උදර ගැබ්ගැනීම් සංඥා. අද්විතීය අවස්ථාවක්: මවක් උදර කුහරය තුළ දරුවෙකු රැගෙන ගියා උදර කුහරය තුළ ගැබ් ගැනීම

උදර ගැබ්ගැනීම් වර්ග 2 ක් ඇත:

  • ප්‍රාථමික උදර ගැබ් ගැනීමක් යනු ගැබ්ගැනීමේ ක්‍රියාවලියේ සංකල්පනය සහ වර්ධනය සෘජුවම සිදු වන එකකි උදර කුහරය.
  • ද්විතියික උදර ගැබ් ගැනීමක් යනු පිළිසිඳ ගැනීමක් සහ නළයේ කළල උත්පාදනය වීමේ ආරම්භක අවධීන් සිදු වූ අතර, ටියුබල් ගබ්සා කිරීමේ ක්‍රමයට බාධා කරන නල ගැබ්ගැනීමේ හැකියාව පවා ඉඩ දෙනු ලැබේ, ඉන්පසු භ්‍රෑණ බිත්තරය ශ්‍රෝණි ප්‍රදේශයට සම්බන්ධ වේ.

බොහෝ විට සංසේචනය කළ බිත්තරයක් ගර්භාෂයේ මතුපිට ප්‍රදේශය, ඔමෙන්ටම්, ප්ලීහාව, බඩවැල්, අක්මාව, පෙරිටෝනියම් (විශේෂයෙන් ඩග්ලස් අවකාශයේ) සම්බන්ධ වේ. භ්රෑණ බිත්තරය රුධිර සංසරණය ප්රමාණවත් නොවන ස්ථානයක තැන්පත් කළ විට, අවාසනාවකට මෙන්, කලලරූපය සාමාන්යයෙන් ඉක්මනින් හෝ පසුව මිය යයි. කෙසේ වෙතත්, ප්රමාණවත් රුධිර සංසරණයක් ඇති විට, කලලරූපය වර්ධනය වීමට හැකි වනු ඇත, විශේෂයෙන් ඔබ උදර කුහරයෙහි පරිමාව වර්ධනය වීම වළක්වා නොගන්නා බව සලකන විට. නමුත් රුධිර නාල වල විශාල ශාඛා chorionic villi වලට විනාශකාරී වන විට, අභ්යන්තර රුධිර වහනය ආරම්භ විය හැක, අභ්යන්තර අවයව වලට හානි විය හැක.

උදර ගැබ් ගැනීම නියමිත දිනට ළඟා වූ අවස්ථා කිහිපයක් පමණි. ඇම්නියොටික් තරල, chorion, amnion, වැදෑමහ, පෙකණි වැල සහ කලලරූපය වර්ධනය වන්නේ සම්මත ගැබ් ගැනීමක දී මෙන් ම ය, නමුත් ඒවා ගර්භාෂයෙන් පිටත බැවින්, ප්‍රමාණවත් ආරක්ෂාවක් නොමැතිකම හේතුවෙන් දරුවාට අවදානමක් ඇති අතර ඒ අනුව මවට බරපතල තර්ජනයක්, සියල්ලට පසු, decidua වැදෑමහ පටක ආක්රමණයට බාධා නොකරයි. ගර්භාෂය තරමක් විශාල වන අතර, එහි කලලයක් නොමැති වුවද decidua වර්ධනය වේ.

අස්ථි ගැබ්ගැනීමේ හේතු සහ රෝග ලක්ෂණ

උදරයේ ගැබ් ගැනීමක් ඇතිවීමට හේතු කිහිපයක් තිබේ. බොහෝ විට මෙම සංසිද්ධිය පැලෝපීය නාල වල සියලුම ආකාරයේ ව්‍යාධි ඇති කාන්තාවන් තුළ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, ඔවුන්ගේ ව්‍යුහ විද්‍යාව හෝ ක්‍රියාකාරිත්වය බාධා ඇති වී තිබේ නම්:

  1. කාලෝචිත ආකාරයකින් හෝ ප්රමාණවත් නොවන ආකාරයෙන් සුව නොකළ නිදන්ගත ස්වභාවයේ (salpingoophoritis, salpingitis, hydrosalpinx) නාල වල ගිනි අවුලුවන රෝග.
  2. පැලෝපීය නාලය හෝ වෙනත් උදරීය අවයවවල පෙර සැත්කම්. අවසාන අවස්ථාවේ දී, බිත්තරයේ ස්වාභාවික ප්‍රගතියට බාධා කරන මැලියම් සෑදීම සිදුවිය හැකිය.
  3. පැලෝපීය නාල වල සංජානනීය දෝෂ සහ විෂමතා.

ගර්භණී සමයේදී උදර කුහරය තුළ ඇතිවිය හැකි රෝග ලක්ෂණ:


කිසිම හේතුවක් නොමැතිව, සම්පූර්ණ සෞඛ්යයේ පසුබිමට එරෙහිව, කාන්තාවක් දැඩි වේදනාවක් අත්විඳිය හැකිය, ඒ සම්බන්ධයෙන් ක්ලාන්ත වීම සිදුවිය හැක.

ගර්භණී රෝග විනිශ්චය

උදර කුහරය තුළ ගැබ්ගැනීමේ රෝග විනිශ්චය ඉතා ගැටළුකාරී වේ, එය බොහෝ විට රුධිර වහනයක් තිබේ නම් හෝ තැන්පත් කිරීම සිදු වූ අභ්යන්තර අවයව වලට බරපතල හානි සහිතව අනාවරණය වේ. උදර ගැබ්ගැනීමේ රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍ය ගැබ්ගැනීම් වලට සමාන වේ.

ඕනෑම ආකාරයක අස්ථි ගැබ් ගැනීමක් හඳුනා ගැනීම සඳහා වඩාත් මූලික ප්‍රමිතීන් වන්නේ:

  • hCG සඳහා ප්ලාස්මා විශ්ලේෂණය, එහි මට්ටම සහ හැකි කාල පරිච්ඡේදය අතර විෂමතාවයක් හඳුනා ගැනීම පෙන්නුම් කරයි.
  • අල්ට්රා සවුන්ඩ් අතරතුර, භ්රෑණ බිත්තරය ගර්භාෂ කුහරය තුළ තිබේද නැද්ද යන්න සොයා ගැනීමට හැකි වේ.

ප්‍රවේශමෙන් හා ඉහළ වෘත්තීය ප්‍රසව වෛද්‍ය පරීක්ෂණයක් සිදු කරන විට, විශේෂයෙන් අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් එකක් සිදු කළේ නම්, කලලයක් නොවන ගර්භාෂය තරමක් විශාල වන අතර ගර්භාෂ බිත්තිවලින් වටවී නොමැති කලලරූපය තීරණය කළ හැකිය, එනම්. පවතින ගර්භණී වයස සමඟ විෂමතාවයකි. ගර්භනී අවධියේදී, උදර කුහරය බොහෝ විට තීර්යක් ස්ථානයක පවතී. උදරයේ පහළ කොටසෙහි වේදනාව සහ අභ්‍යන්තර රුධිර වහනය සමඟ ඇතිවන රෝග ලක්ෂණ ද දැනිය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, මූලික අල්ට්රා සවුන්ඩ් එකක් සිදු කිරීමෙන් පසු, ශල්ය වෛද්යවරුන්ගේ මැදිහත්වීම අවශ්ය විය හැකිය, මන්දයත් බාධා කිරීම්, ගර්භාෂ කැඩීම හෝ වැදෑමහ බිඳවැටීමේ තර්ජනයක් පවතී.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා සූදානම් වන්නේ කෙසේද?

උදර කුහරය තුළ ගර්භණී සමයේදී ප්‍රතිකාර කිරීම අහිතකර සාධක බැහැර කිරීම සඳහා අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයකට භාජනය කිරීමෙන් පසු පටලය සහ වැදෑමහ සමඟ කලලරූපය නිස්සාරණය කිරීමේ ස්වරූපයෙන් සිදු කෙරේ. කලලරූපය ඇමුණුම් ස්ථානය අසාමාන්ය බැවින්, කාන්තාව සඳහා සංකූලතා ඇති විය හැක, මේ සම්බන්ධයෙන්, ශල්ය මෙහෙයුම පුළුල් කිරීමේ හැකියාවක් ඇත. හයිපොක්සියා සහ මරණයට හේතු වූ කලලරූපය වර්ධනය කිරීමේ අසාමාන්යතා සමඟ සම්බන්ධ වූ අවස්ථා තිබේ. කෙසේ වෙතත්, ශක්‍ය සහ පූර්ණ කාලීන ළදරුවන්ගේ නිස්සාරණය ද වාර්තා විය.

අස්ථි හෝ උදර ගැබ් ගැනීමක් තීරණය කිරීමේදී අල්ට්රා සවුන්ඩ් කිරීම සැමවිටම ඵලදායී පර්යේෂණ විකල්පයක් නොවිය හැකිය, විශේෂයෙන්ම කාන්තාව ආරම්භක අවධියේ සිටී නම්. රෝග විනිශ්චය බැහැර කිරීම හෝ තහවුරු කිරීම සඳහා, ට්රාන්ස්වාජිනල් අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයක් සිදු කළ හැකි අතර, පරීක්ෂණය සෘජුවම යෝනි මාර්ගයට ඇතුල් කරනු ලැබේ. මෙම ක්රමය පෙර උදර බිත්තිය හරහා අධ්යයනය සිදු කරන විට, transabdominal අල්ට්රා සවුන්ඞ් භාවිතය වඩා බෙහෙවින් ඵලදායී වේ. පළමු වර්ගයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් වලට ස්තූතිවන්ත වන අතර, සති 4-4.5 තරම් ඉක්මනින් අස්ථි ගැබ් ගැනීමක් බැහැර කිරීමට හෝ තහවුරු කිරීමට අවස්ථාවක් තිබේ.

අස්ථි උදර ගැබ් ගැනීමක් සමඟ, ඔබ සාමාන්‍ය ගැබ් ගැනීමක් සිදු කරන ආකාරයටම අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් සඳහා සූදානම් විය යුතුය, විශේෂයෙන් පළමු ත්‍රෛමාසිකයට පැමිණෙන විට.

එබැවින්, අල්ට්රා සවුන්ඩ් නැරඹීමට දින තුනකට පෙර, ඔබ පහත සඳහන් නිෂ්පාදන අත්හැරිය යුතුය:

  • කාබනීකෘත බීම;
  • බේකරි;
  • රයි පාන්;
  • රනිල කුලයට අයත් බෝග;
  • කිරි ආශ්රිත නිෂ්පාදන;
  • ගෝවා.

උදර කුහරය පමණක් නොව මවගේ වකුගඩු වල අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා අවශ්යතාවයක් තිබේ නම්, ඔබ ක්රියා පටිපාටියට පැයකට පෙර ජලය මිලි ලීටර් 500 ක් පානය කළ යුතු අතර අධ්යයනයේ ක්රියාවලිය තෙක් මුත්රා කිරීම නොකළ යුතුය.

පසුකාලීන ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් කිරීම

උදර ගර්භණී සමයේදී කලලරූපය ඉවත් කිරීමට ශල්‍යකර්මයෙන් පසු, ඊළඟ ගැබ් ගැනීමට පෙර මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක භාවිතා කිරීම අවශ්‍ය වේ. දරුවන් සැලසුම් කිරීමට පෙර, කලින් අස්ථි ගැබ්ගැනීමේ හේතුව තේරුම් ගැනීම සඳහා ඔබ සම්පූර්ණයෙන්ම පරීක්ෂා කළ යුතුය. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබට අල්ට්රා සවුන්ඩ් සේවාවන් භාවිතා කළ හැකිය.

හේතුව සොයාගෙන පියවර ගැනීමෙන් පසුව, එය ග්රහණය කර ගැනීම වටී මනෝවිද්යාත්මක තත්ත්වය, පෙර අසාර්ථක උත්සාහයට පෙර නව අවධියකට චිත්තවේගීයව සුසර කිරීම අවශ්ය වන බැවිනි. කාන්තාවක් අඩු නොසන්සුන් විය යුතුය, ධනාත්මක මනෝභාවයක් පමණක් සුසර කරනු ලබන අතර වඩා මානසික විවේකයක් ඇත.

බොහෝ විට, අසාර්ථක උදර හෝ වෙනත් අස්ථි ගැබ්ගැනීම් වලින් පසුව, පිළිසිඳ ගැනීමේ දෙවන උත්සාහයේදී කාන්තාවන්ගෙන් 40% ක් පමණ බරපතල සංකූලතා අත්විඳිති. මෙයින් ඇඟවෙන්නේ කාන්තාවක් චිත්තවේගීය මට්ටමින් නරක අත්දැකීමකට ඕනෑවට වඩා බැඳී සිටින බවත්, එවිට නිරෝගී දරුවෙකු පිළිසිඳ ගැනීම සහ ප්‍රීතිමත් මවක් වීම වළක්වා ගත හැකි බවයි. මේවා කාලෝචිත වෛද්‍ය මැදිහත්වීමක් සහ ආදරණීයයන්ගේ සහාය ලබා දෙන්නේ නම් ජය ගත හැකි තාවකාලික දුෂ්කරතා පමණක් බව අමතක නොකරන්න.

අස්ථි ගැබ් ගැනීමක් යනු ඇමිණීම සහ ගැබ් ගැනීමකි තවදුරටත් සංවර්ධනයගැබ් සගල ගර්භාෂ කුහරයෙන් පිටත සිදු වේ. මෙය භයානක ව්යාධිවේදයක් වන අතර එය ජීවිතයට තර්ජනයක් වන බරපතල සංකූලතා ඇති විය හැක.

ටියුබල් අස්ථි ගැබ් ගැනීම

හේතු සහ අවදානම් සාධක

අස්ථි ගැබ් ගැනීමකට මඟ පාදයි විවිධ සාධකසංසේචනය වූ බිත්තරයක් ගර්භාෂ කුහරය තුළට හෝ තැන්පත් කිරීමේ ක්‍රියාවලිය කඩාකප්පල් කරයි. මෙම සාධකවලට ඇතුළත් වන්නේ:

  • ඩිම්බකෝෂයේ ඖෂධ උත්තේජනය;
  • එන්ඩොමෙට්රියෝසිස්;
  • හෝර්මෝන වර්ග ප්රතිංධිසරාේධක;
  • ඉතිහාසයේ ගැබ්ගැනීම් බාධා කිරීම;
  • ගර්භාෂ උපකරණයක් තිබීම;
  • ප්රමාද වූ ලිංගික සංවර්ධනය;
  • අභ්යන්තර ලිංගික අවයව වල පිළිකා;
  • ඩිම්බ කෝෂ හෝ පැලෝපීය නාල වල පෙර මෙහෙයුම්;
  • ලිංගික ඉන්ද්රියන්ගේ විකෘතිතා;
  • උපග්රන්ථවල ගිනි අවුලුවන රෝග, විශේෂයෙන් ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග;
  • ඇෂර්මන්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය (අභ්‍යන්තර සිනෙචියා).
වරක් අස්ථි ගැබ් ගැනීමක් ඇති රෝගීන් නිරෝගී කාන්තාවන්ට වඩා 10 ගුණයකින් වැඩි අවදානමක් ඇත.

රෝග වර්ග

භ්රෑණ බිත්තරයේ ඇමිණුම් ස්ථානය මත පදනම්ව, අස්ථි ගැබ් ගැනීමක් විය හැකිය:

  • පයිප්ප;
  • ඩිම්බකෝෂය;
  • උදරය;
  • ගැබ්ගෙල.

අස්ථි ගැබ්ගැනීමේ සියලුම අවස්ථාවන්ගෙන් 99% ක්ම, භ්රෑණ බිත්තරය පැලෝපීය නාල වල තැන්පත් කිරීම සිදු වේ. වඩාත්ම දුර්ලභ ස්වරූපය වන්නේ ගැබ්ගෙල ගැබ් ගැනීමයි.

රෝග ලක්ෂණ

මත මුල් දිනයන්අස්ථි ගැබ් ගැනීමක් සාමාන්‍ය ගැබ් ගැනීමක් මෙන් ම ප්‍රකාශ වේ:

  • ප්රමාද වූ ඔසප් වීම;
  • ක්ෂීරපායී ග්‍රන්ථි වල ගිලී යාම;
  • ඔක්කාරය, විශේෂයෙන් උදෑසන;
  • දුර්වලකම;
  • රස මනාපයන් වෙනස් කිරීම.

නාරිවේද වෛද්ය පරීක්ෂණයක් පවත්වන විට, ගර්භාෂයේ ප්රමාණය අපේක්ෂිත ගර්භණී වයසට වඩා පසුගාමී බව ඔබට දැක ගත හැකිය.

භ්රෑණ බිත්තරය මේ සඳහා අදහස් නොකළ ස්ථානයක වර්ධනය වන අතර වර්ධනය වන විට, අස්ථි ගැබ්ගැනීමේ සායනික චිත්රය තීරණය කරන විවිධ සංකූලතා පැන නගී.

නල ගැබ් ගැනීම

පැලෝපීය නාලයේ කුහරය තුළ භ්රෑණ බිත්තරයක් තැන්පත් කරන විට, ගැබ්ගැනීම් සාමාන්යයෙන් සති 6-7 දක්වා ප්රගතියක් ලබයි. එවිට භ්රෑණ බිත්තරය මිය යන අතර, පැලෝපීය නාල දැඩි ලෙස හැකිලීමට පටන් ගනී, එය උදර කුහරය තුලට තල්ලු කරයි. මෙම ක්රියාවලිය ලේ ගැලීම සමඟ සිදු වේ. රුධිරය ද උදර කුහරය තුළට ඇතුල් වේ. මෙම අස්ථි ගැබ් ගැනීම අවසන් කිරීම ටියුබල් ගබ්සාවක් ලෙස හැඳින්වේ.

ටියුබල් ගබ්සාව පිළිබඳ සායනික චිත්රය බොහෝ දුරට තීරණය වන්නේ උදර කුහරය තුලට වත් කරන ලද රුධිර ප්රමාණයෙනි. සුළු රුධිර වහනයක් සහිතව, කාන්තාවගේ තත්වය සුළු වශයෙන් වෙනස් වේ. ඇය සාමාන්‍යයෙන් පැමිණිලි කරන්නේ පහළ උදරයේ කැක්කුම සහ ලිංගික පත්‍රිකාවෙන් අඳුරු පැල්ලම් ලේවැකි ස්‍රාවයක් ඇතිවීමයි.

ටියුබල් ගබ්සාවක්, සැලකිය යුතු රුධිර වහනයක් සමග, ගුදය වෙත විකිරණය කළ හැකි දැඩි වේදනාවකින් සංලක්ෂිත වේ. ඊට අමතරව, අභ්‍යන්තර රුධිර වහනය වීමේ සලකුණු මතු වී වැඩි වේ:

  • සාමාන්ය දුර්වලතාවය;
  • ක්ලාන්තය;
  • tachycardia.
භ්රෑණ බිත්තරයේ තැන්පත් කිරීමේ ස්ථානය කුමක් වුවත්, අස්ථි ගැබ්ගැනීම් ප්රතිකාර කිරීම ශල්යකර්මයකි.

සමහර අවස්ථාවලදී, ටියුබල් ගැබ් ගැනීම පැලෝපීය නාලය කැඩීමට හේතු විය හැක. මෙම තත්ත්වය දැවැන්ත අභ්යන්තර රුධිර වහනය සමඟ ඇති අතර 10% ක්ම රක්තපාත කම්පනය වර්ධනය වීමෙන් සංකීර්ණ වේ. නලයක් කැඩී යාමේ සායනික පින්තූරය ඉතා ඉක්මනින් වර්ධනය වේ:

  • පහළ උදරයේ තියුණු වේදනාව, ගුදය දක්වා විහිදේ;
  • ටෙනෙස්මස් පෙනුම (මලපහ කිරීම සඳහා ව්යාජ ආශාව);
  • දැඩි ක්ලාන්තය;
  • ක්ලාන්ත තත්ත්වයන්;
  • සමේ සහ ශ්ලේෂ්මල පටලවල සුදුමැලි වීම;
  • සීතල clammy දහඩිය;
  • උදාසීනත්වය, උදාසීනත්වය;
  • දුර්වල පිරවීම නිතර නිතර ස්පන්දනය;
  • රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම;
  • හුස්ම හිරවීම.

ඩිම්බ කෝෂ ගැබ් ගැනීම

ඩිම්බකෝෂයේ ගැබ්ගැනීම් සති 16-20 දක්වා වර්ධනය විය හැක, එය ඩිම්බකෝෂ පටකවල ඉහළ ප්රත්යාස්ථතාව සමඟ සම්බන්ධ වේ. කෙසේ වෙතත්, යම් අවස්ථාවක දී, කලලරූපය වර්ධනය වීමෙන් පසු ඔවුන් දිගු කිරීමට කාලය නතර කරයි. සීමාවේ ආරම්භය උදරයේ වේදනාව, වේදනාකාරී මලපහ කිරීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. එවිට උදර කුහරය තුළට දැවැන්ත රුධිර වහනය වර්ධනය වීමත් සමඟ ඩිම්බකෝෂය කැඩී යයි. සායනික පින්තූරය සමාන වේ සායනික පින්තූරයපැලෝපීය නාලය කැඩීම.

අස්ථි ගැබ් ගැනීමක් යනු ජීවිතයට තර්ජනයක් වන බරපතල සංකූලතා ඇති කළ හැකි භයානක ව්යාධිවේදයකි.

උදර ගැබ් ගැනීම

උදර ගැබ්ගැනීමේදී, කලලරූපය බඩවැල් ලූප අතර තැන්පත් කර ඇත. එය වර්ධනය වන විට, උදරයේ දැඩි වේදනාවකින් විදහා දැක්වෙන පෙරිටෝනියම් වල ස්නායු අවසානයෙහි කෝපයක් ඇති වේ.

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, උදර ගර්භණී සමයේදී, කලලරූපයේ මරණය සිදු වන අතර, එය පසුව මැක්රේෂන් වලට භාජනය වේ හෝ කැල්සියම් ලවණ සමඟ කාවැදී, පාෂාණ කළ කලලයක් බවට පත්වේ.

උදරයේ ගැබ්ගැනීම් වලදී, දරුණු අභ්‍යන්තර රුධිර වහනය වර්ධනය වීමත් සමඟ කලලරූපය කැඩී යාමේ ඉහළ අවදානමක් සෑම විටම පවතී, එවැනි තත්වයක් සඳහා සාම්ප්‍රදායික රෝග ලක්ෂණ - දුර්වලතාවය, අධි රුධිර පීඩනය, ටායිචාර්ඩියා, සමේ සුදුමැලි වීම, සීතල දහඩිය.

ඉතා දුර්ලභ (වචනාර්ථයෙන් හුදකලා) අවස්ථාවන්හිදී, උදර ගැබ් ගැනීම වාරය අවසන් වීමට පෙර වර්ධනය වන අතර සිසේරියන් අංශයෙන් දරුවෙකුගේ උපත සමඟ අවසන් වේ.

ගැබ්ගෙල ගැබ් ගැනීම

මෙම ආකාරයේ අස්ථි ගැබ්ගැනීම් සමඟ, භ්රෑණ බිත්තරය ගැබ්ගෙලෙහි ගැබ්ගෙල ඇලෙහි තැන්පත් කර ඇත. මුල් අවධියේදී, රෝගය රෝග ලක්ෂණ නොමැති හෝ සාමාන්ය ගර්භාෂ ගැබ්ගැනීමේ ලක්ෂණ සහිත ලක්ෂණ වේ. ඉන්පසුව, සති 8-12 ක කාලයක් සඳහා, ලිංගික පත්රිකාවෙන් පැල්ලම් දක්නට ලැබේ. කිසිදු වේදනාවක් සම්බන්ධ නොවේ. ගැබ්ගෙල ගැබ්ගැනීමේදී ලේ ගැලීම වෙනස් තීව්රතාවයක් තිබිය හැක: සුළු පැල්ලම් සිට බහුල, ජීවිතයට තර්ජනයක්.

නාරිවේද පරීක්ෂණයකදී ගැබ්ගෙල ශරීරයට වඩා විශාල බව සටහන් වේ.

රෝග විනිශ්චය

අස්ථි ගැබ් ගැනීමක් අවසන් වීමට පෙර එය හඳුනා ගැනීම බොහෝ විට දුෂ්කර ය. පහත දැක්වෙන රෝග ලක්ෂණ මත පදනම්ව එහි පැවැත්ම උපකල්පනය කළ හැකිය:

  • ගර්භාෂයේ ප්රමාණය සහ අපේක්ෂිත ගර්භණී වයස අතර විෂමතාව;
  • අපේක්ෂිත ගර්භණී වයස දක්වා රුධිරයේ hCG හි අන්තර්ගතය අතර විෂමතාව.
අස්ථි ගැබ්ගැනීමේ සියලුම අවස්ථාවන්ගෙන් 99% ක්ම, භ්රෑණ බිත්තරය පැලෝපීය නාල වල තැන්පත් කිරීම සිදු වේ. වඩාත්ම දුර්ලභ ස්වරූපය වන්නේ ගැබ්ගෙල ගැබ් ගැනීමයි.

මෙම අවස්ථා වලදී, ගර්භාෂ කුහරය තුළ භ්රෑණ බිත්තරයක් ඇති බව තීරණය කිරීම, ට්රාන්ස්වාජිනල් ක්රමය මගින් ගර්භාෂයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය සිදු කරනු ලැබේ.

අස්ථි ගැබ් ගැනීමකට බාධා කරන විට, බොහෝ අවස්ථාවලදී, රෝග විනිශ්චය අපහසු නැත. එය ලාක්ෂණික සායනික පින්තූරයක්, ඇනමෙනිස්, විභාග ප්රතිඵල, අල්ට්රා සවුන්ඩ් දත්ත (උදර කුහරය තුළ තරල සමුච්චය වීම, ගර්භාෂයේ භ්රෑණ බිත්තරයක් නොමැති වීම) මත පදනම් වේ.

සැක සහිත අවස්ථාවන්හිදී, පශ්චාත් යෝනි ෆෝනික්ස් හි රෝග විනිශ්චය සිදුරක් සිදු කරනු ලැබේ. කැටි ගැසීම් ඇති නොවන අඳුරු රුධිරයේ සිදුරු වල සිටීම බාධාකාරී අස්ථි ගැබ් ගැනීමක් තහවුරු කරයි.

ප්රතිකාර

භ්රෑණ බිත්තරයේ තැන්පත් කිරීමේ ස්ථානය කුමක් වුවත්, අස්ථි ගැබ්ගැනීම් ප්රතිකාර කිරීම ශල්යකර්මයකි.

ටියුබල් ගැබ්ගැනීමේදී, සාමාන්යයෙන් ලැපරොස්කොපික් මැදිහත්වීමක් සිදු කරනු ලබන අතර, බලපෑමට ලක් වූ පැලෝපීය නාලය සහ උදර කුහරය තුළට කාන්දු වූ රුධිරය ඉවත් කරනු ලැබේ. ටියුබල් ගබ්සා කිරීමේ වර්ගය අනුව ගැබ් ගැනීමක් අවසන් කරන විට, ඉන්ද්‍රිය සංරක්ෂණ මෙහෙයුමක් සිදු කළ හැකිය - ටියුබොටෝමි.

ඩිම්බකෝෂයේ ගැබ්ගැනීමේදී, ඕෆොරෙක්ටෝමි (ඩිම්බකෝෂය ඉවත් කිරීම) සිදු කරනු ලැබේ.

උදරයේ ගැබ්ගැනීමේදී ශල්යකර්ම මැදිහත්වීමේ ක්රමය තෝරාගැනීම සාධක කිහිපයක් මගින් තීරණය කරනු ලැබේ - පළමුවෙන්ම, භ්රෑණ බිත්තරය සහ ගර්භණී කාලය තැන්පත් කිරීමේ ස්ථානය.

ගැබ්ගෙල ගැබ්ගැනීමේදී, ගර්භාෂය ඉවත් කිරීම (ශරීරය සහ ගැබ්ගෙල ඉවත් කිරීම) පෙන්නුම් කරයි. වෛද්ය සාහිත්යය ගැබ්ගෙල ඇලෙන් භ්රෑණ බිත්තරය සාර්ථකව ඉවත් කිරීම, පසුව කලලරූපයේ ඇඳ මැහුම් කිරීම විස්තර කරයි. කෙසේ වෙතත්, එවැනි සැත්කම් අධික රුධිර වහනයක් ඇතිවීමේ ඉහළ අවදානමක් ඇත, එබැවින් ඒවා සිදු කළ හැක්කේ රෝහලක, දිගු ශල්‍ය කාමරයක පමණි.

අස්ථි ගැබ් ගැනීමෙන් පසු, 6 ට නොඅඩු නව ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් කිරීමත් සමඟ පුනරුත්ථාපනය කිරීමේ දිගු පාඨමාලාවක් දක්වනු ලැබේ, සහ වඩාත් සුදුසු මාස ​​12 කි.

විය හැකි සංකූලතා සහ ප්රතිවිපාක

අස්ථි ගැබ්ගැනීමේ ප්රධාන සංකූලතා:

  • රක්තපාත කම්පනය;
  • posthemorrhagic යකඩ ඌනතාවය රක්තහීනතාවය;
  • කුඩා ලිංගේන්ද්රයන් තුළ ඇලවුම් ක්රියාවලිය;
  • ද්විතියික වඳභාවය.

අනාවැකිය

කාලෝචිත රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර සමඟ, පුරෝකථනය ජීවිතයට හිතකර වේ.

වරක් අස්ථි ගැබ් ගැනීමක් ඇති රෝගීන් නිරෝගී කාන්තාවන්ට වඩා 10 ගුණයකින් වැඩි අවදානමක් ඇත.

වැළැක්වීම

අස්ථි ගැබ් ගැනීම වැළැක්වීම පහත ක්‍රියාකාරකම් වලින් සමන්විත වේ:

  • අනියම් ලිංගිකත්වය සහ ඒ ආශ්‍රිත ලිංගිකව සම්ප්‍රේෂණය වන රෝග වළක්වා ගැනීම;
  • ලිංගික පද්ධතියේ ගිනි අවුලුවන රෝග කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීම;
  • ගර්භණීභාවය සැලසුම් කිරීමේ වේදිකාවේ වෛද්ය පරීක්ෂණය;
  • ගබ්සාව වැළැක්වීම (ප්රතිංධිසරාේධක භාවිතය);
  • අස්ථි ගැබ් ගැනීමෙන් පසු - 6 ට නොඅඩු නව ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් කිරීම සමඟ දිගු පුනරුත්ථාපන පාඨමාලාවක් සහ වඩාත් සුදුසු මාස ​​12 ක්.

ලිපියේ මාතෘකාව පිළිබඳ YouTube වෙතින් වීඩියෝව:

ඡන්ද 7යි

අද මම ඔබට ඉදිරිපත් කිරීමට අදහස් කරන්නේ මට කිරීමට අවස්ථාවක් ලැබුණු අද්විතීය මෙහෙයුමක් පිළිබඳ ලිපියකි. කාරණය නම් අපි ශල්‍ය වෛද්‍යවරුන් කණ්ඩායමක් සමඟ සිටීමයි පූර්ණ කාලීන අස්ථි ගැබ් ගැනීමක් ඇති කාන්තාවක් බිහි කිරීමට උදව් කිරීමට සමත් විය (!)

මෙය සැබවින්ම අද්විතීය සිද්ධියකි, මෙය හුදෙක් ඉතිහාසයේ සිදු නොවීය.

අස්ථි ගැබ් ගැනීමක් යනු සම්මතයෙන් බැහැරවීමකි, එක් හේතුවක් හෝ වෙනත් හේතුවක් නිසා සංසේචනය වූ බිත්තරයක් ගර්භාෂයට නොපැමිණෙන අතර එය පැලෝපීය නාල, ගැබ්ගෙල, උදර කුහරයේ ඕනෑම අවයවයකට සම්බන්ධ වේ. බොහෝ විට, කලලරූපය පැලෝපීය නාල වලට සම්බන්ධ වේ (අවස්ථා වලින් 70% කින්).

ස්වාභාවිකවම, නල කලලරූපය දරා ගැනීමට අනුගත නොවන අතර, එය වැඩි වන විට, ඒවා සරලව පුපුරා ගොස් ස්වයංසිද්ධ ගබ්සා වීම, දරුණු රුධිර වහනය සහ වේදනාව ඇති වේ.

තවද ප්‍රසව හා නාරිවේද ඉතිහාසයේ දරුවෙකු ගර්භාෂයෙන් පිටත රැගෙන ගොස් උපත ලැබූ එකදු සිද්ධියක්වත් නොතිබුණි.. එය ප්‍රත්‍යක්‍ෂයක් විය. අපි මුහුණ දුන් නඩුව තෙක්.

එදින සිදුවූ සියල්ල නිවැරදිව විස්තර කෙරෙන එක් පුවත්පතක පළවූ සම්පූර්ණ ලිපිය පහතින්.

« ආශ්චර්යමත් උපත"

ජාතික මාතෘ හා ළමා සුභසාධන මධ්‍යස්ථානයේ මාතෘ රෝහලේ වෛද්‍යවරුන් විසින් සුවිශේෂී ශල්‍යකර්මයක් සිදු කර මවකගේ සහ ඇගේ දරුවාගේ ජීවිතය බේරා ගත්හ. වර්ධනය වී වර්ධනය වූ ... උදර කුහරය තුළ.

- ලෝක පරිචය තුළ, සති 37-38 දක්වා අස්ථි ගැබ් ගැනීමක් වාර්තා කිරීමට කාන්තාවක් සඳහා එවැනි සිද්ධීන් පිළිබඳ විස්තරයක් නොමැත. , - මෙහෙයුම් කණ්ඩායමට නායකත්වය දුන් Natalya Kerimova නැවත පුහුණු කිරීම සහ උසස් පුහුණුව සඳහා රාජ්ය වෛද්ය ආයතනයේ ප්රසව හා නාරිවේද දෙපාර්තමේන්තුවේ ප්රධානියා පවසයි.

- යන අය සහභාගී වූ ඔස්ට්‍රියාවේ සම්මන්ත්‍රණයකදී මම මේ සිදුවීම ගැන කතා කළ විට ලෝකයේ රටවල් 23 ක මගේ සගයන්, පසුව ශාලාවේ නිශ්ශබ්දතාවයක් රජ විය, එය විනාඩි දෙකක් හෝ තුනක් පැවතුනි, පසුව ලෝක භාවිතයේ මෙම අද්විතීය සිද්ධිය පිළිබඳ උණුසුම් සාකච්ඡාවක් ආරම්භ විය, - මෙම දෙපාර්තමේන්තුවේ සහකාර මහාචාර්ය ගුල්මිරා බියලීවා එකතු කරයි.

දරු ප්‍රසූතියේ යෙදී සිටින 17 හැවිරිදි කාන්තාවක් අපැහැදිලි රෝග විනිශ්චයක් සමඟ පැමිණියාය. දේශීය වෛද්යවරුන් අල්ට්රා සවුන්ඩ් මත ඇයව පරීක්ෂා කර, ශ්රමය ඇති කිරීමට පවා උත්සාහ කළ නමුත්, ඔවුන් ඔවුන්ව පෙලඹවීමට නොහැකි වූ අතර, ප්රසව හා නාරිවේද වෛද්යවරුන් පවසන පරිදි, මෙම තත්ත්වය තුළ මෙය සිදු විය නොහැකිය. ඒ නිසා තමයි ඔවුන් කාන්තාව ජාතික මධ්‍යස්ථානයේ මාතෘ රෝහලට යැව්වේ.

එකක් හොඳම විශේෂඥයින්අල්ට්රා සවුන්ඩ්, කාන්තාව පරීක්ෂා කර, නිගමනයෙහි මෙසේ ලිවීය: අස්ථි ගැබ් ගැනීමක් (උදරයේ) සහ මධ්යම වැදෑමහ පූර්ව (ගර්භාෂයේ වැදෑමහ වැරදි ලෙස සම්බන්ධ කිරීම) පිළිබඳ සැකය.

මෙම රෝග විනිශ්චය දෙක තමන් තුළම අතිශයින් දුර්ලභ වන අතර, ඒ සෑම එකක්ම ජීවිතයට මාරාන්තික අනතුරක් කරයි.

- මධ්‍යම වැදෑමහ ප්‍රවේශය සමඟ, කාන්තාව වේදනාවෙන් සිටින බැවින් වහාම ශල්‍යකර්මයක් අවශ්‍ය වන අතර, ප්‍රසූතිය ආරම්භ වුවහොත්, ඇය හදිසි රුධිර වහනයකින් මිය යා හැකිය. , - Natalia Ravilievna Kerimova පැහැදිලි කරයි.

- තවද මෙම විශේෂිත ව්යාධිවේදය සඳහා වන මෙහෙයුමට අපි වඩාත් සුසරව සිටිමු. නමුත් ඔවුන් උදර කුහරය තුළට ඇතුළු වන විට, සියල්ලන්ම හිරිවැටුණි. මෙම වැදෑමහ ඩිම්බකෝෂයක් බවට පත් වූ අතර එය රුධිර නාල විශාල ප්‍රමාණයක් සමඟ ඇදහිය නොහැකි ප්‍රමාණයට වැඩි විය. ඩිම්බකෝෂය සංකේතාත්මකව කිවහොත්, කලලරූපය සඳහා රැකවරණයක් බවට පත් විය.

ශල්‍යකර්මය ආරම්භ වන විට එම පටලය පුපුරා ගොස් තිබූ නිසා කාන්තාවට දැඩි උදර වේදනාවක් ඇති විය.

ඇම්නියොටික් තරලය උදර කුහරය තුළට ගලා ගියේය. ඩිම්බකෝෂය කෙතරම් භයානකද යත්, මුලදී අපට කොතැනක පිහිටා ඇත්දැයි සොයා ගැනීමට පවා නොහැකි විය. මගේ අවුරුදු 25 කට වැඩි පුහුණුවීම්වලදී, මම මෙය පළමු වරට දුටුවෙමි.

ප්රසව හා නාරිවේද වෛද්යවරුන් ඔවුන්ගේ සිහිකල්පනාවට පැමිණි පසු පළමු වචන: වහාම සනාල ශල්ය වෛද්යවරුන් අමතන්න. එහෙත්, මහාචාර්ය කෙරිමෝවා පැවසූ පරිදි, මෙම දරුවා අහිමි වීම ගැන ඔවුන් කණගාටු විය, මන්ද ඔවුන් තම සගයන් එනතුරු බලා සිටියේ නම්, නිර්වින්දනය සහ සියලු උපාමාරුවල පසුබිම මත දරුවා අනිවාර්යයෙන්ම මිය යනු ඇත.

එබැවින් ඔවුන් එනතුරු බලා නොසිට අවදානම ගෙන සැත්කම ආරම්භ කිරීමට ප්‍රසව හා නාරිවේද විශේෂඥ වෛද්‍යවරු තීරණය කළහ.

- ඇත්ත වශයෙන්ම, ලේ ගැලීමේ විශාල සම්භාවිතාවක් ඇති බැවින්, අපි බොහෝ අවදානම් ගත්තෙමු. වචනාර්ථයෙන් සෙන්ටිමීටර-සෙන්ටිමීටර, ඇලවුම් සහ උදර අවයවවල පැටලී සිටි දරුවෙකුගේ ශරීරය මුදා හරින ලදී.

අපි එය වහාම ඇද ගත්තොත්, අපට මවගේ බඩවැල්, විශාල රුධිර නාල සහ බඩවැලේ මස්තිෂ්කයට හානි විය හැකිය. සැලකිය යුතු වෙනස්කම්රුධිර වාහිනී අසාමාන්ය ලෙස පැතිරීම හේතුවෙන්. අපගේ සුළු වැරදි පියවර - එවිට අපට කාන්තාව සහ දරුවා යන දෙකම අහිමි විය හැකිය. කරිමෝවා පැහැදිලි කරයි.

මෙහෙයුම් කණ්ඩායම අතිශයෝක්තියෙන් තොරව සුපිරි විශේෂඥයින්ගෙන් සමන්විත විය: Kerimova සහ Biyaliyeva ට අමතරව, ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ ව්යාධිවේදය පිළිබඳ අංශයේ ප්රධානී Marat Zhazhiev සහ දැඩි සත්කාර ඒකකයේ ප්රධානියා සහ ජාතික ජ්යෙෂ්ඨ මෙහෙයුම් සහෝදරිය වන Eleonora Isaeva ඇතුළත් විය. මාතෘ හා ළමා ආරක්ෂණ මධ්යස්ථානය ලියුඩ්මිලා අගේ. ඒත් හැමෝගෙම හිත් අවුල් වෙලා.


- ඔපරේෂන් එක සාර්ථකව ඉවරයි කියලා අපිට තේරුනේ අපි උස්සපු කෙල්ල හයියෙන් කෑගහන්න ගත්තම. මේ කෑගැසීමට වඩා වැදගත් දෙයක් නොමැති බව පෙනෙන්නට තිබුණි, - Marat Zhazhiev පවසයි.

අස්ථි ගැබ් ගැනීමකින් උපත ලැබූ පළමු දරුවා

- ඇත්තෙන්ම මෙය අපේ සමස්ත බලසේනාවේ ජයග්‍රහණයක්. . අවදානම එය වටින්නේ නැත.

එහෙත්, කෙරිමෝවාට අනුව, ඔවුන්ට සුරැකීමේ අවස්ථාව මග හැරිය නොහැකි විය කුඩා මිනිසාවිශේෂයෙන්ම ඔහු ජීවිතයට තදින් ඇලී සිටි නිසා. දරුවා ඉපදුණු වහාම නවජ වෛද්‍යවරුන් වෙත භාර දෙන ලදී. දැන් අම්මයි දරුවයි දැනටමත් ගෙදර. දරුවා පරිපූර්ණ ලෙස වර්ධනය වේ, නිරපේක්ෂ සෞඛ්ය සම්පන්න, හොඳින් කනවා සහ සිනහවෙන් පවා. අම්මත් හොඳින්.

- මෙම මෙහෙයුමෙන් පසු අපට වඩාත් නරකක් දැනුනි. , - නටාලියා රවිලීව්නා සිනාසෙයි. - ඉන් පසුව, වෛද්‍ය විද්‍යාවේ ආශ්චර්යයක් පවතින බව මම තවත් විශ්වාස කළෙමි. අපේ නඩුව එයට සාක්ෂියකි. ”

මෙම රේඛා නැවත කියවන විට, අවසාන රෝග විනිශ්චය නොමැති බව මම නැවත නැවතත් සිතමි. කාන්තාවකගේ ඇදහිල්ල සහ ශක්තිය ඇත, ඇගේ ඉහළම ඉරණම දරුවන් බිහි කිරීම, ශරීරය එහි ප්‍රධාන කාර්යභාරය සකස් කිරීමට සහ ඉටු කිරීමට හැකි සෑම දෙයක්ම කරයි.

එබැවින් කිසි විටෙකත් අත් නොහරින්න, සෑම දෙයක්ම ඔබ වෙනුවෙන් සාර්ථක වනු ඇතැයි විශ්වාස කරන්න!

ඔබට හෝ ඔබ දන්නා කෙනෙකුට සිත් ඇදගන්නාසුළු, ඇදහිය නොහැකි අවස්ථා තිබේ නම්, කරුණාකර පහත අදහස් දැක්වීමේදී බෙදා ගන්න.

සියලුම අස්ථි ගැබ්ගැනීම් වලින්, කාන්තාවන්ගෙන් 0.3% ක් උදරයේ අස්ථි ගැබ් ගැනීමක් ඇත. මෙය රෝගියාගේ මරණයට හේතු විය හැකි භයානක ව්යාධිවේදයකි.

හකුළන්න

උදර ගැබ් ගැනීමක් යනු කුමක්ද?

උදරීය අස්ථි ගැබ්ගැනීම් වලදී, zygote උදර කුහරයෙහි ඕනෑම අවයවයක් තුළ තැන්පත් කර ඇත. මෙම ඉන්ද්‍රියයට රුධිරය සපයන රුධිර වාහිනී හේතුවෙන් ට්‍රොෆොබ්ලාස්ට් හි රුධිර සැපයුම සහ පෝෂණය සිදු වේ.
බොහෝ විට, මෙම ව්යාධිවේදය සමඟ, බහු ගැබ්ගැනීම් හඳුනාගෙන ඇති නමුත්, එක් කලලයක් පමණක් වර්ධනය වේ.

වර්ග

උදර ගැබ් ගැනීම වර්ග දෙකකි:

  1. ප්‍රාථමික උදර ගැබ් ගැනීම ආරම්භයේ සිටම උදර කුහරය තුළ ට්‍රොෆොබ්ලාස්ට් තැන්පත් කර ඇති ව්යාධිජනක තත්වයකි. එය in vitro ගැබ් ගැනීමෙන් පසු වර්ධනය වූ අවස්ථා තිබේ.
  2. ද්විතියික උදර ගැබ් ගැනීම සංලක්ෂිත වන්නේ සංසේචනය වූ බිත්තරය ඩිම්බකෝෂයේ මුලින්ම තැන්පත් කර මෙහි වර්ධනය වන අතර පසුව ටියුබල් ගබ්සාවක් නිරීක්ෂණය කර කලලරූපය උදර කුහරයට ඇතුළු වීමෙනි.

ප්රවේශ වර්ග

ශල්යකර්ම ප්රතිකාර ක්රමයේ තේරීම ව්යාධි ක්රියාවලියේ බරපතලකම සහ ගර්භණී වයස මත රඳා පවතී. ශල්යකර්මයේදී, කලලරූපය පමණක් ඉවත් කරනු ලබන අතර, "ළමා ස්ථානය" බලපෑමට ලක් නොවේ. එය ද ඉවත් කළ හොත්, මෙය විශාල රුධිර වහනයක් හා රෝගියාගේ මරණයට හේතු වේ. සාමාන්යයෙන්, කලලරූපය ඉවත් කිරීමෙන් පසුව, "ළමා ස්ථානය" තමන් විසින්ම පිට කරයි. මේ කාලය පුරාම කාන්තාවක් වෛද්යවරුන්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ සිටිය යුතුය.

මිල

උදර ගැබ්ගැනීම් ප්රතිකාර සඳහා මිල ගණන් සායනය, චිකිත්සක ක්රමය මත රඳා පවතී.

කලලරූපයේ උදරයේ පිහිටීම මාරාන්තික විය හැකි භයානක ව්යාධි විද්යාවකි, එබැවින්, සැක සහිත රෝග ලක්ෂණ මතු වුවහොත්, හැකි ඉක්මනින් වෛද්යවරයෙකු හමුවීම වටී.

වීඩියෝ

රෝගීන්ගෙන් ආසන්න වශයෙන් 0.3% ක් උදරයේ අස්ථි ගැබ් ගැනීමක් ඇත. මෙම ව්යාධිජනක තත්වය තරමක් භයානක ය, මන්ද එය කාන්තාවකගේ මරණයට හේතු විය හැක. උදර කුහරයෙහි ඕනෑම ඉන්ද්‍රියයක කලලරූපය තැන්පත් කිරීම සිදු වන අවස්ථාවන්හිදී වෛද්‍යවරයා එවැනි රෝග විනිශ්චයක් සිදු කරයි.

එවැනි ගැබ් ගැනීමක් සමඟ, භ්රෑණ බිත්තරය සවි කර ඇති ඉන්ද්රියයේ ඇති භාජන නිසා සයිගොටයට පෝෂ්ය පදාර්ථ ඇතුළු කිරීමේ ක්රියාවලිය මෙන්ම රුධිර සැපයුම ද සිදු වේ. බොහෝ අවස්ථාවලදී, බහු ගැබ්ගැනීම් වර්ධනය වීම බැහැර නොකළද, එක් කලලයක් පමණක් වර්ධනය වේ.

වර්ග

උදර කුහරය තුළ ගැබ්ගැනීම් ectopic ප්රාථමික හෝ ද්විතියික විය හැක. භ්රෑණ බිත්තරයේ තැන්පත් කිරීම සිදු වූ වේදිකාව අනුව මෙය තීරණය වේ. මෙම ප්‍රදේශයේ එහි ආරම්භක බැඳීම සමඟ, ප්‍රාථමික අස්ථි ගැබ් ගැනීමක් හඳුනාගෙන ඇති අතර, එය අභ්‍යන්තර සංසේචනයෙන් පසුවද සිදුවිය හැකිය.

දෙවන අවස්ථාවේ දී, බිත්තරය මුලින් වර්ධනය වූ ඩිම්බකෝෂයට සම්බන්ධ කර ඇත්නම් රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ, නමුත් නල ගබ්සා කිරීමේ ප්‍රති result ලයක් ලෙස කලලරූපය උදර කුහරය තුළට විසි කරන ලදී.

ටියුබල් ගබ්සාවක් වැනි එවැනි තත්වයක් සඳහා, එය සති 4 සිට 8 දක්වා කාලය තුළ සිදු විය හැක. ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ වේ වේදනාව, ඩිම්බ කෝෂය හැකිලීමේ ප්‍රතිඵලයක් ලෙස පෙනෙන අතර එමඟින් කලලරූපය පිටතට තල්ලු කරයි. රුධිරය උදර කුහරය තුළට ඇතුල් වන විට, තත්වය වඩාත් කැපී පෙනේ.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් මත ඉක්ටොපික් උදර ගැබ් ගැනීම. මූලාශ්රය: medicine-live.ru

කුඩා ජීව විද්‍යාත්මක තරලයක් තිබේ නම්, නල ගබ්සා වීමේ සලකුණු ව්‍යංග වනු ඇත, කාන්තාවට ඇගේ තත්වයෙහි සාමාන්‍ය පිරිහීමක් දැනෙන්නේ නැත, වේදනාව පිළිවෙලින් සුළු වනු ඇත, කලලරූපය ගිය බවට සැක කිරීම පාහේ කළ නොහැක්කකි. උදර කුහරය තුලට. දැනටමත් මෙම කලාපයේ, කලලරූපය ඇලවීම ප්ලීහාව, අක්මාව, පරිමිතිය, ඔමෙන්ටම්, බඩවැල් නැමීම් විය හැකිය.

බද්ධ කිරීම සිදු වුවහොත් අභ්යන්තර ඉන්ද්රිය, රුධිර සංසරණ ක්රියාවලිය දුර්වල ලෙස වර්ධනය වී ඇති අතර, පසුව මුල් අවධියේදී ස්වයංසිද්ධ බාධා කිරීම් සිදු වේ. කෙසේ වෙතත්, හොඳ පෝෂණය සමඟ, කලලරූපය වර්ධනය දිගු විය හැක. උදර කුහරය තුළ ඇති කලලරූපය ඉතා ඉක්මනින් එහි ප්රමාණය වැඩි වනු ඇත, මෙය රුධිර වහනය හා අභ්යන්තර අවයව වලට තුවාල විය හැක.

හේතු

උදර කුහරය තුළ කාන්තාවකට අස්ථි ගැබ් ගැනීමක් ඇති කළ හැකි පුළුල් පරාසයක නැඹුරු සාධක වෛද්‍යවරු හඳුනා ගනී. විශේෂයෙන්ම, ඔවුන් ඩිම්බකෝෂය සහ ඩිම්බ කෝෂ වල වර්ධනය හා ක්රියාකාරීත්වයේ විෂමතා සමඟ සම්බන්ධ වේ.

කලලරූපයේ ව්යාධිජනක බැඳීම සඳහා හේතු කිහිපයක් මෙන්න:

  • නිදන්ගත ආකාරයේ ප්රජනක අවයවවල ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන්;
  • බිත්තර ඇතුල් වීම සඳහා කලින් සිදු කරන ලද ශල්යකර්ම ප්රතිකාර;
  • ප්‍රජනක අවයවවල සංජානනීය විෂමතා පැවතීම;
  • එන්ඩොමෙට්‍රියෝසිස් මගින් පැලෝපීය නාල වලට හානි වීම;
  • නියෝප්ලාස්ම් මගින් ඩිම්බකෝෂය මත පීඩනය වැඩි වීම;
  • වැරදි ලෙස සිදු කරන ලද කෘතිම සිංචනය;
  • ගර්භාෂ උපකරණයක් දිගු කාලයක් පැළඳීම;
  • අධිවෘක්ක හා තයිරොයිඩ් රෝග පිළිබඳ ඉතිහාසයක්;
  • මත්පැන් අනිසි භාවිතය සහ දුම් පානය;
  • ආතති තත්වයන් තුළ දිගු කාලයක් රැඳී සිටීම;
  • ප්රමාද ගැබ් ගැනීම.

දැකිය හැකි පරිදි, ගර්භාෂ කුහරයෙන් පිටත කළල තැන්පත් කිරීම සඳහා බොහෝ නැඹුරු සාධක තිබේ. එමනිසා, ගර්භණී පරීක්ෂණය ධනාත්මක ප්රතිඵලය පෙන්නුම් කළේ නම්, බිත්තරය ප්රජනක ඉන්ද්රියයේ බිත්තියට සවි කර ඇති බව හැකි ඉක්මනින් තහවුරු කර ගැනීම අවශ්ය වේ.

රෝග ලක්ෂණ

උදර කුහරය තුළ අස්ථි ගැබ් ගැනීමක්, කලලරූපය සාමාන්‍ය බද්ධ කිරීමේදී මෙන් වර්ධනයේ මුල් අවධියේදී සමාන රෝග ලක්ෂණ ඇත. ඒ අනුව, කාන්තාවක් පහත සඳහන් තත්වයන් දැනෙනු ඇත:

  1. ඔසප් රුධිර වහනය නොමැත;
  2. ගර්භණී පරීක්ෂණය ධනාත්මක වේ;
  3. hCG මට්ටම වැඩි වීම;
  4. නිරන්තර නිදිමත;
  5. ස්නායු මානසික අස්ථාවරත්වය;
  6. මස්මිනුම් ග්රන්ථි වල වේදනාව වැඩි වීම සහ පෙනුම;
  7. රස මනාපයන් වෙනස් කිරීම;
  8. ඇතැම් ගන්ධයන් ඉවසා සිටීමට නොහැකි වීම;
  9. විෂ වීම සහ මනෝභාවය වෙනස් වීම;
  10. නිතර නිතර මූත්රා කිරීම.

කාන්තාවක් නාරිවේද වෛද්යවරයෙකු වෙත පරීක්ෂණයක් සඳහා ගියහොත්, අත් දෙකේ පරීක්ෂණයකදී, විශේෂඥයා ගර්භාෂ කුහරය තුළ කලලයක් නොමැති බව දකින අතර, ප්රජනක අවයව තරමක් අධි රුධිර පීඩනය ඇති වන අතර එහි ප්රමාණයට අනුරූප නොවේ. ගර්භණී වයස.

කෙසේ වෙතත්, ඇතැම් තත්වයන් තුළ නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීම තරමක් ගැටළු සහගත ය, මන්ද මෙම තත්වය ගර්භාෂයේ ව්‍යුහයේ සංජානනීය විෂමතා සමඟ පටලවා ගත හැකිය. එසේම, කාන්තාවකට උදරීය අස්ථි ගැබ් ගැනීමක් ඇති අවස්ථා වලදී, මෙම තත්වයේ රෝග ලක්ෂණ සුලු පත්රිකාව උල්ලංඝනය කිරීමේදී ද සොයාගත හැකිය: ඔක්කාරය හා වමනය වැනි හැඟීමක් ඇති වේ, බඩවැල් චලනය සමඟ ගැටළු තිබේ, වර්ධනය රක්තහීනතාවය බැහැර නොකෙරේ.

රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා, වෛද්යවරයාට ඔක්සිටොසින් හෝමෝනය එන්නත් කළ හැකි නමුත් ගර්භාෂ හැකිලීමක් සිදු නොවේ. HMP සඳහා ලාක්ෂණික ලකුණක් වන්නේ අතින් පරීක්ෂා කිරීමේදී ලිංගික පත්රිකාවෙන් ලේ ගැලීම සොයා ගැනීමයි.

උදරීය අස්ථි ගැබ් ගැනීමකට ස්වයංසිද්ධ බාධාවක් සිදුවුවහොත්, කාන්තාවට දුර්වල ස්පන්දනයක් ඇති වේ, කරකැවිල්ල ඇති වේ, සිහිය නැතිවීම, ඔක්කාරය හා වමනය දිස්වනු ඇත, රුධිර පීඩනය අඩු වේ, ලේ ගැලීම විවෘත වේ, දරුණු වේදනාවක් ඇති වේ. උදර කුහරය තුළ පවතී.

රෝග විනිශ්චය

නොසලකා හරින ලද තත්වයකදී එය මාරාන්තික විය හැකි බැවින්, උදරීය අස්ථි ගැබ් ගැනීමක් කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ. දර්පණ සමඟ නාරිවේද වෛද්ය පරීක්ෂණයක් සිදු කරන වෛද්යවරයෙකු වෙත ඔබ යා යුතුය. ඊළඟට, hCG මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා රෝගියාට ගතික රුධිර පරිත්යාගයක් පවරනු ලැබේ.

අස්ථි ගැබ් ගැනීමක් සමඟ, අනුපාත තරමක් අඩු වන අතර ඒවා ගර්භණී වයසට ද අනුරූප නොවේ. අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය හරහා, ගර්භාෂ කුහරය තුළ භ්රෑණ බිත්තරයක් නොමැති වීම අනාවරණය වේ. පාර්ශ්වීය x-ray වලට ස්තූතියි, කලලරූපයෙහි අසාමාන්ය ස්ථානය හඳුනාගත හැකි අතර, බොහෝ විට රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ලැපරොස්කොපි මගින් ඉවත් කරනු ලැබේ.

ප්රතිකාර

රෝගියාගේ ජීවිතය බේරා ගත හැකි එකම චිකිත්සක ක්‍රමය ශල්‍ය ප්‍රතිකාරයයි. සයිටොටොක්සික් drugs ෂධ ගැනීම බරපතල සංකූලතා ඇති කළ හැකි බව වටහා ගැනීම වැදගත්ය, නිදසුනක් ලෙස, වැදෑමහ ඉක්මනින් මිය යන බැවින් රුධිර විෂ වීමක් සිදුවනු ඇත.

මෙහෙයුම ලැපරොටෝමි හෝ ලැපරොස්කොපි මගින් සිදු කෙරේ. තාක්ෂණය තෝරා ගැනීම වෛද්යවරයාගේ නිපුණතාවය තුළ වන අතර, සායනික නඩුවේ බරපතලකම සහ ගර්භණී කාලය මත කෙලින්ම රඳා පවතී. මැදිහත්වීම අතරතුර, කලලරූපය පමණක් ඉවත් කරනු ලැබේ, දරුවාගේ ස්ථානයට බලපාන්නේ නැත, මන්ද එවැනි ක්රියාවන් දරුණු රුධිර වහනය හා රෝගියාගේ මරණයට හේතු විය හැක.

මෙහෙයුම (වීඩියෝ)

සංකූලතා

කාන්තාවක් ප්රාථමිකයක් ඇති එම තත්වයන් තුළ උදර ගැබ් ගැනීමසහ කලලරූපය කාලෝචිත ආකාරයකින් ඉවත් නොකළ අතර, එය මිය යා හැක, කඩා වැටීම හෝ කැල්සිෆයි විය හැක. අවසාන අවස්ථාවේ දී, කාන්තාවකගේ ශරීරයේ කලලරූපය දිගු කාලීනව සංරක්ෂණය කිරීම, ඇය පවා නොදැන සිටිය හැකිය, එය බැහැර නොකෙරේ. කෙසේ වෙතත්, ආසාදනය බොහෝ විට සිදු වන අතර, බැක්ටීරියා ඇතුල් වුවහොත් මුත්රාශය, බඩවැල් හෝ යෝනි මාර්ගය, fistulas සාදයි.

උදරීය අස්ථි ගැබ්ගැනීම් වලදී, කලලරූපය නිරන්තරයෙන් ප්‍රමාණයෙන් වැඩිවේ නම්, එය තැන්පත් කරන ලද ඉන්ද්‍රිය මත සැලකිය යුතු බරක් නිර්මාණය කරයි. එවැනි තත්වයක ප්රතිඵලය කණගාටුදායක විය හැකිය, ඉන්ද්රිය කැඩීම බැහැර නොකෙරේ, එය බරපතල රුධිර වහනය හා කාන්තාවකගේ මරණයට හේතු වනු ඇත.

කලලරූපය සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, එය උදර කුහරය තුළ ස්ථානගත කර ඇති විට, දෝෂ සහ එහි වර්ධනය, ප්‍රමාණවත් රුධිර සැපයුම සහ ඔක්සිජන් සාගින්න සටහන් වේ. ගර්භාෂ බිත්තිවලින් ආරක්ෂාවක් නොමැති බැවින්, දිගු ගර්භනී කාලයකදී, මෙය භ්රෑණ පටලයට හානි සිදු කරනු ඇත, පසුව ජලය උදර කුහරය තුලට ඇතුල් වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, හදිසි රෝහල්ගත කිරීම සහ ශල්යමය මැදිහත් වීමක් ද අවශ්ය වේ.