الدعم الهرموني بعد نقل الجنين. كيف ولماذا ندعم الجسم بعد الإيكو

بالفعل الجيل الثاني من النساء في بلدنا "يجلس" على البروجسترون. في غضون ذلك ، تظهر الدراسات الغربية أنه لا يوجد علاج "وقائي" التواريخ المبكرةالحمل ، حيث لا توجد أدوية فعالة لذلك.

في بلدنا ، نشأ جيل واحد على الأقل على هرمون البروجسترون ، الذي يواصل "ابتلاع" نفس البروجسترون ، ويحمل أطفالهم. لا يوجد في أي مكان في العالم مثل هذا الجنون لهذا الدواء الهرموني ، وغالبًا ما يصاب العديد من الأطباء في الخارج بالصدمة من تناول أدوية البروجسترون. بأعداد كبيرةنسائنا. أصبح البروجسترون شيئًا مثل العلكة ، والتي بدونها تخشى نسائنا الحمل والإنجاب ...

إن فكرة "عالمية البروجسترون" ، التي يُفترض أنها تعالج جميع أمراض النساء تقريبًا ، يتم تطويرها ودعمها من قبل شركات الأدوية الحديثة التي تنتج وتبيع الهرمونات ، لأن هذه أسطورة عالمية ومصطنعة الاعتماد النفسيمن البروجسترون ، ودوفاستون ، وأوتروزستان وما شابه ذلك يجلب دخلًا رائعًا لمصنعيهم.

حتى بعد نقل الجنين ، يمكن في كثير من الأحيان تعطيل الحمل الذي طال انتظاره والمكلف للغاية. لذلك ، غالبًا ما يكون الدعم الطبي المختار بشكل صحيح بعد التلقيح الاصطناعي بمثابة شريان الحياة الذي يمكن أن "يحافظ على مشكلة" الحمل.

إن اختبار الحمل الإيجابي بعد التلقيح الاصطناعي يرضي أي زوجين ، ولكن هذه ليست سوى بداية رحلة طويلة نحو ولادة طفل سليم. حمل بطبيعة الحاللم يحدث لسبب جاد ، لذلك ، هناك حاجة إلى بذل جهود معينة للحفاظ عليها في جسد الأنثى.

تعتبر الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل مهمة بشكل خاص للمرأة. فقط من خلال عبوره والحفاظ على الحمل ، يمكن للأم الحامل أن تزفر قليلاً.

من المعروف أن ثلث حالات الحمل بعد التلقيح الاصطناعي تنتهي بانقطاع في الثلث الأول من الحمل. قد تكون أسباب هذه المشكلة عوامل سلبية على صحة الأم أو صحة الجنين. بعد كل شيء ، لا تستطيع معظم النساء الحمل بمفردهن على وجه التحديد بسبب الانتهاكات في صحتهن. ويساهم التحفيز الهرموني الاصطناعي لظهور الحمل في حدوث تحول هرموني في جسم الأنثى. كل هذا يزيد من خطر حدوث الحمل الطبيعي. من المهم بشكل خاص طوال فترة الحمل بعد التلقيح الاصطناعي تحديد كمية اثنين من الهرمونات الأنثوية الرئيسية في دم المرأة الحامل وضبطها في الوقت المناسب:

• البروجسترون.

قد تكون أسباب إنهاء الحمل بعد التلقيح الاصطناعي من العوامل التالية:

• اضطرابات الغدد الصماء؛
• التغيرات المناعية
• إدارة الحمل غير السليمة
• عمر الأم
• شذوذ الكروموسومات؛
• صراع مناعي
• متلازمة الفوسفوليبيد؛
• الالتهابات خلال هذه الفترة.

من المهم بشكل خاص أن تكون المرأة تحت إشراف طبي خلال الأسابيع الستة الأولى من الحمل. في المتوسط ​​، بعد التلقيح الاصطناعي ، تصل 60-80٪ فقط من النساء إلى الولادة. عادة ما تكون أسباب إجهاض الجنين هي الإجهاض أو.

تحدث معظم هذه المآسي على وجه التحديد في الثلث الأول من الحمل. بعد هذه الفترة ، يكون هذا الخطر على المرأة أقل بكثير.

يرى بعض أخصائيي الإنجاب أن الدعم الهرموني بعد التلقيح الاصطناعي أثناء الحمل الطبيعي ليس ضروريًا. بعد كل شيء ، أي منها لها تكلفة عالية والكثير من الآثار الجانبية. ومع ذلك ، حتى هؤلاء الخبراء يعتبرون الدعم الهرموني ضروريًا للعديد من أمراض الحمل.

هذا هو السبب وراء الحاجة إلى دعم الأدوية في كثير من الأحيان للحفاظ على الحمل بعد التلقيح الاصطناعي.

دعم البروجسترون بعد التلقيح الاصطناعي الناجح

البروجسترون هو أحد أهمها. وظائفها الرئيسية في هذه اللحظة هي:

• خلق أفضل الظروف لبطانة الرحم لتثبيت الجنين بشكل موثوق ؛
• تقليل مخاطر تقلص بطانة الرحم ، ومنع خطر الإجهاض ؛
• إبقاء قناة عنق الرحم مغلقة.

حاليًا ، يتم وصف البروجسترون للنساء بعد التلقيح الاصطناعي على شكل أقراص عادية أو مهبلية. نادرا ما يستخدم البروجسترون في شكل حقن في هذه المرحلة بسبب الإزعاج للأم الحامل. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يؤدي الحقن طويل الأمد إلى ألم أو كدمات أو حتى خراجات في موقع الحقن.

منتجات دعم البروجسترون

1. دوفاستون. يتم استخدامه في شكل أقراص. يُعتقد أنه يمكن استخدام هذا الدواء لفترة طويلة دون التعرض لخطر الإضرار بالأم أو الجنين. ومع ذلك ، يحذر بعض أخصائيي الإنجاب من وصفه للنساء الحوامل. يجب تناول دوفاستون كل يوم في نفس الوقت. تتراوح جرعته من 30 إلى 60 مجم.
2. . هذا هو الدواء الأكثر شيوعًا للتصحيح الهرموني لجسم الأنثى. تم اختراعه من قبل شركة Besins الفرنسية وهو عبارة عن بروجسترون ميكرون. يتم الحصول على هذا الدواء من المواد النباتية. يتم استخدامه على شكل كبسولات مهبلية. في نفس الوقت ، 600 ملغ من المستحضر الميكروني يمكن مقارنتها بـ 6 حقن من البروجسترون. لمنع التسرب ، من المستحسن وضع الكبسولة أعمق ما يمكن ، أقرب إلى عنق الرحم. في أغلب الأحيان ، يتم استخدام الدواء كبسولة واحدة (200 مجم) مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا على فترات منتظمة (600 مجم يوميًا). في بعض الأحيان قد يصف الطبيب جرعة زائدة من هذا الدواء: كبسولة 4 مرات في اليوم مع حقنة مزدوجة متوازية من محلول زيت 2.5 ٪ من نفس الدواء.
3. يمكن إعطاء البروجسترون على شكل محلول زيتي (1 مل من 2.5 ٪ أو 1 ٪) في شكل حقن عضلي أو تحت الجلد. لكن طريقة "الحقن بالزيت" يمكن أن تسبب الألم عند الحقن وتزيد من الشهية. بعد أسبوع من الحقن ، تشكو النساء من آلام في الأرداف من الحقن.
4. لوتين. يحتوي على نفس البروجسترون ، ولكنه يستخدم تحت اللسان 3-4 مرات في اليوم ، 100-150 مجم (تحت اللسان) أو داخل المهبل مرتين في اليوم ، 150-200 مجم (داخل المهبل). يتم تحديد جرعة الدعم الهرموني من قبل الطبيب.
5. كرينون. هذا جل للاستخدام المهبلي مع البروجسترون. يتم تقديمه مع قضيب خاص. هذا النوع من الدعم جيد لأنه يضمن تشبع الجسم في غضون 3 أيام بعد الابتلاع. يتدفق هذا الدواء من المهبل أقل من Utrozhestan ، خاصة في الصيف. أيضا ، هذا الدواء له تأثير ضئيل على الكبد.

ميزات الاستخدام

يجب أن تؤخذ أي عقاقير هرمونية في الاعتبار "مكرها" ، لأن تناولها بدون تفكير أو إلغائها يمكن أن يضر بصحة المرأة أو الجنين.

لذلك ، هناك عدد من القواعد عند استخدام الأدوية المحتوية على البروجسترون:

1. عادة ما تبدأ مستحضرات البروجسترون في يوم سحب البويضات ، وتستمر حتى يتم تأكيد الحمل ثم حتى 12 أسبوعًا من الحمل. عند وصف جرعتهم ، يجب على الطبيب أن يأخذ في الاعتبار جميع العوامل الفردية للمرأة الحامل (سمك بطانة الرحم ، ومستوى البروجسترون الخاص ، وما إلى ذلك).
2. يمكن أن يؤدي استخدام هذه المجموعة من الأدوية إلى بعض الإزعاج لحياة المرأة: الحاجة إلى حقن الدواء عدة مرات في المهبل أو الحقن أثناء العمل.
3. ظهور "آثار جانبية" عند استخدام عقاقير دعم البروجسترون لدى المرأة الحامل على شكل زيادة الوزن ، وزيادة الشهية ، والدوخة أو الضعف.
4. يتم إلغاء الأدوية المحتوية على هرمون البروجسترون وفقًا لنظام الانسحاب (مع تخفيض تدريجي للجرعة). يجب ألا يتم إيقاف هذه الأدوية فجأة تحت أي ظرف من الظروف. قبل إلغاء الأدوية في هذه المجموعة ، غالبًا ما يوصف اختبار الدم لتحديد مستوى الهرمون في جسم المرأة. غالبًا ما يكون من الممكن التخلي تمامًا عن دعم البروجسترون في الأسبوع 14-15 من الحمل. لكن في الوقت نفسه ، لا ينبغي أن يكون هناك أي انحرافات في جسم الأم الحامل. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يكون للمرأة مشيمة مكتملة التكوين ، والتي تقوم بجميع وظائف الحفاظ على الحمل. إذا كانت المرأة خلال هذه الفترة معرضة لخطر الإجهاض المهدد ، فيمكن أن يستمر دعم البروجسترون لمدة تصل إلى 20 أسبوعًا.

استراديول بعد التلقيح الاصطناعي

استراديول هو أيضا هرمون الاستروجين الطبيعي. يتم إنتاجه في الجسم الأصفر للمبيض وجزئيًا في الغدد الكظرية. هذا الهرمون هو المسؤول عن تكوين الفروق بين الجنسين. بعد التلقيح الاصطناعي ، يكون الإستراديول ، جنبًا إلى جنب مع البروجسترون ، مسئولين عن الحفاظ على الحمل.

بالاشتراك مع البروجسترون ، فإن الإستراديول قادر على الحفاظ على بطانة الرحم في حالة مثالية للحمل.

إذا أظهر التحليل أن هذا الهرمون غير كافٍ في الدم ، فإنه يتم إعطاؤه بشكل إضافي في شكل أدوية. معدل استراديول بعد التلقيح الاصطناعي ما يقرب من 5000 - 10000 بكامول / لتر. بعد زرع الجنين ، يكون استراديول مسؤولاً عن سمك بطانة الرحم.

يعتمد على سمك بطانة الرحم ما إذا كان يمكن تثبيت الجنين في الرحم بحيث يمكن للمرأة أن تحمل الجنين حتى نهاية نضجه.

أيضا ، استراديول بعد الإخصاب أثناء التلقيح الاصطناعي هو المسؤول عن هذه العمليات الرئيسية:

• ضمان نمو وتمدد أنسجة الرحم.
• تشكيل الهيكل العظمي لطفل المستقبل ؛
• التشغيل الطبيعي للجهاز المشيمي.
• تحفيز عمليات التمثيل الغذائي.
• توصيل المغذيات للجنين.
• تنشيط الدورة الدموية في أنسجة الرحم.

إلى جانب البروجسترون ، يخلق الإستراديول ظروفًا مواتية لمسار الحمل ، ويدعم عمليات التمثيل الغذائي بين الأم والجنين ، ويتحكم في الضغط الطبيعي ويشارك في المخاض.

إذا حدث بعد انخفاض حاد في مستوى الاستراديول ، فهناك خطر جسيم من الولادة المبكرة والإجهاض.

يجب ألا تتجاوز بأي حال من الأحوال جرعة الأدوية الهرمونية. لا يمكن لأي هرمون أن يصنع جنينًا جيدًا من جنين سيء ، لكن الهرمونات يمكن أن تضر بالجنين.

وبسبب التأثيرات السامة المحتملة على الجنين على وجه التحديد ، من غير المقبول للمرأة أن تصف أو تلغي أو تزيد جرعة الأدوية الهرمونية بشكل مستقل أثناء الحمل.

بعد نجاح التلقيح الصناعي ، يستخدم أخصائيو الإنجاب استراديول على شكل أقراص (، إستروفيم) وشكل جل جلدي (، إستروجيل).

بروجينوفا

يجب إلغاء هذا الدواء البديل للهرمون فور بداية الحمل الطبيعي. هذا ما تقوله التعليمات. ومع ذلك ، مع برنامج التلقيح الاصطناعي ، يمكن استخدام هذا الدواء لمدة تصل إلى 3 أسابيع. كل هذا يتوقف على المخطط الذي يختاره الطبيب المعالج. تتراوح جرعة بروجينوفا عادة من 0.5 إلى 7 أقراص في اليوم.

من المهم استخدام الدواء في نفس الوقت ، دون خفض أو زيادة جرعته من تلقاء نفسه.

يتم استدعاء Proginova للحفاظ على مستوى استراديول في جسم المرأة مستقرًا ولا يعتمد على العدوى أو الإجهاد أو تفاقم الأمراض المزمنة لدى الأم الحامل.

على أي حال ، يجب إلغاء هذا الدواء في موعد لا يتجاوز 15 أسبوعًا من الحمل. قم بإلغائها بشكل تدريجي ، مع تقليل الجرعة كل 3 أيام ، بدءًا من نصف الكمية.

الأشكال الأخرى لاستخدام استراديول أثناء التلقيح الاصطناعي هي أقراص Estrofem أو Microfollin أو Divigel أو Estragen gel أو Klimara patch.

خصوصيات إلغاء هذه الأدوية هي أيضًا مبدأ التدرج ، حتى لا تؤذي جسم الأم والجنين.

أدوية أخرى لأطفال الأنابيب

بالإضافة إلى الهرمونات ، تُستخدم أدوية أخرى أيضًا في ممارسة التكاثر. الأكثر شيوعًا هم:

• غالبًا ما تستخدم هرمونات قشرة الغدة الكظرية (ديكساميثازون أو بريدنيزولون أو كورتيزول) لإنشاء روابط مناعية بين الأم والجنين الذي تحمله ، وكذلك لتقليل مستوى الأندروجينات. أيضًا ، تقضي هذه الأدوية على عوامل تطوير المستضد ، والقضاء على نقص الأكسجة الجنيني ومنع الولادة المبكرة عند المرأة.
• مستحضرات gonadotropins للصيانة الفسيولوجية لآليات الحمل. في هذه الحالة ، يتم استخدام نوعين من هذه الهرمونات: مستحضرات hMG و FSH. في أغلب الأحيان ، تُستخدم العقاقير "" ، "Elonva" ، "" ، "" في العيادات. كل هذه الأدوية ينظر إليها الجسم على أنها طبيعية ولا تسبب رد فعل من جهاز المناعة. ومع ذلك ، عند تناولها ، قد تكون هناك ردود فعل جانبية (التعب ، القلق ، انتفاخ البطن ، وما إلى ذلك) أيضًا ، عند تناول الغدد التناسلية ، هناك خطر من فرط تنبيه المبيض
• تحضيرات موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية (HCG) تضاعف الهرمونات الطبيعية لجسم الأنثى وتساهم في تطوير آليات الحفاظ على الجنين. يتم استخدام نظائرها من قوات حرس السواحل الهايتية ، بروفازي أو الأدوية.
• غالبًا ما توصف أدوية تسييل الدم (الأسبرين ، والهيبارين ، والكورانتيل) للنساء الحوامل للحفاظ على كثافة الدم الطبيعية وتقليل تراكم الصفائح الدموية. توصف هذه الأدوية تحت سيطرة فحص الدم. أنها تضمن الدورة الدموية الطبيعية في الرحم والمشيمة ، وتمنع تجويع الأكسجين للجنين.
• الفيتامينات - مضادات الأكسدة (حمض الفوليك ، فيتامينات أ ، ب ، هـ ، بيتا كاروتين) موصوفة لدعم الفيتامينات لجسم الأم والجنين ، والحفاظ على مناعتهم عند مستوى كافٍ.

لا ينبغي ترك أي حمل بعد التلقيح الاصطناعي للصدفة. تلجأ النساء المصابات بأمراض إلى طريقة الإخصاب في المختبر ، والتي بدون التقنيات الحديثة سيكون مصيرها العقم مدى الحياة. كقاعدة عامة ، في هذه المواقف الصعبة ، لا يمتلك الجسم الموارد اللازمة لمساعدة المرأة ليس فقط على الحمل بمفردها ، ولكن أيضًا في الحفاظ على الحمل الذي بدأ.

إذا كانت المرأة قد قررت بالفعل إجراء التلقيح الاصطناعي ، فبدون دعم طبي ، لن تتمكن في معظم الحالات من تحمل الحمل الذي حصلت عليه غالياً. الشيء الرئيسي هو الثقة طبيب جيدوتناول جميع الأدوية حسب المخططات التي يحددها الطبيب. لكن كل هذا يتم حتى تتمكن المرأة من تجربة السعادة العظيمة في أن تصبح أخيرًا أماً.

تم اكتشاف جافا سكريبت معطل

الرجاء تمكين JavaScript.

كل عام يتزايد العدد في جميع أنحاء العالم. سواء كان هذا جيدًا أم لا ، فمن المستحيل الجزم بذلك. هذه هي حقيقتنا القاسية بحيث تؤدي مجموعة من العوامل المعاكسة ، وهذه البيئة السيئة ، والنظام الغذائي غير الصحي ، والأمراض السابقة ، والإجهاد - إلى زيادة عدد الأزواج الذين يعانون من مشاكل في الحمل. بالنسبة للكثيرين ، فإن الإخصاب في المختبر هو الفرصة الوحيدة لأن يصبحوا آباء وأن ينجبوا ذرية طال انتظارها. يتضمن إجراء التلقيح الاصطناعي عدة مراحل: بعد نقل الأجنة التي نمت في ظروف مصطنعة إلى الرحم ، توصف المرأة بالدعم الهرموني بمستحضرات البروجسترون.

ما هو البروجسترون؟

لفهم سبب وصف هذه الجرعات الكبيرة من الأدوية التي تحتوي على البروجسترون ومشتقاته ، نحتاج إلى معرفة تأثيره على جسد الأنثى.

• ينظم البروجسترون التعديل الإفرازي لبطانة الرحم ، وهو الأكثر ملاءمة لتعلق الجنين.
• يقلل من قدرة عضل الرحم على الانقباض ، وبالتالي ، يزيل خطر الإجهاض.
• يلعب دورًا في الإغلاق المحكم لقناة عنق الرحم.

ما هي الأدوية الموصوفة لدعم البروجسترون

حاليًا ، من المعتاد وصف أدوية البروجسترون على شكل أقراص أو تحاميل مهبلية (كبسولات). لا يتم تشجيع استخدام الحقن بسبب إزعاج الاستخدام وفي شكل أورام دموية وخراجات بعد دورات طويلة من الحقن ، على الرغم من أنها شائعة أيضًا.

1. دوفاستون(ديدروجستيرون) هو نظير مصطنع لهرمون البروجسترون. يتم تناوله عن طريق الفم على شكل أقراص. هذا الدواء آمن للأم والجنين حتى أثناء الاستخدام طويل الأمد. الجرعة اليومية عادة 30-60 مجم. خذ دوفاستون شفويا في نفس الوقت كل يوم.
2. أوتروزستانهو دواء دعم هرموني موصوف على نطاق واسع في دورات التلقيح الاصطناعي. يحتوي على البروجسترون الطبيعي ، الذي يتم الحصول عليه من المواد النباتية. في بروتوكولات التلقيح الاصطناعي ، يوصف Utrozhestan في كبسولات للاستخدام المهبلي. في وقت تقديمها ، يُنصح بمحاولة وضع الكبسولة في عمق المهبل قدر الإمكان بالقرب من عنق الرحم لتقليل التدفق إلى الخارج. الجرعة الموصى بها هي 600 مجم (كبسولة واحدة من 200 مجم ثلاث مرات في اليوم على فترات منتظمة). في بعض الحالات ، وفقًا للإشارات ، يتم وصف جرعة يومية كبيرة من الدواء: 800 مجم (4 كبسولات يوميًا ، 200 مجم لكل منهما) مع حقن 2.5 ٪ من محلول زيت البروجسترون مرتين في اليوم.
1. مع بطانة الرحم
2. إذا كانت هناك أورام خبيثة في الكبد.
3. مع مرض السكري من أي نوع ؛
4. مع زيادة القدرة على تخثر الدم.
5. إذا كانت الحامل بدينة.

من المستحيل إلغاء الدواء بمفردك ، لأن هذا قد يكون له عواقب تصل إلى إنهاء الحمل. يتم تقليل الجرعة تدريجياً ، ويحسب الطبيب الدورة الفردية.

عقار آخر للبروجسترون هو Crinon. وهي متوفرة في شكل تحاميل أو جل. في أغلب الأحيان ، يتم وصف الشموع ، ويكون استخدامها أسهل. يمكن استخدام الدواء مرة واحدة في اليوم ، وهو أكثر ملاءمة للمرضى من الجرعات المتعددة.

خاتمة

يجب أن يتم وصف الدواء من قبل الطبيب. الإدارة الذاتية ، واستبدال الدواء بعقار مماثل ، وتغيير النظام أو الإلغاء الكامل أمر غير مقبول. يهدد العلاج الذاتي في هذه الحالة بتعطيل الحمل الذي طال انتظاره.

فيديو: إدارة الحمل بعد التلقيح الاصطناعي

بعد المرحلة الأخيرة من الإخصاب في المختبر - نقل الأجنة - يكون الدعم الهرموني إلزاميًا. إنه يهدف إلى الحفاظ على المستوى الأمثل للهرمونات المسؤولة عن بداية الحمل وتطوره. يتم تأكيد حقيقة ولادة حياة جديدة من خلال فحص الدم لـ hCG (موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية) بعد 14 يومًا من زرع الأجنة. يتم أيضًا إجراء اختبارات ضبط للهرمونات ، وبعد ذلك يتم تحديد مسألة الحاجة إلى إدخالها مرة أخرى.

دعم البروجسترون بعد نقل الأجنة

يتم وصف الدعم بعد نقل الجنين بمستحضرات البروجسترون في نفس اليوم. ينتج البروجسترون في المبايض عن طريق الجسم الأصفر ، والذي يظهر في موقع البصيلات المثقوبة. لوحظ ذروته في الدم في اليوم الخامس والسادس بعد البزل. يؤدي الوظائف التالية:

• يعدل إفراز بطانة الرحم ، ويخلق ظروفًا مواتية لزرع الأجنة.
• يقلل من نشاط انقباض عضل الرحم.
• يؤثر على الإغلاق المحكم لقناة عنق الرحم.

يتم إجراء دعم البروجسترون بعد نقل الأجنة من أجل منع حدوث انتهاكات لهذه الوظائف ، حيث يمكن أن تؤدي الاختلالات الوظيفية إلى الإجهاض. يتم وصف الأدوية بجرعة فردية وفقًا لمخططات معينة ، يعتمد اختيارها على خصائص إجراء التلقيح الاصطناعي والمؤشرات الأولية لهرمون البروجسترون في الدم. يتم إجراء الدعم بعد نقل الأجنة بواسطة Duphaston (شكل قرص) أو Utrozhestan (التحاميل المهبلية) أو حقن البروجسترون.

استراديول بعد نقل الأجنة: دعم الهرمونات

يتكون استراديول في المبايض ويعمل كمحفز لنمو بطانة الرحم. تحت تأثيره ، يتم إنشاء الهيكل الأمثل للغشاء المخاطي لغشاء الرحم ، وهو أمر ضروري للربط الصحيح للأجنة. إذا كشفت الموجات فوق الصوتية عن سمك غير كاف لبطانة الرحم ، يتم وصف الدعم الدوائي قبل نقل الجنين ويستمر بعد ذلك. يؤدي انخفاض هرمون الاستراديول إلى انخفاض في إنتاج هرمون البروجسترون.

توصف الأدوية التي تحتوي على نظائر استراديول في شكل مواد هلامية أو أقراص. تستخدم على نطاق واسع:

• ديفيجل.
• الإستروجين.
• بروجينوفا.

يتم اختيار جرعاتهم لكل مريض على حدة ، بناءً على نتائج الاختبارات وبيانات الموجات فوق الصوتية.

يتم إجراء الدعم الهرموني بعد نقل الجنين حتى 12-14 أسبوعًا من الحمل. في المستقبل ، تتولى المشيمة المتكونة وظائف إنتاج الهرمونات. إذا استمر نقص المواد الهرمونية أثناء الفحص ، تستمر المداومة مع نظائرها الاصطناعية لفترة أطول. يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب المعالج.

بعد نقل الجنين ، من المهم اتباع جميع تعليمات الطبيب واتباع توصياته. الإلغاء الذاتي أو تمديد الدعم الدوائي غير مقبول. هذا يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة ، ونتيجة لذلك ، إلى إنهاء الحمل.

يتم وصف دعم الأدوية لمعظم النساء لأطفال الأنابيب بعد نقل الأجنة. يعتمد ذلك على مدى نجاح انتهاء البروتوكول. يتم استخدام عدة أنواع من الأدوية.

تؤثر الحالة الصحية للمرأة وعمرها ووجود بروتوكولات سابقة غير ناجحة على الأدوية الموصوفة بعد نقل الجنين. يسمح التلقيح الاصطناعي للأزواج الذين كانوا يعانون من العقم سابقًا بإنجاب طفل ، ولكن يجب عليك اتباع جميع شروط البروتوكول.

واحد منهم هو دعم الأدوية لأطفال الأنابيب بعد نقل الأجنة. إذا لم يصف الطبيب أي أدوية فعليك توضيح هذه النقطة معه بنفسك. لأن الاستعدادات بعد نقل الأجنة تساعد في الحفاظ على الحمل الذي كان صعبًا جدًا على الآباء في المستقبل.

أدوية الدعم بعد نقل الأجنة

مجموعة الأدوية المستخدمة في الإخصاب في المختبر متنوعة للغاية.

ويشمل:

1. الفيتامينات.
2. الهرمونات.
3. المواد التي تمنع تخثر الدم المفرط.

هناك حاجة إلى أدوية دعم ما بعد النقل للحفاظ على الحمل ومساره الطبيعي. لذلك ، فإن تعيينهم مهم للغاية.

تشمل الاستعدادات بعد النقل قائمة واسعة من الفيتامينات. أكثر المجمعات الموصوفة للنساء الحوامل.

وتشمل هذه:

• فيتروم.
• فيميبيون.
• إيليفيت بروناتال.

قد يصف الطبيب مركبًا من الفيتامينات بنفسه ، لكنه يترك الاختيار في بعض الأحيان أم المستقبل. جميع الأدوية متشابهة في التركيب والعمل ، لذلك لا يوجد فرق كبير بينهما.

مهم! عند الاختيار مجمع فيتامينيجدر النظر في مجموعة الصيدليات الأقرب إلى مكان الإقامة ، بحيث تكون هناك دائمًا فرصة لشراء العلاج الذي تم تناوله مسبقًا بالضبط. لا ينصح بتغيير الدواء أثناء الحمل ، خاصة إذا لم يكن هناك رد فعل تحسسي أو آثار جانبية للدواء الموصوف.

يتضمن دعم ما بعد نقل الجنين لأطفال الأنابيب تناول حمض الفوليك. يتم وصفها بنفس المقدار مثل جميع النساء الحوامل.

مزايا هذا الحمض هي:

1. يمنع أمراض الأنبوب العصبي للجنين.
2. يساعد في تطوير جميع أنظمة الأعضاء والأنسجة ؛
3. يمنع الإجهاض التلقائي.

يمكن تناول حمض الفوليك بمفرده أو كجزء من معقدات ، إذا كانت الكمية تتوافق مع الجرعة الموصوفة.

وأيضًا لدعم الأدوية بعد نقل الأجنة هو المغنيسيوم الذي له الخصائص التالية:

• يساعد في تقليل القلق
• تهدئة الجهاز العصبي.
• يمنع ظهور نغمة الرحم.

يوصف في شكل مستحضرات "Magne B6" أو "Magnelis". تعمل هذه الأقراص ، بعد نقل الجنين ، على إرخاء الجهاز العصبي للمرأة وتمنع التقلصات الخطيرة لعضلات الرحم التي يمكن أن تؤدي إلى رفض البويضات المخصبة.

البروجسترون للحفاظ على الحمل

تسمح المستحضرات الهرمونية للجنين بالحصول على موطئ قدم أقوى في الرحم ، وكذلك إعادة بناء الجسم لحالة الحمل. البروجسترون له هذا التأثير.

تعتبر الحقن بعد نقل الأجنة بهذا الدواء ظاهرة شائعة إلى حد ما. ولكن في كثير من الأحيان يستخدم البروجسترون في شكلين:

1. هلام يتم إدخاله في المهبل (كرينون) ؛
2. كبسولات أو تحاميل تستخدم داخل المهبل (Utrozhestan).

يتم اختيار شكل الجرعة من قبل طبيب أمراض النساء اعتمادًا على المؤشرات والغرض من العلاج ، بالإضافة إلى حالة المريض. في أغلب الأحيان ، توصف الشموع لسهولة الاستخدام.

يحتوي البروجسترون على عدة خصائص رئيسية:

• يغير بنية بطانة الرحم ، مما يسهل تعلق الجنين بجدار الرحم ؛
• يقلل من نشاط انقباض عضل الرحم ، مما يسمح لك بإغلاق قناة عنق الرحم بإحكام ، مما يقلل من المخاطر إجهاض تلقائيفي بداية الحمل.

دعم البروجسترون بعد التلقيح الاصطناعي هو طريقة شائعة للحفاظ على الحمل الذي طال انتظاره. يتم إلغاء الدواء تدريجيًا من 8 إلى 20 أسبوعًا.

يتم تحديد مدة الموعد من قبل اختصاصي الإنجاب في المركز الطبي الذي يجري الإخصاب في المختبر. يتم حسابه بناءً على المؤشرات الرئيسية:

1. تاريخ المريض
2. نوع بروتوكول التلقيح الاصطناعي.
3. عمر؛
4. الخلفية الهرمونية للمرأة.
5. وجود أو عدم وجود التلقيح الاصطناعي قبل هذه التجربة ونتائجها.

إذا كنت تعاني من رد فعل تحسسي شديد أو آثار جانبية أخرى للأدوية التي تدعم المرحلة الأصفرية ، فأنت بحاجة إلى استشارة أخصائي.

سيختار الطبيب دواء بديل مناسب. يجب إيقاف الدواء بشكل تدريجي وتقليل الجرعة. إن الإلغاء المفاجئ لجرعة ما أو تخطيها أمر غير مقبول ، لأن ذلك يهدد سلامة الحمل.

دوفاستون بعد النقل

هذا الدواء هو أيضًا نظير لهرمون البروجسترون البشري. دوفاستون بعد نقل الأجنة يساعد في الحفاظ على الحمل وضمان مسار ناجح. يعتبر استخدام هذا الدواء أمرًا طبيعيًا بالنسبة لبروتوكولات الإخصاب في المختبر. يزيد البروجسترون من فرص زرع البويضة بنجاح في بطانة الرحم.

دوفاستون ينتمي إلى مجموعة retroprogesterones. هذه الأدوية ، التي تستخدم كدعم لمرحلة الأصفري في الإخصاب في المختبر ، لها تأثير بروجستيروني قوي ولكنه منخفض منشط الذكورة.

وهذا يمنحهم عددًا من المزايا:

• عدم تأنيث الطفل الذكر ؛
• نقص ذكورة أعضاء الجهاز التناسلي عند الطفلة ؛
• لا يؤثر على الكبد.
• لا يؤثر على تخثر الدم.
• لا يسبب طفح جلدي أو كثرة الشعر أو تغيير في الصوت تجاه الذكر ؛
• لا يؤثر على عمليات التمثيل الغذائي (لا يغير تركيز الجلوكوز في الدم ، وكذلك طيف الدهون) ؛
• لا يوجد تأثير على نظام الغدة النخامية والمبيض.
• لا يسبب ضمور الغدة الكظرية.

بسبب وجود هذه الخصائص ، يصف الأطباء بنشاط Duphaston بعد النقل أثناء التلقيح الاصطناعي. وهو عبارة عن ديدروجستيرون مع مجموعة ميثيل في الموضع 10 في هرمون البروجسترون البشري).

يسمح هذا الهيكل الجزيئي المتغير بامتصاص Duphaston بسهولة أكبر أثناء الابتلاع. يحفز استخدام الدواء بجرعة 20 إلى 30 مجم مرحلة الإفراز في بطانة الرحم. وبالتالي ، فإن الديدروجستيرون يدعم الحمل.

يبدأ استخدام الدواء من لحظة نقل الجنين بجرعة 30 إلى 60 مجم في اليوم. يستمر الاستقبال حتى الأسبوع الثاني عشر من الحمل. إذا كان هناك تهديد ، يتم تمديد العلاج حتى 20 أسبوعًا.

دوفاستون آمن تمامًا للجنين. تم تأكيد عدم وجود تأثير ماسخ من خلال مجموعة من الدراسات ، لذلك يستخدم الدواء على نطاق واسع كدعم للتلقيح الاصطناعي.

نظائرها من الأدوية للحفاظ على الحمل

بعد الإخصاب في المختبر ، من الضروري تعويض نقص الاستراديول الطبيعي. للقيام بذلك ، استخدم عقار Proginova. يحتوي على استراديول اصطناعي (استراديول فاليريات) ، والذي يسمح للجنين بالالتصاق بجدار الرحم.

شكل جرعات الدواء هو سرج للإعطاء عن طريق الفم. تم تطوير مخطط التطبيق بشكل فردي من قبل أخصائي الخصوبة المسؤول عن الحمل ، مع مراعاة جميع موانع الاستعمال ونتائج البحث.

لا يوصف Proginova في الحالات التالية:

1. مع بطانة الرحم
2. إذا كانت هناك أورام خبيثة في الكبد.
3. مع مرض السكري من أي نوع ؛
4. مع زيادة القدرة على تخثر الدم.
5. إذا كانت الحامل بدينة.

من المستحيل إلغاء الدواء بمفردك ، لأن هذا قد يكون له عواقب تصل إلى إنهاء الحمل. يتم تقليل الجرعة تدريجياً ، ويحسب الطبيب الدورة الفردية.

عقار آخر للبروجسترون هو Crinon. وهي متوفرة في شكل تحاميل أو جل. في أغلب الأحيان ، يتم وصف الشموع ، ويكون استخدامها أسهل. يمكن استخدام الدواء مرة واحدة في اليوم ، وهو أكثر ملاءمة للمرضى من الجرعات المتعددة.

خاتمة

يجب أن يتم وصف الدواء من قبل الطبيب. من غير المقبول الإدارة الذاتية أو استبدال الدواء بعقار مماثل أو تغيير النظام أو إلغائه تمامًا. يهدد العلاج الذاتي في هذه الحالة بتعطيل الحمل الذي طال انتظاره.

فيديو: إدارة الحمل بعد التلقيح الاصطناعي

في بلدنا ، أصبحت إحدى الطرق الرائدة للتلقيح الصناعي هي الإخصاب في المختبر ، والذي يسمح لغالبية الأزواج الذين ليس لديهم أطفال بأن يصبحوا آباء ، في حين أنه من الإلزامي الامتثال لجميع قواعد التلقيح الاصطناعي واتباع جميع توصيات الطبيب. بعد إجراء الإخصاب في "أنبوب الاختبار" وبعد إعادة زراعة الأجنة ، يظهر للمرأة علاج هرموني ، بينما تعتمد نتيجة البروتوكول على الجرعة وصحة الأدوية المختارة وزيادة احتمالية الحمل.

ما هو اختبار قوات حرس السواحل الهايتية بعد التلقيح الاصطناعي؟

يتم تقليل دعم الحمل بعد التلقيح الاصطناعي إلى استخدام عدة مجموعات من الأدوية ، من بينها العلاج بالفيتامينات والعلاج الهرموني والعلاج المضاد للتخثر. في جسد المرأة التي دخلت بروتوكول التلقيح الاصطناعي ، عندما يتم تحفيز فرط الإباضة ، يحدث عدد من التغيرات الهرمونية الهامة في الجسم ، والتي لها تأثير مباشر على تطور الحمل وحمله. من أجل تصحيح الخلفية الهرمونية التي يتم إنشاؤها بشكل مصطنع في جسم المرأة ، يتعين على المرء اللجوء إلى اختبارات معملية إضافية ، والتي تحدد مستوى هرمونات الحمل الرئيسية - البروجسترون والإستراديول ، وهي العلامة الرئيسية لمتلازمة فرط تنبيه المبيض. لذلك ، يجب مراعاة جميع توصيات الطبيب المعالج بدقة ، لأن التفاهم المتبادل بين الطبيب والمريض طوال فترة الحمل هو إحدى لحظات النتيجة الإيجابية للإخصاب. وإذا كانت المرأة في وقت التلقيح الاصطناعي لديها بالفعل مصاحب علم الأمراض خارج الجهاز التناسلي، ثم يتم استخدام الأدوية أيضًا لدعم الحمل ، والتي تهدف إلى تثبيت وتطبيع المرض المصاحب ، والذي يمكن أن يكون سببًا للإجهاض.

الدعم بعد نقل أطفال الأنابيب

دعم ما بعد النقل: عادةً ما يكون للتلقيح الصناعي نتيجة إيجابية إذا تم اختيار العلاج بشكل صحيح وتم استخدام جميع مجموعات الأدوية بالكامل ، لأن الأدوية المستخدمة بعد نقل الأجنة ضرورية للزرع والتطور والحفاظ على الحمل.

من بين مستحضرات الفيتامينات بعد نقل الأجنة ، تستخدم على نطاق واسع فيتروم ، ارتفاع قبل الولادة و فيميبيون. علاوة على ذلك ، فإن هذه الأدوية متطابقة تقريبًا في التركيب ، لذلك يتم الاختيار أحيانًا بواسطة المرأة نفسها. عندما يتعلق الأمر بتناول حمض الفوليك ، فإن تناوله لا يختلف عن إدارة الحمل الطبيعي. يكمن الإجراء في حقيقة أنه يمنع إلى حد ما أمراض الجهاز العصبي ، ويشارك في تطوير جميع الأجهزة والأنظمة ، كما يمنع الإجهاض في المراحل المبكرة. لإرخاء الجهاز العصبي ومنع فرط توتر عضل الرحم بعد زرع الأجنة في تجويف الرحم ، يتم استخدام مستحضرات المغنيسيوم ، من بينها "المغنيسيوم B6" و "Magneziz" على نطاق واسع.

في انتظار البيئة من قبل oms

يساهم دعم البروجسترون بعد التلقيح الاصطناعي في غرس الجنين بقوة في الرحم وإعادة هيكلة جسم المرأة لتطور الحمل. في أغلب الأحيان ، يتم استخدام utrogestan في شكل أقراص أو أقراص مهبلية أو krynon في شكل هلام داخل المهبل. يقع الاختيار فقط على اختصاصي الإنجاب ، الذي يختار جرعة الدواء اعتمادًا على الغرض والمؤشرات والحالة العامة للجسم.

وظائف البروجسترون بعد الحمل بالتلقيح الاصطناعي

من بين الوظائف الرئيسية لهرمون البروجسترون على جسم المرأة الحامل ما يلي:

• تغيير في بنية الطبقة الداخلية للرحم - بطانة الرحم ، والتي تلعب حالتها دورًا مهمًا للغاية في مرحلة إعادة زرع الأجنة
• يساعد على تقليل النشاط الانقباضي للرحم ، بينما تنغلق قناة عنق الرحم بإحكام ويقل خطر الإجهاض.

بالنظر إلى هذا ، يجب على المرء أن يفهم أهمية دعم البروجسترون بعد الإخصاب في المختبر من أجل الحفاظ على الحمل وإطالة أمده.

يتم تحديد الجرعة والدواء ومدة الإعطاء من قبل أخصائي التكاثر في كل حالة على حدة وتعتمد على سوابق المرأة ونوع البروتوكول والعمر والخلفية الهرمونية للمرأة.

يتم أيضًا دعم التلقيح الاصطناعي بعد نقل الأجنة باستخدام البروجسترون الصناعي - دوفاستون ، مما يساعد على الحفاظ على الحمل ويضمن نموه الطبيعي.

استخدام البروجسترون له عدد من المزايا الهامة:

• لا تأنيث عند الأولاد
• الذكورة عند الفتيات غائبة أيضًا
• ليس له تأثير مرضي على الكبد
• لا يؤثر على تخثر الدم
• لا يسبب طفح جلدي وظهور الشعر على الجسم لا يتغير الصوت
• أيضا ليس له تأثير كبير على التمثيل الغذائي.
• لم يتم ملاحظة ضمور الغدة الكظرية ، باعتباره أحد المضاعفات الشديدة لتناول البروجسترون

تشير كل خصائص دوفاستون هذه إلى استخدامه على نطاق واسع في الإخصاب في المختبر - بعد نقل الأجنة من أنبوب الاختبار إلى تجويف الرحم. ميزة أخرى هامة لاستخدام دوفاستون هي عدم وجود آثار ماسخة على الجنين.

يتم إجراء الدعم بعد التلقيح الاصطناعي فقط وفقًا للإشارات ويتم وصفه فقط من قبل أخصائي الإنجاب. للتعويض عن نقص هرمون الاستراديول الطبيعي بعد الإخصاب في المختبر ، يتم استخدام Proginova ، وهو دواء يحتوي على استراديول اصطناعي ، يعزز غرس الجنين في بطانة الرحم.

حالات في المرأة مثل الانتباذ البطاني الرحمي ، وجود أورام خبيثة في الكبد ، السكري، فرط تخثر الدم والسمنة هي موانع صارمة لتعيينه.

ماذا يعني اختبار hcg بعد الوضع الاقتصادي

الدعم الطبي

بعد إجراء التلقيح الاصطناعي ، لا يلزم توفير الدعم الطبي فحسب ، بل يجب أيضًا اتباع توصيات الطبيب التالية ، والتي ستسمح لكِ بالولادة طفل سليم:

• راحة أثناء النهار
• تجنب النشاط البدني
• تجنب الحمامات الساخنة والاستحمام البارد
• تجنب الاتصال بالمرضى المصابين بالعدوى
• يجب أن تكون التغذية الكاملة والعقلانية حتى نهاية الحمل
• العلاج الدوائي فقط كما هو موصوف من قبل أخصائي الإنجاب ، يحظر تناول الأدوية بمفردك
• مناحي منتظمة في الهواء الطلق
• حركات الأمعاء المنتظمة تمنع خطر الإجهاض
• تجنب الصدمات العصبية والإجهاد النفسي والعاطفي.

يعتمد الدعم أثناء الحمل بالتلقيح الاصطناعي في المقام الأول على الدعم الطبي في شكل هرمونات تساعد في وظيفة الجسم الأصفر ، والتي تعزز زرع الجنين ونمو بطانة الرحم ، باعتبارها ضرورية في تطور الحمل المبكر.

يتم إلغاء دعم أطفال الأنابيب فقط من قبل الطبيب الذي يحافظ على بروتوكول الإخصاب في المختبر الخاص بك. في معظم الحالات ، يتم إلغاء الأدوية الهرمونية حتى 12 أسبوعًا ، وأحيانًا حتى 16 أسبوعًا من الحمل ، عندما تبدأ المشيمة في العمل بشكل مستقل وتضمن نمو الجنين والجنين. يتم إلغاء الأدوية بشكل تدريجي ، تحت سيطرة الفحوصات المخبرية ورفاهية المرأة ، أعراض الإجهاض أو بروتوكول أطفال الأنابيب وعمر المرأة.

سيؤدي سحب الأدوية هذا إلى زيادة فرص الحصول على نتيجة إيجابية للحمل.

يعد استخدام الأدوية الهرمونية بعد التلقيح الاصطناعي فعالًا للغاية ، ولكن استخدامها المستقل وغير المنضبط يسبب مضاعفات خطيرة ، لذلك يمكن لفحص الطبيب وثقة المرأة والالتزام بالمواعيد تجنب العواقب الوخيمة وإضفاء السعادة على الزوجين اللذين ليس لديهما أطفال.

يجب أن نتذكر أن دعم الحمل بعد الإخصاب في المختبر يختلف عن الإدارة حمل طبيعي. في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يجب مراعاة التوصيات التالية:

• السيطرة الهرمونية الدائمة
• الاختيار الفردي لأدوية التصحيح الهرموني ، مما يسمح بزرع الجنين بنجاح وتطوره
• لا يمكنك وصف نفسك بشكل تعسفي أو إلغاء الأدوية ، لأن هذا في معظم الحالات يؤدي إلى إنهاء الحمل
• يتم إجراء الموجات فوق الصوتية في كثير من الأحيان ، على عكس الحمل المستقل ، عندما يتم إجراء الموجات فوق الصوتية في نهاية الأشهر الثلاثة الأولى مرة واحدة
• يتم تنفيذ إلغاء العقاقير أيضًا بشكل فردي فقط من قبل أخصائي أمراض التناسل.

في الأشهر الثلاثة الثانية من الحمل باستخدام أطفال الأنابيب ، غالبًا ما يتم إلغاء الدواء ، ولكن أيضًا بقرار من الطبيب يتم إجراء الموجات فوق الصوتية مرتين ، ولكن في بعض الأحيان أكثر ، لأن التلقيح الاصطناعي هو حمل صناعي ، وهي الفرصة الوحيدة لإنجاب طفل ولذلك فإن كل جهود الطبيب والمرأة هدفت إلى الحفاظ عليه.

في الثلث الثالث من الحمل ، يهدف دعم الحمل البيئي إلى إطالة أمده والاستعداد للولادة. مع التحكم في الكمية السائل الذي يحيط بالجنينمعدل ضربات قلب الجنين.

ماذا يحدث بعد أسبوع من اجتياز التلقيح الاصطناعي؟

تعتمد مدة العلاج بهرمون الصيانة بعد التلقيح الاصطناعي على شكل العقم ووجود أمراض مصاحبة للجهاز التناسلي. في الأساس ، يتم وصفه مباشرة بعد ثقب البويضة ، يليه غسل ​​البيض ، ويستمر لمدة أسبوعين ، وبعد ذلك يتم تشخيص الحمل بمستوى الهرمون الموجهة للغدد التناسلية المشيمية في الدم ، وعندها فقط يتم تحديد مسألة تمديدها أو إلغائها.

يشار إلى استراديول للعلاج الكامل بالهرمونات البديلة في غياب الإباضة ، في البروتوكولات باستخدام منبهات GnRH ، في حين أن استخدام موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية يزيد من احتمالية الزرع الناجح وتطور الحمل ، ولكن يتم استخدامه فقط عند المخاطرة من تطوير متلازمة فرط تنبيه المبيض.

مع ظهور اكتشاف إفرازات دموية من الجهاز التناسلي قبل وجود مؤشرات على مستوى قوات حرس السواحل الهايتية ، لا ينصح بإلغاء أو تقليل دعم البروجسترون ، لأن هذا يؤدي إلى انتهاك وظيفة الجسم الأصفر وتطور تهديد بإنهاء الحمل. وإذا كان النزيف غزيرًا ، فيتم إلغاء دعم البروجسترون ، حيث يشير ذلك إلى عدم وجود انغراس.

هل من الممكن تحديد عمر الحمل للبيئة؟

إذا كنت لا تزال ترغب في إنجاب طفل ، ولكن الحمل لا يحدث ، فلا تضيع الوقت على الآمال ، ولكن اخضع للاختبار. وإذا تم تشخيصك بالعقم ، فقم بالتسجيل على موقعنا الإلكتروني والتقدم بطلب للحصول على بروتوكول إخصاب في المختبر مجانًا بموجب سياسة MHI ، ومن ثم ستزداد احتمالية إنجاب طفلك السليم وراثيًا بشكل كبير ويمنحك أنت وشريكك الفرصة لتصبح آباء سعداء.