Quale peso e altezza alla nascita di un bambino sono considerati normali? Perché si verificano deviazioni?
Cosa influenza il peso e l'altezza del bambino
È stata stabilita una connessione con tali fattori che influenzano direttamente il peso e l'altezza del bambino:- Alimentazione della futura mamma.
- Salute fisica.
- Stato psico-emotivo.
- Il peso della donna incinta.
- Sesso del bambino.
- condizione della placenta.
- Età della futura madre.
- Eredità.
Peso fetale durante la gravidanza
Fino a 8 settimane, il peso dell'embrione è inferiore a un grammo, quindi non viene monitorato. Inoltre, con ogni settimana, il nascituro diventa 2 volte più pesante. A circa 14 settimane, il peso e la crescita dell'embrione aumentano più lentamente, in questa fase il cervello si sviluppa intensamente. Entro la fine della gravidanza, a partire dalla 28a settimana, il peso del bambino ricomincia ad aumentare rapidamente, a causa della formazione di grasso sottocutaneo, il suo corpo si sta preparando per l'esistenza al di fuori dell'utero.Cause di ipotrofia fetale
Le cause del ritardo della crescita intrauterina includono:- Le cattive abitudini della madre: alcol, droghe, fumo.
- Cattiva alimentazione, diete costanti.
- Malattie croniche.
- Processi patologici associati allo stato della placenta: maturità precoce, malposizione, trauma, distacco, ecc.
- Infezione
Peso tramite ecografia e alla nascita
All'ultimo esame ecografico, il medico prevede spesso il peso del nascituro. Questo accade intorno alle 36-38 settimane di gestazione. L'errore a volte è di circa il 20% a causa del fatto che non è possibile pesare con precisione il bambino, pertanto il peso approssimativo viene calcolato dalla sua taglia. Alla nascita, il peso può essere maggiore o minore, a seconda delle dimensioni del bambino. Se ha dimensioni tipiche, l'errore non sarà grande. Con parametri non standard, l'errore potrebbe essere più significativo.Come viene calcolato il rapporto peso-altezza del bambino?
Innanzitutto, viene determinato l'indice di massa corporea. Per questo bambino, devi misurare e registrare l'indicatore in metri. Quindi quadra il risultato. Dividi il peso esistente del bambino per la cifra ottenuta dall'operazione precedente. Controlla il risultato finale con un tavolo speciale e capisci qual è il rapporto tra altezza e peso del bambino. Ci sono tavoli separati per ragazzi e ragazze, tenendo conto di tutte le sfumature.Quando viene utilizzato l'indice Quetelet?
L'indice di massa corporea o indice di Quetelet viene utilizzato per calcolare se un bambino o un adulto è in sovrappeso. Tuttavia, questo metodo è considerato impreciso. Riguarda i parametri individuali di ogni bambino. Per alcuni un certo peso sarà la norma, per altri l'eccesso. Ad esempio, se un bambino fa sport, pur essendo sviluppato fisicamente, il suo indice di massa corporea sarà superiore alla norma e parlerà di obesità, mentre in realtà non è in sovrappeso.Controllo dell'aumento di peso e intensità dell'alimentazione
Quando un bambino vede per la prima volta un pediatra durante un esame di routine, spesso si scopre che è sottopeso o sovrappeso. Questi problemi possono sorgere a causa di un'alimentazione scorretta. Se il bambino mangia meno spesso del previsto e con un volume insufficiente, il peso sarà naturalmente inferiore al normale. D'altra parte, la sovralimentazione di un bambino porterà all'effetto opposto: il sovrappeso. Per controllare il processo di aumento di peso, è necessario pesare il bambino ogni settimana e, in base ai risultati, correggere immediatamente la situazione. In generale, con una corretta alimentazione, non ci sono problemi di peso in un bambino. All'inizio, il bambino deve essere nutrito almeno una volta ogni 3 ore. Nel tempo, la situazione cambia: la frequenza dell'alimentazione diminuisce e il volume del cibo aumenta, rispettivamente, anche l'aumento di peso sarà diverso.Se non è così facile influenzare lo sviluppo intrauterino di un bambino e nasce con un peso geneticamente determinato, molto spesso. Cioè dopo il parto sviluppo armonioso Il bambino è più dipendente dalla madre.
È possibile regolare il peso del feto
Se il futuro bambino è sottopeso, allora può essere influenzato migliorando la nutrizione. È necessario calcolare la dieta della futura mamma in modo tale che il bambino riceva più nutrienti. Per quanto riguarda il peso elevato, qui è difficile influenzare con metodi speciali. Se c'è ancora abbastanza tempo prima della nascita, puoi semplicemente regolare la dieta in modo che il futuro bambino non aumenti di peso rapidamente.Norme di peso e altezza dei neonati
Le norme di peso e altezza alla nascita per ragazzi e ragazze sono leggermente diverse. Di norma, le ragazze nascono leggermente più piccole in altezza e peso. Tra le rappresentanti femminili, pochissimi bambini nascono con un peso eccessivo o una crescita gigantesca.Peso e altezza delle ragazze
Secondo gli standard, l'altezza normale delle ragazze alla nascita va da 43 a 54 cm, la media è di 49 cm, il peso varia da 2300 a 3300 g, la media è di 3000 grammi.Peso e altezza dei ragazzi L'altezza e il peso dei ragazzi sono leggermente superiori. Quindi la crescita alla nascita è di almeno 44 cm e non più di 56. In media, 50-51 cm Il peso va da 2500 a 3500 g Media peso normale alla nascita nei ragazzi intorno al 3200-3300
Peso corporeo, altezza del neonato e corporatura dei genitori
La dimensione del feto dipende direttamente dai geni. È improbabile che i genitori bassi abbiano una prole alta. Sebbene tali casi non siano esclusi, si verificano estremamente raramente. Se i genitori alla nascita non superavano i 50 cm e 3000 g, il loro bambino nascerà all'incirca della stessa taglia.Deviazioni dalla norma
Se i genitori di taglia media hanno un feto grande o troppo piccolo, allora si tratta molto probabilmente di deviazioni dalla norma, che possono essere dovute a fallimenti genetici o all'influenza di altri fattori, ad esempio farmaci forzati durante la gestazione.Neonato in sovrappeso
Se i genitori sono grandi, la nascita di un bambino grande non è considerata una patologia, altrimenti è una deviazione dalla norma, che può influire sulla salute futura del bambino. I bambini nati con un peso superiore a 4 kg sono grandi.Il feto è in sovrappeso a causa di:
- Nutrizione ipercalorica incontrollata della madre.
- predisposizione genetica.
- Malattie endocrine del corpo della madre.
Neonato sottopeso
Il neonato sottopeso si chiama malnutrizione. È disponibile in forme simmetriche e asimmetriche. Il primo viene diagnosticato in una fase iniziale della gestazione, l'altro nella seconda metà della gravidanza. Insufficiente è il peso del neonato inferiore a 2300 g a termine.Un deficit di peso si sviluppa all'interno dell'utero per tali possibili motivi:
- Malattie infettive trasferite.
- patologia dello sviluppo.
- Influenza di malattie croniche della madre.
- Acqua bassa.
- Consumo regolare di alcol e altre sostanze tossiche da parte di una donna incinta.
Aumento di peso e crescita di un neonato per il primo mese
Nei primi giorni dopo il parto, il peso del bambino può cambiare verso il basso. Il suo corpo viene ripulito e torna alla normalità. Inoltre, se il bambino è allattamento al seno, e normalmente il latte inizia ad arrivare solo per 2-3 giorni, poi il peso può diminuire leggermente.Non appena tutto tornerà alla normalità, il peso del bambino inizierà ad aumentare, di circa 100 grammi a settimana. Può essere leggermente inferiore o superiore, a seconda del valore nutritivo del latte, della modalità e della tecnica di alimentazione, delle caratteristiche dell'organismo neonato, del sesso del bambino.
Innanzitutto, devi monitorare il peso del bambino ogni settimana e osservare la tendenza. Se aumenta gradualmente di almeno 100 grammi in 7 giorni, non c'è motivo di preoccuparsi. In caso di rapida caduta o aggiunta insufficiente, è meglio chiedere aiuto a un pediatra.
Per il primo mese di vita, il bambino deve aggiungere circa 1 kg di peso - per un ragazzo da 900 ga 1.500, per una ragazza - da 700 a 1.200 g.
L'altezza e il peso alla nascita di un bambino dipendono da molti fattori. Tuttavia, non differirà in modo significativo dai parametri dei genitori. Piccole deviazioni non sono patologiche e non dovrebbero destare preoccupazione. Violazioni più significative della norma possono essere corrette se si seguono le raccomandazioni dei medici.
Le prime informazioni che riceviamo su un neonato sono il sesso, il peso, l'altezza e le condizioni generali. Sono queste informazioni che condividiamo volentieri con parenti, amici e conoscenti quando annunciamo l'apparizione di un bambino tanto atteso in famiglia. E questo non sorprende, perché altezza e peso sono i primi risultati delle briciole, oltre che indicatori della sua salute. Per valutare questi indicatori, vengono utilizzate tabelle di tassi di crescita, peso e indice di massa corporea (BMI).
Norme di peso
Le fasce di peso indicate in tabella (inferiore alla media, media, superiore alla media) sono la norma. Tuttavia, può risultare che un bambino della categoria "più della media" possa essere in sovrappeso, questo può essere chiarito analizzando l'indice di massa corporea in.
Tassi di crescita
Tutti gli intervalli di lunghezza del corpo indicati in questa tabella sono considerati normali. Inoltre, anche la crescita di ragazzi fino a 55,6 cm e ragazze fino a 54,7 cm non è considerata una deviazione, soprattutto se ci sono prerequisiti ereditari.
La semplice valutazione del peso e dell'altezza di un neonato è incompleta. L'idea più precisa della natura del peso del bambino fornisce un'analisi dell'indice di massa corporea, che può essere eseguita nel nostro per bambini.
Sulle deviazioni dalle norme
Se l'altezza, il peso o il BMI del bambino alla nascita non rientrano nelle norme specificate, il medico deve trovare e analizzare i motivi per escludere malattie che influenzano la crescita e lo sviluppo. Molto spesso, la bassa statura o l'altezza e il peso molto grandi sono semplicemente ereditari, in questo caso non c'è motivo di preoccuparsi.
Inoltre, le deviazioni in altezza, peso e salute dei neonati possono essere dovute all'ereditarietà, alla salute della madre durante la gravidanza o al suo stile di vita durante questo periodo (eccessivo o basso attività fisica, denutrizione o ipernutrizione, fumo, alcool).
I bambini sani nati fuori norma, di norma, compensano la mancanza o l'eccesso di peso entro pochi mesi di vita, con cure adeguate e alimentazione adeguata.
Aumento di peso e crescita del neonato
Prima settimana: perdita di peso e primi guadagni
Il peso dei neonati è molto instabile nella prima settimana e può diminuire: questa è una manifestazione di una norma sana.
Nei primi giorni di vita, il giovane corpo si libera intensamente del liquido in eccesso. Per questo motivo il bambino può perdere fino al 7-10% del suo peso originario. Ad esempio, con un peso iniziale di 3500 g, un bambino può perdere peso di quasi 350 grammi (fino a 3150 g) in 3-4 giorni.
Di norma, un tale calo di peso si vede chiaramente con l'allattamento al seno naturale, perché la produzione di latte materno nella madre di solito inizia solo 2-4 giorni dopo la nascita. Fino ad allora, il bambino mangia solo colostro, che viene prodotto dalle ghiandole mammarie solo in piccole quantità che non sono in grado di incidere in alcun modo sul peso.
Se il bambino viene tenuto con un'alimentazione artificiale o mista, la perdita di peso iniziale sarà insignificante o per niente.
* L'aumento di peso è calcolato dal peso iniziale con cui è nato il bambino
Quindi, nella prima settimana di vita, i ragazzi guadagnano in media 150 grammi, le ragazze - 100 grammi Tuttavia, una percentuale significativa di bambini (circa il 25%) può mostrare un aumento di peso pari a zero o negativo (perdita di peso), e anche questo è normale per loro. Ci sarà abbastanza tempo nelle settimane successive per compensare la perdita di peso iniziale. Ma, in questo caso, il peso del bambino va monitorato regolarmente: dopo la prima settimana il peso dovrebbe aumentare costantemente, altrimenti è necessario cercare e risolvere il problema con l'alimentazione o la salute con l'aiuto di un medico.
Se in qualsiasi giorno della prima settimana si scopre che il bambino ha perso più del 7% del suo peso originale, si consiglia di consultare uno specialista. Se ha rallentato più del 10%, è obbligatorio l'intervento di un medico.
Guadagno e crescita per il primo mese
La tabella seguente mostra le norme approssimative di aumento di peso e crescita dei bambini per il primo mese di vita (30-31 giorni). Quindi, è auspicabile che un ragazzo aggiunga 0,77–1,45 kg, per una ragazza 0,67–1,27 kg.
* La tabella mostra l'aumento di peso dalla nascita a 30-31 giorni dalla nascita
L'aumento di peso basso e alto di solito indica che l'intensità dell'alimentazione può essere aumentata o diminuita di conseguenza. Se l'aumento di peso del bambino supera gli intervalli proposti, questo è motivo per l'intervento del pediatra distrettuale. Deve trovare la causa di un aumento di peso troppo basso o eccessivo (alimentazione scorretta, malattia temporanea del bambino o della madre, ecc.). Quindi, a seconda dell'attuale crescita e degli indicatori di salute del bambino, il medico sviluppa raccomandazioni per l'alimentazione in modo che tutti gli indicatori tornino gradualmente alla normalità.
Attiriamo la vostra attenzione sul fatto che molti medici contano l'aumento di peso dal minimo alla vecchia maniera, sono così abituati. Tuttavia, nei moderni standard di aumento di peso, il conto alla rovescia si basa sul peso iniziale con cui è nato il bambino, poiché ciò consente di valutare i guadagni in modo più obiettivo. Pertanto, i tassi di aumento di peso per la prima settimana e il primo mese indicati su questo sito Web sono calcolati dal peso iniziale alla nascita.
La crescita per il primo mese per i ragazzi è di 3,5 - 6,0 cm, per le ragazze di 3 - 5,5 cm.
Controllo dell'aumento di peso e intensità dell'alimentazione
In Russia, per la prima volta, i bambini vengono portati a un esame programmato da un pediatra all'età di 1 mese. E durante la pesatura di controllo, viene spesso rilevata una deviazione del peso o del BMI dalla norma, che avrebbe potuto essere evitata se la pesatura e il controllo fossero stati eseguiti settimanalmente.
Ad esempio, una neomamma allatta il suo bambino "a richiesta", come è universalmente raccomandato. Tuttavia, se il bambino è calmo, raramente "voce", quindi una madre inesperta non lo nutre tutte le volte che è effettivamente necessario. Di conseguenza, il bambino aumenta di peso molto lentamente e, alla fine del mese, sottopeso.
La situazione opposta è possibile anche, ad esempio, quando un bambino riceve latte artificiale in quantità illimitate, soprattutto sotto la "guida sensibile" della generazione più anziana. Il bambino in tali condizioni sta rapidamente ingrassando, acquisendo sovrappeso o obesità.
La rilevanza di questo problema è dovuta al fatto che dalla nascita il bambino inizia a formare le proprie abitudini alimentari, che in seguito saranno difficili da cambiare. Di conseguenza, una predisposizione al sottopeso o all'obesità può essere fissata per tutta la vita.
Per evitare tali situazioni nel primo mese di vita, si consiglia di pesare settimanalmente il bambino (all'età di 7, 14, 21 e 28 giorni), calcolare l'aumento di peso dell'ultima settimana e confrontarlo con l'aumento settimanale di riferimento gamme. La pesatura può essere effettuata a casa utilizzando una bilancia idonea con una precisione di almeno 0,1 kg, preferibilmente 0,01 kg.
* Vedi anche tabelle fino a 6 mesi
Se l'effettivo aumento di peso settimanale risulta essere superiore o inferiore all'intervallo di riferimento, ciò chiarisce in quale direzione dovrebbe essere regolata l'intensità di alimentazione del bambino: verso un aumento o una moderata diminuzione.
Ad esempio, se un ragazzo nella seconda settimana (da 7 a 14 giorni) è arrivato a 50 grammi, l'intensità dell'alimentazione dovrebbe essere leggermente aumentata. Se una ragazza ha guadagnato 500 grammi nella 3a settimana, l'intensità dell'alimentazione può essere leggermente ridotta.
Attiriamo la vostra attenzione sul fatto che i guadagni settimanali reali dei bambini possono differire in modo significativo da quelli di riferimento e spesso sono negativi, soprattutto per la prima settimana: questo è normale.
Allattamento al seno
I neonati hanno bisogno del latte materno. Pertanto, la madre primipara, mentre è ancora in ospedale, dovrebbe fare ogni sforzo per stimolare la produzione di latte. È doloroso, debilitante, ma molto importante per la salute sia di questo bambino che dei bambini successivi.
Di conseguenza, mentre la madre non ha latte, il bambino dovrebbe comunque essere nutrito dal seno con il colostro, che viene prodotto in piccole quantità dalle ghiandole mammarie durante questo periodo. Il colostro è molte volte più nutriente del latte e contiene molte sostanze utili che forniscono al bambino una protezione immunitaria passiva, attivano il sistema digestivo e stimolano la crescita e lo sviluppo.
Se il bambino non ha abbastanza colostro, allora è consentito nutrirlo con una miscela artificiale fino a quando non appare il latte, e dovrebbero essere usati solo capezzoli con un flusso minimo (apertura minima), altrimenti il bambino potrebbe successivamente rifiutarsi di allattare.
Se il neonato non viene applicato al seno, privato del colostro e del latte materno, allora il bambino viene privato degli enormi benefici derivanti dall'alimentazione naturale. Pertanto, quando si mangiano solo miscele artificiali, i bambini spesso sperimentano un'immunità indebolita, problemi digestivi più acuti (stitichezza, coliche) e si forma una connessione psico-emotiva relativamente debole con la madre. Inoltre, l'alimentazione artificiale è molto costosa e rappresenta una parte significativa del costo per la maggior parte delle famiglie russe.
Sviluppo di abilità significative e limitazioni
Il compito principale di un neonato è un aumento di peso e una crescita stabili. Per fare questo, deve:
- afferrare correttamente il seno o il capezzolo durante l'allattamento,
- pannolini regolarmente "sporchi" (1-10 volte al giorno) e "bagnati" (15-25 volte al giorno),
- spesso urla e pianto (schiarimento degli occhi, rinofaringe e vie respiratorie, allenamento muscolare).
Un neonato non può sedersi e sedersi. Dovrebbe essere indossato tenendo la testa. Puoi fasciare il tuo bambino durante le prime 2-4 settimane di vita. Durante la fasciatura non bisogna raddrizzare e allungare le gambe (come si faceva erroneamente nel recente passato): vanno lasciate in una posizione semipiegata anatomicamente corretta per un neonato.
Il bambino viene messo a dormire sulla schiena, leggermente inclinato di lato in modo che le masse di rigurgito possano facilmente uscire dalla cavità orale, ma anche in modo che il bambino non possa rotolare/girarsi sulla pancia, seppellire il viso in un lenzuolo o pannolino .
Per i bambini non puoi usare nessun cuscino, anche il più sottile. Dovresti anche usare la coperta con cura in modo che non possa bloccare l'accesso all'aria del bambino. Per lo stesso motivo, è pericoloso per una madre addormentarsi durante l'allattamento, soprattutto con un seno di dimensioni superiori a 3.
La crescita di un neonato, come il suo peso, preoccupa spesso i genitori. Questo non è sorprendente, perché spesso è da loro che giudicano se va tutto bene con il bambino.
Dati dell'OMS
Alcuni anni fa, l'OMS ha emesso nuove norme per aumentare la crescita dei bambini sotto forma di tavoli. I dati utilizzati in precedenza sono stati raccolti molto tempo fa e contenevano informazioni sui bambini alimentati con latte artificiale.
Gli studi hanno dimostrato che i bambini che ricevono latte crescono e ingrassano un po' più lentamente rispetto ai bambini alimentati con latte artificiale. L'emergere e la diffusione di standard sovrastimati per l'aumento di peso e la crescita è dannoso, poiché tassi così elevati possono contribuire alla sovralimentazione dei bambini che ricevono latte artificiale.
Tabella di crescita
La crescita di un neonato nella tabella compilata dall'OMS è diversa per ragazze e ragazzi. La tabella contiene diverse colonne che mostrano la crescita del bambino da molto basso a molto alto. Sia la crescita molto bassa che quella molto alta sono piuttosto rare e sono un'indicazione per un esame completo del bambino, possibilmente per identificare malattie e prescrivere cure. Così, l'altezza media delle ragazze è di 46,1 cm, statura molto bassa - 43,6 cm, statura molto alta - 54,7 cm. Stessi dati per i ragazzi sono rispettivamente 49,9 cm, 44,2 cm e 55,66 cm. L'Oms ha raccolto dati sui neonati a termine, oltre ad analizzare l'altezza del neonato, sono stati valutati anche la circonferenza cranica e il peso.
Tabella di crescita fino a un anno (clicca per ingrandire) Subito dopo la nascita delle briciole, i medici determinano il rapporto tra altezza e peso (questo parametro si chiama " Indice Quetelet "). Secondo lui, il medico giudica lo sviluppo del bambino prima della nascita: se ha ricevuto abbastanza nutrienti, se si è sviluppato bene. Per determinare l'indice sono necessari il peso e l'altezza di un neonato, una tabella con questi dati, in base alla quale vengono confrontati gli indicatori. Il peso del neonato è diviso per l'altezza, si ottiene un numero a due cifre ( normale è 60-70). Tutto questo vale solo per un bambino a termine e nato a termine. Per i bambini prematuri, gli indicatori di sviluppo saranno diversi.
Particolare attenzione è rivolta alla crescita durante. Si ritiene che sia la crescita del bambino più di altri parametri a indicare lo sviluppo del bambino, nel calcolo vengono utilizzate formule che tengono conto dell'età, dell'altezza e talvolta del peso del bambino. Si ritiene che il bambino buon sviluppo guadagnando circa 25 centimetri nei primi 12 mesi.
Cosa influenza la crescita di un bambino?
Cosa influenza la crescita? Prima di tutto l'ereditarietà: per i genitori alti, i bambini nel primo anno di vita possono essere più alti dei loro coetanei. La crescita può ritardare a causa di una cattiva alimentazione (insufficiente, fuori età, sbilanciata), nonché a causa di alcune possibili anomalie dello sviluppo, che possono essere stabilite da un esame aggiuntivo.
Quindi, la crescita è uno degli indicatori dello sviluppo del bambino, che la dice lunga sia dopo la nascita delle briciole che dopo. È importante determinare l'altezza, o meglio, correlare altezza e peso, pertanto, durante i locali previsti della clinica, il pediatra deve misurare l'altezza e pesare il bambino. Se la crescita è in ritardo rispetto agli indicatori o li supera leggermente, non preoccuparti, è del tutto normale. Se la discrepanza è grande, il medico aiuterà a stabilire le cause e scegliere il trattamento, se necessario.
E, naturalmente, non dimenticare che i numeri sono buoni, ma la cosa più importante è il benessere del bambino, il suo sviluppo fisico.
Articolo
Quelli stabiliti dall'OMS tengono conto del genere del bambino: sono diversi per maschi e femmine. Per peso medio normalmente è di 3,2 kg. Allo stesso tempo, il limite inferiore di peso per le ragazze è di 2,8 kg e il limite superiore è considerato compreso nell'intervallo normale di 3,7 kg.
Per il valore medio della norma di peso è 3,3 kg. Il peso compreso tra 2,9 e 3,9 kg è considerato normale.
Se la deviazione del peso dai valori limite indicati raggiunge i 400-500 g, il pediatra può sospettare la presenza di disturbi dello sviluppo e prescrivere ulteriori esami.
Gli standard di crescita per le neonate, secondo l'OMS, sono 47,3-51 cm e il valore medio è di 49,1 cm Per i ragazzi, l'altezza è considerata normale da 48 a 51,8 cm Il tasso di crescita medio per i ragazzi è di 49,9 cm.
È importante tenere presente che tutte le norme di cui sopra sono mediate. Impossibile ottenere un punteggio adeguato sviluppo fisico bambino, semplicemente confrontando altezza e peso con gli indicatori dell'OMS. Poiché ogni bambino ha caratteristiche di sviluppo individuali, alcune deviazioni nel peso o nell'altezza di un neonato dagli standard dell'OMS non sono sempre un segno di eventuali violazioni.
Secondo i pediatri russi, il tasso di crescita per un neonato a termine è considerato compreso tra 46 e 56 cm e il peso normale è compreso tra 2,6 e 4 kg. Come puoi vedere, queste cifre sono in qualche modo diverse dai dati dell'OMS. Pertanto, un pediatra esperto dovrebbe analizzare gli indicatori di crescita e peso del bambino: solo lui sarà in grado di tenere conto di tutti i possibili fattori nello sviluppo del bambino, valutare adeguatamente le sue condizioni e trarre conclusioni corrette sull'assenza o la presenza di eventuali violazioni.
Norme di aumento di altezza e peso dei neonati
Un bambino è considerato un neonato nelle prime quattro settimane di vita. Come cambiano il suo peso e la sua altezza durante questo periodo?
Nei primi 3-5 giorni dopo la nascita, il bambino perde circa il 6-8% del peso corporeo. Si tratta di un processo naturale causato da fattori fisiologici: il rilascio di meconio, l'essiccamento dei residui del cordone ombelicale e una certa perdita di liquidi. Inoltre, nei primissimi giorni di vita, il bambino riceve pochissimo latte dalla madre.
Già nei giorni 4-6, il peso corporeo del neonato inizia ad aumentare e entro il 7-10 ° giorno il peso del bambino viene ripristinato. La perdita di peso superiore al 5-10%, così come il lento recupero del peso corporeo, possono indicare eventuali disturbi congeniti o essere un segno di un'infezione in via di sviluppo. Entro la fine del primo mese di vita, l'aumento di peso in un neonato è normalmente compreso tra 400 e 800 g.
Per quanto riguarda il tasso di crescita, dopo il primo mese di vita il bambino dovrebbe crescere di almeno 3-3,5 cm, ma spesso la crescita di un neonato nel primo mese è ancora più intensa: il bambino può crescere di 5-6 cm .
- a termine o prematuro era originariamente un bambino;
- caratteristiche costituzionali ed ereditarie dei genitori;
- genere del bambino;
- tipo di alimentazione (allattamento al seno, artificiale);
- la presenza di comorbidità.
Esistono tabelle di peso e altezza (tabelle centili), che mostrano i tassi medi di peso e altezza. Li puoi trovare su Internet. Ma, di regola, sono destinati più ai medici per valutare obiettivamente lo sviluppo del bambino. Sarà abbastanza difficile capirli da soli, ed è inopportuno.
Il peso con cui è nato il bambino non sempre influisce sul suo sviluppo durante l'anno, se parliamo bambino sano nati tra la 38a e la 40a settimana di gestazione. Il peso alla nascita dipende da come futura mamma ha mangiato durante la gravidanza, quale stile di vita ha condotto (attivo o sedentario).
Non sempre il peso di un bambino di 4.000 grammi, ad esempio, alla nascita, indica che aggiungerà più di un bambino con un peso di 2.700-2.900 grammi. Tutto dipende dai seguenti fattori.
In media, il peso di un bambino a termine rientra nei seguenti limiti: per i maschi alla nascita 3.500 grammi, per le femmine 3.350 grammi. Sono consentite deviazioni dalla norma da 2.700 grammi a 4.000 grammi. La lunghezza del corpo varia tra 46 e 56 cm, in media - 50 cm.
Analizziamo le norme sull'aumento di peso per mesi nei neonati.
Il tasso di aumento di peso nei neonati per mesi
Nei primi 6 mesi di vita di un neonato, il tasso di aumento di peso al mese è in media di 800 grammi. Nella seconda metà dell'anno, la norma dell'aumento di peso nei neonati è di 400 grammi.
In totale, il peso del bambino aumenta di settimane, rispettivamente, di 200 grammi fino a sei mesi e di 100 grammi a settimana dopo 6 mesi.
Crescita del bambino per mesi
La crescita di un bambino sano durante i primi 12 mesi di vita aumenta di un totale di 25 cm Dati più precisi sono riportati nelle tabelle di altezza e peso.
Norme di aumento mensile della lunghezza del corpo:
- 1 quarto - 3 cm al mese;
- 2 quarti - 2,5 cm mensili;
- 3 ° trimestre - 2 cm al mese;
- 4 ° trimestre - 1-1,5 cm al mese.
Indicatori più accurati del tasso di crescita e del peso dei bambini fino a un anno sono riportati nelle tabelle percentili di altezza e peso.
Caratteristiche di crescita e aumento di peso nei bambini prematuri
Se il bambino è prematuro, l'aumento di peso e la lunghezza del corpo dipendono dall'età gestazionale (ovvero dalla settimana in cui è nato il bambino). Di norma, il programma per aumentare di peso e lunghezza del corpo in tali bambini è individuale per ogni caso specifico. E gli indicatori di peso e altezza variano in relazione ai bambini a termine.
Analizziamo il peso del bambino per mesi in caso di prematurità:
- durante i primi 6 mesi, l'aumento di peso medio mensile per i bambini nati fino a 1.000 grammi è di circa 600 g, con un peso di 1.000 - 1.500 - circa 740 g, e con un peso di 1.500-2.500 grammi - circa 870 g ;
- nella seconda metà dell'anno, i bambini nati con un peso corporeo fino a 1000 g al mese guadagnano circa 800 grammi di peso e per i bambini più grandi l'aumento mensile è di 600 g.
La crescita dei bambini prematuri nel primo anno di vita aumenta di 26,6 - 36 cm Di solito, all'età di 2-3 anni, raggiungono i loro coetanei.
In che modo le caratteristiche costituzionali del corpo e il fattore ereditario influenzano l'altezza e il peso di un bambino di età inferiore a un anno?
Alla maggior parte dei genitori piace confrontare il proprio figlio con gli altri. Ad esempio: “Qui, una ragazza (vicina di casa, parente) ha un figlio della mia stessa età e pesa molto più del mio. Perché aggiungiamo male? Quindi qualcosa non va".
E sembra che ci sia qualcosa a cui pensare, ma niente panico. Siamo tutti diversi nella struttura genetica, qualcuno è magro e alto, qualcuno è tozzo e basso. Quindi, questi sono i tipi di costituzioni:
- normostenico;
- astenico;
- iperstenico.
Da un fattore come l'ereditarietà dipende anche lo sviluppo del bambino. Se mamma e papà sono bassi e non c'è nessuno alto nel pedigree più vicino, non dovresti aspettarti che tuo figlio aggiunga 5 cm ogni mese. Questo principio si applica in parte al peso del bambino. Ciò che è stabilito dalla natura, non possiamo cambiarlo.
Sesso del bambino e tasso di aumento di peso nei neonati per mesi
I ragazzi nella maggior parte dei casi inizialmente alla nascita hanno più peso delle ragazze. Di conseguenza, l'aumento sia del peso che dell'altezza sarà diverso. Queste differenze sono incluse anche in apposite tabelle centili.
Influenza del tipo di alimentazione sull'aumento di peso del neonato
A questo punto, vorrei notare una sfumatura come la sovralimentazione del bambino. In precedenza, si credeva che la sovralimentazione fosse possibile solo con l'alimentazione artificiale. Tuttavia, ci sono casi e abbastanza frequenti in cui la madre sovralimenta il bambino.
In entrambi i casi, c'è un aumento intenso non tanto della lunghezza del corpo quanto del peso corporeo. Cioè, se un bambino in termini di crescita aggiunge mensilmente nella regione delle medie e 1.500 - 2.000 grammi di peso, allora vale la pena considerare se nutriamo il bambino troppo e spesso.
Dopotutto, l'alimentazione incontrollata porta a conseguenze come un ritardo sviluppo motorio e competenze. Successivamente il bambino si gira, si siede, si alza, è difficile per lui, l'eccesso di peso interferisce. Lo sviluppo del sistema muscolo-scheletrico è disturbato, sono possibili lo sviluppo dell'obesità e molte spiacevoli conseguenze.
Malattie associate e sviluppo fisico
I bambini con determinate malattie aggiungono meno sia in altezza che in peso. Oppure, al contrario, si verifica una situazione in cui la presenza di una determinata malattia provoca un forte aumento rispetto ai bambini sani. Esistono molte malattie, proviamo a capirlo evidenziando i gruppi di malattie più comuni:
- Malattie del sistema cardiovascolare. Difetti cardiaci congeniti, soprattutto complessi, con disturbi circolatori, insufficienza cardiaca. La ragione del deficit di peso in questo caso è il punto seguente. A causa della presenza di un difetto, il cuore non funziona completamente, la circolazione sanguigna è insufficiente, lo scambio di ossigeno e sostanze nutritive tra il tessuto dell'organo è ridotto, anche i muscoli e i vasi sanguigni ne soffrono. Ciò si esprime in un ritardo nello sviluppo del corpo del bambino.
- Malattie dell'apparato broncopolmonare. BPD (displasia broncopolmonare), malformazioni della trachea, dei bronchi, dei polmoni, grave polmonite intrauterina. Tutte queste malattie colpiscono i disturbi circolatori. C'è una diminuzione dell'apporto di ossigeno ai tessuti e agli organi, che porta a uno scarso aumento del peso e dell'altezza del bambino.
- Malattie del tratto gastrointestinale. Malformazioni dell'intestino, dell'esofago, del fegato, dei dotti biliari (, atresia intestinale). Tali problemi sono risolti operativamente in prime date dopo la nascita. Reflusso gastro-esofageo (reflusso patologico del contenuto dello stomaco nell'esofago), epatite virale, malattia infiammatoria intestinale, in cui l'assorbimento dei nutrienti attraverso la parete intestinale è compromesso; infezioni intestinali acute trasferite.
- Malattie del sistema endocrino. provoca un aumento eccessivo del peso corporeo dovuto all'accumulo di liquidi in eccesso nel corpo del neonato e alla formazione di edema del grasso sottocutaneo. Escludere una tale malattia consente lo screening neonatale, che viene effettuato per tutti i neonati fino a 1 mese.
Di solito il sangue viene prelevato da un neonato in ospedale dal tallone. Tali sindromi genetiche come Praderra-Willi, Shereshevsky-Turner, Itsenko-Cushing possono influenzare un grande aumento di peso. Queste diagnosi possono essere fatte solo dal medico curante o da uno specialista ristretto (genetista, endocrinologo).
E in conclusione, voglio dare consigli ai genitori. Per non chiedermi se mio figlio si sta sviluppando normalmente, devo solo visitare ogni mese il mio pediatra, che esaminerà il bambino e controllerà l'aumento di peso e altezza. Poi ti dirà come si sviluppa il bambino. Se necessario, prescriverà un esame e un trattamento tempestivi, se necessario.