Durante la gravidanza punto importanteè quello di monitorare la salute delle donne e dei bambini. Questo aiuta i test che la futura mamma supera. Uno di questi è l'analisi del contenuto. epitelio squamoso nelle urine.
Cos'è l'epitelio squamoso nelle urine durante la gravidanza?
L'epitelio è uno strato di cellule sulla pelle, sulle mucose e sugli organi interni che sono in stretto contatto tra loro.
Durante la divisione cellulare, si rigenerano. Svolgono la funzione di protezione e impediscono a vari corpi estranei di entrare nel corpo. L'epitelio forma anche ghiandole endocrine.
Nelle urine, l'epitelio squamoso proviene dall'uretra e dalla vagina.
Norme per le donne incinte
La quantità di epitelio squamoso nelle urine viene determinata durante il superamento di un test delle urine in gravidanza. Normale nelle donne, anche nelle donne in gravidanza non dovrebbe essere superiore a uno. La sua presenza nelle urine delle donne è associata alla struttura fisiologica delle vie urinarie. Se viene trovata una quantità maggiore, il paziente verrà inviato per una nuova analisi per chiarire gli indicatori.
Dopo aver confermato una maggiore quantità di epitelio squamoso nelle urine, il medico dice che il paziente ha una malattia infettiva. Che deve essere curato. Perché è quello che l'ha causato.
Motivi delle deviazioni
- infiammazione in corso dell'uretra e Vescia(uretrite e cistite). Che può essere causato da un'infezione batterica, fungina o virale.
- Nefropatia Questa è una tossicosi pronunciata nelle donne in gravidanza nell'ultimo trimestre. In questo caso, c'è un rilascio di abbastanza un largo numero eritrociti ed epitelio.
- Malattia autoimmune di Berger. Con esso, l'immunoglobulina si deposita nei reni.
- L'uso di analgesici. Nel primo trimestre di gravidanza, l'uso di analgin è categoricamente controindicato. C'è un'alta probabilità di un effetto negativo sullo sviluppo del sistema cardiovascolare del bambino. Nel secondo trimestre, se c'è un grande bisogno, gli analgesici vengono prescritti sotto la stretta supervisione del medico curante.
- La ragione dell'aumento del contenuto di epitelio squamoso nelle urine potrebbe essere il mancato rispetto da parte di una donna delle regole elementari di igiene personale.
Dopo la scoperta di un epitelio nelle urine che supera la norma, viene prescritto al paziente diagnostica aggiuntiva. Ma prima, devi superare ancora una volta un secondo test delle urine. Allo stesso tempo, segui tutte le regole per raccogliere l'urina e prepararti adeguatamente per questo.
- Per la raccolta del materiale deve essere utilizzato un contenitore sterile. Che può essere acquistato in anticipo in farmacia. Se non è possibile acquistarlo, puoi utilizzare un barattolo di vetro, solo pre-sterilizzato.
- Un paio di giorni prima di urinare, devi smettere di mangiare frutta e verdura dai colori saturi (carote, barbabietole e altri). Possono cambiare il colore dell'urina.
- Per l'analisi è necessaria solo l'urina notturna, l'altra non funzionerà.
- Prima di raccogliere, una donna deve lavare a fondo i genitali esterni.
- Si consiglia di raccogliere la porzione media di urina. Per prima cosa devi scaricare un po 'di urina nella toilette. Quindi continuare nel contenitore (quantità richiesta) e svuotare completamente la vescica.
- 100 ml di urina sono sufficienti per l'analisi.
- Dopo che l'urina è stata raccolta, avvita bene il coperchio del contenitore e firma i tuoi dati. Il materiale deve essere portato in laboratorio entro un'ora, in modo che il risultato sia più accurato. Assicurati di allegare una direzione ad esso.
Sfumature del trattamento durante la gravidanza
Sintomi in cui una donna ha bisogno di vedere un medico:
- La temperatura corporea è elevata.
- Quando si urina, c'è una sensazione di disagio.
- Dolore nella regione lombare della schiena e dell'addome.
- Il viso e le gambe iniziarono a gonfiarsi.
- Instabilità della pressione sanguigna (salta da bassa ad alta).
- Debolezza nel corpo.
- La condizione generale peggiora.
Una donna ha bisogno di consultare il suo ginecologo che si occupa della sua gravidanza. Se necessario, viene prescritta una consultazione con un nefrologo, reumatologo e terapista.
Dopo aver subito un ulteriore esame e diagnosi, alla donna viene prescritto un trattamento adeguato. Che non minaccerà e non influenzerà la salute del feto.
Se un paziente ha la nefropatia, viene registrato per il trattamento in un ospedale in modo che sia sotto la costante supervisione dei medici.
Un punto importante è monitorare i cambiamenti che si verificano nel lavoro dei reni del paziente durante il corso del trattamento.
Solitamente prescritto:
- Farmaci antiipertensivi: ipotiazide, metildop.
- Gli anticonvulsivanti sono la terapia principale in questo caso.
- Diuretici: Lasix. L'euffelina e il solfato di magnesio vengono somministrati per via endovenosa e intramuscolare.
- Antipsicotici: Droperidol, Aminazine, Seduxen.
- Antispasmodici: No-shpa, Papaverina.
Il medico prescrive tutti questi farmaci alla paziente, tenendo conto della sua situazione. Non devono danneggiare il bambino e deve essere rigorosamente prescritto da un medico.
La terapia viene eseguita fino a quando non viene stabilito al 100% che il parto, in questo caso, avverrà senza complicazioni per la donna e il bambino. Se il medico non osserva miglioramenti, solleva la questione del metodo di consegna.
Se viene rilevata cistite o uretrite, vengono prescritti antibiotici. Senza di loro, con queste malattie, è impossibile ottenere un effetto. Scegli farmaci che agiscono nel tratto urinario. Alle donne incinte viene data l'introduzione di farmaci usando un catetere, nel centro stesso dell'infiammazione. Con questa introduzione, gli antibiotici non danneggiano il bambino.
Con queste malattie, le donne incinte sono autorizzate:
- Compresse: Cyston, Furagin, Kanefron.
- Antibiotici: monurale, amoxiclav, nolicina.
- Candele: Hexicon, Betadine, Polygynax.
Con la candidosi, vengono prescritti agenti locali:
- Supposte vaginali: Livarol, Hexicon.
- Preparati sotto forma di compresse vaginali: Clotrimazolo, Terzhinan.
- Creme: Betadine, Clotrimazolo
- Compresse: fluconazolo, nistatina.
I mezzi ausiliari sono:
- Farmaci fortificanti: Linex, Bifidumbacterin.
- Farmaci immunomodulatori.
L'automedicazione durante la gravidanza è esclusa, può essere eseguito solo con un medico!
Il mughetto è trasmesso sessualmente. Pertanto, insieme alla donna, anche il suo partner deve essere curato per evitare la reinfezione.
Durante la gravidanza, può essere un segnale per lo sviluppo di malattie infiammatorie nel corpo della futura mamma. Questa condizione richiede un'attenta diagnosi e trattamento chirurgico della causa della deviazione al fine di evitare gravi conseguenze per lo sviluppo del feto.
Cos'è l'epitelio
Durante la gravidanza, il corpo femminile è facilmente suscettibile allo sviluppo di varie malattie. Pertanto, le donne durante il parto vengono regolarmente sottoposte a test, in cui viene prestata particolare attenzione alla quantità di epitelio.
Il numero di epitelio è determinato attraverso un test delle urine generale. L'epitelio è il tessuto tegumentario della pelle, delle mucose e degli organi urinari. Passando attraverso gli organi urinari, l'urina interagisce regolarmente con le cellule strati superiori tessuti. Quasi sempre, queste cellule si staccano e vengono escrete nelle urine, che possono essere rilevate in laboratorio a livello microscopico.
Secondo i test delle urine, questo indicatore sarà sempre presente. L'unica differenza è il numero di cellule epiteliali e la loro varietà.
Affinché il risultato sia affidabile, è necessario rispettare alcune regole per la raccolta dell'urina:
- sciacquare bene i genitali e asciugarli con un tovagliolo;
- è necessario raccogliere la prima urina del mattino;
- scegli un'urina media, circa 50 ml;
- il recipiente in cui viene raccolta l'analisi deve essere sterile;
- consegnare le urine al laboratorio più vicino entro 2 ore.
Di per sé, l'epitelio non è qualcosa di significativo, aiuta solo a determinare i processi patologici che si verificano nel corpo.
Tipi di cellule epiteliali presenti nelle urine
Nell'urina umana si trovano 3 tipi di epitelio:
- Piatto. La forma più comune, che è una grande cella arrotondata piatta che non ha colore. Possono esistere sia sotto forma di strati incollati che di singole strutture. Questa forma di epitelio nei maschi che non hanno patologie non è osservata. Una piccola quantità può formarsi nell'uretra inferiore e questo indicherà la presenza di problemi di salute. Nelle donne durante la gravidanza, può depositarsi nelle urine degli organi genitali interni o del canale urinario.
- transitorio. Queste celle hanno una tinta giallastra e sono caratterizzate da una varietà di forme e parametri. Questo epitelio copre la pelvi renale, gli ureteri e l'uretra superiore. Un numero maggiore di cellule transizionali nei test delle urine può essere un segno di patologie come cistite, calcoli renali, pielonefrite.
- Renale. Nell'analisi di una persona sana, queste cellule non vengono rilevate affatto. Appaiono dai tubuli renali e indicano gravi disturbi dei reni. Molto spesso vengono diagnosticati problemi di emodinamica o malattie infettive.
Cause di aumento dell'epitelio squamoso nelle donne in gravidanza
Portare un bambino espone il corpo femminile a un grande stress, compreso il funzionamento dei reni e del sistema urinario. L'immunità è ridotta, a seguito della quale l'epitelio inizia a esfoliare più intensamente.
Di solito, 3 unità per campo visivo esaminato da un microscopio sono considerate normali per una donna. Ma nelle analisi di una donna incinta, il loro numero non dovrebbe essere superiore a 5 unità.
È anche consentito contenere una piccola quantità di epitelio di transizione - non più di uno, e non dovrebbe esserci affatto epitelio renale.
Un aumento del contenuto di cellule epiteliali può parlare non solo di infiammazione del sistema urinario, ma può anche essere associato a varie complicazioni durante la gravidanza o ad un'esacerbazione di patologie renali che potrebbero essere diagnosticate anche prima della gravidanza.
L'epitelio squamoso può aumentare per i seguenti motivi:
- processi infiammatori nell'urea e nell'uretra causati da vari microrganismi;
- alcuni tipi di nefropatia (spesso si verificano nell'ultimo trimestre di gravidanza);
- malattia di Berger (una malattia autoimmune in cui l'immunoglobulina si deposita nei reni);
- trattamento con alcuni farmaci, il più delle volte analgesici.
Inoltre, a dosi elevate potrebbe non essere correlato ad alcuna patologia. Questo accade quando una donna non segue le regole dell'igiene personale, non si prende cura adeguatamente dei genitali esterni.
Dopo che l'analisi ha rivelato un epitelio extra, è necessario eseguire ulteriori diagnosi per escludere la presenza di malattie o iniziare un trattamento adeguato allo sviluppo del feto e della donna incinta stessa.
Epitelio squamoso nel tratto genitale
L'epitelio squamoso può entrare nell'urina dal tratto genitale. Se non ci sono patologie dell'apparato urinario, viene prelevato un tampone dagli organi genitali femminili per l'analisi. I cambiamenti che si verificano nel corpo femminile durante il trasporto di un bambino influenzano anche la microflora vaginale. In questo caso, l'epitelio vaginale si forma in quantità maggiore.
Accumula glicogeno, che favorisce la produzione di acido lattico. Con l'avvicinarsi del processo di nascita, l'accumulo dell'epitelio è sempre più attivato. Ciò contribuisce alla formazione di una barriera che protegge il nascituro dai danni causati dagli agenti patogeni.
La norma delle cellule epiteliali di striscio corrisponde ai parametri di 5-15 unità per campo visivo esaminato al microscopio.
La deviazione da questi indicatori indica vari tipi di infiammazione del tratto genitale e problemi con la microflora.
Se queste deviazioni sono accompagnate da prurito, gonfiore, secrezione di ricotta, ciò può significare che si sviluppa la candidosi vaginale, la patologia più comune delle donne in gravidanza, quando le cellule epiteliali si trovano in uno striscio e talvolta nelle urine.
Trattamento
Con scarsi test delle urine, quando l'epitelio supera la norma, il trattamento mirerà ad eliminare la causa che ha causato tale reazione. Solo uno specialista dovrebbe diagnosticare e sviluppare un regime di trattamento. L'automedicazione è vietata, poiché ciò può influire negativamente sullo sviluppo del feto e sul corso della gravidanza.
Se una donna ha la nefropatia, è soggetta a ricovero in ospedale, dove viene effettuato un costante monitoraggio medico dei cambiamenti nella funzionalità renale. In questo caso vengono prescritti farmaci antipertensivi e anticonvulsivanti, che saranno sicuri per il bambino. Inoltre, i diuretici sono indicati per un certo periodo.
La terapia viene eseguita fino al momento in cui il processo del parto diventa possibile senza complicazioni per la donna e il bambino. Se non ci sono cambiamenti in meglio, viene decisa la questione del metodo di consegna.
In caso di diagnosi o infiammazione dell'uretra, il trattamento senza farmaci antibatterici non sarà efficace. In questo caso, vengono selezionati fondi che agiscono direttamente nella vescica. Spesso viene eseguita una procedura con una donna, che prevede la somministrazione di antibiotici tramite catetere direttamente nel fuoco dell'infiammazione.
Se si sviluppa la candidosi, vengono indicati prima di tutto i preparati topici: supposte, compresse vaginali, creme. Inoltre, nella terapia sono inclusi agenti di rafforzamento generale e immunomodulatori. Con la candidosi, il trattamento dovrebbe essere somministrato anche a un uomo per evitare la reinfezione.
Se durante l'analisi nelle urine futura madre viene rilevata una maggiore quantità di epitelio, non essere turbato: forse la ragione di ciò era un prelievo di urina improprio. Dovresti riprendere l'urina per l'analisi e, se è confermata, prima di tutto contatta un ginecologo che possa analizzare adeguatamente la situazione e prendere la decisione giusta.
Da questo articolo imparerai perché è importante controllare il contenuto dell'epitelio squamoso nelle urine durante la gravidanza, quali sono gli standard per questi indicatori e cosa minaccia l'aumento del contenuto dell'epitelio nelle urine negli uomini, nelle donne e nei bambini .
L'epitelio è uno strato di cellule(epiteliociti) sulla superficie del corpo, sotto la membrana degli organi interni e delle mucose, che sono in stretto contatto tra loro.
Le cellule epiteliali hanno la capacità di un'elevata rigenerazione a causa della divisione. Fondamentalmente, queste cellule svolgono funzioni protettive: impediscono a tutti i tipi di organismi estranei di entrare nel corpo, proteggono il corpo umano dalle lesioni domestiche. Un'altra caratteristica importante dell'epitelio è che forma ghiandole di secrezione.
In un corpo sano, l'epitelio è sempre contenuto nelle urine.- ciò è dovuto al fatto che il fluido che costituisce l'80% del corpo umano, passando attraverso i canali urinari, entra in contatto con le cellule. Tuttavia, esiste una norma per il contenuto di cellule epiteliali nelle urine per diversi tipi di epitelio. Se questo livello è elevato, è possibile sospettare una malattia del sistema urinario. La deviazione degli indicatori dalla norma potrebbe non essere causata da patologie degli organi interni, ma provocata dall'uso di potenti farmaci.
epitelio squamoso nelle urine durante la gravidanza
Il tipo più comune di epitelio nel nostro corpo è squamoso. Si chiama piatto a causa della geometria delle celle: sono piatte e strettamente adiacenti l'una all'altra. Quando si esamina l'urina per la diagnosi di malattie, prima di tutto viene preso in considerazione l'epitelio squamoso: il suo contenuto aumenta in presenza di patologie. In uno stato sano, l'epitelio squamoso nelle urine è presente in piccole quantità.
Epitelio squamoso nelle urine di uomini, donne e bambini. Tasso di contenuto
Per il maschio è normale che l'epitelio squamoso sia completamente assente nelle urine. Ciò è dovuto al fatto che le cellule epiteliali possono entrare nell'urina solo attraverso il tratto urinario. Poiché non dovrebbero esserci cellule nelle urine di una persona sana, il rilevamento dell'epitelio squamoso nelle urine di un uomo indica malattie del sistema urinario.
Per la femmina, la norma è se l'epitelio squamoso è contenuto in una quantità fino a dieci unità. La differenza rispetto agli uomini è che nelle donne le cellule epiteliali possono entrare nell'urina non solo attraverso i canali urinari, ma anche dai genitali.
La norma per i neonati fino a due settimane è fino a dieci unità.
Per comodità, di seguito è tabella pivot con le norme del contenuto dell'epitelio nelle urine per diversi gruppi:
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Il risultato dell'analisi per l'epitelio squamoso può mostrare deviazioni dalla norma in caso di mancato rispetto delle regole per il campionamento del biomateriale. Le principali raccomandazioni per la raccolta dell'urina per l'analisi:
- Poco prima del giorno del test è sconsigliato mangiare verdura e frutta che possono alterare il colore delle urine (barbabietole, carote, ecc.);
- Immediatamente prima dell'inizio della procedura di campionamento del biomateriale, è necessario eseguire una pulizia domestica degli organi genitali.
- Le donne non sono consigliate di fare un test delle urine durante il sanguinamento mestruale.
- Per lo studio, è necessario scaricare la prima porzione di urina nella toilette e raccogliere la seconda porzione per l'analisi.
Transizione
Un contenuto aumentato di epitelio transitorio, di norma, segnala una malattia renale. la norma del suo contenuto nelle urine è la stessa per uomini, donne e bambini ed è determinata da singole cellule fino a tre unità. un risultato falso positivo sull'epitelio è possibile a seguito della procedura di stimolazione fisica della prostata.
Renale
La norma per diversi sessi ed età è la completa assenza di epitelio renale nelle urine. il suo contenuto segnala nella maggior parte dei casi di malattie renali. per i neonati, la norma dell'epitelio renale è più alta: sono consentite fino a dieci unità.
La norma del contenuto dell'epitelio nelle urine durante la gravidanza
gravidanza- questa è, prima di tutto, una piacevole aspettativa, ma non dimenticare l'enorme responsabilità, poiché in questo momento la madre deve prendersi cura non solo della propria salute, ma anche di un piccolo organismo ancora non sviluppato. Pertanto, è molto importante monitorare le condizioni della madre. L'indicatore del contenuto dell'epitelio durante questo periodo svolge uno dei ruoli importanti nel rilevamento tempestivo di possibili patologie. A causa delle caratteristiche naturali del corpo della futura mamma, che lavora durante la gravidanza per due, l'immunità agli agenti patogeni è ridotta, quindi i normali livelli di epitelio squamoso durante la gravidanza sono superiori ai normali indicatori femminili.
La norma dell'indicatore del contenuto dell'epitelio durante la gravidanza:
L'epitelio squamoso nelle urine di una donna incinta indica problemi nel sistema urinario.
La presenza di epitelio squamoso nelle urine di un bambino
La presenza di epitelio squamoso nelle urine di un bambino è motivo di preoccupazione, tuttavia, in alcuni casi, la causa delle deviazioni non è la presenza della malattia, ma alcune caratteristiche del corpo del bambino e fattori esterni.
La norma per il contenuto dell'epitelio nelle urine di un bambino:
- a causa della periodica esfoliazione dell'epitelio, le cellule possono penetrare nei canali urinari e, naturalmente, nell'urina. pertanto, la norma dell'indicatore del contenuto dell'epitelio squamoso è di diverse unità.
- per lo stesso motivo, l'epitelio di transizione, che è parte integrante della membrana degli organi genito-urinari, può entrare nell'urina del corpo di un bambino. la sua norma è di circa tre unità.
- l'epitelio renale nelle urine del bambino non dovrebbe essere.
Livelli elevati di epitelio nelle urine:
Piatto
La maggiore presenza di epitelio squamoso nelle urine dei bambini indica tali problemi di salute:
- Uretrite, cistite con sviluppo di infiammazione nella vescica e nei canali urinari;
- Malattie degli organi genitali;
- Mancato rispetto delle condizioni generalmente accettate per il campionamento del biomateriale.
L'epitelio squamoso nelle urine durante la gravidanza è normale, rappresentato da singole cellule. Un aumento del suo livello accompagna principalmente malattie di natura infiammatoria sia delle vie urinarie che degli organi genitali. Tuttavia, durante la gravidanza, sorgono una serie di condizioni per il suo rilascio potenziato.
Significato per la diagnosi clinica
Il valore diagnostico dell'epitelio squamoso, l'escrezione delle sue varie quantità nelle urine, è determinato dalla sua origine. Lo strato epiteliale riveste molti organi cavi. Nelle donne copre l'interno della mucosa dell'uretra (uretra), la superficie interna dell'utero, la vagina e la superficie mucosa delle grandi e piccole labbra.
Per le donne, a differenza degli uomini, data la struttura anatomica dell'apparato riproduttivo e urinario, la presenza di una piccola quantità di epitelio squamoso è un criterio di salute.
Durante il parto, il corpo femminile subisce un aumento dello stress, i cambiamenti del background ormonale, le condizioni per mantenere il metabolismo dell'acqua e del sale. Tutte le funzioni dei reni e del sistema urinario sono attivate al massimo. La dimensione dell'utero aumenta gradualmente, organi interni sperimentando una crescente pressione fisica. Come risultato dei processi in corso, vi è un'esfoliazione più intensa degli strati dell'epitelio squamoso dell'uretra, organi genitali, che garantisce processi metabolici potenziati e mantenimento della vitalità dei tessuti.
L'epitelio squamoso si trova nello studio del sedimento urinario come parte di un'analisi delle urine generale. Non sono un chiaro criterio diagnostico per confermare la presenza della malattia. Tuttavia, il loro numero significativo indica proprio la natura infiammatoria della patologia.
Altri tipi di epitelio (transitorio, renale) possono essere rilevati anche dalla ricerca.
La norma durante la gravidanza è la stessa per tutti i periodi di gestazione. È consentita la presenza di 3-5 cellule epiteliali piatte nel campo visivo (l'area visibile al microscopio di un vetrino su cui è posto uno striscio di urina per l'esame). La conclusione del laboratorio durante il rilevamento dei cambiamenti non contiene sempre un indicatore quantitativo accurato del contenuto di elementi. Se il conteggio delle cellule è estremamente difficile, allora è indicato: c'è molto epitelio squamoso che copre l'intero campo visivo.
In laboratorio vengono esaminati tutti gli indicatori del sedimento urinario, gli elementi epiteliali cellulari
Ragioni per l'aspetto
Non solo per le malattie di natura infiammatoria che colpiscono il tratto urinario inferiore e gli organi genitali, è caratteristico un livello nettamente aumentato di epitelio squamoso. Questo fenomeno può essere osservato in condizioni associate a un complicato decorso della gravidanza, nonché con esacerbazione di malattie renali precedentemente sviluppate o che si sono verificate durante uno qualsiasi dei trimestri.
Ragione principale:
- infiammazione dell'uretra (uretrite), della vescica (cistite) causata da batteri, virus, infezione fungina;
- nefropatia della gravidanza (manifestazione tossicosi tardiva, in cui viene rilasciata una grande quantità di epitelio squamoso, transitorio, renale, eritrociti, vari tipi di cilindri);
- nefropatia medicinale e autoimmune.
Analgin (la causa più comune di nefropatie indotte da farmaci) è categoricamente controindicato durante i primi tre mesi di gravidanza a causa dell'elevata probabilità di un effetto negativo sulla formazione del sistema cardiovascolare fetale. A partire dal secondo trimestre è possibile l'assunzione sotto la supervisione di un medico, tuttavia, va inteso che esiste la possibilità di danni ai reni, soprattutto se ci sono malattie pregresse. La diagnosi di questo danno è aiutata dallo studio delle urine e dall'identificazione di una grande quantità di epitelio squamoso.
Oltre alle malattie, molte cellule epiteliali squamose si trovano nelle analisi per motivi estranei alla patologia. Questo è, prima di tutto, il mancato rispetto delle regole di igiene personale, un'adeguata cura degli organi genitali esterni. Inoltre, se il materiale viene prelevato in modo errato, esiste un'alta probabilità di ottenere una grande quantità di epitelio squamoso in base ai risultati dell'analisi.
Tattiche di conduzione
Se, durante un esame di routine di una donna incinta, viene rivelato un aumento del numero di cellule epiteliali squamose nel sedimento urinario sullo sfondo dell'assenza di sintomi clinici, è necessario assicurarsi della qualità dello studio. È necessario rianalizzare escludendo tutti i fattori che possono essere la causa di risultati inaffidabili. Prima di tutto, controlla il rispetto delle raccomandazioni per la selezione del materiale.
Regole di base per la raccolta dell'urina:
- L'urina deve essere raccolta in contenitori venduti dalla catena di farmacie.
- Esaminare la porzione di urina del primo giorno (notte).
- Trascorri un'accurata toilette degli organi genitali esterni immediatamente prima della minzione.
- Per rilevare e contare l'epitelio squamoso, viene raccolta una porzione media, sono sufficienti 100 ml.
- Entro 2 ore, il contenitore deve essere consegnato nel territorio del laboratorio per la ricerca.
Per ottenere risultati affidabili, è necessario raccogliere l'urina in appositi contenitori sterili.
Se lo studio è stato eseguito due volte, sono state osservate tutte le regole, sono stati esclusi fattori di distorsione, ma sono stati rilevati cambiamenti nelle analisi, questa è la base per consultare un medico. Per prima cosa devi contattare un ostetrico-ginecologo che osserva il corso della gravidanza. Se necessario, viene effettuata una consultazione di specialisti correlati (nefrologo, internista, reumatologo) per ulteriori esami.
Poiché non tutte le malattie all'inizio dello sviluppo hanno manifestazioni chiare, una donna incinta necessita di studi periodici durante l'intero periodo di gravidanza. È necessario eseguire un esame delle urine generale prima di ogni visita programmata alla clinica prenatale.
Se vengono rilevati cambiamenti sullo sfondo di sintomi che indicano la possibilità di malattie, dovrebbe essere urgente una visita dal medico.
Sintomi che richiedono un intervento urgente:
- aumento della temperatura corporea;
- disagio durante la minzione;
- dolore all'addome, parte bassa della schiena;
- la comparsa o l'aumento del gonfiore delle gambe, del viso;
- fluttuazioni della pressione sanguigna;
- deterioramento delle condizioni generali, debolezza.
Con i cambiamenti nel benessere sullo sfondo della patologia del sedimento urinario, dovresti consultare immediatamente un medico
In futuro, il medico prescrive un esame completo, determina la quantità di terapia necessaria, le tattiche della gravidanza.
Pertanto, le cellule epiteliali squamose nelle urine durante la gravidanza sono un normale indicatore associato alle caratteristiche anatomiche del corpo femminile. La presenza di più di 5 elementi nell'analisi complessiva indica la probabilità di una malattia infiammatoria che si sviluppa nel tratto urinario o genitale e indica anche la probabilità di una gravidanza complicata.
Una delle manifestazioni comuni dei processi infiammatori o della presenza di infezione nel sistema genito-urinario è l'epitelio nelle urine. Durante la gravidanza, questo sintomo richiede un'attenzione speciale sia da parte del ginecologo che della paziente stessa. Se l'epitelio è elevato, si può presumere una disfunzione degli ureteri, della vescica o dei reni. Questo può trasformarsi in gravi conseguenze per la donna incinta stessa e per l'embrione in crescita.
Una donna durante il parto è più vulnerabile a varie infezioni. È necessario monitorare la salute durante questo periodo il più attentamente possibile. Da qui la frequente necessità di esami e, in particolare, analisi delle urine. Grazie all'esame microscopico delle urine, molte malattie possono essere diagnosticate nelle prime fasi, il cui trattamento tempestivo contribuisce al normale corso della gravidanza ed è la chiave per la nascita di un bambino sano.
Gravidanza - condizione speciale il corpo di una donna, in cui tutti gli organi e i sistemi sono costretti a lavorare in modalità potenziata per fornire tutto il necessario sia alla madre che al bambino. Naturalmente, con una tale tensione, si verificano spesso vari guasti e situazioni di forza maggiore. Pertanto, è imperativo che una donna incinta esegua un esame delle urine generale prima di andare dal ginecologo (circa una volta ogni 2 settimane).
L'urina è un fluido fisiologico secreto dai reni. In base alla quantità e alla composizione dei componenti in esso contenuti, il medico può monitorare le condizioni del paziente e rilevare tempestivamente cambiamenti critici che indicano un'esacerbazione di un attacco di una malattia cronica o lo sviluppo di una patologia pericolosa.
Un'analisi delle urine (clinica) generale è il test di laboratorio più informativo che consente di stabilire un'ampia gamma di deviazioni nel funzionamento del tratto genito-urinario. E in particolare - per stabilire il numero di cellule epiteliali nelle urine. L'epitelio nelle urine durante la gravidanza è al di sopra del normale, motivo di preoccupazione. Soprattutto se gli indicatori rimangono invariati secondo i risultati di una serie di sondaggi consecutivi. Cosa significa questo per la futura mamma e come può andare a finire per lei?
Ragioni per l'aspetto
La maturazione del feto nel grembo materno interessa quasi tutti i sistemi del corpo femminile. Un utero in rapida crescita influisce sulla posizione degli organi vicini: reni, vescica, fegato. La pressione esercitata su di loro diventa spesso un fattore che provoca esacerbazioni di malattie croniche. I prodotti metabolici del bambino attraverso il cordone ombelicale entrano nel sangue della madre, da dove devono essere sistematicamente rimossi. Questo raddoppia il carico sul suo sistema urinario. Inoltre, portare un bambino indebolisce gravemente l'immunità della donna e apre l'accesso alla penetrazione di batteri, virus e altri microrganismi dannosi.
Le inclusioni epiteliali nei campioni dimostrano chiaramente che ci sono momenti problematici nel lavoro del sistema escretore. In totale, nelle urine si possono trovare 3 tipi di distacchi epiteliali:
- L'epitelio piatto nelle urine durante la gravidanza è un fenomeno abbastanza comune. Sembra cellule non colorate di forma arrotondata con una struttura piatta. A volte appare come singole celle o interi strati. La sua escrezione nelle urine proviene dagli organi genitali interni e dagli ureteri.
- Epitelio transitorio nelle urine durante la gravidanza - è relativamente raro e in volumi relativamente piccoli. È una cella che ha una tinta gialla pronunciata. Può possedere diverse opzioni dimensioni e configurazioni. Penetra nell'urina dalla pelvi renale, dai canali urinari e dall'uretra. Un eccesso di epitelio di transizione può indicare cistite, pielonefrite o urolitiasi.
- L'epitelio renale nelle urine è un sintomo allarmante. Nelle persone sane, semplicemente non accade nell'analisi. Il rilevamento dell'epitelio renale è indicativo di gravi problemi ai reni, perché. il luogo principale della sua dislocazione sono i tubuli renali. Di norma, l'epitelio renale nelle urine è un segno di malattie infettive e disturbi emodinamici.
La norma dello strato epiteliale rilasciato nelle urine di una donna incinta è leggermente superiore a quella di una donna sana che non prevede di avere prole nel prossimo futuro prevedibile. L'epitelio squamoso nelle urine durante la gravidanza normalmente non supera i 5-6 elementi per campo visivo esaminato. È anche accettabile l'aspetto dell'epitelio di transizione nella dimensione di non più di uno. L'epitelio renale nelle urine deve essere assente.
Tra i motivi dell'aumento dell'epitelio nelle urine di una donna incinta, meritano una menzione speciale:
- Infiammazione degli ureteri, dell'uretra, dei reni e della vescica, di natura virale o batterica;
- Trattamento con alcuni farmaci (antibiotici, diuretici), sviluppo di nefropatia sullo sfondo dell'uso frequente di analgesici;
- Le IgA (malattia di Berger) sono una malattia autoimmune incurabile caratterizzata dal deposito di immunoglobuline nei reni;
- Trascuratezza dell'igiene personale, mancanza di un'adeguata cura dei genitali esterni.
L'ultimo elemento dell'elenco risuona con un altro motivo per cui l'epitelio squamoso nelle urine durante la gravidanza può aumentare. Stiamo parlando di una violazione della tecnologia di raccolta del materiale per l'analisi. È importante che le donne in gravidanza ne ricordino alcune regole semplici Preparazione per la raccolta di campioni di urina:
- Solo l'urina del mattino fino a 100 ml è adatta per la ricerca;
- È necessario raccogliere solo la parte centrale delle feci, che è la più istruttiva;
- Devi prima fare una doccia intima e asciugarti accuratamente;
- Per raccogliere l'urina, hai bisogno di un contenitore sterile (meglio - un contenitore da farmacia);
- Conservare il campione in un luogo buio e fresco per non più di 2 ore.
Cosa indica la presenza di epitelio squamoso?
L'epitelio squamoso nelle urine durante la gravidanza appare principalmente nei primi e date successive. Ciò è dovuto principalmente all'aumento del riflesso urinario durante questi periodi. La causa principale del suo aspetto è la cistite, l'infiammazione della vescica e alcuni tipi di nefropatia.
La cistite viene diagnosticata da sintomi caratteristici, accompagnati da un aumento dell'epitelio nei test:
- L'urina diventa torbida e acquisisce un odore sgradevole e pungente;
- Durante la minzione, una donna avverte un forte dolore nell'addome inferiore;
- La frequenza e il numero di stimoli a visitare il bagno aumentano molte volte;
- Le impurità del sangue compaiono nelle urine;
- La temperatura sale.
Negli uomini, questa malattia è 8-10 volte meno comune. Una donna deve iniziare immediatamente il trattamento, perché a causa della struttura anatomica degli organi genitali, l'infezione può diffondersi rapidamente ad altri organi e sistemi, il che può influire negativamente sul corso della gravidanza e sulle condizioni del feto.
Cosa indica l'epitelio renale?
L'epitelio renale nelle urine di una donna incinta è un segno che il parenchima renale si trova nella zona interessata. La conseguenza di ciò potrebbe essere lo sviluppo di malattie pericolose per la futura mamma e il suo bambino:
- Nefrosclerosi, pielonefrite, necrosi tubulare;
- Intossicazione del corpo;
- Problemi circolatori.
L'epitelio renale nelle urine durante la gravidanza è una forte scusa per il ricovero.
Trattamento
Lo strato epiteliale copre le mucose dei sistemi respiratorio e genito-urinario, nonché il tratto digestivo. Le cellule che lo compongono svolgono una funzione protettiva, ritardando la diffusione di un'infezione che è entrata nell'organismo con aria inalata, cibo ingerito o liquido escreto.
Normalmente, l'urina di una donna contiene una piccola quantità di epitelio (fino a 3 unità). Durante la gravidanza, gli indicatori aumentano, ma non in modo significativo (fino a 4-6 unità). Il loro numero e l'appartenenza a uno dei 3 tipi (piatto, transitorio, renale) viene stabilito durante l'esame microscopico delle urine. Allo stesso tempo, l'assistente di laboratorio determina non solo il contenuto dell'epitelio nel campione, ma confronta anche una serie di altri importanti indicatori con la norma adottata per loro:
- Colore. In una donna sana l'urina è di colore giallo chiaro o paglierino e non ha un odore sgradevole;
- Trasparenza. Nello stato normale è trasparente, senza sedimenti, impurità di pus, coaguli, cristalli e scaglie;
- Acido. Un'acidità troppo alta o bassa richiede un aggiustamento attraverso la dieta o l'assunzione di agenti farmacologici appropriati;
- Il contenuto di eritrociti e leucociti (corpi rossi e bianchi) - un aumento del loro numero indica la presenza di processi infiammatori o un'esacerbazione di malattie croniche. Se l'epitelio è elevato, è necessario contattare uno specialista specializzato e selezionare il regime di trattamento ottimale che eliminerà la causa dell'intenso distacco delle cellule epiteliali. L'automedicazione è severamente vietata! Le azioni negligenti del paziente possono danneggiare non solo la sua salute, ma anche la salute del nascituro.
Molto probabilmente la futura mamma dovrà recarsi in ospedale o essere osservata in un day hospital per essere costantemente sotto controllo medico. Sarà necessario trattare l'infiammazione del tratto genito-urinario ed eliminare l'epitelio nelle urine durante la gravidanza utilizzando anticonvulsivanti, farmaci antipertensivi e diuretici e terapia antibiotica. Con la cistite è possibile introdurre un catetere per l'irrigazione locale della vescica con soluzioni antibiotiche.
Vale la pena sapere che nei trimestri I-II della gravidanza, molto probabilmente non verrà eseguito il trattamento delle malattie a causa delle quali l'epitelio nelle urine si alza per non danneggiare la formazione e la crescita del feto. Nelle fasi successive, la terapia verrà eseguita fino a quando le condizioni della donna non saranno soddisfacenti. Se non ci sono miglioramenti, il medico suggerirà di pensare al metodo di parto anticipato.
In ogni caso, se l'analisi mostra che l'epitelio è aumentato, non c'è bisogno di farsi prendere dal panico subito. C'è sempre la possibilità di un errore dovuto al funzionamento instabile dei sistemi generati dalla rapida crescita dell'utero e dallo spostamento degli organi pelvici. Ripeti i test, analizza i loro risultati insieme al ginecologo e al nefrologo. Solo allora si possono trarre conclusioni sulla presenza di patologia. Sii attento alla tua salute e lascia che il periodo di portare un bambino ti porti solo gioia e piacevoli impressioni!