Οργάνωση και μέθοδοι μελέτης του επιπέδου σχηματισμού λειτουργιών ομιλίας και μη σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία. Χαρακτηριστικά της οργάνωσης της αλληλεπίδρασης μεταξύ δασκάλου-λογοθεραπευτή και γονέων στη διόρθωση της ομιλίας παιδιών με διαταραχές λόγου Συστάσεις λογοθεραπευτή

Ναταλία Μάλτσεβα
Συμβουλές για γονείς. Δυσαρθρία. Αιτίες. Συμπτώματα. Διόρθωση και μέθοδοι θεραπείας

Συχνά τα παιδιά παραμορφώνουν και στρίβουν λέξεις με αστείο τρόπο! Ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, η ομιλία του παιδιού μπορεί να μην βελτιωθεί.

Πρόσφατα, η δυσαρθρία στα παιδιά δεν είναι μια σπάνια διάγνωση, αλλά πάντα φοβίζει τους γονείς.

Η δυσαρθρία στα παιδιά είναι μια νευρολογική ασθένεια, η ουσία της οποίας εκφράζεται σε μια σοβαρή διαταραχή της ομιλίας, δηλαδή: αντικατάσταση ορισμένων ήχων με άλλους, εξασθενημένη άρθρωση, αλλαγές στον τονισμό και τον ρυθμό της ομιλίας. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα παραβίασης της εννεύρωσης των αρθρικών μυών με βλάβες του νευρικού συστήματος.

Ο λόγος δυσαρθρίας συνήθως νοείται ως ομιλία που είναι ασαφής, θολή, κωφή, συχνά με ρινική χροιά. Για να το χαρακτηρίσουμε, χρησιμοποιείται η έκφραση - «σαν χυλός στο στόμα».

Η διαφορά από άλλες διαταραχές του λόγου είναι ότι δεν υποφέρει η άρθρωση μεμονωμένων ήχων, αλλά η προφορά των λέξεων στο σύνολό τους.

Το κύριο σύμπτωμα είναι ότι το παιδί απλά δεν μπορεί να μιλήσει λόγω γλωσσικής παράλυσης.

Επιπλέον, αυτά τα παιδιά έχουν συχνά κινητικές διαταραχές - λεπτές και μεγάλες, καθώς και δυσκολίες με τις κινήσεις μάσησης και κατάποσης.

Το πρόβλημα της δυσαρθρίας, η οργάνωση της λογοθεραπευτικής βοήθειας σε αυτά τα παιδιά παραμένουν επίκαιρα, δεδομένου του επιπολασμού αυτού του ελαττώματος.

Αιτίες και συχνότεροι περιγεννητικοί (κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης) παράγοντες δυσαρθρίας:

Εμβρυϊκή υποξία (πείνα οξυγόνου του εμβρύου).

Τοξίκωση εγκυμοσύνης;

Σύγκρουση Rhesus;

Σωματικές ασθένειες της μητέρας;

Τραυματισμοί κατά τον τοκετό.

Παθολογική πορεία του τοκετού;

Ασφυξία του νεογνού;

Αιμολυτική νόσος του νεογνού (ίκτερος);

Πρόωρο.

Χρόνιες παθήσεις της μητέρας: καρδιαγγειακές παθήσεις, σοβαρές γαστρεντερικές παθήσεις και παθήσεις του ήπατος, ασθένειες της ουρογεννητικής περιοχής, αλκοολισμός.

Ψυχικό και σωματικό τραύμα κατά την εγκυμοσύνη.

Συμπτώματα δυσαρθρίας στα παιδιά:

Η ομιλία ενός παιδιού με δυσαρθρία είναι θολή, μπερδεμένη, ακατανόητη, γεγονός που οφείλεται σε παραβίαση της εννεύρωσης των οργάνων της ομιλίας. Η ασθένεια έχει επίσης χαρακτηριστικές αποκλίσεις εκτός του λόγου.

Τα κύρια συμπτώματα της δυσαρθρίας είναι:

1. Παραβίαση της κινητικότητας της άρθρωσης:

Σπασμός των αρθρωτικών μυών - εκδηλώνεται με συνεχή τάση των μυών της γλώσσας, των χειλιών, του λαιμού, του προσώπου, σφιχτό κλείσιμο των χειλιών.

Υποτονία των αρθρικών μυών - που χαρακτηρίζεται από λήθαργο, ακινησία της γλώσσας, μισάνοιχτο στόμα, υπερσιελόρροια, μη κλείσιμο των χειλιών, ρινικότητα της φωνής.

2. Η παραβίαση της προφοράς του ήχου συνοδεύεται από παραμορφώσεις, παραλείψεις, αντικατάσταση ήχων.

Η ομιλία μπορεί να είναι αργή, ακατανόητη, ανέκφραστη. Η δραστηριότητα του λόγου μειώνεται.

Η προφορά όλων των ήχων είναι σπασμένη. Παρατηρείται άμβλυνση των σκληρών ήχων, μεσοδόντια και πλάγια προφορά των ήχων σφυρίσματος και συριγμού.

4. Η γενική κινητική σφαίρα των παιδιών με διαγραμμένη μορφή δυσαρθρίας χαρακτηρίζεται από αδέξιες, περιορισμένες, αδιαφοροποίητες κινήσεις.

Τα παιδιά – η δυσαρθρία χαρακτηρίζονται από κάποια χαρακτηριστικά συμπεριφοράς. Για παράδειγμα, στα μωρά δεν αρέσει να δένουν τα παπούτσια τους με κορδόνια ή να κουμπώνουν μόνα τους. Αυτό οφείλεται στη δυσκολία εφαρμογής εξαιρετικές δεξιότητες στο να χειρίζεστε μηχανή.

Επίσης, τα παιδιά δεν μπορούν να κρατήσουν σωστά στυλό ή μολύβι στα χέρια τους, δεν μπορούν να ελέγξουν τη δύναμη της πίεσης, χρησιμοποιούν ψαλίδι. Οι περισσότεροι δυσαρθρικοί έχουν στη συνέχεια κακή γραφή.

Τα παιδιά δυσκολεύονται να φυσική άσκησηκαι χορό. Μουσική με προβλήματα ακοής. Τα παιδιά δεν μπορούν να εκτελέσουν με ακρίβεια διαφορετικές κινητικές ασκήσεις, είναι αδέξια.

Πώς να θεραπεύσετε τη δυσαρθρία σε ένα παιδί

Διόρθωση, μέθοδοι θεραπείας.

Ο στόχος της διόρθωσης και της θεραπείας της δυσαρθρίας είναι η επίτευξη ομιλίας που είναι κατανοητός στους άλλους. Για ένα καλό αποτέλεσμα απαιτείται ένα σύνθετο αποτέλεσμα, που συνδυάζει φαρμακευτική θεραπεία και διόρθωση λογοθεραπείας.

Η δυσαρθρία είναι μια νευρολογική διάγνωση. Ο λογοθεραπευτής ασχολείται με τη διόρθωση των διαταραγμένων λειτουργιών του λόγου, ενώ η φαρμακευτική θεραπεία συνταγογραφείται από νευροψυχίατρο.

Η θεραπεία της δυσαρθρίας είναι δυνατή μόνο με τη χρήση του σύνθετη μέθοδος, το οποίο συνδυάζει διαφορετικούς τύπους θεραπευτικών αποτελεσμάτων:

Ιατρική περίθαλψη.

Η φαρμακευτική θεραπεία της δυσαρθρίας περιλαμβάνει το διορισμό φαρμάκων όπως τα νοοτροπικά. Επηρεάζουν ανώτερες λειτουργίεςεγκεφάλου, βελτιώνουν τη μνήμη και τη νοητική δραστηριότητα, διευκολύνουν τη μαθησιακή διαδικασία, διεγείρουν τις γνωστικές λειτουργίες και την πνευματική δραστηριότητα του παιδιού. Μεταξύ αυτών μπορεί να είναι: encephabol, pantogam, γλυκίνη, phenibut, cerebrolysin, cortexin, cerepro, δηλαδή φάρμακα που ανακουφίζουν από τον αγγειόσπασμο. Φυσικοθεραπευτική θεραπεία που βελτιώνει τη ρύθμιση των ζωτικών λειτουργιών, ομαλοποιεί τη λειτουργία της νευρομυϊκής συσκευής και του νευρικού συστήματος:

ηλεκτροφόρηση;

darsonvalization,

βελονισμός και γενικό μασάζ,

λουτρά νατρίου, ιωδίου-βρωμίου, ραδονίου.

Στη θεραπεία των διαταραχών του λόγου χρησιμοποιούνται επίσης:

Βελονισμός;

Θεραπευτικά λουτρά;

Hirudotherapy (θεραπεία με βδέλλες);

Βελονισμός;

Αμμοθεραπεία.

Είναι επίσης απαραίτητο να αναπτυχθούν μεγάλες και λεπτές κινητικές δεξιότητες των χεριών, η οποία σχετίζεται στενά με τις λειτουργίες του λόγου. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη γυμναστική των δακτύλων, να ταξινομήσετε και να ταξινομήσετε μικρά αντικείμενα, να μαζέψετε κατασκευαστές και παζλ.

Λογοπαιδική εργασία.

Η λογοθεραπευτική εργασία με τη δυσαρθρία είναι πολύ χρονοβόρα, πολύπλευρη. Τα παιδιά με δυσαρθρία χρειάζονται μακροχρόνια, συστηματική ατομική βοήθεια λογοθεραπείας.

Τα παιδιά με δυσαρθρία θα πρέπει να παραπέμπονται στο PMPK και στη συνέχεια σε εξειδικευμένες ομάδες νηπιαγωγείο)

Η πρόγνωση για τη δυσαρθρία στην παιδική ηλικία παραμένει πάντα αβέβαιη, καθώς η νόσος περιλαμβάνει μη αναστρέψιμες διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος και των περιοχών του εγκεφάλου.

Δεδομένου ότι η δυσαρθρία οφείλει την εμφάνισή της σε διαταραχές του εγκεφάλου, είναι δύσκολο να προβλεφθούν τα αποτελέσματα της θεραπείας. Ωστόσο, εάν προσεγγίσετε τη διαδικασία σοβαρά και ολοκληρωμένα, μπορείτε να επιτύχετε εξαιρετικά αποτελέσματα.

Σε παιδιά ηλικίας 5-6 ετών με δυσαρθρία, εντοπίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

ΓΕΝΙΚΟΣ ΜΟΤΕΡ.

Τα παιδιά με δυσαρθρία είναι κινητικά αδέξια, το εύρος των ενεργών κινήσεων είναι περιορισμένο, οι μύες κουράζονται γρήγορα κατά τη διάρκεια λειτουργικών φορτίων. Στέκονται ασταμάτητα στο ένα πόδι, δεν μπορούν να πηδήξουν στο ένα πόδι, περπατούν κατά μήκος της «γέφυρας» κ.λπ. Μιμούνται άσχημα όταν μιμούνται κινήσεις: πώς περπατά ένας στρατιώτης, πώς πετάει ένα πουλί, πώς κόβεται το ψωμί κ.λπ. Ιδιαίτερα αισθητή βλάβη του κινητήρα στα μαθήματα φυσικής αγωγής και μουσικής, όπου τα παιδιά υστερούν σε ρυθμό, ρυθμό κινήσεων, καθώς και σε εναλλαγές κινήσεων.

ΨΗΛΑ ΜΟΤΕΡΙΚΑ ΧΕΡΙΑ.

Τα παιδιά με δυσαρθρία μαθαίνουν δεξιότητες αυτοφροντίδας αργά και με δυσκολία: δεν μπορούν να κολλήσουν κουμπί, να λύσουν ένα φουλάρι κ.λπ. Στα μαθήματα ζωγραφικής δεν κρατούν καλά μολύβι, τα χέρια τους είναι τεντωμένα. Σε πολλούς ανθρώπους δεν αρέσει να ζωγραφίζουν. Ιδιαίτερα αισθητή η κινητική αδεξιότητα των χεριών στην τάξη για εφαρμογές και με πλαστελίνη. Στα μαθήματα origami αντιμετωπίζουν μεγάλες δυσκολίες και δεν μπορούν να εκτελέσουν τις πιο απλές κινήσεις, αφού απαιτούνται τόσο χωρικός προσανατολισμός όσο και λεπτές διαφοροποιημένες κινήσεις των χεριών. Σύμφωνα με μητέρες, πολλά παιδιά κάτω των 5-6 ετών δεν ενδιαφέρονται να παίξουν με τον σχεδιαστή, δεν ξέρουν πώς να παίζουν με μικρά παιχνίδια, δεν μαζεύουν παζλ.

ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ ΤΗΣ ΣΥΣΚΕΥΗΣ ΑΡΘΡΩΣΗΣ.

Σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία, αποκαλύπτονται παθολογικά χαρακτηριστικά στην αρθρική συσκευή.

Η υπερσιελόρροια (αυξημένη σιελόρροια) προσδιορίζεται μόνο κατά την ομιλία. Τα παιδιά δεν αντιμετωπίζουν τη σιελόρροια, μην καταπίνουν το σάλιο.

ΠΑΡΑΓΩΓΗ ΗΧΟΥ ΣΤΗ ΔΥΣΑΡΤΡΙΑ.

Κατά την εξέταση της προφοράς του ήχου, αποκαλύπτονται τα εξής: μίξη, παραμόρφωση ήχων, αντικατάσταση και απουσία ήχων. Οι παραβιάσεις της προφοράς του ήχου επηρεάζουν την ευκρίνεια, την καταληπτότητα και την εκφραστικότητα της ομιλίας. Η πιο συνηθισμένη παραβίαση είναι ένα ελάττωμα στην προφορά του σφυρίσματος, του σφυρίσματος και των ηχητικών, δηλαδή επηρεάζονται όλοι οι ήχοι ομιλίας. Αρκετά συχνά, σημειώνεται μεσοδόντια προφορά.

PROSODICA.

Ο τονικός-εκφραστικός χρωματισμός της ομιλίας των παιδιών με δυσαρθρία μειώνεται απότομα. Η φωνή υποφέρει, μερικές φορές εμφανίζεται μια ρινική σκιά. Όταν λέει ένα ποίημα, ο λόγος του παιδιού είναι μονότονος. Η φωνή των παιδιών κατά την ομιλία είναι ήσυχη.

ΓΕΝΙΚΗ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΛΟΓΟΥ.

Αυτά τα παιδιά έχουν καλό επίπεδο ανάπτυξης του λόγου, αλλά πολλά από αυτά δυσκολεύονται να ξεχωρίσουν τις προθέσεις, έχουν προβλήματα στη διάκριση και τη χρήση προθέτων. Παράλληλα, μιλούν συνεκτικό λόγο και έχουν πλούσιο λεξιλόγιο. Επιπλέον, πολλά παιδιά αντιμετωπίζουν δυσκολίες προσανατολισμού στο χώρο (χάρτης σώματος, έννοιες από κάτω προς τα πάνω, κ.λπ.).

Τα παιδιά κάνουν λάθη σε ειδικές εργασίες όταν ακούν και επαναλαμβάνουν συλλαβές και λέξεις με αντίθετους ήχους - για παράδειγμα, όταν τους ζητείται να δείξουν την επιθυμητή εικόνα (ποντίκι-αρκουδάκι, καλάμι-πάπια, δρεπάνι-κατσίκι κ.λπ.).

Έτσι στα παιδιά διαπιστώνεται η έλλειψη σχηματισμού ακουστικής και προφορικής διαφοροποίησης των ήχων.

Το λεξιλόγιο των παιδιών υπολείπεται του ηλικιακού κανόνα.

Πολλοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν δυσκολίες στο σχηματισμό λέξεων, κάνουν λάθη στο να ταιριάζουν ένα ουσιαστικό με έναν αριθμό κ.λπ.

Τα ελαττώματα στην προφορά του ήχου είναι επίμονα και θεωρούνται ως σύνθετες, πολυμορφικές διαταραχές.

Τα παιδιά με δυσαρθρία θα πρέπει να παραπέμπονται σε PMPK, δηλαδή σε εξειδικευμένο νηπιαγωγείο

Μια σημαντική αύξηση του αριθμού των παιδιών με δυσαρθρία επιδείνωσε, αφενός, το πρόβλημα της εύρεσης αποτελεσματικών μεθόδων για τη διόρθωση αυτών των διαταραχών και, αφετέρου, το πρόβλημα της αύξησης των ικανοτήτων των ειδικών που παρέχουν διορθωτική και παιδαγωγική διαδικασία. .

Το κύριο ελάττωμα στη δυσαρθρία είναι οι παραβιάσεις της ηχοπαραγωγής και της προσωδίας της ομιλίας, λόγω ανεπαρκούς νεύρωσης της συσκευής ομιλίας. Εκδηλώνεται με παραβίαση του μυϊκού τόνου των γενικών, μιμικών και αρθρωτικών μυών, πάρεση ή παράλυση των μυών της αρθρικής συσκευής, παθολογικές κινητικές εκδηλώσεις των μυών της ομιλίας (συνκινησία, υπερκίνηση, σπασμοί κ. , ανεπαρκής όγκος και πλάτος αρθρωτικών κινήσεων, ανεπάρκεια ιδιοδεκτικών αισθήσεων, καθώς και σε ανεπαρκή σχηματισμό αυθαίρετων, συντονισμένων κινήσεων των οργάνων άρθρωσης.

Σε παιδιά με δυσαρθρία παρατηρείται μια πολυμορφική διαταραχή της προφοράς που εκδηλώνεται με παραμορφώσεις, αντικαταστάσεις, παραλείψεις και μείξεις ήχων. Χαρακτηριστική είναι η πλάγια, μεσοδόντια προφορά και απλοποίηση της άρθρωσης, που εκδηλώνεται με την αντικατάσταση των σχισμένων ήχων με στοπ, φωνημένους - κωφούς, συριγμούς - σφυρίχτρες, σκληρούς - απαλούς.

Τα παιδιά με δυσαρθρία δυσκολεύονται να κατακτήσουν την ανάλυση ήχου. Ο λόγος έγκειται στη λανθασμένη ανάπτυξη της αντίληψης των ήχων της ομιλίας, στην έλλειψη καθαρής κιναισθητικής εικόνας του ήχου από το παιδί. Οι παραβιάσεις της προφοράς του ήχου επηρεάζουν επίσης τη μαεστρία γραμματική δομήομιλία.

Τα παιδιά κάνουν μεγάλο αριθμό λαθών στους πεζούς τύπους των ουσιαστικών, στο να συμφωνούν ουσιαστικά με αριθμούς και επίθετα.

Η πολύπλοκη οργανική φύση των διαταραχών άρθρωσης και ομιλίας σε παιδιά με δυσαρθρία, η επιβάρυνση των νευρολογικών συμπτωμάτων, οι διαταραχές της συναισθηματικής και βουλητικής σφαίρας μειώνουν σημαντικά την αποτελεσματικότητα της προετοιμασίας αυτής της κατηγορίας παιδιών για το σχολείο. Συχνά, οι συνήθεις μέθοδοι ρύθμισης των ήχων δεν δίνουν το επιθυμητό αποτέλεσμα: οι αρθρωτικές δομές δεν σχηματίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, αποσυντίθενται γρήγορα χωρίς έλεγχο, οι καθορισμένοι ήχοι δεν αυτοματοποιούνται στην ανεξάρτητη ομιλία του παιδιού για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι ιδιαιτερότητες της ανάπτυξης του λόγου και η άκριτη στάση των παιδιών με δυσαρθρία στην ομιλία τους καθιστούν αναγκαία την αναζήτηση πιο αποτελεσματικών τρόπων για τη διόρθωση αυτού του ελαττώματος του λόγου σε ένα προσχολικό περιβάλλον.

Η βέλτιστη επιλογή της επιρροής της λογοθεραπείας εξαρτάται από την ικανότητα ενός ειδικού που ασκεί πολυλειτουργικές διορθωτικές και παιδαγωγικές δραστηριότητες. Για τη διόρθωση της δυσαρθρίας, ένας λογοθεραπευτής πρέπει να διαθέτει ένα ευρύ φάσμα ειδικών δεξιοτήτων, πολλές από τις οποίες διαμορφώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα και μόνο στη διαδικασία της εργασίας με παιδιά.

Τεχνικές για τη χρήση μασάζ ανιχνευτή

Η χρήση του μασάζ ανιχνευτή, μαζί με τις παραδοσιακές μεθόδους λογοθεραπείας και την παιδαγωγική επιρροή, βοηθά τον λογοθεραπευτή να επιταχύνει τη διαδικασία της σταδιοποίησης και, κυρίως, της αυτοματοποίησης των ήχων σε παιδιά με δυσαρθρία κατά 2-3 φορές.

Για μια συστηματική διορθωτικές εργασίεςσε σχολικό εκπαιδευτικό ίδρυμα αντισταθμιστικού τύπου, συμπεριλαμβανομένου του μασάζ ανιχνευτή, απαιτούνται οι ακόλουθες προϋποθέσεις: μεθοδολογική και τεχνική ετοιμότητα καθηγητή λογοθεραπευτή, κατάλληλος εξοπλισμός για αίθουσα λογοθεραπείας, αλληλεπίδραση καθηγητή λογοθεραπευτή με

νευροπαθολόγος, η αλληλεπίδραση ενός δασκάλου λογοθεραπευτή με τους παιδαγωγούς, η ένταξη των γονέων στη διαδικασία διόρθωσης, ο συνδυασμός του μασάζ ανιχνευτή με παραδοσιακές μεθόδους λογοθεραπείας και η παιδαγωγική επιρροή.

Ας σταθούμε σε καθένα από αυτά λεπτομερώς. Για να χρησιμοποιήσετε το μασάζ ανιχνευτή στην πράξη, ένας δάσκαλος λογοθεραπευτής πρέπει να εκπαιδευτεί στα μαθήματα του συγγραφέα από την E.V. Novikova και λάβετε ένα έγγραφο που επιβεβαιώνει το δικαίωμα να ασκήσει αυτό το είδος δραστηριότητας. [εκ. Εικόνα 9-15]

Ένας λογοθεραπευτής δεν πρέπει μόνο να κατακτήσει την τεχνική του μασάζ ανιχνευτή, αλλά και να έχει μια σαφή ιδέα για τη φυσιολογική επίδραση των τεχνικών μασάζ. Η γνώση της ανατομίας της συσκευής ομιλίας, η τοπογραφία των μυών, των αιμοφόρων αγγείων, των νεύρων, η κατοχή της μεθόδου εξέτασης των αρθρικών οργάνων θα βοηθήσει στη σωστή επιλογή τεχνικών μασάζ.

Τα μαθήματα, συμπεριλαμβανομένου του μασάζ με καθετήρα, συνιστώνται να πραγματοποιούνται σε καλά φωτισμένο δωμάτιο με επιφάνεια ​​16 τετραγωνικών μέτρων, η θερμοκρασία του αέρα στον οποίο δεν πρέπει να είναι κάτω από +22 μοίρες. Κατά τη διάρκεια μιας συνεδρίας μασάζ, το παιδί πρέπει να βρίσκεται σε «ανακλινόμενη» θέση· για το σκοπό αυτό, το γραφείο πρέπει να είναι εξοπλισμένο με καναπέ με συμπιεσμένο στρώμα και ψηλό μαξιλάρι.

Για κάθε παιδί, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μεμονωμένα σετ ανιχνευτών, ένα δοχείο με απολυμαντικό διάλυμα και σετ χαρτοπετσέτες.

Πριν προχωρήσει στο μασάζ με τη βοήθεια ανιχνευτών, ο λογοθεραπευτής πρέπει να μελετήσει προσεκτικά τα συμπεράσματα του παιδιάτρου, νευροπαθολόγου, ωτορινολαρυγγολόγου, τα οποία περιέχουν περιγραφή της υγείας του παιδιού και νευρολογικά συμπτώματα, διαταραχές μυϊκής νεύρωσης, μια μορφή πάρεσης ή παράλυσης .

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να γίνεται μασάζ εάν το παιδί έχει ενεργές μορφές φυματίωσης, επιπεφυκίτιδα, παρουσία έρπητα στα χείλη ή άλλες λοιμώξεις της στοματικής κοιλότητας, οξεία κνίδωση, ιστορικό οιδήματος Quincke, παρουσία διευρυμένων λεμφαδένων, φουρκουλίωση , οξείες λοιμώξεις του αναπνευστικού, στοματίτιδα. Το μασάζ με ανιχνευτές θα πρέπει επίσης να εγκαταλειφθεί παρουσία επισυνδρόμου, αρνητισμού συμπεριφοράς, υπερευαισθησίας στους ανιχνευτές και «γεωγραφικής γλώσσας».

Η παρουσία υπερτασικών-υδροκεφαλικών, εγκεφαλοασθενικών συνδρόμων, συνδρόμου κινητικών διαταραχών σε παιδιά με δυσαρθρία καθιστά αναγκαία την αλληλεπίδραση λογοθεραπευτή και νευροπαθολόγου.

Το περιεχόμενο της κοινής εργασίας αυτών των ειδικών περιλαμβάνει τη διευκρίνιση λόγου και νευρολογικών διαγνώσεων με βάση τα αποτελέσματα της λογοθεραπείας και της νευρολογικής εξέτασης. Με βάση τα δεδομένα που ελήφθησαν, καταρτίζονται μεμονωμένα σχέδια, συμπεριλαμβανομένων συγκροτημάτων ιατρικών και παιδαγωγικών μέσων αποκατάστασης. Καθ' όλη τη διάρκεια της διορθωτικής και παιδαγωγικής διαδικασίας, οι ειδικοί πραγματοποιούν γενική παρακολούθηση των παιδιών προκειμένου να προσαρμόσουν τα ατομικά προγράμματα αποκατάστασης.

Η αλληλεπίδραση ενός δασκάλου λογοθεραπευτή με εκπαιδευτικούς της αντισταθμιστικής ομάδας είναι επίσης μία από τις προϋποθέσεις για την αποτελεσματικότητα της διορθωτικής εργασίας. Ο δάσκαλος, με τις οδηγίες του λογοθεραπευτή, διεξάγει άρθρωση με παιδιά, ασκήσεις για την ανάπτυξη της αναπνοής του λόγου, της ακουστικής προσοχής, της ακουστικής μνήμης και της φωνημικής αντίληψης, ενοποιεί και αυτοματοποιεί τους ήχους που ορίζει ο λογοθεραπευτής, αλλά σε καμία περίπτωση δεν μεταφέρει την παραγωγή τους.

Ένας τεράστιος ρόλος στην αντιμετώπιση ενός ελλείμματος ομιλίας στα παιδιά ανήκει στην οικογένεια. Η ένταξη των γονέων στη διορθωτική διαδικασία διαμορφώνει σε αυτούς μια επαρκή στάση απέναντι στα προβλήματα του παιδιού τους, συμβάλλει στη συσσώρευση των απαραίτητων γνώσεων για να το βοηθήσουν, έχει ευεργετική επίδραση στη διαμόρφωση της προσωπικότητας του παιδιού, στην αυτοεκτίμησή του και μια συνειδητή στάση να εργάζεται πάνω στον δικό του λόγο. Στο πρώτο συνάντηση γονέων, η οποία πραγματοποιείται από κοινού με έναν νευροπαθολόγο, οι γονείς ενημερώνονται για τα αίτια της δυσαρθρίας, τα συμπτώματά της, τις μεθόδους διόρθωσης, ιδίως το μασάζ ανιχνευτή. Στο εργαστήριο, ένας λογοθεραπευτής επιδεικνύει τεχνικές μασάζ στους γονείς. Η συμμετοχή των γονέων σε διορθωτικές εργασίες, η έγκαιρη λήψη πληροφοριών σχετικά με την επιτυχία του παιδιού συμβάλλει στην ανάπτυξη επαφών μεταξύ όλων των συμμετεχόντων εκπαιδευτική διαδικασία, το οποίο έχει ευεργετική επίδραση στην αποτελεσματικότητά του.

Τα μέτρα λογοθεραπείας για τη δυσαρθρία έχουν δημιουργηθεί λαμβάνοντας υπόψη την παθογενετική κοινότητα της δομής των ελαττωμάτων κινητικότητας και ομιλίας.

Σε περίπτωση αύξησης του μυϊκού τόνου στους μύες της ομιλίας, που είναι πιο χαρακτηριστικό της ψευδοβολβικής δυσαρθρίας, τα μαθήματα ξεκινούν με χαλάρωση των μυών της αρθρωτικής συσκευής. Στο παιδί δίνονται θέσεις στις οποίες η δραστηριότητα των τονικών αντανακλαστικών είναι ελάχιστη, ο τόνος των μυών του προσώπου, του λαιμού και της γλώσσας μειώνεται.

Τεχνικές χαλάρωσης του αυχένα

Η θέση είναι στην πλάτη, το κεφάλι κρέμεται λίγο πίσω. Με το ένα χέρι ο λογοθεραπευτής στηρίζει τον λαιμό του παιδιού από πίσω, με το άλλο κυκλικές κινήσειςκατευθυνθείτε πρώτα δεξιόστροφα και μετά αριστερόστροφα. Μετά από αρκετές παθητικές κινήσεις, διεγείρεται η ενεργητική τους εφαρμογή.

Τοποθετείτε στην πλάτη, το κεφάλι του παιδιού κρέμεται ελαφρά από την άκρη του τραπεζιού και βρίσκεται σε μια σανίδα που κινείται ρυθμικά από τη μία πλευρά στην άλλη.

Θέση στο στομάχι, το κεφάλι κρέμεται από την άκρη του τραπεζιού. Εκτελέστε τις ίδιες πλευρικές κινήσεις.

Χαλαρωτικό μασάζ προσώπου

Η θέση στην πλάτη είναι μισολυγισμένη. Ελαφριές χαϊδικές κινήσεις των άκρων των δακτύλων από τη μέση του μετώπου προς τους κροτάφους, από τα φρύδια μέχρι το τριχωτό της κεφαλής και από τη γραμμή του μετώπου γύρω από τα μάτια, κατά μήκος των μάγουλων έως τους μύες του λαιμού και των ώμων. Αυτές οι κινήσεις πρέπει να προκαλούν ευχάριστες αισθήσεις στο παιδί. Το χαλαρωτικό μασάζ πρέπει να είναι αυστηρά δοσολογημένο, όχι να συλλαμβάνει όλες τις περιοχές του προσώπου ταυτόχρονα.

Με την υπερευαισθησία των μυών του προσώπου και των αρθρώσεων, είναι απαραίτητη η σταδιακή αυξανόμενη απτική διέγερση.

Τεχνικές χαλάρωσης των χειλικών μυών

Θέση στην πλάτη, τα πόδια ελαφρώς λυγισμένα, τα χέρια κατά μήκος του σώματος, το κεφάλι ελαφρώς κρεμασμένο προς τα πίσω. Οι δείκτες τοποθετούνται σε σημεία που βρίσκονται μεταξύ της μέσης του άνω χείλους και των γωνιών του στόματος και κινούνται προς τη μέση γραμμή έτσι ώστε το άνω χείλος να συγκεντρώνεται σε μια κάθετη πτυχή. Το ίδιο γίνεται με το κάτω χείλος, μετά και με τα δύο μαζί.

Οι δείκτες τοποθετούνται στα ίδια σημεία και μετακινούν το πάνω χείλος προς τα πάνω και το κάτω χείλος προς τα κάτω, εκθέτοντας τα ούλα,

Οι δείκτες τοποθετούνται στις γωνίες του στόματος και τα χείλη τεντώνονται, σαν να χαμογελούν. Με την αντίστροφη κίνηση με το σχηματισμό ρυτίδων, τα χείλη επιστρέφουν στην αρχική τους θέση.

Αυτές οι ασκήσεις γίνονται με διαφορετικές θέσεις του στόματος - κλειστό, μισάνοιχτο, μισάνοιχτο, ορθάνοιχτο. Μετά από λίγη χαλάρωση των μυών του προσώπου και των χειλέων, δίνεται παθητικά στο στόμα μια φυσιολογική θέση. Το παιδί κοιτάζει στον καθρέφτη, ο λογοθεραπευτής προσηλώνει την προσοχή του στην αίσθηση του κλειστού στόματος.

Τεχνικές χαλάρωσης των μυών της γλώσσας

1. Το παιδί ανοίγει το στόμα του μόνο του ή με τη βοήθεια λογοθεραπευτή. Η προς τα κάτω κίνηση της κάτω γνάθου οδηγεί στο χαμήλωμα της σπαστικά ανυψωμένης γλώσσας και στη χαλάρωση της, αφού οι ίδιοι οι μύες της γλώσσας συνδέονται στενά με τους μύες της κάτω γνάθου. Για μεγαλύτερα παιδιά, τέτοιες ασκήσεις προσφέρονται με τη μορφή αυτόματης προπόνησης:

«Είσαι ήρεμος, εντελώς χαλαρός, η γλώσσα βρίσκεται ήρεμα στο στόμα. Χαμηλώστε το αργά προς τα κάτω καθώς πέφτει η κάτω γνάθος».

2. Ένα κομμάτι αποστειρωμένης γάζας ή ένα αποστειρωμένο πώμα τοποθετείται στην άκρη της γλώσσας. Η αναδυόμενη αίσθηση αφής βοηθά το παιδί να καταλάβει ότι κάτι το εμποδίζει να κινήσει ελεύθερα τη γλώσσα του, να νιώσει δηλαδή μια κατάσταση σπαστικότητας. Μετά από αυτό, ο λογοθεραπευτής με σπάτουλα ή γλωσσοπίεστρα κάνει ελαφριά οριζόντια πίεση, επιτυγχάνοντας χαλάρωση της γλώσσας. Το παιδί θα μάθει σταδιακά να αισθάνεται τη διαφορά στον μυϊκό τόνο της γλώσσας.

3. Ο λογοθεραπευτής πιάνει προσεκτικά τη γλώσσα με μια αποστειρωμένη γάζα και την μετακινεί ομαλά ρυθμικά στα πλάγια. Είναι καλύτερο να κάνετε κινήσεις όταν το παιδί είναι ξαπλωμένο στο στομάχι του. Σταδιακά, η παθητική βοήθεια του λογοθεραπευτή μειώνεται και το ίδιο το παιδί αρχίζει να εκτελεί αυτές τις ασκήσεις.

Γυμναστική άρθρωσης

Κατά τη διεξαγωγή αρθρωτικής γυμναστικής, αποδίδεται μεγάλη σημασία στην απτική-ιδιοδεκτική διέγερση, η οποία συμβάλλει στην ανάπτυξη στατικών-δυναμικών αισθήσεων και σαφούς αρθρωτικής κιναισθησίας. Στα αρχικά στάδια, τα μαθήματα πραγματοποιούνται με τη μέγιστη σύνδεση άλλων, πιο άθικτων αναλυτών (οπτικών, ακουστικών, απτικών), εφαρμόζοντας την αρχή της αντιστάθμισης. Περαιτέρω, για την ανάπτυξη πιο ξεκάθαρης και διαφοροποιημένης αρθρωτικής κιναισθησίας, η συμμετοχή τους σταδιακά αποκλείεται. Πολλές ασκήσεις πραγματοποιούνται με κλειστά μάτια, εστιάζοντας την προσοχή του παιδιού στις ιδιοδεκτικές αισθήσεις. Η αρθρική γυμναστική διαφοροποιείται ανάλογα με τη μορφή της δυσαρθρίας και τη σοβαρότητα της βλάβης του αρθρικού μηχανισμού. Η εργασία στους μύες της ομιλίας προηγείται από ασκήσεις για τους μιμικούς μύες του προσώπου. Το παιδί διδάσκεται να κλείνει και να ανοίγει τα μάτια του, να συνοφρυώνεται, να φουσκώνει τα μάγουλά του, να καταπίνει σάλιο, να κλείνει και να ανοίγει το στόμα του, να πιάνει και να κρατά καραμέλες, μπαστούνια διαφόρων μεγεθών με τα χείλη του, να πίνει μέσα από ένα καλαμάκι. Πρώτα, ένας λογοθεραπευτής τον βοηθά, μετά το παιδί το κάνει μόνο του σύμφωνα με λεκτικές οδηγίες, στα αρχικά στάδια - μιμούμενος την εικόνα στις εικόνες. Για παράδειγμα: «Άνοιξε διάπλατα το στόμα σου», «Τραβήξτε τα χείλη σας προς τα εμπρός», «Χείλη σε ήρεμη κατάσταση», «Μαζέψτε τα χείλη σας με τις ρυτίδες και επιστρέψτε τα στην αρχική τους κατάσταση». Προσφέρονται εργασίες για μίμηση της θέσης του στόματος που φαίνεται στις εικόνες. Σταδιακά, οι ασκήσεις γίνονται πιο δύσκολες: το παιδί καλείται να φυσήξει μέσα από χαλαρά χείλη, να δονήσει τα χείλη του. Αυτές οι ασκήσεις μπορούν να γίνουν με αντίσταση. Για παράδειγμα: το παιδί καλύπτει τον σωλήνα με τα χείλη του και προσπαθεί να τον κρατήσει, παρά τις προσπάθειες του λογοθεραπευτή να τον βγάλει από το στόμα του. Η αρθρωτική γυμναστική περιλαμβάνει την εκπαίδευση των ενεργών κινήσεων της γλώσσας προς τα εμπρός, προς τα πλάγια, πίσω, προς τα άνω και κάτω δόντια, μεμονωμένες κινήσεις της γλώσσας και της κάτω γνάθου. Στη συνέχεια εκπαιδεύονται οι συνδυασμένες διαφοροποιημένες κινήσεις της γλώσσας και των χειλιών, οι οποίες είναι απαραίτητες για το σχηματισμό των ήχων. Τα μαθήματα λογοθεραπείας γίνονται αρχικά παθητικά, μετά παθητικά-ενεργητικά και τέλος με την ενεργή συμμετοχή του παιδιού.

Η παιγνιοθεραπεία χρησιμοποιείται ευρέως για την ανάπτυξη των αρθρωτικών κινητικών δεξιοτήτων. Τα παιχνίδια επιλέγονται ανάλογα με τη φύση και τον βαθμό παραβίασης της κινητικότητας της άρθρωσης, καθώς και λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του παιδιού.

Ασκήσεις αναπνοής

Ξεκινούν με γενικές αναπνευστικές ασκήσεις που αυξάνουν τον όγκο της αναπνοής και ομαλοποιούν τον ρυθμό της.

1. Ζητείται από το παιδί να εισπνεύσει, ενώ σηκώνει τα χέρια του προς τα πάνω, τα μετακινεί στα πλάγια, πίσω και ισιώνει τον κορμό, εκπνέει - κατεβάζει τα χέρια, τα φέρνει στο στήθος, γέρνει τον κορμό προς τα εμπρός. Οι κινήσεις που διεγείρουν την εισπνοή και την εκπνοή επαναλαμβάνονται ρυθμικά.

2. Στη θέση στην πλάτη, στον ρυθμό της αναπνοής, λυγίστε τα πόδια και πιέστε τα στο στήθος και μετά λύγιστε. Η άσκηση βοηθά στην ομαλοποίηση των κινήσεων του διαφράγματος.

3. Το στόμα είναι κλειστό. Το ένα ρουθούνι σφίγγεται και το παιδί αναπνέει με συγκεκριμένο ρυθμό (λογισμός ή ρυθμός ενός μετρονόμου), στη συνέχεια σφίγγεται το δεύτερο ρουθούνι και επαναλαμβάνεται ο ίδιος κύκλος αναπνευστικών κινήσεων.

4. Δημιουργείται ένας «ανεμιστήρας αέρα» μπροστά από τα ρουθούνια του παιδιού, που ενισχύει το βάθος της έμπνευσης.

5. Το στόμα είναι κλειστό, αν χρειαστεί, ο λογοθεραπευτής κρατά κλειστά χείλη με τα δάχτυλά του. Το παιδί καλείται να πάρει μια βαθιά αναπνοή και να εκπνεύσει για μεγάλο χρονικό διάστημα από τη μύτη. Η άσκηση εκπαιδεύει την εκπνοή από τη μύτη.

6. Ο λογοθεραπευτής κλείνει τα ρουθούνια του παιδιού και του ζητά να εισπνεύσει από το στόμα του μέχρι να του δώσει εντολή να προφέρει μεμονωμένα φωνήεντα και συλλαβές. Άσκηση τρένα εισπνοή από το στόμα.

7. Το παιδί παίρνει μια ανάσα από το στόμα. Ο λογοθεραπευτής βάζει τα χέρια του στο στήθος, σαν να εμποδίζει την εισπνοή για 1-2 δευτερόλεπτα. Αυτό συμβάλλει σε βαθύτερη και ταχύτερη εισπνοή και μεγαλύτερη εκπνοή.

8. Ζητείται από το παιδί να κρατά την αναπνοή όσο το δυνατόν περισσότερο, επιτυγχάνοντας έτσι ολοένα και πιο βαθιά έμπνευση και αργή εκπνοή.

Τη στιγμή της εκπνοής, ο λογοθεραπευτής προφέρει διάφορους ήχους φωνηέντων, διεγείροντας το παιδί να τον μιμηθεί, ενώ διαφοροποιεί την ένταση και τον τόνο της φωνής. Στη συνέχεια, το παιδί ενθαρρύνεται να προφέρει τα σύμφωνα μεμονωμένα και σε συνδυασμό με φωνήεντα, καθώς και άλλους ήχους και συλλαβές. Συνιστάται να προφέρετε τις ακόλουθες σειρές φωνηέντων, συμφώνων και συλλαβών (ψιθυριστά και δυνατά): u - au - uo - ua; ω - ω - αο - οα;

e - iu - io - ia; και - eu - eo - ea; f - s - w - x; af - στάχτη - ως; fo - so - sho;

fi - si - syu; φα - σα - σα, κ.λπ.

Σημασιαέχουν και ειδικές ασκήσεις-παιχνίδια: φύσημα σαπουνόφουσκες, σβήσιμο κεριών, φυσώντας μικρά χνούδια και χαρτιά από το τραπέζι κ.λπ. Τα παιχνίδια επιλέγονται διαφορετικά ανάλογα με την ηλικία και τη φύση της αναπνευστικής διαταραχής. Βασικοί κανόνες αναπνευστικών ασκήσεων: μην καταπονείτε υπερβολικά το παιδί. βεβαιωθείτε ότι δεν τεντώνει τους ώμους, το λαιμό του, δεν παίρνει μια κακή στάση. συγκεντρώστε την προσοχή του στις αισθήσεις των κινήσεων του διαφράγματος, των μεσοπλεύριων μυών, στη διάρκεια μιας αυθαίρετης εισπνοής και εκπνοής. παρακολουθεί την ομαλότητα και τον ρυθμό των αναπνευστικών κινήσεων. Οι αναπνευστικές ασκήσεις πραγματοποιούνται πριν από τα γεύματα, σε καλά αεριζόμενο δωμάτιο, καθημερινά για 5-10 λεπτά.

Οι φωνητικές ασκήσεις ξεκινούν με γενική χαλάρωση, αρθρικό μασάζ και γυμναστική. Ιδιαίτερη σημασία έχει η χαλάρωση των μυών του λαιμού με τις μεθόδους που περιγράφονται παραπάνω και ο συνδυασμός των κινήσεων του κεφαλιού με την προφορά των αλυσίδων φωνηέντων «i-e-o-u-a-s». Σημαντικό ρόλο παίζει η ενεργοποίηση των κινήσεων της μαλακής υπερώας: κατάποση σταγόνων νερού, βήχας, χασμουρητό, προφορά του φωνήεντος "α" κατά τη διάρκεια μιας σύντομης ενεργητικής εκπνοής. Οι ασκήσεις γίνονται μπροστά σε καθρέφτη, μετρώντας.

Ο φυσιολογικός σχηματισμός φωνής είναι δυνατός εάν το παιδί μπορεί να ανοιγοκλείνει το στόμα του, να χαμηλώσει την κάτω γνάθο και να μιμηθεί τις κινήσεις μάσησης. Ο λογοθεραπευτής διεγείρει την ανύψωση της κάτω γνάθου με ένα ελαφρύ ρυθμικό χτύπημα στο πηγούνι. Στη συνέχεια, ο ασθενής μαθαίνει να χαμηλώνει την κάτω γνάθο, πρώτα με τη βοήθεια ενός λογοθεραπευτή και μετά ανεξάρτητα. Κατά τη διάρκεια αυτών των ασκήσεων, είναι σκόπιμο να χρησιμοποιείτε μια σφαίρα με έντονα χρώματα δεμένη σε ένα σχοινί. Τη στιγμή του χαμηλώματος της κάτω γνάθου, το παιδί τραβάει την μπάλα προς τα κάτω με το χέρι του, αργότερα εκτελεί αυτή την άσκηση με κλειστά μάτια, φανταζόμενος οπτικά τη μπάλα να χαμηλώνει. Κατά τη διάρκεια των ασκήσεων εκπαιδεύεται εθελοντικός έλεγχος του όγκου και του ρυθμού κίνησης.

Το παιδί λαμβάνει οδηγίες να χαμηλώσει την κάτω γνάθο και ταυτόχρονα να προφέρει διάφορους συνδυασμούς ήχων, για παράδειγμα, "kar - kar".

Για την ενίσχυση των μυών της παλατινής κουρτίνας, χρησιμοποιούνται ασκήσεις για την εναλλαγή της χαλάρωσης και της έντασης. Για παράδειγμα, ζητείται από ένα παιδί να προφέρει εναλλάξ τους ακόλουθους ήχους: "m - pa - m - pa". «μ - αντίο - μ - αντίο», κ.λπ. Για την τόνωση των φωνητικών αντιδράσεων, το τραγούδι μαζί με έναν λογοθεραπευτή, η εκφραστική απαγγελία, η αργή εναλλαγή (είτε ψιθυριστά, είτε δυνατά) προφορά φωνηέντων είναι χρήσιμα. Ταυτόχρονα, εκπαιδεύονται για να αυξήσουν το μήκος της εκπνοής της ομιλίας: πρώτα, δύο φωνήεντα προφέρονται σε μία εκπνοή (a - e; o - y; e - και κ.λπ.), μετά τρία (a - e - o. ο - υ ​​- και κ.λπ.) και, τέλος, τέσσερα το καθένα (α - ε - ο - υ ​​κ.λπ.). Έπειτα προφέρουν συλλαβές με σταδιακή επιμήκυνση των αλυσίδων τους, λέξεις με συγκεκριμένους ήχους, ποιήματα, γλωσσοστροφές, τις τελευταίες με αλλαγή τονισμού και επιτάχυνση του ρυθμού του λόγου, άλλοτε με ψίθυρο, άλλοτε δυνατά. Οι ασκήσεις για την ανάπτυξη της δύναμης, της χροιάς και του ύψους της φωνής είναι σημαντικές, για παράδειγμα, το μέτρημα σε δεκάδες (δέκα, είκοσι, τριάντα κ.λπ.) με σταδιακή ενίσχυση (άμεση μέτρηση) και εξασθένιση (αντίστροφη μέτρηση) της φωνής, επίσης όπως προφορά γραμμάτων με αλφαβητική σειρά, ανάγνωση ποιημάτων με σταδιακή ενίσχυση και εξασθένηση της φωνής. Διάφορα παιχνίδια, ανάγνωση παραμυθιών ανά ρόλους, δραματοποιήσεις βοηθούν στην ανάπτυξη του ύψους και της χροιάς της φωνής, της μελωδικής-τονικής πλευράς του λόγου, της ευελιξίας και της διαμόρφωσης της φωνής.

Ανάπτυξη αρθρωτικής πράξης

Διεγείροντας την κινητικότητα της άρθρωσης, εφιστούν την προσοχή του παιδιού στις αισθήσεις που προκύπτουν σε αυτή την περίπτωση. Για την ανάπτυξη της κινητικής ανατροφοδότησης, είναι σημαντικό να επαναλαμβάνετε καθημερινά τις ακόλουθες ασκήσεις: κούνημα των άνω και κάτω χειλιών, ίσιωμα των μάγουλων (ανασήκωμά τους από το οδοντικό τόξο), χαμήλωμα και ανύψωση της κάτω γνάθου, πίεση της γλώσσας στο κάτω και άνω κοπτήρες. Πρώτα, αυτές οι κινήσεις γίνονται μπροστά από έναν καθρέφτη και μετά με κλειστά μάτια. Ο λογοθεραπευτής κάνει αυτή ή εκείνη την κίνηση και το παιδί την καλεί.

Επιπλέον, εξασκήστε καθημερινά τα παρακάτω αρθρωτικά-αισθητηριακά σχήματα:

1) αμφίπλευρα: τα άνω και κάτω χείλη είναι παθητικά κλειστά, κρατούνται σε αυτή τη θέση, η προσοχή του παιδιού είναι σταθερή στα κλειστά χείλη, και στη συνέχεια του ζητείται να φυσήξει μέσα από τα χείλη, ανοίγοντάς τα.

2) χειλοοδοντικό: με τον δείκτη του αριστερού χεριού, ο λογοθεραπευτής σηκώνει το άνω χείλος, εκθέτοντας τα πάνω δόντια, με τον δείκτη του δεξιού χεριού σηκώνει το κάτω χείλος στο ύψος των άνω κοπτών και ρωτά τον παιδί να φυσήξει?

3) γλωσσο-οδοντικό: το παιδί τοποθετεί τη γλώσσα ανάμεσα στα δόντια και την κρατά.

4) γλωσσο-κυψελιδική: η άκρη της γλώσσας πιέζεται και συγκρατείται στην κυψελιδική απόφυση, το παιδί καλείται να φυσήξει, διακόπτοντας την επαφή.

5) lingo-palatal: το κεφάλι ρίχνεται λίγο πίσω, πίσωη γλώσσα ανυψώνεται στον σκληρό ουρανίσκο, το παιδί καλείται να κάνει κινήσεις βήχα, προσηλώνοντας την προσοχή στις αισθήσεις της επαφής μεταξύ της γλώσσας και του ουρανίσκου και στην ανακάλυψή του.

Για την ανάπτυξη της αρθρωτικής πράξης, μεγάλη σημασία έχει η πρώιμη λογοθεραπευτική εργασία, η διεύρυνση και ο εμπλουτισμός της λεκτικής εμπειρίας του παιδιού, καθώς και η επικράτηση ειδικών συλλαβικών ασκήσεων έναντι των αμιγώς αρθρωτικών. Επιλέγεται μια σειρά από συλλαβές που απαιτούν διαδοχική αλλαγή διαφόρων αρθρωτικών κινήσεων. Σε αυτές τις συλλαβές εισάγονται αναγκαστικά χειλικός-γλωσσικός, διχολός, χειλο-οδοντικός, γλωσσο-οδοντικός, διχολός γλωσσο-φατνιακός, γλωσσο-παλατικός και άλλοι συνδυασμοί. Για κάθε παιδί, οι συλλαβικές ασκήσεις επιλέγονται ξεχωριστά με βάση τη δομή του ελαττώματος και τη γενική διδακτική αρχή - από απλή έως σύνθετη. Οι συλλαβικές ασκήσεις στα αρχικά στάδια πρέπει να εκτελούνται αργά, στρέφοντας την προσοχή του παιδιού στις κινητικές αισθήσεις. Παραδείγματα ορισμένων συλλαβικών ασκήσεων: be - ve; μπα-βα? για - ναι - ζα - ρα - χα - βα, μπα - βα; μπα—για; μπα—ναι? ναι - μπα? μπα-ρα? μπα-χα? zha - μπα; ρα-μπα? χα-μπα κ.λπ.

Εργαστείτε για την προφορά του ήχου

Σε ένα παιδί, η κατάσταση της διάνοιάς του, το επίπεδο ανάπτυξης του λόγου. Συνδυάζονται με διέγερση διαφοροποιημένης ακουστικής αντίληψης και ανάλυση ήχου. Τα μαθήματα πραγματοποιούνται σε στάδια, ξεκινώντας με τη διόρθωση των ήχων των οποίων η άρθρωση αυτό το παιδίπιο διατηρημένο. Η πρόκληση και η σταδιοποίηση του ήχου συνήθως ακολουθείται από μια μακρά περίοδο σταθεροποίησης και αυτοματοποίησής τους σε όλα τα πλαίσια και σε διάφορες καταστάσεις ομιλίας. Δουλεύοντας στην προφορά του ήχου, ο λογοθεραπευτής επιλέγει τέτοιες θέσεις για το παιδί στις οποίες η παραβίαση του μυϊκού τόνου και η ένταση των βίαιων κινήσεων στους αρθρωτικούς μύες είναι ελάχιστες. Μαζί με τις γενικές προσεγγίσεις για τη διόρθωση της δυσαρθρίας, χρησιμοποιούνται διαφοροποιημένες μέθοδοι διέγερσης, οι οποίες είναι πιο αποτελεσματικές με τη μία ή την άλλη μορφή.

Με ψευδοβολβική δυσαρθρίαΗ κύρια προσοχή δίνεται στη χαλάρωση των γενικών μυών και των μυών της ομιλίας, στην ανάπτυξη διαφοροποιημένων αρθρωτικών κινήσεων, στην υπέρβαση της υπερσιελόρροιας, στη συγκίνηση και στα αντανακλαστικά του στοματικού αυτοματισμού. Για να καταστείλει το τελευταίο, ο λογοθεραπευτής αγγίζει απαλά τα χείλη του παιδιού με μια μπατονέτα, με το άλλο χέρι να εμποδίζει τις αντανακλαστικές του κινήσεις. Με τον ίδιο τρόπο, αναστέλλεται και η στοματική συγκίνηση. Αυτές οι ασκήσεις εκτελούνται συστηματικά 2-3 φορές την ημέρα, εναλλάσσοντάς τες με διδασκαλία στο παιδί να καταπίνει, να μασάει, να πίνει από ένα φλιτζάνι, να αναπνέει εκούσια, να φυσάει.

Με παρεγκεφαλιδική δυσαρθρίαΈνα ενδυναμωτικό μασάζ των μυών του προσώπου και των αρθρώσεων συνδυάζεται με ειδικές λογότυπο-ρυθμικές ασκήσεις, λογοθεραπεία και τραγούδι για την ανάπτυξη του συντονισμού της αναπνοής, του φωνήματος και της άρθρωσης. Κατά τη διάρκεια της αρθρωτικής γυμναστικής, εκπαιδεύεται η ικανότητα αναπαραγωγής και διατήρησης μοτίβων άρθρωσης, καθώς και η ακρίβεια των κινήσεων άρθρωσης. Για να ενισχυθεί η αίσθηση της κίνησης, πολλές ασκήσεις εκτελούνται με αντίσταση.

Με εξωπυραμιδική δυσαρθρίαΗ αρθρωτική γυμναστική γίνεται σε στάσεις που βοηθούν το παιδί να χαλαρώσει και να αναστέλλει ακούσιες κινήσεις, ειδικά στους μύες του προσώπου και του λαιμού. Επιπλέον, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικές συσκευές για τη στερέωση του κεφαλιού και των άκρων. Το παιδί διδάσκεται να ακολουθεί τη θέση του στόματος, της γλώσσας, τις γενικές εκφράσεις του προσώπου, να επιβραδύνει την υπερκίνηση, να κλείνει και να ανοίγει αυθαίρετα τα μάτια χωρίς γενική ένταση και φιλικές κινήσεις, να αναπαράγει, να κρατά και να αισθάνεται διάφορους τρόπους άρθρωσης και επίσης να μετακινηθείτε ομαλά από το ένα στο άλλο. Στην προσχολική και σχολική ηλικία χρησιμοποιούνται στοιχεία αυτογενούς εκπαίδευσης.

Με φλοιώδη προσαγωγική απραξική δυσαρθρίαΗ κύρια προσοχή δίνεται στην ανάπτυξη των κιναισθητικών αισθήσεων, της στοματικής και χειρωνακτικής πρακτικής, της γνώσης του προσώπου.

Με φλοιώδη απαγωγική δυσαρθρίαΗ αρθρωτική γυμναστική στοχεύει στην ανάπτυξη λεπτών διαφοροποιημένων αρθρωτικών κινήσεων, ειδικά στην κίνηση της άκρης της γλώσσας προς τα πάνω. Ένας λογοθεραπευτής με σπάτουλα ή ανιχνευτή γλώσσας βοηθά αυτή την κίνηση. Η προσοχή του παιδιού εστιάζεται στην αίσθηση της θέσης της γλώσσας. Ταυτόχρονα, βλέπει έτσι στον καθρέφτη. Στη συνέχεια το παιδί διδάσκεται να κατεβάζει τη γλώσσα στο κάτω μέρος του στόματος σε ουδέτερη θέση και να εναλλάσσει το κατέβασμα και το ανέβασμα της. Με τη φλοιώδη δυσαρθρία, διεγείρεται κυρίως η προφορά των πρόσθιων γλωσσικών ήχων, ξεκινώντας με μια ομάδα συμπαγών πρόσθιων γλωσσικών ήχων - "t", "d", "n", στη συνέχεια τίθενται πιο περίπλοκοι ήχοι - "p", "l" και συγκριτικά.

Έτσι, υπάρχουν πολλές διαφορετικές σύγχρονες μέθοδοι διόρθωσης του λόγου σε παιδιά με εγκεφαλική παράλυση. Όμως η πιο συστηματοποιημένη και αποτελεσματική, κατά τη γνώμη μας, είναι η μέθοδος του Ε.Μ. Mastyukova, καθώς και μασάζ ανιχνευτή από τον E.V. Νοβίκοβα.

Η εγκεφαλική παράλυση είναι μια υπολειπόμενη κατάσταση με μη προοδευτική πορεία. Ωστόσο, καθώς το παιδί αναπτύσσεται, ειδικά σε νεαρή ηλικία, τα κλινικά συμπτώματα μπορεί να αλλάξουν. Αυτό οφείλεται στη δυναμική που σχετίζεται με την ηλικία των μορφολογικών και λειτουργικών σχέσεων του παθολογικά αναπτυσσόμενου εγκεφάλου, στην αύξηση της αντιρρόπησης, λόγω της αυξανόμενης ασυμφωνίας μεταξύ των δυνατοτήτων του νευρικού συστήματος και των απαιτήσεων που επιβάλλει το περιβάλλον σε έναν αναπτυσσόμενο οργανισμό. Επιπλέον, στην περίπτωση της προσθήκης τέτοιων παθολογικών συνδρόμων όπως υδροκέφαλος, σπασμοί, βλαστικές διαταραχές, καθώς και μολυσματικές ασθένειες, δηλητηριάσεις, επαναλαμβανόμενες εγκεφαλικές βλάβες, μπορεί να φαίνεται ότι η διαδικασία προχωρά. Τέτοια «ψευδοδιαδικασία» σε παιδιά με εγκεφαλική παράλυση παρατηρείται συχνά. Οι προοδευτικές κληρονομικές παθήσεις του νευρικού συστήματος, οι βλάβες του νωτιαίου μυελού ή των περιφερικών νεύρων δεν ανήκουν στην εγκεφαλική παράλυση.

Με αυτόν τον τρόπο, ανάπτυξη του λόγουπαιδί με εγκεφαλική παράλυση σχετίζεται με διάφορους παράγοντεςτόσο εσωτερικό όσο και εξωτερικό περιβάλλον. Χρειαζόμαστε μια ολοκληρωμένη προσέγγιση σε αυτό το πρόβλημα και τη συμμετοχή ειδικών όπως εκπαιδευτικός, δάσκαλος, ψυχολόγος, νευρολόγος και λογοθεραπευτής. Σημαντικό ρόλο παίζουν επίσης οι γονείς και το κλίμα στην οικογένεια.

Ήδη στην προ-ομιλική περίοδο σε παιδιά που πάσχουν από εγκεφαλική παράλυση, είναι δυνατό να εντοπιστεί η παθολογία των αρθροκινητικών αντανακλαστικών, τα οποία στο μέλλον θα επηρεάσουν την ανάπτυξη διαταραχών του λόγου. Αυτά τα παιδιά χαρακτηρίζονται από διάφορες μορφές δυσοντογένεσης του λόγου, που εκδηλώνονται τόσο με τη μορφή αναστρέψιμων διαταραχών - καθυστερήσεων στην ανάπτυξη του λόγου , και πιο επίμονες συστηματικές διαταραχές - γενική υπανάπτυξη του λόγου. Αυτές οι διαταραχές σπάνια είναι μεμονωμένες, πιο συχνά συνδυάζονται και εξαρτώνται από τη μορφή και τη σοβαρότητα της παράλυσης.

Η δυσαρθρία είναι η κύρια και συχνότερη διαταραχή του λόγου σε παιδιά με εγκεφαλική παράλυση. Τύποι δυσαρθρίας ανάλογα με τις μορφές και τη σοβαρότητα της παράλυσης και της πάρεσης. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη διάγνωση και τον σχεδιασμό διορθωτικών λογοθεραπείας και θεραπευτικών μέτρων.

Σε διορθωτικές εργασίες λογοθεραπείας, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η οντογενετική διαδοχική ανάπτυξη των αισθητηριακών λειτουργιών του λόγου και της νόησης, η πρόληψη των παραβιάσεων τους, θα πρέπει να πραγματοποιείται από τους πρώτους μήνες της ζωής. Η μεθοδολογία των μαθημάτων καθορίζεται από τη δομή της ομιλίας και της νοητικής ανεπάρκειας, τη σοβαρότητα των κινητικών διαταραχών και την ηλικία του παιδιού.

Έτσι, επιλέξαμε τη μέθοδο διορθωτικής εργασίας της Ε.Μ. Mastyukova και μασάζ ανιχνευτή E.V. Novikova για παιδιά που πάσχουν από δυσαρθρία και αλαλία και ανέπτυξε ένα ατομικό σχέδιο για κάθε παιδί, λαμβάνοντας υπόψη την ιδιαίτερη προφορά του.

Πολλά παιδιά με αναπηρίες έρχονται στο CTC για να δουν έναν λογοθεραπευτή. Τα περισσότερα από αυτά έχουν διαγνωστεί με δυσαρθρία, αλλά φαίνονται αρκετά φυσιολογικά, όπως όλα τα συνηθισμένα παιδιά. Και η τρομερή λέξη «δυσαρθρία» δεν φαίνεται να τους ταιριάζει καθόλου. Εξάλλου, η δυσαρθρία σημαίνει παραβίαση της παροχής νευρικού σήματος από τον εγκέφαλο στους μύες της αρθρικής συσκευής, ως αποτέλεσμα της οποίας το πρόσωπο είναι ανενεργό, μιμικό, τα χείλη σφίγγονται ή οι γωνίες κατεβαίνουν προς τα κάτω. Για κάποιους, το στόμα δεν κλείνει και η γλώσσα πέφτει από το στόμα. Πρόσφατα, υπήρξαν πολλά δυσαρθρικά παιδιά με κινητικούς μύες του προσώπου, συναισθηματικά, χαμογελαστά, πολλά δεν έχουν καν σάλιο, αλλά όταν ζητάς να βγάλεις τη γλώσσα σου, βλέπεις μια καταθλιπτική εικόνα. Η γλώσσα είναι χοντρή, τεντωμένη, όταν τεντώνεται συρρικνώνεται σε μπάλα. Γίνεται αμέσως σαφές ότι πρόκειται για δυσαρθρία, αλλά επειδή υπάρχουν εμφανή εξωτερικά σημάδια και σημάδια παραβίασης προσωδιακή πλευράδεν υπάρχει λόγος - διαγιγνώσκουμε μια διαγραμμένη μορφή δυσαρθρίας. Συχνά συγχέεται με τη σύνθετη δυσλαλία, καθώς η προφορά πολλών ήχων διαταράσσεται πού και πού, αλλά με τη δυσλαλία, η γλώσσα του παιδιού είναι αρκετά φυσιολογική και με τη δυσαρθρία είναι υπερ ή υποτονική. Πώς να αντιμετωπίσετε τη διαγραμμένη μορφή δυσαρθρίας - θα πούμε λεπτομερώς.

Σημάδια διαγραμμένης δυσαρθρίας.

Συνήθως, τα δυσαρθρικά παιδιά διακρίνονται από αδεξιότητα, μειωμένες συντονισμένες κινήσεις και υπανάπτυξη των κινητικών δεξιοτήτων των δακτύλων. Δύσκολα κατέχουν τις δεξιότητες στερέωσης κουμπιών, κορδονιών, δεν ξέρουν πώς να κρατούν ψαλίδι, δεν τους αρέσει να σχεδιάζουν και να γλυπτούν. Αλλά στην πράξη τα τελευταία χρόνια υπάρχουν πολλά παιδιά 5-7 ετών με καλό συντονισμό και ανεπτυγμένες λεπτές κινητικές δεξιότητες των χεριών τους, τους αρέσει να σχεδιάζουν, να ζωγραφίζουν, να γλυπτούν, να κρατούν καλά ένα μολύβι, να αντιμετωπίζουν με επιτυχία τη σκίαση. Τα σημάδια της νόσου είναι ορατά μόνο στο πρόσωπο, και ακόμη και τότε όχι σε όλους. Ένα από τα αξιοσημείωτα σημάδια της διαγραμμένης δυσαρθρίας: στατικό, καθιστικό πρόσωπο, τεντωμένα χείλη ή, αντίθετα, χαλαρά χείλη και μάγουλα, το στόμα δεν κλείνει.

Ιδιαίτερο ενδιαφέρον στη διαγραμμένη μορφή δυσαρθρίας έχει η γλώσσα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η γλώσσα είναι παχιά, ογκώδης και όταν τραβιέται έξω, το πίσω μέρος της γλώσσας τεντώνεται και συγκεντρώνεται σε μια μπάλα. Εξαιτίας αυτού, η προφορά πολλών ήχων είναι δύσκολη για το παιδί. Όταν προφέρετε σκληρούς ήχους, ακούγονται απαλοί ήχοι, καθώς το πίσω μέρος της γλώσσας ανεβαίνει αυτόματα στον ουρανό, με αποτέλεσμα, αντί να [n] ακούμε [n '], αντί [b] - [b '], αντί [s] - [s '], αντί [s] - [s '], κ.λπ. Το τεταμένο πίσω μέρος της γλώσσας κλείνει την τρύπα για την ελεύθερη διέλευση του ρεύματος αέρα, έτσι οι ήχοι σφυρίσματος και συριγμού έχουν έναν τόνο [ts].Όταν επαναλαμβάνονται οι συλλαβές και οι λέξεις, πολλοί ήχοι αποκτούν προεκτάσεις. [μεγάλο']. Για παράδειγμα, τσα-τσα-τσαΑκούγεται σαν αφίδα-αφίδα.Η άκρη της γλώσσας με διαγραμμένη δυσαρθρία συνήθως δεν εκφράζεται, δηλαδή είναι αδύνατο να προσδιοριστεί πού βρίσκεται η άκρη. Συχνά, λόγω της πάρεσης των μυών της γλώσσας, το παιδί δεν μπορεί να τη σηκώσει, να γλείψει το πάνω χείλος ή να φτάσει στα πάνω δόντια με την άκρη. Από αυτή την άποψη, το μωρό δεν έχει ήχους συριγμού και [R].

Πολλά παιδιά παρατηρείται απόκλιση - απόκλιση της γλώσσας προς την κατεύθυνση του παράλυτου μυός. Όταν ζητάτε από το παιδί να βγάλει τη γλώσσα και να την κρατήσει στο κάτω χείλος για να μετρήσει πέντε, η γλώσσα τρέμει, τρέμει και προσπαθεί να μετακινηθεί στο πλάι. Αυτό είναι ένα σαφές σημάδι δυσαρθρίας. Λόγω της υπερκίνησης, η προφορά μιας ομάδας από σφύριγμα, σφύριγμα και ηχηρούς ήχους διαταράσσεται και η προσωδία υποφέρει επίσης. Η ομιλία είναι ανέκφραστη, μπερδεμένη, άναρθρη, μονότονη, συχνά ήσυχη, με ένα ελαφρύ κροτάλισμα στον ήχο, δεν μπορεί να ξεχωρίσει τίποτα. Λένε για τέτοια παιδιά: «έχει χυλό στο στόμα».

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της δυσαρθρίας είναι η ασταθής ψυχή τους. Τέτοια παιδιά συχνά βιάζονται από το ένα άκρο στο άλλο. Είτε είναι υπερβολικά ευαίσθητοι, ευάλωτοι, γκρινιάζουν, αντιδρούν οδυνηρά σε κάθε μικρό πράγμα, μετά γίνονται επιθετικοί, αγενείς, αρνούνται να μελετήσουν, να μιλήσουν, ακόμη και να ρίχνονται στους άλλους με τις γροθιές τους. Τα δυσαρθρικά παιδιά έχουν πολύ μειωμένα κίνητρα και κίνητρα για μάθηση.

Βοηθώντας ένα παιδί με μια διαγραμμένη μορφή δυσαρθρίας.

Η διάγνωση της «δυσαρθρίας» γίνεται μόνο από νευρολόγο ή θεραπευτή. Εάν μια τέτοια διάγνωση καταγράφεται στην κάρτα του παιδιού, η προσέγγιση για τη θεραπεία της δυσαρθρίας θα πρέπει να είναι ολοκληρωμένη. Η παιδαγωγική παρέμβαση ενός λογοθεραπευτή δεν αρκεί. Εδώ, απαιτείται ιατρική υποστήριξη και μια πορεία μασάζ της ζώνης του γιακά για την ανακούφιση της μυϊκής έντασης στον αυχένα, το πηγούνι και τα όργανα της αρθρωτικής συσκευής. Στην τάξη με λογοθεραπευτή, εκτός από την εκπαίδευση στην προφορά του ήχου, είναι απαραίτητο το χειροκίνητο μασάζ του προσώπου και της γλώσσας ανιχνευτή.

Χειροκίνητο μασάζ λογοθεραπείας.

Με την υπερτονικότητα, χρειάζεται να κάνετε ένα χαλαρωτικό μασάζ προσώπου, με υποτονικότητα - σύσφιξη. Για την ομαλοποίηση του μυϊκού τόνου των μάγουλων κάντε τις παρακάτω ασκήσεις:

  1. Στεκόμενοι μπροστά από το παιδί, τοποθετούμε δύο δάχτυλα, δείκτη και μεσαίο, κάτω από τους λοβούς, πιέζοντας ελαφρώς, αρχίζουμε σπειροειδείς κινήσεις κατά μήκος των μάγουλων περνώντας από τις γωνίες του στόματος μέχρι το κέντρο του πηγουνιού (5-6 φορές). Για την ενίσχυση των μυών των μάγουλων - οι κινήσεις γίνονται προς την αντίθετη κατεύθυνση από το κέντρο του πηγουνιού προς τους λοβούς του αυτιού.
  2. Με τον δείκτη και το μεσαίο δάχτυλο, για να πετύχουμε το αποτέλεσμα της χαλάρωσης, κάνουμε σπειροειδείς κινήσεις με ελαφριά πίεση από τους λοβούς προς τα φτερά της μύτης. Η αντίστροφη κίνηση είναι το φαινόμενο συμπίεσης.
  3. Στρώνουμε τα δάχτυλα του πινέλου στους κροτάφους και με ομαλές συρόμενες κινήσεις προχωράμε στο κέντρο του μετώπου, όπου κάνουμε μια ελαφριά πίεση, σαν πόντο. Είναι σημαντικό τα δάχτυλα να είναι ελαστικά, στρογγυλεμένα και ελαστικά. Το αποτέλεσμα της χαλάρωσης επιτυγχάνεται, το αντίθετο αποτέλεσμα δεν συμβαίνει στην πράξη. Αυτή η άσκηση γίνεται καλύτερα ενώ στέκεστε πίσω από το παιδί.
  4. Για να επιτύχουμε το αποτέλεσμα της χαλάρωσης: τα δάχτυλα των χεριών τοποθετούνται στα μαξιλαράκια κοντά στη ζώνη των μαλλιών, (στέκονται μπροστά από το παιδί), αρχίζουμε κινήσεις ολίσθησης κατά μήκος του μετώπου μέχρι τα φρύδια με ισχυρή πίεση. Στα φρύδια, τα δάχτυλα αποκλίνουν, προσπαθώντας να καλύψουν ολόκληρο το πρόσωπο. Πραγματοποιείται μια απότομη ρίψη των χεριών κατά μήκος του προσώπου προς το λαιμό, ενώ τα μαξιλαράκια αγγίζουν το πρόσωπο. Είναι δυνατή η παγίδευση του λαιμού.
  5. Βάζουμε τους αντίχειρές μας στη γέφυρα της μύτης (να στέκονται μπροστά στο παιδί), σπρώχνουμε και ξεκινάμε κινήσεις γύρω από τα μάτια, προχωρώντας πρώτα στο κάτω μέρος των φρυδιών και στις άκρες των ματιών και επιστρέφοντας στη γέφυρα του η μύτη, το ορόσημο είναι το κόκκαλο στη γέφυρα της μύτης. Στο μαλακό μέρος, τα δάχτυλα δεν πρέπει να γλιστρούν, το πάτημα πρέπει να είναι έντονο.

Για να χαλαρώσετε τα χείλη, χρησιμοποιούμε τις ακόλουθες ασκήσεις:

  1. Με τους δείκτες τεντώνουμε τις γωνίες των χειλιών προς τα αυτιά, μετράμε μέχρι το πέντε - αφήστε το (καλύτερα να το κάνετε πίσω από την πλάτη του παιδιού).
  2. Στεκόμαστε πίσω από το παιδί, τοποθετούμε τον δείκτη και το μεσαίο δάχτυλο στο πάνω χείλος, τεντώνουμε όσο το δυνατόν περισσότερο το χείλος και μετά το σφίγγουμε όσο το δυνατόν περισσότερο, ώστε οι πτυχές των χειλιών να φαίνονται να φουσκώνουν.
  3. Τοποθετούμε τους αντίχειρες στο κέντρο στο κάτω χείλος, το υπόλοιπο πινέλο βρίσκεται κάτω από το πηγούνι. Η άσκηση γίνεται καλύτερα μπροστά από το αντικείμενο. Αρχίζουμε να τρίβουμε κινήσεις έλξης κατά μήκος του χείλους με μια ελαφριά κίνηση προς τα δεξιά και μετά προς τα αριστερά.
  4. Εκτελούμε πίσω από την πλάτη του παιδιού. Οι δείκτες τοποθετούνται το ένα στην αριστερή πλευρά του άνω χείλους, το άλλο στη δεξιά πλευρά του κάτω χείλους, μετακινήστε τα δάχτυλα σε αντίθετες κατευθύνσεις, μετακινώντας τα χείλη μαζί με τα δάχτυλα. Μια παρόμοια κίνηση εκτελείται προς την αντίθετη κατεύθυνση - "Arlekino".

Αυτές οι απλές ασκήσεις μπορούν να εκτελεστούν από τους γονείς στο σπίτι, για να ενισχύσουν το αποτέλεσμα, είναι καλύτερο να τις κάνετε κάθε μέρα. Επί μαθήματα λογοθεραπείαςο λογοθεραπευτής κάνει επίσης ένα χειροκίνητο μασάζ προσώπου συνδέοντας τον καθετήρα της γλώσσας.

Διορθωτικό και παιδαγωγικό έργο.

Στα μαθήματα λογοθεραπείας, καθώς και στο σπίτι κάθε μέρα, είναι πολύ σημαντικό για ένα παιδί με διαγραμμένη δυσαρθρία να κάνει αρθρωτική γυμναστική.

- Για να χαλαρώσει η γλώσσα καλύτερη άσκηση "Ζυμώνουμε τη ζύμη": βγάλτε τη γλώσσα, προφέροντας «πέντε-πέντε-πέντε», χτυπήστε τη γλώσσα με τα χείλη σας, μετακινώντας την μπρος-πίσω, μπρος-πίσω.

- Για να διορθώσετε την άνω ανύψωση της γλώσσας, είναι χρήσιμο να γλείφετε πιατάκια μετά το φαγητό, κουτάλια και επίσης να κάνετε την άσκηση "Νόστιμη μαρμελάδα": γλείφετε το πάνω και το κάτω χείλος εναλλάξ.

«Ας βουρτσίσουμε τα δόντια μας»- σχεδιάζουμε την άκρη της γλώσσας κατά μήκος των άνω δοντιών, από τη μία πλευρά και μετά από την άλλη.

"Ζωγράφος”- σχεδιάζουμε την άκρη της γλώσσας στον ουρανό, σαν να ζωγραφίζουμε το ταβάνι.

- Με παρετική κατάσταση των μυών των πλευρικών άκρων της γλώσσας, η άσκηση είναι πολύ χρήσιμη "Ελκηθρο": προφέρετε τον ήχο [Και], ταυτόχρονα πιέζουμε τα δόντια στις πλάγιες άκρες της γλώσσας, εμφανίζεται μια κοιλότητα στη μέση της γλώσσας σαν σε έλκηθρο.

Οι γονείς θα πρέπει να προετοιμαστούν εκ των προτέρων για το γεγονός ότι η παραγωγή ήχων στη δυσαρθρία είναι δύσκολη και αργή λόγω των ιδιαιτεροτήτων του μυϊκού τόνου της γλώσσας. Ακόμα πιο αργά είναι η αυτοματοποίηση των ήχων από 3 έως 7 μήνες, αυτό είναι ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της διορθωτικής εργασίας στην περίπτωση της διαγραμμένης δυσαρθρίας. Παραδόξως, συχνά η αυτοματοποίηση ακόμη και των πιο απλών ήχων, όπως [l'], διαρκεί πολύ. Οι γονείς μερικές φορές πιστεύουν ότι τα μαθήματα λογοθεραπείας δεν φέρνουν τα επιθυμητά αποτελέσματα, αλλά αυτό δεν είναι έτσι.Τα μαθήματα έχουν πάντα τουλάχιστον ένα μικρό, αλλά αποτέλεσμα, αφού οι μύες της γλώσσας χαλαρώνουν σταδιακά και με συνεχή μηχανική και σωματική επίδραση. Η πρακτική δείχνει ότι όταν χρησιμοποιείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία μιας διαγραμμένης μορφής δυσαρθρίας, η βελτίωση στην προφορά του ήχου συμβαίνει πολύ πιο γρήγορα. Και με τακτική έκθεση στη γλώσσα με μασάζ ανιχνευτή, ο μυϊκός τόνος επανέρχεται στο φυσιολογικό μετά από τρεις μήνες χρήσης. Απλά χρειάζεται να έχετε υπομονή και να συνεργαστείτε ενεργά με νευρολόγο, μασέρ και λογοθεραπευτή.

δυσαρθρία

αιτίες δυσαρθρίας, ταξινόμηση κλινικών μορφών δυσαρθρίας, κύριες κατευθύνσεις διορθωτικής εργασίας, ασκήσεις αναπνοής



Η δυσαρθρία είναι παραβίαση της ηχοπαραγωγικής πλευράς του λόγου, λόγω οργανικής ανεπάρκειας της νεύρωσης της ομιλητικής συσκευής.

Ο όρος «δυσαρθρία» προέρχεται από τις ελληνικές λέξεις άρθσον, άρθρωση και dys, ένα σωματίδιο που σημαίνει διαταραχή. Αυτός είναι ένας νευρολογικός όρος, γιατί δυσαρθρία εμφανίζεται όταν διαταράσσεται η λειτουργία των κρανιακών νεύρων του κάτω μέρους του κορμού, που είναι υπεύθυνο για την άρθρωση.

Τα κρανιακά νεύρα του κάτω μέρους του κορμού (μυελός προμήκης μυελός) γειτνιάζουν με τον αυχενικό νωτιαίο μυελό, έχουν παρόμοια ανατομική δομή και τροφοδοτούνται με αίμα από την ίδια σπονδυλική λεκάνη.

Πολύ συχνά υπάρχουν αντιφάσεις μεταξύ νευρολόγων και λογοθεραπευτών σχετικά με τη δυσαρθρία. Εάν ο νευρολόγος δεν δει εμφανείς διαταραχές στη λειτουργία των κρανιακών νεύρων, δεν μπορεί να ονομάσει τη διαταραχή του λόγου δυσαρθρία. Αυτή η ερώτηση είναι σχεδόν ένα εμπόδιο μεταξύ νευρολόγων και λογοθεραπευτών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μετά τη διάγνωση της «δυσαρθρίας», ο νευρολόγος είναι υποχρεωμένος να προβεί σε σοβαρή θεραπεία για τη θεραπεία διαταραχών του στελέχους, αν και τέτοιες διαταραχές (εκτός της δυσαρθρίας) δεν φαίνεται να είναι αισθητές.

Ο προμήκης μυελός, όπως και ο αυχενικός νωτιαίος μυελός, βιώνει συχνά υποξία κατά τον τοκετό. Αυτό οδηγεί σε απότομη μείωση των κινητικών μονάδων στους πυρήνες των νεύρων που είναι υπεύθυνα για την άρθρωση. Κατά τη διάρκεια μιας νευρολογικής εξέτασης, το παιδί εκτελεί επαρκώς όλες τις εξετάσεις, αλλά δεν μπορεί να αντιμετωπίσει σωστά την άρθρωση, γιατί εδώ είναι απαραίτητο να εκτελούνται σύνθετες και γρήγορες κινήσεις που είναι πέρα ​​από τη δύναμη των εξασθενημένων μυών.


Οι κύριες εκδηλώσεις της δυσαρθρίαςσυνίστανται σε διαταραχή της άρθρωσης των ήχων, παραβιάσεις του σχηματισμού φωνής, καθώς και σε αλλαγές στον ρυθμό της ομιλίας, του ρυθμού και του τονισμού.

Αυτές οι διαταραχές εκδηλώνονται σε διάφορους βαθμούς και σε διάφορους συνδυασμούς, ανάλογα με τη θέση της βλάβης στο κεντρικό ή περιφερικό νευρικό σύστημα, τη βαρύτητα της διαταραχής και τη στιγμή που εμφανίστηκε το ελάττωμα. Οι διαταραχές της άρθρωσης και της φωνοποίησης, που εμποδίζουν και μερικές φορές αποτρέπουν εντελώς την αρθρωτή ηχηρή ομιλία, αποτελούν το λεγόμενο πρωτογενές ελάττωμα, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε δευτερογενείς εκδηλώσεις που περιπλέκουν τη δομή του. Η κλινική, ψυχολογική και λογοθεραπευτική μελέτη παιδιών με δυσαρθρία δείχνει ότι αυτή η κατηγορία παιδιών είναι πολύ ετερογενής ως προς τις κινητικές, νοητικές και διαταραχές του λόγου.

Αιτίες δυσαρθρίας


1. Οργανικές βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος ως αποτέλεσμα της επίδρασης διαφόρων δυσμενών παραγόντων στον αναπτυσσόμενο εγκέφαλο ενός παιδιού κατά την προγεννητική και πρώιμη περίοδο ανάπτυξης. Τις περισσότερες φορές πρόκειται για ενδομήτριες βλάβες που προκύπτουν από οξείες, χρόνιες λοιμώξεις, ανεπάρκεια οξυγόνου (υποξία), δηλητηρίαση, τοξίκωση εγκυμοσύνης και ορισμένους άλλους παράγοντες που δημιουργούν συνθήκες για την εμφάνιση τραύματος κατά τη γέννηση. Σε σημαντικό αριθμό τέτοιων περιπτώσεων, κατά τη διάρκεια του τοκετού, εμφανίζεται ασφυξία στο παιδί, το παιδί γεννιέται πρόωρα.

2. Η αιτία της δυσαρθρίας μπορεί να είναι η ασυμβατότητα του παράγοντα Rh.

3. Κάπως λιγότερο συχνά, η δυσαρθρία εμφανίζεται υπό την επίδραση μολυσματικών ασθενειών του νευρικού συστήματος στα πρώτα χρόνια της ζωής του παιδιού. Συχνά παρατηρείται δυσαρθρία σε παιδιά που πάσχουν από την παιδική ηλικία εγκεφαλική παράλυση(ICP). Σύμφωνα με την E. M. Mastyukova, η δυσαρθρία στην εγκεφαλική παράλυση εκδηλώνεται στο 65-85% των περιπτώσεων.

Ταξινόμηση κλινικών μορφών δυσαρθρίας


Η ταξινόμηση των κλινικών μορφών δυσαρθρίας βασίζεται στην κατανομή διαφορετικού εντοπισμού της εγκεφαλικής βλάβης. Τα παιδιά με διάφορες μορφές δυσαρθρίας διαφέρουν μεταξύ τους σε συγκεκριμένα ελαττώματα στην προφορά του ήχου, τη φωνή, την αρθρική κινητικότητα, χρειάζονται διαφορετικές μεθόδους λογοθεραπείας και μπορούν να διορθωθούν σε διάφορους βαθμούς.

Μορφές δυσαρθρίας


Βολβική δυσαρθρία(από λατ. bulbus - βολβός, το σχήμα του οποίου έχει προμήκη μυελό) εκδηλώνεται με ασθένεια (φλεγμονή) ή όγκο του προμήκη μυελού. Ταυτόχρονα, καταστρέφονται οι πυρήνες των κινητικών κρανιακών νεύρων που βρίσκονται εκεί (γλωσσοφαρυγγικά, πνευμονογαστρικά και υπογλώσσια, μερικές φορές τριδύμου και προσώπου).
Χαρακτηριστική είναι η παράλυση ή πάρεση των μυών του φάρυγγα, του λάρυγγα, της γλώσσας, της μαλακής υπερώας. Σε ένα παιδί με παρόμοιο ελάττωμα, η κατάποση στερεάς και υγρής τροφής διαταράσσεται, η μάσηση είναι δύσκολη.Ανεπαρκής κινητικότητα των φωνητικών χορδών, η μαλακή υπερώα οδηγεί σε συγκεκριμένες διαταραχές της φωνής: γίνεται αδύναμη, ρινική. Οι φωνητικοί ήχοι δεν πραγματοποιούνται στην ομιλία. Η πάρεση των μυών της μαλακής υπερώας οδηγεί στην ελεύθερη διέλευση του εκπνεόμενου αέρα μέσω της μύτης και όλοι οι ήχοι αποκτούν έντονο ρινικό (ρινικό) τόνο.
Σε παιδιά με την περιγραφόμενη μορφή δυσαρθρίας, παρατηρείται ατροφία των μυών της γλώσσας και του φάρυγγα, ενώ μειώνεται επίσης ο μυϊκός τόνος (ατονία). Η παρετική κατάσταση των μυών της γλώσσας είναι η αιτία πολλών παραμορφώσεων της προφοράς του ήχου. Ο λόγος είναι μπερδεμένος, εξαιρετικά δυσδιάκριτος, αργός. Το πρόσωπο ενός παιδιού με δυσαρθρία λεωφόρου είναι μιμικό.

Υποφλοιώδης δυσαρθρίαεμφανίζεται όταν οι υποφλοιώδεις κόμβοι του εγκεφάλου έχουν υποστεί βλάβη. Μια χαρακτηριστική εκδήλωση της υποφλοιώδους δυσαρθρίας είναι η παραβίαση του μυϊκού τόνου και η παρουσία υπερκίνησης. Υπερκίνηση - βίαιες ακούσιες κινήσεις (σε αυτή την περίπτωση στην περιοχή των μυών της άρθρωσης και του προσώπου) που δεν ελέγχονται από το παιδί. Αυτές οι κινήσεις μπορούν να παρατηρηθούν σε ηρεμία, αλλά συνήθως αυξάνονται κατά τη διάρκεια μιας ομιλίας.
Η μεταβαλλόμενη φύση του μυϊκού τόνου (από φυσιολογικό σε αυξημένο) και η παρουσία υπερκίνησης προκαλούν ιδιόρρυθμες διαταραχές στον φωνισμό και την άρθρωση. Ένα παιδί μπορεί να προφέρει σωστά μεμονωμένους ήχους, λέξεις, σύντομες φράσεις (ειδικά σε ένα παιχνίδι, σε μια συνομιλία με αγαπημένα πρόσωπα ή σε κατάσταση συναισθηματικής άνεσης) και μετά από μια στιγμή δεν είναι σε θέση να προφέρει ούτε έναν ήχο. Υπάρχει αρθρικός σπασμός, η γλώσσα γίνεται τεταμένη, η φωνή διακόπτεται. Μερικές φορές παρατηρούνται ακούσιες κραυγές, εντερικοί (φαρυγγικοί) ήχοι «σπάνε». Τα παιδιά μπορούν να προφέρουν λέξεις και φράσεις πολύ γρήγορα ή, αντίθετα, μονότονα, με μεγάλες παύσεις μεταξύ των λέξεων. Η καταληπτότητα της ομιλίας υποφέρει λόγω της ανομοιόμορφης εναλλαγής των αρθρωτικών κινήσεων κατά την προφορά των ήχων, καθώς και λόγω παραβίασης της χροιάς και της δύναμης της φωνής.
Ένα χαρακτηριστικό σημάδι της υποφλοιώδους δυσαρθρίας είναι η παραβίαση της προσωδιακής πλευράς της ομιλίας - ρυθμός, ρυθμός και τονισμός.Ο συνδυασμός εξασθενημένης αρθρωτικής κινητικότητας με μειωμένο σχηματισμό φωνής, αναπνοή ομιλίας οδηγεί σε συγκεκριμένα ελαττώματα στην ηχητική πλευρά της ομιλίας, τα οποία εκδηλώνονται ποικίλα ανάλογα με την κατάσταση του παιδιού και αντανακλώνται κυρίως στην επικοινωνιακή λειτουργία του λόγου.
Μερικές φορές, με υποφλοιώδη δυσαρθρία, τα παιδιά εμφανίζουν απώλεια ακοής, περιπλέκοντας ένα ελάττωμα ομιλίας.

Παρεγκεφαλιδική δυσαρθρία χαρακτηρίζεται από σαρωμένη «ψιλοκομμένη» ομιλία, που μερικές φορές συνοδεύεται από κραυγές μεμονωμένων ήχων.Στην καθαρή της μορφή, αυτή η μορφή σπάνια παρατηρείται στα παιδιά.

Φλοιώδης δυσαρθρίαπαρουσιάζει μεγάλες δυσκολίες απομόνωσης και αναγνώρισης. Με αυτή τη μορφή, η αυθαίρετη κινητικότητα της συσκευής άρθρωσης διαταράσσεται. Σύμφωνα με τις εκδηλώσεις της στον τομέα της προφοράς του ήχου, η φλοιώδης δυσαρθρία μοιάζει με κινητική αλαλία, αφού πρώτα από όλα διαταράσσεται η προφορά λέξεων που είναι σύνθετες σε ηχητική-συλλαβική δομή. Στα παιδιά, η δυναμική της εναλλαγής από τον έναν ήχο στον άλλο, από τη μια θέση άρθρωσης στην άλλη, είναι δύσκολη. Τα παιδιά είναι σε θέση να προφέρουν ξεκάθαρα μεμονωμένους ήχους, αλλά οι ήχοι παραμορφώνονται στη ροή της ομιλίας, συμβαίνουν αντικαταστάσεις. Οι συνδυασμοί συμφώνων είναι ιδιαίτερα δύσκολοι. Με επιταχυνόμενο ρυθμό εμφανίζεται δισταγμός που θυμίζει τραυλισμό.
Ωστόσο, σε αντίθεση με τα παιδιά με κινητική αλαλία, στα παιδιά με αυτή τη μορφή δυσαρθρίας δεν υπάρχουν διαταραχές στην ανάπτυξη της λεξικογραμματικής πλευράς του λόγου. Η φλοιώδης δυσαρθρία πρέπει επίσης να διακρίνεται από τη δυσλαλία. Τα παιδιά δυσκολεύονται να αναπαράγουν την αρθρωτική θέση, με αποτέλεσμα να δυσκολεύονται να μετακινηθούν από τον έναν ήχο στον άλλο. Κατά τη διόρθωση, εφιστάται η προσοχή στο γεγονός ότι οι ελαττωματικοί ήχοι διορθώνονται γρήγορα σε μεμονωμένες εκφράσεις, αλλά δύσκολα αυτοματοποιούνται στην ομιλία.

Διαγραμμένη φόρμα. Θέλω ιδιαίτερα να τονίσω τη διαγραμμένη (ήπια) μορφή δυσαρθρίας, αφού πρόσφατα στη διαδικασία της πρακτικής λογοθεραπείας υπάρχουν όλο και περισσότερα παιδιά των οποίων οι διαταραχές λόγου είναι παρόμοιες με τις εκδηλώσεις σύνθετων μορφών δυσλαλίας, αλλά με μεγαλύτερη και πιο σύνθετη δυναμική μάθησης και διόρθωσης ομιλίας. Μια ενδελεχής λογοθεραπευτική εξέταση και παρατήρηση αποκαλύπτει μια σειρά από συγκεκριμένες διαταραχές σε αυτές (διαταραχές στην κινητική σφαίρα, χωρική γνώση, φωνητική πλευρά του λόγου (ιδιαίτερα, τα προσωδικά χαρακτηριστικά του λόγου), φωνητισμός, αναπνοή κ.λπ. μας επιτρέπει να συμπεράνουμε ότι υπάρχουν οργανικές βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Εμπειρία στην πρακτική και ερευνητικό έργοδείχνει ότι είναι πολύ συχνά δύσκολο να διαγνωσθούν ήπιες μορφές δυσαρθρίας, η διαφοροποίησή της από άλλες διαταραχές ομιλίας, ιδίως - δυσλαλία, στον καθορισμό των τρόπων διόρθωσης και του ποσού της απαραίτητης λογοθεραπείας βοήθειας σε παιδιά με διαγραμμένη μορφή δυσαρθρίας. Δεδομένου του επιπολασμού αυτής της διαταραχής λόγου μεταξύ των παιδιών ΠΡΟΣΧΟΛΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι επί του παρόντος είναι ώριμο ένα πολύ επείγον πρόβλημα - το πρόβλημα της παροχής εξειδικευμένης βοήθειας λογοθεραπείας σε παιδιά με διαγραμμένη μορφή δυσαρθρίας.

Ήπιες (διαγραμμένες) μορφές δυσαρθρίας μπορούν να παρατηρηθούν σε παιδιά χωρίς εμφανείς κινητικές διαταραχές που έχουν υποστεί την επίδραση διαφόρων δυσμενών παραγόντων κατά την προγεννητική, γενέθλια και πρώιμη μεταγεννητική περίοδο ανάπτυξης. Μεταξύ αυτών των δυσμενών παραγόντων είναι:
- τοξίκωση της εγκυμοσύνης.
- χρόνια εμβρυϊκή υποξία.
- οξείες και χρόνιες ασθένειες της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
- ελάχιστη βλάβη στο νευρικό σύστημα σε καταστάσεις σύγκρουσης Rh της μητέρας και του εμβρύου.
- ήπια ασφυξία.
- τραύμα γέννησης
- οξείες μολυσματικές ασθένειες παιδιών στη βρεφική ηλικία κ.λπ.

Η επίδραση αυτών των δυσμενών παραγόντων οδηγεί στην εμφάνιση μιας σειράς ειδικών χαρακτηριστικών στην ανάπτυξη των παιδιών. Στην πρώιμη περίοδο ανάπτυξης σε παιδιά με διαγραμμένη μορφή δυσαρθρίας, σημειώνεται κινητική ανησυχία, διαταραχές ύπνου, συχνό, χωρίς λόγο κλάμα. Το τάισμα τέτοιων παιδιών έχει μια σειρά από χαρακτηριστικά: υπάρχει δυσκολία στο κράτημα της θηλής, κούραση κατά το πιπίλισμα, τα μωρά αρνούνται το στήθος νωρίς, συχνά και φτύνουν άφθονα. Στο μέλλον, δεν έχουν συνηθίσει σε συμπληρωματικά τρόφιμα, είναι απρόθυμοι να δοκιμάσουν νέα τρόφιμα. Στο δείπνο, ένα τέτοιο παιδί κάθεται για πολλή ώρα με γεμάτο στόμα, μασάει άσχημα και καταπίνει το φαγητό απρόθυμα, επομένως πνίγεται συχνά κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Γονείς παιδιών με ήπιες μορφές δυσαρθρίας σημειώνουν ότι στην προσχολική ηλικία, τα παιδιά προτιμούν τα δημητριακά, τους ζωμούς, τον πουρέ πατάτας από τις στερεές τροφές, οπότε η διατροφή ενός τέτοιου παιδιού γίνεται πραγματικό πρόβλημα.

Στην πρώιμη ψυχοκινητική ανάπτυξη, μπορούν επίσης να σημειωθούν ορισμένα χαρακτηριστικά: ο σχηματισμός στατοδυναμικών λειτουργιών μπορεί να καθυστερήσει κάπως ή να παραμείνει εντός του ηλικιακού κανόνα. Τα παιδιά, κατά κανόνα, είναι σωματικά αποδυναμωμένα, συχνά υποφέρουν από κρυολογήματα.

Το ιστορικό των παιδιών με διαγραμμένη μορφή δυσαρθρίας επιδεινώνεται. Τα περισσότερα παιδιά κάτω των 1-2 ετών παρακολουθήθηκαν από νευρολόγο, αργότερα αυτή η διάγνωση αφαιρέθηκε.

Η πρώιμη ανάπτυξη του λόγου σε σημαντικό ποσοστό παιδιών με ήπιες εκδηλώσεις δυσαρθρίας επιβραδύνεται ελαφρώς. Οι πρώτες λέξεις εμφανίζονται στην ηλικία του 1 έτους, ο φραστικός λόγος σχηματίζεται από 2-3 χρόνια. Ταυτόχρονα, για αρκετό καιρό, η ομιλία των παιδιών παραμένει δυσανάγνωστη, ασαφής, κατανοητή μόνο στους γονείς. Έτσι, μέχρι την ηλικία των 3-4 ετών, η φωνητική πλευρά του λόγου σε παιδιά προσχολικής ηλικίας με διαγραμμένη μορφή δυσαρθρίας παραμένει αδιαμόρφωτη.

ΣΤΟ πρακτική λογοθεραπείαςΣυχνά υπάρχουν παιδιά με μειωμένη ηχητική προφορά, τα οποία, στο συμπέρασμα ενός νευρολόγου, έχουν δεδομένα για την απουσία εστιακών μικροσυμπτωμάτων στη νευρολογική κατάσταση. Ωστόσο, η διόρθωση των διαταραχών του λόγου σε τέτοια παιδιά με συμβατικές μεθόδους και τεχνικές δεν φέρνει αποτελεσματικά αποτελέσματα. Ως εκ τούτου, τίθεται το ζήτημα της πρόσθετης εξέτασης και της λεπτομερέστερης μελέτης των αιτιών και των μηχανισμών αυτών των παραβιάσεων.

Μια ενδελεχής νευρολογική εξέταση παιδιών με παρόμοιες διαταραχές ομιλίας με τη χρήση λειτουργικών φορτίων αποκαλύπτει ήπια μικροσυμπτώματα οργανικής βλάβης του νευρικού συστήματος. Αυτά τα συμπτώματα εκδηλώνονται ως διαταραχή της κινητικής σφαίρας και εξωπυραμιδική ανεπάρκεια και αντανακλώνται στην κατάσταση των γενικών, λεπτών και αρθρωτικών κινητικών δεξιοτήτων, καθώς και στους μύες του προσώπου.

Η γενική κινητική σφαίρα των παιδιών με μια διαγραμμένη μορφή δυσαρθρίας χαρακτηρίζεται από αδέξιες, περιορισμένες, αδιαφοροποίητες κινήσεις. Μπορεί να υπάρχει ένας ελαφρύς περιορισμός στο εύρος κίνησης των άνω και κάτω άκρων, με λειτουργικό φορτίο, είναι πιθανές φιλικές κινήσεις (συνενησία), διαταραχές του μυϊκού τόνου. Συχνά, με έντονη γενική κινητικότητα, οι κινήσεις ενός παιδιού με διαγραμμένη μορφή δυσαρθρίας παραμένουν άβολες και μη παραγωγικές.

Σαφέστερα, η έλλειψη γενικών κινητικών δεξιοτήτων εκδηλώνεται σε παιδιά προσχολικής ηλικίας με αυτή τη διαταραχή όταν εκτελούν σύνθετες κινήσεις που απαιτούν ακριβή έλεγχο των κινήσεων, ακριβή εργασία διαφόρων μυϊκών ομάδων και σωστή χωρική οργάνωση των κινήσεων. Για παράδειγμα, ένα παιδί με μια διαγραμμένη μορφή δυσαρθρίας, λίγο αργότερα από τους συνομηλίκους του, αρχίζει να αρπάζει και να κρατά αντικείμενα, να κάθεται, να περπατά, να πηδά σε ένα ή δύο πόδια, να τρέχει αδέξια, να σκαρφαλώνει στον σουηδικό τοίχο. Στη μέση και προσχολική ηλικία, ένα παιδί δεν μπορεί να μάθει να οδηγεί ποδήλατο, σκι και πατινάζ για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Σε παιδιά με διαγραμμένη μορφή δυσαρθρίας, υπάρχουν επίσης παραβιάσεις των λεπτών κινητικών δεξιοτήτων των δακτύλων, οι οποίες εκδηλώνονται με παραβίαση της ακρίβειας των κινήσεων, μείωση της ταχύτητας εκτέλεσης και εναλλαγή από τη μια θέση στην άλλη, αργή συμπερίληψη στην κίνηση και ανεπαρκής συντονισμός. Οι δακτυλικές δοκιμές γίνονται ατελώς, παρατηρούνται σημαντικές δυσκολίες. Αυτά τα χαρακτηριστικά εκδηλώνονται στο παιχνίδι και μαθησιακές δραστηριότητεςπαιδί. Ένα παιδί προσχολικής ηλικίας με ήπιες εκδηλώσεις δυσαρθρίας είναι απρόθυμο να ζωγραφίσει, να σκαλίσει ή να παίξει αδέξια με μωσαϊκά.

Τα χαρακτηριστικά της κατάστασης των γενικών και λεπτών κινητικών δεξιοτήτων εκδηλώνονται επίσης στην άρθρωση, καθώς υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ του επιπέδου σχηματισμού λεπτών και αρθρωτικών κινητικών δεξιοτήτων. Οι διαταραχές της κινητικότητας του λόγου σε παιδιά προσχολικής ηλικίας με αυτόν τον τύπο παθολογίας ομιλίας οφείλονται στην οργανική φύση της βλάβης του νευρικού συστήματος και εξαρτώνται από τη φύση και τον βαθμό διαταραχής της λειτουργίας των κινητικών νεύρων που παρέχουν τη διαδικασία άρθρωσης. Είναι ο μωσαϊκός χαρακτήρας των βλαβών του κινητικού φλοιού-πυρηνικού μονοπατιού που καθορίζει τον μεγάλο συνδυασμό διαταραχών ομιλίας στη διαγραμμένη μορφή δυσαρθρίας, η διόρθωση των οποίων απαιτεί από τον λογοθεραπευτή να αναπτύξει προσεκτικά και λεπτομερώς ένα ατομικό σχέδιο λογοθεραπείας. συνεργαστείτε με ένα τέτοιο παιδί. Και φυσικά, μια τέτοια δουλειά φαίνεται αδύνατη χωρίς την υποστήριξη και τη στενή συνεργασία με γονείς που ενδιαφέρονται να διορθώσουν τις διαταραχές λόγου του παιδιού τους.

Ψευδοβολβική δυσαρθρίαείναι η πιο κοινή μορφή παιδικής δυσαρθρίας. Η ψευδοβολβική δυσαρθρία είναι συνέπεια μιας οργανικής εγκεφαλικής βλάβης που έχει υποστεί στην πρώιμη παιδική ηλικία, κατά τον τοκετό ή στην προγεννητική περίοδο ως αποτέλεσμα εγκεφαλίτιδας, τραύμα γέννησης, όγκοι, μέθη κ.λπ. Το παιδί εμφανίζει ψευδοβολβική παράλυση ή πάρεση, που προκαλείται από βλάβη στις οδούς που οδηγούν από τον εγκεφαλικό φλοιό στους πυρήνες των γλωσσοφαρυγγικών, πνευμονογαστρικών και υπογλώσσιων νεύρων. Σύμφωνα με τις κλινικές εκδηλώσεις διαταραχών στην περιοχή των μιμικών και αρθρωτικών μυών, είναι κοντά στον βολβό. Ωστόσο, οι δυνατότητες διόρθωσης και πλήρους κυριαρχίας της ηχοπαραγωγικής πλευράς του λόγου με ψευδοβολβική δυσαρθρία είναι πολύ μεγαλύτερες.
Ως αποτέλεσμα ψευδοβολβικής παράλυσης, διαταράσσεται η γενική και ομιλητική κινητικότητα του παιδιού. Το μωρό πιπιλάει άσχημα, πνίγεται, πνίγεται, καταπίνει άσχημα. Το σάλιο ρέει από το στόμα, οι μύες του προσώπου διαταράσσονται.

Ο βαθμός παραβίασης της ομιλίας ή της κινητικότητας της άρθρωσης μπορεί να είναι διαφορετικός. Συμβατικά, υπάρχουν τρεις βαθμοί ψευδοβολβικής δυσαρθρίας: ήπια, μέτρια, σοβαρή.

1. Ένας ήπιος βαθμός ψευδοβολβικής δυσαρθρίας χαρακτηρίζεται από την απουσία χονδροειδών παραβιάσεων της κινητικότητας της αρθρωτικής συσκευής. Οι δυσκολίες στην άρθρωση συνίστανται σε αργές, ανεπαρκώς ακριβείς κινήσεις της γλώσσας, των χειλιών. Οι διαταραχές μάσησης και κατάποσης δεν ανιχνεύονται έντονα, σε σπάνια πνιγμό. Η προφορά σε τέτοια παιδιά είναι μειωμένη λόγω ανεπαρκώς καθαρής κινητικότητας άρθρωσης, η ομιλία είναι κάπως αργή, η θολούρα είναι χαρακτηριστικό κατά την προφορά ήχων. Η προφορά σύνθετων ήχων είναι πιο πιθανό να υποφέρει ανάλογα με την άρθρωση των ήχων: w, w, p, c, h. Οι φωνητικοί ήχοι προφέρονται με ανεπαρκή συμμετοχή της φωνής. Οι απαλοί ήχοι είναι δύσκολο να προφέρονται, απαιτώντας η προσθήκη της ανόδου του μεσαίου τμήματος της πλάτης της γλώσσας στη σκληρή υπερώα στην κύρια άρθρωση.
Οι ελλείψεις στην προφορά έχουν αρνητικές επιπτώσεις στη φωνημική ανάπτυξη. Τα περισσότερα παιδιά με ήπια δυσαρθρία αντιμετωπίζουν κάποια δυσκολία στην ανάλυση του ήχου. Κατά τη γραφή συναντούν συγκεκριμένα λάθη στην αντικατάσταση των ήχων (τ-δ, χ-τς κ.λπ.). Παραβίαση της δομής της λέξης σχεδόν δεν παρατηρείται: το ίδιο ισχύει για τη γραμματική δομή και το λεξιλόγιο. Κάποια ιδιαιτερότητα μπορεί να αποκαλυφθεί μόνο με μια πολύ προσεκτική εξέταση των παιδιών και δεν είναι χαρακτηριστική. Έτσι, το κύριο ελάττωμα στα παιδιά που πάσχουν από ήπια ψευδοβολβική δυσαρθρία είναι η παραβίαση της φωνητικής πλευράς του λόγου.
Τα παιδιά με μια τέτοια διαταραχή, που έχουν φυσιολογική ακοή και καλή νοητική ανάπτυξη, παρακολουθούν μαθήματα λογοθεραπείας στην περιφερειακή παιδική κλινική και στη σχολική ηλικία - ένα κέντρο λογοθεραπείας σε ένα ολοκληρωμένο σχολείο. Οι γονείς μπορούν να παίξουν σημαντικό ρόλο στην εξάλειψη αυτού του ελαττώματος.

2. Τα παιδιά με μέσο βαθμό δυσαρθρίας αποτελούν τη μεγαλύτερη ομάδα. Χαρακτηρίζονται από φιλικότητα: απουσία κινήσεων των μυών του προσώπου. Το παιδί δεν μπορεί να φουσκώσει τα μάγουλά του, να τεντώσει τα χείλη του, να τα κλείσει σφιχτά. Οι γλωσσικές κινήσεις είναι περιορισμένες. Το παιδί δεν μπορεί να σηκώσει την άκρη της γλώσσας προς τα πάνω, να τη γυρίσει προς τα δεξιά, προς τα αριστερά και να την κρατήσει σε αυτή τη θέση. Η εναλλαγή από τη μια κίνηση στην άλλη είναι μια σημαντική δυσκολία. Η μαλακή υπερώα είναι συχνά ανενεργή, η φωνή έχει ρινικό τόνο. Χαρακτηριστική είναι η έντονη σιελόρροια. Δυσκολία στη μάσηση και στην κατάποση. Η συνέπεια της δυσλειτουργίας της αρθρωτικής συσκευής είναι ένα σοβαρό ελάττωμα στην προφορά. Η ομιλία τέτοιων παιδιών είναι συνήθως πολύ θολή, θολή, ήσυχη. Η ασαφής άρθρωση των φωνηέντων, που συνήθως προφέρεται με έντονη ρινική εκπνοή, είναι χαρακτηριστική λόγω της ακινησίας των χειλιών και της γλώσσας. Οι ήχοι «α» και «υ» δεν είναι αρκετά σαφείς, οι ήχοι «και» και «υ» συνήθως ανακατεύονται. Από τα σύμφωνα σώζονται συχνότερα n, t, m, n, k, x. Οι ήχοι h και c, r και l προφέρονται κατά προσέγγιση, σαν ρινική εκπνοή με δυσάρεστο «στριμωγμένο» τόνο. Ο εκπνεόμενος στοματικός πίδακας γίνεται αισθητός πολύ αδύναμα. Πιο συχνά, τα φωνητικά σύμφωνα αντικαθίστανται από άφωνα. Συχνά, οι ήχοι στο τέλος μιας λέξης και σε συνδυασμούς συμφώνων παραλείπονται. Ως αποτέλεσμα, η ομιλία των παιδιών που πάσχουν από ψευδοβολβική δυσαρθρία είναι τόσο ακατανόητη που προτιμούν να σιωπούν. Μαζί με την συνήθως καθυστερημένη ανάπτυξη του λόγου (στην ηλικία των 5-6 ετών), αυτή η περίσταση περιορίζει έντονα την εμπειρία του παιδιού στη λεκτική επικοινωνία.
Τα παιδιά με μια τέτοια διαταραχή δεν μπορούν να σπουδάσουν με επιτυχία σε ένα ολοκληρωμένο σχολείο. Οι πιο ευνοϊκές συνθήκες για την εκπαίδευση και την ανατροφή τους έχουν δημιουργηθεί σε ειδικά σχολεία για παιδιά με σοβαρές διαταραχές ομιλίας, όπου γίνεται ατομική προσέγγιση σε αυτούς τους μαθητές.

3. Σοβαρού βαθμού ψευδοβολβική δυσαρθρία - αναρθρία - χαρακτηρίζεται από εν τω βάθει μυϊκή βλάβη και πλήρη αδράνεια της συσκευής ομιλίας. Το πρόσωπο ενός παιδιού που πάσχει από αναρθρία μοιάζει με μάσκα, η κάτω γνάθος πέφτει, το στόμα είναι συνεχώς ανοιχτό. Η γλώσσα βρίσκεται ακίνητη στο κάτω μέρος της στοματικής κοιλότητας, οι κινήσεις των χειλιών είναι έντονα περιορισμένες. Δυσκολία στη μάσηση και στην κατάποση. Η ομιλία απουσιάζει εντελώς, μερικές φορές υπάρχουν ξεχωριστοί άναρθροι ήχοι. Παιδιά με αναρθρία με καλή νοητική ανάπτυξη μπορούν επίσης να σπουδάσουν σε ειδικά σχολεία για παιδιά με σοβαρές διαταραχές λόγου, όπου, χάρη σε ειδικές μεθόδους λογοθεραπείας, κατακτούν με επιτυχία τις δεξιότητες γραφής και ένα πρόγραμμα σε γενικά μαθήματα.

Ένα χαρακτηριστικό όλων των παιδιών με ψευδοβολβική δυσαρθρία είναι ότι, με παραμορφωμένη προφορά των ήχων που απαρτίζουν τη λέξη, διατηρούν συνήθως το ρυθμικό περίγραμμα της λέξης, δηλαδή τον αριθμό των συλλαβών και τον τόνο. Κατά κανόνα, γνωρίζουν την προφορά δισύλλαβων, τρισύλλαβων λέξεων. Οι τετρασύλλαβες λέξεις αναπαράγονται συχνά σε αναστοχασμό. Είναι δύσκολο για ένα παιδί να προφέρει συμπλέγματα συμφώνων: σε αυτή την περίπτωση, το ένα σύμφωνο πέφτει (σκίουρος - "μπέκα") ή και τα δύο (φίδι - "iya"). Λόγω της κινητικής δυσκολίας εναλλαγής από τη μια συλλαβή στην άλλη, υπάρχουν περιπτώσεις παρομοίωσης συλλαβών (πιάτα - "posyusya", ψαλίδι - "μύτη").

Η παραβίαση των κινητικών δεξιοτήτων της αρθρωτικής συσκευής οδηγεί σε ακατάλληλη ανάπτυξη της αντίληψης των ήχων ομιλίας. Οι αποκλίσεις στην ακουστική αντίληψη που προκαλούνται από ανεπαρκή εμπειρία άρθρωσης, η απουσία σαφούς κιναισθητικής εικόνας του ήχου οδηγούν σε αισθητές δυσκολίες στην κατάκτηση της ανάλυσης ήχου. Ανάλογα με τον βαθμό της κινητικής διαταραχής της ομιλίας, παρατηρούνται διάφορες εκφραζόμενες δυσκολίες στην ανάλυση ήχου.

Τα περισσότερα από τα ειδικά τεστ που αποκαλύπτουν το επίπεδο ανάλυσης ήχου δεν είναι διαθέσιμα σε δυσαρθρικά παιδιά. Δεν μπορούν να επιλέξουν σωστά εικόνες των οποίων τα ονόματα αρχίζουν με έναν δεδομένο ήχο, να βρουν μια λέξη που περιέχει έναν συγκεκριμένο ήχο και να αναλύσουν την ηχητική σύνθεση μιας λέξης. Για παράδειγμα, ένα δωδεκάχρονο παιδί που σπούδασε για τρία χρόνια σε ένα δημόσιο σχολείο, απαντώντας στην ερώτηση, τι ακούγεται στις λέξεις του συντάγματος, γάτα, καλεί p, a, k, a? κ, α, τ, α. Όταν ολοκληρώσετε την εργασία, επιλέξτε εικόνες των οποίων τα ονόματα περιέχουν τον ήχο b, το αγόρι βάζει ένα βάζο, ένα τύμπανο, ένα μαξιλάρι, ένα κασκόλ, ένα πριόνι, έναν σκίουρο.
Τα παιδιά με πιο διατηρημένη προφορά κάνουν λιγότερα λάθη, για παράδειγμα, επιλέγουν τις ακόλουθες εικόνες για τον ήχο "s": μια τσάντα, μια σφήκα, ένα αεροπλάνο, μια μπάλα.
Τα παιδιά που πάσχουν από αναρθρία δεν έχουν πρόσβαση σε τέτοιες μορφές ανάλυσης ήχου.

Ο γραμματισμός στη δυσαρθρία


Το επίπεδο επάρκειας στην ανάλυση ήχου στη συντριπτική πλειονότητα των δυσαρθρικών παιδιών είναι ανεπαρκές για εγγραμματισμό. Τα παιδιά που είναι εγγεγραμμένα σε μαζικά σχολεία αδυνατούν παντελώς να κατακτήσουν το πρόγραμμα της 1ης τάξης.
Οι αποκλίσεις στην ανάλυση του ήχου είναι ιδιαίτερα έντονες κατά την ακουστική υπαγόρευση.

Θα δώσω ένα δείγμα γράμματος από ένα αγόρι που σπούδασε για τρία χρόνια σε δημόσιο σχολείο: το σπίτι είναι "κυρίες", η μύγα είναι "μουάχο", η μύτη είναι "ουσ, η καρέκλα είναι "ουου", τα μάτια είναι «νάκα» κ.λπ.

Ένα άλλο αγόρι, μετά από ένα χρόνο σε δημόσιο σχολείο, γράφει αντί για «Ο Ντίμα πάει βόλτα» - «Ντίμα νταπέτ γουλτς»; "Στη σφήκες του δάσους" - "Σφήκες Lusu"? "Το αγόρι ταΐζει τη γάτα με γάλα" - "Malkin lali kashko little".

Ο μεγαλύτερος αριθμός σφαλμάτων στη γραφή των παιδιών που πάσχουν από δυσαρθρία είναι στην αντικατάσταση των γραμμάτων. Συχνά υπάρχουν αντικαταστάσεις φωνηέντων: παιδιά - "detu", δόντια - "δόντια", bots - "αλλά", γέφυρα - "muta", κλπ. Η ανακριβής, ρινική προφορά των φωνηέντων οδηγεί στο γεγονός ότι σχεδόν δεν διαφέρουν σε ήχος.

Οι αντικαταστάσεις συμφώνων είναι πολλές και ποικίλες:
l-r: σκίουρος - "berk"? x-h: γούνα - "σπαθί"; b-t: πάπια - "ubka"? gd: μπιπ - "σωλήνας"? s-h: χήνες - "guchi"; β-π: καρπούζι - «άρπους».

Χαρακτηριστικές είναι οι περιπτώσεις παραβίασης της συλλαβικής δομής της λέξης λόγω αναδιάταξης γραμμάτων (βιβλίο - "kinga"), παράλειψη γραμμάτων (καπέλο - "shapa"), μείωση της συλλαβικής δομής λόγω αναδοχής συλλαβών (σκύλος - " σόμπα», ψαλίδι - «μαχαίρια» κ.λπ.).

Υπάρχουν συχνές περιπτώσεις πλήρους παραμόρφωσης των λέξεων: ένα κρεβάτι - «ντάμλα», μια πυραμίδα - «μακτέ», μια σιδερένια - «νεάκι» κ.λπ. Τέτοια λάθη είναι πιο χαρακτηριστικά για παιδιά με εν τω βάθει διαταραχές άρθρωσης, στα οποία η άναρθρωση της ηχητικής σύνθεσης του λόγου συνδέεται με παραμορφωμένη ηχητική προφορά.

Επιπλέον, στη γραφή των δυσαρθρικών παιδιών, είναι συχνά λάθη όπως η εσφαλμένη χρήση προθέσεων, οι λανθασμένες συντακτικές συνδέσεις λέξεων σε μια πρόταση (συμφωνία, έλεγχος) κ.λπ. Αυτά τα μη φωνητικά λάθη σχετίζονται στενά με τις ιδιαιτερότητες του κατοχή προφορικού λόγου, γραμματική δομή, αποθεματικό λεξιλογίου.

Η ανεξάρτητη γραφή των παιδιών διακρίνεται από κακή σύνθεση προτάσεων, λανθασμένη κατασκευή τους, παραλείψεις μελών προτάσεων και λειτουργικών λέξεων. Μερικά παιδιά είναι εντελώς απρόσιτα ακόμη και σε μικρές παρουσιάσεις.


Η ανάγνωση των δυσαρθρικών παιδιών είναι συνήθως εξαιρετικά δύσκολη λόγω της ακινησίας της αρθρικής συσκευής, των δυσκολιών στη μετάβαση από τον έναν ήχο στον άλλο. Ως επί το πλείστον, είναι συλλαβή-συλλαβή, όχι επιτονικά. Η κατανόηση του κειμένου που διαβάζεται δεν αρκεί. Για παράδειγμα, ένα αγόρι, αφού διαβάσει τη λέξη καρέκλα, δείχνει το τραπέζι, αφού διαβάσει τη λέξη καζάνι, δείχνει μια εικόνα που απεικονίζει μια κατσίκα (ένα καζάνι-κατσίκα).

Λεξικογραμματική δομή του λόγου δυσαρθρικών παιδιών


Όπως σημειώθηκε παραπάνω, το άμεσο αποτέλεσμα της ήττας της αρθρωτικής συσκευής είναι οι δυσκολίες στην προφορά, οι οποίες οδηγούν σε ανεπαρκή σαφή αντίληψη της ομιλίας από το αυτί. Η γενική ανάπτυξη του λόγου των παιδιών με χονδροειδείς διαταραχές άρθρωσης προχωρά με ιδιόρρυθμο τρόπο. Η καθυστερημένη έναρξη της ομιλίας, η περιορισμένη εμπειρία ομιλίας, τα χονδροειδή ελαττώματα της προφοράς οδηγούν σε ανεπαρκή συσσώρευση λεξιλογίου και αποκλίσεις στην ανάπτυξη της γραμματικής δομής του λόγου. Τα περισσότερα παιδιά με διαταραχές άρθρωσης έχουν αποκλίσεις στο λεξιλόγιο, δεν γνωρίζουν καθημερινές λέξεις, συχνά ανακατεύουν λέξεις, εστιάζοντας σε ομοιότητες στη σύνθεση του ήχου, την κατάσταση κ.λπ.

Πολλές λέξεις χρησιμοποιούνται ανακριβώς, αντί για το επιθυμητό όνομα, το παιδί χρησιμοποιεί ένα που υποδηλώνει ένα παρόμοιο αντικείμενο (θηλιά - τρύπα, βάζο - κανάτα, βελανίδι - παξιμάδι, αιώρα - δίχτυ) ή σχετίζεται με την κατάσταση στη δεδομένη λέξη (ράγες - στρωτήρες, δακτυλήθρα - δάχτυλο).

Χαρακτηριστικό για τα δυσαρθρικά παιδιά είναι ο αρκετά καλός προσανατολισμός στο περιβάλλον, ένα απόθεμα καθημερινών πληροφοριών και ιδεών. Για παράδειγμα, τα παιδιά γνωρίζουν και μπορούν να βρουν στην εικόνα αντικείμενα όπως μια κούνια, ένα πηγάδι, ένα μπουφέ, ένα βαγόνι. καθορίζει το επάγγελμα (πιλότος, δάσκαλος, οδηγός κ.λπ.) κατανοούν τις ενέργειες των προσώπων που απεικονίζονται στην εικόνα. δείχνουν αντικείμενα βαμμένα με το ένα ή το άλλο χρώμα. Ωστόσο, η απουσία λόγου ή η περιορισμένη χρήση του οδηγεί σε ασυμφωνία μεταξύ του ενεργητικού και του παθητικού λεξιλογίου.

Το επίπεδο κατάκτησης του λεξιλογίου εξαρτάται όχι μόνο από τον βαθμό παραβίασης της πλευράς παραγωγής ήχου του λόγου, αλλά και από τις πνευματικές δυνατότητες του παιδιού, την κοινωνική εμπειρία και το περιβάλλον στο οποίο ανατρέφεται. Για παιδιά με δυσαρθρία, καθώς και για παιδιά με γενική υπανάπτυξηομιλία, που χαρακτηρίζεται από ανεπαρκή εντολή με γραμματικά μέσαΓλώσσα.

Οι κύριες κατευθύνσεις της διορθωτικής εργασίας


Αυτά τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης του λόγου των παιδιών με δυσαρθρία δείχνουν ότι χρειάζονται συστηματική ειδική εκπαίδευση με στόχο την αντιμετώπιση ελαττωμάτων στην ηχητική πλευρά του λόγου, την ανάπτυξη του λεξιλογίου και της γραμματικής δομής του λόγου, τη διόρθωση των διαταραχών γραφής και ανάγνωσης. Τέτοια διορθωτικά καθήκοντα επιλύονται σε ειδικό σχολείο για παιδιά με διαταραχές ομιλίας, όπου το παιδί λαμβάνει εκπαίδευση στο ύψος ενός εννιαετούς σχολείου γενικής εκπαίδευσης.

Τα παιδιά προσχολικής ηλικίας με δυσαρθρία χρειάζονται στοχευμένα μαθήματα λογοθεραπείας για να διαμορφώσουν τη φωνητική και λεξιλογική-γραμματική δομή του λόγου. Τέτοια μαθήματα γίνονται σε ειδικά προσχολικά ιδρύματα για παιδιά με διαταραχές λόγου.

Η λογοθεραπευτική εργασία με παιδιά με δυσαρθρία βασίζεται στη γνώση της δομής ενός ελαττώματος ομιλίας σε διάφορες μορφές δυσαρθρίας, στους μηχανισμούς των μειωμένων γενικών και κινητικών δεξιοτήτων ομιλίας και λαμβάνοντας υπόψη τα προσωπικά χαρακτηριστικά των παιδιών. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην κατάσταση της ανάπτυξης του λόγου των παιδιών στον τομέα του λεξιλογίου και της γραμματικής δομής, καθώς και στα χαρακτηριστικά της επικοινωνιακής λειτουργίας του λόγου. Στα παιδιά σχολικής ηλικίας λαμβάνεται υπόψη η κατάσταση του γραπτού λόγου.

Τα θετικά αποτελέσματα της λογοθεραπείας επιτυγχάνονται με τις ακόλουθες αρχές:
σταδιακός διασυνδεδεμένος σχηματισμός όλων των στοιχείων της ομιλίας.
μια συστηματική προσέγγιση για την ανάλυση ενός ελαττώματος ομιλίας.
ρύθμιση της νοητικής δραστηριότητας των παιδιών μέσω της ανάπτυξης επικοινωνιακών και γενικευτικών λειτουργιών του λόγου.

Στη διαδικασία συστηματικών και στις περισσότερες περιπτώσεις μακροχρόνιων ασκήσεων, σταδιακή ομαλοποίηση των κινητικών δεξιοτήτων της συσκευής άρθρωσης, ανάπτυξη κινήσεων άρθρωσης, σχηματισμός της ικανότητας αυθαίρετης εναλλαγής των κινητών οργάνων άρθρωσης από τη μια κίνηση στην άλλη. διεξάγεται ένας δεδομένος ρυθμός, η υπέρβαση της μονοτονίας και οι παραβιάσεις του ρυθμού της ομιλίας. πλήρης ανάπτυξη της φωνημικής αντίληψης. Αυτό προετοιμάζει τη βάση για την ανάπτυξη και τη διόρθωση της ηχητικής πλευράς του λόγου και διαμορφώνει τις προϋποθέσεις για την κατάκτηση των δεξιοτήτων του προφορικού και γραπτού λόγου.

Οι εργασίες λογοθεραπείας πρέπει να ξεκινούν σε μικρότερη προσχολική ηλικία, δημιουργώντας έτσι συνθήκες για την πλήρη ανάπτυξη πιο σύνθετων πτυχών της ομιλίας και βέλτιστη κοινωνική προσαρμογή. Μεγάλη σημασία έχει και ο συνδυασμός λογοθεραπείας με θεραπευτικά μέτρα, υπέρβασης των αποκλίσεων στις γενικές κινητικές δεξιότητες.

Παιδιά προσχολικής ηλικίας με δυσαρθρία, που δεν έχουν μεγάλες αποκλίσεις στην ανάπτυξη του μυοσκελετικού συστήματος, διαθέτουν δεξιότητες αυτοεξυπηρέτησης και έχουν φυσιολογική ακοή και πλήρη νοημοσύνη, σπουδάζουν σε ειδικά νηπιαγωγεία για παιδιά με διαταραχές λόγου. Στη σχολική ηλικία, τα παιδιά με σοβαρή δυσαρθρία φοιτούν σε ειδικά σχολεία για παιδιά με σοβαρές διαταραχές ομιλίας, όπου λαμβάνουν εκπαίδευση στο ύψος του εννιαετούς σχολείου με ταυτόχρονη διόρθωση ελαττώματος λόγου. Για παιδιά με δυσαρθρία, που έχουν σοβαρές διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος, υπάρχουν στη χώρα εξειδικευμένα νηπιαγωγεία και σχολεία, όπου δίνεται μεγάλη προσοχή στα θεραπευτικά και φυσικοθεραπευτικά μέτρα.

Κατά τη διόρθωση της δυσαρθρίας στην πράξη, κατά κανόνα, η ρύθμιση της αναπνοής της ομιλίας χρησιμοποιείται ως μία από τις κορυφαίες μεθόδους για την καθιέρωση της ευχέρειας της ομιλίας.

Ασκήσεις αναπνοής από την A. N. Strelnikova


Στις εργασίες λογοθεραπείας για την αναπνοή ομιλίας παιδιών, εφήβων και ενηλίκων, χρησιμοποιούνται ευρέως παράδοξες ασκήσεις αναπνοής από την A. N. Strelnikova. Η αναπνευστική γυμναστική Strelnikovskaya είναι το πνευματικό τέκνο της χώρας μας, δημιουργήθηκε στις αρχές της δεκαετίας του 30-40 του 20ου αιώνα ως τρόπος αποκατάστασης της τραγουδιστικής φωνής, επειδή η A.N. Strelnikova ήταν τραγουδίστρια και την έχασε.

Αυτή η γυμναστική είναι η μόνη στον κόσμο στην οποία γίνεται μια σύντομη και απότομη εισπνοή από τη μύτη με κινήσεις που συμπιέζουν το στήθος.

Οι ασκήσεις εμπλέκουν ενεργά όλα τα μέρη του σώματος (χέρια, πόδια, κεφάλι, ζώνη ισχίου, κοιλιακούς, ζώνη ώμων κ.λπ.) και προκαλούν μια γενική φυσιολογική αντίδραση ολόκληρου του οργανισμού, αυξημένη ανάγκη για οξυγόνο. Όλες οι ασκήσεις εκτελούνται ταυτόχρονα με μια σύντομη και απότομη εισπνοή από τη μύτη (με μια απολύτως παθητική εκπνοή), η οποία ενισχύει την εσωτερική αναπνοή των ιστών και αυξάνει την απορρόφηση οξυγόνου από τους ιστούς και επίσης ερεθίζει αυτήν την τεράστια ζώνη υποδοχέα στον ρινικό βλεννογόνο, που παρέχει μια αντανακλαστική σύνδεση της ρινικής κοιλότητας με όλα σχεδόν τα σώματα.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αυτή η άσκηση αναπνοής έχει τόσο ευρύ φάσμα επιδράσεων και βοηθά σε μια σειρά από διάφορες ασθένειες οργάνων και συστημάτων. Είναι χρήσιμο για όλους και σε οποιαδήποτε ηλικία.

Στη γυμναστική, η εστίαση είναι στην εισπνοή. Η αναπνοή γίνεται πολύ σύντομα, στιγμιαία, συναισθηματικά και ενεργά. Το κύριο πράγμα, σύμφωνα με την A. N. Strelnikova, είναι να μπορείς να κρατάς, να "κρύβεις" την αναπνοή σου. Μην σκέφτεστε καθόλου την αναπνοή. Η εκπνοή φεύγει αυθόρμητα.

Κατά τη διδασκαλία της γυμναστικής, η A. N. Strelnikova συμβουλεύει να ακολουθείτε τέσσερις βασικούς κανόνες.

Κανόνας 1 Και απότομα, θορυβωδώς, σε όλο το διαμέρισμα, μυρίστε τον αέρα σαν αποτύπωμα σκύλου. Όσο πιο φυσικό τόσο το καλύτερο. Το χειρότερο λάθος είναι να τραβάς αέρα για να πάρεις περισσότερο αέρα. Η αναπνοή είναι σύντομη, σαν ένεση, ενεργή και όσο πιο φυσική, τόσο το καλύτερο. Σκεφτείτε μόνο την αναπνοή. Το αίσθημα του άγχους οργανώνει μια ενεργή αναπνοή καλύτερα από το να συλλογίζεσαι γι' αυτό. Επομένως, μην ντρέπεστε, με μανία, σε σημείο αγένειας, μυρίστε τον αέρα.

Κανόνας 2 Η εκπνοή είναι το αποτέλεσμα της εισπνοής. Μην εμποδίζετε την εκπνοή να φεύγει μετά από κάθε αναπνοή όπως θέλετε, όσο θέλετε - αλλά είναι καλύτερα με το στόμα παρά με τη μύτη σας. Μην τον βοηθήσετε. Σκεφτείτε μόνο: "Μυρίζει κάψιμο! Άγχος!" Και απλά βεβαιωθείτε ότι η αναπνοή πηγαίνει ταυτόχρονα με την κίνηση. Η εκπνοή θα φύγει αυθόρμητα. Κατά τη διάρκεια της γυμναστικής, το στόμα πρέπει να είναι ελαφρώς ανοιχτό. Παρασυρθείτε με την εισπνοή και την κίνηση, μην είστε βαρετοί και αδιάφοροι. Παίξτε άγρια ​​όπως τα παιδιά και θα είστε καλά. Οι κινήσεις δημιουργούν επαρκή όγκο και βάθος για μια σύντομη αναπνοή χωρίς ιδιαίτερη προσπάθεια.

Κανόνας 3. Επαναλάβετε τις αναπνοές σαν να φουσκώνετε ένα ελαστικό σε ρυθμό τραγουδιού και χορού. Και καθώς εκπαιδεύετε τις κινήσεις και τις αναπνοές σας, μετρήστε μέχρι το 2, το 4 και το 8. Βαθμός: 60-72 αναπνοές ανά λεπτό. Εισπνεύστε πιο δυνατά από την εκπνοή. Κανόνας του μαθήματος: 1000-1200 αναπνοές και περισσότερες - 2000 αναπνοές. Παύσεις μεταξύ των δόσεων αναπνοών - 1-3 δευτερόλεπτα.

Κανόνας 4. Πάρτε όσες αναπνοές στη σειρά μπορείτε εύκολα αυτή τη στιγμή. Όλο το συγκρότημα αποτελείται από 8 ασκήσεις. Πρώτα, μια προθέρμανση. Ορθώσου. Τα χέρια στις ραφές. Πόδια ανοιχτά στο πλάτος των ώμων. Κάντε σύντομες, σαν ένεση, αναπνοές, μυρίζοντας δυνατά. Μην ντρέπεσαι. Αναγκάστε τα φτερά της μύτης να συνδεθούν τη στιγμή της εισπνοής και μην τα διαστέλλετε. Προπονηθείτε για 2, 4 αναπνοές στη σειρά με ρυθμό βαδίσματος «εκατό» αναπνοών. Μπορείτε να κάνετε περισσότερα για να νιώσετε ότι τα ρουθούνια κινούνται και σας υπακούουν. Εισπνεύστε, σαν ένεση, στιγμιαία. Σκεφτείτε: "Μυρίζει καύση! Από πού προέρχεται;" Για να κατανοήσετε τη γυμναστική, κάντε ένα βήμα στη θέση του και ταυτόχρονα με κάθε βήμα - εισπνεύστε. Δεξιά-αριστερά, δεξιά-αριστερά, εισπνέω-ειπνέω, εισπνέω-εισάνω. Και όχι εισπνοή-εκπνοή, όπως στη συνηθισμένη γυμναστική.
Κάντε 96 (εκατό) βήματα-αναπνοές με ρυθμό βαδίσματος. Μπορείτε να σταθείτε ακίνητοι, μπορείτε να περπατήσετε στο δωμάτιο, μπορείτε να μετακινηθείτε από το πόδι στο πόδι: μπρος-πίσω, μπρος-πίσω, το βάρος του σώματος είναι είτε στο πόδι που στέκεται μπροστά, μετά στο πόδι που στέκεται πίσω. Είναι αδύνατο να πάρεις μεγάλες αναπνοές με τον ρυθμό των βημάτων. Σκεφτείτε: «Τα πόδια μου αντλούν αέρα μέσα μου». Βοηθά. Με κάθε βήμα - μια ανάσα, σύντομη σαν πλάνο, και θορυβώδης.
Έχοντας κατακτήσει την κίνηση, σηκώνοντας το δεξί πόδι, κάντε οκλαδόν λίγο στα αριστερά, σηκώνοντας το αριστερό στα δεξιά. Πάρτε ένα ροκ εν ρολ χορό. Φροντίστε οι κινήσεις και οι αναπνοές να πάνε ταυτόχρονα. Μην παρεμβαίνετε και μην βοηθήσετε τις εκπνοές να βγαίνουν μετά από κάθε εισπνοή. Επαναλάβετε τις αναπνοές ρυθμικά και συχνά. Φτιάξτε όσες περισσότερες μπορείτε εύκολα.

Κινήσεις κεφαλιού.
- Στροφές. Γυρίστε το κεφάλι σας αριστερά και δεξιά, απότομα, με το ρυθμό των βημάτων. Και ταυτόχρονα με κάθε στροφή - εισπνεύστε από τη μύτη. Κοντό σαν τσίμπημα, θορυβώδες. 96 αναπνοές. Σκεφτείτε: "Μυρίζει καύση! Πού; Αριστερά; Δεξιά;". Μύρισε τον αέρα...
- "Αυτιά". Κούνησε το κεφάλι σου σαν να λες σε κάποιον: «Άι-γιάι-γιάι, ντροπή σου!» Βεβαιωθείτε ότι το σώμα δεν γυρίζει. Το δεξί αυτί πηγαίνει στον δεξιό ώμο, το αριστερό αυτί πηγαίνει στον αριστερό. Οι ώμοι είναι ακίνητοι. Ταυτόχρονα με κάθε κούνια - μια ανάσα.
- «Μικρό εκκρεμές». Κουνήστε το κεφάλι σας μπρος-πίσω, εισπνεύστε, εισπνεύστε. Σκεφτείτε: "Από πού προέρχεται η μυρωδιά της καύσης; Από κάτω; Από πάνω;"

Σημαντικές κινήσεις.
- "Γάτα". Πόδια ανοιχτά στο πλάτος των ώμων. Θυμηθείτε τη γάτα που κρυφά πάνω στο σπουργίτι. Επαναλάβετε τις κινήσεις της - σκύβοντας λίγο, στρίψτε δεξιά και μετά αριστερά. Μεταφέρετε το βάρος του σώματος στο δεξί πόδι και μετά στο αριστερό. Η κατεύθυνση προς την οποία στρίψατε. Και μυρίστε τον αέρα θορυβωδώς δεξιά, αριστερά, με το ρυθμό των βημάτων.
- «Αντλία». Κρατήστε μια τυλιγμένη εφημερίδα ή ένα ξυλάκι στα χέρια σας σαν λαβή αντλίας και σκεφτείτε ότι φουσκώνετε ένα ελαστικό αυτοκινήτου. Εισπνεύστε - στο ακραίο σημείο της κλίσης. Η πλαγιά τελείωσε - η ανάσα τελείωσε. Μην το τραβάτε, χωρίς να λυγίζετε, και μην το λυγίζετε μέχρι το τέλος. Το ελαστικό πρέπει να αντληθεί γρήγορα και να προχωρήσει περαιτέρω. Επαναλάβετε τις αναπνοές ταυτόχρονα με τις κάμψεις συχνά, ρυθμικά και εύκολα. Μην σηκώνεις κεφάλι. Κοιτάξτε κάτω σε μια φανταστική αντλία. Εισπνεύστε, σαν ένεση, στιγμιαία. Από όλες τις αναπνευστικές μας κινήσεις, αυτή είναι η πιο αποτελεσματική.
- «Αγκάλιασε τους ώμους σου». Σηκώστε τα χέρια σας στο επίπεδο των ώμων. Λυγίστε τα στους αγκώνες. Γυρίστε τις παλάμες σας προς το μέρος σας και τοποθετήστε τις μπροστά από το στήθος σας, ακριβώς κάτω από το λαιμό σας. Ρίξτε τα χέρια σας το ένα προς το άλλο έτσι ώστε το αριστερό να αγκαλιάζει τον δεξιό ώμο και το δεξί την αριστερή μασχάλη, δηλαδή, ώστε τα χέρια να πάνε παράλληλα μεταξύ τους. ρυθμός βημάτων. Ταυτόχρονα με κάθε ρίψη, όταν τα χέρια είναι πιο κοντά μεταξύ τους, επαναλάβετε σύντομες θορυβώδεις αναπνοές. Σκεφτείτε: «Οι ώμοι βοηθούν τον αέρα». Κρατήστε τα χέρια σας μακριά από το σώμα σας. Είναι κοντά. Μην λυγίζετε τους αγκώνες σας.
- Μεγάλο εκκρεμές. Αυτή η κίνηση είναι συνεχής, παρόμοια με ένα εκκρεμές: "αντλία" - "αγκάλιασε τους ώμους σου", "αντλία" - "αγκάλιασε τους ώμους σου". ρυθμός βημάτων. Γείρετε προς τα εμπρός, τα χέρια απλώνουν προς το έδαφος - εισπνεύστε, γέρνετε πίσω, τα χέρια αγκαλιάζουν τους ώμους - εισπνεύστε επίσης. Εμπρός - πίσω, εισπνοή, εισπνοή, τικ-τακ, τικ-τακ, σαν εκκρεμές.
- «Μισοκαταλήψεις». Το ένα πόδι μπροστά, το άλλο πίσω. Σωματικό βάρος στο μπροστινό πόδι, το πίσω πόδι ελαφρώς αγγίζει το πάτωμα, όπως πριν από την εκκίνηση. Εκτελέστε ένα ελαφρύ, ελαφρώς αισθητό squat, σαν να χορεύετε στη θέση του, και ταυτόχρονα με κάθε squat, επαναλάβετε την αναπνοή - σύντομη, ελαφριά. Έχοντας κατακτήσει την κίνηση, προσθέστε ταυτόχρονες αντίθετες κινήσεις των χεριών.

Ακολουθεί μια ειδική εκπαίδευση «κρυφής» αναπνοής: μια σύντομη εισπνοή με κλίση, η αναπνοή κρατιέται όσο το δυνατόν περισσότερο, χωρίς να λυγίζει, είναι απαραίτητο να μετρήσετε δυνατά έως το οκτώ, σταδιακά ο αριθμός των «οκτώ» που προφέρονται μια εκπνοή αυξάνεται. Σε μια σφιχτά κρατημένη αναπνοή, πρέπει να πληκτρολογήσετε όσο το δυνατόν περισσότερα "οκτώ". Από την τρίτη ή την τέταρτη προπόνηση, το τραύλισμα «οχτάρια» συνδυάζεται όχι μόνο με κλίσεις, αλλά και με ασκήσεις «μισά squats». Το κύριο πράγμα, σύμφωνα με την A. N. Strelnikova, είναι να νιώσετε την αναπνοή "πιασμένη σε μια γροθιά" και να δείξετε αυτοσυγκράτηση, επαναλαμβάνοντας δυνατά μέγιστο ποσόοκτώ σε σφιχτά κρατημένη αναπνοή. Φυσικά, των «οκτώ» σε κάθε προπόνηση προηγείται ολόκληρο το σύμπλεγμα των ασκήσεων που αναφέρονται παραπάνω.

Ασκήσεις για την ανάπτυξη της αναπνοής του λόγου


Στην πρακτική της λογοθεραπείας συνιστώνται οι ακόλουθες ασκήσεις.

Επιλέξτε μια άνετη θέση (ξαπλωμένη, καθιστή, όρθια), βάλτε το ένα χέρι στο στομάχι σας και το άλλο στο πλάι στο κάτω μέρος του θώρακα. Πάρτε μια βαθιά εισπνοή από τη μύτη σας (αυτό σπρώχνει την κοιλιά σας προς τα εμπρός και διευρύνει το κάτω μέρος του θώρακα, το οποίο ελέγχεται και από τα δύο χέρια). Μετά την εισπνοή, κάντε αμέσως μια ελεύθερη, ομαλή εκπνοή (η κοιλιά και το κάτω μέρος του θώρακα παίρνουν την προηγούμενη θέση τους).

Πάρτε μια σύντομη, ήρεμη αναπνοή από τη μύτη, κρατήστε τον αέρα στους πνεύμονες για 2-3 δευτερόλεπτα και μετά κάντε μια μακρά, ομαλή εκπνοή από το στόμα.

Πάρτε μια σύντομη αναπνοή με το στόμα ανοιχτό και σε μια ομαλή, μεγάλη εκπνοή, πείτε ένα από τα φωνήεντα (a, o, u, και, uh, s).

Πείτε αρκετοί ήχοι ομαλά σε μια εκπνοή: aaaaa aaaaoooooooo aaaaaauuuuuu.

Υπολογίστε σε μία εκπνοή στο 3-5 (μία, δύο, τρεις...), προσπαθώντας να αυξήσετε σταδιακά το μέτρημα στο 10-15. Παρακολουθήστε για ομαλή εκπνοή. Μετρήστε αντίστροφα (δέκα, εννιά, οκτώ...).

Ζητήστε από το παιδί να επαναλάβει παροιμίες, ρητά, γλωσσικά στραβοπατήματα μετά από εσάς με μια εκπνοή. Φροντίστε να ακολουθήσετε τη ρύθμιση που δόθηκε στην πρώτη άσκηση.

    Μια σταγόνα και μια πέτρινη κοιλότητα.
    Χτίζοντας με το δεξί χέρι, σπάσιμο με το αριστερό.
    Όποιος είπε ψέματα χθες, δεν θα γίνει πιστευτός αύριο.
    Στο παγκάκι έξω από το σπίτι, ο Τόμα έκλαιγε όλη μέρα.
    Μην φτύσετε στο πηγάδι - θα χρειαστείτε νερό για να πιείτε.
    Υπάρχει γρασίδι στην αυλή, καυσόξυλα στο γρασίδι: ένα καυσόξυλα, δύο καυσόξυλα - μην κόβετε καυσόξυλα στο γρασίδι της αυλής.
    Τριάντα τρεις Εγόρκας ζούσαν σε έναν λόφο κοντά σε ένα λόφο: ένας Εγόρκας, δύο Εγόρκας, τρεις Εγόρκας...
- Διαβάστε ρωσικά λαϊκό παραμύθι«Γογγύλι» με τη σωστή αναπαραγωγή έμπνευσης κατά τις παύσεις.
    Γογγύλι.
    Ο παππούς φύτεψε ένα γογγύλι. Ένα μεγάλο γογγύλι έχει μεγαλώσει.
    Ο παππούς πήγε να μαζέψει ένα γογγύλι. Τραβάει, τραβάει, δεν μπορεί να τραβήξει.
    Ο παππούς φώναξε τη γιαγιά. Η γιαγιά τραβάει τον παππού, ο παππούς τραβάει γογγύλι, τραβούν, τραβούν, δεν μπορούν να το βγάλουν!
    Η γιαγιά φώναξε την εγγονή της. Εγγονή για τη γιαγιά, γιαγιά για παππού, παππούς για γογγύλι, τραβάνε, τραβάνε, δεν μπορούν να το βγάλουν!
    Η εγγονή ονομάζεται Zhuchka. Ένα ζωύφιο για μια εγγονή, μια εγγονή για μια γιαγιά, μια γιαγιά για έναν παππού, ένας παππούς για ένα γογγύλι, τραβούν, τραβούν, δεν μπορούν να το βγάλουν!
    Ο Bug κάλεσε τη γάτα. Μια γάτα για ένα ζωύφιο, ένα ζωύφιο για μια εγγονή, μια εγγονή για μια γιαγιά, μια γιαγιά για έναν παππού, ένας παππούς για ένα γογγύλι, τραβούν, τραβούν, δεν μπορούν να το βγάλουν!
    Η γάτα φώναξε το ποντίκι. Ένα ποντίκι για μια γάτα, μια γάτα για ένα ζωύφιο, ένα ζωύφιο για μια εγγονή, μια εγγονή για μια γιαγιά, μια γιαγιά για έναν παππού, ένας παππούς για ένα γογγύλι, τραβούν, τραβούν - τράβηξαν ένα γογγύλι!
Οι δεξιότητες που αποκτήθηκαν μπορούν και πρέπει να ενοποιηθούν και να εφαρμοστούν ολοκληρωμένα στην πράξη.

* "Ποιανού πλοίου βουίζει καλύτερα;"
Πάρτε ένα γυάλινο φιαλίδιο ύψους περίπου 7 cm, με διάμετρο λαιμού 1-1,5 cm, ή οποιοδήποτε άλλο κατάλληλο αντικείμενο. Φέρτε το στα χείλη σας και φυσήξτε. "Άκου πώς βουίζει η φούσκα. Σαν πραγματικό ατμόπλοιο. Μπορείς να φτιάξεις ένα ατμόπλοιο; Αναρωτιέμαι ποιανού το ατμόπλοιο θα βουίζει πιο δυνατά, το δικό σου ή το δικό μου; Και ποιανού πιο μακριά;" Πρέπει να θυμόμαστε: για να βουίζει η φούσκα, το κάτω χείλος πρέπει να αγγίζει ελαφρά την άκρη του λαιμού της. Ο πίδακας αέρα πρέπει να είναι δυνατός και να βγαίνει στη μέση. Απλώς μην φυσάτε πολύ (πάνω από 2-3 δευτερόλεπτα), διαφορετικά θα ζαλιστείτε.

* «Καπετάνιοι».
Βουτήξτε χάρτινες βάρκες σε μια λεκάνη με νερό και προσκαλέστε το παιδί σας να κάνει μια βόλτα με βάρκα από τη μια πόλη στην άλλη. Για να κινηθεί το σκάφος, πρέπει να φυσήξετε πάνω του αργά, διπλώνοντας τα χείλη σας με ένα σωλήνα. Αλλά τότε έρχεται ένας θυελλώδης άνεμος - τα χείλη διπλώνουν, όσο για τον ήχο p.

Οι σφυρίχτρες, οι σωλήνες παιχνιδιών, οι φυσαρμόνικες, η ανατίναξη μπαλονιών και τα λαστιχένια παιχνίδια συμβάλλουν επίσης στην ανάπτυξη της αναπνοής ομιλίας.

Τα καθήκοντα γίνονται πιο δύσκολα σταδιακά: πρώτα, η εκπαίδευση μιας εκπνοής μακράς ομιλίας πραγματοποιείται σε μεμονωμένους ήχους, στη συνέχεια σε λέξεις και στη συνέχεια σύντομη φράση, κατά την ανάγνωση ποίησης κ.λπ.

Σε κάθε άσκηση, η προσοχή του παιδιού στρέφεται σε μια ήρεμη, χαλαρή εκπνοή, στη διάρκεια και την ένταση των ήχων που εκφέρονται.


Η πλήρης πορεία διόρθωσης και θεραπείας της δυσαρθρίας είναι αρκετοί μήνες. Κατά κανόνα, τα παιδιά με δυσαρθρία βρίσκονται στο ημερήσιο νοσοκομείο για 2-4 εβδομάδες και στη συνέχεια συνεχίζουν την πορεία της θεραπείας σε εξωτερική βάση. Σε ένα ημερήσιο νοσοκομείο, υπάρχουν γενική φυσιοθεραπεία ενδυνάμωσης, μασάζ, θεραπεία ασκήσεων, ασκήσεις αναπνοής. Αυτό μειώνει το χρόνο για να επιτευχθεί το μέγιστο αποτέλεσμα και το κάνει πιο σταθερό.

Θεραπεία της δυσαρθρίας με ιρουδοθεραπεία


Πίσω στον 16ο-17ο αιώνα, η ιρουδοθεραπεία (εφεξής HT) χρησιμοποιήθηκε για ασθένειες του ήπατος, των πνευμόνων, του γαστρεντερικού σωλήνα, φυματίωση, ημικρανία, επιληψία, υστερία, γονόρροια, δερματικές και οφθαλμικές παθήσεις, ανωμαλίες εμμήνου ρύσεως, διαταραχές εγκεφαλική κυκλοφορία, με πυρετό, αιμορροΐδες, καθώς και για να σταματήσει η αιμορραγία και άλλες ασθένειες.

Γιατί άρχισε να αυξάνεται το ενδιαφέρον για τις βδέλλες; Οι λόγοι για αυτό είναι η έλλειψη θεραπευτικής αποτελεσματικότητας των φαρμακευτικών προϊόντων. κεφάλαια, αύξηση του αριθμού των αλλεργικών στα φάρμακα, τεράστιος αριθμός (40-60%) πλαστών φαρμάκων στο δίκτυο φαρμακείων.

Για να κατανοήσουμε τους μηχανισμούς της θεραπευτικής δράσης της φαρμακευτικής βδέλλας (MP), είναι απαραίτητο να μελετήσουμε τις βιολογικά δραστικές ουσίες (BAS) της έκκρισης των σιελογόνων αδένων (SSG). Το μυστικό των σιελογόνων αδένων μιας βδέλλας περιέχει ένα σύνολο ενώσεων πρωτεΐνης (πεπτιδίου), λιπιδίων και υδατανθράκων. Οι αναφορές των I. I. Artamonova, L. L. Zavalova και I. P. Baskova υποδεικνύουν την παρουσία περισσότερων από 20 συστατικών στο κλάσμα χαμηλού μοριακού βάρους των FSF βδέλλες (μοριακό βάρος μικρότερο από 500 D) και άνω των 80 στο κλάσμα με μοριακό βάρος μεγαλύτερο από 500 Δ.

Τα πιο μελετημένα συστατικά του SSZh: ιρουδίνη, μια ουσία που μοιάζει με ισταμίνη, προστακυκλίνες, προσταγλανδίνες, υαλουρονιδάση, λιπάση, απυράση, κολλογενάση, καλίνη και σαρατίνη - αναστολείς προσκόλλησης αιμοπεταλίων, αναστολέας παράγοντα ενεργοποίησης αιμοπεταλίων, αποσταθεράση, αποσταθεράση-λυζυάση (destabilase-lyso) , αναστολείς βδελλίνης-θρυψίνης και πλασμίνη, εγλινές - αναστολείς χυμοτρυπτοσίνης, σουμπτιλισίνη, ελαστάση και καθεψίνη G, νευροτροφικοί παράγοντες, αναστολέας καλλικρεΐνης πλάσματος αίματος. Το εντερικό κανάλι της βδέλλας περιέχει το συμβιωτικό βακτήριο Aeromonas hidrophilia, το οποίο παρέχει βακτηριοστατική δράση και είναι η πηγή ορισμένων συστατικών του SF. Ένα από τα στοιχεία που περιέχονται στο σάλιο MP είναι η υαλουρονιδάση. Πιστεύεται ότι με τη βοήθεια αυτής της ουσίας αφαιρούνται τοξικά προϊόντα (ενδο-ή εξωγενούς προέλευσης) από τον χώρο της μήτρας (χώρος Pishinger), τα οποία δεν έχουν υποστεί μεταβολικούς μετασχηματισμούς, που τους επιτρέπουν να αφαιρεθούν από το σώμα του MP με βοήθεια των απεκκριτικών οργάνων. Μπορεί να προκαλέσουν εμετό ή θάνατο βουλευτών.

Νευροτροφικοί παράγοντες (NTF) MP. Αυτή η πτυχή σχετίζεται με την επίδραση του SSF στις νευρικές απολήξεις και στους νευρώνες. Για πρώτη φορά αυτό το πρόβλημα τέθηκε στην έρευνά μας. Η ιδέα προέκυψε ως αποτέλεσμα των αποτελεσμάτων της θεραπείας παιδιών με εγκεφαλική παράλυση και με μυοπάθεια. Οι ασθενείς εμφάνισαν σημαντικές θετικές αλλαγές στη θεραπεία της έντασης των σπαστικών σκελετικών μυών. Ένα παιδί που πριν από τη θεραπεία μπορούσε να περπατήσει μόνο στα τέσσερα, μπορούσε να περπατήσει μόνο του λίγους μήνες μετά τη θεραπεία με MP.

Νευροτροφικοί παράγοντες - πρωτεΐνες χαμηλού μοριακού βάρους που εκκρίνονται από τους ιστούς στόχους, συμμετέχουν στη διαφοροποίηση των νευρικών κυττάρων και είναι υπεύθυνες για την ανάπτυξη των διεργασιών τους. Τα NTP διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο όχι μόνο στις διαδικασίες της εμβρυϊκής ανάπτυξης του νευρικού συστήματος, αλλά και στον ενήλικο οργανισμό. Είναι απαραίτητα για τη διατήρηση της βιωσιμότητας των νευρώνων.

Για την αξιολόγηση της διεγερτικής δράσης του νευρίτη, χρησιμοποιείται μια μορφομετρική μέθοδος, η οποία καθιστά δυνατή τη μέτρηση της περιοχής του γαγγλίου μαζί με τη ζώνη ανάπτυξης, που αποτελείται από νευρίτες και γλοιακά στοιχεία, μετά την προσθήκη φαρμάκων που διεγείρουν την ανάπτυξη νευριτών στο θρεπτικό μέσο σε σύγκριση με τα εκφυτεύματα ελέγχου.

Τα αποτελέσματα που ελήφθησαν στη θεραπεία της αλαλίας και της δυσαρθρίας στα παιδιά με τη μέθοδο της γερουδοθεραπείας, καθώς και τα αποτελέσματα της σάρωσης εγκεφάλου υπέρθεσης, κατέστησαν δυνατή την καταγραφή της επιταχυνόμενης ωρίμανσης νευρώνων στον ομιλητικό-κινητικό φλοιό του εγκεφάλου σε τέτοια παιδιά. .

Τα δεδομένα σχετικά με την υψηλή διεγερτική νευρίτιδα δραστηριότητα των συστατικών του SSF (την έκκριση των σιελογόνων αδένων) εξηγούν την ειδική αποτελεσματικότητα της ερουδοθεραπείας σε νευρολογικούς ασθενείς. Επιπλέον, η ικανότητα των αναστολέων πρωτεϊνάσης βδέλλας να ρυθμίζουν τις νευροτροφικές επιδράσεις εμπλουτίζει το οπλοστάσιο των αναστολέων πρωτεολυτικών ενζύμων, οι οποίοι θεωρούνται επί του παρόντος ως πολλά υποσχόμενα θεραπευτικά φάρμακα για ένα ευρύ φάσμα νευροεκφυλιστικών ασθενειών.

Έτσι, τα BAS που παράγονται από την MP παρέχουν βιολογικά αποτελέσματα γνωστά μέχρι σήμερα:
1. θρομβολυτική δράση,
2. υποτασική δράση,
3. επανορθωτική δράση στο κατεστραμμένο τοίχωμα του αιμοφόρου αγγείου,
4. Η αντιαθηρογόνος δράση των βιολογικά δραστικών ουσιών επηρεάζει ενεργά τις διαδικασίες του μεταβολισμού των λιπιδίων, φέρνοντάς τον σε κανονικές συνθήκες λειτουργίας. μείωση των επιπέδων χοληστερόλης,
5. αντιυποξική δράση - αύξηση του ποσοστού επιβίωσης των εργαστηριακών ζώων σε συνθήκες χαμηλής περιεκτικότητας σε οξυγόνο,
6. ανοσοτροποποιητική δράση - ενεργοποίηση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος στο επίπεδο του συνδέσμου των μακροφάγων, του συστήματος συμπλήρωσης και άλλων επιπέδων του ανοσοποιητικού συστήματος του ανθρώπου και των ζώων,
7. νευροτροφική δράση.

Σε συγκεκριμένα τεχνικά μέσαπεριλαμβάνουν: διορθωτή Derazhnya, συσκευή "Echo" (AIR), συσκευή ενίσχυσης ήχου, μαγνητόφωνο.

Η συσκευή Derazhnya (καθώς και η καστάνια του Barany) είναι χτισμένη με βάση την επίδραση της απενεργοποίησης του ήχου. Ο θόρυβος ποικίλης ισχύος (σε ένα διορθωτικό τηλέφωνο ρυθμίζεται με ειδική βίδα) διοχετεύεται μέσω ελαστικών σωλήνων που καταλήγουν σε ελιές κατευθείαν στον ακουστικό πόρο, πνίγοντας τη δική του ομιλία. Αλλά όχι σε όλες τις περιπτώσεις, μπορεί να εφαρμοστεί η μέθοδος απόσβεσης ήχου. Η συσκευή "Echo", σχεδιασμένη από τον B. Adamchik, αποτελείται από δύο μαγνητόφωνα με πρόθεμα. Ο ηχογραφημένος ήχος αναπαράγεται μετά από ένα κλάσμα του δευτερολέπτου, δημιουργώντας ένα εφέ ηχούς. Οι εγχώριοι σχεδιαστές έχουν δημιουργήσει μια φορητή συσκευή "Echo" (AIR) για ατομική χρήση.

Μια περίεργη συσκευή προτάθηκε από τον V. A. Razdolsky. Η αρχή λειτουργίας του βασίζεται στην ηχητική ενίσχυση της ομιλίας μέσω μεγαφώνων ή αεροτηλέφωνων στο ακουστικό βαρηκοΐας «Crystal». Αντιλαμβανόμενοι τον ήχο της ομιλίας τους, η δυσαρθρία τεντώνει λιγότερο τους μυς της ομιλίας τους, πιο συχνά αρχίζουν να χρησιμοποιούν μια απαλή επίθεση ήχων, η οποία έχει ευεργετική επίδραση στην ομιλία τους. Είναι επίσης θετικό ότι όταν χρησιμοποιούν την ενίσχυση του ήχου, οι ασθενείς ακούν τη σωστή ομιλία τους από τα πρώτα κιόλας μαθήματα και αυτό επιταχύνει την ανάπτυξη θετικών αντανακλαστικών και ελεύθερης, χαλαρής ομιλίας. Ένας αριθμός ερευνητών χρησιμοποιεί στην πράξη διάφορες παραλλαγές καθυστερημένης ομιλίας («λευκός θόρυβος», απόσβεση του ήχου κ.λπ.).

Στη διαδικασία μαθημάτων λογοθεραπείας για ψυχοθεραπευτικούς σκοπούς, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε εξοπλισμό εγγραφής ήχου. Με ένα μάθημα μαγνητοταινίας που ακολουθείται από μια συνομιλία με έναν λογοθεραπευτή, βελτιώνεται η διάθεση της δυσαρθρίας, υπάρχει επιθυμία για επιτυχία στα μαθήματα ομιλίας, αναπτύσσεται η εμπιστοσύνη στο θετικό αποτέλεσμα των μαθημάτων, αυξάνεται η εμπιστοσύνη στον λογοθεραπευτή. Στα πρώτα μαθήματα κασέτας επιλέγεται το υλικό για την παράσταση και γίνεται προσεκτική πρόβα.

Η εκμάθηση των μαθημάτων μαγνητοταινίας συμβάλλει στην ανάπτυξη των σωστών δεξιοτήτων ομιλίας. Σκοπός αυτών των μαθημάτων είναι να επιστήσουν την προσοχή του ασθενούς στον ρυθμό και την ευχέρεια της ομιλίας του, την ηχητικότητα, την εκφραστικότητα, τη γραμματική ορθότητα της φράσης. Μετά από προκαταρκτικές συζητήσεις για τις ιδιότητες του σωστού λόγου, ακούγοντας τα κατάλληλα δείγματα λόγου, μετά από επαναλαμβανόμενες πρόβες, ο δυσαρθρίας εκτελεί μπροστά σε μικρόφωνο το κείμενό του, ανάλογα με το στάδιο του μαθήματος. Το καθήκον είναι να παρακολουθεί και να ελέγχει τη συμπεριφορά, το ρυθμό, την ευχέρεια, την ηχητικότητα του λόγου και να αποφεύγει τα γραμματικά λάθη σε αυτήν. Ο αρχηγός καταγράφει στο τετράδιό του την κατάσταση του λόγου και τη συμπεριφορά του ασθενούς τη στιγμή που μιλάει μπροστά στο μικρόφωνο. Έχοντας τελειώσει την ομιλία, ο ίδιος ο δυσαρθρίας αξιολογεί τον λόγο του (μιλούσε σιγά - δυνατά, γρήγορα - αργά, εκφραστικά - μονότονα κ.λπ.). Στη συνέχεια, αφού ακούσει την ομιλία που καταγράφεται στην κασέτα, ο ασθενής την αξιολογεί ξανά. Μετά από αυτό, ο λογοθεραπευτής αναλύει την ομιλία του τραυλού, την ικανότητά του να δίνει σωστή αξιολόγηση της ομιλίας του, αναδεικνύει τα θετικά στην ομιλία του, στη συμπεριφορά του στην τάξη και συνοψίζει.

Μια παραλλαγή της διδασκαλίας μαθημάτων ταινίας είναι η μίμηση των παραστάσεων καλλιτεχνών, δασκάλων της καλλιτεχνικής λέξης. Σε αυτή την περίπτωση, ακούγεται μια καλλιτεχνική παράσταση, μαθαίνεται το κείμενο, εξασκείται η αναπαραγωγή, ηχογραφείται σε κασέτα και στη συνέχεια συγκρίνεται με το πρωτότυπο, δηλώνονται ομοιότητες και διαφορές. Χρήσιμες είναι οι συνεδρίες συγκριτικής ταινίας, στις οποίες δίνεται η ευκαιρία στον δυσαρθρία να συγκρίνει τον πραγματικό του λόγο με αυτόν που είχε πριν. Στην αρχή των μαθημάτων ομιλίας, με ανοιχτό το μικρόφωνο, του γίνονται ερωτήσεις για καθημερινά θέματα, εικόνες πλοκήςνα περιγράψει το περιεχόμενό τους και να συνθέσει ιστορία κλπ. Η κασέτα καταγράφει περιπτώσεις σπασμών στον λόγο: τη θέση τους στη φράση, τη συχνότητα, τη διάρκεια. Στη συνέχεια, αυτή η πρώτη καταγραφή της ομιλίας μιας δυσαρθρίας χρησιμεύει ως μέτρο της επιτυχίας των συνεχιζόμενων τάξεων ομιλίας: η κατάσταση του λόγου στο μέλλον συγκρίνεται με αυτήν.

Συμβουλή ελαττωματολόγου


Στη διορθωτική εργασία με τη δυσαρθρία, είναι σημαντικό να διαμορφωθεί η χωρική σκέψη.

Διαμόρφωση χωρικών αναπαραστάσεων


Οι γνώσεις για το χώρο, ο χωρικός προσανατολισμός αναπτύσσονται στις συνθήκες διαφόρων τύπων δραστηριοτήτων των παιδιών: σε παιχνίδια, παρατηρήσεις, διαδικασίες εργασίας, στο σχέδιο και στο σχεδιασμό.

Μέχρι το τέλος της προσχολικής ηλικίας, τα παιδιά με δυσαρθρία αναπτύσσουν τέτοιες γνώσεις για το χώρο όπως: σχήμα (ορθογώνιο, τετράγωνο, κύκλος, οβάλ, τρίγωνο, επίμηκες, στρογγυλεμένο, καμπύλο, μυτερό, καμπύλο), μέγεθος (μεγάλο, μικρό, περισσότερο, λιγότερο, το ίδιο , ίσο, μεγάλο, μικρό, μισό, στο μισό), μήκος (μακρύ, κοντό, φαρδύ, στενό, ψηλό, αριστερά, δεξιά, οριζόντια, ίσια, πλάγια), θέση στο χώρο και χωρική σύνδεση (στη μέση, πάνω η μέση, κάτω από τη μέση, δεξιά, αριστερά, πλάγια, πιο κοντά, πιο μακριά, μπροστά, πίσω, πίσω, μπροστά).

Η γνώση της υποδεικνυόμενης γνώσης για το χώρο συνεπάγεται: την ικανότητα αναγνώρισης και διάκρισης χωρικών χαρακτηριστικών, σωστής ονομασίας τους και συμπερίληψης επαρκών λεκτικών ονομασιών στην εκφραστική ομιλία, πλοήγηση σε χωρικές σχέσεις κατά την εκτέλεση διαφόρων λειτουργιών που σχετίζονται με ενεργές ενέργειες.

Η χρησιμότητα της γνώσης για το χώρο, η ικανότητα προσανατολισμού στο χώρο διασφαλίζεται από την αλληλεπίδραση κιναισθητικών, οπτικών και ακουστικών αναλυτών κατά την εκτέλεση διαφόρων τύπων παιδικών δραστηριοτήτων που στοχεύουν στην ενεργή γνώση της περιβάλλουσας πραγματικότητας.

Η ανάπτυξη του χωρικού προσανατολισμού και της ιδέας του χώρου συμβαίνει σε στενή σχέση με το σχηματισμό μιας αίσθησης του σχήματος του σώματός του, με την επέκταση της πρακτικής εμπειρίας των παιδιών, με μια αλλαγή στη δομή της δράσης αντικειμένων-παιχνιδιών που σχετίζεται με την περαιτέρω βελτίωση των κινητικών δεξιοτήτων. Οι αναδυόμενες χωρικές αναπαραστάσεις αντανακλώνται και περαιτέρω ανάπτυξηστις θεματικές, εικαστικές, εποικοδομητικές και καθημερινές δραστηριότητες των παιδιών.

Οι ποιοτικές αλλαγές στο σχηματισμό της χωρικής αντίληψης σχετίζονται με την ανάπτυξη της ομιλίας στα παιδιά, με την κατανόησή τους και την ενεργή χρήση των λεκτικών χαρακτηρισμών των χωρικών σχέσεων, που εκφράζονται με προθέσεις, επιρρήματα. Η κατάκτηση της γνώσης για το χώρο περιλαμβάνει την ικανότητα αναγνώρισης και διάκρισης χωρικών χαρακτηριστικών και σχέσεων, την ικανότητα να τα ορίζει σωστά προφορικά, να περιηγείται σε χωρικές σχέσεις κατά την εκτέλεση διαφόρων εργασιακών εργασιών με βάση χωρικές αναπαραστάσεις. Σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της χωρικής αντίληψης διαδραματίζει ο σχεδιασμός και η μοντελοποίηση, η συμπερίληψη λεκτικών χαρακτηρισμών επαρκών για τις ενέργειες των παιδιών στην εκφραστική ομιλία.

Μέθοδοι για τη μελέτη της χωρικής σκέψης σε νεότερους μαθητές με δυσαρθρία


ΕΡΓΑΣΙΑ Νο 1

Σκοπός: να αποκαλύψει την κατανόηση των χωρικών σχέσεων σε μια ομάδα πραγματικών αντικειμένων και σε μια ομάδα αντικειμένων που απεικονίζονται στην εικόνα + δράση παιχνιδιού αντικειμένου για τη διαφοροποίηση των χωρικών σχέσεων.

Αφομοίωση προσανατολισμών από αριστερά προς τα δεξιά.

Ποίημα του V. Berestov.

Ένας άντρας στεκόταν σε μια διχάλα στο δρόμο.
Πού είναι το δεξί, πού είναι το αριστερό - δεν μπορούσε να καταλάβει.
Ξαφνικά όμως ο μαθητής έξυσε το κεφάλι του
Με το ίδιο χέρι που έγραψε
Και πέταξε την μπάλα και ξεφύλλισε τις σελίδες,
Και κρατούσε ένα κουτάλι και σκούπισε το πάτωμα,
"Νίκη!" - ακούστηκε μια χαρούμενη κραυγή:
Πού είναι το δεξί, που το αριστερό αναγνώρισε ο μαθητής.

Κίνηση σύμφωνα με μια δεδομένη οδηγία (αφομοίωση του αριστερού και του δεξιού μέρους του σώματος, αριστερή και δεξιά πλευρά).

Βαδίζουμε γενναία στις τάξεις.
Γνωρίζουμε την επιστήμη.
Γνωρίζουμε τα αριστερά, ξέρουμε τα δεξιά.
Και, φυσικά, γύρω.
Αυτό είναι το δεξί χέρι.
Ω, η επιστήμη δεν είναι εύκολη!

"Ο ακλόνητος στρατιώτης από κασσίτερο"

Μείνε στο ένα πόδι
Σαν να είσαι σταθερός στρατιώτης.
Αριστερό πόδι - στο στήθος,
Κοίτα μην πέσεις.
Τώρα μείνε στα αριστερά
Αν είσαι γενναίος στρατιώτης.

Βελτίωση των χωρικών σχέσεων:
* στέκεται σε μια γραμμή, ονομάστε αυτόν που στέκεται στα δεξιά, στα αριστερά.
* σύμφωνα με τις οδηγίες, τοποθετήστε αντικείμενα αριστερά και δεξιά από αυτό.
* προσδιορίστε τη θέση ενός γείτονα σε σχέση με τον εαυτό του.
* καθορίστε τη θέση σας σε σχέση με έναν γείτονα, εστιάζοντας στο αντίστοιχο χέρι ενός γείτονα ("Στέκομαι στα δεξιά του Zhenya και η Zhenya είναι στα αριστερά μου.").
* να στέκεστε σε ζευγάρια ο ένας απέναντι στον άλλο, να καθορίσετε πρώτα τον εαυτό σας, μετά από έναν φίλο, το αριστερό χέρι, το δεξί κ.λπ.

Παιχνίδι "Μέρη του σώματος".
Ένας από τους παίκτες αγγίζει οποιοδήποτε μέρος του σώματος του γείτονά του, για παράδειγμα, το αριστερό χέρι. Λέει: «Αυτό είναι το αριστερό μου χέρι.» Αυτός που ξεκίνησε το παιχνίδι συμφωνεί ή διαψεύδει την απάντηση του γείτονα. Το παιχνίδι συνεχίζεται σε κύκλο.

«Ιχνηλατήστε το».
Εκτυπώσεις χεριών και ποδιών σχεδιάζονται στο φύλλο σε διαφορετικές κατευθύνσεις. Είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε από ποιο χέρι, πόδι (αριστερό ή δεξί) προέρχεται αυτή η εκτύπωση.

Προσδιορίστε με βάση την ιστορία, στο οποίο χέρι οι χαρακτήρες της εικόνας έχουν το καλούμενο αντικείμενο.

Αφομοίωση των εννοιών «Αριστερή πλευρά φύλλου - δεξιά πλευρά φύλλου.

Χρωματισμός ή σχέδιο σύμφωνα με τις οδηγίες, για παράδειγμα: "Βρείτε το μικρό τρίγωνο που σχεδιάστηκε στην αριστερή πλευρά του φύλλου, χρωματίστε το με κόκκινο. Βρείτε το μεγαλύτερο τρίγωνο μεταξύ αυτών που σχεδιάζονται στη δεξιά πλευρά του φύλλου. Χρωματίστε το με ένα πράσινο μολύβι. Συνδέστε τα τρίγωνα με μια κίτρινη γραμμή."

Προσδιορίστε αριστερά ή δεξιάένα μανίκι σε μια μπλούζα, ένα πουκάμισο, μια τσέπη στο τζιν. Τα προϊόντα βρίσκονται σε διαφορετική θέση σε σχέση με το παιδί.

Αφομοίωση των κατευθύνσεων «πάνω-κάτω», «πάνω-κάτω».

Προσανατολισμός στο χώρο:
Τι συμβαίνει, τι είναι κάτω; (ανάλυση πύργων κατασκευασμένων από γεωμετρικά σώματα).

Προσανατολισμός σε φύλλο χαρτιού:
- Σχεδιάστε έναν κύκλο στο επάνω μέρος του φύλλου, ένα τετράγωνο στο κάτω μέρος.
- Βάλτε ένα πορτοκαλί τρίγωνο, βάλτε ένα κίτρινο παραλληλόγραμμο από πάνω και ένα κόκκινο κάτω από το πορτοκαλί.

Ασκήσεις στη χρήση προθέσεων: για, λόγω, περίπου, από, μπροστά από, σε, από.
Εισαγωγή: Κάποτε πολυμήχανος, έξυπνος, ευκίνητος, πονηρός, το Puss in Boots ήταν ένα παιχνιδιάρικο μικρό γατάκι που του άρεσε να παίζει κρυφτό.
Ένας ενήλικας δείχνει κάρτες όπου είναι τραβηγμένο, που κρύβεται το γατάκι και βοηθά τα παιδιά με ερωτήσεις όπως:
Πού κρύβεται το γατάκι;
- Από πού πήδηξε; και τα λοιπά.

ΕΡΓΑΣΙΑ #2

Σκοπός: να υποδείξει προφορικά τη θέση των αντικειμένων στις εικόνες.

Το παιχνίδι "Κατάστημα" (το παιδί, ενεργώντας ως πωλητής, τακτοποίησε παιχνίδια σε πολλά ράφια και είπε πού και τι είναι).

Δείξτε τις ενέργειες που περιγράφονται στο ποίημα.
Θα βοηθήσω τη μητέρα μου
Θα καθαρίσω παντού
Και κάτω από την ντουλάπα
και πίσω από την ντουλάπα
και στην ντουλάπα
και στην ντουλάπα.
Δεν μου αρέσει η σκόνη! Ουφ!

Προσανατολισμός σε ένα φύλλο χαρτιού.

1. Προσομοίωση παραμυθιών

"Forest School" (L. S. Gorbacheva)

Εξοπλισμός: κάθε παιδί έχει ένα φύλλο χαρτιού και ένα σπίτι κομμένο από χαρτόνι.
"Παιδιά, αυτό το σπίτι δεν είναι απλό, είναι υπέροχο. Ζώα του δάσους θα σπουδάσουν σε αυτό. Καθένας από εσάς έχει το ίδιο σπίτι. Θα σας πω ένα παραμύθι. Ακούστε προσεκτικά και βάλτε το σπίτι στη θέση που αναφέρεται στο παραμύθι.
Τα ζώα ζουν στο πυκνό δάσος. Έχουν τα δικά τους παιδιά. Και τα ζώα αποφάσισαν να τους φτιάξουν ένα δασικό σχολείο. Μαζεύτηκαν στην άκρη του δάσους και άρχισαν να σκέφτονται πού να το βάλουν. Ο Λέο πρότεινε να χτίσει στην κάτω αριστερή γωνία. Ο λύκος ήθελε το σχολείο να είναι στην πάνω δεξιά γωνία. Η αλεπού επέμενε να φτιάξει ένα σχολείο στην επάνω αριστερή γωνία, δίπλα στην τρύπα της. Στη συζήτηση παρενέβη ένας σκίουρος. Είπε: «Το σχολείο πρέπει να χτιστεί στο ξέφωτο». Τα ζώα άκουσαν τη συμβουλή του σκίουρου και αποφάσισαν να χτίσουν ένα σχολείο σε ένα ξέφωτο του δάσους στη μέση του δάσους.

Εξοπλισμός: κάθε παιδί έχει ένα φύλλο χαρτί, ένα σπίτι, ένα χριστουγεννιάτικο δέντρο, ένα ξέφωτο (μπλε οβάλ), μια μυρμηγκοφωλιά (γκρι τρίγωνο).

"Η Γουίντερ ζούσε σε μια καλύβα στην άκρη του δάσους. Η καλύβα της βρισκόταν στην επάνω δεξιά γωνία. Μια μέρα η Γουίντερ ξύπνησε νωρίς, έπλυνε το πρόσωπό της άσπρα, ντύθηκε πιο ζεστά και πήγε να κοιτάξει το δάσος της. Περπάτησε στη δεξιά πλευρά Όταν έφτασε στην κάτω δεξιά γωνία, είδα ένα μικρό χριστουγεννιάτικο δέντρο, ο Χειμώνας κούνησε το δεξί της μανίκι και σκέπασε το χριστουγεννιάτικο δέντρο με χιόνι.
Ο χειμώνας γύρισε στη μέση του δάσους. Υπήρχε ένα μεγάλο χωράφι εδώ.
Η Γουίντερ κούνησε τα χέρια της και κάλυψε όλο το ξέφωτο με χιόνι.
Ο Γουίντερ γύρισε στην κάτω αριστερή γωνία και είδε μια μυρμηγκοφωλιά.
Ο Γουίντερ κούνησε το αριστερό της μανίκι και σκέπασε τη μυρμηγκοφωλιά με χιόνι.
Ο χειμώνας ανέβηκε: έστριψε δεξιά και πήγε σπίτι να ξεκουραστεί.

"Πουλί και γάτα"

Εξοπλισμός: κάθε παιδί έχει ένα φύλλο χαρτί, ένα δέντρο, ένα πουλί, μια γάτα.

"Ένα δέντρο μεγάλωσε στην αυλή. Ένα πουλί καθόταν κοντά στο δέντρο. Μετά το πουλί πέταξε και κάθισε στο δέντρο, στον επάνω όροφο. Ήρθε μια γάτα. Η γάτα ήθελε να πιάσει το πουλί και σκαρφάλωσε στο δέντρο. Το πουλί πέταξε κάτω και κάθισε κάτω από το δέντρο.Η γάτα έμεινε πάνω στο δέντρο».

2. Γραφική αναπαραγωγή κατευθύνσεων (IN Sadovnikova).

Δίνονται τέσσερις πόντοι, βάλτε ένα σύμβολο "+" από το πρώτο σημείο από κάτω, από το δεύτερο - από πάνω, από το τρίτο - προς τα αριστερά, από το τέταρτο - προς τα δεξιά.

Δίνονται τέσσερις βαθμοί. Από κάθε σημείο, σχεδιάστε ένα βέλος προς την κατεύθυνση: 1 - κάτω, 2 - δεξιά, 3 - πάνω, 4 - αριστερά.

Δίνονται τέσσερα σημεία που μπορούν να ομαδοποιηθούν σε τετράγωνο:
α) Ομαδοποιήστε νοητικά τα σημεία σε ένα τετράγωνο, επιλέξτε το επάνω αριστερό σημείο με ένα μολύβι, μετά το κάτω αριστερό σημείο και μετά συνδέστε τα με ένα βέλος από πάνω προς τα κάτω. Ομοίως, επιλέξτε το πάνω δεξιά σημείο και συνδέστε το με ένα βέλος στο πάνω δεξιά σημείο με κατεύθυνση από κάτω προς τα πάνω.
β) Στο τετράγωνο, επιλέξτε το πάνω αριστερό σημείο και μετά το πάνω δεξιά και συνδέστε τα με ένα βέλος στην κατεύθυνση από αριστερά προς τα δεξιά. Ομοίως, συνδέστε τα κάτω σημεία προς την κατεύθυνση από δεξιά προς τα αριστερά.
γ) Στο τετράγωνο, επιλέξτε το πάνω αριστερό σημείο και το κάτω δεξιό σημείο, συνδέστε τα με ένα βέλος που δείχνει ταυτόχρονα από αριστερά προς τα δεξιά από πάνω προς τα κάτω.
δ) Στο τετράγωνο, επιλέξτε το κάτω αριστερό σημείο και το πάνω δεξιά σημείο, συνδέστε τα με ένα βέλος που δείχνει ταυτόχρονα από αριστερά προς τα δεξιά και από κάτω προς τα πάνω.

Αφομοίωση προθέσεων που έχουν χωρική σημασία.

1. Εκτελέστε διάφορες ενέργειες σύμφωνα με τις οδηγίες. Απάντησε στις ερωτήσεις.
- Βάλτε το μολύβι στο βιβλίο. Που ειναι το μολυβι?
- Πάρε ένα μολύβι. Από πού πήρες το μολύβι;
- Βάλτε το μολύβι στο βιβλίο. Που είναι αυτός τώρα?
- Παρ'το. Από πού πήρες το μολύβι;
- Κρύψτε το μολύβι κάτω από το βιβλίο. Πού είναι?
- Βγάλε το μολύβι. Από πού τραβήχτηκε;

2. Παρατάξτε, ακολουθώντας τις οδηγίες: Η Σβέτα πίσω από τη Λένα, η Σάσα μπροστά από τη Λένα, η Πέτυα ανάμεσα στη Σβέτα και τη Λένα κ.λπ. Απαντήστε στις ερωτήσεις: "Ποιος είσαι πίσω;" (μπροστά από ποιον, δίπλα σε ποιον, μπροστά, πίσω κ.λπ.).

3. Διάταξη γεωμετρικών σχημάτων σύμφωνα με αυτήν την οδηγία: "Βάλτε έναν κόκκινο κύκλο σε ένα μεγάλο μπλε τετράγωνο. Βάλτε έναν πράσινο κύκλο πάνω από τον κόκκινο κύκλο. Ένα πορτοκαλί τρίγωνο μπροστά από τον πράσινο κύκλο κ.λπ.."

4. "Τι λέξη λείπει;"
Το ποτάμι ξεχείλισε από τις όχθες του. Τα παιδιά τρέχουν την τάξη. Το μονοπάτι διέσχιζε το χωράφι. Πράσινα κρεμμύδια στον κήπο. Φτάσαμε στην πόλη. Η σκάλα ήταν ακουμπισμένη στον τοίχο.

5. "Τι έχει μπερδευτεί;"
Ο παππούς στο φούρνο, καυσόξυλα στη σόμπα.
Μπότες στο τραπέζι, κέικ κάτω από το τραπέζι.
Πρόβατα στο ποτάμι, κυπρίνος δίπλα στο ποτάμι.
Κάτω από το τραπέζι είναι ένα πορτρέτο, πάνω από το τραπέζι είναι ένα σκαμπό.

6. «Αντίθετα» (ονομάστε την αντίθετη πρόφαση).
Ο ενήλικας λέει: «Πάνω από το παράθυρο», το παιδί: «Κάτω από το παράθυρο».
Στην πόρτα -…
Σε ένα κουτί...
Πριν το σχολείο - …
Στην πόλη…
Μπροστά στο αυτοκίνητο...
- Σηκώστε ζεύγη εικόνων που ταιριάζουν με τις αντίθετες προθέσεις.

7. «Σήματα».
α) Στην εικόνα, επιλέξτε ένα σχέδιο καρτών της αντίστοιχης πρόθεσης.
β) Ένας ενήλικας διαβάζει προτάσεις, κείμενα. Τα παιδιά δείχνουν κάρτες-σχήματα με τις απαραίτητες προθέσεις.
γ) Ένας ενήλικας διαβάζει προτάσεις, κείμενα, παρακάμπτοντας προθέσεις. Τα παιδιά δείχνουν κάρτες με τις προθέσεις που λείπουν.
β) Το παιδί καλείται να συγκρίνει ομάδες γεωμετρικών σχημάτων ίδιου χρώματος και σχήματος, αλλά διαφορετικών μεγεθών. Συγκρίνετε ομάδες γεωμετρικών σχημάτων ίδιου χρώματος και μεγέθους, αλλά διαφορετικών σχημάτων.
γ) «Ποιος αριθμός περιττεύει». Η σύγκριση πραγματοποιείται σύμφωνα με εξωτερικά χαρακτηριστικά: μέγεθος, χρώμα, σχήμα, αλλαγές στις λεπτομέρειες.
δ) «Βρείτε δύο όμοια σχήματα». Στο παιδί προσφέρονται 4-6 αντικείμενα που διαφέρουν σε ένα ή δύο χαρακτηριστικά. Πρέπει να βρει δύο πανομοιότυπα αντικείμενα. Το παιδί μπορεί να βρει τους ίδιους αριθμούς, γράμματα γραμμένα με την ίδια γραμματοσειρά, τα ίδια γεωμετρικά σχήματα κ.ο.κ.
ε) «Επιλέξτε ένα κατάλληλο κουτί παιχνιδιών». Το παιδί πρέπει να ταιριάζει με το μέγεθος του παιχνιδιού και του κουτιού.
ε) «Σε ποιο σημείο θα προσγειωθεί ο πύραυλος». Το παιδί συσχετίζει το σχήμα της βάσης του πυραύλου και του πεδίου προσγείωσης.

ΕΡΓΑΣΙΑ Νο 3

Σκοπός: αποκάλυψη χωρικό προσανατολισμόσχετίζεται με το σχέδιο και το σχέδιο.

1. Με τον τρόπο που υποδεικνύεται, τοποθετήστε γεωμετρικά σχήματα σε ένα φύλλο χαρτιού σχεδιάζοντάς τα ή χρησιμοποιώντας έτοιμα.

2. Σχεδιάστε σχήματα κατά σημεία αναφοράς, ενώ έχετε ένα δείγμα σχεδίου που γίνεται κατά σημεία.

3. Χωρίς σημεία αναφοράς, αναπαράγετε την κατεύθυνση του σχεδίου, χρησιμοποιώντας το δείγμα. Σε περίπτωση δυσκολίας - πρόσθετες ασκήσεις στις οποίες είναι απαραίτητο:
Α) διακρίνετε τις πλευρές του φύλλου.
Β) σχεδιάστε ευθείες γραμμές από τη μέση του φύλλου σε διαφορετικές κατευθύνσεις.
Β) περιγράψτε το περίγραμμα του σχεδίου.
Δ) αναπαράγετε ένα σχέδιο μεγαλύτερης πολυπλοκότητας από αυτό που προτείνεται στην κύρια εργασία.

4. Πρότυπα περιγράμματος, στένσιλ, περίγραμμα περιγραμμάτων λεπτή γραμμή, με εκκόλαψη, με σημεία, σκίαση και εκκόλαψη σε διάφορες γραμμές.

Τεχνική Kern-Jirasek.
Όταν χρησιμοποιείτε την τεχνική Kern-Jirasek (περιλαμβάνει δύο εργασίες - σχέδιο γραπτών γραμμάτων και σχεδίαση μιας ομάδας κουκκίδων, δηλ. εργασία σύμφωνα με ένα μοντέλο), δίνονται στο παιδί φύλλα χαρτιού με παρουσιαζόμενα παραδείγματα εργασιών. Οι εργασίες στοχεύουν στην ανάπτυξη χωρικών σχέσεων και αναπαραστάσεων, στην ανάπτυξη των λεπτών κινητικών δεξιοτήτων του χεριού και στο συντονισμό της όρασης και των κινήσεων των χεριών. Επίσης, το τεστ σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε (σε γενικές γραμμές) τη νοημοσύνη της ανάπτυξης του παιδιού. Οι εργασίες για τη σχεδίαση γραπτών γραμμάτων και τη σχεδίαση μιας ομάδας κουκκίδων αποκαλύπτουν την ικανότητα των παιδιών να αναπαράγουν το σχέδιο. Σας επιτρέπει επίσης να προσδιορίσετε εάν το παιδί μπορεί να εργαστεί για κάποιο χρονικό διάστημα με συγκέντρωση, χωρίς περισπασμούς.

Μέθοδος "House" (N. I. Gutkina).
Η τεχνική είναι μια εργασία για τη σχεδίαση μιας εικόνας που απεικονίζει ένα σπίτι, οι μεμονωμένες λεπτομέρειες του οποίου αποτελούνται από κεφαλαία γράμματα. Η εργασία σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την ικανότητα του παιδιού να εστιάσει σε ένα δείγμα στην εργασία του, την ικανότητα να το αντιγράψει με ακρίβεια, αποκαλύπτει τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης της εκούσιας προσοχής, της χωρικής αντίληψης, του αισθητηριοκινητικού συντονισμού και των λεπτών κινητικών δεξιοτήτων του χεριού.
Οδηγίες προς το θέμα: "Υπάρχει ένα φύλλο χαρτί και ένα μολύβι μπροστά σας. Σε αυτό το φύλλο, σας ζητώ να σχεδιάσετε ακριβώς την ίδια εικόνα που βλέπετε σε αυτήν την εικόνα (το φύλλο με το "Σπίτι" είναι τοποθετημένο στο μπροστά από το θέμα). Πάρτε το χρόνο σας, προσέξτε, προσπαθήστε το σχέδιο να είναι ακριβώς το ίδιο με αυτό στο δείγμα. Αν σχεδιάσετε κάτι λάθος, τότε δεν μπορείτε να σβήσετε τίποτα με μια ελαστική ταινία ή το δάχτυλό σας, αλλά πρέπει να το σχεδιάσετε ακριβώς πάνω από το λάθος ή δίπλα του. Καταλαβαίνετε την εργασία; Στη συνέχεια, ξεκινήστε τη δουλειά."

Κατά την εκτέλεση των εργασιών της Μεθοδολογίας "House", τα υποκείμενα έκαναν τα ακόλουθα λάθη:
α) κάποιες λεπτομέρειες του σχεδίου έλειπαν.
β) σε ορισμένα σχέδια, δεν τηρήθηκε η αναλογικότητα: αύξηση των επιμέρους λεπτομερειών του σχεδίου, ενώ διατηρείται ένα σχετικά αυθαίρετο μέγεθος ολόκληρου του σχεδίου.
γ) εσφαλμένη απεικόνιση των στοιχείων σχεδίασης.
ε) απόκλιση γραμμών από μια δεδομένη κατεύθυνση.
στ) κενά μεταξύ γραμμών σε κόμβους.
ζ) γραμμές αναρρίχησης η μία πάνω στην άλλη.

«Draw mouse tails» και «Draw umbrella handles» του A. L. Wenger.
Τόσο οι ουρές του ποντικιού όσο και οι στυλό είναι επίσης στοιχεία γραμμάτων.

Γραφική υπαγόρευση και «Sample and Rule» των D. B. Elkonin - A. L. Wenger.
Εκτελώντας την πρώτη εργασία, το παιδί σχεδιάζει ένα στολίδι σε ένα χαρτί σε ένα κουτί από τα προκαθορισμένα σημεία, ακολουθώντας τις οδηγίες του αρχηγού. Ο συντονιστής υπαγορεύει σε μια ομάδα παιδιών προς ποια κατεύθυνση και πόσα κελιά πρέπει να τραβήξουν οι γραμμές και στη συνέχεια προσφέρεται να σχεδιάσουν το «μοτίβο» που προκύπτει από την υπαγόρευση μέχρι το τέλος της σελίδας. Η γραφική υπαγόρευση σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε πόσο με ακρίβεια ένα παιδί μπορεί να εκπληρώσει τις απαιτήσεις ενός ενήλικα που δίνονται προφορικά, καθώς και την ικανότητα να εκτελεί ανεξάρτητα εργασίες ενός οπτικά αντιληπτού σχεδίου.
Μια πιο σύνθετη τεχνική "Μοτίβο και κανόνας" περιλαμβάνει την ταυτόχρονη παρακολούθηση στην εργασία σας στο μοτίβο (η εργασία δίνεται να σχεδιάσετε ακριβώς το ίδιο σχέδιο με το δεδομένο γεωμετρικό σχήμα σημείο προς σημείο) και τον κανόνα (η συνθήκη ορίζεται: δεν μπορείτε σχεδιάστε μια γραμμή μεταξύ των ίδιων σημείων, δηλαδή συνδέστε έναν κύκλο με έναν κύκλο, έναν σταυρό με έναν σταυρό και ένα τρίγωνο με ένα τρίγωνο). Το παιδί, προσπαθώντας να ολοκληρώσει την εργασία, μπορεί να σχεδιάσει μια εικόνα παρόμοια με τη δεδομένη, παραμελώντας τον κανόνα και, αντίθετα, να επικεντρωθεί μόνο στον κανόνα, να συνδέει διαφορετικά σημεία και να μην αναφέρεται στο μοντέλο. Έτσι, η μεθοδολογία αποκαλύπτει το επίπεδο προσανατολισμού του παιδιού σε ένα σύνθετο σύστημα απαιτήσεων.

«Το αυτοκίνητο οδηγεί κατά μήκος του δρόμου» (A. L. Wenger).
Ένας δρόμος σχεδιάζεται σε ένα φύλλο χαρτιού, το οποίο μπορεί να είναι ίσιο, στροφές, ζιγκ-ζαγκ, με στροφές. Ένα αυτοκίνητο είναι συρμένο στη μια άκρη του δρόμου και ένα σπίτι στην άλλη. Το αυτοκίνητο πρέπει να οδηγεί κατά μήκος της διαδρομής προς το σπίτι. Το παιδί, χωρίς να σηκώσει το μολύβι από το χαρτί και να προσπαθεί να μην ξεπεράσει το μονοπάτι, συνδέει το αυτοκίνητο με το σπίτι με μια γραμμή.

Μπορείτε να βρείτε πολλά παρόμοια παιχνίδια. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για προπόνηση και διέλευση από τους πιο απλούς λαβύρινθους

«Χτυπήστε τους κύκλους με ένα μολύβι» (A. E. Simanovsky).
Το φύλλο δείχνει σειρές κύκλων με διάμετρο περίπου 3 mm. Οι κύκλοι είναι διατεταγμένοι σε πέντε σειρές από πέντε κύκλους στη σειρά. Η απόσταση μεταξύ των κύκλων από όλες τις κατευθύνσεις είναι 1 εκ. Το παιδί πρέπει, χωρίς να σηκώσει τον πήχη του από το τραπέζι, να βάζει κουκκίδες σε όλους τους κύκλους όσο το δυνατόν πιο γρήγορα και με ακρίβεια.
Η κίνηση είναι αυστηρά καθορισμένη.
I-επιλογή: στην πρώτη γραμμή η κατεύθυνση κίνησης είναι από αριστερά προς τα δεξιά, στη δεύτερη γραμμή - από δεξιά προς τα αριστερά.
II-επιλογή: στην πρώτη στήλη η κατεύθυνση κίνησης είναι από πάνω προς τα κάτω, στη δεύτερη στήλη - από κάτω προς τα πάνω κ.λπ.

ΕΡΓΑΣΙΑ №4

Στόχος:
1. Διπλώστε τις φιγούρες από τα ξυλάκια σύμφωνα με το σχέδιο που δίνεται στο σχήμα.
2. Προσθέστε γεωμετρικά σχήματα από τέσσερα μέρη - έναν κύκλο και ένα τετράγωνο. Σε περίπτωση δυσκολίας, εκτελέστε αυτήν την εργασία σε στάδια:
Α) Φτιάξτε μια φιγούρα από δύο και μετά τρία και τέσσερα μέρη.
Β) Διπλώστε έναν κύκλο και ένα τετράγωνο σύμφωνα με το σχέδιο του σχεδίου με διακεκομμένα τα συστατικά μέρη του.
Γ) Διπλώστε τις φιγούρες τοποθετώντας πάνω στο διακεκομμένο σχέδιο του εξαρτήματος, ακολουθούμενο από σχέδιο χωρίς δείγμα.

«Φτιάξε μια εικόνα» (όπως ο πίνακας του E. Seguin).
Το παιδί επιλέγει τις γλωττίδες στις υποδοχές σε σχήμα και μέγεθος και διπλώνει τις φιγούρες που κόβονται στον πίνακα.

«Βρες ένα σχήμα σε ένα αντικείμενο και βάλε το αντικείμενο μαζί».
Μπροστά στο μωρό, εικόνες περιγράμματος αντικειμένων που αποτελούνται από γεωμετρικά σχήματα. Το παιδί έχει ένα φάκελο με γεωμετρικά σχήματα. Είναι απαραίτητο να προσθέσετε αυτό το αντικείμενο από γεωμετρικά σχήματα.

«Η εικόνα είναι σπασμένη».
Το παιδί πρέπει να διπλώσει τις εικόνες κομμένες σε κομμάτια.

«Βρες τι έχει κρύψει ο καλλιτέχνης».
Η κάρτα περιέχει εικόνες αντικειμένων με τεμνόμενα περιγράμματα. Πρέπει να βρείτε και να ονομάσετε όλα τα σχεδιασμένα αντικείμενα.

«Το γράμμα είναι σπασμένο».
Το παιδί πρέπει να αναγνωρίσει ολόκληρο το γράμμα από οποιοδήποτε μέρος.

«Δίπλωσε ένα τετράγωνο» (B. P. Nikitin).
Εξοπλισμός: 24 πολύχρωμα τετράγωνα χαρτιού διαστάσεων 80x80 mm, κομμένα σε κομμάτια, 24 δείγματα.
Το παιχνίδι μπορεί να ξεκινήσει με απλές εργασίες: "Φτιάξτε ένα τετράγωνο από αυτά τα μέρη. Κοιτάξτε προσεκτικά το δείγμα. Σκεφτείτε πώς να τακτοποιήσετε τα μέρη του τετραγώνου. Προσπαθήστε να τα βάλετε στο δείγμα." Στη συνέχεια τα παιδιά επιλέγουν ανεξάρτητα τα μέρη ανά χρώμα και συναρμολογούν τα τετράγωνα.

Κορνίζες και ένθετα Montessori.
Το παιχνίδι είναι ένα σετ τετράγωνων πλαισίων, πλάκες με κομμένες τρύπες, οι οποίες κλείνονται με ένθετο καπάκι ίδιου σχήματος και μεγέθους, αλλά διαφορετικού χρώματος. Τα καπάκια και οι σχισμές είναι στρογγυλό, τετράγωνο, ισόπλευρο τρίγωνο, έλλειψη, ορθογώνιο, ρόμβος, τραπεζοειδές, τετράπλευρο, παραλληλόγραμμο, ισοσκελές τρίγωνο, κανονικό εξάγωνο, πεντάκτινο αστέρι, ορθογώνιο ισοσκελές τρίγωνο, κανονικό πεντάγωνο, ακανόνιστο εξάγωνο, κλιμακωτό τρίγωνο.
Το παιδί μαζεύει τις επενδύσεις στα πλαίσια, κυκλώνει τις επενδύσεις ή τις υποδοχές, εισάγει τις επενδύσεις στα πλαίσια με το άγγιγμα.

"Γραμματοκιβώτιο".
Γραμματοκιβώτιο - ένα κουτί με υποδοχές διαφόρων σχημάτων. Το παιδί χαμηλώνει τα ογκομετρικά γεωμετρικά σώματα στο κουτί, εστιάζοντας στο σχήμα της βάσης τους.

«Τι χρώμα είναι το αντικείμενο;», «Τι σχήμα έχει το αντικείμενο;».
Επιλογή I: τα παιδιά έχουν θεματικές εικόνες. Ο αρχηγός βγάζει τσιπς συγκεκριμένου χρώματος (σχήματος) από την τσάντα. Τα παιδιά καλύπτουν τις αντίστοιχες εικόνες με μάρκες. Νικητής είναι αυτός που έκλεισε τις φωτογραφίες του πιο γρήγορα. Το παιχνίδι παίζεται σαν "Λόττο".
Επιλογή II: τα παιδιά έχουν χρωματιστές σημαίες (σημαίες που απεικονίζουν γεωμετρικά σχήματα). Ο οικοδεσπότης δείχνει το αντικείμενο και τα παιδιά δείχνουν τις αντίστοιχες σημαίες.

"Συλλέξτε σύμφωνα με τη φόρμα."
Το παιδί έχει μια κάρτα συγκεκριμένης μορφής. Επιλέγει τα κατάλληλα αντικείμενα που φαίνονται στις εικόνες για αυτήν.

Παιχνίδια "Τι μορφή έχει φύγει;" και «Τι άλλαξε;».
Γεωμετρικά σχήματα διαφορετικών σχημάτων τοποθετούνται σε μια σειρά. Το παιδί πρέπει να απομνημονεύσει όλες τις φιγούρες ή τη σειρά τους. Μετά κλείνει τα μάτια του. Μία ή δύο φιγούρες αφαιρούνται (ανταλλάσσονται). Το παιδί πρέπει να ονομάσει ποιες φιγούρες έχουν φύγει ή να πει τι έχει αλλάξει.

Ασκήσεις για το σχηματισμό ιδεών σχετικά με την αξία:
- Τακτοποιήστε τους κύκλους από τον μικρότερο στον μεγαλύτερο.
- Φτιάξτε κούκλες που φωλιάζουν κατά ύψος: από την ψηλότερη έως την πιο κοντή.
- Βάλτε την πιο στενή λωρίδα αριστερά, δίπλα δεξιά βάλτε μια λωρίδα λίγο πιο φαρδιά κ.λπ.
- Χρωματίστε το ψηλό δέντρο με ένα κίτρινο μολύβι και το χαμηλό με κόκκινο.
- Κυκλώστε το χοντρό ποντίκι και κυκλώστε το λεπτό ποντίκι.
Και ούτω καθεξής.

"Υπέροχη τσάντα"
Η τσάντα περιέχει ογκώδεις και επίπεδες φιγούρες, μικρά παιχνίδια, αντικείμενα, λαχανικά, φρούτα κ.λπ. Το παιδί πρέπει να αισθάνεται για να καθορίσει τι είναι. Μπορείτε να βάλετε πλαστικά, χαρτόνι γράμματα και αριθμούς στην τσάντα.

«Ζωγραφική στην πλάτη».
Σχεδιάστε μαζί με το παιδί σας γράμματα, αριθμούς, γεωμετρικά σχήματα, απλά αντικείμενα ο ένας στην πλάτη του άλλου. Πρέπει να μαντέψετε τι σχεδίασε ο σύντροφος.

Οι δυσκολίες στη διαφοροποίηση των χωρικών σχέσεων στη δραστηριότητα παιχνιδιού αντικειμένων, ο σωστός συλλογισμός και οι εξηγήσεις στη διαδικασία της ζωγραφικής με εσφαλμένη αναπαραγωγή χωρικών χαρακτηριστικών μπορεί πιθανώς να υποδηλώνουν έλλειψη γενικευμένης κατανόησης των διατυπώσεων που έχουν ήδη καθιερωθεί στα παιδιά για τη λεκτική έκφραση των χωρικών σχέσεων πριν από την πρακτική εφαρμογή τους.

Λογοτεχνία


1. Vinarskaya E. N. and Pulatov A. M. Dysarthria και η τοπική και διαγνωστική σημασία της στην κλινική των εστιακών βλαβών του εγκεφάλου, Τασκένδη, 1973.
2. Luria A. R. Κύρια προβλήματα νευρογλωσσολογίας, σελ. 104, Μ., 1975.
3. Mastyukova E. M. and Ippolitova M. V. Διαταραχές λόγου σε παιδιά με εγκεφαλική παράλυση, σελ. 135, Μ., 1985.

«Ανάπτυξη του λόγου σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία»

Εισαγωγή………………………………...…………………………………..3

Κεφάλαιο 1. Ψυχολογική και παιδαγωγική τεκμηρίωση ενός συνόλου μέτρων που στοχεύουν στην αντιμετώπιση των διαταραχών του λόγου σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία 6

    1. Η ανάπτυξη του λόγου στην κανονική οντογένεση…………………………………………………………………………………………

    2. Χαρακτηριστικά φωνητικών και φωνητικών διαταραχών σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία …………………………………………………………………….10

1.3. Καθιερωμένες προσεγγίσεις για την αντιμετώπιση των διαταραχών του λόγου σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία…………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………

Συμπεράσματα για το Κεφάλαιο 1………………………………………………………………………………………………………………………………………

Κεφάλαιο 2

2.1. Οργάνωση και μέθοδοι μελέτης του επιπέδου σχηματισμού του λόγου και των μη λεκτικών λειτουργιών …………………………..22

2.2. Ανάλυση των αποτελεσμάτων της μελέτης του επιπέδου σχηματισμού λειτουργιών ομιλίας και μη λόγου……………………………27

Συμπεράσματα για το Κεφάλαιο 2…………………………………………………………………… 31

Κεφάλαιο 3. Ανάπτυξη ενός μεθοδολογικού συμπλέγματος με στόχο την ανάπτυξη του λόγου σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία………………………………………………………….…32

3.1. Προσεγγίσεις στην οργάνωση της εργασίας για την αντιμετώπιση των διαταραχών του λόγου σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία ....32

3.2. Το έργο μιας λογοθεραπεύτριας δασκάλας στη διαμόρφωση του λόγου σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία ... .38

Συμπεράσματα για το Κεφάλαιο 3………………………………………………………………………………………………………………

συμπέρασμα……………………………………………………………..62

Βιβλιογραφία……………………………………………………...65

παράρτημα

ΕΙΣΑΓΩΓΗ

Η διαγραμμένη δυσαρθρία είναι πολύ συχνή στην πρακτική της λογοθεραπείας. Τα κύρια παράπονα στη διαγραμμένη δυσαρθρία είναι η σύγχυση, η ανέκφραστη ομιλία, η κακή αφήγηση, η παραμόρφωση και η αντικατάσταση ήχων σε λέξεις που είναι πολύπλοκες στη συλλαβική δομή κ.λπ.

Σύμφωνα με την Arkhipova, σε ομάδες για παιδιά με γενική υπανάπτυξη της ομιλίας, έως και 50% των παιδιών και σε ομάδες με φωνητική-φωνητική υπανάπτυξη - έως και 35% των παιδιών έχουν διαγράψει τη δυσαρθρία. Τα παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία χρειάζονται μακροχρόνια, συστηματική ατομική βοήθεια λογοθεραπείας. Τα προβλήματα της διαφορικής διάγνωσης της διαγραμμένης δυσαρθρίας, της οργάνωσης της λογοθεραπευτικής βοήθειας σε αυτά τα παιδιά παραμένουν επίκαιρα, δεδομένου του επιπολασμού αυτού του ελαττώματος.

Αντικείμενο της μελέτης είναι η διαδικασία σχηματισμού λόγου σε παιδιά προσχολικής ηλικίας με διαταραχή στην ανάπτυξη του λόγου.

Αντικείμενο της μελέτης είναι η οργάνωση και το περιεχόμενο της εργασίας για τη διαμόρφωση του λόγου σε παιδιά προσχολικής ηλικίας με διαγραμμένη δυσαρθρία.

Σκοπός της μελέτης είναι η ανάπτυξη ενός μεθοδολογικού συνόλου μέτρων που στοχεύουν στην ανάπτυξη του λόγου σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία.

Υπόθεση - η παραβίαση της πλευράς της προφοράς σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία είναι η κορυφαία στη δομή ενός ελαττώματος ομιλίας. Ο μηχανισμός αυτής της διαταραχής είναι η παραβίαση της κινητικότητας της άρθρωσης, τα συμπτώματα της οποίας οφείλονται στον εντοπισμό της βλάβης του ΚΝΣ στην προγεννητική ή πρώιμη περίοδο της ανάπτυξης του παιδιού. Οι διαταραχές που συμβαίνουν κατά την άρθρωση των ήχων δεν επιτρέπουν τον σχηματισμό καθαρής και σωστής κιναισθησίας, η οποία είναι απαραίτητη για τον σχηματισμό της προφοράς του ήχου. Αυτό συνεπάγεται μια υπανάπτυξη της φωνητικής ακοής, η οποία, με τη σειρά της, αναστέλλει το σχηματισμό της σωστής προφοράς των ήχων σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία. Από αυτή την άποψη, οι εκδηλώσεις των διαταραχών της προφοράς στα παιδιά θα ποικίλλουν σημαντικά. Είναι πιθανό ότι κατά την ανάπτυξη του περιεχομένου της εργασίας για τη διόρθωση των διαταραχών του λόγου σε παιδιά με δυσαρθρία, θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι διαφορές στους μηχανισμούς της διαταραχής.

Στόχοι της έρευνας:

    Να αναπτύξει μια ψυχολογική και παιδαγωγική τεκμηρίωση ενός συνόλου μέτρων που στοχεύουν στην αντιμετώπιση των διαταραχών του λόγου σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία.

    Να αποκαλύψει τους μηχανισμούς διαταραχής και το επίπεδο σχηματισμού ομιλίας σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία.

    Να αναπτύξει ένα μεθοδολογικό σύμπλεγμα που στοχεύει στην ανάπτυξη του λόγου σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία.

Θεωρητική αιτιολόγηση. Το πρόβλημα της μελέτης της διαγραμμένης δυσαρθρίας είναι αφιερωμένο στο έργο του Sobotovich E.F. , Karelina I.B., Tokareva O.A., Vinarskaya E.N., Arkhipova E.F., et al. ελάττωμα ομιλίας σε παιδιά με δυσαρθρία, σχετικά με τη διαλεκτική ενότητα του λόγου και της νοητικής ανάπτυξης, σχετικά με τις σύνθετες, συστημικές και λειτουργικές-σημασιακές προσεγγίσεις στην εξέταση των υπαρχουσών αναπτυξιακών αποκλίσεων .

Ερευνητική βάση: Το δημοτικό δημοσιονομικό προσχολικό εκπαιδευτικό ίδρυμα Krasnozersky Νηπιαγωγείο Νο. 2 συνδυασμένου τύπου έγινε η πειραματική βάση για την έρευνα της κατάστασης της ομιλίας των παιδιών. Στο πείραμα συμμετείχαν 10 παιδιά προσχολικής ηλικίας με διαταραχές λόγου.

Μέθοδοι λογοθεραπείας: βιογραφικό, παρατήρηση, ψυχολογικό και παιδαγωγικό πείραμα, συνομιλία.

Η δομή της εργασίας: η εργασία αποτελείται από μια εισαγωγή, τρία κεφάλαια, συμπέρασμα, κατάλογος αναφορών, εφαρμογές.

ΚΕΦΑΛΑΙΟ 1.ΨΥΧΟΛΟΓΙΚΗ ΚΑΙ ΠΑΙΔΑΓΩΓΙΚΗ ΤΕΚΜΗΡΙΩΣΗ ΤΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ ΜΕΤΡΩΝ ΠΟΥ ΣΤΟΧΕΥΟΥΝ ΣΤΗΝ ΥΠΕΡΠΕΡΨΗ ΤΩΝ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ ΤΟΥ ΛΟΓΟΥ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ ΜΕ ΣΒΗΜΕΝΗ ΔΥΣΑΡΤΡΙΑ.

    Η ανάπτυξη του λόγου σε φυσιολογική οντογένεση.

Η αφομοίωση της μητρικής γλώσσας από ένα παιδί συμβαίνει με μια συγκεκριμένη σειρά καθώς ωριμάζει η νευρομυϊκή συσκευή. Τους πρώτους μήνες μετά τη γέννηση, το παιδί αναπτύσσει εντατικά ακουστικούς, οπτικούς, κιναισθητικούς αναλυτές. Έχει πλέον αποδειχθεί ότι η διαδικασία της αισθητηριακής ανάπτυξης, συμπεριλαμβανομένης της αντίληψης του λόγου, πραγματοποιείται με την απαραίτητη συμμετοχή των κινητικών παρορμήσεων.

Η ανάπτυξη των κινήσεων σε ένα παιδί θεωρείται ως παράγοντας τόνωσης και ενίσχυσης του φλυαριού του. Το παιδί γεννιέται με όργανα άρθρωσης έτοιμα για λειτουργία. Ωστόσο, υπάρχει μια μακρά περίοδος προετοιμασίας πριν μπορέσει να παράγει αρθρικούς ήχους ομιλίας.

Οι πρώτοι ήχοι του παιδιού είναι κραυγές, που είναι μια άνευ όρων αντανακλαστική αντίδραση στη δράση ισχυρών εξωτερικών και εσωτερικών ερεθισμάτων.

ΕΝΑ. Ο Gvozdev περιέγραψε τις κραυγές των νεογνών ως εκπνοές με περισσότερο ή λιγότερο ανοιχτό στόμα, με αποτέλεσμα έναν ήχο τύπου φωνήεντος διαφορετικού βαθμού ανοιχτότητας. Είναι χαρακτηριστικό ότι η κραυγή δεν μπορεί να αναπτυχθεί στα επιμέρους στοιχεία της, είναι αδύνατο να ξεχωρίσουμε ορισμένους ήχους σε αυτήν.

Ήδη τους πρώτους μήνες μετά τη γέννηση, αποκαλύπτεται η σχέση μεταξύ της ανάπτυξης της κινητικής και της φωνητικής δραστηριότητας. Στα παιδιά, η περίοδος του βουρκώματος (2-6 μήνες) συμπίπτει με την ενεργοποίηση των γενικών κινητικών τους δεξιοτήτων. Το παιδί αναπτύσσει ψηλαφητικές κινήσεις, είναι σε θέση να αποσύρει τον αντίχειρά του, να κατευθύνει τα χέρια του στο αντικείμενο και να πραγματοποιήσει την αυθαίρετη σύλληψή του υπό τον έλεγχο της όρασης. Αυτή τη στιγμή, το παιδί αναπτύσσει ένα «σύμπλεγμα αναζωογόνησης». Οι κινητικές και φωνητικές αντιδράσεις που περιλαμβάνονται σε αυτό γίνονται μια ενεργή μορφή επικοινωνίας μεταξύ του παιδιού και του ενήλικα.

Στην κατάσταση της συναισθηματικής διέγερσης του παιδιού, η ροή των απτικών-κινητικών ερεθισμάτων από τους μύες που συστέλλονται εισέρχεται στο κεντρικό νευρικό σύστημα για ορισμένο χρονικό διάστημα νωρίτερα από τα αντίστοιχα αυτο-ακουστικά και αυτο-οπτικά ερεθίσματα, τα οποία καθορίζουν αυτό το βασικό συστατικό του δεύτερου συστήματος σημάτων ομιλίας, το οποίο I.P. Παβλόφ. Εκείνα τα ηχητικά συμπλέγματα από το εξωτερικό περιβάλλον, τα κιναισθητικά ισοδύναμα των οποίων έχει το παιδί, όχι μόνο ακούει σωστά, αλλά και αρχίζει να αναπαράγει μιμητικά.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το παιδί αρχίζει να κυριαρχεί σε ένα σύνολο φωνηέντων, το οποίο ξεκινά με την ανάπτυξη ενός πλατύ φωνήεντος [a], και μετά από λίγο το παιδί κατακτά ένα σύστημα τριών φωνηέντων [a, i, y]. Η περίοδος του φλυαριού (5-9 μήνες) χαρακτηρίζεται από περαιτέρω βελτίωση των κινητικών δεξιοτήτων του παιδιού: διαμορφώνονται οι λειτουργίες του καθίσματος, του μπουσουλήματος, της αρπαγής αντικειμένων και του χειρισμού τους.

Στους 5-6 μήνες, το παιδί αναπτύσσει συνδυασμούς χειλικών και φωνηέντων [baaa, maaa], καθώς και γλωσσικούς ήχους [taaa, laaa], οι οποίοι στη συνέχεια θα αντικατασταθούν από αλυσίδες στερεοτυπικών τμημάτων με έναρξη θορύβου [ta-ta- ta], κ.λπ., στη συνέχεια - αλυσίδες με στερεοτυπική έναρξη θορύβου, αλλά με ήδη μεταβαλλόμενο φωνητικό τέλος [te-te-te], κ.λπ., και τέλος, εμφανίζονται (από την ηλικία του 1) αλυσίδες τμημάτων με μια αλλαγή θορύβου [ma-la, yes-la, pa-na, pa-na-na, a-ma-na], κ.λπ. Το παιδί κατακτά τη δομή μιας ανοιχτής συλλαβής, η οποία είναι η κύρια δομική μονάδα της ρωσικής ομιλίας.

Πολλοί ερευνητές,,, σημειώνουν ότι στην περίοδο από 9 έως 18 μήνες («η περίοδος των ψευτολέξεων», σύμφωνα με τη Vinarskaya), εμφανίζεται το αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της ομιλίας του παιδιού. Αυτή η περίοδος χαρακτηρίζεται από εντατική ανάπτυξη των αρθρωτικών κινητικών δεξιοτήτων και λεπτές διαφοροποιημένες κινήσεις των χεριών. Εμφανίζεται ενεργή χειριστική δραστηριότητα. Το παιδί κατακτά την ικανότητα να παίρνει ανεξάρτητα μια κάθετη θέση, αρχίζει σταδιακά να περπατά χωρίς εξωτερική υποστήριξη.

Οι πρώτες λέξεις είναι φωνητικά απλές. Αποτελούνται από μία ή δύο ανοιχτές συλλαβές. Στις δισύλλαβες λέξεις, οι συλλαβές είναι κατά κύριο λόγο οι ίδιες [μπα-μπα, μα-μα, μπι-μπι] κ.λπ., κάτι που μοιάζει με την επανάληψη των συλλαβών στη φλυαρία. Σταδιακά, το παιδί ξεχωρίζει από τη λέξη την τονισμένη συλλαβή, η οποία χαρακτηρίζεται από δυναμική ένταση και στις περισσότερες περιπτώσεις καταλαμβάνει την αρχική θέση.

Η περίοδος πριν την ομιλία είναι προπαρασκευαστική σε σχέση με την πραγματική δραστηριότητα του λόγου. Το παιδί εξασκεί την άρθρωση μεμονωμένων ήχων, συλλαβών και συλλαβικών συνδυασμών, λαμβάνει χώρα ο συντονισμός ακουστικών και ομιλοκινητικών εικόνων, επεξεργάζονται οι τονικές δομές της μητρικής γλώσσας, δημιουργούνται προϋποθέσεις για την ανάπτυξη της φωνημικής ακοής, χωρίς τις οποίες είναι αδύνατο να προφέρει την απλούστερη λέξη Η ανάπτυξη της φωνητικής πλευράς του λόγου συνδέεται στενά με την ανάπτυξη των κινητικών σφαιρών, με τη βελτίωση της εργασίας της περιφερειακής συσκευής ομιλίας. Ο αριθμός των προφορικών ήχων αυξάνεται σταδιακά. Η κυριαρχία των ήχων ομιλίας εμφανίζεται με μια ορισμένη οντογενετική ακολουθία: χειλικοί ήχοι νωρίτερα από τους γλωσσικούς, εκρηκτικούς ήχους νωρίτερα από τους τριβικούς ήχους. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι είναι πολύ πιο εύκολο να προφέρεις έναν ήχο τη στιγμή του ανοίγματος των οργάνων ομιλίας από το να τα κρατήσεις κοντά το ένα στο άλλο για κάποιο χρονικό διάστημα για να σχηματιστεί ένα κενό αφρικανικής ροής που είναι απαραίτητο για τη διέλευση των πίδακες αέρα. τότε κατακτώνται οι αφρικές και τα ηχητικά.

Συμβατικά, η αλληλουχία σχηματισμού της βάσης άρθρωσης στην οντογένεση μπορεί να αναπαρασταθεί ως εξής:

Μέχρι τον πρώτο χρόνο - εμφανίζονται τα τόξα των οργάνων άρθρωσης.

Μέχρι την ηλικία του ενάμιση έτους, καθίσταται δυνατή η εναλλαγή θέσεων (τόξο - κενό).

Μετά από τρία χρόνια - καθίσταται δυνατό να σηκώσετε την άκρη της γλώσσας προς τα πάνω και να τεντώσετε το πίσω μέρος της γλώσσας.

Μέχρι την ηλικία των πέντε ετών - υπάρχει πιθανότητα δόνησης της άκρης της γλώσσας.

Η διαθεσιμότητα αρθρωτικών λειτουργιών στη διαμόρφωση του ήχου είναι η κύρια αποφασιστική στιγμή που εξασφαλίζει τη δυνατότητα εισόδου ήχων στην ενεργό ομιλία. Έτσι, ο Σ.Ν. Zeitlin, αναφερόμενος στον Α.Ν. Ο Gvozdeva, λέει ότι οι μη αφομοιωμένοι ήχοι [v, v, f, f"] εξηγούνται από την ανεπτυγμένη ακόμη ικανότητα να δημιουργείται το κενό μεταξύ των άνω δοντιών και του κάτω χείλους που είναι απαραίτητο για αυτούς τους ήχους. Η αδυναμία ανύψωσης της άκρης της γλώσσας καθιστά αδύνατη την προφορά συμπαγών ήχων [n, d, t, s, s, l]. Ο μηχανισμός δόνησης που απαιτείται για τους ήχους [p, p"] και το έργο της ανύψωσης του μπροστινού μέρους της γλώσσας [w, w, u, h] είναι επίσης δύσκολο για όλα τα παιδιά.

Έτσι, η αρθρωτική βάση στην οντογένεση σχηματίζεται σταδιακά μέχρι την ηλικία των πέντε ετών. Υπό την προϋπόθεση του έγκαιρου σχηματισμού της φωνητικής ακοής (κανονικά από 1 έτος 7 μήνες - 2 χρόνια), η ηχητική δομή της ομιλίας κανονικοποιείται σε ένα παιδί μέχρι την ηλικία των πέντε ετών.

    Χαρακτηριστικά φωνητικών-φωνητικών διαταραχών σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία

Η διαγραμμένη δυσαρθρία είναι μια παθολογία ομιλίας που εκδηλώνεται σε διαταραχές των φωνητικών και προσωδικών στοιχείων του λειτουργικού συστήματος της ομιλίας και εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας ανέκφραστης μικροοργανικής βλάβης του εγκεφάλου.

Σύμφωνα με την Arkhipova, σε ομάδες για παιδιά με γενική υπανάπτυξη της ομιλίας, έως και 50% των παιδιών και σε ομάδες με φωνητική-φωνητική υπανάπτυξη - έως και 35% των παιδιών έχουν διαγράψει τη δυσαρθρία.

Οι κορυφαίοι στη δομή του ελαττώματος του λόγου σε παιδιά με διαγραμμένη μορφή δυσαρθρίας είναι οι παραβιάσεις της φωνητικής πλευράς του λόγου. Το φωνητικό επίπεδο είναι η υλική βάση του γλωσσικού συστήματος. Σε μελέτες σχετικά με την κατάσταση της ομιλίας με μια διαγραμμένη μορφή δυσαρθρίας, υπάρχει μια ασαφής προφορά ήχου, θολή ομιλία, σε ορισμένες περιπτώσεις που συνοδεύεται από ρινικότητα, διάφορες φωνητικές διαταραχές και προσωδιακές διαταραχές (O.A. R.I. Martynova, G.V. Gurovets, S.I. Maevskaya κ.λπ.).

Η παρουσία μυϊκής και νεύρωσης ανεπάρκειας στα όργανα άρθρωσης, συνδυαστικές διαταραχές, από την πλευρά των κρανιακών νεύρων εμποδίζει την ανάπτυξη σωστής παραγωγής ήχου, καθορίζει την ποικιλία και τα χαρακτηριστικά των φωνητικών διαταραχών σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία.

Μια πειραματική μελέτη που διεξήχθη από τον L.V. Οι Lopatina και N.V., Serebryakova, λαμβάνοντας υπόψη τις γλωσσικές, ψυχολογικές, ψυχοφυσιολογικές, λογοθεραπεία πτυχές, κατέστησαν δυνατό να εντοπιστούν τα χαρακτηριστικά των φωνητικών διαταραχών σε παιδιά προσχολικής ηλικίας με διαγραμμένη δυσαρθρία. Αυτή η κατηγορία παιδιών χαρακτηρίζεται από πολυμορφική παραβίαση της προφοράς του ήχου. Παραβιάσεις δύο ομάδων ήχων (σφύριγμα και σφύριγμα) σημειώθηκαν στο 16,7% των παιδιών, τρεις ομάδες - (σφύριγμα, σφύριγμα, R ή L) - στο 43,3% και περισσότερες από τρεις ομάδες - στο 40% των παιδιών. Μεταξύ άλλων ομάδων ήχων, οι ήχοι συριγμού, R, L, διαταράσσονταν συχνότερα και ο οπίσθιος γλωσσικός και ο ήχος j διατηρήθηκαν.

Τα πιο συνηθισμένα σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία είναι οι παραβιάσεις της προφοράς των ήχων σφυρίσματος. Ακολουθούν παραβιάσεις της προφοράς των συριγμάτων. Λιγότερο συχνές είναι οι παραβιάσεις της προφοράς των ηχητικών L και R. Μεταξύ των παραμορφώσεων στην ομάδα του σφυρίσματος, του σφυρίσματος, των πρόσθιων γλωσσικών ήχων και του ήχου L, η πιο κοινή είναι η μεσοδόντια προφορά, μεταξύ των παραμορφώσεων των ήχων P-Pb - βελάρικος ροτακισμός.

Η ιδιαιτερότητα των ποσοτικών ελαττωμάτων στην προφορά των ήχων σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία καθορίζεται από την αναλογία τόσο των ακουστικών όσο και των αρθρωτικών χαρακτηριστικών διαφόρων ομάδων ήχων. Ομάδες ακουστικά κοντινών ήχων αφομοιώνονται χειρότερα από ομάδες ήχων που είναι πιο φωτεινοί, αν και πιο περίπλοκοι στην άρθρωση. Αυτή η αναλογία μπορεί να εξηγηθεί από την παρουσία ορισμένων διαταραχών στην ακουστική αντίληψη του λόγου σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία. Σε αυτό το πλαίσιο, η ακουστική εγγύτητα των ήχων έχει αρνητική επίδραση στην αφομοίωση της σωστής προφοράς.

Τα πιο χαρακτηριστικά για τα παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία είναι οι διαταραχές της προφοράς, που εκδηλώνονται ταυτόχρονα με την παραμόρφωση και την απουσία διαφόρων ομάδων ήχων. Στη δεύτερη θέση ως προς τον επιπολασμό βρίσκονται οι διαταραχές της προφοράς του ήχου, που χαρακτηρίζονται από διάφορους τύπους παραμόρφωσης αρκετών ομάδων ήχων. Ακολουθούν διαταραχές στην προφορά, που χαρακτηρίζονται από τον ίδιο τύπο παραμόρφωσης διαφορετικών ομάδων ήχων. Συνολικά, σε όλα τα παιδιά σημειώνονται παραμορφώσεις ήχων (ίδιων, διαφορετικών τύπων, σε συνδυασμό με απουσία και αντικαταστάσεις).

Μία από τις πιο σημαντικές προϋποθέσεις για τον σωστό σχηματισμό της προφοράς του ήχου είναι η επαρκής ανάπτυξη των κινητικών δεξιοτήτων ομιλίας. Για να προφέρει σωστά τους ήχους του λόγου, το παιδί πρέπει να αναπαράγει τις απαραίτητες αρθρωτικές δομές. Τα χαρακτηριστικά των κινητικών δεξιοτήτων ομιλίας σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία οφείλονται σε παραβίαση της λειτουργίας εκείνων των κινητικών νεύρων που εμπλέκονται στην άρθρωση. Όλα τα παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία έχουν μειωμένη λειτουργία των μυών που νευρώνονται από τον κατώτερο κλάδο του τριδύμου, του προσώπου, των υπογλωσσικών και των γλωσσοφαρυγγικών νεύρων.

Κατά την εξέταση της λειτουργίας του τριδύμου νεύρου, αποδείχθηκε ότι τα περισσότερα από τα παιδιά δεν ήταν σε θέση να αναπαράγουν πλήρως τις κινήσεις για τις γνάθους. Οι κινήσεις που εκτελούνταν από αυτούς χαρακτηρίζονταν από ανακρίβεια, προσέγγιση και πραγματοποιούνταν με την παρουσία συγκίνησης. Σε όλες τις περιπτώσεις, υπήρχε επίσης δυσκολία στη διατήρηση της αρθρωτικής στάσης. Η παραβίαση της λειτουργίας του προσωπικού νεύρου εκδηλώθηκε με την αδυναμία ή τη δυσκολία εκτέλεσης κινήσεων του προσώπου.Δεν είχαν όλα τα παιδιά κινήσεις των μυών που νευρώθηκαν από το υπογλώσσιο νεύρο. Ως εκ τούτου, τέτοιες κινήσεις όπως η προεξοχή της γλώσσας, η διατήρησή της σε ήρεμη κατάσταση, το ανέβασμα και το κατέβασμα της άκρης της γλώσσας, το κράτημα της γλώσσας σε ευρεία και στενή κατάσταση προκάλεσαν σημαντικές δυσκολίες. Η εκτέλεση αυτών των κινήσεων χαρακτηρίστηκε από παραβίαση του όγκου των κινήσεων που εκτελούνται, ανησυχία της γλώσσας, τρόμος της άκρης της γλώσσας, μειωμένος μυϊκός τόνος, παρουσία συγκίνησης και δυσκολία στη διατήρηση μιας δεδομένης στάσης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία χαρακτηρίστηκαν από ανεπαρκή ανύψωση της μαλακής υπερώας, σε ορισμένες περιπτώσεις με απόκλιση του μικρού οστράκου προς τα πλάγια, γεγονός που έδειχνε διαταραχές στη λειτουργία του γλωσσοφαρυγγικού νεύρου. Καθήκοντα που σχετίζονται με την εργασία, με μακρά αναζήτηση άρθρωσης, εν μέρει, με αργό ρυθμό. Με την εμφάνιση ταυτόχρονων κινήσεων στους μιμικούς μύες με παραβίαση της ελαφρότητας, της ομαλότητας, με την εμφάνιση εμμονών και ανακατατάξεων. Στις περισσότερες περιπτώσεις γίνονταν γρήγορες, ακανόνιστες κινήσεις της γλώσσας, οι οποίες μερικές φορές αντικαταστάθηκαν με σπρώξιμο του κεφαλιού προς τα εμπρός; .

Έτσι, σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία, διαταράσσεται τόσο η στατική όσο και η δυναμική των αρθρικών κινήσεων. Από τις κινήσεις που αντικατοπτρίζουν την κατάσταση του στατικού συντονισμού, οι πιο δύσκολες στην εκτέλεση είναι οι εκούσιες κινήσεις της γλώσσας, ενώ ο δυναμικός συντονισμός είναι η αναπαραγωγή ταυτόχρονων κινήσεων. Πρέπει να σημειωθεί ότι υπάρχει σχέση μεταξύ της δυναμικής οργάνωσης της κινητικής πράξης των αρθρικών οργάνων και των χεριών και των δακτύλων. Η δυναμική οργάνωση των χεριών και των δακτύλων του κινητήρα στις περισσότερες περιπτώσεις χαρακτηρίζεται από τη δυσκολία ή την αδυναμία γρήγορης ή ομαλής αναπαραγωγής των προτεινόμενων κινήσεων, την παρουσία πρόσθετων κινήσεων, εμμονών, ανακατατάξεων και παραβιάσεων του οπτικο-χωρικού συντονισμού.

Σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία, μαζί με ελαττώματα στην προφορά του ήχου, υπάρχουν παραβιάσεις του τονισμού, της εκφραστικότητας του λόγου, των διεργασιών αντίληψης και αναπαραγωγής των τονικών δομών. Για να κατακτήσει τη σωστή προφορά του ήχου, το παιδί πρέπει πρώτα απ 'όλα να αντιλαμβάνεται καθαρά και σωστά τους ήχους της ομιλίας με το αυτί. Τα παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία έχουν διαταραχές στο σχηματισμό φωνητικών διεργασιών, οι οποίες έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά.

Ορισμένοι συγγραφείς σημειώνουν ότι οι αποκλίσεις στην ακουστική αντίληψη μπορεί να αποτελούν τη βάση ορισμένων διαταραχών. Αλλά οι αποκλίσεις της φωνημικής αντίληψης μπορεί να αποδειχθούν παράγωγες, δηλ. να είναι δευτερεύον, Όπως επισημαίνει ο R.E. Levina, «ένα τέτοιο φαινόμενο παρατηρείται σε παραβιάσεις της κιναισθησίας του λόγου που συμβαίνουν με μορφολογικές και κινητικές βλάβες των οργάνων του λόγου». Για τα παιδιά με δυσαρθρία, είναι δύσκολο να γίνει διάκριση μεταξύ λέξεων που είναι κοντά στον ήχο (με βάση εικόνες), επιλογή εικόνων για έναν δεδομένο ήχο, αναγνώριση συλλαβών κ.λπ.

Οι δυσκολίες άρθρωσης επηρεάζουν την ακουστική αντίληψη ολόκληρου του ηχητικού συστήματος μιας δεδομένης γλώσσας. Αυτό δείχνει ότι τα παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία έχουν επίσης υπανάπτυξη της φωνημικής αντίληψης. Η μπερδεμένη, μπερδεμένη ομιλία αυτών των παιδιών δεν παρέχει ευκαιρία για τη διαμόρφωση καθαρής ακουστικής αντίληψης και ελέγχου. Αυτό επιδεινώνει περαιτέρω τις διαταραχές της προφοράς του ήχου, καθώς η δυσδιάκριση της δικής του εσφαλμένης προφοράς και της προφοράς των άλλων επιβραδύνει τη διαδικασία "προσαρμογής" της άρθρωσης του ατόμου προκειμένου να επιτευχθεί ένα συγκεκριμένο ακουστικό αποτέλεσμα.

Το πρόβλημα των ιδιαιτεροτήτων της αντίληψης του λόγου (τόσο σε αντιληπτικό όσο και σε φωνητικό επίπεδο) σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία παραμένει ακόμη ανεπαρκώς μελετημένο. Κατά τον έλεγχο της προφοράς του ήχου, τα αισθητήρια και κινητικά στοιχεία της ομιλίας σχηματίζουν ένα ενιαίο λειτουργικό σύστημα στο οποίο οι ακουστικές και κινητικές εικόνες των στοιχείων της ομιλίας συνδέονται στενά. Σε περιπτώσεις παραβιάσεων της λειτουργίας του αναλυτή ομιλίας-κινητικής λειτουργίας, σχηματίζονται σύνθετες σχέσεις μεταξύ των αισθητηριακών και κινητικών στοιχείων, οι οποίες διαφέρουν από εκείνες που υπάρχουν στον κανόνα.

Όπως οι μελέτες του L.V. Lopatina, N.V. Serebryakova, σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία, η ύπαρξη ασαφών αρθρωτικών εικόνων οδηγεί σε θόλωση των γραμμών μεταξύ των ακουστικών διαφορικών σημείων των ήχων. Έτσι δημιουργείται εμπόδιο για τη διάκρισή τους. Ο αναλυτής ομιλίας-κινητικότητας σε αυτή την περίπτωση παίζει ανασταλτικό ρόλο στη διαδικασία αντίληψης του προφορικού λόγου, δημιουργώντας δευτερογενείς επιπλοκές στην ακουστική διαφοροποίηση των ήχων. Με τη σειρά του, η έλλειψη σαφούς ακουστικής αντίληψης και ελέγχου συμβάλλει στην επίμονη διατήρηση των ελαττωμάτων που παράγουν ήχους στην ομιλία.

Με αυτόν τον τρόπο. Οι παραβιάσεις της προφοράς του ήχου και των προσωδιακών στοιχείων της ομιλίας, λόγω οργανικής ανεπάρκειας της νεύρωσης των μυών της συσκευής ομιλίας, επηρεάζουν επίσης αρνητικά την ανάπτυξη της φωνηματικής πτυχής της ομιλίας. Οι φωνητικές διαταραχές είναι συχνές, οι οποίες οδηγούν στη δομή του ελαττώματος του λόγου σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία. Για να κατακτήσει τη σωστή προφορά, το παιδί πρέπει, πρώτα απ 'όλα, να αντιλαμβάνεται καθαρά και σωστά τους ήχους της ομιλίας από το αυτί, να έχει μια αρθρωτική συσκευή επαρκώς προετοιμασμένη για την προφορά τους, στη διαδικασία της οποίας σχηματίζονται μονάδες ενός δεδομένου γλωσσικού συστήματος .

      Καθιερωμένες προσεγγίσεις για την αντιμετώπιση παραβιάσεων της προφορικής πλευράς του λόγου σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία

Το πρόβλημα της λογοθεραπευτικής εργασίας στη δυσαρθρία αντιμετωπίστηκε από πολλούς συγγραφείς: O.V. Pravdin, Κ.Α. Semenova, E.F. Arkhipova και άλλοι.

Μια ολοκληρωμένη προσέγγιση για την εξάλειψη της δυσαρθρίας περιλαμβάνει τρία μπλοκ.

Το πρώτο μπλοκ είναι ιατρικό, το οποίο καθορίζεται από νευρολόγο. Εκτός από φάρμακα, συνταγογραφούνται θεραπεία άσκησης, μασάζ, ρεφλεξολογία, φυσιοθεραπεία και άλλα.

Δεύτερο μπλοκ - Ψυχολογικά και παιδαγωγικά. Οι κύριες κατευθύνσεις αυτής της επίδρασης θα είναι: ανάπτυξη αισθητηριακών λειτουργιών:

    ακουστική αντίληψη, φωνημική ακοή

    οπτική αντίληψη, διαφοροποίηση και οπτική γνώση

    ανάπτυξη στερεογνωσίας

    ασκήσεις για την ανάπτυξη και διόρθωση χωρικών αναπαραστάσεων, εποικοδομητική πράξη, γραφικές δεξιότητες

    ανάπτυξη μνήμης, σκέψης.

Το τρίτο μπλοκ είναι η εργασία λογοθεραπείας, η οποία πραγματοποιείται σε ατομική βάση. Δεδομένης της δομής του ελαττώματος στη δυσαρθρία, η εργασία λογοθεραπείας συνιστάται να προγραμματίζεται σε στάδια:

Το πρώτο στάδιο είναι προπαρασκευαστικό

Τομείς εργασίας:

Ομαλοποίηση του μυϊκού τόνου, των μιμικών και των αρθρωτικών μυών με χρήση μασάζ λογοθεραπείας.

Ομαλοποίηση των κινητικών δεξιοτήτων της αρθρωτικής συσκευής: διαφοροποιημένη άρθρωση γυμναστικής. Οι παθητικές ασκήσεις που εκτελούνται από τον ίδιο τον λογοθεραπευτή στοχεύουν στην πρόκληση κιναισθησίας. Η ενεργή αρθρική γυμναστική γίνεται σταδιακά πιο περίπλοκη και προστίθενται λειτουργικά φορτία. Μια αρθρωτική γυμναστική αυτού του είδους στοχεύει στην εδραίωση της κιναισθησίας και στη βελτίωση της ποιότητας των αρθρωτικών κινήσεων. Επεξεργάζονται οι ακόλουθες ιδιότητες των κινήσεων άρθρωσης: ακρίβεια, ρυθμός, δυνατότητα εναλλαγής κ.λπ.

Ομαλοποίηση της αναπνοής της ομιλίας: η ανάπτυξη μιας μεγαλύτερης και ομαλότερης, οικονομικής εκπνοής. Νέες δεξιότητες εδραιώνονται σε ορθοφωνικές ασκήσεις που συνδυάζουν ασκήσεις φωνής, αναπνοής και άρθρωσης.

Κανονικοποίηση της προσωδίας.

Ομαλοποίηση των λεπτών κινητικών δεξιοτήτων των χεριών - δακτυλική γυμναστική, με στόχο την ανάπτυξη διαφοροποιημένων λεπτών κινήσεων στα δάχτυλα και των δύο χεριών.

Το δεύτερο στάδιο της εργασίας λογοθεραπείας είναι η ανάπτυξη νέων προφορικών δεξιοτήτων και ικανοτήτων.

Συνέχιση των ασκήσεων του πρώτου σταδίου.

Ανάπτυξη των κύριων αρθρωτικών τρόπων (ραχιαία, κοίλη, κυψελιδική, υπερώια). Κάθε μία από αυτές τις θέσεις καθορίζει, αντίστοιχα, τις αρθρώσεις του σφυρίσματος, του σφυρίσματος, των ηχητικών και των υπερώιμων ήχων. Έχοντας κατακτήσει μια σειρά από αρθρωτικές κινήσεις στο πρώτο στάδιο, στο δεύτερο στάδιο προχωράμε σε μια σειρά διαδοχικών κινήσεων που εκτελούνται καθαρά, υπερβολικά με βάση τον οπτικό, ακουστικό, κιναισθητικό έλεγχο.

Η επόμενη κατεύθυνση του δεύτερου σταδίου είναι ο προσδιορισμός της σειράς εργασιών για τη διόρθωση των διαταραχών της ομιλίας. Η σειρά εργασίας στους ήχους καθορίζεται ξεχωριστά. Συνιστάται να ονομάζετε αυτή την ομάδα ήχων, το μοτίβο άρθρωσης των οποίων είναι πρώτα απ 'όλα "ώριμο". Και αυτοί μπορεί να είναι ακόμα πιο δύσκολοι ήχοι, για παράδειγμα, η κυψελιδική θέση - p, p, και τα σφυρίγματα διορθώνονται αργότερα, μετά την «ωρίμανση» της ραχιαία θέσης (το οποίο είναι για τα παιδιά ένα από τα πιο δύσκολα).

Μία από τις κατευθύνσεις του δεύτερου σταδίου είναι η τελειοποίηση ή ανάπτυξη της φωνημικής ακοής. Η εργασία πραγματοποιήθηκε σύμφωνα με το κλασικό σχήμα, το οποίο περιλαμβάνει 6 στάδια. Η φωνητική επίγνωση αναφέρεται στην ικανότητα του παιδιού να αναγνωρίζει και να διακρίνει τα φωνήματα της μητρικής του γλώσσας.

Η επόμενη κατεύθυνση της λογοθεραπευτικής εργασίας είναι η άμεση ανάκληση ενός συγκεκριμένου ήχου. Αυτή η εργασία με τη δυσαρθρία πραγματοποιείται με τον ίδιο τρόπο όπως και με οποιαδήποτε άλλη διαταραχή, συμπεριλαμβανομένης της δυσλαλίας. Χρησιμοποιούνται κλασικές μέθοδοι σκηνοθεσίας ήχων (με μίμηση, μηχανικές, μικτές μέθοδοι).

Ο πιο δύσκολος τομέας εργασίας στο δεύτερο στάδιο είναι η στερέωση του προκαλούμενου ήχου, η αυτοματοποίησή του. Συχνά, οι λογοθεραπευτές αντιμετωπίζουν το γεγονός ότι τα παιδιά προφέρουν σωστά όλους τους ήχους μεμονωμένα και στη ροή της ομιλίας, οι ήχοι χάνουν τα διαφοροποιημένα χαρακτηριστικά τους, προφέρονται παραμορφωμένα. Στα έργα του L.V. Melikhova, O.V. Pravdina, R.I. Η Martynova και άλλοι παροτρύνθηκαν να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή στην αυτοματοποίηση των ήχων σε λεξικό υλικό διαφορετικής πολυπλοκότητας. Λαμβάνοντας υπόψη τις συστάσεις τόσο παλιών όσο και σύγχρονων συγγραφέων, μπορούμε να προτείνουμε την ακόλουθη σειρά λογοθεραπευτικών εργασιών όσον αφορά την αυτοματοποίηση του εκδοθέντος ήχου: σε συλλαβές διαφορετικών δομών, όπου όλοι οι ήχοι προφέρονται υπερβολικά, σε λέξεις διαφορετικών συλλαβικών δομών ( 13 κατηγορίες λέξεων), όπου ο σταθερός ήχος βρίσκεται σε διαφορετικές θέσεις (αρχή, τέλος, μέση). Στη συνέχεια αυτοματοποιούνται σε μια πρόταση κορεσμένη με ήχο ελέγχου. Στο λεξικό υλικό θα πρέπει να αποκλείονται ήχοι που δεν έχουν ακόμη σταθεροποιηθεί στο παιδί. Επιπλέον, όλο το λεξικό υλικό που προτείνεται για την αυτοματοποίηση του ήχου σε αυτό πρέπει να είναι σημασιολογικά προσιτό στο παιδί. Ο ηχητικός αυτοματισμός πραγματοποιείται αρχικά με βάση ένα δείγμα, δηλαδή με μίμηση λογοθεραπευτή, και στη συνέχεια βασίζεται μόνο στην οπτικοποίηση (διαγράμματα, εικόνες-σύμβολα).

Μία από τις σημαντικές κατευθύνσεις του δεύτερου σταδίου είναι η διαφοροποίηση του ρυθμισμένου ήχου στην προφορά με αντίθετα φωνήματα. Το βέλτιστο σύνολο διαφοροποιήσιμων φωνημάτων προτάθηκε από τον G.V. Chirkina (2 στάδια).

Το τρίτο στάδιο της εργασίας λογοθεραπείας είναι αφιερωμένο στην ανάπτυξη δεξιότητες επικοινωνίαςκαι δεξιότητες.

Ένας από τους πιο δύσκολους τομείς εργασίας είναι η ανάπτυξη δεξιοτήτων αυτοελέγχου σε ένα παιδί. Για την ανάπτυξη δεξιοτήτων επικοινωνίας, είναι απαραίτητη μια ενεργή θέση του παιδιού, το κίνητρό του να βελτιώσει την ομιλία. Προς αυτή την κατεύθυνση, ένας λογοθεραπευτής θα πρέπει να ενεργεί ως ψυχολόγος και να καθορίζει ατομικά τρόπους ανάπτυξης της ικανότητας αυτοελέγχου του παιδιού.

Μια πιο παραδοσιακή κατεύθυνση σε αυτό το στάδιο είναι η εισαγωγή του ήχου στην ομιλία σε μια μαθησιακή κατάσταση (απομνημόνευση ποιημάτων, δημιουργία προτάσεων, ιστοριών, αναδιηγήσεων κ.λπ.).

Η συγκεκριμένη κατεύθυνση της σκηνής είναι η συμπερίληψη στο λεξιλογικό υλικό προσωδιακών μέσων, διάφοροι τονισμοί, φωνητικές διαμορφώσεις σε ύψος και δύναμη, αλλαγές στο ρυθμό ομιλίας και ηχόχρωμα φωνής, προσδιορισμός λογικού στρες, παρατήρηση παύσεων κ.λπ.

Το τέταρτο στάδιο είναι η πρόληψη ή η υπέρβαση δευτερογενών διαταραχών στη δυσαρθρία. Η εξάλειψη των φωνητικών και λεξιλογικών και γραμματικών παραβιάσεων πραγματοποιείται σε τάξεις υποομάδας σύμφωνα με τα προγράμματα για την εξάλειψη των FFN και OHP.

Το πέμπτο στάδιο είναι η προετοιμασία των παιδιών για το σχολείο. Οι κύριοι τομείς του λογοθεραπευτικού έργου είναι η ανάπτυξη γραφοκινητικών δεξιοτήτων, η ψυχολογική ετοιμότητα για μάθηση, η πρόληψη δυσγραφικών λαθών.

Έτσι, κατά την εξάλειψη της δυσαρθρίας, χρησιμοποιείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, η οποία περιλαμβάνει τρία μπλοκ: ιατρική, ψυχολογική και παιδαγωγική, λογοθεραπεία. Αυτή η προσέγγιση καταδεικνύει τις τρέχουσες τάσεις στην οργάνωση και το περιεχόμενο της διορθωτικής και αναπτυξιακής εκπαίδευσης γενικότερα.

Κεφάλαιο 1 Συμπεράσματα

1. Η αρθρωτική βάση στην οντογένεση σχηματίζεται σταδιακά και είναι τέλεια μέχρι την ηλικία των πέντε ετών. Υπό την προϋπόθεση του έγκαιρου σχηματισμού της φωνητικής ακοής (κανονικά από 1 έτος 7 μήνες - 2 χρόνια), η ηχητική δομή της ομιλίας κανονικοποιείται σε ένα παιδί μέχρι την ηλικία των πέντε ετών.

2. Διαγραμμένη δυσαρθρία - μια παθολογία ομιλίας που εκδηλώνεται σε διαταραχές των φωνητικών και προσωδικών στοιχείων του λειτουργικού συστήματος της ομιλίας και εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας μη εκφρασμένης μικροοργανικής βλάβης του εγκεφάλου. Οι παραβιάσεις της προφοράς του ήχου και των προσωδιακών συστατικών του λόγου, λόγω οργανικής ανεπάρκειας νεύρωσης των μυών της συσκευής ομιλίας, επηρεάζουν επίσης αρνητικά την ανάπτυξη της φωνημικής πλευράς του λόγου. Οι φωνητικές διαταραχές είναι συχνές, οι οποίες οδηγούν στη δομή του ελαττώματος του λόγου σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία.

3. Κατά την εξάλειψη της δυσαρθρίας, χρησιμοποιείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, η οποία περιλαμβάνει τρία μπλοκ: ιατρική, ψυχολογική και παιδαγωγική, λογοθεραπεία. Αυτή η προσέγγιση καταδεικνύει τις τρέχουσες τάσεις στην οργάνωση και το περιεχόμενο της διορθωτικής και αναπτυξιακής εκπαίδευσης γενικότερα.

ΚΕΦΑΛΑΙΟ 2. ΑΝΙΧΝΕΥΣΗ ΤΟΥ ΕΠΙΠΕΔΟΥ ΣΧΗΜΑΤΙΣΜΟΥΛΟΓΟΣ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ ΜΕ ΣΒΗΜΕΝΗ ΔΥΣΑΡΤΡΙΑ.

  1. Οργάνωση και μέθοδοι μελέτης του επιπέδου σχηματισμού λειτουργιών ομιλίας και μη σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία

Η θεωρητική μας μελέτη του προβλήματος του σχηματισμού ομιλίας σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία κατέστησε δυνατή την ανάπτυξη ενός πειραματικού προγράμματος, την επιλογή μεθόδων για την εξέταση των λειτουργιών ομιλίας και μη σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία, τον προσδιορισμό του περιεχομένου της διορθωτικής εργασίας και τη συστηματοποίηση των μεθόδων και τεχνικές εργασίας.

Ερευνητικά στάδια:

Στο πρώτο στάδιο ολοκληρώθηκε το διαπιστωτικό μέρος της μελέτης. Σκοπός αυτού του σταδίου ήταν ο εντοπισμός του επιπέδου σχηματισμού του λόγου, καθώς και ο προσδιορισμός του βαθμού διαμόρφωσης των επιμέρους βασικών νοητικών λειτουργιών. Πραγματοποιήθηκε ποιοτική και ποσοτική ανάλυση των αποτελεσμάτων της μελέτης, εξήχθησαν συμπεράσματα, σχηματίστηκαν πειραματικές και συγκριτικές ομάδες.

Στο δεύτερο στάδιο, αναπτύχθηκε ένα σύνολο μέτρων που στοχεύουν στην ανάπτυξη του λόγου σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία.

Το πείραμα πραγματοποιήθηκε με βάση το Δημοτικό Προϋπολογιστικό Προσχολικό Εκπαιδευτικό Ίδρυμα Krasnozersky Νηπιαγωγείο Νο. 2 συνδυασμένου τύπου. Στο πείραμα συμμετείχαν 10 παιδιά προσχολικής ηλικίας με διαταραχές λόγου. Η μελέτη διεξήχθη με παιδιά ηλικίας 5-6 ετών, ο αριθμός των παιδιών στην πειραματική ομάδα (EG) - 10. 5 αγόρια και 5 κορίτσια, όλα τα υποκείμενα είχαν συμπέρασμα λογοθεραπείας - διαγραμμένη δυσαρθρία, σύμφωνα με το PMPK.

Τραπέζι 1

Ψυχολογικά και παιδαγωγικά χαρακτηριστικά παιδιών προσχολικής ηλικίας που έλαβαν μέρος στη μελέτη

Στοιχεία αναμνησίας και μελιού. τεκμηρίωση

Ψυχολογικά και παιδαγωγικά χαρακτηριστικά

Λογοπαιδικό συμπέρασμα

Πειραματική ομάδα (EG)

FFN, διαγραμμένη δυσαρθρία

Συχνά κρυολογήματα τον πρώτο χρόνο της ζωής

FFN, διαγραμμένη δυσαρθρία

Ασφυξία

Αδρανής

FFN, διαγραμμένη δυσαρθρία

Παρατεταμένος τοκετός, χημική διέγερση

Ήρεμα, αργά

FFN, διαγραμμένη δυσαρθρία

Σειρά Τ.

Παρατηρήθηκε έως και ένα χρόνο από νευρολόγο

ανήσυχος

FFN, διαγραμμένη δυσαρθρία

PCNS, προωρότητα

διεγερτικός, δραστήριος

FFN, διαγραμμένη δυσαρθρία

Καρίνα Σ.

Συχνά κρυολογήματα, έως και ένα χρόνο παρατηρήθηκαν από νευρολόγο

Ήρεμα, ήσυχα

FFN, διαγραμμένη δυσαρθρία

Γεννήθηκε με καισαρική τομή

Ανήσυχο, κουράζεται γρήγορα

FFN, διαγραμμένη δυσαρθρία

ανήσυχος

FFN, διαγραμμένη δυσαρθρία

Ασφυξία

Ήρεμα, αργά

FFN, διαγραμμένη δυσαρθρία

Η ανάλυση των δεδομένων του πίνακα έδειξε ότι στα παιδιά της πειραματικής ομάδας, το ιστορικό επιδεινώθηκε από νευρολογική παθολογία, καθώς και από σωματικές διαταραχές που υπέστησαν τον πρώτο χρόνο της ζωής. Επιπλέον, η ιδιαιτερότητα των επιβλαβών παραγόντων εκδηλώνεται και στα ψυχολογικά και παιδαγωγικά χαρακτηριστικά των παιδιών. Τα παιδιά έχουν σημάδια αναστολής (υπερκινητικότητα, ανησυχία) ή λήθαργο (χαμηλή δραστηριότητα, βραδύτητα).

Σύμφωνα με το συμπέρασμα στενών ειδικών - οφθαλμίατρος, ωτορινολαρυγγολόγος, παιδίατρος, ψυχίατρος - η όραση και η ακοή όλων των παιδιών που μελετήθηκαν αντιστοιχούσαν στον κανόνα, η νοημοσύνη των παιδιών αντιστοιχούσε στην ηλικία τους.

Κατά τη μελέτη της φύσης της ανάπτυξης της ομιλίας, σημειώθηκε ότι σε όλες τις περιπτώσεις ο χρόνος εμφάνισης του φλυαριού είναι 7-8 μήνες, οι πρώτες λέξεις είναι 1 g. 1μ. -1 γρ. 2 μ., η εμφάνιση φραστικής ομιλίας - στα 2 χρόνια, η οποία είναι πίσω από τον κανόνα.

Η μελέτη των αναμνηστικών δεδομένων των παιδιών δείχνει καθυστέρηση στις κινητικές λειτουργίες (κινητική αδεξιότητα κατά το περπάτημα, αυξημένη εξάντληση κατά την εκτέλεση ορισμένων κινήσεων, αδυναμία άλματος, περπάτημα από σκάλες, αρπαγή και κράτημα της μπάλας).

Υπάρχει όψιμη εμφάνιση της λαβής των μικρών αντικειμένων, μια μακροχρόνια διατήρηση της τάσης να συλλαμβάνονται μικρά αντικείμενα με ολόκληρο το πινέλο. Στην ιστορία, υπάρχουν δυσκολίες στην κατάκτηση των δεξιοτήτων αυτοεξυπηρέτησης, αντιπάθεια για το σχέδιο, πολλά παιδιά δεν ξέρουν πώς να κρατούν σωστά ένα μολύβι για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Οι παραβιάσεις της στατικής εκδηλώνονται σε σημαντική δυσκολία (και ενίοτε αδυναμία) διατήρησης της ισορροπίας, στο τρόμο των άκρων. Όταν κρατούν μια στάση, τα παιδιά συχνά ταλαντεύονται, προσπαθώντας να διατηρήσουν την ισορροπία, χαμηλώνουν το σηκωμένο πόδι τους, αγγίζοντας το πάτωμα με αυτό και σηκώνονται στις μύτες των ποδιών τους. Καλύτερη ισορροπία όταν στέκεστε στο δεξί πόδι. Αντιμετωπίζοντας δυσκολίες στη διατήρηση της ισορροπίας (κυρίως στέκονται στο αριστερό πόδι), προσπαθούν να κρατηθούν με τα χέρια τους από την πλάτη μιας κοντινής καρέκλας.

Στη δουλειά μας βασιστήκαμε στις ακόλουθες θεωρητικές αρχές: τις διδασκαλίες του V.S. Vygotsky σχετικά με το δευτερογενές και πρωτογενές ελάττωμα, μελέτες του G.A. Kashe, T.B. Filicheva, G.V. Τσίρκινα.

Οι μελέτες πραγματοποιήθηκαν το πρώτο μισό της ημέρας σε μια ήρεμη, φιλική ατμόσφαιρα, η οποία κατέστησε δυνατή την επίτευξη του στόχου του πειράματος. Βρέθηκε επαφή με καθένα από τα παιδιά που μελετήθηκαν, πραγματοποιήθηκε ατομική και διαφοροποιημένη προσέγγιση σε κάθε παιδί. Τα παιδιά μπορούν να έρθουν σε επαφή τόσο με ενήλικες όσο και με συνομηλίκους. Η αντίδραση στην έγκριση και την μομφή είναι επαρκής.

Η εξέταση πραγματοποιήθηκε ατομικά με κάθε παιδί. Για να αξιολογήσουμε την επιτυχία των εργασιών, χρησιμοποιήσαμε ένα σύστημα σημείων εργασιών.

Η εξέταση των μη λεκτικών λειτουργιών πραγματοποιήθηκε σύμφωνα με τη μέθοδο της Tsvetkova L.S. «Μεθοδολογία νευροψυχολογικής διάγνωσης παιδιών», το πρωτόκολλο της οποίας παρουσιάζεται στο Παράρτημα 1.

Αυτή η τεχνική εξέτασης περιλάμβανε 35 εργασίες, οι εργασίες ομαδοποιήθηκαν σε 7 σειρές και στόχευαν στην αξιολόγηση: I - κιναισθητική πράξη. II - χωρική πράξη. III - δυναμική πράξη. IV - χωρική γνώση. V - ακουστική μνήμη ομιλίας. VI - προσοχή. VII - σκέψη. Επιλέχθηκε ερεθιστικό υλικό.

Για κάθε σωστή απάντηση, δόθηκε 1 βαθμός, εάν το παιδί δυσκολευόταν, τότε η βαθμολογία μειώθηκε σε 0,5, 0,25 ή 0. Κατά την επεξεργασία των δεδομένων, οι απόλυτες τιμές (σε μονάδες) μετατράπηκαν σε ποσοστά. Για τη διευκόλυνση της επεξεργασίας των αποτελεσμάτων, χρησιμοποιήσαμε μια φόρμα πίνακα.

Η εξέταση ομιλίας πραγματοποιήθηκε σύμφωνα με το πρόγραμμα εξέτασης που πρότεινε ο N.V. Serebryakova, L.V. Solomakha (Παράρτημα 2). Η έρευνά μας περιελάμβανε εργασίες που αποσκοπούσαν στην αξιολόγηση: 1 - κινητικότητα άρθρωσης. 2 - καταστάσεις αναπνευστικών και φωνητικών λειτουργιών. 3 - χαρακτηριστικά της δυναμικής πλευράς της ομιλίας. 4 - αναπαραγωγή της ηχητικής-συλλαβικής δομής της λέξης. 5 - καταστάσεις φωνημικής αντίληψης (διαφοροποίηση ακουστικής προφοράς ήχων ομιλίας). 6 - καταστάσεις φωνημικής ανάλυσης και σύνθεσης. 7 - καταστάσεις προφοράς ήχου.

Κριτήρια αξιολόγησης:

3 βαθμοί - όλες οι εργασίες εκτελούνται σωστά.

2 βαθμοί - οι εργασίες εκτελούνται με μικρές δυσκολίες.

1 βαθμός - οι εργασίες εκτελούνται με δυσκολία.

0 βαθμοί - οι εργασίες δεν έχουν ολοκληρωθεί.

Για να εκτιμηθεί η κατάσταση της αρθρωτικής κινητικότητας, τα παιδιά κλήθηκαν να εκτελέσουν ασκήσεις άρθρωσης "Smile-Tube", "Shovel-Needle", "Pendulum", "Swing", "Clutter".

Για να αξιολογήσουν την κατάσταση της δυναμικής πλευράς της ομιλίας, προσφέρθηκαν στα παιδιά καθήκοντα να καθορίσουν το ρυθμό, το ρυθμό, τη σωστή χρήση των παύσεων και τους κύριους τύπους τονισμών.

Για να αξιολογηθεί η κατάσταση της ηχητικής-συλλαβικής δομής της λέξης, ζητήθηκε από τα παιδιά να επαναλάβουν μεμονωμένες λέξεις μετά τον λογοθεραπευτή και μετά προτάσεις.

Για να αξιολογηθεί η κατάσταση της φωνηματικής αντίληψης, ζητήθηκε από τα παιδιά να επαναλάβουν συλλαβές με αντιτιθέμενους ήχους, να εκτελέσουν εργασίες για τη διαφοροποίηση των αντίθετων ήχων, μικτών και μη στην προφορά.

Για να αξιολογήσουν την κατάσταση της φωνημικής ανάλυσης και σύνθεσης, τα παιδιά ξεχώρισαν έναν δεδομένο ήχο σε μια λέξη, ένα τονισμένο φωνήεν στην αρχή μιας λέξης, προσδιόρισαν το πρώτο και το τελευταίο σύμφωνα σε μια λέξη, τον αριθμό και τη σειρά των ήχων σε μια λέξη.

Για να αξιολογήσουν την κατάσταση της προφοράς του ήχου, τα παιδιά αναπαρήγαγαν τους δοσμένους ήχους μεμονωμένα, σε συλλαβές, λέξεις, φράσεις, αντανακλαστικά και ανεξάρτητα.

Όλοι οι τύποι εξετάσεων πραγματοποιήθηκαν μεμονωμένα, δεν διήρκεσαν περισσότερο από 25-30 λεπτά έως ότου το παιδί είχε τα πρώτα σημάδια κόπωσης, λαμβάνοντας υπόψη τα ατομικά χαρακτηριστικά της νοητικής του δραστηριότητας.

Έτσι, έχουμε αναπτύξει ένα πειραματικό σχήμα που μας επιτρέπει να προσδιορίσουμε το επίπεδο σχηματισμού ομιλίας σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία.

2.2 Ανάλυση των αποτελεσμάτων της μελέτης

Μετά την εξέταση των λειτουργιών ομιλίας και μη σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία της πειραματικής ομάδας, στο στάδιο του πειράματος διαπίστωσης προέκυψαν τα αποτελέσματα, τα οποία παρουσιάζονται στο Παράρτημα 3.

Τα αποτελέσματα της εξέτασης της κατάστασης των αρθρωτικών κινητικών δεξιοτήτων σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία μας επέτρεψαν να χωρίσουμε τα παιδιά που συμμετείχαν στο πείραμα σε δύο ομάδες: πειραματική ομάδα-1 (αρθρικές κινητικές δεξιότητες > 50% επιτυχία) και πειραματική ομάδα-2 ( αρθρωτική κινητικότητα

Εικ.1. Επιτυχής ολοκλήρωση εργασιών από τα παιδιά της διαπιστωτικής μελέτης σύμφωνα με τους μέσους δείκτες στα EG-1 και EG-2 (σε % επιτυχίας)

Όπως φαίνεται στο Σχήμα 1, κατά την εξέταση παιδιών με διαγραμμένη δυσαρθρία, οι ομιλίες και οι μη λεκτικές λειτουργίες βρέθηκαν να είναι εξασθενημένες.

Κατά την εξέταση της κινητικότητας της άρθρωσης, ορισμένα παιδιά στο EG-2 εμφάνισαν λήθαργο, δυσκαμψία της κίνησης της ομιλητικής συσκευής, αδυναμία διατήρησης μιας δεδομένης θέσης της γλώσσας και των χειλιών, τρόμο και συγκενησία, ενώ άλλα είχαν δυσκολία στην εκτέλεση εκούσιων κινητικών πράξεων. που συνίστατο στη δυσκολία στον προσδιορισμό των θέσεων των χειλιών και ιδιαίτερα στη γλωσσική οδηγία ή μίμηση (44%).

Σε παιδιά από EG-1 (64%), υπήρχαν επίσης αποκλίσεις στην κινητικότητα της άρθρωσης, που εκφράζονται σε ανομοιόμορφη εναλλαγή από τη μια κίνηση στην άλλη, μια μείωση στην ακρίβεια εκτέλεσης.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης των αναπνευστικών και φωνητικών λειτουργιών σε παιδιά από EG-2, σημειώθηκαν τα ακόλουθα (42%): η φωνή ήταν ήσυχη ή υπερβολικά δυνατή, μερικές φορές ρινική. σε μέρος των παιδιών έγινε εισπνοή με αναρρόφηση, με άνοδο στους ώμους, σημειώθηκε κυρίως αναπνοή στο πάνω μέρος του θώρακα. Τα παιδιά από το EG-1 (67%) είχαν επίσης μια ήσυχη, μονότονη φωνή.

Τα χαρακτηριστικά της δυναμικής πλευράς της ομιλίας σε παιδιά από EG-2 είναι τα εξής: αργός ρυθμός, εσφαλμένη χρήση παύσεων, παραβίαση των κύριων τύπων τονισμού (42%). Στα παιδιά του EG-1, υπήρξαν παραβιάσεις στη χρήση των κύριων τύπων τονισμού (67%).

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα για τα περισσότερα παιδιά στο EG-2 κατά την αναπαραγωγή της ηχητικής-συλλαβικής δομής μιας λέξης είναι η παραμορφωμένη προφορά των ήχων που απαρτίζουν τη λέξη. είναι δύσκολη η χρήση τετρασύλλαβης λέξης, καθώς και η προφορά της πρότασης «Ο ελεγκτής της κυκλοφορίας βρίσκεται στο σταυροδρόμι» (49%). Στα παιδιά EG-1, το ποσοστό επιτυχίας είναι υψηλότερο (86%) από ότι στα παιδιά EG-2.

Με βάση τα αποτελέσματα μιας έρευνας φωνημικής αντίληψης, ελήφθησαν δεδομένα που μας επιτρέπουν να κρίνουμε την υπανάπτυξη της φωνημικής αντίληψης σε παιδιά από EG-2 (48%): όταν επαναλαμβάνουν μια αλυσίδα συλλαβών, αυτά τα παιδιά έδειξαν ανακρίβεια στην αναπαραγωγή, η οποία υποδηλώνει παραβίαση της διαφοροποίησης της προφοράς του ήχου. Οι δυσκολίες που προέκυψαν στη διάκριση λέξεων που έχουν κοντινή σημασία (βάσει εικόνων) υποδηλώνουν παραβίαση της ακουστικής διαφοροποίησης. Σε παιδιά από EG-1 (76%), σημειώθηκαν σφάλματα κατά την επανάληψη μιας αλυσίδας συλλαβών, καθώς και κατά την επιλογή λέξεων με δεδομένους ήχους.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας έρευνας ανάλυσης ήχου και σύνθεσης λέξεων σε παιδιά από EG-2 (42%), μπορούν να σημειωθούν τα ακόλουθα: ορισμένα παιδιά δυσκολεύτηκαν να διακρίνουν τον πρώτο και τον τελευταίο σύμφωνο ήχο στις λέξεις, τα παιδιά δεν μπορούσαν προσδιορίστε τον αριθμό και τη σειρά των ήχων σε μια λέξη και η επιλογή του πρώτου ήχου φωνήεντος δεν ήταν αποτέλεσμα. Σε παιδιά από EG-1 (64%), ήταν δύσκολο να προσδιοριστεί ο αριθμός και η σειρά των ήχων σε μια λέξη. Σε σύγκριση με τα παιδιά του EG-1, στα παιδιά του EG-2 είναι απαραίτητο να σημειωθεί η έλλειψη προετοιμασίας για ανάλυση και σύνθεση ήχου.

Οι διαταραχές της προφοράς σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία εκδηλώθηκαν ως εξής:

    Παραμόρφωση ήχου:

Σιγματισμός μεσοδόντιου συριγμού;

Μεσοδόντιος σιγματισμός του σφυρίσματος;

Πλάγιος σιγματισμός σφύριγμα;

Πλευρικός σιγματισμός του συριγμού.

Βιβλαβιακός λαμδακισμός;

Velar rotacism.

    Αντικαταστάσεις ήχου:

Παρασιγματισμός σφύριγμα (αντικατάσταση του [s] με τον ήχο [w], [z] με τον ήχο [g].

Παρασιγματισμός του συριγμού (αντικατάσταση του [w] με τον ήχο [s], [g] με τον ήχο [h]).

Κατά την εξέταση της προφοράς του ήχου, διαπιστώσαμε ότι όλα τα παιδιά στο EG-2 είχαν μειωμένη προφορά τριών ομάδων ήχων (σφύριγμα, σφύριγμα και ηχητικός), ενώ ο πρόσθιος, ο οπίσθιος και ο ήχος [j] διατηρήθηκαν. ηχητικές διαταραχές. Στην ομιλία των παιδιών, παρατηρήθηκαν αποκλίσεις μεταξύ της ικανότητας προφοράς ήχων μεμονωμένα και σε ροή ομιλίας. Μεμονωμένα, οι ήχοι προφέρονταν πιο καθαρά, πιο σωστά, στη ροή της ομιλίας - ήταν ασαφής, αδιάκριτος, αφού δεν διαφοροποιούνταν. Στα παιδιά του EG-1, η προφορά μιας ομάδας ήχων είναι μειωμένη, είτε ηχητικά, είτε σφύριγμα ή σφύριγμα.

Η ανάλυση των μη λεκτικών λειτουργιών έδειξε ότι σε παιδιά EG-1 (64%) και σε παιδιά EG-2 (44%) κινητική πράξη, δεν σχηματίζεται χωρική πράξη, δυναμική πράξη, χωρική γνώση, ακουστική-λεκτική μνήμη, προσοχή, η σκέψη είναι υπανάπτυκτα.

Έτσι, ως αποτέλεσμα του πειράματος, διαπιστώσαμε ότι σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία, οι διαταραχές που συμβαίνουν κατά την άρθρωση των ήχων δεν επιτρέπουν το σχηματισμό καθαρής και σωστής κιναισθησίας, η οποία είναι απαραίτητη για το σχηματισμό της προφοράς του ήχου. Αυτό συνεπάγεται την υπανάπτυξη της φωνημικής ακοής, η οποία, με τη σειρά της, αναστέλλει το σχηματισμό της σωστής προφοράς των ήχων. Από αυτή την άποψη, οι εκδηλώσεις των διαταραχών της προφοράς στα παιδιά ποικίλλουν σημαντικά. Η ιδιαιτερότητα των διαταραχών του λόγου σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία συνίσταται σε ποικίλα ελαττώματα στην προφορά διαφόρων ήχων, σε διάφορους βαθμούς αδιαμόρφωτης φωνημικής αντίληψης.

Συμπεράσματα Κεφάλαιο 2

1. Με τη διαγραμμένη δυσαρθρία, οι φωνητικές διαταραχές προκαλούνται από οργανική ανεπάρκεια νεύρωσης των μυών της συσκευής ομιλίας (αναπνευστικά, φωνητικά, αρθρικά μέρη της περιφερειακής συσκευής ομιλίας). Οι παραβιάσεις της προφοράς του ήχου είναι πολυμορφικής φύσης και εκφράζονται σε ανθρωποφωνικά (παραμόρφωση, παραλείψεις) και φωνολογικά (αντικατάσταση, μίξη) ελαττώματα.

2. Η διαταραχή του λόγου σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία είναι η κορυφαία στη δομή του ελαττώματος του λόγου. Ο μηχανισμός αυτής της διαταραχής είναι η παραβίαση της κινητικότητας της άρθρωσης, τα συμπτώματα της οποίας οφείλονται στον εντοπισμό της βλάβης του ΚΝΣ στην προγεννητική ή πρώιμη περίοδο της ανάπτυξης του παιδιού. Οι διαταραχές που συμβαίνουν κατά την άρθρωση των ήχων δεν επιτρέπουν τον σχηματισμό καθαρής και σωστής κιναισθησίας, η οποία είναι απαραίτητη για τον σχηματισμό της προφοράς του ήχου. Αυτό συνεπάγεται μια υπανάπτυξη της φωνητικής ακοής, η οποία, με τη σειρά της, αναστέλλει το σχηματισμό της σωστής προφοράς των ήχων σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία. Από αυτή την άποψη, οι εκδηλώσεις των διαταραχών της προφοράς στα παιδιά ποικίλλουν σημαντικά.

3. Κατά τη διάρκεια μιας πειραματικής μελέτης, διαπιστώσαμε ότι η προφορική πλευρά του λόγου σε παιδιά προσχολικής ηλικίας με διαγραμμένη δυσαρθρία δεν έχει διαμορφωθεί πλήρως. Από αυτή την άποψη, υπάρχει ανάγκη να αναπτυχθεί ένα μεθοδολογικό σύμπλεγμα που στοχεύει στην ανάπτυξη του λόγου σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία.

ΚΕΦΑΛΑΙΟ 3. ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΜΕΘΟΔΟΛΟΓΙΚΟΥ ΣΥΓΚΡΟΤΗΜΑΤΟΣ ΠΟΥ ΣΤΟΧΕΥΕΙ ΣΤΗΝ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΤΟΥ ΛΟΓΟΥ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ ΠΡΟΣΧΟΛΙΚΗΣ ΗΛΙΚΙΑΣ ΜΕ ΕΞΑΛΕΙΨΗΜΕΝΗ ΔΥΣΑΡΤΡΙΑ.

3.1 Προσεγγίσεις στην οργάνωση της εργασίας για την αντιμετώπιση των διαταραχών του λόγου σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία

Η πειραματική μας μελέτη κατέστησε δυνατή την αποκάλυψη της σχέσης μεταξύ του επιπέδου ανάπτυξης της αρθρωτικής κινητικότητας και της υπανάπτυξης της ομιλίας γενικά σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία. Διαπιστώσαμε ότι η προφορική πλευρά του λόγου στα παιδιά είναι αδιαμόρφωτη. Από αυτή την άποψη, υπάρχει ανάγκη να αναπτυχθεί ένα μεθοδολογικό σύμπλεγμα που στοχεύει στην ανάπτυξη του λόγου σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία. Ο αντίκτυπος της λογοθεραπείας θα βασίζεται σε ειδικές αρχές:

    Η αρχή της συνέπειας και της λογιστικής για τη δομή μιας διαταραχής ομιλίας συνεπάγεται την ανάγκη να λαμβάνεται υπόψη η δομή του ελαττώματος στο έργο λογοθεραπείας, να προσδιοριστεί η κύρια διαταραχή και η αναλογία πρωτογενών και δευτερογενών συμπτωμάτων.

    Η αιτιοπαθογενετική αρχή περιλαμβάνει τη συνεκτίμηση των μηχανισμών της διαταραχής, τον εντοπισμό των βασικών διαταραχών, την αναλογία της ομιλίας και των μη ομιλικών συμπτωμάτων στη δομή του ελαττώματος.

    Η οντογενετική αρχή λαμβάνει υπόψη την κανονικότητα και την αλληλουχία του σχηματισμού διαφόρων μορφών και λειτουργιών του λόγου.

    Η αρχή της πολυπλοκότητας συνεπάγεται μια περίπλοκη ιατρική, ψυχολογική και παιδαγωγική επίδραση σε ένα ελάττωμα της ομιλίας. Βασικές θέσεις στην οργάνωση του σωφρονιστικού έργου ανήκουν σε λογοθεραπευτή.

    Η αρχή της "επίλυσης" περιλαμβάνει την ανάπτυξη ενός νέου λειτουργικού συστήματος που παρακάμπτει τον επηρεαζόμενο σύνδεσμο.

    Ατομική προσέγγιση.

    Η αρχή της προσέγγισης δραστηριότητας περιλαμβάνει τη συνεκτίμηση των κορυφαίων δραστηριοτήτων των παιδιών προσχολικής ηλικίας. Τα μέσα ανάπτυξης της αναλυτικής και συνθετικής δραστηριότητας των κινητικών δεξιοτήτων, η αφομοίωση των γλωσσικών προτύπων θα πρέπει να είναι - το παιχνίδι.

    Η αρχή της διαφοροποιημένης προσέγγισης περιλαμβάνει τη συνεκτίμηση της αιτιολογίας, των μηχανισμών, των συμπτωμάτων των διαταραχών, της ηλικίας και των ατομικών χαρακτηριστικών κάθε παιδιού και αντανακλάται στην οργάνωση ατομικών, υποομάδων και μετωπικών τάξεων.

Σκοπός της διορθωτικής εργασίας είναι η ανάπτυξη του λόγου σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία.

Οι εργασίες λογοθεραπείας για το σχηματισμό της ομιλίας στα παιδιά διεξάγονται στους ακόλουθους τομείς:

    Ομαλοποίηση της αναπνευστικής λειτουργίας

    Ξεπερνώντας τις διαταραχές της άρθρωσης

    Προσωδιακή κανονικοποίηση

    Ανάπτυξη φωνημικής αντίληψης

Η αποτελεσματικότητα της λογοθεραπευτικής εργασίας καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από την τήρηση γενικών παιδαγωγικών και ειδικών διορθωτικών συνθηκών.

Οι γενικές παιδαγωγικές προϋποθέσεις περιλαμβάνουν:

Πολύπλοκο ιατροψυχολογικό-παιδαγωγικό αντίκτυπο.

Ο βαθμός συμμετοχής του ίδιου του παιδιού στη διορθωτική διαδικασία, ο βαθμός της πρωτοβουλίας του.

Η σχέση στο έργο ενός λογοθεραπευτή και των παιδαγωγών, ενός λογοθεραπευτή και των γονέων.

Συστηματική διεξαγωγή μαθημάτων;

Υποταγή των εργασιών στο θέμα και τους στόχους του μαθήματος.

Μια ποικιλία οργανωτικών και μεθοδολογικών μεθόδων εργασίας.

Δοσολογία λόγου και πνευματικών φορτίων, λαμβάνοντας υπόψη τα ψυχολογικά και παιδαγωγικά χαρακτηριστικά του παιδιού.

Οι προϋποθέσεις που είναι απαραίτητες για το σχηματισμό της σωστής προφοράς του ήχου σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία: για την αρχική παραγωγή ήχου, επιλέγεται ένας αριθμός ήχων που ανήκουν σε διαφορετικές φωνητικές ομάδες, ενώ συνιστάται η χρήση όλων των αναλυτών. η ανάπτυξη ήχων που αναμειγνύονται στην ομιλία των παιδιών πραγματοποιείται σε στάδια και διανέμεται με την πάροδο του χρόνου. διόρθωση των καθορισμένων ήχων κατά τη διαδικασία διαφοροποίησης όλων των κοντινών ήχων. το υλικό για τη στερέωση και την αυτοματοποίηση των ήχων επιλέγεται με τέτοιο τρόπο ώστε να μην υπάρχουν ελαττωματικοί και μικτοί ήχοι στην ομιλία του παιδιού. ώστε η επιλεγμένη ύλη να συμβάλλει στον εμπλουτισμό, την αποσαφήνιση του λεξικού, την ανάπτυξη γραμματικά ορθού συνεκτικού λόγου.

Σύμφωνα με τα αποκαλυφθέντα αποτελέσματα της μελέτης του σχηματισμού ομιλίας σε παιδιά με τις ακόλουθες απαιτήσεις έχουν αναπτυχθεί:

Ανάπτυξη συνθηκών που ευνοούν την ανάπτυξη της ομιλίας των παιδιών.

Δημιουργία διορθωτικού και αναπτυξιακού περιβάλλοντος, που περιλαμβάνει ειδικό πρόγραμμα και μεθοδολογία, διδακτικό υλικό και εγχειρίδια, παιχνίδια και παιχνίδια, εικονογραφικό, γραφικό και λογοτεχνικό υλικό, καθώς και τεχνικά μέσα, νέες τεχνολογίες πληροφοριών.

Εφαρμογή της συνέχειας στο έργο λογοθεραπευτή, παιδαγωγών και γονέων. Ο λογοθεραπευτής ενημερώνει τους εκπαιδευτικούς και τους γονείς για τη φύση της διαταραχής του λόγου στο παιδί, τις εργασίες, τις μεθόδους και τις τεχνικές εργασίας σε αυτό το στάδιο διόρθωσης, επιδιώκει να εδραιώσει τις σωστές δεξιότητες ομιλίας όχι μόνο στην τάξη, αλλά και στο σπίτι την επίβλεψη των γονέων.

Η βάση για τη δημιουργία ενός συνόλου μεθοδολογικών εξελίξεων σχετικά με το σχηματισμό του λόγου σε παιδιά προσχολικής ηλικίας με διαγραμμένη δυσαρθρία, βάλαμε το πρόγραμμα των T. B. Filicheva, G. V. Chirkina.

Η ιδιαιτερότητα των διαταραχών του λόγου σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία συνίσταται σε μια ποικιλία ελαττωμάτων στην προφορά διαφόρων ήχων, σε διάφορους βαθμούς αδιαμόρφωτης φωνημικής αντίληψης, η οποία γενικά απαιτεί μια ατομικά προσανατολισμένη διόρθωση. Ως προς αυτό, ο δάσκαλος-λογοθεραπευτής πραγματοποιεί ατομικά, υποομαδικά και μετωπικά μαθήματα. Συνιστάται να αναπτυχθεί η σωστή προφορά του ήχου σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία σε μεμονωμένες τάξεις και η ανάπτυξη φωνημικής αντίληψης - σε τάξεις υποομάδας.

Πρωταρχικός στόχος ατομικά μαθήματα- επιλογή ενός συγκροτήματος ασκήσεων άρθρωσης που στοχεύουν στην εξάλειψη συγκεκριμένων διαταραχών της ηχητικής πλευράς του λόγου. Ταυτόχρονα, ο λογοθεραπευτής είναι υποχρεωμένος να δημιουργήσει συναισθηματική επαφή με το παιδί, να επιστήσει την προσοχή του στον έλεγχο της ποιότητας της ηχητικής ομιλίας του λογοθεραπευτή και του παιδιού, να επιλέξει μια ατομική προσέγγιση λαμβάνοντας υπόψη τα προσωπικά χαρακτηριστικά (αρνητισμός ομιλίας , στερέωση σε κάποιο ελάττωμα, νευρωτικές αντιδράσεις κ.λπ.).

Ο κύριος στόχος των μαθημάτων υποομάδας είναι η ανάπτυξη δεξιοτήτων ομαδικής εργασίας, η ικανότητα ακρόασης και ακρόασης ενός λογοθεραπευτή, η εκτέλεση ασκήσεων με δεδομένο ρυθμό για την ανάπτυξη της φωνητικής δύναμης, η αλλαγή διαμόρφωσης (σε χορωδία, επιλεκτικά). αξιολογούν επαρκώς την ποιότητα της παραγωγής λόγου των παιδιών. Ένας λογοθεραπευτής μπορεί να οργανώσει έναν απλό διάλογο για να εξασκήσει τις δεξιότητες προφοράς. να εξασκήσουν τα παιδιά στη διάκριση φωνημάτων όμοιων σε ήχο στο δικό τους λόγο και στο λόγο κάποιου άλλου.

Τα μετωπικά μαθήματα προβλέπουν επίσης την αφομοίωση (αυτοματοποίηση) της προφοράς προηγουμένως καθορισμένων ήχων σε οποιεσδήποτε φωνητικές θέσεις και την ενεργή χρήση τους σε διάφορες μορφέςανεξάρτητος λόγος.

Στην ομάδα λογοθεραπείας, όχι μόνο ο λογοθεραπευτής, αλλά και ο παιδαγωγός ασχολείται με τη διόρθωση του λόγου και τη γενική ανάπτυξη παιδιών προσχολικής ηλικίας με διαγραμμένη δυσαρθρία. Εάν ένας λογοθεραπευτής αναπτύξει και βελτιώσει την ομιλική επικοινωνία των παιδιών, τότε ο παιδαγωγός εδραιώνει τις δεξιότητες λόγου που έχουν αποκτήσει στα μαθήματα λογοθεραπείας. Η επιτυχία του σχηματισμού σωστής ομιλίας στα παιδιά εξαρτάται από τον βαθμό παραγωγικότητας της διαδικασίας εμπέδωσης δεξιοτήτων και ικανοτήτων ομιλίας. Ο δάσκαλος της ομάδας για παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία αντιμετωπίζει τόσο διορθωτικά όσο και γενικά αναπτυξιακά καθήκοντα. Για την επίλυσή τους είναι απαραίτητη η όσο το δυνατόν μεγαλύτερη χρήση της ύλης όλων των εκπαιδευτικών περιοχών και καθεστωτικές στιγμές. Η απήχηση του παιδαγωγού είναι πολύπλευρη, στοχεύει σε διαδικασίες λόγου και εξωλεκτικής, στην ενεργοποίηση της γνωστικής δραστηριότητας των παιδιών. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην ανάπτυξη της σκέψης (διαδικασίες ανάλυσης, σύνθεσης, γενίκευσης, αντίθεσης), προσοχής, μνήμης, που δημιουργεί τις απαραίτητες προϋποθέσεις για τη διαμόρφωση του λόγου. Ο δάσκαλος βοηθά τα παιδιά να κατακτήσουν όλες τις δραστηριότητες που προβλέπονται από το πρόγραμμα του νηπιαγωγείου.

Σε κάθε στάδιο της διορθωτικής εργασίας, χρησιμοποιούμε διαφορετικές μεθόδους. Στο στάδιο της παραγωγής ήχου, χρησιμοποιούμε πρακτικά και οπτικές μεθόδους, με αυτοματισμό - κυρίως λεκτικό.

Έτσι, επιλέξαμε Προσεγγίσεις για την οργάνωση της εργασίας για την αντιμετώπιση των διαταραχών του λόγου σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία, ορισμένες ειδικές αρχές και καταστάσεις. Η διορθωτική εργασία για το σχηματισμό της ομιλίας σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία περιλαμβάνει εργασία για την ομαλοποίηση της αναπνοής της ομιλίας, της φωνής, του ρυθμού, της εργασίας για την αντιμετώπιση των διαταραχών άρθρωσης, της φωνητικής αντίληψης.

ομιλία σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία

Με βάση πειραματικά δεδομένα για την υλοποίηση διορθωτικών εργασιών, τα παιδιά χωρίστηκαν σε υποομάδες: πειραματική ομάδα-1 (αρθρικές κινητικές δεξιότητες >50% επιτυχία) και πειραματική ομάδα-2 (αρθρική κινητικότητα

Με βάση τις διδασκαλίες του O.V. Pravdina, Ε.Μ. Η Mastyukova και πολλοί άλλοι ειδικοί συνιστούν μια ολοκληρωμένη προσέγγιση για την εξάλειψη των παραβιάσεων στο σχηματισμό της ομιλίας σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία, η οποία περιλαμβάνει τρία μπλοκ.

Η ιατρική μονάδα καθορίζεται από νευρολόγο. Ένας λογοθεραπευτής στέλνει τα παιδιά για διαβούλευση με έναν νευρολόγο, συνταγογραφεί θεραπεία άσκησης, μασάζ, ρεφλεξολογία και φυσιοθεραπεία για παιδιά.

Το ψυχολογικό και παιδαγωγικό μπλοκ είναι απαραίτητο για παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία, αφού κατά τη διάρκεια της μελέτης μας, αποκαλύψαμε την ανωριμότητα των μη λεκτικών λειτουργιών στα παιδιά. Η κύρια κατεύθυνση αυτής της επίδρασης θα είναι η ανάπτυξη των αισθητηριακών λειτουργιών. Ανάπτυξη ακουστικής αντίληψης, σχηματισμός ακουστικής γνώσης, προετοιμάζοντας έτσι τη βάση για το σχηματισμό φωνημικής ακοής. Αναπτύσσοντας οπτική αντίληψη, διαφοροποίηση και οπτική γνώση, αποτρέπουμε έτσι τα γραφικά λάθη στη γραφή. Συνειδητοποιώντας αυτή την κατεύθυνση, αναπτύσσεται και η στερεογνωσία. Εκτός από την ανάπτυξη των αισθητηριακών λειτουργιών, το ψυχολογικό και παιδαγωγικό μπλοκ περιλαμβάνει ασκήσεις για την ανάπτυξη και διόρθωση χωρικών αναπαραστάσεων, εποικοδομητική πράξη, γραφικές δεξιότητες, μνήμη και σκέψη.

Τρίτο μπλοκ - λογοθεραπευτική εργασία.

Η διορθωτική εργασία ενός δασκάλου - ενός λογοθεραπευτή για το σχηματισμό ομιλίας σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία περιλαμβάνει εργασία για την ομαλοποίηση της αναπνοής της ομιλίας, της φωνής, του ρυθμού, της εργασίας για την αντιμετώπιση των διαταραχών άρθρωσης, της φωνητικής αντίληψης.

Κατά τη διάρκεια του πειράματος, διαπιστώσαμε ότι η παραβίαση της νεύρωσης των μυών της περιφερειακής συσκευής ομιλίας επηρεάζει αρνητικά τις λειτουργικές ιδιότητες του αναπνευστικού συστήματος. Επομένως, ένα από τα πρωταρχικά καθήκοντα στο γενικό σύστημα ομαλοποίησης της ομιλίας των παιδιών με διαγραμμένη δυσαρθρία είναι η ανάπτυξη της αναπνοής ομιλίας.

    Ανάπτυξη κατευθυνόμενης εκπνοής.

    Ανάπτυξη μακράς φωνητικής εκπνοής.

    Η ανάπτυξη της αναπνοής του λόγου.

Για να σχηματιστεί μια κατευθυνόμενη εκπνοή, εκτελούνται «φυσώντας», «φτύνοντας», παίζοντας πνευστά.

Για να σχηματίσετε μια μακρά φωνητική εκπνοή, συνιστούμε να τραγουδάτε ήχους φωνηέντων.

Για παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία EG-2, μια μακρά και οικονομική εκπνοή είναι μια ορισμένη δυσκολία, η οποία είναι απαραίτητη για την κανονική ομιλία. Για το σχηματισμό της αναπνοής, είναι δυνατόν να προτείνουμε τη χρήση τροποποιημένων μεθόδων παράδοξης γυμναστικής από την A. N. Strelnikova (Παράρτημα 4).

Η ανάπτυξη της αναπνοής του λόγου έχει μεγάλη σημασία για την ευχέρεια του λόγου. Κατά τη διεξαγωγή παιχνιδιών που στοχεύουν στην ανάπτυξη της αναπνοής ενός παιδιού, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι ασκήσεις αναπνοής κουράζουν γρήγορα το παιδί και μπορεί να προκαλέσουν ακόμη και ζάλη. Επομένως, τέτοια παιχνίδια πρέπει να είναι περιορισμένα χρονικά (μπορείτε να χρησιμοποιήσετε κλεψύδρα) και φροντίστε να εναλλάσσετε με άλλες ασκήσεις.

"Πέτα, πεταλούδα!"

Σκοπός: ανάπτυξη μακράς συνεχούς στοματικής εκπνοής. ενεργοποίηση των μυών των χειλιών.

Εξοπλισμός: 2-3 λαμπερές χάρτινες πεταλούδες.

Πρόοδος παιχνιδιού: Πριν ξεκινήσετε το μάθημα, δέστε μια κλωστή μήκους 20-40 cm σε κάθε πεταλούδα, συνδέστε τις κλωστές στο κορδόνι σε κάποια απόσταση μεταξύ τους. Τραβήξτε το κορδόνι έτσι ώστε οι πεταλούδες να κρέμονται στο ύψος του προσώπου του παιδιού που στέκεται.

Ο δάσκαλος δείχνει στο παιδί πεταλούδες και προσφέρεται να παίξει μαζί τους. Ο δάσκαλος φυσά πεταλούδες.

Κοίτα, πετάξτε! Πόσο ζωντανό! Τώρα προσπαθείς να φυσήξεις. Ποια πεταλούδα θα πετάξει πιο μακριά;

Το παιδί στέκεται κοντά στις πεταλούδες και τις φυσάει. Είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι το παιδί στέκεται ίσια, δεν σηκώνει τους ώμους του όταν εκπνέει, φυσάει με μία εκπνοή, χωρίς να παίρνει αέρα, δεν φουσκώνει τα μάγουλά του και σπρώχνει ελαφρώς τα χείλη του προς τα εμπρός. Μπορείτε να φυσάτε για όχι περισσότερο από 10 δευτερόλεπτα με παύσεις για να μην γυρίζει το κεφάλι σας. "Αεράκι"

Σκοπός: ανάπτυξη ισχυρής ομαλής στοματικής εκπνοής. ενεργοποίηση των μυών των χειλιών.

Εξοπλισμός: χάρτινοι σουλτάνες (πάνικες).

Πρόοδος παιχνιδιού: Ο δάσκαλος προσφέρεται να παίξει με ένα σύρμα. Δείχνει πώς να φυσήξει σε λωρίδες χαρτιού και στη συνέχεια προσφέρει στο παιδί να φυσήξει.

Φανταστείτε ότι είναι ένα μαγικό δέντρο. Φύσηξε ένα αεράκι και τα φύλλα θρόισαν στο δέντρο! Σαν αυτό! Και τώρα φυσάς! Το παιχνίδι μπορεί να παιχτεί τόσο ατομικά όσο και ομαδικά. Στη δεύτερη περίπτωση, τα παιδιά φυσούν ταυτόχρονα στους πανικούς τους.

Σκοπός: Να αναπτυχθεί ένα ομαλό, μακρύ, ευάερο συνεχές ρεύμα που τρέχει στη μέση της γλώσσας.

Ζητήθηκε από τα παιδιά να χαμογελάσουν, να βάλουν τη φαρδιά μπροστινή άκρη της γλώσσας στο κάτω χείλος και, σαν να προφέρουν τον ήχο s για πολλή ώρα, φυσήξουν το βαμβάκι στην απέναντι άκρη του τραπεζιού. Σε αυτή την περίπτωση, δεν μπορείτε να φουσκώσετε τα μάγουλα. Βεβαιωθείτε ότι το ρεύμα αέρα είναι στενό, όχι διάσπαρτο.

    Επιμήκυνση της προφοράς των ήχων (με μέση ένταση φωνής).

    Απευθείας μέτρηση από το 1 έως το 5 με σταδιακή αύξηση της φωνής.

    Μετρήστε αντίστροφα από το 5 έως το 1 με σταδιακή εξασθένηση της φωνής.

    Ονομάζοντας τις ημέρες της εβδομάδας με σταδιακή εντατικοποίηση και μετέπειτα

    Προφορά ποιημάτων με αλλαγή στη δύναμη της φωνής.

Πραγματοποιούνται με μίμηση του ήχου διαφορετικών υψών με βάση τις κινήσεις των χεριών και τις γραφικές εικόνες.

Επίσης με φωνήεντα Α, Ι, Ο, Ε

AU AU AU AU

AU AU AU AU

Επίσης με συνδυασμούς UI, EU, AUI, OUI, EUI.

ΓΙΑ ΓΙΑ ΓΙΑ ΓΙΑ

ΓΙΑ ΓΙΑ ΓΙΑ ΓΙΑ

Επίσης με τις συλλαβές ΒΑ, ΝΑΙ, ΑΖΑ.

4. «Ασθένεια» (απομίμηση ασθένειας κίνησης παιδιού).

Α Α Α Α Α Α Α

Α Α Α Α Α Α

Επίσης με τους ήχους O, U, M.

5. Προφορά ποιημάτων, παρατήρηση αλλαγών στη φωνή στο ύψος.

Το ρολόι χτυπάει

Το ρολόι χτυπά: ding - dan - dong.

Στο δέντρο, στα κλαδιά

τα σπουργίτια κάθονται:

«Τσιρίκ - κελάηδισμα, κελάηδισμα - κελάηδισμα,

Τσίρικ - κελάηδισμα, --- φώναξε.

6. Τραγουδώντας γνωστές μελωδίες χωρίς λόγια, αλλάζοντας τον τόνο των λέξεων.

3. Συνιστάται να ξεπεραστούν οι διαταραχές της άρθρωσης σε 4 στάδια:

Στάδιο 1. Προπαρασκευαστικό στάδιο.

Σε αυτό το στάδιο, με παιδιά από την ΕΓ-2, πραγματοποιούμε ασκήσεις δυναμικής και στατικής άρθρωσης, ασκήσεις για την ανάπτυξη λεπτών κινητικών δεξιοτήτων, ασκήσεις για την ανάπτυξη των μυών του προσώπου, διαφοροποιημένο λογοθεραπεία μασάζ. Με τα παιδιά του EG-1 εργαζόμαστε στις αρθρωτικές κινητικές δεξιότητες. Κατά την επιλογή υλικού για γυμναστική άρθρωσης, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια συγκεκριμένη σειρά - να μεταβείτε από απλές ασκήσεις σε σύνθετες. Είναι απαραίτητο να κάνετε τη γυμναστική συναισθηματικά, με παιχνιδιάρικο τρόπο. Στη διορθωτική εργασία με παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία, προτείνουμε τη χρήση στατικών και δυναμικών ασκήσεων αρθρικής γυμναστικής.

Ασκήσεις στατικής άρθρωσης.

    "Χαμόγελο".

Τα χείλη τεντώνονται σε ένα χαμόγελο, φαίνονται κλειστά δόντια. Κρατήστε τα χείλη σας σε αυτή τη θέση για 10-15 δευτερόλεπτα.

    "Σωλήνας".

Τα χείλη είναι κλειστά και εκτείνονται με τη μορφή ενός σωλήνα προς τα εμπρός. Κρατήστε τα χείλη σας σε αυτή τη θέση για 10-15 δευτερόλεπτα.

    "Προβοσκίδα".

Τα χείλη είναι καλά κλειστά και τεντωμένα προς τα εμπρός με ένταση όσο το δυνατόν περισσότερο. Κρατήστε τα χείλη σας σε αυτή τη θέση για 10 δευτερόλεπτα.

    "Σπαθί".

Τοποθετήστε τη χαλαρή φαρδιά άκρη της γλώσσας στο κάτω χείλος και κρατήστε την μετρώντας από το 1 έως το 10. Ο πάνω βομβητής είναι ανασηκωμένος, δεν αγγίζει την επιφάνεια της γλώσσας.

    "Βελόνα".

Βγάλτε τη στενή άκρη της γλώσσας έξω από το στόμα χωρίς να αγγίξετε τα χείλη. Κρατήστε το σε αυτή τη θέση για μια μέτρηση από το 1 έως το 10.

    "Angry Kitty"

Το στόμα είναι μισάνοιχτο, η άκρη της γλώσσας ακουμπά στα κάτω μπροστινά δόντια, το πίσω μέρος της γλώσσας είναι ανυψωμένο και οι πλευρικές άκρες πιέζονται στους άνω γομφίους. Κρατήστε τη γλώσσα σε αυτή τη θέση μετρώντας από το 1 έως το 10.

    "Ράβδωση".

Βγάλτε μια φαρδιά γλώσσα από το στόμα, λυγίστε τις πλευρικές άκρες της προς τα πάνω. Φυσήξτε απαλά στην άκρη της γλώσσας. Εκτελέστε 3-4 φορές για 5-7 δευτερόλεπτα.

Ανοίξτε διάπλατα το στόμα, βάλτε το φαρδύ άκρο της γλώσσας πίσω από τα μπροστινά πάνω δόντια στους φυμάτιους, λυγίστε ελαφρώς την πλάτη, πιέστε τις πλευρικές άκρες στους άνω γομφίους. Κρατήστε τη γλώσσα σε αυτή τη θέση μετρώντας από το 1 έως το 10. Εκτελέστε 2 έως 3 φορές.

    "Φλιτζάνι".

Ανοίξτε διάπλατα το στόμα, σηκώστε το φαρδύ άκρο της γλώσσας, τραβήξτε το προς τα πάνω δόντια (αλλά μην τα αγγίζετε), οι πλευρικές άκρες της γλώσσας αγγίζουν τους άνω γομφίους. Κρατήστε τη γλώσσα σε αυτή τη θέση μετρώντας από το 1 έως το 10. Εκτελέστε 3-4 φορές.

    "Φράκτης".

Δόντια σφιχτά σφιγμένα, χείλη σε θέση χαμόγελου. Εκτελέστε 5 - 6 φορές για 10 - 15 δευτερόλεπτα.

Δυναμικές ασκήσεις άρθρωσης.

    «ράμφος πάπιας».

Τα χείλη διπλώνονται σε σωλήνα. Τραβήξτε τα μάγουλα, τα χείλη χαλαρώνουν κάπως και παράγουν κινήσεις κλεισίματος και ανοίγματος.

    «Κουρτίνες».

Το στόμα είναι ελαφρώς ανοιχτό, το κάτω χείλος καλύπτει τα κάτω δόντια και το πάνω ανεβαίνει, αποκαλύπτοντας τα πάνω δόντια. Στη συνέχεια, η θέση των χειλιών αλλάζει: το κάτω χείλος κατεβαίνει, αποκαλύπτοντας τα κάτω δόντια και το άνω χείλος κατεβαίνει, καλύπτοντας τα πάνω δόντια. Εκτελέστε 5-6 φορές.

    "Αλογο".

Ρουφήστε την άκρη της γλώσσας στον ουρανίσκο. Το κλικ γίνεται με αλλαγή ρυθμού (αργό - πιο γρήγορο - πολύ γρήγορο). Εκτελέστε 10-15 φορές.

    "Μύκητας".

Άνοιξε διάπλατα το στόμα σου. «Πιπιλίστε» την επιφάνεια της γλώσσας στον ουρανίσκο, ενώ τραβάτε δυνατά προς τα κάτω την κάτω γνάθο. Εκτελέστε 5-6 φορές.

Άνοιξε διάπλατα το στόμα σου. Με μια φαρδιά άκρη της γλώσσας, τραβήξτε κατά μήκος του ουρανίσκου από τα πάνω δόντια στη μικρή γλώσσα και την πλάτη. Εκτελέστε με αργό ρυθμό 5-6 φορές.

Άνοιξε διάπλατα το στόμα σου. Η γλώσσα χτύπησε με δύναμη τους φυμάτιους πίσω από τα πάνω δόντια. Ταυτόχρονα, το παιδί προφέρει τον ήχο "d", μιμούμενος έναν δρυοκολάπτη: d-d-d-d-d (15 - 20 δευτερόλεπτα).

    "Σίδερο".

Το στόμα είναι ελαφρώς ανοιχτό. Με μια φαρδιά άκρη της γλώσσας, πρέπει να χτυπήσετε τους φυματικούς πίσω από τα πάνω δόντια: πίσω - προς τα εμπρός. Εκτελέστε 20-25 φορές.

    «Δίωξε το κουνούπι».

Το πάνω και το κάτω χείλος αγγίζουν την προεξέχουσα άκρη της γλώσσας. Ένας ισχυρός πίδακας αέρα που κατευθύνεται στην άκρη της γλώσσας την θέτει σε κίνηση - η γλώσσα τρέμει.

    "δάγκωμα της άκρης της γλώσσας"

Χείλη σε θέση χαμόγελου. Το δάγκωμα της άκρης της γλώσσας γίνεται 8-10 φορές.

    «Μπάλα που κυλάει».

Τα χείλη είναι κλειστά, η γλώσσα κάνει κυκλικές κινήσεις (σαν γύρω από τα χείλη) από το εσωτερικό του στόματος. Οι κινήσεις εκτελούνται πρώτα δεξιόστροφα (5 - 6 κύκλοι). στη συνέχεια αριστερόστροφα (5 - 6 κύκλοι). Η ταχύτητα της κίνησης της γλώσσας μπορεί να αλλάξει.

    "Παρακολουθώ".

Το στόμα είναι ανοιχτό. Η «στενή» γλώσσα μετακινείται από τη μια γωνία του στόματος στην άλλη, προσπαθώντας να μην αγγίξει τα χείλη. Η άσκηση πραγματοποιείται με αργό ρυθμό με έξοδα του δασκάλου ή συνοδεύεται από τις λέξεις: τικ-τακ, τικ-τακ, τικ-τακ. Χρόνος εκτέλεσης - 20 δευτερόλεπτα.

    «Μύλος κρέατος».

Τα χείλη τεντώνονται σε ένα χαμόγελο, τα δόντια σφίγγονται σφιχτά. Σπρώξτε την άκρη της γλώσσας ανάμεσα στα σφιγμένα δόντια, ενώ η γλώσσα γίνεται φαρδιά και λεπτή. Σπρώξτε το προς τα εμπρός όσο το δυνατόν περισσότερο. Εκτελέστε 3-4 φορές.

    "Κρυφτό".

Το στόμα είναι ορθάνοιχτο, τα δόντια ανοιχτά, η άκρη της γλώσσας στηρίζεται στα κάτω δόντια. Το πίσω μέρος της γλώσσας σηκώνεται και «τιτιβίζει» πίσω από τα κάτω δόντια, μετά χαμηλώνει, «κρύβεται». Η άκρη της γλώσσας παραμένει στην ίδια θέση. Εκτελέστε 10 φορές.

    "Νόστιμη μαρμελάδα"

Αγκαλιάστε το πάνω χείλος με τη φαρδιά άκρη της γλώσσας και αφαιρέστε τη γλώσσα στη στοματική κοιλότητα. Μην κλείνετε το στόμα σας ενώ το κάνετε αυτό. Εκτελέστε 5-6 φορές.

    "Φίδι".

Το στόμα είναι ανοιχτό. Τραβήξτε τη γλώσσα προς τα εμπρός όσο το δυνατόν περισσότερο, τεντώστε και στενέψτε. Επεκτείνετε τη στενή γλώσσα όσο το δυνατόν περισσότερο και τραβήξτε τη βαθιά μέσα στο στόμα. Οι κινήσεις γίνονται με αργό ρυθμό, εκτελούνται 5-6 φορές.

    "Διάθεση".

Χείλη τεντωμένα σε χαμόγελο, δόντια σε φράχτη (καλή διάθεση). Στη συνέχεια, τα χείλη διπλώνονται σε ένα σωλήνα, τα δόντια βρίσκονται στην αρχική τους θέση. Οι εκφράσεις του προσώπου βοηθούν το παιδί να δείχνει θυμωμένο. Εκτελέστε 5 φορές (φροντίστε να χαμογελάτε στο τέλος).

Αυτές οι ασκήσεις συνιστώνται για την εξάσκηση διαφόρων ήχων. Η σωστή και συστηματική διεξαγωγή της αρθρωτικής γυμναστικής στη διορθωτική εργασία με παιδιά με διαγραμμένη μορφή δυσαρθρίας συμβάλλει στην παραγωγή σωστών ήχων από τα παιδιά και στη συνέχεια στην αφομοίωση λέξεων σύνθετης συλλαβικής δομής.

Σε κάθε άσκηση, όλες οι κινήσεις των οργάνων της αρθρικής συσκευής εκτελούνται διαδοχικά, με παύσεις πριν από κάθε νέα κίνηση, έτσι ώστε ο ενήλικας να μπορεί να ελέγχει την ποιότητα της κίνησης και το παιδί να αισθάνεται, να συνειδητοποιεί, να ελέγχει και να θυμάται τις πράξεις του. . Αρχικά, οι ασκήσεις εκτελούνται με αργό ρυθμό μπροστά σε καθρέφτη, δηλαδή χρησιμοποιείται οπτικός αυτοέλεγχος για να επιτευχθεί το τελικό αποτέλεσμα. Αφού το παιδί μάθει να εκτελεί τις κινήσεις, ο καθρέφτης αφαιρείται και οι κιναισθητικές αισθήσεις του ίδιου του παιδιού αναλαμβάνουν τις λειτουργίες ελέγχου. Με τη βοήθεια ερωτήσεων από έναν ενήλικα, το παιδί καθορίζει τι κάνει η γλώσσα του (χείλη), πού βρίσκεται, τι είναι (πλατύς, στενός) κ.λπ. Αυτό δίνει τη δυνατότητα στα παιδιά να κάνουν τις πρώτες τους «ανακαλύψεις», προκαλεί το ενδιαφέρον για ασκήσεις , αυξάνει την αποτελεσματικότητά τους .

Στάδιο 2. Ρύθμιση ήχου.

Εκτέλεση ιδιωτικών συγκροτημάτων άρθρωσης.

Η αρχή της επιλογής των ασκήσεων άρθρωσης είναι η φύση του προφορικού ελαττώματος. Πρέπει να ασκήσετε μόνο τις κινήσεις που πρέπει να διορθωθούν και μόνο εκείνες που είναι απαραίτητες για τον ήχο που εκτελείται. Οι ασκήσεις πρέπει να είναι σκόπιμες: δεν είναι η ποσότητα τους που έχει σημασία, η σωστή επιλογή των ασκήσεων και η ποιότητα της απόδοσης είναι σημαντικές. Ο τύπος, η διάρκεια των ασκήσεων άρθρωσης, η εφάπαξ δόση τους εξαρτάται από τη φύση και τη σοβαρότητα της διαταραχής του λόγου. Με παιδιά από EG-2, η εμπέδωση της επίκτητης δεξιότητας απαιτεί συστηματική επανάληψη.

Η παραγωγή των ήχων πραγματοποιείται με μηχανική βοήθεια, με μεικτό τρόπο.

Αυτοματοποίηση του ήχου σε συλλαβές - σε λέξεις - σε προτάσεις.

Με τη διαγραμμένη δυσαρθρία, οι όροι για τη ρύθμιση των ήχων επιμηκύνονται και η σειρά ρύθμισης των ήχων επιλέγεται μεμονωμένα. Για το EG-2, οι όροι είναι πολύ μεγαλύτεροι από ό,τι για το EG-1.

Στάδιο 3. Ηχητική διαφοροποίηση.

Στάδιο 4. Αυτοματοποίηση ήχου σε συνδεδεμένη ομιλία.

4. Η υπέρβαση των παραβιάσεων της αντονικής πλευράς του λόγου σε παιδιά από EG-2 περιλαμβάνει υποχρεωτικά μαθήματα λογορυθμικής, για παιδιά από λογόρυθμες EG-1 δεν απαιτούνται. Η ιδιαιτερότητα έγκειται στη διαφοροποιημένη παροχή υλικού και λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του τόνου του παιδιού. Για παιδιά από EG-2, συνιστούμε την εισαγωγή ασκήσεων για τη ζώνη των άνω άκρων, την ανάπτυξη της μεσοημισφαιρικής αλληλεπίδρασης, τον συντονισμό των κινήσεων και την αντίληψη του χώρου.

Παιχνίδι "Δέντρο"

Ο άνεμος φυσάει στο πρόσωπό μας.
(κουνήστε τα χέρια με τις παλάμες ψηλά)

Το δέντρο ταλαντεύτηκε.
(τα χέρια σηκωμένα, το σώμα ταλαντεύεται από τη μια πλευρά στην άλλη)

Ο άνεμος γίνεται πιο ήσυχος, πιο ήσυχος, (χαμηλώστε αργά τα χέρια σας)

Το δέντρο ολοένα και ψηλότερα (σηκώστε τα χέρια σας και σηκώστε ψηλά)

"Πεταλούδα"

Κοιμισμένο λουλούδι

(Αρχική θέση: καθίστε κάτω, κρύβοντας το κεφάλι σας στα γόνατά σας και σφίγγοντας τα γόνατά σας με τα χέρια σας)

Και ξαφνικά ξύπνησε.

(σηκώστε το κεφάλι σας, ισιώστε τα χέρια σας και στη συνέχεια χαμηλώστε τα χέρια σας κατά μήκος του σώματος)

Δεν ήθελα να κοιμηθώ άλλο.

Μετακινήθηκε, τεντώθηκε.

Ανέβηκε στα ύψη και πέταξε.

(ισιώστε την πλάτη σας, σηκωθείτε, ταλαντευτείτε ελαφρά δεξιά και αριστερά, πάρτε τα χέρια σας πίσω - "μεγαλώνουν τα φτερά")

Ο ήλιος θα ξυπνήσει μόνο το πρωί

Κύκλοι πεταλούδων και μπούκλες.

("μύγα", μίμηση των κινήσεων μιας πεταλούδας)

5. Η ιδιαιτερότητα της υπέρβασης των φωνητικών διαταραχών έγκειται στο γεγονός ότι η βάση είναι οι ακουστικές και οπτικές και όχι οι αρθρωτικές αναπαραστάσεις.

Συνιστούμε η εργασία για την αντιμετώπιση των φωνητικών διαταραχών να διεξάγεται σε διάφορα στάδια:

    Διαφοροποίηση ήχων μη ομιλίας.

Η εργασία για την αντίληψη των μη φωνητικών ήχων ξεκινά με την εργασία με εικόνες, παιχνίδια και τις ενέργειές τους.

Παιχνίδι "Πες μου τι ακούς;" Σκοπός: ανάπτυξη ακουστικής αντίληψης, διαφοροποίηση μη φωνητικών ήχων.

Εξοπλισμός: ποτήρια (με νερό και άδεια), βάζα με δημητριακά, αλουμινόχαρτο, ξύλινα και μεταλλικά κουτάλια, οθόνη.

Περιγραφή του παιχνιδιού: ο λογοθεραπευτής δείχνει και ονομάζει αντικείμενα, επιδεικνύει τον ήχο τους. Ένας λογοθεραπευτής πίσω από μια οθόνη εκτελεί διάφορες ενέργειες με αντικείμενα (ρίχνει νερό, ρίχνει δημητριακά ...). Το παιδί πρέπει να καθορίσει τι ακούει (θρόισμα χαρτιού, ήχος από το να χύνει νερό κ.λπ.)

Με αυτό το παιχνίδι, μπορείτε να ξεκινήσετε ένα μάθημα με θέμα "Ανάπτυξη ιδεών για ήχους". Ένας λογοθεραπευτής μπορεί να ζητήσει από τα παιδιά να αναγνωρίσουν τι ακούνε.

Αυτός που απαντά σωστά παίρνει τη θέση του. Έτσι, κάθε παιδί θα πάρει μέρος στο παιχνίδι.

Παιχνίδι "Πες μου πώς ακούγεται;"

Σκοπός: ανάπτυξη ακουστικής προσοχής, διαφοροποίηση μη φωνητικών ήχων.

Εξοπλισμός: παιχνίδια και αντικείμενα που μπορούν να παράγουν χαρακτηριστικούς ήχους (καμπάνα, ντέφι, τύμπανο, σωλήνας, κουδουνίστρα, κουδουνίστρα, κ.λπ.)

Περιγραφή του παιχνιδιού: ένας λογοθεραπευτής εισάγει το παιδί στα μουσικά όργανα, τα παίζει, καλεί το παιδί να παίξει. Στη συνέχεια καλεί το μωρό να κλείσει τα μάτια του και να καθορίσει ποιο μουσικό όργανο παίζει.

«Τρεις Αρκούδες».

Ο λογοθεραπευτής βάζει παιχνίδια ή εικόνες τριών αρκούδων μπροστά στα παιδιά - μεγάλες, μεσαίες, μικρές. Στη συνέχεια, αφηγούμενος το παραμύθι των τριών αρκούδων, προφέρει τις κατάλληλες παρατηρήσεις και την ονομασία είτε με χαμηλή είτε με υψηλή φωνή. Τα παιδιά θα πρέπει, εστιάζοντας στο ηχητικό σύμπλεγμα και στο ύψος της φωνής, να σηκώνουν ταυτόχρονα την αντίστοιχη εικόνα.

Δίνονται στα παιδιά φωτογραφίες οικόσιτων ζώων και των μωρών τους - μια αγελάδα και ένα μοσχάρι, μια κατσίκα και ένα κατσίκι, ένα γουρούνι και ένα γουρουνάκι. Ένας ενήλικας προφέρει κάθε ονοματοποιία είτε με χαμηλή είτε με υψηλή φωνή. Τα παιδιά θα πρέπει, εστιάζοντας στο ηχητικό σύμπλεγμα και στο ύψος της φωνής, να σηκώνουν ταυτόχρονα την αντίστοιχη εικόνα.

    Η διαφορά μεταξύ των παρωνυμίων.

Παιχνίδι "Να προσέχεις"

Ένας ενήλικας απλώνει εικόνες μπροστά στο παιδί, τα ονόματα των οποίων μοιάζουν πολύ, για παράδειγμα: καρκίνος, βερνίκι, παπαρούνα, δεξαμενή, χυμός, κλαδί, σπίτι, σβώλος, σκραπ, γατόψαρο, κατσίκα, δρεπάνι, λακκούβα, σκι. Στη συνέχεια καλεί 3-4 λέξεις και το παιδί επιλέγει τις αντίστοιχες εικόνες και τις τακτοποιεί με την ονομαστική σειρά (σε μια γραμμή ή σε μια στήλη - σύμφωνα με τις οδηγίες σας).

Παιχνίδι "Επιλογή από ήχο"

Ένας ενήλικας βάζει τις ακόλουθες εικόνες σε μια γραμμή: σβώλος, δεξαμενή, κλαδί, κλαδί, παγοδρόμιο, τσουλήθρα. Έπειτα, δίνοντας στο παιδί μια φωτογραφία τη φορά, ζητά να τη βάλει κάτω από αυτή που το όνομα του ακούγεται παρόμοιο.

    Ανάπτυξη φωνητικών παραστάσεων (φωνηέντων, συμφώνων).

Η λογοπεδική εργασία ξεκινά με μια αποσαφήνιση των ιδεών σχετικά με αυτούς τους ήχους, τα διαφορικά ακουστικά και προφορικά χαρακτηριστικά τους.

Τα παιδιά πρέπει να γνωρίζουν ότι τα φωνήεντα και τα σύμφωνα διαφέρουν στον τρόπο άρθρωσης.

Προτείνουμε τις παρακάτω ασκήσεις:

Ονομάστε μόνο το φωνήεν / σύμφωνο ήχο της συλλαβής.

Σκεφτείτε μια συλλαβή με φωνήεν/σύμφωνο..

    Ανάπτυξη ηχητικής ανάλυσης.

    Ανάλυση ενός αριθμού ήχων.

    Απομόνωση ήχου στο φόντο μιας συλλαβής.

    Απομόνωση ήχου στο φόντο της λέξης (αρχή-μέση-τέλος).

    Πλήρης ηχητική ανάλυση μιας συλλαβής, λέξης.

Παιχνίδι "Αλυσίδα λέξεων".

Στόχοι: Αναγνώριση του πρώτου και του τελευταίου φωνήεντος από μια λέξη

Πρόοδος παιχνιδιού:

Τα παιδιά καλούνται να ονομάσουν τις εικόνες. Στη συνέχεια, ο δάσκαλος ονομάζει την εικόνα που θα είναι η πρώτη στην αλυσίδα (ή τα παιδιά, με τις οδηγίες του δασκάλου, ορίζουν τα ίδια την αρχική εικόνα από την αλυσίδα, για παράδειγμα, «Η πρώτη εικόνα είναι αυτή του οποίου το όνομα αρχίζει με ένα ήχος και ο τελευταίος ήχος.) Τα παιδιά κάνουν μια αλυσίδα, συνδέοντας λέξεις με κάθε φίλο (εικόνες), π.χ. κάθε επόμενο πρέπει να ξεκινά με το ίδιο φωνήεν που είναι το τελευταίο στο όνομα της προηγούμενης εικόνας.

"Πού είναι ο ήχος;"

Στόχος. Εύρεση της θέσης ενός ήχου σε μια λέξη.

Εξοπλισμός. Μια λωρίδα από χρωματιστό χαρτόνι, χωρισμένη σε τρία μέρη με φωτεινές γραμμές, ένα τσιπ (σημαία ή κύκλο).

Περιγραφή του παιχνιδιού.

Ο δάσκαλος λέει τη λέξη. Τα παιδιά καθορίζουν τη θέση ενός δεδομένου ήχου σε μια λέξη.

Ανάλογα με το αν ο ήχος ακούγεται στην αρχή, στο τέλος ή στη μέση της λέξης, το τσιπ τοποθετείται στο πρώτο, τελευταίο ή μεσαίο μέρος της ταινίας. Μπορείτε να περιοριστείτε σε μία μόνο ταινία μεγάλου σχήματος στο τραπέζι του δασκάλου ή να μοιράσετε λωρίδες και μάρκες σε κάθε παιδί. Στην τελευταία περίπτωση, τα παιδιά πρέπει να κάθονται στα τραπέζια.

Πρώτα, τα παιδιά καθορίζουν τη θέση του ήχου μόνο στην αρχή και μετά στο τέλος της λέξης. Και μόνο όταν τα μάθουν όλα αυτά, μπορείτε να πάρετε τις λέξεις στις οποίες ο δεδομένος ήχος βρίσκεται στη μέση της λέξης. Εάν ο δεδομένος ήχος είναι φωνήεν, τότε οι λέξεις επιλέγονται με μια πρόσθετη προϋπόθεση: το φωνήεν πρέπει να τονιστεί (πελαργός, ποτάμι, παπαρούνα).

"Πιάσε ένα ψάρι"

Στόχος. Ενεργοποίηση λεξιλογίου, αυτοματοποίηση διαφορετικών ήχων.

Εξοπλισμός. Μεταλλικά κλιπ, μικρές εικόνες θέματος (το εικονιζόμενο αντικείμενο είναι κομμένο κατά μήκος του περιγράμματος), ένα κουτί και καλάμια ψαρέματος με μαγνήτη.

Οι συνδετήρες είναι προσαρτημένοι στις φωτογραφίες του θέματος.

Περιγραφή του παιχνιδιού.

Τα παιδιά πιάνουν εναλλάξ διάφορα αντικείμενα με ένα καλάμι.

Καλούνται. Προσδιορίστε την παρουσία ή την απουσία του απαιτούμενου ήχου στο όνομα

(για παράδειγμα, p), η θέση του στη λέξη (στην αρχή, τέλος, μέση της λέξης).

    Συλλαβική ανάλυση της λέξης.

Ο λογοθεραπευτής προσφέρει εικόνες ή κάρτες με λέξεις. Πρέπει να βάλετε λέξεις (εικόνες) στα βαγόνια του τρένου, ανάλογα με τον αριθμό των συλλαβών:

1 βαγόνι - λέξεις που αποτελούνται από μία συλλαβή,

2 βαγόνι - λέξεις που αποτελούνται από δύο συλλαβές,

3 βαγόνι - λέξεις που αποτελούνται από τρεις συλλαβές.

Μορφές εργασίας για τη διόρθωση των διαταραχών σχηματισμού ομιλίας σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία: άμεσες εκπαιδευτικές δραστηριότητες, οι οποίες περιλαμβάνουν μαθήματα με λογοθεραπευτή και οργανωμένες κοινές δραστηριότητες ειδικών νηπιαγωγείων. εργασία με γονείς, κοινές δραστηριότητες, στιγμές ασφάλειας.

Το ημερολογιακό σχέδιο για τη διορθωτική εργασία ενός δασκάλου λογοθεραπευτή σχετικά με τη διαμόρφωση του λόγου σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία παρουσιάζεται στο Παράρτημα 5.

Έτσι, ορίσαμε το έργο ενός δασκάλου λογοθεραπευτή στη διαμόρφωση του λόγου σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία. Η εργασία πρέπει να κινηθεί προς τις ακόλουθες κατευθύνσεις: ομαλοποίηση της αναπνευστικής λειτουργίας, υπέρβαση φωνητικών διαταραχών, υπέρβαση διαταραχών άρθρωσης, ομαλοποίηση της προσωδίας, ανάπτυξη φωνημικής αντίληψης, ανάπτυξη μη ομιλικών λειτουργιών.

ομιλία σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία.

Ο περίγυρος πρέπει να βοηθά το παιδί στη διαμόρφωση σωστής, καθαρής ομιλίας. Είναι πολύ σημαντικό ότι το παιδί Νεαρή ηλικίαΆκουσε σωστή ομιλία, ευδιάκριτη ηχητική, στο παράδειγμα της οποίας σχηματίζεται ο δικός του λόγος.

Οι γονείς παιδιών με δυσαρθρία θα πρέπει να λαμβάνουν υπόψη ότι η ένταση της ανάπτυξης του λόγου του παιδιού εξαρτάται από τη φύση της σχέσης του με τους ενήλικες, από τα χαρακτηριστικά της επικοινωνίας του μαζί τους. Η επιρροή του οικογενειακού περιβάλλοντος, η ενεργός παρέμβαση στην ανάπτυξη του παιδιού δημιουργούν τις απαραίτητες προϋποθέσεις για τη διαμόρφωση του ορθού λόγου. Η συμμετοχή των γονέων στα καθημερινά μαθήματα μειώνει σημαντικά τον χρόνο λογοθεραπείας. Οι εκπαιδευτικοί και οι γονείς πρέπει να δώσουν προσοχή στις πιο ασήμαντες επιτυχίες του παιδιού, να αξιολογήσουν θετικά την επιμονή, την επιμέλειά του.

Εάν ένα παιδί έχει ελαττώματα στην ομιλία του, συχνά υποβάλλεται σε χλευασμό από συνομηλίκους, προσβλητικά σχόλια και δεν συμμετέχει σε συναυλίες και παιδικά πάρτι. Το παιδί προσβάλλεται, δεν νιώθει ίσο με τα άλλα παιδιά. Σταδιακά, ένα τέτοιο παιδί απομακρύνεται από την ομάδα, αποσύρεται στον εαυτό του. Προσπαθεί να σιωπά ή να απαντά μονοσύλλαβα, να μην παίρνει μέρος σε παιχνίδια λόγου.

Το καθήκον του λογοθεραπευτή, μαζί με τους γονείς, είναι να πείσει το παιδί ότι η ομιλία μπορεί να διορθωθεί, ότι είναι δυνατό να βοηθήσει το παιδί προσχολικής ηλικίας να γίνει όπως όλοι οι άλλοι. Είναι σημαντικό να ενδιαφέρετε το παιδί, ώστε το ίδιο να θέλει να συμμετέχει στη διαδικασία της διόρθωσης του λόγου. Και για αυτό, τα μαθήματα δεν πρέπει να είναι βαρετά μαθήματα, αλλά ένα ενδιαφέρον παιχνίδι.

Η λογοθεραπευτική εργασία με διαγραμμένη δυσαρθρία προβλέπει την υποχρεωτική ένταξη των γονέων στη διορθωτική εργασία με το παιδί. Για την πλήρη ανάπτυξη του λόγου των παιδιών, είναι απαραίτητη η στενή αλληλεπίδραση με τους γονείς των παιδιών που πηγαίνουν στο νηπιαγωγείο. Η δουλειά των γονέων για την αντιμετώπιση των διαταραχών του λόγου στα παιδιά είναι απαραίτητη.

Για να διορθώσουν με επιτυχία την ομιλία των παιδιών, οι γονείς πρέπει:

    εκτελέστε τη θεραπεία που συνταγογραφήθηκε από τον νευρολόγο.

    βεβαιωθείτε ότι το παιδί παρακολουθεί τακτικά μαθήματα λογοθεραπείας.

    κάντε την εργασία με το παιδί (εκδίδεται μία φορά την εβδομάδα).

    ελέγξτε την ομιλία του παιδιού.

Και αν «το αφήσετε στην τύχη», τότε το παιδί θα έχει προβλήματα στο σχολείο:

    λάθη στη γραφή και την ανάγνωση·

    μείωση της αυτοεκτίμησης?

    συγκρούσεις με δασκάλους, γονείς, συμμαθητές.

Υπόμνημα προς γονείς για διοργάνωση μαθημάτων με οδηγίες λογοθεραπευτή

    Για να εμπεδώσετε τα αποτελέσματα της λογοθεραπείας, τα παιδιά σας χρειάζονται συνεχή εργασία στο σπίτι. Η ώρα του μαθήματος (15-20 λεπτά) θα πρέπει να καθοριστεί στην καθημερινή ρουτίνα. Ο συνεχής χρόνος των μαθημάτων πειθαρχεί το παιδί, βοηθά στην αφομοίωση του εκπαιδευτικού υλικού. Καλό είναι να ενημερώσετε το παιδί για το ποιες εργασίες θα εκτελέσει αύριο.

    Τα μαθήματα μπορούν να πραγματοποιηθούν κατά τη διάρκεια περιπάτων, εκδρομών. Ωστόσο, ορισμένοι τύποι δραστηριοτήτων απαιτούν ένα υποχρεωτικό ήρεμο επιχειρηματικό περιβάλλον, καθώς και την απουσία περισπασμών.

    Είναι απαραίτητο να διδάξετε το παιδί να ολοκληρώνει ανεξάρτητα καθήκοντα. Δεν πρέπει να βιαστείτε να δείξετε πώς να ολοκληρώσετε την εργασία, ακόμα κι αν το παιδί είναι αναστατωμένο από την αποτυχία. Η βοήθεια προς το παιδί πρέπει να είναι έγκαιρη και λογική.

    Είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί ποιος ακριβώς από το ενήλικο περιβάλλον του παιδιού θα ασχοληθεί μαζί του σύμφωνα με τις οδηγίες του λογοθεραπευτή. είναι απαραίτητο να αναπτυχθούν ενιαίες απαιτήσεις που θα παρουσιαστούν στο παιδί.

    Όταν λαμβάνετε μια εργασία, διαβάστε προσεκτικά το περιεχόμενό της, βεβαιωθείτε ότι την κατανοείτε. Σε περίπτωση δυσκολίας, συμβουλευτείτε έναν δάσκαλο ή λογοθεραπευτή.

    Πάρτε οπτικό υλικό ή υλικό παιχνιδιού που χρειάζεστε για τα μαθήματα. Σκεφτείτε τι υλικό μπορείτε να φτιάξετε μαζί με το παιδί σας.

    Να είστε υπομονετικοί με το παιδί σας, να είστε προσεκτικοί μαζί του κατά τη διάρκεια των μαθημάτων. Πρέπει να είσαι φιλικός, συμπονετικός, αλλά αρκετά απαιτητικός. Υποκινήστε το να εργαστεί περαιτέρω, ενθαρρύνετε την επιτυχία, διδάξτε το να ξεπερνά τις δυσκολίες.

Πώς να εργαστείτε με τον ήχο:

    Μιλήστε τον ήχο με το παιδί σας.

    Μάθετε πώς βρίσκονται τα χείλη, τα δόντια, η γλώσσα κατά την προφορά αυτού του ήχου.

    Μαζί με το παιδί σας, βρείτε λέξεις που αρχίζουν με αυτόν τον ήχο και, στη συνέχεια, βρείτε λέξεις όπου αυτός ο ήχος εμφανίζεται στην αρχή, στη μέση και στο τέλος της λέξης.

    Σχεδιάστε ένα γράμμα που να υποδηλώνει αυτόν τον ήχο σε ένα τετράδιο, πλάστε το από πλαστελίνη, κόψτε το από χαρτί, κατασκευάστε το από ράβδους μέτρησης.

    Σχεδιάστε αντικείμενα που ξεκινούν με αυτόν τον ήχο.

    Σε ένα σημειωματάριο, γράψτε το γράμμα στα κελιά σύμφωνα με το μοντέλο.

    Δημιουργήστε παιχνίδια με τον ήχο που έχετε δουλέψει.

    Εκφωνήστε υλικό ομιλίας σε αυτόν τον ήχο.

Ο πρωταγωνιστικός ρόλος στη διορθωτική διαδικασία για την ανάπτυξη του λόγου σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία ανήκει στον δάσκαλο-λογοθεραπευτή. Τα διορθωτικά καθήκοντα που αντιμετωπίζει ο λογοθεραπευτής και ο δάσκαλος της ομάδας λογοθεραπείας είναι σημαντικά και στενά συνδεδεμένα. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα των μετωπικών μαθημάτων του εκπαιδευτικού στην ομάδα λογοθεραπείας είναι ότι, εκτός από διδακτικά, αναπτυξιακά, εκπαιδευτικά καθήκοντα, αντιμετωπίζει και διορθωτικά καθήκοντα. Οι εκπαιδευτικοί θα πρέπει να δημιουργήσουν συνθήκες για την ανάπτυξη της ομιλητικής δραστηριότητας και της ομιλητικής επικοινωνίας των παιδιών: να οργανώνουν και να υποστηρίζουν την ομιλία των παιδιών στην τάξη, έξω από την τάξη, να ενθαρρύνουν προσεκτικά, να ακούν άλλα παιδιά και να ακούν το περιεχόμενο των δηλώσεων. Δημιουργήστε μια κατάσταση επικοινωνίας. να διαμορφώσει τις δεξιότητες του αυτοελέγχου και της κριτικής στάσης στην ομιλία. να οργανώσει παιχνίδια για την ανάπτυξη της υγιούς κουλτούρας του λόγου. επιστήστε την προσοχή στη διάρκεια του ήχου της λέξης, τη σειρά και τη θέση των ήχων στη λέξη. εκτελέστε εργασίες για την ανάπτυξη της ακουστικής και ομιλητικής προσοχής, της ακουστικής μνήμης ομιλίας, του ακουστικού ελέγχου, της λεκτικής μνήμης. τραβήξτε την προσοχή στην τονική πλευρά του λόγου.

Ο λογοθεραπευτής και ο παιδαγωγός συνεργάζονται στην πλευρά της προφοράς του λόγου των παιδιών. Ο λογοθεραπευτής διορθώνει τις διαταραχές της προφοράς, ο παιδαγωγός, υπό την καθοδήγηση λογοθεραπευτή, συμμετέχει ενεργά σε διορθωτικές εργασίες.

Προπαρασκευαστικό στάδιο. Ο λογοθεραπευτής, ανάλογα με τη φύση της ηχητικής διαταραχής, αναπτύσσει και εκπαιδεύει τις κινήσεις των οργάνων της αρθρωτικής συσκευής, που ήταν λανθασμένες ή απουσίαζαν εντελώς. Ο δάσκαλος, με τις οδηγίες ενός λογοθεραπευτή, με παιχνιδιάρικο τρόπο, διορθώνει τις κινήσεις και τις θέσεις των οργάνων της αρθρωτικής συσκευής στα παιδιά.

Το στάδιο της εμφάνισης του ήχου Ο λογοθεραπευτής βάζει ήχους, αναπτύσσοντας την άρθρωση του επιθυμητού ήχου, ενώ χρησιμοποιεί ειδικές τεχνικές και τις κινήσεις των οργάνων της αρθρωτικής συσκευής που επεξεργάστηκαν στο προηγούμενο στάδιο.Ο δάσκαλος ενισχύει την προφορά του ήχου που ορίζεται από ο λογοθεραπευτής, προσηλώνοντας την προσοχή του παιδιού στον ήχο και την άρθρωση του, χρησιμοποιώντας εικόνες, σύμβολα και ονοματοποιίες.

Το στάδιο της αφομοίωσης του ήχου (σωστή προφορά του ήχου στην ομιλία). Ο λογοθεραπευτής αυτοματοποιεί τον ήχο εισάγοντάς τον διαδοχικά στον λόγο: συλλαβή, λέξη, πρόταση, ιστορίες. Ο παιδαγωγός, με τις οδηγίες του λογοθεραπευτή με μεμονωμένα παιδιά, εμπεδώνει τον ήχο που αποδίδει ο λογοθεραπευτής, επιλέγοντας το κατάλληλο υλικό προγράμματος.

Ατομικά μαθήματα με οδηγίες λογοθεραπευτή πραγματοποιούνται από τον παιδαγωγό κατά το δεύτερο μισό της ημέρας. Ο δάσκαλος ασχολείται ατομικά με εκείνα τα παιδιά που ο λογοθεραπευτής έγραψε τα ονόματα σε ειδικό τετράδιο για απογευματινές εργασίες. Όταν μελετά με ένα παιδί, ο εκπαιδευτικός πρέπει να θυμάται ότι η προφορά όλου του φωνητικού υλικού στο σημειωματάριο πρέπει να γίνεται με την υποχρεωτική απομόνωση του σταθερού ήχου στη φωνή και να προφέρεται υπερβολική. Ο δάσκαλος δεν πρέπει να παραλείπει ούτε ένα φωνητικό ή γραμματικό λάθος στην ομιλία του παιδιού. Το μάθημα μπορεί να συνεχιστεί μόνο αφού το παιδί πει τα πάντα σωστά. Ο παιδαγωγός πρέπει να προφέρει όλο το υλικό της ομιλίας δυνατά, καθαρά, αργά και να πετύχει το ίδιο από το παιδί. Ο δάσκαλος πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την ομιλία των παιδιών και να διορθώνει τα λάθη τους όχι μόνο στην τάξη, αλλά σε όλες τις στιγμές του καθεστώτος. Επιπλέον, είναι πολύ σημαντικό όλα τα λάθη των παιδιών να διορθώνονται από τον δάσκαλο σωστά. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να μιμηθείτε το παιδί, να το κοροϊδεύετε, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει μείωση της δραστηριότητας ομιλίας (μέχρι την πλήρη σιωπή στην ομάδα), απομόνωση και αρνητική στάση του μωρού προς τον δάσκαλο, τη μάθηση γενικά . Οι τρόποι διόρθωσης λαθών στην ομιλία των παιδιών εκτός μαθημάτων και κατά τη διάρκεια των μαθημάτων διαφέρουν μεταξύ τους. Έτσι, κατά τη διάρκεια των παιχνιδιών και των οικιακών δραστηριοτήτων, δεν πρέπει να επιστήσετε την προσοχή των παιδιών στα λάθη ενός από αυτά, είναι καλύτερα να το κάνετε αυτό απαρατήρητο από τους υπόλοιπους. Εάν παρουσιαστεί ένα σφάλμα σε μια έκκληση προς τον δάσκαλο, τότε μπορείτε να αντιδράσετε ως εξής: "Μπορείτε να το πείτε σωστά, έλα, δοκιμάστε!" ή «Δεν σε καταλαβαίνω. Σκέψου και πες σωστά. Κατά τη διόρθωση λαθών στην τάξη, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ότι, πρώτον, ο χρόνος είναι περιορισμένος και οι μεγάλες διευκρινίσεις για τον καλύτερο τρόπο έκφρασης είναι ακατάλληλες από την πλευρά του εκπαιδευτικού. Δεύτερον, η προσοχή των παιδιών προσελκύεται στην ομιλία του ερωτώμενου και ανεπαίσθητα, είναι αδύνατο να διορθωθούν τα λάθη του και δεν είναι απαραίτητο. Και, τρίτον, τα μαθήματα, σε αντίθεση με τις περιπτώσεις αυθόρμητης ανεξέλεγκτη επικοινωνίας από το παιδί, θα πρέπει να γίνονται με τη μέγιστη κινητοποίηση της προσοχής του ερωτώμενου, με έμφαση στον ικανό, καθαρό λόγο. Σε σχέση με τα παραπάνω, τα λάθη κατά τη διάρκεια των μαθημάτων θα πρέπει να διορθώνονται άμεσα από τον καθηγητή, ενώ τα λάθη στην προφορά θα πρέπει να διορθώνονται και να διορθώνονται κατά τη διάρκεια της απάντησης. Για παράδειγμα, εάν το παιδί δεν πρόφερε σωστά τον ήχο [P], ο δάσκαλος μπορεί να του προτείνει: «Επαναλάβετε μετά από μένα, επισημαίνοντας τον ήχο [P], τις λέξεις: χτίζω, σύρετε, συλλέξτε, παίξτε». Για να μιλούν τα παιδιά καθαρά και με τα λιγότερα φωνητικά λάθη σε όλες τις τάξεις, ο δάσκαλος πρέπει να δώσει τον τόνο με την πολύ καθαρή, αρκετά δυνατή και αργή ομιλία του. Η διαδικασία ομαλοποίησης της ομιλίας και η εξάλειψη του παθολογικού αντανακλαστικού είναι δυνατή μόνο με αυξημένη προσοχή του παιδιού στην ομιλία των άλλων και στη δική του. Όπως είναι φυσικό, μια τέτοια εργασία απαιτεί υπομονή, διακριτικότητα, ψυχραιμία και συνεχή εφευρετικότητα από τον παιδαγωγό.

Έτσι, διατυπώσαμε τις κύριες συστάσεις για γονείς και εκπαιδευτικούς σχετικά με το σχηματισμό λόγου σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία. Η λογοθεραπευτική εργασία με διαγραμμένη δυσαρθρία προβλέπει την υποχρεωτική ένταξη γονέων και εκπαιδευτικών στη διορθωτική εργασία με το παιδί.

Κεφάλαιο 3 Συμπεράσματα

      Η διορθωτική εργασία για το σχηματισμό της ομιλίας σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία περιλαμβάνει εργασία για την ομαλοποίηση της αναπνοής της ομιλίας, της φωνής, του ρυθμού, της εργασίας για την αντιμετώπιση των διαταραχών άρθρωσης, της φωνητικής αντίληψης. Επιλέξαμε Προσεγγίσεις για την οργάνωση της εργασίας για την αντιμετώπιση των διαταραχών του λόγου σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία, ορισμένες ειδικές αρχές και καταστάσεις.

      Η λογοθεραπευτική εργασία με διαγραμμένη δυσαρθρία προβλέπει την υποχρεωτική ένταξη γονέων και εκπαιδευτικών στη διορθωτική εργασία με το παιδί. Διατυπώσαμε τις κύριες συστάσεις για γονείς και εκπαιδευτικούς σχετικά με το σχηματισμό λόγου σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία. Για να διορθώσουν με επιτυχία την ομιλία των παιδιών, οι γονείς πρέπει να ακολουθήσουν όλες τις συστάσεις ενός δασκάλου λογοθεραπευτή.

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ

Η διαγραμμένη δυσαρθρία είναι πολύ συχνή στην πρακτική της λογοθεραπείας. Το πρόβλημα της μελέτης της διαγραμμένης δυσαρθρίας είναι αφιερωμένο στο έργο του Sobotovich E.F. , Karelina I.B., Tokareva O.A., Vinarskaya E.N., Arkhipova E.F., et al. Τα κύρια παράπονα στη διαγραμμένη δυσαρθρία: μπερδεμένη ανέκφραστη ομιλία, κακή λεξικό, παραμόρφωση και αντικατάσταση ήχων σε σύνθετες συλλαβικές δομές λέξεις κ.λπ. Τα παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία χρειάζονται όρος, συστηματική ατομική βοήθεια λογοθεραπείας. Τα προβλήματα της διαφορικής διάγνωσης της διαγραμμένης δυσαρθρίας, της οργάνωσης της λογοθεραπευτικής βοήθειας σε αυτά τα παιδιά παραμένουν επίκαιρα, δεδομένου του επιπολασμού αυτού του ελαττώματος.

Μια ανάλυση των έργων έδειξε ότι η βάση άρθρωσης στην οντογένεση σχηματίζεται σταδιακά και είναι τέλεια μέχρι την ηλικία των πέντε ετών. Υπό την προϋπόθεση του έγκαιρου σχηματισμού της φωνητικής ακοής (κανονικά από 1 έτος 7 μήνες - 2 χρόνια), η ηχητική δομή της ομιλίας κανονικοποιείται σε ένα παιδί μέχρι την ηλικία των πέντε ετών. Η διαγραμμένη δυσαρθρία είναι μια παθολογία ομιλίας που εκδηλώνεται σε διαταραχές των φωνητικών και προσωδικών στοιχείων του λειτουργικού συστήματος της ομιλίας και εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας ανέκφραστης μικροοργανικής βλάβης του εγκεφάλου. Οι παραβιάσεις της προφοράς του ήχου και των προσωδιακών συστατικών του λόγου, λόγω οργανικής ανεπάρκειας νεύρωσης των μυών της συσκευής ομιλίας, επηρεάζουν επίσης αρνητικά την ανάπτυξη της φωνημικής πλευράς του λόγου. Οι φωνητικές διαταραχές είναι συχνές, οι οποίες οδηγούν στη δομή του ελαττώματος του λόγου σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία. Κατά την εξάλειψη της δυσαρθρίας, χρησιμοποιείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, η οποία περιλαμβάνει τρία μπλοκ: ιατρική, ψυχολογική και παιδαγωγική, λογοθεραπεία. Αυτή η προσέγγιση καταδεικνύει τις τρέχουσες τάσεις στην οργάνωση και το περιεχόμενο της διορθωτικής και αναπτυξιακής εκπαίδευσης γενικότερα.

Διεξάγαμε μια μελέτη για το επίπεδο σχηματισμού του λόγου και των μη λεκτικών λειτουργιών σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία. Η ανάλυση της μελέτης έδειξε ότι σε παιδιά με πιο έντονες διαταραχές άρθρωσης, η πλευρά της προφοράς του λόγου είναι πιο υπανάπτυκτη. Στα παιδιά δεν διαμορφώνονται όχι μόνο λειτουργίες ομιλίας, αλλά και μη ομιλητικές λειτουργίες. Οι διαταραχές που συμβαίνουν κατά την άρθρωση των ήχων δεν επιτρέπουν τον σχηματισμό καθαρής και σωστής κιναισθησίας, η οποία είναι απαραίτητη για τον σχηματισμό της προφοράς του ήχου. Αυτό συνεπάγεται μια υπανάπτυξη της φωνητικής ακοής, η οποία, με τη σειρά της, αναστέλλει το σχηματισμό της σωστής προφοράς των ήχων σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία. Κατά τη διάρκεια μιας πειραματικής μελέτης, διαπιστώσαμε ότι η πλευρά της προφοράς του λόγου σε παιδιά προσχολικής ηλικίας με διαγραμμένη δυσαρθρία δεν έχει διαμορφωθεί πλήρως.

Επιλέξαμε Προσεγγίσεις για την οργάνωση της εργασίας για την αντιμετώπιση των διαταραχών του λόγου σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία, ορισμένες ειδικές αρχές και καταστάσεις. Η διορθωτική εργασία για το σχηματισμό της ομιλίας σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία περιλαμβάνει εργασία για την ομαλοποίηση της αναπνοής της ομιλίας, της φωνής, του ρυθμού, της εργασίας για την αντιμετώπιση των διαταραχών άρθρωσης, της φωνητικής αντίληψης. Η λογοθεραπευτική εργασία με διαγραμμένη δυσαρθρία προβλέπει την υποχρεωτική ένταξη γονέων και εκπαιδευτικών στη διορθωτική εργασία με το παιδί. Διατυπώσαμε τις κύριες συστάσεις για γονείς και εκπαιδευτικούς σχετικά με το σχηματισμό λόγου σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία. Για να διορθώσουν με επιτυχία την ομιλία των παιδιών, οι γονείς πρέπει να ακολουθήσουν όλες τις συστάσεις ενός δασκάλου λογοθεραπευτή.

Ο μηχανισμός της διαταραχής της ομιλίας σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία είναι μια παραβίαση της αρθρωτικής κινητικότητας, τα συμπτώματα της οποίας οφείλονται στον εντοπισμό της βλάβης του ΚΝΣ στην προγεννητική ή πρώιμη περίοδο ανάπτυξης του παιδιού. Οι διαταραχές που συμβαίνουν κατά την άρθρωση των ήχων δεν επιτρέπουν τον σχηματισμό καθαρής και σωστής κιναισθησίας, η οποία είναι απαραίτητη για τον σχηματισμό της προφοράς του ήχου. Αυτό συνεπάγεται μια υπανάπτυξη της φωνητικής ακοής, η οποία, με τη σειρά της, αναστέλλει το σχηματισμό της σωστής προφοράς των ήχων σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία. Από αυτή την άποψη, οι εκδηλώσεις των διαταραχών της προφοράς στα παιδιά θα ποικίλλουν σημαντικά. Έτσι, η υπόθεσή μας επιβεβαιώνεται.

Ο σκοπός της εργασίας, που είναι η ανάπτυξη ενός μεθοδολογικού συνόλου μέτρων με στόχο την ανάπτυξη του λόγου σε παιδιά με διαγραμμένη δυσαρθρία, έχει επιτευχθεί.

ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ

    Almazova E. S., Εργασία λογοθεραπείας για την αποκατάσταση της φωνής σε παιδιά κάτω από τη γενική. εκδ. G. V. Chirkina, Μόσχα, 2005

    Arkhipova E. F. Κλινικά και παιδαγωγικά χαρακτηριστικά παιδιών με διαγραμμένη μορφή δυσαρθρίας // Επίκαιρα θέματαθεωρία και πράξη της διορθωτικής παιδαγωγικής. - Μ., 1997.

    Arkhipova E.F. Διαγραμμένη δυσαρθρία στα παιδιά: σχολικό βιβλίο. επίδομα για φοιτητές / E. F. Arkhipova. – M.: AST: Astrel; Vladimir: VKT, 2008. - 319 σελ.: ill.

    Arkhipova E. F. Λογοπαιδική εργασία με μικρά παιδιά: φροντιστήριογια μαθητές πεντ. πανεπιστήμια. - M.: AST: Astrel, 2007. - 224 σελ.

    Balobanova V.P., Bogdanova L.G., Venediktova L.V. Διάγνωση διαταραχών λόγου σε παιδιά και οργάνωση λογοπαιδικής εργασίας σε προσχολικό εκπαιδευτικό ίδρυμα. - Αγία Πετρούπολη: Detstvo-press, 2001.

    Beltyukov V.I. Αλληλεπίδραση αναλυτών στη διαδικασία κατάκτησης του προφορικού λόγου. - Μ.: Διαφωτισμός. - 1977.

    Beltyukov V.I., Salakhova A.D. Σχετικά με την αφομοίωση του ηχητικού (φωνημικού) συστήματος της γλώσσας από το παιδί.// Ερωτήσεις ψυχολογίας. -1975. - Νο. 4.

    Beltyukov V.I. Σχετικά με την αφομοίωση των ήχων της ομιλίας από τα παιδιά. - Μ.: Διαφωτισμός. - 1964.

    Belyakova L.I., Voloskova N.N. λογοθεραπεία. Δυσαρθρία. - Μ.: Ανθρωπιστική, εκδ. κέντρο ΒΛΑΔΟΣ, 2009.-287 σελ.

    Bogomolova A.I. Εγχειρίδιο λογοθεραπείας για τάξεις με παιδιά. – Μ.: SPb. Βιβλιόπολη. - 2004. - 134 σελ.

    Boryakova N.Yu., Soboleva A.V., Tkacheva V.V. Εργαστήριο για διορθωτικές και αναπτυξιακές δραστηριότητες. - Μ., 1994.

    Vasilyeva S. A., Sokolova N. V. Λογοπαιδικά παιχνίδια για παιδιά. - Μ.: Σχολείο-Τύπος, 1999.

    Vinarskaya E.N. Πρώιμη ανάπτυξη του λόγου του παιδιού και προβλήματα δυσλειτουργίας. – Μ.: Διαφωτισμός. - 1989. - Δεκαετία 160.

    Levina R.E. Χαρακτηριστικά ακουστικής αντίληψης σε παιδιά με διαταραχές λόγου / Ανάπτυξη του ψυχισμού σε συνθήκες αισθητηριακών ελαττωμάτων. - Μ., 1966 σελ. 305/

    Vygotsky L.S. Προβλήματα δυσλειτουργίας / Σύνθ. T.M. Lifanova. Μ.: Διαφωτισμός - 2005. - 96 σελ.

    Vygotsky L.S. Σκέψη και ομιλία. – Μ.: Λαβύρινθος. - 1996. - 416 σελ.

    Gvozdev N.A. Ερωτήσεις για τη μελέτη του λόγου των παιδιών. Εκδοτικός Οίκος της Ακαδημίας Παιδαγωγικών Επιστημών της RSFSR. Μόσχα. - 1961. - 471s.

    Gribova O. E. Τεχνολογία οργάνωσης λογοθεραπείας εξέτασης: μέθοδος. επίδομα / O. E. Gribova. – Μ.: Iris-press, 2005. – 96 σελ. - (Βιβλιοθήκη λογοθεραπευτή-πρακτικού).

    Ντιάκοβα Ε.Α. Λογοπαιδικό μασάζ. – Μ.: Επιστήμη. – 2005

    Efimenkova LN Η ανάπτυξη της ομιλίας στα παιδιά. Μ., 1985.

    Zhukova N. S., Mastyukova E. M., Filicheva T. B. Λογοθεραπεία. Μ., 2003.

    Zhurova L. E., Elkonin D. B. Σχετικά με το σχηματισμό φωνημικής αντίληψης σε παιδιά προσχολικής ηλικίας. Μ.: Διαφωτισμός. - 1963. - Δεκαετία 220.

    Inshakova O.B. Άλμπουμ για λογοθεραπευτή. – Μ.: Βλάδος, 2005.

    Karelina I. B. Νέες κατευθύνσεις στη διόρθωση ελάχιστων δυσαρθρικών διαταραχών // Defectology. - 2000. - Νο. 1. - Σ. 24-26.

    Kashe G.A. Προετοιμασία για το σχολείο παιδιών με προβλήματα ομιλίας. - Μ. - 1985. - 100 σελ.

    Kochetkova I.N. Παράδοξη γυμναστική Strelnikova.-M., 1989.

    Edge G., Bokum D. Psychology of development. - 9th ed. - St. Petersburg: Peter, 2006. - 940 pp.: ill. - (Σειρά "Masters of Psychology")

    Krupenchuk O. I., Vorobyeva T. A. Διόρθωση της προφοράς: Μια ολοκληρωμένη μέθοδος για τη διόρθωση των διαταραχών άρθρωσης. - Αγία Πετρούπολη: Εκδοτικός Οίκος "Litera", 2007. - 96 σελ.: ill. - (Σειρά «Μαθήματα λογοθεραπευτή»).

    Lavrova E.V., Λογοθεραπεία. Βασικές αρχές της φωνοπαίδειας, Μόσχα, 2007

    Λογοθεραπεία: σχολικό βιβλίο. για καρφί. defectol. ψεύτικο. πεδ. πιο ψηλά εγχειρίδιο ιδρύματα / 3η έκδ., εκδ. Volkova L.S., Shakhovskaya S.N. αναθεωρημένο. και επιπλέον – Μ.: Ανθρωπιστική. εκδ. κέντρο DOS, 2002. - 680 p. - (ορθωτική παιδαγωγική).

    Lopatina L.V. Διαφορική διάγνωση διαγραμμένης δυσαρθρίας και λειτουργικών διαταραχών της προφοράς του ήχου. SPb., 2000.

    Lopatina L.V., Serebryakova N.V. Ξεπερνώντας τις διαταραχές του λόγου στα παιδιά. SPb., 2003.

    Lopatina L.V., Serebryakova N.V. Η ανάπτυξη της φωνητικής-φωνηματικής πλευράς του λόγου σε παιδιά με διαγραμμένη μορφή δυσαρθρίας. 1994.

    Lopatina L.V., Μέθοδοι εξέτασης παιδιών με διαγραμμένη δυσαρθρία και διαφοροποίηση της εκπαίδευσής τους // Δυσλειτουργία. - 1986.

    Lopatina L.V., Serebryakova N.V. Λογοπαιδική εργασία σε ομάδες παιδιών με διαγραμμένη δυσαρθρία. -SPb., 1994.

    Maklakov A. G. Γενική ψυχολογία: Εγχειρίδιο για τα πανεπιστήμια. - Αγία Πετρούπολη: Peter, 2005. - 538 σελ.: ill. - (Σειρά "Εγχειρίδιο του νέου αιώνα").

    Maksakova A. O. Ανάπτυξη εξω-και ομιλητικής αναπνοής. προσχολική εκπαίδευση. -1992.

    Matrosova T.A. Οργάνωση ενισχυτικά μαθήματαμε παιδιά προσχολικής ηλικίας με διαταραχές λόγου. – Μ.: Sfera, 2006.

    Nishcheva N.V. Το σύστημα διορθωτικής εργασίας σε ομάδα λογοθεραπείας για παιδιά με γενική υπανάπτυξη του λόγου. - SPb., 2001.

    Βασικές αρχές της λογοθεραπείας εργασίας με παιδιά / Εκδ. εκδ. G.V. Τσίρκινα. Μ., 2005.

    Panchenko I.I. Χαρακτηριστικά φωνητικής-φωνηματικής ανάλυσης

διαταραχές της προφοράς του ήχου και ορισμένες αρχές θεραπευτικών και διορθωτικών μέτρων για δυσλαλικες και δυσαρθρικές διαταραχές ομιλίας. // Διαταραχές λόγου και φωνής στην παιδική ηλικία. Σάβ. έργα. – Μ.: Διαφωτισμός. - 1973.

    Pozhilenko E.A. Γυμναστική άρθρωσης: Κατευθυντήριες γραμμέςγια την ανάπτυξη των κινητικών δεξιοτήτων, της αναπνοής και της φωνής σε παιδιά προσχολικής ηλικίας- 2006

    Pravdina O.V. λογοθεραπεία. - Μ., 1973

    Semenova K. A., Mastyukova E. M., Smuglin M. Ya. Dysarthria // αναγνώστης στη λογοθεραπεία / Εκδ. L. S. Volkova και V. I. Seliverstov. - Μ. - 1997. - Τ. 1. - Σ. 173-189.

    Smirnova L.N. Λογοθεραπεία στο νηπιαγωγείο. Τμήματα με παιδιά 6-7 ετών με γενική υπανάπτυξη του λόγου: Οδηγός για λογοθεραπευτές, ελαττωματολόγους και παιδαγωγούς. - Μ.: Μωσαϊκό-Σύνθεση, 2005. - 96 σελ.

    Sobotovich E. F., Chernopolskaya A. F. Εκδήλωση διαγραμμένης δυσαρθρίας και μέθοδοι για τη διάγνωσή τους. - Μ., 1974

    Tokareva O.A. Δυσαρθρία. Εκδ. Σ.Σ. Lyapidevsky.-M., 1963.

    Fedorenko L.P., Fomicheva I.A. et al. Μεθοδολογία για την ανάπτυξη του λόγου σε παιδιά προσχολικής ηλικίας. Μ., 1984.

    Fedosova O. Yu. Χαρακτηριστικά της προφοράς ήχου παιδιών με ήπια δυσαρθρία // Διορθωτική Παιδαγωγική. - 2004. - Αρ. 1.

    Filicheva T. B. Εξάλειψη της γενικής υπανάπτυξης του λόγου σε παιδιά προσχολικής ηλικίας: πρακτική. επίδομα / T. B. Filicheva, G. V. Chirkina. - 4η έκδ. – Μ.: Iris-press, 2007. – 224 σελ. - (Βιβλιοθήκη λογοθεραπευτή-πρακτικού).

    Filicheva T. B., Chirkina G. V. Προετοιμασία για το σχολείο παιδιών με γενική υπανάπτυξη του λόγου σε ειδικό νηπιαγωγείο: Στις 2 ώρες. Μέρος I. Το πρώτο έτος σπουδών (ανώτερη ομάδα). Εγχειρίδιο για φοιτητές πλημμελολογικών σχολών, ιατρούς ειδικών ιδρυμάτων, νηπιαγωγούς, γονείς. Μ.: Άλφα, 1993.

    Filicheva T. B., Cheveleva N. A., Chirkina G. V. Βασικές αρχές της λογοθεραπείας Μόσχα "Διαφωτισμός" 1989

    Filicheva T. B., Soboleva A. V. Η ανάπτυξη της ομιλίας των παιδιών. Μ.. 2003

    Filicheva T. B. Χαρακτηριστικά του σχηματισμού του λόγου σε παιδιά προσχολικής ηλικίας. Μ., 2000.

    Fomicheva M. F. Εκπαίδευση σε παιδιά της σωστής προφοράς: Ένα εγχειρίδιο για έναν λογοθεραπευτή και παιδαγωγό για παιδιά. κήπος. - 4η έκδ., Μ .: Εκδοτικός οίκος "Institute of Practical Psychology", Voronezh: NPO "MODEK", 1997. - 320 p.

    Filicheva T. B., Chirkina G. V. Εκπαίδευση και εκπαίδευση παιδιών προσχολικής ηλικίας με φωνητική και φωνητική υπανάπτυξη. Μ., 2000.

    Khvattsev M.E. Πώς να αποτρέψετε και να εξαλείψετε τις ελλείψεις φωνής και ομιλίας στα παιδιά. - Μ., 1962

    Khvattsev M.E. Λογοπαιδική εργασία με παιδιά προσχολικής ηλικίας. - Μ., 1961.

    Αναγνώστης λογοθεραπείας. / Εκδ. L. S. Volkova, V. I. Seliverstov. - Μ., 1998.

    Chirkina G.V. Μέθοδοι για την εξέταση της ομιλίας των παιδιών: Εγχειρίδιο για τη διάγνωση των διαταραχών του λόγου. – Μ.: Βλάδος, 2003.

  1. ομιλίες επίείδος αλαλίας...
  2. Χαρακτηριστικά του διαλογικού λόγου σε μεγαλύτερα παιδιά

    Εγγραφο

    ... επί ξεπερνώνταςδιάφορος παραβιάσειςγραμματική δομή ομιλίες, συμπεριλαμβανομένου παραβιάσεις ... παιδιάομιλία προσχολικής ηλικίας παράβασησβηστεί δυσαρθρία ... ΚεφάλαιοΔουλεύω πραγματικά, μπορείς να κάνεις συμπέρασμα ... γονείς ... συστάσεις Γιαηγέτες και παιδαγωγοί ...

  3. L. S. Volkova και Επίτιμος Εργάτης της Ανώτατης Σχολής της Ρωσικής Ομοσπονδίας, καθηγητής (2)

    Εγγραφο

    Σε αυτόν επίάρθρωση και ήχος. Για ξεπερνώντας ... παραβιάσειςΚορυφαίος στη δομή του ελαττώματος ομιλίας σε παιδιά συν σβηστείμορφή δυσαρθρίαείναι παραβιάσειςφωνητική πλευρά ομιλίες... ^ ενήλικας (λογοθεραπευτής, παιδαγωγός, γονείς). Εφαρμόζοντας αυτές τις αρχές...