Pianificare una gravidanza dopo un aborto spontaneo. Una corretta preparazione alla gravidanza: da dove cominciare

Pianificazione della gravidanza- questa è una delle condizioni principali per il suo corretto sviluppo, prevenzione di patologie e malattie congenite. Se una donna ha già subito un aborto spontaneo, la pianificazione diventa non solo un passo desiderabile, ma obbligatorio e necessario per proteggere la sua vita e la sua salute da un possibile ripetersi di un aborto spontaneo.

Possibili cause di aborto spontaneo

Le ragioni esatte che hanno portato alla perdita di un bambino possono essere stabilite solo da un medico. Ma i più comuni sono i seguenti:

Disturbi genetici. Possono essere ereditari, ma più spesso vengono acquisiti (virus, produzione dannosa, radiazioni).
G disturbi ormonali - mancanza di progesterone e eccesso di ormoni maschili.
E conflitto munny. È osservato a genitori Rhesus diversi.
H presenza di malattie sessualmente trasmissibili.
E malattie infettive e infiammatorie nel corpo.
P precedenti aborti.
P l'uso di medicinali (anche omeopatici).
Dallo stress.
H Stile di vita sbagliato (cattive abitudini, abuso di caffè, cibi grassi e piccanti).
P adenia, ictus, sollevamento di carichi pesanti.

Esami dopo un aborto spontaneo

Indipendentemente dai motivi che hanno portato all'aborto spontaneo, una donna deve sottoporsi a una serie di esami, tra cui:

analisi generale del sangue e delle urine;
consultazioni di un endocrinologo, neurologo, genetica (su decisione del medico curante);
istologia - prelievo di materiale dall'utero subito dopo un aborto spontaneo. Questa è l'analisi più importante che rivela la presenza di processi infiammatori;
biopsia - campionamento ed esame dell'endometrio per la presenza di batteri patogeni;
test per malattie sessualmente trasmissibili (per entrambi i partner);
studi ormonali;
Ecografia del bacino per rilevare i disturbi del lavoro organi interni e circolazione sanguigna;
studio immunologico della coagulazione del sangue.

Dopo l'esame e l'eliminazione delle cause dell'aborto spontaneo, sorge la questione della preparazione per una nuova gravidanza. Qualcuno vuole immergersi il prima possibile nella gioia di aspettare un bambino, sperando di placare il proprio dolore in questo modo. Qualcuno, al contrario, ha paura del ripetersi di un aborto spontaneo. In ciascuno di questi casi, è meglio seguire le regole generali:

Non pianificare una gravidanza a meno di 6 mesi dall'aborto spontaneo. Se l'interruzione della gravidanza non è stata causata da un'infezione, patologia genetica o ormonale, il corpo si riprenderà dopo 2 cicli mestruali. Il resto del tempo è necessario per rafforzare il sistema immunitario e la preparazione psicologica. Se la gravidanza è arrivata prima, è necessaria una supervisione particolarmente attenta del medico.
Consultare il proprio medico sul metodo di protezione per il periodo di pianificazione della gravidanza Se possibile, rinunciare a carichi di lavoro pesanti.
Evita ansia e stress.
Passa a una dieta sana.
Fai un esercizio moderato.

È possibile una gravidanza sana e di successo dopo un aborto spontaneo. È importante seguire tutte le raccomandazioni del medico curante, sottoporsi a un esame completo e non nascondere nulla al medico. Vale la pena ricordare che la salute del padre del bambino è la metà di una gravidanza sana, quindi, al minimo sospetto di malattie e patologie in un uomo, è necessario sottoporsi a tutti gli esami necessari.

La perdita di un figlio a causa di un aborto spontaneo è un'esperienza traumatica per una coppia. Soprattutto se la gravidanza era pianificata. In questo caso, i futuri genitori sono solitamente intenti a "riprovare". Come prepararsi alla gravidanza dopo un aborto spontaneo - il massimo domanda vera e propria per una famiglia così.

Fisiologicamente, l'autoaborto o l'aborto spontaneo è un duro colpo per il corpo di una donna. I sistemi ormonali e riproduttivi vengono ricostruiti per portare un bambino e un'improvvisa interruzione di questo processo sconvolge il corpo, anche a livello psicologico. È molto importante con l'aiuto di uno specialista qualificato identificare la causa dell'aborto ed eliminarla. Se ciò non è possibile, quando pianifichi la prossima gravidanza, prendi in considerazione il rischio di aborto spontaneo e discutilo con il tuo medico.

Cosa può causare un aborto spontaneo?

Anomalie genetiche del feto

La natura fa in modo che la popolazione della specie venga reintegrata solo con rappresentanti sani, quindi se il feto presenta anomalie cromosomiche, il corpo della donna lo rifiuta. Si verifica più spesso nel primo trimestre di gravidanza. Naturalmente, prima, fisicamente e psicologicamente è più facile sopportare la perdita.

Malattie infettive della zona genitale

Parliamo innanzitutto di malattie sessualmente trasmissibili, ma gli aborti spontanei e le gravidanze mancate possono essere scatenati anche da infezioni croniche, ad esempio ureaplasma, micoplasma, ecc.

Malattie infettive della sfera non sessuale

La rosolia, il citomegalovirus e persino le infezioni respiratorie acute nei primi mesi di gravidanza possono portare ad aborto spontaneo.

malattie croniche

Malattie cardiovascolari, diabete, obesità, insufficienza renale e molte altre malattie sono fattori di rischio per l'aborto spontaneo.

Disturbi ormonali

Gli ormoni regolano il lavoro di quasi tutti gli organi e sistemi umani, quindi il loro squilibrio può causare un aborto spontaneo quasi in qualsiasi momento. Alle donne con disturbi ormonali viene generalmente raccomandata la correzione dei farmaci, sia prima della gravidanza che durante essa. E non si tratta solo di ormoni sessuali. Un ruolo importante nel portamento di successo di un bambino è svolto anche dagli ormoni del sistema endocrino, dalle ghiandole surrenali e dalla ghiandola pituitaria.

Anomalie o danni meccanici all'utero

La curva della cervice, i processi adesivi, l'utero "a due corna" o altre deformazioni della sua cavità - queste e altre patologie complicano significativamente il portamento di una gravidanza. Un alto rischio di problemi con l'utero sono donne che hanno avuto aborti o altri interventi chirurgici in passato. L'aborto della prima gravidanza è particolarmente pericoloso. In una donna nullipara, la cervice dell'utero è molto tesa e, quando si apre, i tessuti sono spesso feriti, per cui l'utero "non trattiene" il feto.

Potrebbero esserci alcuni fattori assolutamente casuali. Trauma fisico, forte spavento, tensione nervosa, ecc.

È importante identificare la causa!

Anche se l'aborto spontaneo si è verificato prime date, abbastanza indolore in termini fisici, è molto importante consultare un medico! Il primo passo è un'ecografia. L'embrione viene anche inviato per la ricerca per determinare se le patologie genetiche potrebbero aver causato la sua morte.

Successivamente, il medico prescriverà gli esami e i test necessari. L'elenco può differire, a seconda dei motivi, della durata e del generale quadro clinico aborto spontaneo che si è verificato. Tuttavia, i test per infezioni e ormoni sono quasi sempre prescritti. È importante verificare la compatibilità immunologica dei partner, poiché l'aborto spontaneo è un evento abbastanza comune nel conflitto Rhesus. Potrebbe essere necessario consultare un genetista con la determinazione del cariotipo di entrambi i partner se l'aborto si è verificato a causa di un'anomalia cromosomica del feto.

E solo dopo puoi discutere con il tuo medico quando è meglio pianificare la prossima gravidanza in modo che vada senza complicazioni.

Dopo quanto tempo puoi pianificare una gravidanza dopo un aborto precoce e dopo un aborto tardivo?

Infatti, una donna può rimanere incinta alla sua prima ovulazione dopo un aborto spontaneo. Ma questo non significa che il suo corpo sia pronto per la prossima gravidanza. Il sistema ormonale non è ancora tornato alla normalità, molto probabilmente l'endometrio dell'utero è danneggiato e condizione psicologica lascia molto a desiderare.

Quindi, quanto tempo dopo un aborto spontaneo puoi pianificare una gravidanza? Gli esperti raccomandano di attendere prima del prossimo concepimento da tre mesi se si tratta di una gravidanza dopo un aborto spontaneo, fino a un anno se è prevista una gravidanza dopo un aborto spontaneo per termine tardivo, che è stato anche accompagnato da gravi conseguenze per la salute. Certo, tutto dipende dai dati iniziali dell'ultima gravidanza interrotta. Molto spesso, il periodo di sei mesi suona, secondo gli esperti, questo è il momento ottimale per il recupero. Naturalmente, per tutto questo tempo si consiglia di proteggersi.

Come prepararsi alla gravidanza dopo un aborto spontaneo?

Se ti stavi preparando per una gravidanza precedente, non dovrebbero sorgere domande sulla corretta preparazione al concepimento. Tuttavia, dovrebbe essere chiaro che pianificare una gravidanza dopo un aborto spontaneo implica che l'intero processo deve essere riavviato dall'inizio. Ciò significa sottoporsi nuovamente al test, assumere nuovamente vitamine, smettere di fumare di nuovo e così via. Se la gravidanza non è stata pianificata e non è stata eseguita alcuna preparazione speciale, è particolarmente importante prepararsi adeguatamente al concepimento per ridurre al minimo il rischio di aborto spontaneo questa volta.

1. Analisi ed esami. Anche se i risultati precedenti sono completamente soddisfacenti, molto può cambiare durante la pausa di sei mesi consigliata. Inoltre, è molto importante stabilire la causa dell'aborto spontaneo e, sulla base di queste informazioni, pianificare e monitorare la gravidanza successiva.

2. La pianificazione della gravidanza dopo un aborto spontaneo comporta la correzione obbligatoria delle malattie e dei fattori che l'hanno provocata (trattamento delle malattie infettive e croniche, correzione del peso, eliminazione chirurgica delle patologie, ecc.).

3. Stile di vita sano. Una dieta equilibrata, un'attività fisica regolare ma non estenuante, un rifiuto obbligatorio di cattive abitudini(compreso il consumo eccessivo di caffè), il rispetto delle raccomandazioni e delle prescrizioni dei medici: tutto ciò è importante per il successo del concepimento e della gravidanza.

4. Ricezione di complessi vitaminici e minerali. Contrariamente alla credenza popolare, tali complessi in preparazione al concepimento dovrebbero essere presi non solo da una donna, ma anche da un uomo. Ad esempio, nel caso di disturbi genetici del feto, la loro causa potrebbe essere una maggiore frammentazione dei cromosomi negli spermatozoi e l'uso di complessi antiossidanti specializzati contribuirà a ridurre il grado di frammentazione dei cromosomi.

5. Oltre all'acido folico, la cui necessità è innegabile, nel complesso per le donne che intendono concepire, è obbligatorio il contenuto di vitamine C, E, gruppo B, minerali come iodio, zinco, selenio e magnesio. Tutti i componenti di cui sopra sono contenuti nel preparato per preparare il corpo femminile alla gravidanza "Pregnoton". Inoltre, include L-arginina, un aminoacido che influisce positivamente sulla circolazione sanguigna, e l'estratto di pianta di vitex sacro, che normalizza delicatamente i livelli ormonali. Il complesso per le donne "Pregnoton" integra lo speciale complesso per gli uomini "Speroton", appositamente progettato per aumentare la fertilità maschile. "Speroton" migliora la qualità dello sperma, aumenta il volume dell'eiaculato e il numero di spermatozoi, influenza positivamente le caratteristiche qualitative delle cellule germinali maschili. Inoltre, ciascuno dei futuri genitori, in preparazione al concepimento dopo un aborto spontaneo, beneficerà di Sinergin, un complesso di 6 potenti antiossidanti naturali. Proteggono il materiale genetico dei futuri genitori e riducono la probabilità di anomalie genetiche nel feto. Synergin contiene licopene e beta-carotene, vitamine C ed E, che riducono la probabilità di aborti spontanei durante le gravidanze ad alto rischio.

6. Atteggiamento positivo. Non importa quanto sia difficile, non soffermarti sul fallimento dell'ultima gravidanza. La tensione nervosa non solo interferisce con il concepimento, ma può anche causare un altro aborto spontaneo.

Se non riesci a concepire dopo un aborto spontaneo, è importante capire che nella riproduzione (la scienza della riproduzione umana) è considerato normale ottenere una gravidanza entro un anno. Anche se la gravidanza precedente si è verificata nel primo ciclo, ciò non significa che la prossima volta sarai in grado di rimanere incinta altrettanto rapidamente. Non si agiti!

Se i tentativi continuano per più di un anno o più di sei mesi nelle coppie in cui una donna ha più di 32 anni, in questo caso è necessario contattare uno specialista per un consiglio e la nomina di determinati esami. In ogni caso, quasi tutti i problemi oggi vengono corretti con l'aiuto delle possibilità della medicina moderna!

Sfortunatamente, l'aborto spontaneo oggi è un evento abbastanza comune. La salute indebolita delle donne, l'abbandono del loro benessere, il ritmo accelerato della vita, la deplorevole situazione ambientale: tutto ciò influisce notevolmente sulle statistiche degli aborti spontanei.

Perdere un figlio, anche in una fase precoce, è un grande stress e può essere estremamente difficile sia per la madre che per il padre sopravvivere. Molti devono rivolgersi a uno psicologo per chiedere aiuto per accettare una nuova situazione, trovare la forza per vivere e, soprattutto, provare a concepire e dare alla luce di nuovo un figlio.

La gravidanza dopo un aborto spontaneo richiede maggiore attenzione. Alla fine, un aborto spontaneo non è solo uno stress psicologico, ma anche fisiologico.

Un aborto spontaneo è l'interruzione della gravidanza sotto l'influenza dello stato del feto e del corpo della madre, senza l'intervento dei medici. Le ragioni dell'aborto spontaneo sono molto diverse. Maggiori informazioni sull'aborto spontaneo

Ora le conseguenze di un aborto spontaneo sono molto più importanti. Non importa per quanto tempo la gravidanza è terminata, il tuo corpo sta aspettando una vera tempesta ormonale. Lo sfondo ormonale cambia in modo ancora più drammatico rispetto all'inizio della gravidanza, il che non può che influenzare lo stato del corpo, il funzionamento delle ovaie e di altri organi.

Inoltre, se dopo un aborto spontaneo è stato necessario eseguire il curettage, si verifica un danno alla mucosa. L'endometrio ferito non può sempre accettare un nuovo uovo fetale e, ancor di più, non è sempre in grado di trattenerlo.

Un aborto spontaneo può essere accompagnato da forti emorragie. Anche la perdita di sangue è una situazione spiacevole che richiede una lunga riabilitazione.

Quando puoi partorire?

Si può rimanere incinta dopo un aborto spontaneo? Se poni la domanda dal lato della fisiologia, allora, ovviamente, puoi. E letteralmente nel primo mese. Il fatto è che il giorno in cui si è verificato l'aborto spontaneo è anche l'inizio del ciclo successivo. Di conseguenza, tra 2-3 settimane si verificherà la prossima ovulazione: questa è la risposta a una semplice domanda, quando puoi rimanere incinta dopo un aborto spontaneo. Un'altra cosa, vale la fretta?

Molte coppie pensano che prima avranno un bambino, prima affronteranno le conseguenze della situazione attuale. In realtà, questo non è vero. Naturalmente, quando porti un nuovo bambino, non ricorderai la tragedia che è già accaduta. Tuttavia, tutto ha le sue sfumature.

La gravidanza subito dopo un aborto spontaneo, e in particolare dopo 3 mesi, potrebbe avere successo. È molto probabile che la gravidanza un mese dopo un aborto spontaneo si concluda nuovamente con un aborto spontaneo. In generale, la tendenza è questa: meno tempo è passato dall'aborto spontaneo, maggiore è il rischio che la situazione si ripresenti.

Quando posso pianificare una gravidanza dopo un aborto spontaneo? Si ritiene che il corpo femminile impieghi circa un anno per riprendersi completamente. In questo momento, vale la pena riprogrammare nuovi tentativi di concepire un bambino. Cosa fare durante quest'anno? Fidati di me, è abbastanza.

Esami dopo un aborto spontaneo

Prima di tutto, è necessario sottoporsi a diversi seri esami, il cui scopo è determinare la causa dell'accaduto. In particolare, i medici invieranno sicuramente un embrione per l'esame al fine di determinare se fosse originariamente vitale, se presentasse patologie e anomalie dello sviluppo. Se possibile, viene determinata anche la causa delle deviazioni.

Solo dopo, i medici prenderanno in carico la madre. Prima di tutto, verrà controllato per vari infezioni e complicazioni dopo di loro. Le infezioni non trattate abbastanza spesso causano aborto spontaneo. Se ne vengono trovati, dovranno essere trattati.

Il passo successivo è un'analisi del sesso. ormoni . Spesso la causa di un aborto spontaneo è un eccesso di alcuni ormoni. Se nel tuo caso il motivo era proprio questo, allora funzioneranno con lo sfondo ormonale.

Avrà sicuramente luogo e ecografia . Le ovaie, gli annessi, le tube di Falloppio, l'utero stesso e il suo strato mucoso interno vengono esaminati attentamente. Curve dell'utero, presenza di partizioni in esso, insufficienza endometriale: tutto ciò potrebbe provocare un aborto spontaneo

A cosa bisogna rinunciare?

Nel processo di pianificazione di una gravidanza dopo un aborto spontaneo, è necessario abbandonare tutto cattive abitudini . E se in ogni altro caso è ancora più una raccomandazione, allora in questo caso è un requisito. Il fumo e l'alcol indeboliscono le uova e lo sperma, il che significa che riduce la possibilità di gravidanza e rende l'embrione meno vitale.

È necessario minimizzare e assunzione di farmaci . Parlate con il vostro medico e decidete quali farmaci interrompere e quali ridurre il dosaggio. Prepararsi alla gravidanza dopo un aborto spontaneo è un'impresa seria e lunga. Non trascurare le piccole cose.

Cosa fare per avere un figlio dopo un aborto spontaneo?

Come mantenere una gravidanza dopo un aborto spontaneo? Deve essere trattata con grande cura. Nessun fisico carichi, stress, infezioni . Non trascurare il consiglio di un medico. E in nessun caso non nascondergli alcuna caratteristica del tuo benessere.

Molto importante Cibo salutare . La dieta dovrebbe essere equilibrata, con la quantità necessaria di calorie e sostanze nutritive. In alcuni casi, ha senso assumere vitamine aggiuntive. compreso l'acido folico. Inoltre, se i risultati di un esame del sangue rivelano una mancanza di ferro, è necessario riceverlo in aggiunta sotto forma di compresse o capsule.

La gravidanza dopo un aborto spontaneo è, ovviamente, possibile. Ma prima devi decidere quando accadrà. Ci sono solo due criteri: la tua prontezza fisica per una nuova gravidanza e, ovviamente, morale e psicologica. Non lasciare spazio alla paura. Con un'adeguata preparazione, le possibilità di avere un bambino sano non sono inferiori a quelle di qualsiasi altra donna.

Secondo le statistiche, l'aborto spontaneo rappresenta dal 10 al 20% di tutte le gravidanze diagnosticate. Dopo il fallimento, molte donne cercano di concepire di nuovo. Come procede una nuova gravidanza dopo un aborto spontaneo?

Cause di aborto spontaneo

L'aborto spontaneo è l'interruzione della gravidanza prima che il feto raggiunga un termine vitale (22 settimane). La nascita di un bambino dopo 22 settimane si chiama parto prematuro. In quest'ultimo caso, al neonato viene fornito tutto bisogno di aiuto in modo che il bambino possa sopravvivere al di fuori del grembo materno. Fino a 22 settimane, la rianimazione non viene eseguita.

Possibili cause di aborto spontaneo:

patologia cromosomica del feto;
infezione intrauterina;
patologia del sistema di coagulazione del sangue;
disturbi immunologici;
malformazioni dell'utero;
disturbi endocrini.

Secondo le statistiche, si verifica circa l'80% di tutti gli aborti spontanei fino a 12 settimane. Il primo trimestre è considerato il più pericoloso per l'embrione, perché in questo momento qualsiasi impatto può essere fatale per lui. Gli aborti molto precoci sono associati principalmente ad anomalie cromosomiche fetali. Dopo 6 settimane, aumenta la probabilità di infezioni e disturbi ormonali cause possibili interruzione della gravidanza. Se si verifica un aborto spontaneo dopo 12 settimane, la causa dovrebbe essere ricercata nel sistema emostatico.

Non è sempre possibile scoprire la causa esatta di un aborto spontaneo. Si ritiene che l'interruzione anticipata della gravidanza sia il risultato della selezione naturale. Il corpo della donna sta cercando di sbarazzarsi dell'embrione inizialmente difettoso nell'unico modo a sua disposizione. Ecco perché nei paesi europei non è consuetudine mantenere una gravidanza nelle prime fasi. Gli esperti domestici aderiscono a una tattica diversa e combattono per ogni vita, indipendentemente dall'età gestazionale.

Nella maggior parte dei casi, durante un aborto spontaneo, l'embrione già morto viene rifiutato. Succede che il feto muoia in utero, ma la sua espulsione non avviene. Si verifica un fallimento, a seguito del quale l'utero non si contrae e l'embrione morto rimane a lungo all'interno. Questa condizione è chiamata gravidanza regressiva (non in via di sviluppo) e si verifica nel 20% di tutti i casi di concepimento riuscito.

Fattori che provocano aborto spontaneo:

età della donna (dopo 35 anni il rischio di aborto spontaneo è del 20%, dopo 40 anni - 40%);
il numero di nascite e aborti (le donne con due o più gravidanze in passato hanno un rischio maggiore di aborto spontaneo);
aborti spontanei in passato;
disturbi ormonali;
cattive abitudini (fumare più di 10 sigarette al giorno aumenta il rischio di aborto spontaneo nel primo trimestre);
trauma;
febbre (un aumento della temperatura corporea superiore a 37,5 gradi aumenta il rischio di aborto spontaneo);
assunzione di farmaci (soprattutto farmaci antinfiammatori);
mancanza di acido folico;

Quando si verifica una gravidanza dopo un aborto spontaneo?

Per la maggior parte delle donne, una nuova gravidanza si verifica 3-12 mesi dopo l'aborto spontaneo. La probabilità di concepimento riuscito aumenta se l'aborto spontaneo è passato senza complicazioni. In assenza di altri problemi di salute, la gravidanza può ripresentarsi nel mese successivo.

L'aborto spontaneo è una condizione accompagnata da una grande perdita di sangue. Il sanguinamento è una minaccia diretta per la vita di una donna, quindi i medici non raccomandano di attendere il rilascio indipendente dell'uovo fetale. La possibilità che l'embrione esca completamente insieme alle membrane non è così grande. Con lo sviluppo del sanguinamento sullo sfondo di un aborto spontaneo, vengono eseguite l'aspirazione sottovuoto dell'uovo fetale e il raschiamento della cavità uterina.

La procedura per rimuovere l'embrione insieme alle membrane non sempre ha successo. Dopo la manipolazione, sono possibili le seguenti complicazioni:

sanguinamento massiccio;
infezione dell'utero;
squilibrio ormonale;
ritenzione di parti dell'uovo fetale.

Dopo la procedura, alcune donne sperimentano irregolarità mestruali. In questo contesto, l'inizio di una nuova gravidanza può essere ritardato. Potrebbero essere necessari più di 6 mesi affinché il corpo si riprenda. In alcuni casi, una donna deve sottoporsi a un corso di terapia riabilitativa prima di pensare di concepire un bambino. Se la gravidanza non si verifica entro 12 mesi, è necessario essere esaminati da uno specialista.

Pianificazione della gravidanza dopo un aborto spontaneo (preparazione preconcezionale)

I medici consigliano di non affrettarsi a concepire un bambino subito dopo un aborto spontaneo. Il periodo minimo per il quale il corpo ha il tempo di riprendersi e prepararsi alla gravidanza è di 3 mesi. In alcune raccomandazioni, suona un periodo di almeno 6 mesi. La durata di questo intervallo dipende da come è andata l'operazione per rimuovere l'uovo fetale. Con lo sviluppo di complicazioni dopo la procedura, dovresti aspettare almeno sei mesi prima di pensare a una nuova gravidanza.

Prima di concepire un bambino, una donna dovrebbe deve essere esaminato da uno specialista:

test per le IST;
ormoni del sangue;
emostasiogramma;
anticorpi autoimmuni;
cariotipo;
Ultrasuoni degli organi pelvici;
consulenza genetica.

Lo screening per le malattie sessualmente trasmissibili include test per i principali agenti causali di infezione nel sistema riproduttivo. Questi includono:

clamidia;
micoplasma e ureaplasma;
gardnarella;
virus dell'herpes simplex;
citomegalovirus;
gonococchi;
trichomonas;
funghi simili a lieviti;
altra flora condizionatamente patogena.

Per identificare gli agenti patogeni è sufficiente passare una coltura batteriologica dal canale cervicale e un tampone dalla vagina e dall'uretra. Con l'aiuto di bakposev è anche possibile valutare lo stato della normale microflora del tratto genitale. Il medico può anche raccomandare un esame del sangue per gli anticorpi contro il virus dell'herpes, il citomegalovirus, la rosolia e il toxoplasma. Gli anticorpi sono determinati mediante ELISA durante il prelievo di sangue venoso.

L'esame ormonale comprende:

ormone luteinizzante (LH);
ormone follicolo-stimolante (FSH);
prolattina;
estradiolo;
progesterone;
testosterone;
17-OPK;
cortisolo;
DHEA-S.

Questi ormoni devono essere consegnati a quelle donne che in passato hanno avuto problemi a concepire o avere un figlio. Gli ormoni sessuali vengono assunti il 1°-3° giorno del ciclo mestruale al mattino a stomaco vuoto. L'eccezione è il progesterone, che viene somministrato il 21°-22° giorno del ciclo (con un ciclo regolare di 28 giorni). Se il ciclo mestruale non è regolare, dovresti verificare con il ginecologo l'ora esatta del test.

Secondo le indicazioni, vengono prescritti test per altri ormoni:

ormoni tiroidei (TSH, T3, T4);
anticorpi contro i recettori del TSH;
17-chetosteroidi;
altri ormoni in direzione di specialisti ristretti.

Di grande importanza nella diagnosi della causa di un aborto spontaneo è l'analisi del sistema di coagulazione del sangue. Tutte le donne la cui gravidanza è stata interrotta nelle prime fasi dovrebbero superare un emostasiogramma. Se vengono rilevate anomalie, è necessario consultare un emostasiologo. Il medico, secondo l'analisi, darà le sue raccomandazioni sulla pianificazione di una nuova gravidanza. Potrebbe essere necessario sottoporsi a cure o assumere farmaci che modificano le proprietà del sangue durante la gravidanza successiva.

La rilevazione degli anticorpi autoimmuni è un passo importante nella preparazione al concepimento di un bambino. Stiamo parlando del rilevamento di APS (sindrome da antifosfolipidi). Questa malattia è una delle cause più comuni di aborti spontanei dopo 10 settimane. Se una donna ha avuto 2 o più aborti spontanei in passato, è obbligatorio un test anticorpale APS.

Il cariotipo fetale è un'analisi, il cui materiale deve essere prelevato direttamente durante l'operazione per un aborto spontaneo. Durante la procedura, il medico non solo rimuove gli elementi dell'uovo fetale, ma prende anche i tessuti dell'embrione per l'esame. In base ai risultati dell'analisi, il medico può confermare o confutare varie anomalie cromosomiche del feto.

Se durante il cariotipo viene rilevata una patologia cromosomica, una donna deve assolutamente visitare un genetista. Questo dovrebbe essere fatto anche se si sono verificati 2 o più aborti spontanei (anche senza uno studio del cariotipo). Il medico redigerà una mappa genetica individuale e valuterà i possibili rischi per una successiva gravidanza. Dovresti essere consapevole che tutte le conclusioni di un genetista sono solo di natura consultiva. Una donna dovrà prendere una decisione sulla possibilità di una nuova gravidanza da sola, tenendo conto di tutti i risultati dell'esame e dei rischi connessi.

Per le donne con sangue Rh negativo, all'esame vengono aggiunti i test per gli anticorpi Rh. Il conflitto immunologico si verifica se una donna Rh-negativa rimane incinta di un feto con un gruppo sanguigno Rh-positivo. Quando gli anticorpi compaiono nel sangue di una donna, c'è un alto rischio di aborto spontaneo. Scopri se ci sono anticorpi pericolosi nel sangue prima di una nuova gravidanza.

L'ecografia degli organi pelvici viene eseguita per tutte le donne 7 giorni dopo un aborto spontaneo. Secondo le indicazioni, potrebbe essere necessario un secondo esame ecografico in un mese. Se è trascorso un anno o più dall'aborto spontaneo, ha senso ripetere l'ecografia un bravo specialista. Se viene rilevata una patologia, è necessario sottoporsi a un esame e un trattamento da un ginecologo.

Ulteriori esami e trattamenti dipenderanno dalla patologia rilevata. Quando si identificano problemi ormonali, si consiglia di visitare un ginecologo-endocrinologo. In caso di violazioni del sistema di coagulazione del sangue, una donna ha una strada diretta per un emostasiologo. In alcuni casi, prima di pianificare una nuova gravidanza, è necessario sottoporsi a un trattamento chirurgico da parte di un ginecologo.

La causa dell'aborto spontaneo può essere un'esacerbazione di malattie croniche (ipertensione, diabete e altri). In questo caso, anche prima del concepimento di un bambino, vale la pena visitare lo specialista appropriato e ottenere la remissione. Quando si verifica una nuova gravidanza, dovrai anche visitare periodicamente un medico per non perdere un'esacerbazione della malattia. Con un'adeguata supervisione di uno specialista, una donna ha tutte le possibilità di mantenere la gravidanza e dare alla luce un bambino sano a tempo debito.

Il corso della gravidanza

Una nuova gravidanza dopo un aborto spontaneo in passato è una grande gioia per ogni donna. Sfortunatamente, questo periodo non va sempre bene. Una donna che una volta ha subito un aborto spontaneo è a rischio di sviluppare una varietà di complicazioni. Se in passato futura madre ci sono stati 2 o più aborti, il rischio di un esito negativo aumenta più volte.

Nelle prime fasi, c'è un'alta probabilità di aborto spontaneo ricorrente. Il rischio di interruzione spontanea della gravidanza aumenta nelle donne che non hanno ricevuto la preparazione necessaria prima di concepire un bambino. Spesso si verifica un aborto spontaneo ripetuto contemporaneamente al precedente. Quando compaiono i primi segni di una minaccia di aborto, una donna dovrebbe consultare immediatamente un medico e iniziare la terapia conservativa.

Nella seconda metà della gravidanza, il rischio di aborto spontaneo è significativamente ridotto. Qui compaiono altri problemi che possono influenzare in modo significativo il corso del II e III trimestre. Molte donne incinte hanno insufficienza fetoplacentare, a causa della quale il bambino soffre di mancanza di ossigeno e sostanze nutritive. Nei casi più gravi sono possibili un ritardo della crescita fetale e la nascita di un bambino con basso peso corporeo e vari problemi di salute.

Le donne che hanno avuto un aborto spontaneo in passato ne hanno diversi aumentato rischio di parto pretermine. Inoltre, il processo di nascita non procede sempre in modo sicuro e può terminare taglio cesareo. È impossibile prevedere la probabilità di un tale risultato. Per molte future mamme, la gravidanza procede abbastanza bene e nulla impedisce al bambino di nascere all'ora programmata dalla natura.

La prognosi per il corso di una nuova gravidanza dopo un singolo aborto spontaneo è abbastanza favorevole. Il rischio di un'altra perdita del feto aumenta del 20%, ma anche in questa situazione molte donne sopportano e danno alla luce bambini sani. Una preparazione preconcezionale competente aumenta significativamente le possibilità di un esito positivo, anche nel caso di più aborti spontanei in passato.