccio integrato, che comprende tre blocchi: medico, psicologico e pedagogico, lavoro di logopedia. Questo approccio dimostra le tendenze attuali nell'organizzazione e nel contenuto dell'educazione correzionale e dello sviluppo in generale.

CAPITOLO 2. RILEVAMENTO DEL LIVELLO DI FORMAZIONEDISCORSO NEI BAMBINI CON DISARTRIA CANCELLATA.

1. Organizzazione e metodi per studiare il livello di formazione delle funzioni vocali e non vocali nei bambini con disartria cancellata

Il nostro studio teorico del problema della formazione del linguaggio nei bambini con disartria cancellata ha permesso di sviluppare un programma sperimentale, selezionare metodi per esaminare le funzioni vocali e non vocali nei bambini con disartria cancellata, determinare il contenuto del lavoro correzionale e sistematizzare i metodi e tecniche di lavoro.

Fasi della ricerca:

Nella prima fase, la parte di accertamento dello studio è stata completata. Lo scopo di questa fase era identificare il livello di formazione della parola, nonché determinare il grado di formazione delle singole funzioni mentali di base. È stata effettuata un'analisi qualitativa e quantitativa dei risultati dello studio, sono state tratte conclusioni, sono stati formati gruppi sperimentali e comparativi.

Nella seconda fase è stata sviluppata una serie di misure finalizzate allo sviluppo della parola nei bambini con disartria cancellata.

L'esperimento è stato condotto sulla base dell'istituto scolastico prescolare di bilancio municipale Krasnozersky Kindergarten n. 2 di tipo combinato. L'esperimento ha coinvolto 10 bambini in età prescolare con disturbi del linguaggio. Lo studio è stato condotto con bambini di 5-6 anni, il numero di bambini nel gruppo sperimentale (EG) - 10; 5 ragazzi e 5 ragazze, tutti i soggetti hanno avuto una conclusione di logopedia - disartria cancellata, secondo il PMPK.

Tabella 1

Caratteristiche psicologiche e pedagogiche dei bambini in età prescolare senior che hanno preso parte allo studio

		Dati di anamnesi e miele. documentazione	Caratteristiche psicologiche e pedagogiche	Conclusione logopedica
Gruppo sperimentale (EG)
				FFN, disartria cancellata
		Raffreddori frequenti nel primo anno di vita		FFN, disartria cancellata
		Asfissia	Inattivo	FFN, disartria cancellata
		Travaglio prolungato, stimolazione chimica	Calmo, lento	FFN, disartria cancellata
Serie T.		Fino a un anno è stato osservato da un neurologo	irrequieto	FFN, disartria cancellata
		PCNS, prematurità	eccitabile, attivo	FFN, disartria cancellata
Karina S.		Frequenti raffreddori, fino a un anno è stato osservato da un neurologo	Calmo, tranquillo	FFN, disartria cancellata
		Nato con taglio cesareo	Irrequieto, si stanca rapidamente	FFN, disartria cancellata
			irrequieto	FFN, disartria cancellata
		Asfissia	Calmo, lento	FFN, disartria cancellata

L'analisi dei dati nella tabella ha mostrato che nei bambini del gruppo sperimentale l'anamnesi era aggravata dalla patologia neurologica, nonché dai disturbi somatici subiti nel primo anno di vita. Inoltre, la specificità dei fattori dannosi si manifesta anche nelle caratteristiche psicologiche e pedagogiche dei bambini. I bambini hanno segni di disinibizione (iperattività, irrequietezza) o letargia (scarsa attività, lentezza).

Secondo la conclusione di specialisti ristretti - un oculista, un otorinolaringoiatra, un pediatra, uno psichiatra - la vista e l'udito di tutti i bambini studiati corrispondevano alla norma, l'intelligenza dei bambini corrispondeva alla loro età.

Studiando la natura dello sviluppo del linguaggio, è stato notato che in tutti i casi il tempo di comparsa del balbettio è di 7-8 mesi, le prime parole sono 1g. 1 m. -1 g. 2m., l'aspetto del discorso frasale - a 2 anni, che è dietro la norma;

Lo studio dei dati anamnestici dei bambini indica un ritardo nelle funzioni locomotorie (goffaggine motoria durante la deambulazione, aumento dell'esaurimento durante l'esecuzione di determinati movimenti, incapacità di saltare, salire le scale, afferrare e trattenere la palla).

C'è una comparsa tardiva della presa delle dita di piccoli oggetti, una conservazione a lungo termine della tendenza a catturare piccoli oggetti con l'intero pennello. Nell'anamnesi ci sono difficoltà nel padroneggiare le capacità di cura di sé, antipatia per il disegno, molti bambini non sanno tenere correttamente una matita per molto tempo.

Le violazioni della statica si manifestano in una significativa difficoltà (e talvolta impossibilità) di mantenere l'equilibrio, nel tremore degli arti. Quando si tiene una posa, i bambini spesso oscillano, cercando di mantenere l'equilibrio, abbassano la gamba sollevata, toccando il pavimento con essa e si alzano in punta di piedi. Migliore equilibrio quando si sta in piedi sul piede destro. Avendo difficoltà a mantenere l'equilibrio (principalmente in piedi sulla gamba sinistra), cercano di aggrapparsi allo schienale di una sedia vicina con le mani.

Nel nostro lavoro ci siamo basati sui seguenti principi teorici: gli insegnamenti di V.S. Vygotsky sul difetto secondario e primario, studi di G.A. Kashe, TB Filicheva, G.V. Chirkina.

Gli studi si sono svolti nella prima metà della giornata in un'atmosfera calma e amichevole, che ha permesso di raggiungere l'obiettivo dell'esperimento. È stato trovato il contatto con ciascuno dei bambini studiati, è stato effettuato un approccio individuale e differenziato per ogni bambino. I bambini sono in grado di stabilire un contatto sia con gli adulti che con i coetanei. La reazione all'approvazione e alla censura è adeguata.

L'esame è stato effettuato individualmente con ogni bambino. Per valutare il successo delle attività, abbiamo utilizzato un sistema a punti di attività.

L'esame delle funzioni non vocali è stato effettuato secondo il metodo di Tsvetkova L.S. "Metodologia della diagnostica neuropsicologica dei bambini", il cui protocollo è presentato nell'Appendice 1.

Questa tecnica di esame comprendeva 35 compiti, i compiti erano raggruppati in 7 serie, e miravano a valutare: I - prassi cinestesica; II - prassi spaziale; III - prassi dinamica; IV - gnosi spaziale; V - memoria del linguaggio uditivo; VI - attenzione; VII - pensare. È stato selezionato il materiale di stimolo.

Per ogni risposta corretta veniva assegnato 1 punto, se il bambino aveva difficoltà, il punteggio veniva ridotto a 0,5, 0,25 o 0. Durante l'elaborazione dei dati, i valori assoluti (in punti) venivano convertiti in percentuali. Per comodità di elaborazione dei risultati, abbiamo utilizzato una forma tabellare.

L'esame del linguaggio è stato effettuato secondo lo schema di esame proposto da N.V. Serebryakova, LV Solomakha (Appendice 2). La nostra indagine consisteva in compiti volti a valutare: 1 - motilità articolatoria; 2 - stati delle funzioni respiratorie e vocali; 3 - caratteristiche del lato dinamico del discorso; 4 - riproduzione della struttura suono-sillabica della parola; 5 - stati di percezione fonemica (differenziazione della pronuncia uditiva dei suoni del parlato); 6 - stati di analisi e sintesi fonemica; 7 - stati di pronuncia sonora.

Criteri di valutazione:

3 punti: tutte le attività vengono eseguite correttamente;

2 punti: le attività vengono eseguite con difficoltà minori;

1 punto: le attività vengono eseguite con difficoltà;

0 punti: le attività non sono state completate.

Per valutare lo stato della motilità articolatoria, ai bambini è stato chiesto di eseguire esercizi di articolazione "Smile-Tube", "Shovel-Needle", "Pendulum", "Swing", "Clutter".

Per valutare lo stato del lato dinamico del discorso, ai bambini sono stati offerti compiti per determinare il tempo, il ritmo, l'uso corretto delle pause e i principali tipi di intonazioni.

Per valutare lo stato della struttura suono-sillabica della parola, ai bambini è stato chiesto di ripetere parole isolate dopo il logopedista, quindi frasi.

Per valutare lo stato della percezione fonemica, ai bambini è stato chiesto di ripetere sillabe con suoni di opposizione, di svolgere compiti sulla differenziazione dei suoni di opposizione, mescolati e non mescolati nella pronuncia.

Per valutare lo stato dell'analisi e della sintesi fonemica, i bambini hanno individuato un dato suono in una parola, una vocale accentata all'inizio di una parola, determinato la prima e l'ultima consonante in una parola, il numero e la sequenza dei suoni in una parola.

Per valutare lo stato della pronuncia del suono, i bambini hanno riprodotto i suoni dati isolatamente, in sillabe, parole, frasi, riflessi e indipendentemente.

Tutti i tipi di esami sono stati effettuati individualmente, sono durati non più di 25-30 minuti fino a quando il bambino ha avuto i primi segni di affaticamento, tenendo conto delle caratteristiche individuali della sua attività mentale.

Pertanto, abbiamo sviluppato uno schema sperimentale che ci consente di identificare il livello di formazione del linguaggio nei bambini con disartria cancellata.

2.2 Analisi dei risultati dello studio

Dopo l'esame delle funzioni vocali e non vocali nei bambini con disartria cancellata del gruppo sperimentale, nella fase dell'esperimento di accertamento, sono stati ottenuti i risultati, che sono presentati nell'Appendice 3.

I risultati dell'esame dello stato delle capacità motorie articolatorie nei bambini con disartria cancellata ci hanno permesso di dividere i bambini partecipanti all'esperimento in due gruppi: gruppo sperimentale-1 (capacità motorie articolatorie> 50% di successo) e gruppo sperimentale-2 ( motilità articolatoria

Fig. 1. Completamento con successo dei compiti da parte dei bambini dello studio di accertamento in base agli indicatori medi in EG-1 e EG-2 (in% di successo)

Come mostrato in Fig. 1, durante l'esame di bambini con disartria cancellata, la parola e le funzioni non verbali sono risultate compromesse.

Nell'esaminare la motilità articolatoria, alcuni bambini in EG-2 hanno mostrato letargia, rigidità del movimento dell'apparato vocale, incapacità di mantenere una determinata posizione della lingua e delle labbra, tremore e sincenesia, mentre altri avevano difficoltà a compiere atti motori volontari, che consisteva nella difficoltà nel determinare le posizioni delle labbra e soprattutto nell'istruzione o imitazione della lingua (44%).

Nei bambini di EG-1 (64%), c'erano anche deviazioni nella motilità articolatoria, espresse nel passaggio irregolare da un movimento all'altro, una diminuzione dell'accuratezza dell'esecuzione.

Secondo i risultati dell'esame delle funzioni respiratorie e vocali nei bambini di EG-2, è stato notato quanto segue (42%): la voce era bassa o eccessivamente alta, a volte nasalizzata; in parte dei bambini c'era un'inalazione con aspirazione, con un aumento delle spalle, si notava principalmente la respirazione della parte superiore del torace. Anche i bambini di EG-1 (67%) avevano una voce tranquilla e monotona.

Le caratteristiche del lato dinamico del discorso nei bambini di EG-2 sono le seguenti: ritmo lento, uso errato delle pause, violazione dei principali tipi di intonazione (42%). Nei bambini di EG-1 si sono verificate violazioni nell'uso dei principali tipi di intonazione (67%).

Una caratteristica per la maggior parte dei bambini in EG-2 quando si riproduce la struttura suono-sillabica di una parola è una pronuncia distorta dei suoni che compongono la parola; è difficile usare una parola di quattro sillabe, così come pronunciare la frase "Il controllore del traffico è al bivio" (49%). Nei bambini EG-1, il tasso di successo è più alto (86%) che nei bambini EG-2.

Sulla base dei risultati di un'indagine sulla percezione fonemica, sono stati ottenuti dati che ci consentono di giudicare il sottosviluppo della percezione fonemica nei bambini di EG-2 (48%): ripetendo una catena di sillabe, questi bambini hanno mostrato imprecisione nella riproduzione, che indica una violazione della differenziazione della pronuncia del suono. Le difficoltà sorte nel distinguere le parole che hanno un significato vicino (sulla base delle immagini) indicano una violazione della differenziazione uditiva. Nei bambini di EG-1 (76%), sono stati notati errori durante la ripetizione di una catena di sillabe, nonché durante la selezione di parole con determinati suoni.

Secondo i risultati di un sondaggio sull'analisi del suono e la sintesi delle parole nei bambini di EG-2 (42%), si può notare quanto segue: alcuni bambini hanno avuto difficoltà a distinguere il primo e l'ultimo suono consonante nelle parole, i bambini non potevano determinare il numero e la sequenza dei suoni in una parola, e la selezione del primo suono vocalico non funzionava. Nei bambini di EG-1 (64%), era difficile determinare il numero e la sequenza dei suoni in una parola. Rispetto ai bambini di EG-1, nei bambini di EG-2 è necessario notare l'impreparazione per l'analisi e la sintesi del suono.

I disturbi della pronuncia nei bambini con disartria cancellata si sono manifestati come segue:

Distorsione del suono:

sigmatismo sibilante interdentale;

sigmatismo interdentale del sibilo;

Fischio del sigmatismo laterale;

sigmatismo laterale del sibilo;

Lambdacismo bilabiale;

Rotacismo velare.

Sostituzioni sonore:

Fischio del parasigmatismo (sostituendo [s] con il suono [w], [z] con il suono [g];

Parasigmatismo del sibilo (sostituendo [w] con il suono [s], [g] con il suono [h]);

Esaminando la pronuncia del suono, abbiamo scoperto che tutti i bambini in EG-2 avevano una pronuncia alterata di tre gruppi di suoni (fischi, sibili e sonori), mentre il suono anteriore, posteriore e [j] erano preservati. disturbi sonori. Nel discorso dei bambini sono state notate discrepanze tra la capacità di pronunciare suoni isolati e in un flusso vocale. Isolati, i suoni erano pronunciati in modo più chiaro, più corretto, nel flusso vocale: era poco chiaro, indistinto, poiché non erano differenziati. Nei bambini di EG-1, la pronuncia di un gruppo di suoni è compromessa, sonora, sibilante o sibilante.

L'analisi delle funzioni non vocali ha mostrato che nei bambini di EG-1 (64%) e nei bambini di EG-2 (44%) non si formano la prassi cinetica, la prassi spaziale, la prassi dinamica, la gnosi spaziale, la memoria del linguaggio uditivo, l'attenzione, il pensiero sono sottosviluppati.

Così, a seguito dell'esperimento, abbiamo scoperto che nei bambini con disartria cancellata, i disturbi che si verificano durante l'articolazione dei suoni non consentono la formazione di una chiara e corretta cinestesia, necessaria per la formazione della pronuncia del suono. Ciò comporta il sottosviluppo dell'udito fonemico, che a sua volta inibisce la formazione della corretta pronuncia dei suoni. A questo proposito, le manifestazioni dei disturbi della pronuncia nei bambini variano in modo significativo. La specificità dei disturbi del linguaggio nei bambini con disartria cancellata consiste in una varietà di difetti nella pronuncia di vari suoni, in vari gradi di percezione fonemica non formata.

Conclusioni Capitolo 2

1. Con la disartria cancellata, i disturbi fonetici sono causati dall'insufficienza organica dell'innervazione dei muscoli dell'apparato vocale (parti respiratorie, vocali, articolatorie dell'apparato vocale periferico). Le violazioni della pronuncia del suono sono di natura polimorfica e si esprimono in difetti antropofonici (distorsioni, omissioni) e fonologici (sostituzione, miscelazione).

2. Il disturbo del linguaggio nei bambini con disartria cancellata è il principale nella struttura del difetto del linguaggio. Il meccanismo di questo disturbo è una violazione della motilità articolatoria, i cui sintomi sono dovuti alla localizzazione della lesione del SNC nel periodo prenatale o precoce dello sviluppo del bambino. I disturbi che si verificano durante l'articolazione dei suoni non consentono la formazione di una chiara e corretta cinestesia, necessaria per la formazione della pronuncia del suono. Ciò comporta un sottosviluppo dell'udito fonemico, che, a sua volta, inibisce la formazione della corretta pronuncia dei suoni nei bambini con disartria cancellata. A questo proposito, le manifestazioni dei disturbi della pronuncia nei bambini variano in modo significativo.

3. Nel corso di uno studio sperimentale, abbiamo scoperto che il lato pronuncia del discorso nei bambini in età prescolare con disartria cancellata non è completamente formato. A questo proposito, è necessario sviluppare un complesso metodologico finalizzato allo sviluppo del linguaggio nei bambini con disartria cancellata.

CAPITOLO 3. SVILUPPO DI UN COMPLESSO METODOLOGICO FINALIZZATO ALLO SVILUPPO DEL DISCORSO NEI BAMBINI IN ETÀ PRESCOLARE CON DISARTRIA ELIMINATA.

3.1 Approcci all'organizzazione del lavoro per superare i disturbi del linguaggio nei bambini con disartria cancellata

Il nostro studio sperimentale ha permesso di rivelare la relazione tra il livello di sviluppo della motilità articolatoria e il sottosviluppo della parola in generale nei bambini con disartria cancellata. Abbiamo scoperto che il lato pronuncia del discorso nei bambini non è formato. A questo proposito, è necessario sviluppare un complesso metodologico finalizzato allo sviluppo del linguaggio nei bambini con disartria cancellata. L'impatto della logopedia si baserà su principi speciali:

Il principio di coerenza e contabilità per la struttura di un disturbo del linguaggio implica la necessità di tenere conto della struttura del difetto nel lavoro di logopedia, determinare il disturbo principale e il rapporto tra sintomi primari e secondari.

Il principio eziopatogenetico implica la presa in considerazione dei meccanismi del disturbo, l'identificazione dei disturbi principali, il rapporto tra sintomi del linguaggio e non del linguaggio nella struttura del difetto.

Il principio ontogenetico tiene conto della regolarità e della sequenza della formazione di varie forme e funzioni del linguaggio.

Il principio di complessità implica un complesso impatto medico, psicologico e pedagogico su un difetto del linguaggio. Le posizioni chiave nell'organizzazione del lavoro correzionale appartengono a un logopedista.

Il principio di "workaround" implica lo sviluppo di un nuovo sistema funzionale che bypassa il collegamento interessato.

Approccio individuale.

Il principio dell'approccio all'attività prevede la presa in considerazione delle attività principali dei bambini in età prescolare. Il mezzo per sviluppare l'attività analitica e sintetica delle capacità motorie, l'assimilazione dei modelli linguistici dovrebbe essere: il gioco.

Il principio di un approccio differenziato comporta la presa in considerazione dell'eziologia, dei meccanismi, dei sintomi dei disturbi, dell'età e delle caratteristiche individuali di ciascun bambino e si riflette nell'organizzazione delle classi individuali, sottogruppi e frontali.

Lo scopo del lavoro correttivo è lo sviluppo della parola nei bambini con disartria cancellata.

Il lavoro di logopedia sulla formazione della parola nei bambini viene svolto nelle seguenti aree:

Normalizzazione della funzione respiratoria

Superare i disturbi dell'articolazione

Normalizzazione prosodica

Sviluppo della percezione fonemica

L'efficacia del lavoro di logopedia è in gran parte determinata dall'osservanza delle condizioni generali pedagogiche e speciali di correzione.

Le condizioni pedagogiche generali includono:

Impatto medico-psicologico-pedagogico complesso;

Il grado di partecipazione del bambino stesso al processo correttivo, il grado della sua iniziativa;

La relazione nel lavoro di logopedista ed educatori, logopedista e genitori;

Svolgimento sistematico delle lezioni;

Subordinazione dei compiti all'argomento e agli obiettivi della lezione;

Una varietà di metodi di lavoro organizzativi e metodologici;

Dosaggio di carichi linguistici e intellettuali, tenendo conto delle caratteristiche psicologiche e pedagogiche del bambino.

Le condizioni necessarie per la formazione della corretta pronuncia del suono nei bambini con disartria cancellata: per la produzione iniziale del suono vengono selezionati un numero di suoni appartenenti a diversi gruppi fonetici, mentre è consigliabile utilizzare tutti gli analizzatori; lo sviluppo dei suoni mescolati nel discorso dei bambini viene effettuato per fasi e distribuito nel tempo; fissare i suoni impostati nel processo di differenziazione di tutti i suoni vicini; il materiale per fissare e automatizzare i suoni è selezionato in modo tale che non vi siano suoni difettosi e misti nel discorso del bambino; in modo che il materiale selezionato possa contribuire all'arricchimento, al chiarimento del dizionario, allo sviluppo di un discorso coerente grammaticalmente corretto.

In conformità con i risultati rivelati dello studio della formazione della parola nei bambini con i seguenti requisiti sono stati sviluppati:

Sviluppo di condizioni favorevoli allo sviluppo del linguaggio dei bambini;

Creazione di un ambiente correzionale e di sviluppo, compreso un programma e una metodologia speciali, materiali e manuali didattici, giochi e giocattoli, materiale illustrativo, grafico e letterario, nonché mezzi tecnici, nuove tecnologie dell'informazione;

Attuazione della continuità nel lavoro di un logopedista, educatori e genitori. Il logopedista informa educatori e genitori sulla natura del disturbo del linguaggio nel bambino, sui compiti, sui metodi e sulle tecniche di lavoro in questa fase di correzione, cerca di consolidare le corrette capacità linguistiche non solo in classe, ma anche a casa sotto la supervisione dei genitori.

La base per la creazione di una serie di sviluppi metodologici sulla formazione del linguaggio nei bambini in età prescolare con disartria cancellata, abbiamo messo il programma di T. B. Filicheva, G. V. Chirkina.

La specificità dei disturbi del linguaggio nei bambini con disartria cancellata consiste in una varietà di difetti nella pronuncia di vari suoni, in vari gradi di percezione fonemica non formata, che generalmente richiede una correzione orientata individualmente. A questo proposito, l'insegnante-logopedista conduce lezioni individuali, di sottogruppo e frontali. Si consiglia di sviluppare la corretta pronuncia del suono nei bambini con disartria cancellata in classi individuali e lo sviluppo della percezione fonemica - in classi di sottogruppi.

obbiettivo primario lezioni individuali- selezione di un complesso di esercizi di articolazione finalizzati all'eliminazione di disturbi specifici del lato sonoro della parola. Allo stesso tempo, il logopedista è obbligato a stabilire un contatto emotivo con il bambino, attirare la sua attenzione sul controllo della qualità del suono del discorso del logopedista e del bambino, scegliere un approccio individuale tenendo conto delle caratteristiche personali (negativismo del linguaggio , fissazione su un difetto, reazioni nevrotiche, ecc.).

L'obiettivo principale delle lezioni di sottogruppo è sviluppare capacità di lavoro di squadra, capacità di ascoltare e ascoltare un logopedista, eseguire esercizi a un determinato ritmo per sviluppare la potenza della voce, modificare la modulazione (in coro, in modo selettivo); valutare adeguatamente la qualità della produzione vocale dei bambini. Un logopedista può organizzare un semplice dialogo per esercitare le capacità di pronuncia; esercitare i bambini nel distinguere fonemi simili nel suono nel proprio discorso e in quello di qualcun altro.

Le lezioni frontali prevedono anche l'assimilazione (automazione) della pronuncia di suoni precedentemente impostati in eventuali posizioni fonetiche e il loro uso attivo in varie forme discorso indipendente.

Nel gruppo di logopedia, non solo il logopedista, ma anche l'educatore è impegnato nella correzione del linguaggio e nello sviluppo generale dei bambini in età prescolare con disartria cancellata. Se un logopedista sviluppa e migliora la comunicazione vocale dei bambini, l'educatore consolida le proprie abilità linguistiche acquisite nelle lezioni di logopedia. Il successo della formazione del linguaggio corretto nei bambini dipende dal grado di produttività del processo di consolidamento delle capacità e delle abilità linguistiche. L'insegnante del gruppo per bambini con disartria cancellata affronta compiti di sviluppo sia correttivi che generali. Per risolverli, è necessario utilizzare il più possibile il materiale di tutte le aree educative e momenti di regime. L'impatto dell'educatore è multiforme, finalizzato ai processi linguistici ed extra-linguistici, all'attivazione dell'attività cognitiva dei bambini. Particolare attenzione è rivolta allo sviluppo del pensiero (processi di analisi, sintesi, generalizzazione, opposizione), attenzione, memoria, che crea i presupposti necessari per la formazione della parola. L'insegnante aiuta i bambini a padroneggiare tutte le attività previste dal programma dell'asilo.

In ogni fase del lavoro correttivo, usiamo metodi diversi. Nella fase di produzione del suono, usiamo pratico e metodi visivi, con automazione - principalmente verbale.

Pertanto, abbiamo selezionato Approcci all'organizzazione del lavoro per superare i disturbi del linguaggio nei bambini con disartria cancellata, alcuni principi e condizioni speciali. Il lavoro correttivo sulla formazione della parola nei bambini con disartria cancellata comprende il lavoro sulla normalizzazione della respirazione vocale, della voce, del tempo-ritmo, il lavoro sul superamento dei disturbi dell'articolazione, la percezione fonemica.

discorso nei bambini con disartria cancellata

Sulla base dei dati sperimentali per l'esecuzione del lavoro correttivo, i bambini sono stati divisi in sottogruppi: gruppo sperimentale-1 (capacità motorie articolatorie >50% di successo) e gruppo sperimentale-2 (motricità articolatoria

Sulla base degli insegnamenti di O.V. Pravdina, E.M. Mastyukova e molti altri specialisti raccomandano un approccio integrato all'eliminazione delle violazioni nella formazione del linguaggio nei bambini con disartria cancellata, che comprende tre blocchi.

L'unità medica è determinata da un neurologo. Un insegnante di logopedista manda i bambini per un consulto con un neurologo, prescrive ai bambini terapia fisica, massaggi, riflessologia e fisioterapia.

Il blocco psicologico e pedagogico è necessario per i bambini con disartria cancellata, poiché nel corso del nostro studio abbiamo rivelato l'immaturità delle funzioni non verbali nei bambini. La direzione principale di questo impatto sarà lo sviluppo delle funzioni sensoriali. Sviluppare la percezione uditiva, formare la gnosi uditiva, preparando così le basi per la formazione dell'udito fonemico. Sviluppando la percezione visiva, la differenziazione e la gnosi visiva, preveniamo così gli errori grafici nella scrittura. Realizzando questa direzione, si sviluppa anche la stereognosia. Oltre allo sviluppo delle funzioni sensoriali, il blocco psicologico e pedagogico comprende esercizi per lo sviluppo e la correzione di rappresentazioni spaziali, prassi costruttiva, abilità grafiche, memoria e pensiero.

Terzo blocco - lavoro di logopedia.

Il lavoro correttivo di un insegnante - un logopedista sulla formazione della parola nei bambini con disartria cancellata include il lavoro sulla normalizzazione della respirazione del linguaggio, della voce, del tempo-ritmo, il lavoro sul superamento dei disturbi dell'articolazione, la percezione fonemica.

Durante l'esperimento, abbiamo scoperto che la violazione dell'innervazione dei muscoli dell'apparato vocale periferico influisce negativamente sulle proprietà funzionali del sistema respiratorio. Pertanto, uno dei compiti primari nel sistema generale di normalizzazione del linguaggio dei bambini con disartria cancellata è lo sviluppo della respirazione vocale.

Sviluppo dell'espirazione diretta.

Sviluppo di una lunga espirazione vocalizzata.

Lo sviluppo della respirazione vocale.

Per formare un'espirazione diretta, vengono eseguiti "soffiare", "sputare", suonare strumenti a fiato.

Per formare una lunga espirazione vocalizzata, si consiglia di cantare suoni vocalici.

Per i bambini con disartria EG-2 cancellata, un'espirazione lunga ed economica è una certa difficoltà, necessaria per un discorso normale. Per la formazione della respirazione, è possibile raccomandare l'uso di metodi modificati di ginnastica paradossale di A. N. Strelnikova (Appendice 4).

Lo sviluppo della respirazione vocale è di grande importanza per la fluidità della parola. Quando si conducono giochi volti a sviluppare la respirazione di un bambino, è necessario tenere presente che gli esercizi di respirazione stancano rapidamente il bambino e possono persino causare vertigini. Pertanto, tali giochi devono essere limitati nel tempo (puoi usare clessidra) e assicurati di alternare con altri esercizi.

"Vola, farfalla!"

Scopo: sviluppo di un'espirazione orale lunga e continua; attivazione dei muscoli labiali.

Attrezzatura: 2-3 farfalle di carta brillante.

Avanzamento del gioco: prima di iniziare la lezione, lega un filo lungo 20-40 cm a ciascuna farfalla, attacca i fili alla corda a una certa distanza l'uno dall'altro. Tirare la corda in modo che le farfalle penzolino all'altezza del viso del bambino in piedi.

L'insegnante mostra al bambino le farfalle e si offre di giocare con loro. L'insegnante soffia sulle farfalle.

Guarda, vola! Com'è vivo! Ora provi a soffiare. Quale farfalla volerà più lontano?

Il bambino sta vicino alle farfalle e ci soffia sopra. È necessario assicurarsi che il bambino stia dritto, non alzi le spalle durante l'espirazione, soffi a un'espirazione, senza prendere aria, non gonfi le guance e spinga leggermente le labbra in avanti. Puoi soffiare per non più di 10 secondi con pause in modo che la tua testa non giri. "Brezza"

Scopo: sviluppo di una forte espirazione orale regolare; attivazione dei muscoli labiali.

Attrezzatura: sultani di carta (pannocchie).

Avanzamento del gioco: l'insegnante si offre di giocare con una frusta. Mostra come soffiare su strisce di carta, poi si offre di soffiare al bambino.

Immagina che sia un albero magico. Soffiava una brezza e le foglie frusciavano sull'albero! Come questo! E adesso soffi! Il gioco può essere giocato sia individualmente che in un gruppo di bambini. Nel secondo caso, i bambini soffiano contemporaneamente sulle pannocchie.

Scopo: sviluppare un flusso continuo regolare, lungo e arioso che scorre nel mezzo della lingua.

Ai bambini è stato chiesto di sorridere, mettere l'ampio bordo anteriore della lingua sul labbro inferiore e, come se pronunciasse a lungo il suono s, soffiare via il batuffolo di cotone sul bordo opposto del tavolo. In questo caso, non puoi gonfiare le guance. Assicurarsi che il flusso d'aria sia stretto, non disperso.

Allungando la pronuncia dei suoni (con una forza vocale media).

Conteggio diretto da 1 a 5 con aumento graduale della voce.

Conto alla rovescia da 5 a 1 con graduale indebolimento della voce.

Denominare i giorni della settimana con intensificazione graduale e successiva

Pronuncia di poesie con un cambiamento nella forza della voce.

Vengono eseguiti imitando il suono di diverse altezze in base ai movimenti delle mani e alle immagini grafiche.

Anche con vocali A, I, O, E

AU AU AU AU

AU AU AU AU

Anche con combinazioni di UI, EU, AUI, OUI, EUI.

PER PER PER PER

PER PER PER PER

Anche con le sillabe BA, YES, AZA.

4. "Malattia" (imitazione della cinetosi di un bambino).

A A A A A A A

A A A A A A

Anche con i suoni O, U, M.

5. Pronuncia di poesie, osservando i cambiamenti di voce in altezza.

L'orologio suona

L'orologio suona: ding - dan - dong.

Sull'albero, sui rami

i passeri si siedono:

“Chirik - cinguettio, cinguettio - cinguettio,

Chirik - cinguettio, --- grida.

6. Cantare melodie familiari senza parole, cambiando il tono delle parole.

3. Si raccomanda di superare i disturbi articolari in 4 fasi:

Fase 1. Fase preparatoria.

In questa fase, con i bambini dell'EG-2, conduciamo esercizi di articolazione dinamica e statica, esercizi per lo sviluppo delle capacità motorie fini, esercizi per lo sviluppo dei muscoli facciali, massaggio logopedico differenziato. Con i bambini di EG-1 stiamo lavorando sulle capacità motorie articolatorie. Quando si seleziona il materiale per la ginnastica articolare, è necessario seguire una certa sequenza: passare da esercizi semplici a esercizi complessi. È necessario eseguire la ginnastica emotivamente, in modo giocoso. Nel lavoro correttivo con bambini con disartria cancellata, suggeriamo di utilizzare esercizi statici e dinamici di ginnastica articolatoria.

Esercizi di articolazione statica.

"Sorriso".

Le labbra sono tese in un sorriso, i denti chiusi sono visibili. Tieni le labbra in questa posizione per 10-15 secondi.

"Tubo".

Le labbra sono chiuse ed estese a forma di tubo in avanti. Tieni le labbra in questa posizione per 10-15 secondi.

"Proboscide".

Le labbra sono ben chiuse e tese in avanti con tensione il più possibile. Tieni le labbra in questa posizione per 10 secondi.

"Spatola".

Posiziona la punta larga rilassata della lingua sul labbro inferiore e tienila contando da 1 a 10. Il cicalino superiore è sollevato, non tocca la superficie della lingua.

"Ago".

Fai uscire la punta sottile della lingua dalla bocca senza toccare le labbra. Tienilo in questa posizione contando da 1 a 10.

"Gattino arrabbiato"

La bocca è socchiusa, la punta della lingua poggia contro i denti anteriori inferiori, la parte posteriore della lingua è sollevata ei bordi laterali sono premuti contro i molari superiori. Tieni la lingua in questa posizione contando da 1 a 10.

"Scanalatura".

Tira fuori una lingua larga dalla bocca, piega i bordi laterali verso l'alto. Soffia delicatamente sulla punta della lingua. Esegui 3-4 volte per 5-7 secondi.

Spalanca la bocca, metti la punta larga della lingua dietro i denti superiori anteriori sui tubercoli, piega leggermente la schiena in avanti, premi i bordi laterali sui molari superiori. Tieni la lingua in questa posizione contando da 1 a 10. Esegui da 2 a 3 volte.

"Tazza".

Spalanca la bocca, solleva la punta larga della lingua, tirala verso i denti superiori (ma non toccarli), i bordi laterali della lingua toccano i molari superiori. Tieni la lingua in questa posizione contando da 1 a 10. Esegui 3-4 volte.

"Recinzione".

Denti ben serrati, labbra in una posizione sorridente. Esegui 5 - 6 volte per 10 - 15 secondi.

Esercizi di articolazione dinamica.

"Becco d'anatra".

Le labbra sono piegate in un tubo. Ritirate le guance, le labbra si rilassano leggermente e producono movimenti di chiusura e apertura.

"Tende".

La bocca è leggermente aperta, il labbro inferiore copre i denti inferiori e quello superiore si alza, rivelando i denti superiori. La posizione delle labbra poi cambia: il labbro inferiore scende, rivelando i denti inferiori, e il labbro superiore scende, coprendo i denti superiori. Esegui 5 - 6 volte.

"Cavallo".

Succhiare la punta della lingua al palato. Il clic viene eseguito con un cambio di tempo (lento - più veloce - molto veloce). Esegui 10 - 15 volte.

"Fungo".

Spalanca la bocca. "Succhia" la superficie della lingua al palato, tirando con forza verso il basso la mascella inferiore. Esegui 5 - 6 volte.

Spalanca la bocca. Con un'ampia punta della lingua, disegna lungo il palato dai denti superiori alla lingua piccola e indietro. Esegui a un ritmo lento 5-6 volte.

Spalanca la bocca. La lingua ha colpito con forza i tubercoli dietro i denti superiori. Allo stesso tempo, il bambino pronuncia il suono "d", imitando un picchio: d-d-d-d-d (15 - 20 secondi).

"Ferro".

La bocca è leggermente aperta. Con un'ampia punta della lingua, devi accarezzare i tubercoli dietro i denti superiori: avanti e indietro. Esegui 20 - 25 volte.

"Scaccia la zanzara".

Le labbra superiore e inferiore toccano la punta sporgente della lingua. Un forte getto d'aria diretto sulla punta della lingua lo mette in moto: la lingua trema.

"mordersi la punta della lingua"

Labbra in posizione di sorriso. Mordere la punta della lingua viene eseguito 8-10 volte.

"Palla che rotola".

Le labbra sono chiuse, la lingua fa movimenti circolari (come intorno alle labbra) dall'interno della bocca. I movimenti vengono eseguiti prima in senso orario (5 - 6 cerchi); poi in senso antiorario (5 - 6 cerchi). La velocità del movimento della lingua può essere modificata.

"Orologio".

La bocca è aperta. La lingua "stretta" si sposta da un angolo all'altro della bocca, cercando di non toccare le labbra. L'esercizio si svolge a ritmo lento a spese dell'insegnante o è accompagnato dalle parole: tick-tock, tick-tock, tick-tock. Tempo di esecuzione - 20 secondi.

"Tritacarne".

Le labbra sono tese in un sorriso, i denti sono ben serrati. Spingi la punta della lingua tra i denti serrati, mentre la lingua diventa larga e sottile. Spingilo in avanti il ​​più possibile. Esegui 3 - 4 volte.

"Nascondino".

La bocca è spalancata, i denti sono aperti, la punta della lingua poggia sui denti inferiori. Il dorso della lingua si alza e “fa capolino” da dietro i denti inferiori, poi si abbassa, “si nasconde”. La punta della lingua rimane nello stesso punto. Esegui 10 volte.

"Deliziosa marmellata"

Abbraccia il labbro superiore con la punta larga della lingua e rimuovi la lingua nella cavità orale. Non chiudere la bocca mentre lo fai. Esegui 5 - 6 volte.

"Serpente".

La bocca è aperta. La lingua sporge il più possibile in avanti, tendere e restringere. Estendi la lingua stretta il più possibile e ritraila in profondità nella bocca. I movimenti vengono eseguiti a un ritmo lento, eseguiti 5-6 volte.

"Umore".

Labbra tese in un sorriso, denti in una staccionata (buon umore). Quindi le labbra sono piegate in un tubo, i denti sono nella loro posizione originale. Le espressioni facciali aiutano il bambino a sembrare arrabbiato. Esegui 5 volte (assicurati di sorridere alla fine).

Questi esercizi sono consigliati per esercitarsi con vari suoni. La condotta corretta e sistematica della ginnastica articolatoria nel lavoro correttivo con bambini con una forma cancellata di disartria contribuisce alla produzione di suoni corretti da parte dei bambini, e successivamente all'assimilazione di parole di una complessa struttura sillabica.

In ogni esercizio, tutti i movimenti degli organi dell'apparato articolatorio vengono eseguiti in sequenza, con pause prima di ogni nuovo movimento, in modo che l'adulto possa controllare la qualità del movimento e il bambino possa sentire, realizzare, controllare e ricordare le sue azioni . Innanzitutto, gli esercizi vengono eseguiti a un ritmo lento davanti a uno specchio, ovvero viene utilizzato l'autocontrollo visivo per ottenere il risultato finale. Dopo che il bambino ha imparato a eseguire i movimenti, lo specchio viene rimosso e le sensazioni cinestetiche del bambino assumono le funzioni di controllo. Con l'aiuto delle domande di un adulto, il bambino determina cosa fa la sua lingua (labbra), dove si trova, cosa è (largo, stretto), ecc. Ciò consente ai bambini di fare le loro prime "scoperte", suscita interesse per gli esercizi , aumenta la loro efficacia .

Fase 2. Impostazione del suono.

Esecuzione di complessi articolari privati.

Il principio di selezione degli esercizi di articolazione è la natura del difetto di pronuncia. Devi esercitare solo i movimenti che devono essere corretti e solo quelli necessari per l'elaborazione del suono. Gli esercizi dovrebbero essere mirati: non è la loro quantità che conta, la corretta selezione degli esercizi e la qualità delle prestazioni sono importanti. Il tipo, la durata degli esercizi di articolazione, il loro dosaggio singolo dipende dalla natura e dalla gravità del disturbo del linguaggio. Con i bambini dell'EG-2, il consolidamento dell'abilità acquisita richiede una ripetizione sistematica.

La produzione dei suoni viene effettuata con l'aiuto meccanico, in modo misto.

Automazione del suono in sillabe - in parole - in frasi.

Con la disartria cancellata, i termini per l'impostazione dei suoni vengono allungati e la sequenza di impostazione dei suoni viene selezionata individualmente. Per EG-2, i termini sono molto più lunghi che per EG-1.

Fase 3. Differenziazione sonora.

Fase 4. Automazione del suono nel discorso connesso.

4. Il superamento delle violazioni del lato intonazionale del discorso nei bambini dell'EG-2 include lezioni obbligatorie di logoritmica, per i bambini dell'EG-1 le classi logoritmiche non sono richieste. La specificità sta nella fornitura differenziata dosata di materiale e tenendo conto dello stato del tono del bambino. Per i bambini di EG-2, raccomandiamo di introdurre esercizi per la cintura degli arti superiori, lo sviluppo dell'interazione interemisferica, la coordinazione dei movimenti e la percezione spaziale.

Gioco "Albero"

Il vento ci soffia in faccia.
(agita le mani con i palmi verso l'alto)

L'albero ondeggiò.
(braccia alzate, corpo che ondeggia da un lato all'altro)

Il vento sta diventando più calmo, più calmo, (abbassa lentamente le mani)

L'albero sta diventando sempre più alto (alza le mani e allunga la mano)

"Farfalla"

Fiore addormentato

(posizione di partenza: siediti, nascondendo la testa tra le ginocchia e stringendo le ginocchia con le mani)

E improvvisamente si è svegliato.

(alza la testa, raddrizza le braccia; poi abbassa le braccia lungo il corpo)

Non volevo più dormire.

Spostato, allungato.

Si alzò e volò.

(raddrizza la schiena, alzati; ondeggia leggermente a destra e a sinistra; riprendi le mani - "le ali crescono")

Il sole si sveglierà solo al mattino

Cerchi e riccioli di farfalle.

("volare", imitando i movimenti di una farfalla)

5. La specificità del superamento dei disturbi fonemici risiede nel fatto che la base sono rappresentazioni uditive e visive e non articolatorie.

Raccomandiamo che il lavoro per superare i disturbi fonemici sia svolto in più fasi:

Differenziazione dei suoni non vocali.

Il lavoro sulla percezione dei suoni non vocali inizia con il lavoro con immagini, giocattoli e le loro azioni.

Gioco "Dimmi cosa senti?" Scopo: sviluppo della percezione uditiva, differenziazione dei suoni non vocali.

Attrezzatura: bicchieri (con acqua e vuoti), barattoli di cereali, carta stagnola, cucchiai di legno e metallo, un paravento.

Descrizione del gioco: logopedista mostra e nomina oggetti, dimostra il loro suono. Un logopedista dietro uno schermo esegue varie azioni con oggetti (versa acqua, versa cereali ...). Il bambino deve determinare ciò che sente (fruscio di carta, il suono dell'acqua che scorre, ecc.)

Con questo gioco puoi iniziare una lezione sull'argomento "Sviluppo di idee sui suoni". Un logopedista può chiedere ai bambini di identificare ciò che stanno ascoltando.

Colui che risponde correttamente prende posto. Pertanto, ogni bambino prenderà parte al gioco.

Gioco "Dimmi come suona?"

Scopo: sviluppo dell'attenzione uditiva, differenziazione dei suoni non vocali.

Attrezzatura: giocattoli e oggetti che possono produrre suoni caratteristici (campana, tamburello, tamburo, piffero, sonaglio, sonaglio, ecc.)

Descrizione del gioco: un logopedista introduce il bambino agli strumenti musicali, li suona, invita il bambino a giocare. Quindi invita il bambino a chiudere gli occhi e determinare quale strumento musicale suona.

"Tre Orsi".

Il logopedista mette davanti ai bambini giocattoli o immagini di tre orsi: grande, medio, piccolo. Quindi, raccontando la storia dei tre orsi, pronuncia le osservazioni e le onomatopee appropriate a voce bassa o alta. I bambini dovrebbero, concentrandosi sul complesso sonoro e sull'altezza della voce, alzare contemporaneamente l'immagine corrispondente.

Ai bambini vengono date immagini di animali domestici e dei loro cuccioli: una mucca e un vitello, una capra e un capretto, un maiale e un maialino. Un adulto pronuncia ciascuna onomatopea a voce bassa o alta. I bambini dovrebbero, concentrandosi sul complesso sonoro e sull'altezza della voce, alzare contemporaneamente l'immagine corrispondente.

La differenza tra i paronimi.

Gioco "Stai attento"

Un adulto dispone le immagini davanti al bambino, i cui nomi suonano molto simili, ad esempio: cancro, vernice, papavero, carro armato, succo, ramo, casa, grumo, rottame, pesce gatto, capra, falce, pozzanghera, sci. Quindi chiama 3-4 parole e il bambino seleziona le immagini corrispondenti e le dispone nell'ordine indicato (in una riga o in una colonna, secondo le tue istruzioni).

Gioco "Scegli per suono"

Un adulto mette in una riga le seguenti immagini: grumo, carro armato, ramo, ramo, pista di pattinaggio, scivolo. Quindi, dando al bambino un'immagine alla volta, chiede di metterla sotto quella il cui nome suona simile.

Sviluppo delle rappresentazioni fonemiche (vocali, consonanti).

Il lavoro logopedico inizia con un chiarimento delle idee su questi suoni, le loro caratteristiche acustiche differenziali e di pronuncia.

I bambini dovrebbero sapere che le vocali e le consonanti differiscono nel modo di articolazione.

Ti suggeriamo i seguenti esercizi:

Nomina solo il suono vocale / consonantico della sillaba.

Pensa a una sillaba con un suono vocale/consonante...

Sviluppo dell'analisi del suono.

Analisi di un certo numero di suoni.

Isolamento del suono sullo sfondo di una sillaba.

Isolamento del suono sullo sfondo della parola (inizio-medio-fine).

Completa analisi del suono di una sillaba, parola.

Gioco "Catena di parole".

Obiettivi: Identificazione della prima e dell'ultima vocale di una parola

Avanzamento del gioco:

Ai bambini viene chiesto di nominare le immagini. Quindi l'insegnante nomina l'immagine che sarà la prima della catena (oppure i bambini, su istruzione dell'insegnante, impostano essi stessi l'immagine iniziale della catena, ad esempio "La prima immagine è quella il cui nome inizia con un suono e l'ultimo suono.) I bambini formano una catena, collegando le parole con ogni amico (immagini), ad es. ogni successivo deve iniziare con lo stesso suono vocale che è l'ultimo nel nome dell'immagine precedente.

"Dov'è il suono?"

Bersaglio. Trovare il posto di un suono in una parola.

Attrezzatura. Una striscia di cartoncino colorato, divisa in tre parti da linee luminose, una scheggia (bandiera o cerchio).

Descrizione del gioco.

L'insegnante dice la parola. I bambini determinano il posto di un dato suono in una parola.

A seconda che il suono si senta all'inizio, alla fine o al centro della parola, il chip viene posizionato sulla prima, sull'ultima o sulla parte centrale della striscia. Puoi limitarti a una sola striscia di grande formato sul tavolo dell'insegnante o distribuire strisce e patatine a ogni bambino. In quest'ultimo caso, i bambini devono sedersi ai tavoli.

Innanzitutto, i bambini determinano la posizione del suono solo all'inizio, quindi alla fine della parola. E solo quando imparano tutto questo, puoi prendere le parole in cui il suono dato è nel mezzo della parola. Se il suono dato è una vocale, le parole vengono selezionate con una condizione aggiuntiva: la vocale deve essere accentata (cicogna, fiume, papavero).

"Prendere un pesce"

Bersaglio. Attivazione del vocabolario, automazione di suoni diversi.

Attrezzatura. Fermagli in metallo, piccole immagini del soggetto (l'oggetto raffigurato è tagliato lungo il contorno), una scatola e canne da pesca con calamita.

Le graffette sono attaccate alle immagini del soggetto.

Descrizione del gioco.

I bambini, a turno, catturano vari oggetti con una canna da pesca.

Sono chiamati. Determina la presenza o l'assenza del suono richiesto nel nome

(ad esempio, p), il suo posto nella parola (all'inizio, alla fine, al centro della parola).

Analisi sillabica della parola.

Il logopedista offre immagini o carte con parole. Devi mettere parole (immagini) nei vagoni del treno, a seconda del numero di sillabe:

1 carro - parole composte da una sillaba,

2 carro - parole composte da due sillabe,

3 carro - parole composte da tre sillabe.

Forme di lavoro per correggere i disturbi della formazione del linguaggio nei bambini con disartria cancellata: attività educative dirette, che includono lezioni con un logopedista e attività congiunte organizzate di specialisti dell'asilo; lavoro con i genitori, attività congiunte, momenti di sicurezza.

Il piano del calendario per il lavoro correttivo di un insegnante di logopedista sulla formazione del linguaggio nei bambini con disartria cancellata è presentato nell'Appendice 5.

Pertanto, abbiamo definito il lavoro di un insegnante di logopedista nella formazione della parola nei bambini con disartria cancellata. Il lavoro dovrebbe andare nelle seguenti direzioni: normalizzazione della funzione respiratoria, superamento dei disturbi della voce, superamento dei disturbi dell'articolazione, normalizzazione della prosodia, sviluppo della percezione fonemica, sviluppo delle funzioni non vocali.

discorso nei bambini con disartria cancellata.

L'ambiente circostante dovrebbe aiutare il bambino nella formazione di un discorso corretto e chiaro. È molto importante che il bambino gioventù Ha sentito un discorso corretto, che suonava distintamente, sull'esempio di cui si forma il suo stesso discorso.

I genitori di bambini con disartria dovrebbero tenere conto del fatto che l'intensità dello sviluppo del linguaggio del bambino dipende dalla natura del suo rapporto con gli adulti, dalle caratteristiche della sua comunicazione con loro. L'influenza dell'ambiente familiare, l'intervento attivo nello sviluppo del bambino creano i prerequisiti necessari per la formazione di un linguaggio corretto. La partecipazione dei genitori alle lezioni quotidiane riduce significativamente il tempo del lavoro di logopedia. Educatori e genitori dovrebbero prestare attenzione ai successi più insignificanti del bambino, valutare positivamente la sua perseveranza, diligenza.

Se un bambino ha difetti di linguaggio, è spesso oggetto di ridicolo tra pari, commenti offensivi e non partecipa a concerti e feste per bambini. Il bambino è offeso, non si sente uguale tra gli altri bambini. A poco a poco, un bambino del genere si allontana dalla squadra, si ritira in se stesso. Cerca di tacere o di rispondere a monosillabi, di non prendere parte a giochi di parole.

Il compito del logopedista, insieme ai genitori, è convincere il bambino che la parola può essere corretta, che è possibile aiutare il bambino in età prescolare a diventare come tutti gli altri. È importante interessare il bambino in modo che lui stesso voglia partecipare al processo di correzione del linguaggio. E per questo, le lezioni non dovrebbero essere lezioni noiose, ma un gioco interessante.

Il lavoro di logopedia con disartria cancellata prevede l'inclusione obbligatoria dei genitori nel lavoro correttivo con il bambino. Per il pieno sviluppo del linguaggio dei bambini, è necessaria una stretta interazione con i genitori dei bambini che frequentano la scuola materna. Il lavoro dei genitori per superare i disturbi del linguaggio nei bambini è indispensabile.

Per correggere con successo il discorso dei bambini, i genitori devono:

eseguire il trattamento prescritto dal neurologo;

assicurarsi che il bambino frequenti regolarmente le lezioni di logopedia;

fare i compiti con il bambino (rilasciato una volta alla settimana);

controllare il discorso del bambino.

E se "lo lasci al caso", allora il bambino avrà problemi a scuola:

errori di scrittura e lettura;

diminuzione dell'autostima;

conflitti con insegnanti, genitori, compagni di classe.

Promemoria per i genitori per l'organizzazione di lezioni su istruzioni di un logopedista

Per consolidare i risultati della logopedia, i tuoi figli hanno bisogno di compiti costanti. Il tempo di lezione (15-20 minuti) dovrebbe essere fissato nella routine quotidiana. Il tempo costante delle lezioni disciplina il bambino, aiuta l'assimilazione del materiale educativo. Si consiglia di informare il bambino su quali compiti svolgerà domani.

Le lezioni possono essere tenute durante passeggiate, viaggi. Ma alcuni tipi di attività richiedono un ambiente aziendale calmo obbligatorio, nonché l'assenza di distrazioni.

È necessario insegnare al bambino a completare autonomamente i compiti. Non dovresti affrettarti a mostrare come completare l'attività, anche se il bambino è sconvolto dal fallimento. L'assistenza al bambino deve essere tempestiva e ragionevole.

È necessario determinare chi esattamente dall'ambiente adulto del bambino si occuperà di lui secondo le istruzioni del logopedista; è necessario sviluppare requisiti uniformi che verranno presentati al bambino.

Quando ricevi un incarico, leggi attentamente il suo contenuto, assicurati di capirlo. In caso di difficoltà, consultare un insegnante o un logopedista.

Raccogli il materiale visivo o di gioco di cui hai bisogno per le lezioni. Pensa a quale materiale puoi realizzare insieme a tuo figlio.

Sii paziente con tuo figlio, sii attento a lui durante le lezioni. Devi essere amichevole, comprensivo, ma piuttosto esigente. Stimolalo a lavorare ulteriormente, incoraggia il successo, insegnagli a superare le difficoltà.

Come lavorare con il suono:

Parla il suono con tuo figlio.

Scopri come si trovano le labbra, i denti, la lingua quando si pronuncia questo suono.

Insieme a tuo figlio, trova le parole che iniziano con questo suono, quindi trova le parole in cui questo suono si trova all'inizio della parola, nel mezzo e alla fine.

Disegna una lettera che denota questo suono su un quaderno, modellala dalla plastilina, ritagliala dalla carta, costruiscila contando i bastoncini.

Disegna oggetti che iniziano con questo suono.

In un quaderno, scrivi la lettera nelle celle secondo il modello.

Crea giochi con il suono su cui hai lavorato.

Parla materiale vocale su questo suono.

Il ruolo principale nel processo correttivo per lo sviluppo della parola nei bambini con disartria cancellata appartiene all'insegnante-logopedista. I compiti correttivi che devono affrontare il logopedista e l'insegnante del gruppo di logopedia sono importanti e strettamente correlati. Una caratteristica distintiva delle lezioni frontali dell'educatore nel gruppo di logopedia è che, oltre all'insegnamento, allo sviluppo, ai compiti educativi, affronta anche compiti correttivi. Gli educatori dovrebbero creare le condizioni per lo sviluppo dell'attività vocale e della comunicazione vocale dei bambini: organizzare e sostenere la comunicazione vocale dei bambini in classe, al di fuori della classe, incoraggiare con attenzione, ascoltare gli altri bambini e ascoltare il contenuto delle dichiarazioni; creare una situazione di comunicazione; formare le capacità di autocontrollo e atteggiamento critico nei confronti della parola; organizzare giochi per lo sviluppo di una sana cultura della parola; attirare l'attenzione sulla durata del suono della parola, sulla sequenza e sul luogo dei suoni nella parola; svolgere lavori sullo sviluppo dell'attenzione uditiva e vocale, della memoria uditiva, del controllo uditivo, della memoria verbale; attirare l'attenzione sul lato intonazione del discorso.

Il logopedista e l'educatore lavorano insieme sul lato della pronuncia del discorso dei bambini. Il logopedista corregge i disturbi della pronuncia, l'educatore, sotto la guida di un logopedista, partecipa attivamente al lavoro correttivo.

Fase preparatoria. Il logopedista, a seconda della natura del disturbo sonoro, sviluppa e allena i movimenti degli organi dell'apparato articolatorio, che erano errati o del tutto assenti. L'insegnante, su indicazione di un logopedista, in modo giocoso fissa i movimenti e le posizioni degli organi dell'apparato articolatorio nei bambini.

Lo stadio dell'aspetto sonoro Il logopedista mette i suoni, sviluppando l'articolazione del suono desiderato, mentre utilizza tecniche speciali e i movimenti degli organi dell'apparato articolatorio elaborati nella fase precedente L'insegnante rafforza la pronuncia del suono impostato da il logopedista, fissando l'attenzione del bambino sul suo suono e sulla sua articolazione, utilizzando immagini, simboli e onomatopee.

Lo stadio dell'assimilazione del suono (pronuncia corretta del suono nel discorso). Il logopedista automatizza il suono introducendolo in sequenza nel discorso: sillaba, parola, frase, storie. L'educatore, su indicazione del logopedista con i singoli bambini, consolida il suono fornito dal logopedista, selezionando il materiale del programma appropriato.

Le lezioni individuali su istruzioni di un logopedista sono condotte dall'educatore durante la seconda metà della giornata. L'insegnante si occupa individualmente di quei bambini i cui nomi il logopedista ha annotato su un apposito quaderno per i compiti serali. Quando studia con un bambino, l'educatore deve ricordare che la pronuncia di tutto il materiale fonetico nel quaderno dovrebbe avvenire con l'isolamento obbligatorio del suono fisso nella voce ed essere pronunciata in modo esagerato. L'insegnante non dovrebbe perdere un singolo errore fonetico o grammaticale nel discorso del bambino. La lezione può essere continuata solo dopo che il bambino ha detto tutto correttamente. L'educatore deve pronunciare tutto il materiale vocale ad alta voce, chiaramente, lentamente e ottenere lo stesso dal bambino. L'insegnante deve monitorare attentamente il discorso dei bambini e correggere i loro errori non solo in classe, ma durante tutti i momenti del regime. Inoltre, è molto importante che tutti gli errori dei bambini vengano corretti correttamente dall'insegnante. In nessun caso dovresti imitare il bambino, prenderlo in giro, poiché ciò può provocare una diminuzione dell'attività linguistica (fino al completo silenzio nel gruppo), isolamento e un atteggiamento negativo del bambino nei confronti dell'insegnante, nei confronti dell'apprendimento in generale . Le modalità di correzione degli errori nel discorso dei bambini al di fuori delle lezioni e durante le lezioni differiscono l'una dall'altra. Quindi, durante i giochi e le attività domestiche, non si dovrebbe attirare l'attenzione dei bambini sugli errori di uno di loro, è meglio farlo inosservato agli altri. Se si verifica un errore in un appello all'insegnante, allora puoi reagire in questo modo: "Puoi dirlo bene, dai, prova!" o “Non ti capisco. Pensa e dì giusto. Quando si correggono gli errori in classe, va tenuto presente che, in primo luogo, il tempo è limitato e lunghi chiarimenti sul modo migliore per dirlo sono inappropriati da parte dell'educatore. In secondo luogo, l'attenzione dei bambini è rivolta al discorso dell'intervistato e impercettibilmente, è impossibile correggere i suoi errori e non è necessario. E, in terzo luogo, le lezioni, contrariamente ai casi di comunicazione spontanea e incontrollata da parte del bambino, dovrebbero svolgersi con la massima mobilitazione dell'attenzione dell'intervistato, con un'enfasi su un discorso competente e chiaro. In relazione a quanto sopra, gli errori nel corso delle lezioni dovrebbero essere corretti immediatamente dall'insegnante, gli errori di pronuncia dovrebbero essere corretti e corretti nel corso della risposta. Ad esempio, se il bambino non ha pronunciato correttamente il suono [P], l'insegnante può offrirgli: "Ripeti dopo di me, evidenziando il suono [P], le parole: costruisci, fai scorrere, raccogli, gioca". Affinché i bambini parlino chiaramente e con il minor numero di errori fonetici in tutte le classi, l'insegnante deve dare il tono con il suo discorso molto chiaro, abbastanza forte e lento. Il processo di normalizzazione della parola e l'estinzione del riflesso patologico sono possibili solo con una maggiore attenzione del bambino al discorso degli altri e al proprio. Naturalmente, tale lavoro richiede pazienza, tatto, compostezza e costante ingegnosità da parte dell'educatore.

Pertanto, abbiamo formulato le principali raccomandazioni per genitori ed educatori sulla formazione del linguaggio nei bambini con disartria cancellata. Il lavoro di logopedia con disartria cancellata prevede l'inclusione obbligatoria di genitori ed educatori nel lavoro correttivo con il bambino.

Capitolo 3 Conclusioni

Il lavoro correttivo sulla formazione della parola nei bambini con disartria cancellata comprende il lavoro sulla normalizzazione della respirazione vocale, della voce, del tempo-ritmo, il lavoro sul superamento dei disturbi dell'articolazione, la percezione fonemica. Abbiamo selezionato Approcci all'organizzazione del lavoro per superare i disturbi del linguaggio nei bambini con disartria cancellata, alcuni principi e condizioni speciali.

Il lavoro di logopedia con disartria cancellata prevede l'inclusione obbligatoria di genitori ed educatori nel lavoro correttivo con il bambino. Abbiamo formulato le principali raccomandazioni per genitori ed educatori sulla formazione del linguaggio nei bambini con disartria cancellata. Per correggere con successo il discorso dei bambini, i genitori devono seguire tutte le raccomandazioni di un insegnante di logopedista.

CONCLUSIONE

La disartria cancellata è molto comune nella pratica della logopedia. Il problema dello studio della disartria cancellata è dedicato al lavoro di Sobotovich E.F. , Karelina I.B., Tokareva O.A., Vinarskaya E.N., Arkhipova E.F., et al.. Le principali lamentele nella disartria cancellata: linguaggio confuso inespressivo, scarsa dizione, distorsione e sostituzione dei suoni in complesse strutture sillabiche parole, ecc. termine, assistenza logopedica individuale sistematica. I problemi di diagnosi differenziale della disartria cancellata, l'organizzazione dell'assistenza logopedica a questi bambini rimangono rilevanti, data la prevalenza di questo difetto.

Un'analisi delle opere ha mostrato che la base di articolazione nell'ontogenesi si forma gradualmente ed è perfetta all'età di cinque anni. A condizione della formazione tempestiva dell'udito fonemico (normalmente entro 1 anno 7 mesi - 2 anni), la struttura sonora del linguaggio viene normalizzata in un bambino all'età di cinque anni. La disartria cancellata è una patologia del linguaggio che si manifesta nei disturbi delle componenti fonetiche e prosodiche del sistema funzionale del linguaggio e si verifica a seguito di una lesione microorganica inespressa del cervello. Le violazioni della pronuncia del suono e delle componenti prosodiche del discorso, dovute all'insufficienza organica dell'innervazione dei muscoli dell'apparato vocale, influenzano negativamente anche lo sviluppo dell'aspetto fonemico del discorso. I disturbi fonetici sono comuni, portando alla struttura del difetto del linguaggio nei bambini con disartria cancellata. Quando si elimina la disartria, viene utilizzato un approccio integrato, che comprende tre blocchi: medico, psicologico e pedagogico, lavoro di logopedia. Questo approccio dimostra le tendenze attuali nell'organizzazione e nel contenuto dell'educazione correzionale e dello sviluppo in generale.

Abbiamo condotto uno studio sul livello di formazione della parola e delle funzioni non verbali nei bambini con disartria cancellata. L'analisi dello studio ha mostrato che nei bambini con disturbi articolari più pronunciati, il lato della pronuncia del discorso è più sottosviluppato. Nei bambini non si formano non solo le funzioni vocali, ma anche quelle non vocali. I disturbi che si verificano durante l'articolazione dei suoni non consentono la formazione di una chiara e corretta cinestesia, necessaria per la formazione della pronuncia del suono. Ciò comporta un sottosviluppo dell'udito fonemico, che, a sua volta, inibisce la formazione della corretta pronuncia dei suoni nei bambini con disartria cancellata. Nel corso di uno studio sperimentale, abbiamo scoperto che il lato pronuncia del discorso nei bambini in età prescolare con disartria cancellata non è completamente formato.

Abbiamo selezionato Approcci all'organizzazione del lavoro per superare i disturbi del linguaggio nei bambini con disartria cancellata, alcuni principi e condizioni speciali. Il lavoro correttivo sulla formazione della parola nei bambini con disartria cancellata comprende il lavoro sulla normalizzazione della respirazione vocale, della voce, del tempo-ritmo, il lavoro sul superamento dei disturbi dell'articolazione, la percezione fonemica. Il lavoro di logopedia con disartria cancellata prevede l'inclusione obbligatoria di genitori ed educatori nel lavoro correttivo con il bambino. Abbiamo formulato le principali raccomandazioni per genitori ed educatori sulla formazione del linguaggio nei bambini con disartria cancellata. Per correggere con successo il discorso dei bambini, i genitori devono seguire tutte le raccomandazioni di un insegnante di logopedista.

Il meccanismo della compromissione del linguaggio nei bambini con disartria cancellata è una violazione della motilità articolatoria, i cui sintomi sono dovuti alla localizzazione della lesione del SNC nel periodo prenatale o precoce dello sviluppo del bambino. I disturbi che si verificano durante l'articolazione dei suoni non consentono la formazione di una chiara e corretta cinestesia, necessaria per la formazione della pronuncia del suono. Ciò comporta un sottosviluppo dell'udito fonemico, che, a sua volta, inibisce la formazione della corretta pronuncia dei suoni nei bambini con disartria cancellata. A questo proposito, le manifestazioni dei disturbi della pronuncia nei bambini varieranno in modo significativo. Quindi, la nostra ipotesi è confermata.

Lo scopo del lavoro, che è quello di sviluppare un insieme metodologico di misure volte allo sviluppo del linguaggio nei bambini con disartria cancellata, è stato raggiunto.

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