Καισαρική τομή - «Καισαρική τομή κατά βούληση χωρίς ενδείξεις. Είναι δυνατόν να? Η εμπειρία μου."

Ο χειρουργικός τοκετός (καισαρική τομή) πραγματοποιείται σύμφωνα με ενδείξεις, όταν υπάρχει κίνδυνος για την υγεία ή/και τη ζωή της μητέρας ή του μωρού. Σήμερα, όμως, πολλές γυναίκες στη γέννα, από φόβο σκέφτονται μια επιλογή υποβοηθούμενου τοκετού, ακόμη και ελλείψει προβλημάτων υγείας. Είναι δυνατόν να γίνει καισαρική κατά βούληση; Αξίζει να επιμείνουμε στη χειρουργική παράδοση αν δεν υπάρχουν ενδείξεις; Η μέλλουσα μητέρα πρέπει να μάθει όσο το δυνατόν περισσότερα για αυτή την επέμβαση.

Ένα νεογέννητο μωρό που γεννήθηκε με χειρουργική επέμβαση

Το CS είναι μια χειρουργική μέθοδος τοκετού που περιλαμβάνει την αφαίρεση του μωρού από τη μήτρα μέσω μιας τομής στο κοιλιακό τοίχωμα. Η επέμβαση απαιτεί κάποια προετοιμασία. Το τελευταίο γεύμα επιτρέπεται 18 ώρες πριν την επέμβαση. Πριν από το COP, χορηγείται κλύσμα, πραγματοποιούνται διαδικασίες υγιεινής. ΣΕ Κύστηοι ασθενείς εισάγουν έναν καθετήρα και το στομάχι πρέπει να αντιμετωπίζεται με ειδικό απολυμαντικό.

Η επέμβαση γίνεται με επισκληρίδιο αναισθησία ή με γενική αναισθησία. Εάν το CS γίνει σύμφωνα με το σχέδιο, τότε οι γιατροί τείνουν στην επισκληρίδιο. Αυτός ο τύπος αναισθησίας προϋποθέτει ότι ο ασθενής θα δει όλα όσα συμβαίνουν γύρω του, αλλά θα χάσει προσωρινά την αίσθηση της αφής και του πόνου κάτω από τη μέση. Η αναισθησία γίνεται με παρακέντηση στο κάτω μέρος της πλάτης, όπου βρίσκονται οι ρίζες των νεύρων. Η γενική αναισθησία για χειρουργική παράδοση χρησιμοποιείται επειγόντως όταν δεν υπάρχει χρόνος να περιμένουμε τη δράση της περιφερειακής αναισθησίας.
Η ίδια η λειτουργία αποτελείται από τα ακόλουθα βήματα:

1. Τομή του κοιλιακού τοιχώματος. Μπορεί να είναι διαμήκης και εγκάρσια. Το πρώτο έχει σχεδιαστεί για επείγουσες περιπτώσεις, επειδή καθιστά δυνατή τη λήψη του μωρού όσο το δυνατόν γρηγορότερα.
2. Μυϊκή επέκταση.
3. Τομή της μήτρας.
4. Άνοιγμα της εμβρυϊκής κύστης.
5. Αφαίρεση του μωρού και μετά του πλακούντα.
6. Κλείσιμο της μήτρας και κοιλιακή κοιλότητα. Για τη μήτρα πρέπει να χρησιμοποιούνται αυτοαπορροφήσιμα νήματα.
7. Εφαρμογή αποστειρωμένου επίδεσμου. Πάνω του τοποθετείται πάγος. Αυτό είναι απαραίτητο για την αύξηση της έντασης των συσπάσεων της μήτρας και τη μείωση της απώλειας αίματος.

Ελλείψει επιπλοκών, η επέμβαση δεν διαρκεί πολύ - το πολύ σαράντα λεπτά. Το μωρό βγαίνει από την κοιλιά της μητέρας το πρώτο δεκάλεπτο.

Υπάρχει η άποψη ότι η καισαρική είναι μια απλή επέμβαση. Εάν δεν εμβαθύνετε στις αποχρώσεις, φαίνεται ότι όλα είναι εξαιρετικά εύκολα. Με βάση αυτό, πολλές γυναίκες τοκετού ονειρεύονται μια χειρουργική μέθοδο τοκετού, ειδικά λαμβάνοντας υπόψη πόση προσπάθεια απαιτεί ο φυσικός τοκετός. Αλλά πρέπει πάντα να θυμάστε ότι ένα νόμισμα δεν μπορεί να έχει μια όψη.

Πότε απαιτείται CS;

Ο θεράπων γυναικολόγος θα αποφασίσει εάν η γυναίκα που γεννά χρειάζεται χειρουργική επέμβαση

Στις περισσότερες περιπτώσεις, προγραμματίζονται COPs. Ο γιατρός καθορίζει εάν υπάρχουν απειλές για τη μητέρα και το μωρό εάν ο τοκετός γίνει φυσικά. Στη συνέχεια, ο μαιευτήρας συζητά τις επιλογές τοκετού με τη γυναίκα που γεννά. Το προγραμματισμένο CS πραγματοποιείται σε προκαθορισμένη ημέρα. Λίγες μέρες πριν την επέμβαση, η μέλλουσα μητέρα θα πρέπει να πάει στο νοσοκομείο για έλεγχο ελέγχου. Ενώ η έγκυος σχεδιάζεται να νοσηλευτεί στο νοσοκομείο, ο γιατρός παρακολουθεί την κατάστασή της. Αυτό σας επιτρέπει να προβλέψετε την πιθανότητα επιτυχούς έκβασης της επέμβασης. Επίσης, η εξέταση πριν από το CS στοχεύει στον προσδιορισμό της τελειόμηνης εγκυμοσύνης: χρησιμοποιώντας διάφορα διαγνωστικές μεθόδουςαποκαλύψτε ότι το μωρό είναι έτοιμο για γέννηση και δεν μπορείτε να περιμένετε για συσπάσεις.

Η επέμβαση έχει μια σειρά από ενδείξεις. Κάποιοι παράγοντες αφήνουν περιθώρια συζήτησης για τον τρόπο χορήγησης, άλλοι είναι απόλυτες ενδείξεις, εκείνοι δηλαδή στους οποίους η ΕΠ δεν είναι δυνατή. Οι απόλυτες ενδείξεις περιλαμβάνουν καταστάσεις που απειλούν τη ζωή της μητέρας και του μωρού κατά τη διάρκεια του φυσικού τοκετού. Το CS πρέπει να γίνει όταν:

• απολύτως στενή λεκάνη?
• η παρουσία εμποδίων στο κανάλι γέννησης (ινομυώματα της μήτρας).
• αφερεγγυότητα της ουλής της μήτρας από παρελθόν CS.
• αραίωση του τοιχώματος της μήτρας, που απειλεί να το σπάσει.
• προδρομικός πλακούντας;
• παρουσίαση του εμβρύου στα πόδια.

Υπάρχουν επίσης σχετικές ενδείξεις για CS. Με τέτοιους παράγοντες είναι δυνατός τόσο ο φυσικός όσο και ο χειρουργικός τοκετός. Η επιλογή παράδοσης επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη τις συνθήκες, την υγεία και την ηλικία της μητέρας, την κατάσταση του εμβρύου. Η πιο κοινή σχετική ένδειξη για CS είναι η οπίσθια παρουσίαση. Εάν η θέση είναι λανθασμένη, λαμβάνεται υπόψη ο τύπος παρουσίασης, το φύλο του μωρού. Για παράδειγμα, στη θέση γλουτιαίου ποδιού είναι αποδεκτά τα EP, αλλά αν αναμένεται αγόρι, ο γιατρός επιμένει να γίνει καισαρική τομή για να αποφευχθεί η βλάβη στο όσχεο. Με σχετικές ενδείξεις για καισαρική τομή σωστή λύσηΌσον αφορά τον τρόπο γέννησης του μωρού, μόνο ένας μαιευτήρας-γυναικολόγος μπορεί να πει. Το καθήκον των γονιών είναι να ακούσουν τα επιχειρήματά του, γιατί δεν θα μπορέσουν να αξιολογήσουν όλους τους κινδύνους μόνοι τους.

Μια καισαρική τομή μπορεί να γίνει σε επείγουσα βάση. Αυτό συμβαίνει εάν ο τοκετός ξεκίνησε φυσικά, αλλά κάτι πήγε στραβά. Η επείγουσα CS πραγματοποιείται εάν έχει ξεκινήσει αιμορραγία κατά τη διαδικασία φυσικής απελευθέρωσης, έχει συμβεί πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα, έχει καταγραφεί οξεία υποξία στο έμβρυο. Εκτελείται επείγουσα επέμβαση εάν ο τοκετός είναι δύσκολος λόγω ασθενούς συστολής της μήτρας, η οποία δεν μπορεί να διορθωθεί με φαρμακευτική αγωγή.

Επιλογή CS: είναι δυνατόν;

Ευτυχισμένη μητέρα με μια πολυαναμενόμενη κόρη

Το αν είναι δυνατόν να γίνει CS κατόπιν αιτήματος μιας γυναίκας σε τοκετό είναι αμφισβητήσιμο. Μερικοί πιστεύουν ότι η απόφαση για τη μέθοδο παράδοσης πρέπει να παραμείνει στη γυναίκα, άλλοι είναι σίγουροι ότι μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει όλους τους κινδύνους και να επιλέξει την καλύτερη μέθοδο. Ταυτόχρονα, η δημοτικότητα της εκλεκτικής καισαρικής τομής αυξάνεται. Αυτή η τάση είναι ιδιαίτερα αισθητή στη Δύση, όπου οι μέλλουσες μητέρες επιλέγουν ενεργά τον τρόπο να γεννήσουν το δικό τους μωρό.

Οι γυναίκες που τοκετεύουν προτιμούν τον χειρουργικό τοκετό, με γνώμονα τον φόβο των προσπαθειών. Στις αμειβόμενες κλινικές, οι γιατροί ακούν τις επιθυμίες των μέλλουσες μητέρες και τους αφήνουν το δικαίωμα της επιλογής. Φυσικά, εάν δεν υπάρχουν παράγοντες κάτω από τους οποίους το CS είναι ανεπιθύμητο. Η επέμβαση δεν έχει απόλυτες αντενδείξεις, ωστόσο υπάρχουν καταστάσεις που αυξάνουν τον κίνδυνο μολυσματικών και σηπτικών επιπλοκών μετά τον τοκετό. Αυτά περιλαμβάνουν:

• μολυσματικές ασθένειες στη μητέρα.
• ασθένειες που διαταράσσουν τη μικροκυκλοφορία του αίματος.
• καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.

Στις χώρες της ΚΑΚ, η στάση απέναντι στο εκλεκτικό CC διαφέρει από τη δυτική. Χωρίς στοιχεία είναι προβληματική η καισαρική τομή, γιατί ο γιατρός είναι νομικά υπεύθυνος για κάθε χειρουργική επέμβαση. Ορισμένες γυναίκες που τοκετούν, θεωρώντας τη χειρουργική τοκετό ως έναν ανώδυνο τρόπο για να γεννήσουν ένα μωρό, καταλήγουν ακόμη και σε ασθένειες για τον εαυτό τους που θα μπορούσαν να χρησιμεύσουν ως σχετικές ενδείξεις για CS. Αξίζει όμως το παιχνίδι το κερί; Είναι απαραίτητο να υπερασπιστούμε το δικαίωμα επιλογής του τρόπου απόκτησης παιδιού; Για να το καταλάβει αυτό, η μέλλουσα μητέρα πρέπει να κατανοήσει τις περιπλοκές της επέμβασης, να συγκρίνει τα υπέρ και τα κατά και να μελετήσει τους κινδύνους που υπάρχουν σε οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση.

Οφέλη του CS κατά βούληση

Γιατί πολλές μέλλουσες μητέρες θέλουν να κάνουν καισαρική τομή; «Παραγγελία» η επέμβαση πολλών ωθεί τον φόβο του φυσικού τοκετού. Η γέννηση ενός μωρού συνοδεύεται από ισχυρή οδυνηρές αισθήσεις, η διαδικασία απαιτεί μεγάλη προσπάθεια από μια γυναίκα. Κάποιες μέλλουσες μητέρες φοβούνται ότι δεν θα αντεπεξέλθουν στην αποστολή τους και αρχίζουν να πείθουν τον γιατρό να τις κάνει, ακόμα κι αν δεν υπάρχουν ενδείξεις για χειρουργικό τοκετό. Ένας άλλος κοινός φόβος είναι ότι η διέλευση του μωρού από το κανάλι γέννησης είναι δύσκολο να ελεγχθεί και μπορεί να υπάρχει κίνδυνος για την υγεία ή ακόμα και τη ζωή του.

Ο φόβος του EP είναι κοινός. Δεν μπορούν όμως όλες οι μέλλουσες μητέρες να το χειριστούν. Για τους ασθενείς που βλέπουν πολλές απειλές στον φυσικό τοκετό, τα πλεονεκτήματα ενός "προσαρμοσμένου" CS είναι προφανή:

Ένα επιπλέον μπόνους είναι η δυνατότητα επιλογής της ημερομηνίας γέννησης του μωρού. Ωστόσο, μόνο αυτό δεν πρέπει να ωθήσει μια γυναίκα στον τοκετό να επιμείνει σε CS, γιατί, στην πραγματικότητα, η ημερομηνία δεν σημαίνει τίποτα, το κύριο πράγμα είναι η υγεία του μωρού.

Η πίσω όψη του «συνηθισμένου» COP

Πολλές μέλλουσες μητέρες δεν βλέπουν τίποτα κακό με μια καισαρική τομή, εάν μια γυναίκα το επιθυμεί. Η επέμβαση τους παρουσιάζεται ως μια απλή διαδικασία, όπου η λοχεία αποκοιμιέται, και ξυπνά με το μωρό στην αγκαλιά της. Αλλά εκείνες οι γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε χειρουργικό τοκετό είναι απίθανο να συμφωνήσουν με αυτό. Ο εύκολος τρόπος έχει και ένα μειονέκτημα.

Πιστεύεται ότι το CS, σε αντίθεση με το EP, είναι ανώδυνο, αλλά αυτό δεν είναι αλήθεια. Σε κάθε περίπτωση πρόκειται για επέμβαση. Ακόμα κι αν η αναισθησία ή η αναισθησία «απενεργοποιούν» τον πόνο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής τοκετού, αυτός επιστρέφει μετά. Η αναχώρηση από την επέμβαση συνοδεύεται από πόνο στο σημείο του ράμματος. Μερικές φορές η μετεγχειρητική περίοδος γίνεται εντελώς αφόρητη λόγω πόνου. Ορισμένες γυναίκες υποφέρουν ακόμη και από πόνο για τους πρώτους δύο μήνες μετά την επέμβαση. Προκύπτουν δυσκολίες στην «εξυπηρέτηση» του εαυτού της και του παιδιού: είναι δύσκολο για την ασθενή να σηκωθεί, να πάρει το μωρό στην αγκαλιά της και να το ταΐσει.

Πιθανές επιπλοκές για τη μητέρα

Γιατί η καισαρική τομή σε πολλές χώρες γίνεται αποκλειστικά βάσει ενδείξεων; Αυτό οφείλεται στην πιθανότητα επιπλοκών μετά την επέμβαση. Οι επιπλοκές που αφορούν το γυναικείο σώμα χωρίζονται σε τρεις τύπους. Ο πρώτος τύπος περιλαμβάνει επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν μετά από χειρουργική επέμβαση στα εσωτερικά όργανα:

1. Μεγάλη απώλεια αίματος. Με το CS, το σώμα χάνει πάντα περισσότερο αίμα από ό,τι με το EP, επειδή όταν κόβονται οι ιστοί, τα αιμοφόρα αγγεία καταστρέφονται. Ποτέ δεν ξέρεις πώς θα αντιδράσει το σώμα σου σε αυτό. Επιπλέον, η αιμορραγία ανοίγει με την παθολογία της εγκυμοσύνης, τη διακοπή της λειτουργίας.
2. Αιχμές. Αυτό το φαινόμενο παρατηρείται κατά τη διάρκεια κάθε χειρουργικής επέμβασης, είναι ένα είδος προστατευτικού μηχανισμού. Συνήθως οι συμφύσεις δεν εκδηλώνονται, αλλά αν υπάρχουν πολλές, τότε μπορεί να εμφανιστεί δυσλειτουργία στην εργασία των εσωτερικών οργάνων.
3. Ενδομητρίτιδα. Η κοιλότητα της μήτρας κατά την επέμβαση «έρχεται σε επαφή» με τον αέρα. Εάν τα παθογόνα εισέλθουν στη μήτρα κατά τη διάρκεια της χειρουργικής παράδοσης, τότε εμφανίζεται μία από τις μορφές ενδομητρίτιδας.

Μετά το CS, υπάρχουν συχνά επιπλοκές στα ράμματα. Εάν εμφανιστούν αμέσως μετά την επέμβαση, τότε θα γίνουν αντιληπτοί από τον γιατρό που έκανε το CS κατά την εξέταση. Ωστόσο, οι επιπλοκές του ράμματος δεν γίνονται πάντα αισθητές αμέσως: μερικές φορές εμφανίζονται μόνο μετά από μερικά χρόνια. Οι πρώιμες επιπλοκές του ράμματος περιλαμβάνουν:

Οι όψιμες επιπλοκές μετά από καισαρική τομή περιλαμβάνουν απολινωτικά συρίγγια, κήλες, χηλοειδείς ουλές. Η δυσκολία στον προσδιορισμό τέτοιων συνθηκών έγκειται στο γεγονός ότι μετά από κάποιο χρονικό διάστημα οι γυναίκες σταματούν να εξετάζουν τη ραφή τους και μπορούν απλά να χάσουν το σχηματισμό ενός παθολογικού φαινομένου.

• δυσλειτουργίες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
• φιλοδοξία;
• τραυματισμοί του λαιμού από την εισαγωγή ενός σωλήνα μέσω της τραχείας.
• απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• νευραλγικές επιπλοκές (σοβαρός πονοκέφαλος / πόνος στην πλάτη).
• νωτιαίο αποκλεισμό (όταν χρησιμοποιείται επισκληρίδιος αναισθησία, εμφανίζεται έντονος πόνος στη σπονδυλική στήλη και εάν η παρακέντηση είναι λανθασμένη, μπορεί να συμβεί ακόμη και αναπνευστική ανακοπή).
• δηλητηρίαση με τοξίνες από αναισθησία.

Από πολλές απόψεις, η εμφάνιση επιπλοκών εξαρτάται από τα προσόντα της ιατρικής ομάδας που θα πραγματοποιήσει την επέμβαση. Ωστόσο, κανείς δεν είναι απρόσβλητος από λάθη και απρόβλεπτες καταστάσεις, γι' αυτό μια γυναίκα σε λοχεία που επιμένει να κάνει καισαρική χωρίς ενδείξεις θα πρέπει να γνωρίζει τις πιθανές απειλές για το σώμα της.

Τι επιπλοκές μπορεί να έχει ένα παιδί;

Οι καισαρικές δεν διαφέρουν από τα μωρά που γεννιούνται φυσικά

καισαρική τομήκατά βούληση (ελλείψει ενδείξεων), οι γιατροί δεν αναλαμβάνουν να πραγματοποιήσουν λόγω της πιθανότητας επιπλοκών στο μωρό. Το CS είναι μια καθιερωμένη λειτουργία, στην οποία καταφεύγουμε συχνά, αλλά κανείς δεν έχει ακυρώσει την πολυπλοκότητά του. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να επηρεάσει όχι μόνο το γυναικείο σώμα, αλλά και την υγεία του μωρού. Οι επιπλοκές μιας καισαρικής τομής που επηρεάζουν ένα παιδί μπορεί να είναι ποικίλου βαθμού.

Με μια φυσική μέθοδο τοκετού, το μωρό περνά από το κανάλι γέννησης, το οποίο είναι αγχωτικό για αυτό, αλλά τέτοιο άγχος είναι απαραίτητο για να προσαρμοστεί το μωρό στις συνθήκες μιας νέας ζωής - εξωμήτριας. Με το CS δεν υπάρχει προσαρμογή, ειδικά εάν η εξαγωγή γίνει σύμφωνα με το σχέδιο, πριν από την έναρξη των συσπάσεων. Η παραβίαση της φυσικής διαδικασίας οδηγεί στο γεγονός ότι το μωρό γεννιέται απροετοίμαστο. Αυτό είναι ένα τεράστιο άγχος για έναν εύθραυστο οργανισμό. Το CS μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες επιπλοκές:

• αναστολή της δραστηριότητας από φάρμακα (αυξημένη υπνηλία).
• παραβίαση της αναπνοής και του καρδιακού παλμού.
• χαμηλός μυϊκός τόνος?
• αργή επούλωση του ομφαλού.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι «καισαρίτες» συχνά αρνούνται να θηλάσουν, ενώ η μητέρα μπορεί να έχει προβλήματα με την ποσότητα του γάλακτος. Πρέπει να επικοινωνήσετε τεχνητή σίτιση, που αφήνει το στίγμα του στην ανοσία των ψίχουλων και στην εξοικείωση με το νέο περιβάλλον. Παιδιά, γεννήθηκε απόκαισαρική τομή, υποφέρουν συχνότερα από την εκδήλωση αλλεργικών αντιδράσεων, εντερικές παθήσεις. Τα "Κεσαριάτα" μπορεί να υστερούν σε σχέση με τους συνομηλίκους τους στην ανάπτυξη, γεγονός που οφείλεται στην παθητικότητα τους στην εργασιακή δραστηριότητα. Αυτό εκδηλώνεται σχεδόν αμέσως: είναι πιο δύσκολο για αυτούς να αναπνεύσουν, να πιπιλίζουν, να ουρλιάζουν.

ζυγίστε τα πάντα

Το CS δικαίως άξιζε τον τίτλο του "easy delivery". Αλλά ταυτόχρονα, πολλοί ξεχνούν ότι ο χειρουργικός τοκετός μπορεί να έχει συνέπειες για την υγεία και των δύο «συμμετεχόντων στη διαδικασία». Φυσικά, οι περισσότερες επιπλοκές σε ένα μωρό μπορούν εύκολα να «αφαιρεθούν» εάν δώσετε τη μέγιστη προσοχή σε αυτό το ζήτημα. Για παράδειγμα, το μασάζ μπορεί να διορθώσει τον μυϊκό τόνο και αν η μαμά παλεύει γι' αυτό Θηλασμός, τότε η ανοσία των ψίχουλων θα είναι ισχυρή. Αλλά γιατί να περιπλέκετε τη ζωή σας εάν δεν υπάρχει λόγος για αυτό και η μέλλουσα μητέρα απλώς οδηγείται από φόβους;

Μια καισαρική τομή με τη θέλησή σας δεν αξίζει τον κόπο. Φυσικά, μια γυναίκα πρέπει να έχει το δικαίωμα επιλογής, αλλά δεν είναι τυχαίο ότι αυτή η επέμβαση γίνεται σύμφωνα με ενδείξεις. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει πότε είναι σκόπιμο να στραφεί σε καισαρική τομή και πότε είναι δυνατός ένας φυσικός τοκετός.

Η φύση έχει σκεφτεί τα πάντα από μόνη της: η διαδικασία του τοκετού προετοιμάζει το μωρό για την εξωμήτρια ζωή όσο το δυνατόν περισσότερο, και παρόλο που η γυναίκα που γεννά έχει μεγάλο φορτίο, η ανάρρωση είναι πολύ πιο γρήγορη από ό,τι μετά την επέμβαση.

Όταν υπάρχει απειλή για το έμβρυο ή τη μητέρα και ο γιατρός επιμένει σε καισαρική τομή, απαγορεύεται αυστηρά η άρνηση της επέμβασης. Ο γιατρός καθορίζει πάντα τους κινδύνους, λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι είναι ασφαλέστερο για τη ζωή της γυναίκας που γεννά και του μωρού. Υπάρχουν περιπτώσεις που η καισαρική είναι η μόνη επιλογή για τον τοκετό. Εάν η μέθοδος είναι διαπραγματεύσιμη, συνιστάται πάντα να αδράξετε την ευκαιρία φυσικός τοκετός. Η στιγμιαία επιθυμία να «καισαριστεί» για να αποφευχθεί ο πόνος πρέπει να κατασταλεί. Για να γίνει αυτό, αρκεί να μιλήσετε με τον γιατρό για τους πιθανούς κινδύνους και την πιθανότητα επιπλοκών μετά την επέμβαση.

Είναι 100% αδύνατο να προβλέψουμε πώς θα πάει ο COP σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση. Υπάρχει πάντα η πιθανότητα κάτι να πάει στραβά. Επομένως, οι γιατροί υποστηρίζουν τον φυσικό τοκετό όποτε είναι δυνατόν.

Εάν η ίδια η μέλλουσα μητέρα δεν μπορεί να ξεπεράσει τους δικούς της φόβους που σχετίζονται με την επερχόμενη στιγμή της εμφάνισης του μωρού, μπορεί πάντα να απευθυνθεί σε ψυχολόγο. Η εγκυμοσύνη δεν είναι η ώρα για φόβους. Πρέπει να αφήσετε όλες τις κακές σκέψεις, να μην οδηγηθείτε από στιγμιαίες επιθυμίες και να ακολουθήσετε ξεκάθαρα τις συστάσεις ενός γυναικολόγου - από τη διόρθωση του σχήματος έως τη μέθοδο παράδοσης.

Πολλά έχουν ειπωθεί για την πιθανή βλάβη των ναρκωτικών που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια μιας καισαρικής τομής, καθώς και για τις συνέπειες της παραμέλησης της ανάγκης να περάσει ένα παιδί από το κανάλι γέννησης. Αλλά μερικές μητέρες εξακολουθούν να πιστεύουν ότι η «γέννα» στο χειρουργικό τραπέζι, χάρη στην τομή που έκανε ο γιατρός στο κοιλιακό τοίχωμα, είναι ευκολότερη. Μερικοί πάνε στο γιατρό για να ζητήσουν CS. Εν τω μεταξύ, υπάρχουν σαφείς ενδείξεις για καισαρική τομή στην επίσημη λίστα του 2019.

Στην επικράτεια των χωρών της ΚΑΚ, περιλαμβάνει τη Ρωσία, την Ουκρανία και τη Λευκορωσία, υπάρχουν ενοποιημένα ιατρικά πρωτόκολλα που προσδιορίζουν σαφώς απόλυτες και σχετικές ενδείξεις για το διορισμό καισαρικής τομής. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αναφέρονται σε καταστάσεις όπου ο φυσικός τοκετός αποτελεί απειλή για την υγεία και τη ζωή της μητέρας και του εμβρύου.

Εάν το συστήσει ο γιατρός του CS, δεν μπορείτε να το αρνηθείτε, γιατί, όπως λένε, όλοι οι κανόνες είναι γραμμένοι με αίμα. Υπάρχουν καταστάσεις στις οποίες η ίδια η μητέρα αποφασίζει πώς θα τη γεννήσει. Αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, στην Αγγλία. Δεν έχουμε, όμως, τέτοια πρακτική, καθώς και νόμους που απαγορεύουν σε μια γυναίκα να πάει κάτω από το μαχαίρι, χωρίς ρητές αποδείξεις.

Επιπλέον, όλες αυτές οι ενδείξεις χωρίζονται υπό όρους σε 2 ομάδες:

• Απόλυτο - δεν συζητούνται, αφού αν εντοπιστούν, ο γιατρός απλώς ορίζει την ημέρα και την ώρα της επέμβασης. Η αγνόηση των συστάσεων του μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στο σώμα της μητέρας και του μωρού, ακόμη και θάνατο.
• Συγγενής. Συνδυάζουν περιπτώσεις στις οποίες ο φυσικός τοκετός είναι ακόμα δυνατός, αν και μπορεί επίσης να είναι επιβλαβής. Τι να κάνουμε με σχετικές ενδείξεις το αποφασίζει όχι γυναίκα, αλλά συμβούλιο γιατρών. Ζυγίζουν όλα τα υπέρ και τα κατά, φροντίστε να εξηγήσετε πιθανές συνέπειεςη μελλοντική γυναίκα στον τοκετό, και στη συνέχεια να καταλήξουμε σε μια κοινή απόφαση.

Και δεν είναι μόνο αυτό. Υπάρχουν απρογραμμάτιστες καταστάσεις στις οποίες εντοπίζονται άλλοι παράγοντες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά τη διάρκεια του τοκετού, βάσει των οποίων μπορεί να συνταγογραφηθεί μια επέμβαση.

Απόλυτες μητρικές και εμβρυϊκές ενδείξεις

• Προδρομικός πλακούντας. Ο πλακούντας είναι το μέρος του μωρού. Η διάγνωση γίνεται όταν φράζει την είσοδο της μήτρας από την πλευρά του κόλπου. Κατά τον τοκετό, αυτή η κατάσταση απειλεί με σοβαρή αιμορραγία, επομένως οι γιατροί περιμένουν μέχρι τις 38 εβδομάδες και συνταγογραφούν μια επέμβαση. Μπορούν να λειτουργήσουν νωρίτερα εάν αρχίσει η αιμορραγία.
• Η πρόωρη αποκόλλησή του. Κανονικά, όλα θα έπρεπε να συμβαίνουν μετά τη γέννηση του μωρού, αλλά συμβαίνει επίσης η αποκόλληση να ξεκινά ακόμα και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ενόψει του ότι όλα τελειώνουν με αιμορραγία, που απειλεί τη ζωή και την υγεία και των δύο, γίνεται επέμβαση.
• Ακανόνιστη ουλή στη μήτρα, που είναι αποτέλεσμα άλλης επέμβασης στο παρελθόν. Κάτω από το λάθος εννοείται το πάχος του οποίου δεν υπερβαίνει τα 3 mm, και τα άκρα του οποίου είναι ανομοιόμορφα με εγκλείσματα συνδετικού ιστού. Τα δεδομένα καθορίζονται με υπερηχογράφημα. Μην επιτρέπετε καισαρική με ουλή και σε περιπτώσεις που κατά την επούλωση της υπήρξε αύξηση της θερμοκρασίας, φλεγμονή της μήτρας, η ραφή στο δέρμα επουλώθηκε για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Δύο ή περισσότερες ουλές στη μήτρα. Αξίζει να σημειωθεί ότι δεν αποφασίζουν όλες οι γυναίκες να κάνουν φυσικό τοκετό μετά από καισαρική τομή λόγω του φόβου να μην δημιουργηθούν ουλές. Οι γιατροί μπορούν να εξηγήσουν τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της διαδικασίας, αλλά όχι περισσότερα. Υπάρχει εντολή του υπουργείου Υγείας, σύμφωνα με την οποία μια γυναίκα μπορεί να γράψει άρνηση από το ΕΚ υπέρ καισαρικής τομής, ακόμη και με φυσιολογική ουλή, και θα πρέπει να υποβληθεί σε επέμβαση. Είναι αλήθεια ότι το ζήτημα του EP δεν τίθεται καν αν υπήρχαν αρκετές ουλές. Ακόμη και πριν από την έναρξη του τοκετού, μια γυναίκα απλώς χειρουργείται.
• Ανατομική στένωση του οστού της λεκάνης έως 3-4 μοίρες. Ο γιατρός κάνει μετρήσεις. Κάτω από τέτοιες συνθήκες, το νερό μπορεί να σπάσει εκ των προτέρων, οι συσπάσεις να εξασθενήσουν, να σχηματιστούν συρίγγια ή να πεθάνουν οι ιστοί και, τέλος, να αναπτυχθεί υποξία σε ένα μωρό.
• Παραμορφώσεις των οστών της λεκάνης ή των όγκων - μπορούν να εμποδίσουν τα ψίχουλα να βγουν ήρεμα στον κόσμο.
• Δυσπλασίες του κόλπου ή της μήτρας. Εάν υπάρχουν όγκοι στην περιοχή της πυέλου που κλείνουν το κανάλι γέννησης, γίνεται επέμβαση.
• Πολλαπλά ινομυώματα της μήτρας.
• Σοβαρή προεκλαμψία, μη επιδεκτική θεραπείας και συνοδευόμενη από σπασμωδικές κρίσεις. Η ασθένεια συνεπάγεται παραβίαση των λειτουργιών των ζωτικών οργάνων και συστημάτων, ιδίως του καρδιαγγειακού, του νευρικού, που μπορεί να επηρεάσει τόσο την κατάσταση της μητέρας όσο και την κατάσταση του μωρού. Με την αδράνεια των γιατρών επέρχεται μοιραίο αποτέλεσμα.
• Κυκλική στένωση της μήτρας και του κόλπου, που εμφανίστηκε ως αποτέλεσμα προηγούμενων τοκετών, χειρουργικές επεμβάσεις. Σε τέτοιες συνθήκες, το τέντωμα των τοίχων για το πέρασμα του παιδιού θέτει σε κίνδυνο τη ζωή της μητέρας.
• Σοβαρές παθήσεις της καρδιάς, του νευρικού συστήματος, Διαβήτης, προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα, μυωπία με αλλαγές στο βυθό, υπέρταση (μπορεί να επηρεάσει την όραση).
• Ουρογεννητικό και εντερογεννητικό συρίγγιο, ράμματα μετά από πλαστική επέμβαση στον κόλπο.
• Ρήξη περινέου 3 μοιρών στο ιστορικό (κατεστραμμένος σφιγκτήρας, βλεννογόνος του ορθού). Δύσκολα προσλαμβάνονται, εξάλλου όλα μπορούν να τελειώσουν με ακράτεια κοπράνων.
• Πυελική παρουσίαση. Σε αυτή την κατάσταση, ο κίνδυνος να πάρει τραύμα γέννησηςσυμπεριλαμβανομένου του τραύματος στο κεφάλι.
• Εγκάρσια θέση του εμβρύου. Κανονικά, το μωρό πρέπει να ξαπλώνει με το κεφάλι λίγο πριν τη γέννηση. Υπάρχουν φορές που γυρίζει πολλές φορές, ειδικά για μικρά παιδιά. Παρεμπιπτόντως, δεν συνιστάται να γεννάτε μόνοι σας ακόμη και μικρά (που ζυγίζουν λιγότερο από 1.500 κιλά). Ξέρεις γιατί? Αποδεικνύεται ότι σε τέτοιες συνθήκες, η διέλευση μέσω του καναλιού γέννησης μπορεί να συμπιέσει το κεφάλι ή τους όρχεις (στα αγόρια), γεγονός που θα οδηγήσει στην ανάπτυξη της υπογονιμότητας.
  
• Ένδειξη ηλικίας. όψιμη εγκυμοσύνησε πριμιπαρά σε συνδυασμό με άλλες παθολογίες. Γεγονός είναι ότι μετά από 30 χρόνια, η ελαστικότητα των κολπικών μυών επιδεινώνεται στις γυναίκες, με αποτέλεσμα σοβαρά ρήγματα.
• Θάνατος μητέρας. Αν για κάποιο λόγο δεν μπορεί να σωθεί η ζωή μιας γυναίκας, οι γιατροί δίνουν μάχη για το μωρό της. Έχει αποδειχθεί ότι είναι σε θέση να παραμείνει στη ζωή για αρκετές ώρες μετά τον θάνατό του. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η επέμβαση πρέπει να πραγματοποιηθεί.
• Απειλούμενη ρήξη μήτρας. Τα αίτια της μπορεί να είναι τόσο πολυάριθμες γεννήσεις νωρίτερα, που έχουν λεπτύνει τα τοιχώματα της μήτρας, όσο και ένα μεγάλο έμβρυο.

Αγαπημένες μητέρες! Οι απόλυτες ιατρικές ενδείξεις για καισαρική τομή δεν πρέπει να θεωρούνται ως πρόταση, και ακόμη περισσότερο θυμός με τον γιατρό. Απλώς οι συνθήκες δεν του αφήνουν άλλη επιλογή.

Σχετικές μητρικές και εμβρυϊκές ενδείξεις

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου, όταν παίρνουν μια απόφαση, οι γιατροί συμβουλεύονται μια γυναίκα. Είναι ενδιαφέρον ότι στο 80% των περιπτώσεων, συμφωνούν στη χειρουργική επέμβαση άνευ όρων. Και το θέμα εδώ δεν είναι μόνο ο ενθουσιασμός για το παιδί, αν και παίζει επίσης καθοριστικό ρόλο.

Οι μητέρες σταθμίζουν όλα τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα, λαμβάνοντας υπόψη τα προσόντα των σύγχρονων χειρουργών, την ποιότητα του υλικού ραμμάτων και, τέλος, τις συνθήκες για την πραγματοποίηση επεμβάσεων, και συνειδητά προσπαθούν να μειώσουν τους κινδύνους σε τίποτα.

Κατάλογος σχετικών ενδείξεων για CS:

Υπάρχουν περιπτώσεις που μια γυναίκα που πηγαίνει για φυσικό τοκετό εξακολουθεί να καταλήγει στο χειρουργικό τραπέζι. Αυτό συμβαίνει εάν υπάρχουν προβλήματα κατά τη διάρκεια της ίδιας της διαδικασίας.

Ενδείξεις για επείγουσα καισαρική τομή

Η απόφαση για επέμβαση λαμβάνεται στο ενεργό στάδιο του τοκετού όταν:

• Απουσία τοκετού (αν μετά από 16 - 18 ώρες ο τράχηλος ανοίγει αργά).
• Πρόπτωση του ομφάλιου λώρου. Μπορεί να συρρικνωθεί, γεγονός που θα δυσκολέψει τη ροή του οξυγόνου στο μωρό.
• Όταν ανιχνεύεται υποξία. Σε τέτοιες συνθήκες, κατά τη διάρκεια των συσπάσεων, το παιδί μπορεί να πνιγεί.

Επείγουσα καισαρική τομή μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί και σε άλλες περιπτώσεις που αποτελούν απειλή για τη ζωή και την υγεία της γυναίκας που γεννά και του μωρού της.

Σημείωση! Η εμπλοκή του λώρου δεν είναι σαφής ένδειξη για CS, αν και οι γιατροί μπορεί να προτείνουν αυτή τη μέθοδο σε μια γυναίκα που τοκετό. Όλα εξαρτώνται από το μήκος του ίδιου του ομφάλιου λώρου και το είδος της εμπλοκής (σφιχτό, όχι σφιχτό, μονό, διπλό).

Η καισαρική τομή δεν έχει μόνο μειονεκτήματα, αλλά και.

Κάντε καισαρική τομή χωρίς ενδείξεις

Λόγω του ότι η καισαρική τομή είναι μια σοβαρή επέμβαση που συνδέεται με τεράστιο κίνδυνο για την υγεία της μητέρας, δεν γίνεται ποτέ κατά βούληση. Ούτε ο φόβος, ούτε τα δάκρυα, ούτε οι αιμορροΐδες που επιδεινώνονται την παραμονή του τοκετού θα βοηθήσουν μια γυναίκα να αποτρέψει τους γιατρούς.

Όλα θα περάσουν, και αυτό θα περάσει. Το κύριο πράγμα είναι να μαζευτείτε και να γεννήσετε. Άλλωστε, δεν υπάρχει επιστροφή!

Νέα μόδα για τον τοκετό.

Οι γυναίκες που σύντομα περιμένουν τη γέννηση ενός μωρού, σκεπτόμενοι τη διαδικασία του τοκετού, τακτοποιούνται διάφορες επιλογέςαποτέλεσμα. Οι κριτικές επιβεβαιώνουν ότι πρόσφατα στη Μόσχα όλο και περισσότερες έγκυες προτιμούν μια καισαρική τομή χωρίς ενδείξεις για φυσικό τοκετό και ο λόγος για αυτό είναι η ανακούφιση από τα δικά τους δεινά. Ο φόβος του πόνου επισκιάζει την πιθανότητα αρνητικών συνεπειών.

Αλλά ο φόβος δεν είναι ο μόνος λόγος για να μπεις κάτω από το μαχαίρι, υπάρχει μια ποικιλία από αυτά, αλλά υπάρχουν απλά παράλογα, όπως η επιθυμία να γεννηθεί ένα παιδί ορισμένη ημερομηνία, γιατί είναι τόσο υπέροχο να ελέγχεις τη μοίρα του μελλοντικού μικρού ανθρώπου.

Είναι γενικά αποδεκτό ότι η μόδα για την επέμβαση εισήχθη από πλούσιους και διάσημους. Αλλά τελικά, αυτού του είδους η διαδικασία δεν μπορεί να θεωρηθεί ως απλά ασφαλής τοκετός χωρίς πόνο. Σε κάθε περίπτωση, πρόκειται για μια επέμβαση που μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες με τη μορφή απρόβλεπτων καταστάσεων και επιπλοκών.

Είναι δυνατόν να γίνει καισαρική τομή χωρίς ενδείξεις;

Για καισαρική τομή πρέπει να έχετε αυστηρές ιατρικές ενδείξεις. Είναι αλήθεια ότι αν δοκιμάσετε, μπορούν να βρεθούν σχεδόν σε κάθε έγκυο γυναίκα.

Υπάρχουν δύο τύποι ενδείξεων για χειρουργική επέμβαση:

1. Απόλυτες ενδείξεις για καισαρική τομή:
   • κλινικά στενή λεκάνη
   • εγκάρσια ή λοξή θέση του εμβρύου
   • πλήρης προδρομικός πλακούντας
   • διάφορες τραχιές ουλές
   • σοβαρή προεκλαμψία
   • εξωγεννητική παθολογία
2. Σχετικές ενδείξεις για καισαρική τομή:
   • μυωπία
   • Διαβήτης
   • αρτηριακή υπέρταση
   • διάφορες λοιμώξεις
   • καθυστερημένη πρώτη γέννηση.

Οι συνέπειες του «ανώδυνου τοκετού»

Ίσως η καισαρική τομή να μην είναι η πιο δύσκολη παρέμβαση, αλλά παρόλα αυτά είναι μια επέμβαση στην κοιλιά που μπορεί να επηρεάσει όχι μόνο τη μητέρα, αλλά και το ίδιο το μωρό.

Φυσικά, αυτός ο τύπος τοκετού είναι λιγότερο επώδυνος από τον φυσικό, ωστόσο, η μετεγχειρητική περίοδος είναι ακριβώς το αντίθετο, επομένως, τις πρώτες ημέρες, η επικοινωνία μεταξύ μητέρας και παιδιού είναι κατώτερη, επειδή μετά την επέμβαση πρέπει να ανακάμψετε.

Ένα άλλο σημαντικό επιχείρημα κατά της καισαρικής χωρίς ενδείξεις είναι η προγραμματισμένη ημερομηνία. Οι μελλοντικές μητέρες συνεχίζουν να σκέφτονται μόνο τον εαυτό τους, ξεχνώντας το μωρό. Άλλωστε, οι συσπάσεις είναι το κύριο σήμα ετοιμότητας για γέννηση. Μια ξαφνική επέμβαση μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτη ζημιά σε ένα ήδη φοβισμένο μωρό. Συχνά ένα μωρό που κοιμάται ήρεμα βγαίνει από τη μήτρα. Είναι δύσκολο να φανταστεί κανείς τι μπορεί να βιώσει ένα νεογέννητο αυτή τη στιγμή.

Υπάρχει η άποψη ότι όταν γεννιέται φυσικά, το παιδί βιώνει άγχος, αλλά αυτό δεν είναι έτσι. Άλλωστε, όλα τα ορίζει η ίδια η φύση. Κατά τη διέλευση από το κανάλι γέννησης, υγρό βγαίνει από τους πνεύμονες του μωρού, έτσι ώστε η αναπνοή να γίνεται σταθερή μάλλον γρήγορα. Αυτή η διαδικασία επηρεάζει τη μεγαλύτερη προσαρμογή του «καίσαρα» στον κόσμο γύρω του.

Πολλές μητέρες σημειώνουν ότι τα παιδιά που γεννιούνται με καισαρική τομή είναι πιο παθητικά από τους συνομηλίκους τους, πιο κλειστά, είναι πιο δύσκολο για αυτά να πάρουν αποφάσεις. Τις περισσότερες φορές, πρόκειται απλώς για προκαταλήψεις που συνδέονται με ψυχολογικά τραύματα, όταν μια μητέρα αισθάνεται κατώτερη επειδή δεν μπορούσε να γεννήσει μόνη της.

Πριν αποφασίσετε να κάνετε ένα τέτοιο βήμα ώστε να πάτε οικειοθελώς για καισαρική τομή χωρίς ενδείξεις και να πάτε κάτω από το μαχαίρι, πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά όλες τις αποχρώσεις και τις συνέπειες. Πέταξε τον εγωισμό σου, άρχισε να μαθαίνεις να σκέφτεσαι όχι μόνο τον εαυτό σου, αλλά και το δικό σου παιδί. Πολλές γυναίκες ονειρεύονται να γεννήσουν μόνες τους όταν είναι προγραμματισμένη για καισαρική τομή, αλλά, δυστυχώς, η μοίρα όρισε διαφορετικά. Η τελική απόφαση πρέπει να ληφθεί μέχρι τις 37-38 εβδομάδες, γιατί τότε ορίζεται η ημερομηνία της επέμβασης.

Πρέπει επίσης να σημειωθεί ότι το σώμα και η υγεία του καθενός είναι διαφορετικά και έχουν κρυφές ευκαιρίες. Για κάποιες εγκύους, η καισαρική τομή δεν είναι επιλογή, αλλά αναγκαιότητα, η μόνη ευκαιρία να γίνει μητέρα. Αυτή τη στιγμή, δεν πρέπει να φοβάστε τη χειρουργική επέμβαση, η φύση είναι στο πλευρό της γυναίκας στον τοκετό, θα βοηθήσει το παιδί να πάρει την πρώτη αναπνοή.

Πρόσφατα έγινα για τρίτη φορά μητέρα. Ο τρίτος γιος είναι τώρα ο πέμπτος μήνας.

Έτυχε αυτό το παιδί να ήταν απρογραμμάτιστο, μικρότερο παιδίτότε ήταν μόλις 1,3 ετών. Αλλά, δεν υπήρχε επιλογή να μην γεννήσω, οπότε τώρα είμαι πολύτεκνη μητέρα)))

Μόνο όταν είδα δύο ρίγες στο τεστ, κατάλαβα αμέσως: δεν θα γεννούσα μόνη μου. Η ανάμνηση της τελευταίας γέννας ήταν πολύ φρέσκια.

Πρέπει να πω ότι αποφάσισα για δεύτερο παιδί μόλις 10 χρόνια μετά το πρώτο. Για 10 χρόνια προσπαθούσα να ξεχάσω αυτόν τον εφιάλτη)))

Οι αναγνώστες μπορεί να πιστεύουν ότι είχα μια τρομερή γέννα με σοβαρές επιπλοκές, αλλά όχι. Η μόνη ιδιαιτερότητα των κόπων μου είναι ότι είναι γρήγορες. Εκείνοι. Κάθομαι, βλέπω μια ταινία και μετά από 1,5-2 ώρες έχω ήδη ένα μωρό))) Λοιπόν, όλα τα μπόνους μιας γρήγορης γέννας είναι μια επισιοτομία για να αποφύγω τα δάκρυα, τους γουρλωτούς λαιμούς στα παιδιά και, γενικά, το σοκ του γεγονός ότι είναι όλα τόσο γρήγορα. Τα ράμματα πονάνε, δεν μπορείς να καθίσεις, πονάει να φοράς παντελόνι.

Ήθελα λοιπόν καισαρική τομή. Σκέφτηκα ως εξής: θα υπάρχουν ακόμα ραφές, οπότε ας είναι καλύτερες εκεί που μπορούν να υποστούν κανονική επεξεργασία. Λοιπόν, συν, αποφύγετε τον πόνο από τις συσπάσεις. Και δεν θα σπάσω το λαιμό ενός παιδιού. Τόσο περίεργο σκεπτικό...

Αλλά κατάλαβα επίσης ότι κανείς δεν θα έκανε καισαρική χωρίς στοιχεία. Λοιπόν, θα βρω στοιχεία, αποφάσισα.

Δεν χρειάστηκε να σκεφτώ για πολύ καιρό, είχα συμφυσίτιδα στη δεύτερη εγκυμοσύνη μου, αλλά η απόκλιση ήταν μικρή και γέννησα μόνη μου.

Αυτή τη φορά παραπονέθηκα πολύ, έκανα υπερηχογράφημα της ηβικής άρθρωσης, υπήρχε ασυμφωνία, ξεπέρασε τον κανόνα, αλλά απείχε πολύ από την απαγόρευση του φυσικού τοκετού. Δεν τα παράτησα))) Πήγα στον ορθοπεδικό, απεικόνισα το μαρτύριο, τον πόνο και την ταλαιπωρία και κυριολεκτικά ικέτευσα για μια σύσταση για χειρουργική παράδοση.

Αλλά, στο μαιευτήριο, δεν συμφώνησαν με αυτό και με παρότρυναν να γεννήσω μόνη μου.

Όμως, έκλαψα, στάθηκα στο ύψος μου, παρακάλεσα και στο τέλος, ο διευθυντής έδωσε το πράσινο φως. Αλλά επειδή σε αυτό το σημείο, η εγκυμοσύνη μου ήταν 37-38 εβδομάδες, δεν μου δόθηκε ημερομηνία για την επέμβαση.

Και μετά ξεκίνησαν Διακοπές Μαΐουκαι οι προγραμματισμένες επιχειρήσεις δεν πραγματοποιήθηκαν.

Και μετά όσοι είχαν μεγαλύτερη θητεία μπήκαν στο σχέδιο.

Και έλεγα ψέματα και περίμενα τουλάχιστον την ημερομηνία της επέμβασης.

Μισούσα όλο τον κόσμο και όλους όσους τηλεφώνησαν και έγραψαν, κάνοντας μια ερώτηση - ΠΟΤΕ;;;

Αποτέλεσμα, στις 3 Μαΐου, σε διάστημα 38 εβδομάδων, στην επόμενη CTG, διαγνώστηκα με συσπάσεις και στην εξέταση το άνοιγμα ήταν 6 εκατοστά.

Το προγραμματισμένο CS δεν λειτούργησε, ήταν έκτακτο.

Λοιπόν, τώρα, μάλιστα, για τη λειτουργία του ΚΟΠ.

Η προετοιμασία για την επέμβαση περιελάμβανε εξέταση από αναισθησιολόγο, κλύσμα και τοποθέτηση καθετήρα. Α, και αντιεμετικό, έφαγα το πρωί)))

Η τοποθέτηση καθετήρα είναι η πιο τρομερή ανάμνηση.

Έκανα επισκληρίδιο αναισθησία, δεν ένιωσα καθόλου την ένεση στη σπονδυλική στήλη. Η αναισθησία λειτούργησε γρήγορα και ένιωσα τόσο καλά, είναι απλώς ένα βουητό, τίποτα δεν πονάει, δεν τραβάει, εμφανίστηκε ηρεμία)))

Ένιωσα μόνο ελαφρά αγγίγματα, μου φάνηκε ότι απλώς άγγιζαν το στομάχι μου με ένα δάχτυλο.

Όταν έβγαλαν το παιδί, πίεσαν δυνατά το στομάχι και τα πλευρά, αυτό ήταν λίγο δυσάρεστο.

Ο γιος βγήκε έξω 20 λεπτά μετά την έναρξη της επέμβασης, άλλα 30 λεπτά ράφτηκαν. Το μωρό φορέθηκε αμέσως στο στήθος.

Μετά με μετέφεραν στο κρεβάτι και με πήγαν στην εντατική. Το παιδί ήταν εκεί πριν από μένα)))

Στην αρχή ήταν καλό, ξεκουράστηκα. Σύντομα όμως η αναισθησία άρχισε να εξασθενεί και το στομάχι μου άρχισε να πονάει. Ζήτησα μια ένεση, με αναισθησία και ο πόνος πέρασε. Περιοδικά, το στομάχι μου τσακιζόταν, ήταν ευαίσθητο, αλλά όχι επώδυνο. Δεν κρύωσα, δεν είχα πονοκέφαλο, ένιωσα πολύ καλά!

Τα πόδια απομακρύνθηκαν για πολλή ώρα, ήταν σαν ξένα.

Επίσης, μια ένεση ηπαρίνης τοποθετείται στο στομάχι, αποτρέποντας τη θρόμβωση. Μετά από αυτό, το στομάχι ήταν καλυμμένο με μώλωπες και πετέχειες από το γεγονός ότι τον έσπρωχναν συνεχώς.

Μετά από 6 ώρες με πήραν και με πήγαν στην τουαλέτα. Για να είμαι ειλικρινής, το να σηκωθείς για πρώτη φορά πονάει. Εμφανίστηκε το αίσθημα των συσπάσεων και οι κοιλιακοί μύες πονούσαν πολύ. Σε σκυμμένη κατάσταση, πήγα στην τουαλέτα.

Και γλίστρησε στην τουαλέτα😱😵

Εδώ πέταξαν σπίθες από τα μάτια μου, ένιωσα άσχημα, κόντεψα να λιποθυμήσω. Η νοσοκόμα κατάφερε να με πάρει, να με καθίσει και να κολλήσει αμμωνία.

Λοιπόν, από εκείνη τη στιγμή, καταρχήν, η περίοδος μετά τον τοκετό δεν διέφερε από την περίοδο μετά τον φυσικό τοκετό. Φρόντισα μόνος μου το παιδί. Το γάλα ήρθε γρήγορα, το παιδί δεν ταϊζόταν καν με μείγμα.

Το στομάχι μου πονούσε, αλλά ανεκτό, αν δεν ξαπλώσεις για πολλή ώρα, τότε μπορείς ακόμη και να περπατήσεις ευθεία. Αλλά αν ξαπλώσεις, είναι δύσκολο να σηκωθείς. Γι' αυτό δεν πήγα για ύπνο.

Μια μέρα μετά, μεταφερθήκαμε στο επιλόχειο θάλαμο. Ήταν πιο δύσκολο εκεί γιατί τα κρεβάτια ήταν άβολα και μια μέρα δεν μπορούσα να βγω γρήγορα από αυτό και έχασα το δείπνο. Ξάπλωσε σαν σκαθάρι στην πλάτη της.

Για 3 μέρες μου έκαναν ενέσεις παυσίπονων, αντιβιοτικά και ωκυτοκίνη. Μετά από δύο φυσικούς τοκετούς, μου έκαναν επίσης ένεση ωκυτοκίνης και αντιβιοτικά. Δεν υπάρχει διαφορά.

Η ραφή στην κοιλιά αντιμετωπίστηκε δύο φορές με ένα σπρέι. Ολα. Τα ράμματα δεν αφαιρέθηκαν, είναι αυτοαπορροφήσιμα. Ήταν έτοιμοι να με δώσουν εξιτήριο την 5η μέρα, αλλά δυστυχώς με το παιδί μου καταλήξαμε σε παθολογία. Εκεί, δεν θυμόμουν καθόλου την επέμβαση.

Έτσι έμοιαζε το δικό μου μια μέρα μετά.

Εδώ είναι τώρα, 4 μήνες μετά.

Το μόνο πρόβλημα είναι ότι το δέρμα γύρω από τη ραφή εξακολουθεί να μην είναι ευαίσθητο.

Παρεμπιπτόντως, αν και η επέμβαση ήταν επείγουσα, η τομή ήταν οριζόντια, το δέρμα κόπηκε, οι μύες δεν κόπηκαν, αλλά απομακρύνθηκαν και μετά η τομή ήταν ήδη στη μήτρα.

Θέλω να συνοψίσω την κριτική μου και να επισημάνω τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα για τον εαυτό μου προσωπικά.

• Χωρίς συσπάσεις
• Χωρίς ρήξεις περινέου
• Λιγότερος κίνδυνος τραυματισμού κατά τη γέννηση στο μωρό
• Τα ράμματα στομάχου είναι πιο εύκολο να τα φροντίσετε από τα ράμματα με τον καβάλο.

• Η περίοδος μετά τον τοκετό είναι πιο επώδυνη.

Μου έκαναν ένεση αντιβίωση και ωκυτοκίνη και μετά από φυσικό τοκετό και μετά από καισαρική, εδώ δεν υπάρχει διαφορά.

Το παιδί ήταν μαζί μου αμέσως μετά τον φυσικό τοκετό, και μετά από καισαρική και εδώ δεν υπάρχει διαφορά.

Σύμφωνα με τα συναισθήματά μου, θα πω το εξής: ήταν πιο εύκολο για μένα να αντέξω μια καισαρική παρά μια φυσική γέννα, ανάρρωσα πιο γρήγορα. Το τρίτο παιδί, το μοναδικό από όλα, δεν έχει στριμμένο λαιμό.

Η επέμβαση της καισαρικής τομής είναι ένα θέμα που δεν αφήνει αδιάφορη καμία μέλλουσα μητέρα. Από την ίδρυσή της μέχρι σήμερα, η χειρουργική μέθοδος τοκετού αποτέλεσε αιτία φόβου, παρανόησης και έντονων συζητήσεων.

Πρόσφατα υπήρξε ένας μεγάλος αριθμός απόυποστηρικτές της καισαρικής τομής. Πολλές έγκυες πιστεύουν σοβαρά ότι η επέμβαση είναι μόνο μία από τις επιλογές για τον τοκετό που μπορούν να επιλέξουν μόνες τους, όπως κάθετη γέννα ή τοκετό στο νερό. Κάποιοι μάλιστα υποστηρίζουν ότι η καισαρική τομή είναι μια πιο σύγχρονη, εύκολη και ανώδυνη εκδοχή της γέννησης ενός παιδιού, υποτίθεται ότι είναι ευκολότερη και ασφαλέστερη για τη μαμά και το μωρό από μια μακρά και περίπλοκη διαδικασία φυσικού τοκετού. Στην πραγματικότητα, αυτό δεν είναι αλήθεια. Ο χειρουργικός τοκετός είναι ένας ειδικός τύπος μαιευτικής φροντίδας, απαραίτητος σε περιπτώσεις όπου ο φυσικός τοκετός είναι αδύνατος για διάφορους λόγους ή ακόμη και επικίνδυνος για τη ζωή της μητέρας ή του εμβρύου. Ωστόσο, ούτε ο λιγότερο επώδυνος ούτε ο ασφαλέστερος τρόπος τοκετού δεν μπορεί να ονομαστεί «καισαρική». Όπως κάθε άλλη χειρουργική επέμβαση, έτσι και ο τοκετός συνδέεται με σημαντικούς κινδύνους για την υγεία της μητέρας, τόσο κατά την ίδια την επέμβαση όσο και κατά την μετεγχειρητική περίοδο. Γι’ αυτό δεν γίνεται ποτέ καισαρική τομή απλά «κατόπιν αιτήματος» του ασθενούς, χωρίς πραγματικές ιατρικές ενδείξεις.

Ενδείξεις για καισαρική τομή

Οι ενδείξεις για τον τοκετό χωρίζονται σε απόλυτες και σχετικές. Οι απόλυτες ενδείξεις περιλαμβάνουν καταστάσεις στις οποίες ο τοκετός μέσω του καναλιού γέννησης είναι κατ' αρχήν αδύνατος ή επικίνδυνος για τη ζωή της μητέρας ή/και του εμβρύου. Ακολουθούν οι πιο κοινές απόλυτες ενδείξεις για τοκετό με καισαρική τομή:

Πλήρης προδρομικός πλακούντας- προσκόλληση της θέσης του παιδιού στο κάτω τμήμα της μήτρας, στο οποίο καλύπτει πλήρως την περιοχή του εσωτερικού στομίου του τραχήλου της μήτρας. Σε αυτή την περίπτωση, ο τοκετός μέσω του φυσικού καναλιού γέννησης είναι αδύνατος: ο πλακούντας απλώς κλείνει την έξοδο του μωρού από τη μήτρα. Επιπλέον, στις πρώτες συσπάσεις, που συνοδεύονται από το άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας, ο πλακούντας θα αρχίσει να απολεπίζεται από την περιοχή του εσωτερικού φάρυγγα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μαζικής αιμορραγίας, η οποία αποτελεί πραγματική απειλή για τη ζωή της μητέρας και του μωρού.

Εγκάρσια θέση του εμβρύου- μια τέτοια διάταξη του μωρού, στην οποία η πρόοδός του μέσω του καναλιού γέννησης καθίσταται αδύνατη. Στην εγκάρσια θέση, το έμβρυο βρίσκεται στη μήτρα οριζόντια, κάθετα στη σπονδυλική στήλη της μητέρας. Σε αυτή την περίπτωση, δεν υπάρχει μέρος του εμβρύου - το κεφάλι ή οι γλουτοί - που κανονικά θα πρέπει να ασκεί πίεση στον τράχηλο κατά τη διάρκεια των συσπάσεων, βοηθώντας τον να ανοίξει. Ως αποτέλεσμα, κατά τη διάρκεια του τοκετού στην εγκάρσια θέση του εμβρύου, ο τράχηλος πρακτικά δεν ανοίγει και τα τοιχώματα της συστελλόμενης μήτρας ασκούν πίεση στην εγκάρσια σπονδυλική στήλη του μωρού, η οποία είναι γεμάτη με σοβαρούς τραυματισμούς κατά τη γέννηση.

στενή λεκάνηείναι απόλυτη ένδειξη για εγχειρητικό τοκετό εάν ανιχνευθεί τρίτος ή τέταρτος βαθμός ομοιόμορφα στενής λεκάνης (μείωση σε όλα τα μεγέθη κατά περισσότερο από 3 cm) ή λοξή λεκάνη - στένωση των εσωτερικών διαστάσεων με αμοιβαία μετατόπιση των οστών που σχηματίζουν τη μικρή λεκάνη λόγω τραυματισμού ή ραχίτιδας. Με τέτοιο βαθμό στένωσης, ο τοκετός μέσω του καναλιού γέννησης είναι αδύνατος, ανεξάρτητα από το μέγεθος και τη θέση του εμβρύου.

μεγάλα φρούταδεν είναι πάντα απόλυτη ένδειξη για εγχειρητικό τοκετό: με φυσιολογικά μεγέθη λεκάνης, ακόμη και ένα μεγάλο μωρό μπορεί να γεννηθεί φυσικά. Τα νεογέννητα με βάρος μεγαλύτερο από 3600 g θεωρούνται μεγάλα. Ωστόσο, με βάρος εμβρύου άνω των 4500 g, ακόμη και μια φυσιολογική λεκάνη μπορεί να είναι πολύ στενή για το έμβρυο και ο τοκετός με φυσικό τρόπο μπορεί να είναι επικίνδυνος για την υγεία.

Πολλαπλή εμπλοκή του ομφάλιου λώρουοδηγεί σε σημαντική βράχυνση του μήκους του και επιδείνωση της παροχής αίματος στο έμβρυο. Επιπλέον, πολυάριθμες, περισσότερες από τρεις, θηλιές του ομφάλιου λώρου παρεμβαίνουν στη φυσιολογική θέση του εμβρύου στη μήτρα και εμποδίζουν τις κινήσεις που είναι απαραίτητες για τον φυσιολογικό εμβιομηχανισμό του τοκετού. Ο εμβιομηχανισμός είναι το σύνολο των κινήσεων του ίδιου του μωρού κατά τη γέννηση, που το βοηθούν να προσαρμοστεί στο μέγεθος και το σχήμα της λεκάνης της μητέρας. Εάν το έμβρυο δεν έχει την ικανότητα να κάνει τις απαραίτητες κινήσεις - για παράδειγμα, να λυγίσει, να ξελυγίσει και να γυρίσει το κεφάλι, οι τραυματισμοί κατά τη γέννηση είναι αναπόφευκτοι ακόμη και με το φυσιολογικό μέγεθος της λεκάνης και του ίδιου του εμβρύου.

Μητρικές ασθένειεςσυνοδεύεται από παραβίαση του μυϊκού τόνου και νευρική ρύθμιση των πυελικών οργάνων. Υπάρχουν λίγες τέτοιες ασθένειες και είναι αρκετά σπάνιες. Ο τοκετός μέσω του φυσικού καναλιού γέννησης σε αυτή την περίπτωση είναι αδύνατος, καθώς με αυτές τις παθολογίες δεν αναπτύσσεται παραγωγική δραστηριότητα εργασίας. Παράδειγμα τέτοιας απόλυτης ένδειξης για «καισαρική» είναι η παράλυση και η πάρεση (μερική παράλυση) των πυελικών οργάνων, καθώς και πολλαπλή σκλήρυνση- βλάβη στο νευρικό σύστημα, που χαρακτηρίζεται από παραβίαση της μετάδοσης νευρικής ώθησης σε όργανα και μύες.

Επιπλοκές εγκυμοσύνης και τοκετού, που αποτελούν πραγματική απειλή για τη ζωή της μητέρας και του εμβρύου, αποτελούν τις κύριες απόλυτες ενδείξεις για επείγοντα χειρουργικό τοκετό.

Στην πραγματικότητα, η επέμβαση, που ονομάζεται «καισαρική τομή», έγινε αρχικά ακριβώς για να σωθούν ζωές. Οι «ζωτικές» ενδείξεις περιλαμβάνουν οξεία διαταραχήκαρδιακή δραστηριότητα της μητέρας και του εμβρύου, αποκόλληση πλακούντα, σοβαρές μορφές όψιμης τοξίκωσης (προεκλαμψία), μειωμένη ροή αίματος στον πλακούντα 3ου βαθμού, απειλή ρήξης της μήτρας ή παλιά μετεγχειρητική ουλή στη μήτρα.

Οι σχετικές ενδείξεις περιλαμβάνουν καταστάσεις στις οποίες ο χειρουργικός τοκετός είναι προτιμότερος από τον φυσικό τοκετό:

• η ηλικία της γυναίκας είναι κάτω των 16 ετών ή, αντίθετα, άνω των 40 ετών.
• παθολογία της όρασης, καρδιαγγειακά και νευροενδοκρινικά συστήματα.
• ελαφρά στένωση της λεκάνης ή αύξηση του βάρους του εμβρύου.
• Παρουσίαση βραχίονα - η θέση του μωρού στη μήτρα, στην οποία βρίσκονται οι γλουτοί ή τα πόδια από κάτω.
• περίπλοκη πορεία εγκυμοσύνης - όψιμη τοξίκωση, μειωμένη ροή αίματος στον πλακούντα.
• την παρουσία γενικών και γυναικολογικών χρόνιων παθήσεων.

Για να αποφασιστεί η ανάγκη χειρουργικής επέμβασης, αρκεί μία απόλυτη ή συνδυασμός πολλών σχετικών ενδείξεων.

Εγχείρηση ή τοκετός;

Γιατί η καισαρική τομή γίνεται μόνο σύμφωνα με ενδείξεις; Άλλωστε, η επέμβαση είναι πολύ πιο γρήγορη από τον φυσικό τοκετό, είναι πλήρως αναισθητοποιημένος και εξαλείφει τον κίνδυνο τραυματισμών στον τοκετό για μητέρα και μωρό. Για να απαντήσετε σε αυτήν την ερώτηση, πρέπει να μάθετε περισσότερα σχετικά με τα χαρακτηριστικά της χειρουργικής παράδοσης.

1. Η καισαρική τομή είναι μια επέμβαση στην κοιλιά. αυτό σημαίνει ότι οι γιατροί πρέπει να ανοίξουν την κοιλιά για να αφαιρέσουν το έμβρυο. Από όλους τους τύπους χειρουργικών επεμβάσεων, οι επεμβάσεις στην κοιλιακή χώρα συνδέονται με τον μεγαλύτερο αριθμό κινδύνων για τη ζωή και την υγεία του ασθενούς. Αυτός είναι ο κίνδυνος ανάπτυξης ενδοκοιλιακής αιμορραγίας και ο κίνδυνος μόλυνσης των κοιλιακών οργάνων και ο κίνδυνος απόκλισης των μετεγχειρητικών ραμμάτων, απόρριψης του υλικού ραφής και πολλών άλλων. Στην μετεγχειρητική περίοδο, ο τοκετός εμφανίζει σημαντικό κοιλιακό άλγος, που απαιτεί ιατρική αναισθησία. Η ανάκτηση του σώματος της μητέρας μετά από χειρουργικό τοκετό διαρκεί περισσότερο από ό,τι μετά από φυσικό τοκετό και σχετίζεται με σημαντικό περιορισμό σωματική δραστηριότητα. Αν συγκρίνουμε τον τραυματισμό του «φυσικού» και του «τεχνητού» τοκετού, τότε φυσικά οι εκδορές, η περινεϊκή τομή ακόμα και οι ρήξεις του γεννητικού καναλιού είναι ασύγκριτα με τον τραυματισμό της κοιλιακής χειρουργικής.

2. Για να εξαγάγουν το έμβρυο, οι γιατροί πρέπει να ανατέμνουν το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, η απονεύρωση είναι μια φαρδιά τενόντια πλάκα που συνδέει τους κοιλιακούς μύες, το περιτόναιο είναι μια λεπτή ημιδιαφανής ορώδης μεμβράνη που προστατεύει εσωτερικά όργανακοιλιακή κοιλότητα και τοίχωμα της μήτρας. Μετά την εξαγωγή του εμβρύου γίνεται συρραφή της μήτρας, του περιτόναιου, της απονεύρωσης, του υποδόριου λίπους και του δέρματος. Το σύγχρονο υλικό ράμματος είναι υποαλλεργικό, άσηπτο, δηλ. δεν προκαλεί εξίδρωση και τελικά υποχωρεί πλήρως, ωστόσο, οι συνέπειες της χειρουργικής επέμβασης παραμένουν για πάντα. Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για ουλές - περιοχές συνδετικού ιστού που σχηματίζονται στη θέση της ραφής. Σε αντίθεση με τα πραγματικά κύτταρα ενός οργάνου, τα κύτταρα του συνδετικού ιστού δεν εκτελούν συγκεκριμένες λειτουργίες που είναι απαραίτητες για την κανονική λειτουργία ενός οργάνου. Ο ιστός που σχηματίζεται στη θέση του ράμματος είναι λιγότερο ανθεκτικός από τον ιστό του ίδιου του οργάνου, επομένως, στη συνέχεια, εάν τεντωθεί ή τραυματιστεί, μπορεί να συμβεί ρήξη στο σημείο της ουλής. Ο κίνδυνος ρήξης της ουλής στη μήτρα διατηρείται πάντα σε όλες τις επόμενες εγκυμοσύνες και τον τοκετό. Καθ' όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, παρουσία μιας μετεγχειρητικής ουλής στη μήτρα, μια γυναίκα βρίσκεται υπό ιδιαίτερα προσεκτική ιατρική παρακολούθηση. Επιπλέον, η χειρουργική επέμβαση περιορίζει την ικανότητα απόκτησης περισσότερων από τρία παιδιά: κατά τη διάρκεια κάθε επόμενης επέμβασης, ο ιστός της παλιάς ουλής αποκόπτεται, γεγονός που μειώνει την περιοχή του πρόσθιου τοιχώματος της μήτρας και δημιουργεί ακόμη υψηλότερο κίνδυνο ρήξη στην επόμενη εγκυμοσύνη. Μια άλλη δυσάρεστη συνέπεια οποιασδήποτε χειρουργικής επέμβασης στην κοιλιακή κοιλότητα είναι ο σχηματισμός συμφύσεων. Πρόκειται για κλώνους συνδετικού ιστού μεταξύ των οργάνων και των τοιχωμάτων της κοιλιακής κοιλότητας. Οι συμφύσεις μπορεί να διαταράξουν τη βατότητα των σαλπίγγων και των εντέρων, προκαλώντας δευτερογενή υπογονιμότητα και σοβαρά πεπτικά προβλήματα.

3. Το κύριο μειονέκτημα του χειρουργικού τοκετού για ένα μωρό είναι ότι κατά τη διάρκεια μιας καισαρικής τομής, το έμβρυο δεν περνά από το κανάλι γέννησης και δεν παρουσιάζει διαφορά πίεσης στο βαθμό που χρειάζεται να «ξεκινήσει» διαδικασίες αυτόνομης ζωής. Με διάφορες παθολογίες του εμβρύου και της μητέρας, αυτό το γεγονός είναι το πλεονέκτημα της καισαρικής τομής και καθορίζει την επιλογή των γιατρών υπέρ της επέμβασης: οι πτώσεις πίεσης για μεγάλο χρονικό διάστημα γίνονται πρόσθετο βάρος για τα ψίχουλα. Όσον αφορά τη διάσωση της ζωής μητέρων και μωρών, ο τοκετός είναι επίσης προτιμότερος λόγω του προσωρινού πλεονεκτήματος: από την έναρξη της επέμβασης έως την εξαγωγή του εμβρύου, δεν περνούν κατά μέσο όρο περισσότερα από 7 λεπτά. Ωστόσο, για ένα υγιές έμβρυο, αυτή η δύσκολη διαδρομή μέσω του καναλιού γέννησης, παραδόξως, είναι προτιμότερη από μια γρήγορη εξαγωγή από το χειρουργικό τραύμα: το μωρό είναι γενετικά «προγραμματισμένο» για ακριβώς ένα τέτοιο σενάριο γέννησης και η χειρουργική εξαγωγή είναι επιπλέον άγχος για αυτόν.

Κατά τη διαδικασία μετακίνησης μέσω του καναλιού γέννησης, το έμβρυο βιώνει αυξημένη πίεση από το κανάλι γέννησης, η οποία συμβάλλει στην απομάκρυνση του εμβρυϊκού - ενδομήτριου - υγρού από τους πνεύμονές του. Αυτό είναι απαραίτητο για την ομοιόμορφη εξάπλωση του πνευμονικού ιστού κατά την πρώτη αναπνοή και την έναρξη μιας πλήρους πνευμονικής αναπνοής. Δεν είναι λιγότερο σημαντική η διαφορά στην πίεση που βιώνει το μωρό κατά τη διάρκεια του φυσικού τοκετού και για την έναρξη της ανεξάρτητης εργασίας των νεφρών, του πεπτικού και του νευρικού του συστήματος. Μεγάλη σημασία έχει η διέλευση των ψίχουλων μέσω του σφιχτού καναλιού γέννησης και για την πλήρη έναρξη της εργασίας του καρδιαγγειακού συστήματος: από πολλές απόψεις, η εκκίνηση του δεύτερου κύκλου κυκλοφορίας του αίματος και το κλείσιμο του οβάλ παραθύρου, το άνοιγμα μεταξύ των κόλπων, που λειτουργούν στο έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εξαρτώνται από αυτό.

Η καισαρική τομή είναι μια πρόσθετη χειρουργική επέμβαση μέγιστου όγκου για τη μαιευτική και συνδέεται με σημαντικό κίνδυνο για την υγεία της μητέρας, δεν γίνεται ποτέ κατόπιν αιτήματος της ασθενούς. Η καισαρική τομή δεν μπορεί να θεωρηθεί ως εναλλακτική επιλογή τοκετού. Αυτή είναι μια πρόσθετη παρέμβαση στη φυσική διαδικασία, που παράγεται αυστηρά για ιατρικούς λόγους. Η τελική απόφαση για την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης μπορεί να ληφθεί μόνο από γιατρό που παρακολουθεί τη μέλλουσα μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του τοκετού.