Επί του παρόντος, η σκλήρυνση κατά πλάκας δεν αποτελεί αντένδειξη για εγκυμοσύνη. Μια γυναίκα που πάσχει από αυτή την ασθένεια έχει κάθε ευκαιρία να αντέξει και να γεννήσει υγιές παιδί. Η καισαρική τομή δεν είναι απαραίτητη - ο τοκετός μπορεί κάλλιστα να προχωρήσει Φυσικά. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για ραχιαία αναισθησία κατά τον τοκετό.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν πρέπει να λαμβάνονται φάρμακα που επηρεάζουν την πορεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Μπορούν να προκαλέσουν γενετικές ανωμαλίες στο έμβρυο. Ευτυχώς, ο κίνδυνος έξαρσης της νόσου στις έγκυες γυναίκες είναι πολύ χαμηλός.
Δεν χρειάζεται να φοβάσαι. Δεν χρειάζεται να ακούτε τις κοινές «ιστορίες τρόμου». Εάν πάσχετε από σκλήρυνση κατά πλάκας και αποφασίσετε να μείνετε έγκυος, ελάτε σε μια διαβούλευση με έναν γιατρό στο νοσοκομείο Yusupov. Θα λάβετε λεπτομερείς ικανές συστάσεις, απαντήσεις σε όλες τις ερωτήσεις σας.
Οι ειδικοί μας
Τιμές για τη διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας
*Οι πληροφορίες στον ιστότοπο προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Όλα τα υλικά και οι τιμές που δημοσιεύονται στον ιστότοπο δεν αποτελούν δημόσια προσφορά, καθορίζονται από τις διατάξεις του άρθρου. 437 του Αστικού Κώδικα της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Για ακριβείς πληροφορίες, επικοινωνήστε με το προσωπικό της κλινικής ή επισκεφθείτε την κλινική μας.
Μέχρι πριν από 20 χρόνια, οι γιατροί δεν γνώριζαν ακριβώς πώς θα αντιδρούσε μια γυναίκα με σκλήρυνση κατά πλάκας στην εγκυμοσύνη. Ωστόσο, έχει πλέον διαπιστωθεί ότι αυτή η ασθένεια δεν επηρεάζει την αναπαραγωγική λειτουργία, την ικανότητα της γυναίκας να αντέξει και να γεννήσει ένα υγιές παιδί. Εκτός εάν οι κίνδυνοι ενδομήτριας καθυστέρησης της ανάπτυξης είναι ελαφρώς αυξημένοι. Όμως, για παράδειγμα, οι κίνδυνοι εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών της εγκυμοσύνης όπως η προεκλαμψία ή η αρτηριακή υπέρταση είναι οι ίδιοι με εκείνους των υγιών γυναικών.
Παλαιότερα, πιστευόταν ότι η εγκυμοσύνη επιδεινώνει δραματικά την πορεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Αλλά τώρα οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι αυτό δεν συμβαίνει καθόλου. Ωστόσο, σε προγεννητική κλινικήοι ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας μπορούν ακόμα να ακούσουν: «Κάντε μια έκτρωση, διαφορετικά θα υπάρξει μια απότομη επιπλοκή και δεν θα σηκωθείτε μετά τον τοκετό». Μάλιστα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού, οι γυναίκες με σκλήρυνση κατά πλάκας συνήθως τα πάνε πολύ καλά.
Τι πραγματικά χρειάζεται να γνωρίζει μια γυναίκα με σκλήρυνση κατά πλάκας που σχεδιάζει μια εγκυμοσύνη;
Πρώτον, λόγω αυτής της ασθένειας, δεν υπάρχουν περιορισμοί στον αριθμό των κυήσεων και στην ηλικία της μέλλουσας μητέρας. Οι περιορισμοί μπορούν να συσχετιστούν μόνο με κάποιες άλλες περιστάσεις.
Δεύτερον, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν μπορείτε να πάρετε φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη σκλήρυνση κατά πλάκας. Επομένως, περίπου δύο εβδομάδες πριν από την έναρξη του προγραμματισμού εγκυμοσύνης, πρέπει να εγκαταλείψετε αυτά τα φάρμακα και στη συνέχεια να μην συνεχίσετε να τα παίρνετε. Ωστόσο, οι περισσότερες γυναίκες μένουν έγκυες ενώ παίρνουν φάρμακα και μαθαίνουν για την κατάστασή τους ήδη από την 3-4η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Στη συνέχεια, πρέπει να σταματήσετε απότομα τη θεραπεία, καθώς πιστεύεται ότι αυτά τα φάρμακα έχουν τερατογόνο δράση (επηρεάζουν το έμβρυο). Ωστόσο, δεν συνιστάται να κάνετε άμβλωση σε μια τέτοια κατάσταση.
Η πορεία της εγκυμοσύνης και του τοκετού
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα δεν πρέπει να παίρνει τα φάρμακα που παίρνει συνήθως για τον έλεγχο της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Ευτυχώς, ο κίνδυνος παροξύνσεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μειωμένος.
Δυστυχώς, οι μαιευτήρες και οι γυναικολόγοι συχνά φοβούνται να πάρουν φυσικός τοκετόςσε γυναίκες με σκλήρυνση κατά πλάκας. Αλλά ο τοκετός είναι μια αυτόνομη διαδικασία, η βλάβη στο περίβλημα της μυελίνης δεν μπορεί να τον επηρεάσει με κανέναν τρόπο, η ίδια η μήτρα συσπάται υπό την επίδραση ορισμένων ορμονών. Επομένως, είναι αδύνατον να γίνει καισαρική τομή χωρίς ενδείξεις, μόνο και μόνο επειδή ο ασθενής έχει σκλήρυνση κατά πλάκας. Όσον αφορά την επισκληρίδιο αναισθησία, τα διαθέσιμα στοιχεία δείχνουν την ασφάλειά της και οι γιατροί στις πολιτισμένες χώρες αφήνουν την επιλογή στον ασθενή.
Γαλουχιά
Αν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μειωθεί ο κίνδυνος παροξύνσεων της σκλήρυνσης κατά πλάκας, τότε μετά τον τοκετό επανέρχεται στο προηγούμενο επίπεδο ή έστω αυξάνεται ελαφρώς. Το γεγονός είναι ότι μια γυναίκα έχει μια αγχωτική κατάσταση: δεν μπορεί να κοιμηθεί αρκετά, υπάρχουν πολλές ανησυχίες και ανησυχίες. Και αυτό είναι ένα από τα κίνητρα για την ανάπτυξη της έξαρσης. Αλλά είναι αδύνατο να συνταγογραφηθούν φάρμακα αμέσως μετά τον τοκετό, καθώς μια γυναίκα πρέπει να θηλάσει το μωρό της για κάποιο χρονικό διάστημα και αυτό αποτελεί αντένδειξη για τη λήψη φαρμάκων.
Βιβλιογραφία
- ICD-10 (Διεθνής Ταξινόμηση Νοσημάτων)
- Νοσοκομείο Γιουσούποφ
- Gusev E.I., Demina T.L. Πολλαπλή σκλήρυνση// Consilium Medicum: 2000. - Αρ. 2.
- Τζέρεμι Τέιλορ. Darwin Health: Γιατί αρρωσταίνουμε και πώς σχετίζεται με την εξέλιξη = Jeremy Taylor «Body by Darwin: How Evolution Shapes Our Health and Transforms Medicine». - Μ.: Εκδότης Alpina, 2016. - 333 σελ.
- A.N. Boyko, O.O. Favorova // Μοριακή. βιολογία. 1995. - V.29, Νο. 4. -σελ.727-749.
Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από φλεγμονή στον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό. Η σκλήρυνση κατά πλάκας σε μια γυναίκα ή σε έναν άνδρα (ο σύζυγός της) μπορεί να εμφανιστεί με διάφορες μορφές: σε αρχικό στάδιο και προοδευτική.
Η πορεία του αρχικού σταδίου χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
Επιπλέον, μια γυναίκα μπορεί να αισθανθεί συμπτώματα όπως:
- τρόμος;
- παράλυση;
- πρόβλημα όρασης.
Παθογένεση
Στη σκλήρυνση κατά πλάκας, δεν πεθαίνουν οι ίδιοι οι νευρώνες, αλλά το περίβλημα της μυελίνης των αξόνων, οι μακρές διεργασίες των νευρώνων μέσω των οποίων μεταδίδουν πληροφορίες, καταστρέφεται.
Το περίβλημα μυελίνης είναι ένα είδος ηλεκτρικής μόνωσης, που εμποδίζει το νευρικό σήμα, που είναι μια συνηθισμένη ηλεκτρική ώθηση, να απορροφηθεί από το σώμα, να γκρεμιστεί από κάποια εξωτερική επίδραση ή να πάει σε λάθος δρόμο.
Όταν το κέλυφος καταστρέφεται, ο νευρώνας δεν μπορεί πλέον να εκτελέσει τις λειτουργίες του και γίνεται απολύτως άχρηστος, είναι το ίδιο με νεκρό.
Στο σημείο της βλάβης της μεμβράνης, σχηματίζονται ειδικές πλάκες συνδετικού ιστού, οι οποίες μερικές φορές φτάνουν απλά σε γιγαντιαία μεγέθη. Σε σύγκριση με το ίδιο το κύτταρο, με το οποίο το σώμα προσπαθεί να ανακτήσει την απώλεια.
Τι πρέπει να γνωρίζει μια γυναίκα
Αξίζει να γνωρίζουμε ότι δεν έχουν πραγματικά σημαντικούς λόγους για μια τέτοια συμπεριφορά, καθώς και ηθικό δικαίωμα. Οι προσπάθειες διακοπής μιας εγκυμοσύνης δεν είναι τίποτα άλλο από μια απλή αντασφάλιση για να μειώσετε τον αριθμό των πιθανών αρνητικών εκβάσεων στην περιοχή σας, καθώς και να απαλλαγείτε από την περιττή ευθύνη και την ταλαιπωρία για ενισχυμένη παρακολούθηση.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η σκλήρυνση κατά πλάκας συνήθως δεν εμφανίζεται. Επιπλέον, η ασθένεια δεν αποτελεί άμεση ένδειξη για καισαρική τομή.
Ο τοκετός είναι μια εντελώς αυτόνομη διαδικασία που δεν επηρεάζεται από βλάβη στο περίβλημα της μυελίνης. Η μήτρα συσπάται υπό την επίδραση ορμονών.
Η επισκληρίδιος αναισθησία, σύμφωνα με πολλούς γιατρούς από τις δυτικές χώρες, είναι απολύτως ασφαλής, αλλά και πάλι η επιλογή παραμένει στον ασθενή.
Με μια περίπλοκη πορεία εγκυμοσύνης και έξαρση της σκλήρυνσης κατά πλάκας, μια γυναίκα μπορεί να μην αισθάνεται την έναρξη των συσπάσεων. Τους τελευταίους μήνες λοιπόν μέλλουσα μαμάπρέπει να είναι στο νοσοκομείο.
Ίσως οι γιατροί θα χρειαστεί να προκαλέσουν τεχνητά τη διαδικασία του τοκετού. Ταυτόχρονα, μια γυναίκα με τέτοια διάγνωση πρέπει να γεννήσει γρηγορότερα, επειδή η ασθένεια κουράζει πολύ το σώμα και η κόπωση εμφανίζεται πολύ πιο γρήγορα από ό, τι σε υγιείς ασθενείς.
Σχεδιασμός εγκυμοσύνης
Σε περίπτωση που ο ένας ή και οι δύο σύζυγοι έχουν σκλήρυνση κατά πλάκας στο σώμα, ο προγραμματισμός εγκυμοσύνης θα πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή.
Έχει ήδη ειπωθεί παραπάνω ότι η ασθένεια είναι κληρονομική, τόσο από τη μητέρα όσο και από τον πατέρα, αλλά ο κίνδυνος αυτής της μεθόδου μόλυνσης είναι ελάχιστος.
Εάν ένας από τους γονείς είναι άρρωστος, τότε η πιθανότητα μετάδοσης της σκλήρυνσης κατά πλάκας κληρονομικά είναι 5%, αν διαγνωστούν και οι δύο, 10-15%.
Δεν είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η πιθανότητα η ασθένεια να εμφανιστεί σε ένα παιδί μόνο στην ηλικία των 20-30 ετών.
Επιπλέον, εάν η ασθένεια δεν μεταδοθεί στο παιδί, τότε οι γονείς θα πρέπει να ανησυχούν για τέτοιες ερωτήσεις: θα μπορούν να φροντίσουν σωστά το μωρό τους, θα επηρεάσει η διάγνωση της πολλαπλής σκλήρυνσης την υγεία του μετά τη γέννηση.
Επιπλέον, έχει αποδειχθεί επιστημονικά ότι η έξαρση της νόσου σε μια γυναίκα αυξάνεται μετά τη γέννηση ενός παιδιού, όταν στο στάδιο της εγκυμοσύνης μπορεί, αντίθετα, να μειωθεί.
Ωστόσο, το 5-10% των γυναικών μπορεί να παρουσιάσει υποτροπή της νόσου στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης. Αλλά, κατά κανόνα, περνούν γρήγορα.
Πολλοί γιατροί λένε ότι η εγκυμοσύνη σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από αυτήν την ασθένεια, αλλά μόνο για λίγο. Η έξαρση της νόσου μετά τη γέννηση ενός παιδιού εξηγείται καλά: απλώς μια γυναίκα βιώνει νέα συναισθήματα, ανησυχεί για το παιδί της.
Κατά κανόνα, τις περισσότερες φορές, η εγκυμοσύνη με σκλήρυνση κατά πλάκας προχωρά καλά και το παιδί γεννιέται υγιές και ως εκ τούτου η άμβλωση πρέπει να αποκλειστεί.
Γεγονός! Ο κίνδυνος ΣΚΠ αυξάνεται σε νεαρές άτοκες γυναίκες. Η χαμηλή πιθανότητα εμφάνισης αυτής της ασθένειας σε κορίτσια που έχουν γεννήσει 2 ή περισσότερα παιδιά.
Εάν η σκλήρυνση κατά πλάκας είχε διαγνωστεί πριν από την εγκυμοσύνη, τότε η γυναίκα ήδη υποβάλλεται σε θεραπεία. Εάν προγραμματίζεται εγκυμοσύνη, φροντίστε πρώτα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Δεδομένου ότι πολλά φάρμακα που λαμβάνονται για την ΠΣ δεν είναι συμβατά με την εγκυμοσύνη. Επιπλέον, άλλες ιατρικές διαδικασίες και διαιτητική διατροφή μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά την ανάπτυξη του εμβρύου.
Οποιοδήποτε φάρμακο συνταγογραφείται για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας θα πρέπει να συζητείται με έναν γιατρό. Φροντίστε να μάθετε πώς μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη του παιδιού.
Δεδομένου ότι η κύρια ομάδα ασθενών είναι γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας, είναι απολύτως φυσικό πολλές ασθενείς να μένουν έγκυες ή, αντίθετα, πολλές έγκυες γυναίκες να λαμβάνουν μια τέτοια διάγνωση.
Όμως λίγοι άνθρωποι γνωρίζουν πώς η σκλήρυνση κατά πλάκας και η εγκυμοσύνη επηρεάζουν η μία την άλλη.
Τον περασμένο αιώνα, η σκλήρυνση κατά πλάκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ήταν δείκτης για υποχρεωτική ιατρική άμβλωση, ωστόσο, με μια πιο ενδελεχή μελέτη της νόσου και την ανακάλυψη μεθόδων για τη σχετική αντιμετώπισή της, η θέση των γιατρών άλλαξε δραματικά.
Οι παροξύνσεις της νόσου κατά την εγκυμοσύνη είναι εξαιρετικά σπάνιες, όπως και οι περιπτώσεις ανίχνευσης αυτής της νόσου. Σχεδόν πάντα μια γυναίκα αρρωσταίνει πριν από αυτήν. Μπορούμε να πούμε ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η σκλήρυνση κάνει ένα είδος διαλείμματος, εκτός από σπάνιες περιπτώσεις.
Οι παροξύνσεις της νόσου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι εξαιρετικά σπάνιες, αλλά εξακολουθούν να συμβαίνουν μερικές φορές. Περίπου το 65% αυτών εμφανίζονται στο πρώτο τρίμηνο της κύησης, ενώ συχνότερα εμφανίζονται μόνο σε όσες τα είχαν συχνά πριν την εγκυμοσύνη.
Ταυτόχρονα, οι παροξύνσεις είναι πολύ πιο ήπιες και ο ασθενής αναρρώνει πολύ γρήγορα.
Μετά το πρώτο τρίμηνο, πολλοί ασθενείς αναφέρουν μια άνευ προηγουμένου καλή κατάσταση υγείας, η οποία επιμένει ως επί το πλείστον μέχρι το τέλος του τριμήνου, επίσης για περίπου τρεις μήνεςμετά τον τοκετό.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, απαγορεύεται η λήψη ορισμένων φαρμάκων που έχουν σχεδιαστεί για την καταπολέμηση της νόσου, ωστόσο, λόγω φυσικών διεργασιών που περιορίζουν από μόνες τους την ανοσία της μητέρας, αυτό σχεδόν δεν απαιτείται.
Τώρα οι γιατροί δεν απαγορεύουν στις άρρωστες γυναίκες να κάνουν μωρό, καθώς έχει αποδειχθεί ότι αυτό έχει ευεργετική επίδραση στην ίδια τη μητέρα και είναι επίσης ασφαλές για το μωρό, αν και τέτοιες μέλλουσες μητέρες παρατηρούνται πολύ πιο προσεκτικά.
Υπάρχουν ενδείξεις ότι η εγκυμοσύνη με σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να οδηγήσει σε βελτίωση της κατάστασης των γυναικών. Γενικά, η παθολογία έχει πιο σταθερή και καλοήθη πορεία κατά την τεκνοποίηση.
Τον πρώτο χρόνο μετά τη γέννηση ενός μωρού, ο αριθμός των παροξύνσεων μπορεί να αυξηθεί. Αυτό οφείλεται στο αυξημένο σωματικό και νευροψυχικό στρες στο γυναικείο σώμα.
Ταυτόχρονα, το ποσοστό επίπτωσης στις γυναίκες που γέννησαν δύο ή περισσότερα παιδιά είναι 2,5 φορές μικρότερο από ό,τι σε εκείνες που δεν γέννησαν. Επιπλέον, η σύλληψη ενός παιδιού οδηγεί σε μείωση της συχνότητας εμφάνισης αναπηρίας και αυξάνει το προσδόκιμο ζωής.
Έτσι, η εγκυμοσύνη θεωρείται ανοσοκατασταλτικός παράγοντας για τη νόσο. Αυτό εκδηλώνεται τόσο στην ανάλυση των κλινικών συμπτωμάτων όσο και σε μελέτες οργάνων.
Αν παρατηρηθεί έξαρση στην αρχή της εγκυμοσύνης, τότε έχει ήπια και σύντομη πορεία.
Μετά τον τοκετό, η παθολογική διαδικασία μπορεί να ενεργοποιηθεί. Οι παροξύνσεις είναι πολύ πιο δύσκολες και τα νευρολογικά συμπτώματα γίνονται πιο έντονα. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να αποφεύγονται οι απρογραμμάτιστες εγκυμοσύνες που καταλήγουν σε εκτρώσεις.
Σε αυτή την κατάσταση, εμφανίζεται μια ισχυρή ορμονική αποτυχία στο σώμα της γυναίκας, η οποία προκαλεί την εξέλιξη της νόσου. Ελλείψει έντονων κλινικών συμπτωμάτων σε μια τέτοια κατάσταση, τίθεται το ερώτημα σχετικά με τη διατήρηση της εγκυμοσύνης.
Η χρήση ορμονικών φαρμάκων επιδεινώνει επίσης την κατάσταση των άρρωστων γυναικών. Εάν η ασθενής σκοπεύει να συλλάβει παιδί, δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ανοσοτροποποιητές τρεις μήνες πριν από την προβλεπόμενη εγκυμοσύνη.
Το Sirdalud, το baclofen, η finlepsin αντενδείκνυνται επίσης. Όλοι αυτοί οι παράγοντες είναι τερατογόνοι. Η χρήση τέτοιων φαρμάκων επαναλαμβάνεται μετά τον τοκετό και την ολοκλήρωση του θηλασμού.
Σύμφωνα με πειραματικά δεδομένα, το Copaxone δεν επηρεάζει την ενδομήτρια ανάπτυξη του μωρού. Η χρήση αυτού του φαρμάκου κατά την τεκνοποίηση και τη γαλουχία είναι επί του παρόντος αντικείμενο συζήτησης.
Όχι λιγότερο σημαντικό κοινωνική πτυχήερώτηση, γιατί συχνά οι οικογένειες όπου ένας από τους συζύγους έχει μια τέτοια ασθένεια διαλύονται. Εάν το παιδί είναι επιθυμητό, τότε το ερώτημα του πιθανή εγκυμοσύνηπρέπει να συζητηθεί με νευρολόγο.
Σε μια τέτοια κατάσταση, είναι πολύ σημαντικό μια γυναίκα να παρακολουθείται από ειδικευμένους ειδικούς κατά την περίοδο της γέννησης ενός παιδιού.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, απαγορεύεται αυστηρά η λήψη φαρμάκων που συνήθως έπαιρνε μια γυναίκα. Τα καλά νέα είναι ότι ο κίνδυνος παροξύνσεων κατά την περίοδο της γέννησης ενός παιδιού μειώνεται φυσικά.
Επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο του Κάλγκαρι έχουν δείξει ότι η ορμόνη της εγκυμοσύνης προλακτίνη βοηθά στη θεραπεία των γυναικών με σκλήρυνση κατά πλάκας.
Επιπλέον, η ασθένεια χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να καταστρέφει τη μυελίνη και κατά την περίοδο της γέννησης ενός παιδιού, το σώμα της γυναίκας σταματά να το κάνει αυτό.
Οι παροξύνσεις δεν μπορούν να σταματήσουν με φάρμακα, για να μην βλάψουν την υγεία του παιδιού. Το 30% των γυναικών εμφανίζει έξαρση της νόσου αμέσως μετά τον τοκετό και η συντριπτική πλειοψηφία - δύο ή τρεις μήνες μετά τη γέννηση του μωρού.
Στο πρώτο τρίμηνο, ο κίνδυνος επιδείνωσης της σκλήρυνσης κατά πλάκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ανασκοπήσεις γυναικών το επιβεβαιώνουν) είναι υψηλός - έως και 65%.
Γι' αυτό είναι τόσο σημαντικό να υποβληθείτε σε ιατρική εξέταση το συντομότερο δυνατό. Πιο συχνά, η κατάσταση των μέλλουσες μητέρες που έχουν παρουσιάσει συχνές παροξύνσεις της ΣΚΠ ακόμη και πριν από τη σύλληψη επιδεινώνεται.
Ευτυχώς, οι γυναίκες σε θέση ανέχονται πιο εύκολα τις παροξύνσεις και το σώμα τους ανακάμπτει πιο γρήγορα.
Ποιες είναι οι συνέπειες της εγκυμοσύνης στη σκλήρυνση κατά πλάκας; Πολλοί ειδικοί συμφωνούν ότι στην περίπτωση της καισαρικής τομής Αρνητικές επιπτώσειςγια τη μητέρα ελαχιστοποιούνται.
Ακόμη και απουσία συμπτωμάτων, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε ιατρική εξέταση και ως προληπτικό μέτρο, να υποβληθείτε σε θεραπεία με ανοσοτροποποιητικά φάρμακα.
Η εγκυμοσύνη με σκλήρυνση κατά πλάκας (το προσδόκιμο ζωής σε αυτή τη νόσο είναι περίπου 35 χρόνια μετά τη διάγνωση) μπορεί να συμβάλει στην εγκαθίδρυση μακροχρόνιας ύφεσης.
Πριν από την εγκυμοσύνη, ένα ζευγάρι πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτεί έναν ικανό ειδικό. Ίσως ο σύζυγος θα πρέπει να σταματήσει να παίρνει φάρμακα για λίγο.
Διαφορετικά, δεν υπάρχουν κίνδυνοι. Η νόσος κληρονομείται μόνο σε τρία έως πέντε τοις εκατό των περιπτώσεων εάν ένας από τους γονείς έχει σκλήρυνση κατά πλάκας, στο δέκα τοις εκατό των περιπτώσεων εάν διαγνωστούν και οι δύο.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα δεν πρέπει να παίρνει τα φάρμακα που παίρνει συνήθως για τον έλεγχο της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Ευτυχώς, ο κίνδυνος παροξύνσεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μειωμένος.
Μέθοδοι θεραπείας της ΣΚΠ
Επί αυτή τη στιγμήδεν υπάρχουν φάρμακα που μπορούν να θεραπεύσουν πλήρως τη σκλήρυνση κατά πλάκας. Όμως η ασθένεια είναι προοδευτική.
Οι περίοδοι έξαρσης εναλλάσσονται συνεχώς με περιόδους ύφεσης. Μόνο η επαρκής θεραπεία μπορεί να παρατείνει σημαντικά την ύφεση.
Η θεραπεία στοχεύει στη μείωση της φλεγμονής και στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Εγκυμοσύνη και σκλήρυνση κατά πλάκας - με αυτόν τον συνδυασμό, ένα άτομο πρέπει να προσεγγίσει συνειδητά τη λύση του προβλήματος. Οι μελλοντικοί γονείς ανησυχούν για το αν το παιδί τους θα κληρονομήσει αυτή την ασθένεια, αν θα μπορέσουν να το σηκώσουν στα πόδια του, να δώσουν όλα όσα χρειάζονται τα παιδιά. Οι φόβοι είναι αρκετά δικαιολογημένοι, αλλά ο κίνδυνος να υποφέρει το παιδί από σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μικρός, αν και αυτό το ενδεχόμενο δεν αποκλείεται. Οι γιατροί λένε ότι η ΣΚΠ δεν είναι κληρονομική. Ωστόσο, υπήρχαν περιπτώσεις όπου ένα παιδί που γεννήθηκε από άρρωστη μητέρα έπασχε επίσης από σκλήρυνση κατά πλάκας με την ηλικία. Ο κίνδυνος ανάπτυξης σκλήρυνσης σε ένα παιδί αυξάνεται εάν υπάρχουν πολλά άτομα στην οικογένεια με αυτή την ασθένεια.
Επιπλέον, κατά τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης, αξίζει να εξεταστούν περαιτέρω ενέργειες. Άλλωστε, μια μητέρα ή οι γονείς μπορεί να μείνουν ανάπηροι - είτε μπορούν να δώσουν πλήρη ανατροφή σε ένα παιδί, από το οποίο θα ακολουθήσει βοήθεια σε περίπτωση απρόβλεπτων συνεπειών. Σημαντικό είναι και το οικονομικό θέμα.
Η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια από τις ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος. Χαρακτηρίζεται από φλεγμονή στον εγκέφαλο και στο νωτιαίο μυελό. Η φλεγμονή είναι μια απομυελινωτική διαδικασία. Η μυελίνη είναι μια λιπιδική ουσία που χρησιμεύει ως μονωτής για τις νευρικές ίνες και βοηθά στη γρήγορη μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων κατά μήκος τους. Είναι η μυελίνη που εξασφαλίζει την ταχύτητα και την ασφάλεια της μετάδοσης των παρορμήσεων σε όλο το σώμα, χάρη στην οποία ένα άτομο μπορεί να κάνει γρήγορες κινήσεις. Εάν ένα άτομο έχει σκλήρυνση κατά πλάκας, τότε η μυελίνη καταστρέφεται και οι παρορμήσεις στο σώμα από τον εγκέφαλο αρχίζουν να μεταδίδονται πιο αργά.
Εκεί που υπήρχε η μυελίνη, σχηματίζονται ουλές, δηλαδή ο συνδετικός ιστός αναπτύσσεται και μετατρέπεται σε περιοχές σκλήρυνσης. Τέτοιες περιοχές σε διαφορετικές χρονικές στιγμές μπορεί να εμφανιστούν σε αρκετές περιοχές του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου. Είναι διάσπαρτα σε πολλά σημεία, εξ ου και η ονομασία - σκλήρυνση κατά πλάκας.
Η ασθένεια είναι χρόνια, κατά τη διαδικασία καταστρέφεται αργά το νευρικό σύστημα, από το οποίο υποφέρει η ηθική και σωματική κατάσταση ενός ατόμου. Επηρεάζει άτομα με ΣΚΠ διαφορετικές ηλικίες. Αν εμφανίστηκε σε νεαρή ηλικία, τότε μπορεί να περάσει πολύς χρόνος από τη στιγμή της έξαρσης μέχρι την επόμενη έξαρση της νόσου, μέχρι αρκετά χρόνια ύφεσης. Αλλά όταν η ασθένεια επιστρέψει ξανά, θα εκδηλωθεί πλήρης δύναμη. Στη σύγχρονη κοινωνία, υπάρχουν ολοένα και περισσότεροι ασθενείς με ΣΚΠ, και το μεγαλύτερο μέρος τους είναι γυναίκες.
Η σκλήρυνση κατά πλάκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ευεργετική με την έννοια ότι μια γυναίκα θεραπεύεται αυτή τη στιγμή. Η προλακτίνη που εκκρίνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προάγει την αποκατάσταση των νεκρών νευρικών κυττάρων. Και η μυελίνη αρχίζει να παράγεται ξανά.
Όπως γνωρίζετε, η καταστροφή της μυελίνης συμβαίνει λόγω της εξαφάνισης του ανοσοποιητικού συστήματος και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα ξεκινά με νέα δύναμηπαράγουν όλες τις ουσίες που λείπουν στο σώμα, προετοιμάζοντας τη γέννηση του μωρού.
Επομένως, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια της σκλήρυνσης κατά πλάκας δεν είναι επικίνδυνη, και κατά κάποιο τρόπο είναι επίσης ευεργετική.
Η σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να συνυπάρχει με την εγκυμοσύνη αρκετά ήρεμα, δεν εμφανίζονται παροξύνσεις της νόσου κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Η ΣΚΠ δεν επηρεάζει την εγκυμοσύνη και τον τοκετό. Όπως δείχνει η εμπειρία, δεν υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ωστόσο, τους πρώτους έξι μήνες μετά τη γέννηση του παιδιού, υπάρχει πιθανότητα έξαρσης της νόσου.
Άλλες απρόβλεπτες καταστάσεις λόγω σκλήρυνσης κατά πλάκας δεν μπορούν να συμβούν. Δεν προκαλεί αποβολές, συγγενείς ανωμαλίες, υπογονιμότητα και άλλα περιγεννητικά προβλήματα.
Συμπτώματα και σημεία σκλήρυνσης κατά πλάκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Εάν η ασθένεια βρίσκεται στο αρχικό στάδιο, τότε μπορεί να είναι μούδιασμα των άκρων, αδυναμία στους μύες. Με μια προοδευτική κατάσταση, εμφανίζεται παράλυση, τρόμος και μερική ή πλήρης απώλεια της όρασης. Η ασθένεια δεν είναι θανατηφόρα, αλλά δεν μπορείτε να απαλλαγείτε εντελώς από αυτήν.
Τα συμπτώματα μπορεί να εξαφανιστούν και να επανεμφανιστούν, καθώς η ΣΚΠ χαρακτηρίζεται από περιόδους έξαρσης και ύφεσης.
Με μικρά συμπτώματα, είναι αρκετά δύσκολο να διαγνωστεί η ασθένεια, συνήθως οι ασθενείς διαγράφονται δυσφορίαγια κούραση ή άλλες ασθένειες, χωρίς να πάτε στο γιατρό για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό είναι ιδιαίτερα δύσκολο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς τα ακόλουθα συμπτώματα είναι επίσης χαρακτηριστικά αυτής της περιόδου:
- Μούδιασμα.
- Εντερική διαταραχή.
- Συχνή επιθυμία για ούρηση.
- Αίσθημα κόπωσης.
- Συχνές εναλλαγές διάθεσης.
- Διαταραχή συγκέντρωσης, λήθη.
Σχεδιασμός εγκυμοσύνης
Εάν η σκλήρυνση κατά πλάκας είχε διαγνωστεί πριν από την εγκυμοσύνη, τότε η γυναίκα ήδη υποβάλλεται σε θεραπεία. Εάν προγραμματίζεται εγκυμοσύνη, φροντίστε πρώτα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Δεδομένου ότι πολλά φάρμακα που λαμβάνονται για την ΠΣ δεν είναι συμβατά με την εγκυμοσύνη. Επιπλέον, άλλες ιατρικές διαδικασίες και διαιτητική διατροφή μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά την ανάπτυξη του εμβρύου.
Οποιοδήποτε φάρμακο συνταγογραφείται για τη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας θα πρέπει να συζητείται με έναν γιατρό. Φροντίστε να μάθετε πώς μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη του παιδιού.
Χρήση φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Είναι γνωστό ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι καλύτερο να σταματήσετε τη λήψη φαρμάκων ή να περιορίσετε τη δοσολογία τους. Ακολουθεί ένας κατάλογος φαρμάκων που συνταγογραφούνται για τη σκλήρυνση κατά πλάκας, η χρήση των οποίων δεν συνιστάται κατά τη στιγμή της γέννησης ενός παιδιού:
- Ιντερφερόνη. Η ιντερφερόνη επιτρέπεται μέχρι τον ακριβή ορισμό της εγκυμοσύνης. Μόλις η γυναίκα μάθει για την κατάστασή της, το ραντεβού του θα πρέπει να ακυρωθεί.
- Οξεική γλατιραμερή. Αντενδείκνυται επίσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά τον προγραμματισμό της σύλληψης, επιτρέπεται η χρήση του.
- Ναταλιζουμάμπη. Δεν υπάρχουν δεδομένα για αυτό το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για να μην κινδυνεύει, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται, αλλά αν παραστεί ανάγκη επιτρέπεται σε μικρές δόσεις.
- Fingolimod. Το φάρμακο θεωρείται τοξικό, επομένως αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ακυρώστε το φάρμακο θα πρέπει να είναι δύο μήνες πριν από τον προγραμματισμό της σύλληψης.
Τοκετός με σκλήρυνση κατά πλάκας
Δεδομένου ότι η γυναίκα που γεννά δεν είναι απλή, το ιατρικό προσωπικό πρέπει να γνωρίζει την ασθένεια. Η ανάπτυξη παράλυσης δεν είναι ασυνήθιστη σε αυτή την ασθένεια, επιπλέον, η ευαισθησία μπορεί επίσης να απουσιάζει, μια γυναίκα πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς από έμπειρους γιατρούς. Σε αυτή την κατάσταση, μια γυναίκα μπορεί να μην αισθάνεται την έναρξη του τοκετού ή την ανάγκη να προκαλέσει επειγόντως τοκετό. Τέτοιες γυναίκες τοκετού έχουν επίσης προβλήματα με την εισαγωγή επισκληρίδιου αναισθησίας, αυτό το ζήτημα επιλύεται από τον αναισθησιολόγο σε ατομική βάση.
Μετά τη γέννηση του μωρού, μια γυναίκα μπορεί με ασφάλεια να αρχίσει να θηλάζει. Πιστεύεται ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις σε αυτό, η γαλουχία δεν μπορεί να επηρεάσει τη συχνότητα των επιθέσεων και την επιδείνωση της νόσου. Ορισμένες μητέρες μπορεί να παρουσιάσουν αυξημένη κόπωση κατά τη διάρκεια του ταΐσματος, οπότε δεν απαγορεύεται η μετάβαση σε τεχνητή σίτισηπαιδί.
Κρίσεις σκλήρυνσης μετά τον τοκετό
Υπάρχει η άποψη ότι τους πρώτους 6 μήνες μετά τη γέννηση, οι κρίσεις ΣΚΠ εμφανίζονται πιο συχνά. Ωστόσο, τέτοιοι δείκτες παρατηρούνται μόνο στο 30% των γυναικών.
Οι πιθανοί λόγοι για αυτό το χαρακτηριστικό περιλαμβάνουν:
- Η γυναίκα υπέφερε από συχνές κρίσεις πριν την εγκυμοσύνη.
- Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι κρίσεις επαναλήφθηκαν πολλές φορές.
- Πριν από την εγκυμοσύνη, μια γυναίκα είχε μια προδιάθεση για αναπηρία.
Μερικές φορές μια γυναίκα μπορεί λανθασμένα να πιστέψει ότι τα παυσίπονα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας μπορεί να επηρεάσουν τη συχνότητα των επιθέσεων. Αυτό είναι λάθος.
Η προστασία του ανθρώπινου οργανισμού είναι το ανοσοποιητικό του σύστημα. Φρουρεί την υγεία, προστατεύοντας ένα άτομο από διάφορα παθογόνα (βακτήρια, ιούς κ.λπ.). Αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις, η ανοσία μπορεί να αρχίσει να ενεργεί αντίστροφα - επιθετικά στα κύτταρα και τους ιστούς του σώματος. Αυτό συχνά οδηγεί σε μια σοβαρή αυτοάνοση νόσο που ονομάζεται σκλήρυνση κατά πλάκας (ΣΚΠ). Οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία προσβάλλονται συχνότερα. Είναι δυνατόν να έχεις ένα υγιές παιδί χωρίς συνέπειες για τη μητέρα, είναι συμβατή η σκλήρυνση κατά πλάκας και η εγκυμοσύνη; Ας το καταλάβουμε.
Γενικές πληροφορίες για την ΠΣ
Η ανάπτυξη της σκλήρυνσης κατά πλάκας στο ανθρώπινο σώμα μπορεί να εξεταστεί συγκρίνοντάς την με το σύστημα ηλεκτρικής καλωδίωσης. Οι νευρικές απολήξεις έχουν «μόνωση» παρόμοια με τα ηλεκτρικά καλώδια. Η μόνωση καλωδίων είναι ένας συνδυασμός πλαστικού και καουτσούκ. Νευρική μόνωση - μυελίνη, η οποία διαχωρίζει τις νευρικές ίνες μεταξύ τους και συμβάλλει στην ανεμπόδιστη διέλευση της ώθησης σε έναν συγκεκριμένο στόχο. Ένα διαταραγμένο ανοσοποιητικό σύστημα απλά αρχίζει να «καταβροχθίζει» τη μυελίνη, αφήνοντας τις νευρικές απολήξεις χωρίς μόνωση. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι το σήμα που μεταδίδεται μέσω των νευρικών απολήξεων εξασθενεί ή απλά δεν φτάνει στον στόχο.
Η σκλήρυνση κατά πλάκας εμφανίζεται συχνότερα: σε νέους ηλικίας 15 έως 25 ετών, λιγότερο συχνά από 25 έως 45 ετών, πολύ σπάνια μετά τα πενήντα. Οι γυναίκες που υποφέρουν από αυτό είναι τρεις φορές περισσότερες από τους άνδρες.
Οι στατιστικές δείχνουν ότι σε κάθε μεμονωμένη χώρα, ο αριθμός των ασθενών ανά εκατό χιλιάδες άτομα θα είναι διαφορετικός: στη Ρωσία - 40, στην Ολλανδία - 128 και στη Νορβηγία - 180.
Ένα άτομο που πάσχει από σκλήρυνση κατά πλάκας έχει συμπτώματα που παρεμποδίζουν την κανονική ζωή. Πρόκειται για διάφορα προβλήματα όρασης, διαταραχή συντονισμού κινήσεων, διαταραχές μνήμης και ομιλίας. Ο ασθενής αισθάνεται συνεχή κόπωση, αδυναμία σε όλο το σώμα και, πρώτα απ 'όλα, στα άκρα. Στα αρχικά στάδια της νόσου, τα συμπτώματα είναι ήπια, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη διάγνωση του σώματος και, κατά συνέπεια, τη διάγνωση. Εάν δεν δίνετε προσοχή σε μικρά συμπτώματα, τότε ένα άτομο μπορεί να ζήσει για αρκετά χρόνια με την ασθένεια, χωρίς καν να υποψιάζεται ότι είναι άρρωστο.
Διαδικασία Θεραπείας ΣΚΠ
Σε ένα άτομο που πάσχει από σκλήρυνση κατά πλάκας συνταγογραφούνται διάφορα φάρμακα που αλλάζουν την πορεία της νόσου. Κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης της νόσου, ο ασθενής υποβάλλεται σε μια πορεία ορμονικής θεραπείας, η οποία επηρεάζει τις εστίες φλεγμονής στο σώμα, με αποτέλεσμα να τις καταστέλλει.
Μετά από μια πορεία ορμονικής θεραπείας, σε έναν ασθενή με σκλήρυνση κατά πλάκας συνταγογραφούνται φάρμακα που εμποδίζουν την ανάπτυξη μιας επαναλαμβανόμενης έξαρσης - αυτές είναι οι λεγόμενες βήτα-ιντερφερόνες.
Πριν από μερικά χρόνια, στη Ρωσία εφευρέθηκαν φάρμακα, τα μονοκλωνικά αντισώματα των οποίων προσκολλώνται σε επιθετικά συντονισμένα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, εμποδίζοντας έτσι την καταστροφική τους δράση. Μετά από αυτό, τα υγιή κύτταρα του ανοσοποιητικού τα εξουδετερώνουν.
Ψυχολογικά χαρακτηριστικά εγκύων γυναικών που πάσχουν από σκλήρυνση κατά πλάκας
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι περισσότερες γυναίκες που πάσχουν από σκλήρυνση κατά πλάκας είναι σε αναπαραγωγική ηλικία. Εξαιτίας αυτού, το ζήτημα της εγκυμοσύνης σε αυτή την ασθένεια είναι πολύ οξύ.
Στα μέσα του περασμένου αιώνα, έγκυες γυναίκες που έπασχαν από αυτή την ασθένεια στάλθηκαν κατευθείαν να κάνουν έκτρωση. Προς το παρόν, επιστήμονες που ειδικεύονται σε ιατρικά θέματα έχουν πραγματοποιήσει μια σειρά μελετών και έχουν καταλήξει στο συμπέρασμα ότι η σκλήρυνση κατά πλάκας και η εγκυμοσύνη δεν αποτελούν απειλή για μια γυναίκα και το αγέννητο μωρό της.
Σε ορισμένες περιπτώσεις προτείνουν ακόμη και να μείνουν έγκυες σε ασθενείς με ΣΚΠ, αφού σημαντικό ρόλο παίζει η ψυχολογική συνιστώσα του ζητήματος. Αλλά γι 'αυτό είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση από γιατρούς και να λάβετε τις αρμόδιες συμβουλές από έναν νευρολόγο.
Οι γιατροί που δεν έχουν πλήρη πληροφόρηση για τη σύγχρονη έρευνα θα είναι κατά της σύλληψης και μπορεί ακόμη και να αρχίσουν να αποτρέπουν μια γυναίκα από την εγκυμοσύνη. Μια γυναίκα πρέπει να είναι έτοιμη για κριτική και καταδίκη στην απεύθυνσή της και να θυμάται: Η αντένδειξη για τη σύλληψη, τη γέννηση και τη γέννηση ενός παιδιού είναι μόνο μια πολύ σοβαρή μορφή σκλήρυνσης κατά πλάκας, στην οποία ο ασθενής είναι πρακτικά κλινήρης και δεν μπορεί να κινηθεί ανεξάρτητα.
Η πορεία της ΣΚΠ είναι χειρότερη με νευρικές διαταραχές και στρες παρά με εγκυμοσύνη. Εάν μια γυναίκα έχει την επιθυμία και την ικανότητα να γεννήσει ένα παιδί, θα πρέπει να δοθεί μια τέτοια ευκαιρία και εάν αποτραπεί από αυτό ή καταδικάστηκε για τον σχεδιασμό αυτού του βήματος, τότε αυτό θα οδηγήσει σε κατάθλιψη της νευρικής κατάστασης και επιδείνωση της πορεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Και αν μια γυναίκα έκανε έκτρωση υπό την πίεση της κοινής γνώμης, τότε αυτό είναι ένα διπλό χτύπημα - στο ψυχικό και φυσική κατάστασηάρρωστος. Άλλωστε, η άμβλωση προκαλεί και ψυχολογική βλάβη και είναι η αιτία ορμονικών αλλαγών, οι οποίες όμως δεν είναι μη αναστρέψιμες.
Οι ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας φοβούνται ότι το παιδί τους θα κληρονομήσει τη νόσο. Αλλά μην το φοβάστε αυτό: σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μόνο το τρία τοις εκατό των παιδιών είναι ευαίσθητα σε αυτή την ασθένεια εάν ένας από τους γονείς πάσχει από αυτήν την ασθένεια. Η επίσημη άποψη επιστημόνων και γιατρών: η σκλήρυνση κατά πλάκας δεν κληρονομείται!
Εγκυμοσύνη και σκλήρυνση κατά πλάκας
Η αναπαραγωγή του γυναικείου σώματος δεν επηρεάζεται από τη σκλήρυνση κατά πλάκας - αυτό έχει αποδειχθεί επιστημονικά από επιστήμονες και ειδικούς γιατρούς. Οι γυναίκες που πάσχουν από μια ασθένεια μπορούν να μείνουν έγκυες χωρίς προβλήματα, καθόλου διαφορετικά από τις υγιείς. Η πορεία της εγκυμοσύνης συμβαίνει, όπως και στις υγιείς γυναίκες, χωρίς τον κίνδυνο αποβολής, διαφόρων παθολογιών κ.λπ. Μπορεί να υπάρχουν αποκλίσεις, αλλά είναι στατιστικοί μέσοι όροι.
Μια έγκυος με σκλήρυνση κατά πλάκας πρέπει να εξετάζεται συνεχώς όχι μόνο από γυναικολόγο, αλλά και από νευρολόγο. Αυτό είναι απαραίτητο για την ομαλή πορεία της εγκυμοσύνης.
Η γενική εικόνα της πορείας της νόσου των εγκύων που πάσχουν από αυτή την ασθένεια μοιάζει με αυτή: το πρώτο τρίμηνο είναι το πιο επικίνδυνο όσον αφορά τις παροξύνσεις, οι οποίες φτάνουν το 65 τοις εκατό. Με τη σειρά τους, μελέτες που διεξήχθησαν από την ομάδα μελέτης Prims έδειξαν ότι αυτές οι παροξύνσεις της νόσου συμβαίνουν σε ασθενείς που υπέφεραν από παροξύνσεις ΣΚΠ με υψηλή συχνότητα και πριν από τη σύλληψη. Οι γυναίκες με σκλήρυνση κατά πλάκας που βρίσκονται σε θέση είναι πολύ πιο εύκολο να υπομείνουν περιόδους έξαρσης της νόσου και χρειάζονται λιγότερο χρόνο για να αποκαταστήσουν το σώμα.
Κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου, οι γυναίκες σημειώνουν ότι αισθάνονται πολύ καλύτερα από ότι πριν από την εγκυμοσύνη. Διάφορες βιοχημικές διεργασίες που συμβαίνουν στο σώμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχουν θετική επίδραση στην πορεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ορισμένες ενώσεις που προέρχονται από το έμβρυο είναι ξένα σώματα στο σώμα της μητέρας. Στο σώμα μιας γυναίκας, η μείωση της ανοσίας της κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι γενετικά εγγενής, κάτι που είναι θετικό αποτέλεσμα για μια μητέρα που πάσχει από σκλήρυνση κατά πλάκας. Επιπλέον, η εγκυμοσύνη προκαλεί αύξηση του επιπέδου των γυναικείων ορμονών που καταστέλλουν τη φλεγμονή στο σώμα. Με την ανάπτυξη των ορμονών, υπάρχει και η διαδικασία παραγωγής της βιταμίνης D, η παρουσία της οποίας στον οργανισμό μειώνεται με την αύξηση της δραστηριότητας της νόσου.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ορισμένα φάρμακα που καταστέλλουν την πορεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας ακυρώνονται. Αλλά, όντας σε θέση, μια γυναίκα δεν πρέπει να ανησυχεί, γιατί μια νέα έξαρση θα είναι τους πρώτους δύο έως τρεις μήνες μετά τη γέννηση ενός παιδιού. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία: η σκλήρυνση κατά πλάκας μετά τον τοκετό επιδεινώνεται μόνο στο 30% των περιπτώσεων.
Τοκετός με σκλήρυνση κατά πλάκας
Δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι μια γυναίκα με ΣΚΠ πρέπει να γεννήσει με καισαρική τομή, εκτός αν είναι απαραίτητο για άλλες ενδείξεις. Έτσι λένε και οι μαιευτήρες και οι νευρολόγοι.
Εάν μια γυναίκα μπορεί να γεννήσει μόνη της, τότε αφήστε την να γεννήσει, αλλά με μια προειδοποίηση: πρέπει μπροστά από το πρόγραμμαεπικοινωνήστε με το μαιευτήριο ή το περιγεννητικό κέντρο για να συζητήσετε όλες τις αποχρώσεις και την κατάσταση με τους ιατρούς.
Οι γιατροί πρέπει να καταλάβουν ότι μια γυναίκα με τέτοια διάγνωση πρέπει να γεννήσει το συντομότερο δυνατό, καθώς η ασθένεια εξαντλεί το σώμα και η κόπωση εμφανίζεται πιο γρήγορα από ό, τι σε μια υγιή.
Οι σύγχρονοι επιστήμονες, οι γιατροί και οι ειδικοί είναι ομόφωνοι στην άποψή τους ότι μια γυναίκα που είναι επιρρεπής σε μια ασθένεια δεν πρέπει να εγκαταλείψει την επιθυμία να γίνει μια ευτυχισμένη και στοργική μητέρα. Η σκλήρυνση κατά πλάκας και η εγκυμοσύνη είναι πολύ συμβατά. Πείτε τις ιστορίες σας στα σχόλια!
Η σκλήρυνση κατά πλάκας και η εγκυμοσύνη είναι ένα σημαντικό θέμα, καθώς η νόσος διαγιγνώσκεται κυρίως σε νεαρά άτομα. Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν μια ασθένεια όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία. Αρκετά συχνές ερωτήσεις είναι σχετικά με το πώς η σκλήρυνση κατά πλάκας επηρεάζει την ικανότητα να μείνετε έγκυος και τον τοκετό και τον τοκετό.
Σκλήρυνση κατά πλάκας και εγκυμοσύνη. Τοκετός και ευκαιρίες.
Τα περισσότερα ζευγάρια στα οποία ένας από τους συντρόφους είναι άρρωστος με σκλήρυνση κατά πλάκας είναι αρκετά ικανά να κάνουν παιδιά χωρίς φόβο ότι η ασθένεια θα επηρεάσει αρνητικά την εγκυμοσύνη, τον τοκετό και τον τοκετό. Η σκλήρυνση κατά πλάκας δεν αυξάνει τον κίνδυνο αποβολής ή γενετικών ανωμαλιών. Ορισμένες γυναίκες εμφανίζουν λιγότερα συμπτώματα σκλήρυνσης κατά πλάκας ενώ είναι έγκυες και τα συμπτώματα επιστρέφουν προσωρινά μετά τον τοκετό. Όμως η εγκυμοσύνη, ο τοκετός και η πρόωρη μητρότητα δεν αυξάνουν τον κίνδυνο πολλαπλής σκλήρυνσης μακροπρόθεσμα.
Ορισμένα στοιχεία δείχνουν ότι η εγκυμοσύνη μπορεί να βοηθήσει στην καθυστέρηση της νόσου για μεγάλο χρονικό διάστημα σε γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με σκλήρυνση κατά πλάκας.
Σχεδιάστε εκ των προτέρων
Εάν έχετε σκλήρυνση κατά πλάκας και θέλετε να κάνετε παιδιά, μιλήστε με το γιατρό σας. Εδώ είναι τα κύρια πράγματα που πρέπει να σκεφτείτε και να σχεδιάσετε:
- Ορισμένα φάρμακα για τη σκλήρυνση κατά πλάκας δεν συνιστάται να λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν παίρνετε οποιοδήποτε φάρμακο για αυτήν την ασθένεια, χρησιμοποιήστε αξιόπιστο έλεγχο των γεννήσεων μέχρι να αποφασίσετε να μείνετε έγκυος. Συζητήστε με το γιατρό σας για το πότε πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε αυτά τα φάρμακα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να σας συμβουλεύσει να σταματήσετε να προσπαθείτε να συλλάβετε μέχρι να τελειώσει η υποτροπή και να σταματήσετε να παίρνετε τα φάρμακά σας.
Ορισμένα φάρμακα δεν πρέπει να λαμβάνονται κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Η απόφαση για το πότε θα ξαναρχίσει η φαρμακευτική αγωγή μετά την εγκυμοσύνη είναι ατομική για κάθε γυναίκα. Μιλήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης και λάβετε υπόψη τις δικές σας αξίες, επιθυμίες και τη σοβαρότητα της ασθένειάς σας.
- Ορισμένα συμπτώματα της εγκυμοσύνης και της περιόδου μετά τον τοκετό μπορεί να επιδεινωθούν από τη σκλήρυνση κατά πλάκας. Αυτά περιλαμβάνουν κατάθλιψη και κόπωση. Προγραμματίστε εκ των προτέρων σε περίπτωση που χρειάζεστε βοήθεια με την εργασία σας, τις δουλειές του σπιτιού ή τη φροντίδα των άλλων μωρών σας όσο είστε έγκυος και τους πρώτους μήνες μετά τον τοκετό.
Ένα παιδί του οποίου ο πατέρας ή η μητέρα έχει σκλήρυνση κατά πλάκας έχει περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξει την ίδια ασθένεια στο μέλλον από ένα παιδί του οποίου οι γονείς δεν πάσχουν από αυτή την ασθένεια. Το θέμα της εγκυμοσύνης στη σκλήρυνση κατά πλάκας και στους δύο γονείς είναι προτεραιότητα.
Συμβουλή:
Επικοινωνήστε με έναν μαιευτήρα που μπορεί να παρακολουθεί την κατάστασή σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού με σκλήρυνση κατά πλάκας. Βρείτε έναν ειδικό που είναι έτοιμος να συνεργαστεί στενά με έναν γιατρό που θα σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε τη διάγνωση!
Χρειάζεστε βοήθεια μετά τον τοκετό
Μερικοί άνθρωποι που έχουν σκλήρυνση κατά πλάκας γίνονται ανάπηροι μόνο με την πάροδο του χρόνου. Εξαιτίας αυτού, πολλά ζευγάρια είτε δεν έχουν παιδιά είτε προσπαθούν να κάνουν λιγότερα παιδιά από όσα θα μπορούσαν αν ήταν υγιή. Άλλα ζευγάρια δεν αλλάζουν τα σχέδιά τους για τους απογόνους τους αφού ανακαλύπτουν ότι ένα από αυτά έχει σκλήρυνση κατά πλάκας.
Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες με σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να χρειαστούν βοήθεια για να ξεπεράσουν σεξουαλικά προβλήματα, όπως προβλήματα με τη σεξουαλική διέγερση και την εκσπερμάτιση.
Δεδομένου ότι η κόπωση, η κατάθλιψη και η χρήση φαρμάκων κατά τη γαλουχία είναι πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη μετά τον τοκετό, ίσως χρειαστεί να ενημερώσετε τον παιδίατρό σας, ο οποίος θα παρακολουθεί την υγεία του μωρού σας, για την εξέλιξη της σκλήρυνσης κατά πλάκας.
Ας συνοψίσουμε: