Körpənin doğulduğu zaman hansı çəki və boy normal sayılır? Niyə sapmalar baş verir?
Uşağın çəkisi və boyu nə təsir edir
Körpənin çəkisinə və boyuna birbaşa təsir edən amillərlə əlaqə quruldu:- Gözləyən ananın qidalanması.
- Fiziki sağlamlıq.
- Psixo-emosional vəziyyət.
- Hamilə qadının çəkisi.
- Uşağın cinsi.
- plasentanın vəziyyəti.
- Gələcək ananın yaşı.
- İrsiyyət.
Hamiləlik dövründə fetal çəki
8 həftəyə qədər embrionun çəkisi bir qramdan azdır, buna görə də izlənilmir. Bundan əlavə, hər həftə doğmamış körpə 2 dəfə ağırlaşır. Təxminən 14 həftədə embrionun çəkisi və böyüməsi daha yavaş artır, bu mərhələdə beyin intensiv şəkildə inkişaf edir. Hamiləliyin sonuna qədər, 28-ci həftədən etibarən körpənin çəkisi yenidən sürətlə artmağa başlayır, dərialtı yağın əmələ gəlməsi səbəbindən bədəni ana bətnindən kənarda mövcud olmağa hazırlaşır.Dölün hipotrofiyasının səbəbləri
İntrauterin böyümənin geriləməsinin səbəbləri bunlardır:- Ananın pis vərdişləri - alkoqol, narkotik, siqaret.
- Zəif qidalanma, daimi pəhriz.
- Xroniki xəstəliklər.
- Plasentanın vəziyyəti ilə əlaqəli patoloji proseslər - erkən yetkinlik, yanlış mövqe, travma, parçalanma və s.
- İnfeksiya
Ultrasəs və doğum zamanı çəki
Son ultrasəs müayinəsində həkim tez-tez doğmamış körpənin çəkisini proqnozlaşdırır. Bu, hamiləliyin 36-38 həftələrində baş verir. Səhv bəzən uşağı dəqiq ölçmək mümkün olmadığı üçün təxminən 20% təşkil edir, buna görə də təxmini çəki onun ölçüsündən hesablanır. Doğuş zamanı çəki körpənin ölçüsündən asılı olaraq daha çox və ya az ola bilər. Tipik ölçüləri varsa, səhv böyük olmayacaq. Qeyri-standart parametrlərlə səhv daha əhəmiyyətli ola bilər.Uşağın çəki-boy nisbəti necə hesablanır?
Əvvəlcə bədən kütləsi indeksi müəyyən edilir. Bu körpə üçün göstəricini metrlərlə ölçmək və qeyd etmək lazımdır. Sonra nəticəni kvadrat edin. Körpənin mövcud çəkisini əvvəlki əməliyyatdan əldə edilən rəqəmə bölün. Bitmiş nəticəni xüsusi bir masa ilə yoxlayın və körpənin boyu və çəkisinin nisbətinin nə olduğunu anlayın. Bütün nüansları nəzərə alaraq oğlan və qızlar üçün ayrıca masalar var.Quetelet indeksi nə vaxt istifadə olunur?
Bədən kütləsi indeksi və ya Quetelet indeksi uşağın və ya böyüklərin kilolu olub olmadığını hesablamaq üçün istifadə olunur. Lakin bu üsul qeyri-dəqiq hesab olunur. Bu, hər bir uşağın fərdi parametrlərinə aiddir. Bəziləri üçün müəyyən bir çəki norma, digərləri üçün artıqlıq olacaqdır. Məsələn, uşaq idmanla məşğul olarsa, fiziki cəhətdən inkişaf edərkən onun bədən kütləsi indeksi normadan yüksək olacaq və piylənmədən danışacaq, əslində isə artıq çəkisi yoxdur.Çəki artımına nəzarət və qidalanma intensivliyi
Körpə adi müayinə zamanı ilk dəfə pediatra müraciət etdikdə çox vaxt onun çəkisinin az və ya artıq çəkisi olduğu ortaya çıxır. Bu problemlər düzgün olmayan qidalanma səbəbindən yarana bilər. Uşaq gözləniləndən daha az tez-tez və qeyri-kafi həcmdə yeyirsə, təbii olaraq çəki normaldan az olacaq. Digər tərəfdən, uşağın həddindən artıq qidalanması əks təsirə səbəb olacaq - artıq çəki. Kilo alma prosesini idarə etmək üçün hər həftə körpəni ölçmək və nəticələrə uyğun olaraq vəziyyəti dərhal düzəltmək lazımdır. Ümumiyyətlə, düzgün qidalanma ilə uşaqda çəki ilə bağlı heç bir problem yoxdur. Əvvəlcə körpəni ən azı 3 saatda bir dəfə qidalandırmaq lazımdır. Zamanla vəziyyət dəyişir - qidalanma tezliyi azalır və qidanın həcmi daha böyükdür, müvafiq olaraq çəki artımı da fərqli olacaqdır.Körpənin intrauterin inkişafına təsir etmək o qədər də asan deyilsə və o, genetik olaraq müəyyən edilmiş çəki ilə doğulursa, çox vaxt. Yəni doğuşdan sonra ahəngdar inkişaf Körpə anadan daha çox asılıdır.
Dölün çəkisini tənzimləmək mümkündürmü?
Gələcək körpənin çəkisi azdırsa, bəslənmənin yaxşılaşdırılması ona təsir göstərə bilər. Gələcək ananın pəhrizini körpənin daha çox qida qəbul etməsi üçün hesablamaq lazımdır. Böyük çəkiyə gəlincə, burada xüsusi üsullarla təsir etmək çətindir. Doğuşa qədər hələ kifayət qədər vaxt varsa, o zaman gələcək körpənin sürətlə çəki qazanmaması üçün sadəcə pəhrizi tənzimləyə bilərsiniz.Yenidoğulmuşların çəkisi və boyu normaları
Oğlan və qızlar üçün doğum zamanı çəki və boy normaları bir qədər fərqlidir. Bir qayda olaraq, qızlar boy və çəki baxımından bir qədər kiçik doğulurlar. Qadın nümayəndələri arasında həddindən artıq çəki və ya nəhəng böyümə ilə çox az körpə doğulur.Qızların çəkisi və boyu
Standartlara görə doğulan qızların normal boyu 43-54 sm-dir.Orta boy 49 sm-dir.Çəkisi 2300-3300q.Orta hesabla 3000 qramdır.Oğlanların çəkisi və boyu Oğlanların boyu və çəkisi bir qədər yüksəkdir. Beləliklə, doğulanda böyümə ən azı 44 sm və 56-dan çox deyil. Orta hesabla, 50-51 sm.Çəki 2500 ilə 3500 q arasındadır.Orta normal çəki Oğlanlarda doğuş zamanı 3200-3300
Bədən çəkisi, yeni doğulmuş uşağın boyu və valideynlərin bədən quruluşu
Dölün ölçüsü birbaşa genlərdən asılıdır. Qısa boylu valideynlərin uzun boylu nəsli olma ehtimalı azdır. Belə hallar istisna edilməsə də, olduqca nadir hallarda baş verir. Əgər doğulan valideynlərin boyu 50 sm və 3000 q-dan çox deyilsə, onların uşaqları təxminən eyni ölçüdə doğulacaq.Normadan sapmalar
Orta ölçülü valideynlərin böyük və ya çox kiçik bir dölü varsa, bunlar çox güman ki, genetik uğursuzluqlar və ya digər amillərin, məsələn, hamiləlik zamanı məcburi dərmanların təsiri ilə bağlı ola bilən normadan sapmalardır.Kilolu yeni doğulmuş
Valideynlər böyükdürsə, o zaman böyük bir körpənin doğulması bir patoloji hesab edilmir, əks halda bu, körpənin gələcək sağlamlığına təsir göstərə biləcək normadan bir sapmadır. Çəkisi 4 kq-dan çox olan körpələr böyükdür.Dölün artıq çəkisi aşağıdakı səbəblərə görə baş verir:
- Ananın nəzarətsiz yüksək kalorili qidalanması.
- genetik meyl.
- Ananın bədəninin endokrin xəstəlikləri.
Çəkisi az olan yeni doğulmuş körpə
Çəki az olan yeni doğulanlara qida çatışmazlığı deyilir. Simmetrik və asimmetrik formalarda olur. Birincisi, hamiləliyin erkən mərhələsində, digəri - hamiləliyin ikinci yarısında diaqnoz qoyulur. Qeyri-kafi deyil, yeni doğulmuş uşağın çəkisi 2300 q-dan azdır.Belə mümkün səbəblərə görə ana bətnində çəki çatışmazlığı yaranır:
- Köçürülən yoluxucu xəstəliklər.
- inkişaf patologiyası.
- Ananın xroniki xəstəliklərinin təsiri.
- Aşağı su.
- Hamilə qadının alkoqol və digər zəhərli maddələrin müntəzəm istifadəsi.
Yenidoğanın ilk ayda çəki artımı və böyüməsi
Doğuşdan sonrakı ilk günlərdə körpənin çəkisi aşağıya doğru dəyişə bilər. Bədəni təmizlənir və normal vəziyyətinə qayıdır. Bundan əlavə, əgər körpə ana südü ilə qidalanma, və normalda süd yalnız 2-3 günə gəlməyə başlayır, sonra çəki bir qədər azala bilər.Hər şey normala dönən kimi körpənin çəkisi həftədə təxminən 100 qram artmağa başlayacaq. Südün qida dəyərindən, qidalanma rejimi və texnikasından, yeni doğulmuş orqanizmin xüsusiyyətlərindən, uşağın cinsindən asılı olaraq bir az az və ya çox ola bilər.
Birincisi, hər həftə körpənin çəkisini izləmək və trendi izləmək lazımdır. 7 gün ərzində tədricən ən azı 100 qram artırsa, o zaman narahatlığa səbəb yoxdur. Onun sürətli düşməsi və ya kifayət qədər əlavə edilməməsi halında, bir pediatrdan kömək istəmək daha yaxşıdır.
Həyatın ilk ayında körpəyə təxminən 1 kq çəki əlavə etmək lazımdır - bir oğlan üçün 900 q-dan 1500-ə qədər, qız üçün - 700 ilə 1200 q arasında.
Körpənin doğulduğu zaman boyu və çəkisi bir çox amillərdən asılıdır. Bununla belə, valideynlərin parametrlərindən əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənməyəcəkdir. Kiçik sapmalar patoloji deyil və narahatlığa səbəb olmamalıdır. Həkimlərin tövsiyələrinə əməl etsəniz, normanın daha əhəmiyyətli pozuntuları düzəldilə bilər.
Yeni doğulmuş körpə haqqında aldığımız ilk məlumat cinsi, çəkisi, boyu və ümumi vəziyyətidir. Ailədə çoxdan gözlənilən körpənin peyda olduğunu elan edərkən yaxınlarımız, dostlarımız və tanışlarımızla həvəslə paylaşdığımız bu məlumatdır. Və bu təəccüblü deyil, çünki boy və çəki qırıntıların ilk nailiyyətləri, eləcə də sağlamlığının göstəriciləridir. Bu göstəriciləri qiymətləndirmək üçün böyümə sürəti, çəki və bədən kütləsi indeksi (BMI) cədvəllərindən istifadə olunur.
Çəki normaları
Cədvəldə göstərilən çəki diapazonları (ortadan az, orta, ortadan yuxarı) normadır. Bununla birlikdə, "ortadan çox" kateqoriyasından olan bir uşağın kilolu ola biləcəyi ortaya çıxa bilər, bu, bədən kütləsi indeksini təhlil etməklə aydınlaşdırıla bilər.
artım templəri
Bu cədvəldə göstərilən bütün bədən uzunluğu diapazonları normal hesab olunur. Üstəlik, oğlanların 55,6 sm-ə qədər, qızların isə 54,7 sm-ə qədər böyüməsi də sapma hesab edilmir, xüsusən də irsi ilkin şərtlər varsa.
Sadəcə olaraq yeni doğulmuş körpənin çəkisini və boyunu qiymətləndirmək tam deyil. Uşağın çəkisinin təbiəti haqqında ən dəqiq fikir, bizim uşaqlar üçün həyata keçirilə bilən bədən kütləsi indeksinin təhlilini verir.
Normlardan kənarlaşmalar haqqında
Doğuş zamanı körpənin boyu, çəkisi və ya BMI müəyyən edilmiş normalara uyğun gəlmirsə, həkim böyümə və inkişafa təsir edən xəstəlikləri istisna etmək üçün səbəbləri tapıb təhlil etməlidir. Çox vaxt qısa boy və ya çox böyük boy və çəki sadəcə irsi xarakter daşıyır, bu halda narahatlığa səbəb yoxdur.
Həmçinin, yeni doğulan uşaqların boy, çəki və sağlamlığındakı sapmalar irsiyyət, hamiləlik zamanı ananın sağlamlığı və ya bu dövrdəki həyat tərzi (həddindən artıq və ya aşağı) ilə bağlı ola bilər. fiziki fəaliyyət, az qidalanma və ya həddindən artıq qidalanma, siqaret, spirt).
Normadan kənarda doğulmuş sağlam körpələr, bir qayda olaraq, düzgün qayğı və düzgün qidalanma ilə həyatın bir neçə ayı ərzində çəki çatışmazlığını və ya artıqlığını kompensasiya edirlər.
Yenidoğanın çəkisi və böyüməsi
İlk həftə - kilo itkisi və ilk qazanc
Yeni doğulmuş körpələrin çəkisi ilk həftədə çox qeyri-sabitdir və azala bilər - bu, sağlam normanın təzahürüdür.
Həyatın ilk günlərində gənc bədən artıq mayedən intensiv şəkildə xilas olur. Bu səbəbdən körpə orijinal çəkisinin 7-10%-ni itirə bilər. Məsələn, ilkin çəkisi 3500 q olan uşaq 3-4 gündə demək olar ki, 350 qram (3150 q-a qədər) arıqlaya bilər.
Bir qayda olaraq, çəkidə belə bir azalma təbii ana südü ilə aydın görünür, çünki anada ana südü istehsalı adətən doğuşdan yalnız 2-4 gün sonra başlayır. O vaxta qədər uşaq yalnız süd vəziləri tərəfindən istehsal olunan, çəkiyə heç bir şəkildə təsir edə bilməyən kiçik miqdarda olan kolostrum yeyir.
Uşaq süni və ya qarışıq qidalanma ilə saxlanılırsa, onda ilkin çəki itkisi əhəmiyyətsiz olacaq və ya ümumiyyətlə olmayacaq.
* Çəki artımı uşağın doğulduğu ilkin çəkidən hesablanır
Beləliklə, həyatın ilk həftəsində oğlanlar orta hesabla 150 qram, qızlar - 100 qram qazanırlar.Lakin uşaqların əhəmiyyətli bir faizi (təxminən 25%) sıfır və ya mənfi çəki artımı (çəki itirmə) göstərə bilər və bu da onlar üçün normaldır. Sonrakı həftələrdə ilk çəki itkisini kompensasiya etmək üçün kifayət qədər vaxt olacaq. Ancaq bu vəziyyətdə körpənin çəkisi mütəmadi olaraq izlənilməlidir: ilk həftədən sonra çəki davamlı olaraq artmalıdır, əks halda həkimin köməyi ilə qidalanma və ya sağlamlıq problemini axtarmaq və həll etmək lazımdır.
İlk həftənin hər hansı bir günündə körpənin orijinal çəkisinin 7% -dən çoxunu itirdiyi ortaya çıxarsa, bir mütəxəssislə məsləhətləşmək tövsiyə olunur. 10% -dən çox yavaşladısa, həkimin müdaxiləsi məcburidir.
İlk ayda qazanc və artım
Aşağıdakı cədvəldə həyatın ilk ayı (30-31 gün) üçün körpələrin çəki artımı və böyüməsinin təxmini normaları göstərilir. Beləliklə, oğlan üçün 0,77-1,45 kq, qız üçün 0,67-1,27 kq əlavə etmək arzu edilir.
* Cədvəldə doğuşdan 30-31 günə qədər çəki artımı göstərilir
Aşağı və yüksək çəki artımı adətən qidalanma intensivliyinin müvafiq olaraq artırıla və ya azaldıla biləcəyini göstərir. Körpənin çəki artımı təklif olunan hədləri aşarsa, bu, rayon pediatrının müdaxiləsi üçün bir səbəbdir. O, çox aşağı və ya həddindən artıq çəki artımının səbəbini tapmalıdır (düzgün qidalanma, uşağın və ya ananın müvəqqəti xəstəliyi və s.). Sonra, uşağın hazırkı böyüməsi və sağlamlıq göstəricilərindən asılı olaraq, həkim bütün göstəricilərin tədricən normala dönməsi üçün qidalanma üçün tövsiyələr hazırlayır.
Diqqətinizi ona çatdırırıq ki, bir çox həkimlər köhnə üsulla çəki artımını minimumdan hesablayırlar, onlar buna çox öyrəşiblər. Bununla birlikdə, müasir çəki artımı standartlarında geri sayım uşağın doğulduğu ilkin çəkiyə əsaslanır, çünki bu, qazancları daha obyektiv qiymətləndirməyə imkan verir. Buna görə də, bu internet saytında göstərilən ilk həftə və ilk ay üçün çəki artımı nisbətləri doğum zamanı ilkin çəkidən hesablanır.
Oğlanlar üçün ilk ayda böyümə 3,5 - 6,0 sm, qızlar üçün 3 - 5,5 sm-dir.
Çəki artımına nəzarət və qidalanma intensivliyi
Rusiyada körpələr ilk dəfə olaraq 1 aylıq pediatr tərəfindən planlı müayinəyə gətirilir. Nəzarət çəkisi zamanı tez-tez çəki və ya BMI normadan sapma aşkar edilir, çəki və nəzarət həftəlik aparılsaydı, bunun qarşısını almaq olardı.
Məsələn, hamı tərəfindən tövsiyə edildiyi kimi, yeni ana körpəsini "tələb əsasında" əmizdirir. Ancaq körpə sakitdirsə, o zaman nadir hallarda "səslər" çıxarır, buna görə təcrübəsiz bir ana onu həqiqətən lazım olduğu qədər tez-tez qidalandırmır. Nəticədə uşaq çox yavaş çəki alır və ayın sonunda az çəki.
Əks vəziyyət də mümkündür, məsələn, bir uşağa qeyri-məhdud miqdarda, xüsusən də yaşlı nəslin "həssas rəhbərliyi" altında formula ilə qidalanır. Belə şəraitdə körpə sürətlə çəki qazanır, artıq çəki və ya piylənmə əldə edir.
Bu problemin aktuallığı onunla bağlıdır ki, doğuşdan uşaq öz yemək vərdişlərini formalaşdırmağa başlayır, sonradan dəyişdirilməsi çətin olacaq. Nəticədə, ömür boyu çəkidən az və ya piylənməyə meyllilik düzəldilə bilər.
Həyatın ilk ayında belə halların qarşısını almaq üçün uşağın hər həftə (7, 14, 21 və 28 gün yaşlarında) çəkisini ölçmək, keçən həftə çəki artımını hesablamaq və onu istinad həftəlik artımla müqayisə etmək tövsiyə olunur. diapazonları. Ən azı 0,1 kq, tercihen 0,01 kq dəqiqliklə uyğun tərəzidən istifadə edərək evdə çəki götürülə bilər.
* 6 aya qədər olan cədvəllərə də baxın
Həqiqi həftəlik çəki artımı istinad aralığından çox və ya az olarsa, bu, uşağın qidalanma intensivliyinin hansı istiqamətdə tənzimlənməsi lazım olduğunu aydınlaşdırır: artım və ya orta azalma.
Məsələn, ikinci həftədə (7 gündən 14 günə qədər) bir oğlan 50 qrama çatdısa, qidalanma intensivliyi bir qədər artırılmalıdır. Bir qız 3-cü həftədə 500 qram qazanıbsa, onda qidalanma intensivliyi bir qədər azaldıla bilər.
Diqqətinizi ona yönəldirik ki, uşaqların real həftəlik qazancı istinad edilənlərdən əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənə bilər və çox vaxt mənfi olur, xüsusən də ilk həftə - bu normaldır.
Emzirmə
Yeni doğulmuş körpələrin ana südü lazımdır. Buna görə də, primipar ana hələ xəstəxanada olarkən süd istehsalını stimullaşdırmaq üçün hər cür səy göstərməlidir. Ağrılıdır, zəiflədir, lakin həm bu körpənin, həm də sonrakı uşaqların sağlamlığı üçün çox vacibdir.
Buna görə, ananın südü olmadığı halda, körpə hələ də bu dövrdə süd vəziləri tərəfindən az miqdarda istehsal olunan kolostrumla döşdən qidalanmalıdır. Bulama süddən dəfələrlə daha qidalıdır və tərkibində uşağa passiv immun müdafiəsini təmin edən, həzm sistemini aktivləşdirən, böyümə və inkişafı stimullaşdıran bir çox faydalı maddələr var.
Körpənin kifayət qədər kolostrumu yoxdursa, o zaman süd görünənə qədər onu süni qarışıqla bəsləməyə icazə verilir və yalnız minimum axını olan (minimum açılış) məmə uclarından istifadə edilməlidir, əks halda uşaq sonradan ana südü ilə qidalandırmaqdan imtina edə bilər.
Yeni doğulmuş körpə döşə tətbiq edilməzsə, bulama və ana südündən məhrum olarsa, uşaq təbii qidalanmadan əldə edilən böyük faydalardan məhrumdur. Buna görə də, yalnız süni qarışıqlar yeyərkən, körpələrdə tez-tez immunitet zəifləyir, daha kəskin həzm problemləri (qəbizlik, kolik) olur və ana ilə nisbətən zəif psixo-emosional əlaqə yaranır. Bundan əlavə, süni qidalanma çox bahalıdır və əksər rus ailələri üçün xərclərin əhəmiyyətli bir hissəsidir.
Mənalı bacarıqların və məhdudiyyətlərin inkişafı
Yeni doğulmuş uşağın əsas vəzifəsi sabit çəki artımı və böyüməsidir. Bunun üçün o, etməlidir:
- qidalandırarkən döş və ya məməni düzgün tutun;
- müntəzəm olaraq "çirkli" (gündə 1-10 dəfə) və "yaş" (gündə 15-25 dəfə) uşaq bezləri,
- tez-tez qışqırmaq və ağlamaq (gözləri, nazofarenks və tənəffüs yollarını təmizləmək, əzələ məşqləri).
Yeni doğulmuş körpə oturub otura bilməz. Başını tutaraq geyilməlidir. Körpənizi həyatının ilk 2-4 həftəsində qundalaya bilərsiniz. Qundaqlama zamanı ayaqları düzəltmək və uzatmaq olmaz (yaxın keçmişdə səhvən edildiyi kimi): yeni doğulmuş körpə üçün anatomik cəhətdən düzgün yarım əyilmiş vəziyyətdə buraxılmalıdır.
Uşaq arxası üstə yatmağa qoyulur, bir az yan tərəfə əyilir ki, regurgitasiya kütlələri ağız boşluğunu asanlıqla tərk edə bilsin, həm də uşaq qarnında yuvarlana / yuvarlana bilməsin, üzünü çarşaf və ya uşaq bezi ilə basdırsın. .
Körpələr üçün heç bir yastıqdan, hətta ən incə olanlardan da istifadə edə bilməzsiniz. Siz həmçinin yorğandan ehtiyatla istifadə etməlisiniz ki, o, uşağın havaya çıxışına mane olmasın. Eyni səbəbdən, ananın əmizdirərkən yuxuya getməsi, xüsusən də döş ölçüsü 3-dən çox olduqda təhlükəlidir.
Yeni doğulmuş bir uşağın böyüməsi, çəkisi kimi, çox vaxt valideynləri narahat edir. Bu təəccüblü deyil, çünki çox vaxt körpə ilə hər şeyin yaxşı olub olmadığını mühakimə edirlər.
ÜST məlumatları
Bir neçə il əvvəl ÜST uşaqların böyüməsinin artması üçün cədvəl şəklində yeni normalar verdi. Əvvəllər istifadə edilən məlumatlar çoxdan toplanıb və süni qidalanan körpələr haqqında məlumatlar var.
Araşdırmalar göstərib ki, süd alan körpələr süni qidalarla qidalanan körpələrə nisbətən bir az daha yavaş böyüyür və kökəlirlər. Çəki artımı və böyüməsi üçün həddindən artıq qiymətləndirilmiş standartların ortaya çıxması və yayılması zərərlidir, çünki belə yüksək nisbətlər süni qida qəbul edən körpələrin həddindən artıq qidalanmasına kömək edə bilər.
Böyümə cədvəli
ÜST-nin tərtib etdiyi cədvəldə yeni doğulmuş uşağın böyüməsi qızlar və oğlanlar üçün fərqlidir. Cədvəldə uşağın çox qısadan çox hündürə qədər böyüməsini göstərən bir neçə sütun var. Həm çox aşağı, həm də çox yüksək böyümə olduqca nadirdir və uşağın tam müayinəsi, bəlkə də xəstəlikləri müəyyən etmək və müalicəni təyin etmək üçün bir göstəricidir. Belə ki, qızlar üçün orta boy 46,1 sm, çox aşağı boy - 43,6 sm, çox yüksək boy - 54,7 sm. Eyni data oğlanlar üçün müvafiq olaraq 49,9 sm, 44,2 sm və 55,66 sm-dir.. ÜST müddətli körpələr haqqında məlumat topladı, yeni doğulmuş uşağın boyunu təhlil etməklə yanaşı, baş ətrafı və çəkisi də qiymətləndirildi.
Bir ilə qədər artım cədvəli (böyütmək üçün klikləyin) Qırıntıların doğulmasından dərhal sonra həkimlər boy və çəki nisbətini təyin edirlər (bu parametr "adlanır" Quetelet indeksi "). Onun sözlərinə görə, həkim uşağın doğulmazdan əvvəl inkişafını mühakimə edir: onun kifayət qədər qida qəbul edib-etməməsi, yaxşı inkişaf edib-etməməsi. İndeksi müəyyən etmək üçün sizə yeni doğulmuş uşağın çəkisi və boyu, göstəricilərin müqayisə edildiyi bu məlumatlar olan bir cədvəl lazımdır. Yenidoğanın çəkisi boyuna bölünür, iki rəqəmli rəqəm alınır ( normal 60-70). Bütün bunlar yalnız tam müddətli olan və vaxtından əvvəl doğulmuş bir uşaq üçün doğrudur. Vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr üçün inkişaf göstəriciləri fərqli olacaq.
dövründə böyüməyə xüsusi diqqət yetirilir. Uşağın inkişafını göstərən digər parametrlərdən daha çox körpənin böyüməsi olduğuna inanılır, hesablamada uşağın yaşını, boyunu və bəzən çəkisini nəzərə alan formulalar istifadə olunur. Uşaq olduğuna inanılır yaxşı inkişaf ilk 12 ayda təxminən 25 santimetr qazanır.
Uşağın böyüməsinə nə təsir edir?
Böyüməyə nə təsir edir? Hər şeydən əvvəl, irsiyyət: uzun boylu valideynlər üçün həyatın ilk ilində uşaqlar yaşıdlarından daha uzun ola bilər. Yetərsiz qidalanma (qeyri-kafi, yaşlı, balanssız), həmçinin əlavə müayinə ilə müəyyən edilə bilən bəzi mümkün inkişaf anomaliyaları səbəbindən böyümə geridə qala bilər.
Beləliklə, böyümə körpənin inkişafının göstəricilərindən biridir, həm qırıntıların doğulmasından sonra, həm də ondan sonra çox şey deyir. Hündürlüyü müəyyən etmək, daha doğrusu, boyu və çəkisini əlaqələndirmək vacibdir, buna görə də klinikanın planlaşdırılan binaları zamanı pediatr boy ölçməli və körpəni çəkməlidir. Əgər artım göstəricilərdən geri qalırsa və ya onları bir qədər üstələyirsə, narahat olmayın, bu tamamilə normaldır. Uyğunsuzluq böyükdürsə, həkim səbəbləri müəyyən etməyə və zəruri hallarda müalicəni seçməyə kömək edəcəkdir.
Və əlbəttə ki, rəqəmlərin yaxşı olduğunu unutma, amma ən başlıcası körpənin rifahı, onun fiziki inkişafıdır.
Məqalə
ÜST tərəfindən müəyyən edilənlər uşağın cinsini nəzərə alır: oğlanlar və qızlar üçün fərqlidirlər. üçün orta çəki normal olaraq 3,2 kq. Eyni zamanda, qızlar üçün çəkinin aşağı həddi 2,8 kq, yuxarı həddi isə 3,7 kq normal həddə hesab olunur.
Çəki normasının orta dəyəri üçün 3,3 kq. 2,9-3,9 kq aralığında çəki normal hesab olunur.
Göstərilən həddən çəki sapması 400-500 q-a çatarsa, pediatr inkişaf pozğunluqlarının mövcudluğundan şübhə edə bilər və əlavə müayinələr təyin edə bilər.
Yeni doğulmuş qızlar üçün böyümə standartları ÜST-ə görə 47,3-51 sm, orta göstərici isə 49,1 sm-dir.Oğlanlar üçün boy 48-dən 51,8 sm-ə qədər normal hesab olunur.Oğlanlar üçün orta böyümə sürəti 49,9 sm-dir.
Nəzərə almaq lazımdır ki, yuxarıda göstərilən bütün normalar ortadır. Düzgün xal toplaya bilmir fiziki inkişaf uşaq, sadəcə boyu və çəkisini ÜST göstəriciləri ilə müqayisə etməklə. Hər bir uşağın fərdi inkişaf xüsusiyyətləri olduğundan, yeni doğulmuş uşağın çəkisi və ya boyu ÜST standartlarından müəyyən sapma həmişə hər hansı bir pozuntu əlaməti deyil.
Rus pediatrlarının fikrincə, tam müddətli yeni doğulmuş uşağın böyümə sürəti 46 ilə 56 sm arasında, normal çəki isə 2,6 ilə 4 kq arasında hesab olunur. Gördüyünüz kimi, bu rəqəmlər ÜST məlumatlarından bir qədər fərqlidir. Buna görə təcrübəli pediatr körpənin böyümə və çəki göstəricilərini təhlil etməlidir: yalnız o, uşağın inkişafında bütün mümkün amilləri nəzərə ala, vəziyyətini adekvat qiymətləndirə və hər hansı bir uşağın olmaması və ya olması barədə düzgün nəticə çıxara bilər. pozuntular.
Yenidoğulmuşların boy və çəki artımı normaları
Həyatın ilk dörd həftəsində körpə yeni doğulmuş sayılır. Bu müddət ərzində onun çəkisi və boyu necə dəyişir?
Doğuşdan sonra ilk 3-5 gündə körpə bədən çəkisinin təxminən 6-8% -ni itirir. Bu, fizioloji amillərin səbəb olduğu təbii bir prosesdir: mekoniumun sərbəst buraxılması, göbək qalıqlarının quruması və bir qədər maye itkisi. Bundan əlavə, həyatın ilk günlərində körpə anadan çox az süd alır.
Artıq 4-6-cı günlərdə yeni doğulmuş uşağın bədən çəkisi artmağa başlayır və 7-10-cu günə qədər uşağın çəkisi bərpa olunur. 5-10% -dən çox kilo itkisi, həmçinin bədən çəkisinin yavaş bərpası hər hansı anadangəlmə pozğunluğu göstərə bilər və ya inkişaf edən bir infeksiyanın əlaməti ola bilər. Həyatın ilk ayının sonuna qədər yeni doğulmuş körpədə çəki artımı normal olaraq 400 ilə 800 q arasındadır.
Böyümə sürətinə gəlincə, həyatın ilk ayından sonra körpə ən azı 3-3,5 sm böyüməlidir.Lakin tez-tez ilk ayda yeni doğulmuş uşağın böyüməsi daha da intensiv olur - uşaq 5-6 sm böyüyə bilər. .
- tam müddətli və ya vaxtından əvvəl doğulmuş uşaq əvvəlcə körpə idi;
- valideynlərin konstitusiya, irsi xüsusiyyətləri;
- uşağın cinsi;
- qidalanma növü (ana südü, süni);
- komorbid xəstəliklərin olması.
Çəki və boy cədvəlləri (centile cədvəlləri) var, burada çəki və boyun orta nisbətləri göstərilir. Onları İnternetdə tapa bilərsiniz. Ancaq, bir qayda olaraq, uşağın inkişafını obyektiv qiymətləndirmək üçün daha çox həkimlər üçün nəzərdə tutulub. Onları özünüz başa düşmək olduqca çətin olacaq və bu, məqsədəuyğun deyil.
Körpənin doğulduğu çəki, əgər danışırıqsa, il ərzində həmişə onun inkişafına təsir göstərmir sağlam uşaq hamiləliyin 38-40 həftəsi arasında doğulmuşdur. Doğuş çəkisi necə olduğundan asılıdır gələcək ana hamiləlik dövründə yedi, hansı həyat tərzi keçirdi (aktiv və ya oturaq).
Həmişə 4000 qramlıq bir uşağın çəkisi, məsələn, doğuş zamanı, çəkisi 2700-2900 qram olan bir körpədən daha çox əlavə edəcəyini göstərir. Hamısı aşağıdakı amillərdən asılıdır.
Tam müddətli körpənin çəkisi orta hesabla aşağıdakı hədlər daxilindədir: doğulan oğlanlar üçün 3500 qram, qızlar üçün 3350 qram. 2700 qramdan 4000 qrama qədər normadan kənara çıxmağa yol verilir. Bədənin uzunluğu 46 - 56 sm, orta hesabla - 50 sm arasında dəyişir.
Yenidoğulmuşlarda aylarla çəki artımı normalarını təhlil edək.
Yenidoğulmuşlarda aylar üzrə çəki artımı dərəcəsi
Yenidoğanın həyatının ilk 6 ayında ayda çəki artımı nisbəti orta hesabla 800 qramdır. İlin ikinci yarısında körpələrdə çəki artımı norması 400 qramdır.
Ümumilikdə, uşağın çəkisi həftələrlə, müvafiq olaraq, altı aya qədər 200 qram və 6 aydan sonra həftədə 100 qram artır.
Körpənin aylarla böyüməsi
Həyatın ilk 12 ayı ərzində sağlam uşağın böyüməsi cəmi 25 sm artır.Daha dəqiq rəqəmlər boy və çəki cədvəllərində verilmişdir.
Bədən uzunluğunun aylıq artım normaları:
- 1 rüb - aylıq 3 sm;
- 2 rüb - aylıq 2,5 sm;
- 3-cü rüb - ayda 2 sm;
- 4-cü rüb - ayda 1-1,5 sm.
Bir yaşa qədər olan uşaqların böyümə sürəti və çəkisinin daha dəqiq göstəriciləri boy və çəki centile cədvəllərində verilmişdir.
Vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə böyümə və çəki artımının xüsusiyyətləri
Əgər körpə vaxtından əvvəl doğulubsa, onda çəki artımı və bədən uzunluğu hamiləlik yaşından (uşağın doğulduğu həftə nəzərdə tutulur) asılıdır. Bir qayda olaraq, bu cür uşaqlarda çəki və bədən uzunluğu qazanma cədvəli hər bir konkret hal üçün fərdi olur. Və çəki və boy göstəriciləri tam müddətli uşaqlara nisbətən dəyişir.
Vaxtından əvvəl doğulmuş uşağın çəkisini aylar üzrə təhlil edək:
- ilk 6 ay ərzində çəkisi 1000 qrama qədər olan uşaqlar üçün orta aylıq çəki artımı təxminən 600 q, çəkisi 1000 - 1500 - təxminən 740 q, çəkisi 1500-2500 qram - təxminən 870 q;
- ilin ikinci yarısında 1000 q-a qədər bədən çəkisi ilə doğulan uşaqlar aylıq təxminən 800 qram çəki qazanırlar, daha böyük körpələr üçün isə ayda 600 qr.
Həyatın ilk ilində vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrin böyüməsi 26,6 - 36 sm artır.Adətən, 2 - 3 yaşına qədər onlar həmyaşıdlarına çatırlar.
Bədənin konstitusiya xüsusiyyətləri və irsi faktor bir yaşa qədər uşağın boyu və çəkisinə necə təsir edir?
Əksər valideynlər uşağını başqaları ilə müqayisə etməyi xoşlayır. Məsələn: “Burada bir qız yoldaşının (qonşu, qohum) mənimlə eyni yaşda uşağı var və çəkisi mənimkindən qat-qat artıqdır. Niyə pis əlavə edirik? Deməli, nəsə səhvdir”.
Və deyəsən, düşünməli bir şey var, amma panik etməyin. Hamımız genetik quruluşa görə fərqliyik, kimsə arıq və hündür, kimsə köklü və qısadır. Beləliklə, bunlar konstitusiya növləridir:
- normostenik;
- astenik;
- hiperstenik.
İrsiyyət kimi bir amildən uşağın inkişafı da asılıdır. Əgər ana və ata qısadırsa və ən yaxın nəsildə uzun boylu heç kim yoxdursa, o zaman uşağınızın hər ay 5 sm əlavə etməsini gözləməməlisiniz. Bu prinsip qismən uşağın çəkisinə aiddir. Təbiətin qoyduğu şeyi dəyişdirə bilmərik.
Uşağın cinsi və aylara görə körpələrdə çəki artımı dərəcəsi
Oğlanlar əksər hallarda ilk doğulanda qızlardan daha çox çəkiyə malikdirlər. Müvafiq olaraq, həm çəki, həm də boy artımı fərqli olacaq. Bu fərqlər də xüsusi sentil cədvəllərinə daxil edilir.
Yenidoğanın çəki artımına qidalanma növünün təsiri
Bu məqamda uşağı həddindən artıq qidalandırmaq kimi bir nüansı qeyd etmək istərdim. Əvvəllər, həddindən artıq bəslənmənin yalnız süni qidalanma ilə mümkün olduğuna inanılırdı. Ancaq ananın uşağı həddindən artıq bəslədiyi hallar var və olduqca tez-tez olur.
Hər iki halda, bədən uzunluğunda deyil, bədən çəkisində intensiv artım var. Yəni, böyümə baxımından bir uşaq aylıq olaraq orta hesabla və 1500 - 2000 qram çəki əlavə edərsə, körpəni çox və tez-tez bəslədiyimizi düşünməyə dəyər.
Axı, nəzarətsiz qidalanma gecikmə kimi nəticələrə gətirib çıxarır motor inkişafı və bacarıqlar. Uşaq daha sonra yuvarlanır, oturur, qalxır, onun üçün çətindir, artıq çəki müdaxilə edir. Əzələ-skelet sisteminin inkişafı pozulur, piylənmənin inkişafı və bir çox xoşagəlməz nəticələr mümkündür.
Əlaqədar xəstəliklər və fiziki inkişaf
Müəyyən xəstəlikləri olan uşaqlar həm boyda, həm də çəkidə daha az əlavə edirlər. Və ya əksinə, müəyyən bir xəstəliyin olması sağlam uşaqlarla müqayisədə böyük bir artıma səbəb olduqda bir vəziyyət yaranır. Bir çox xəstəlik var, gəlin ən çox yayılmış xəstəlik qruplarını vurğulayaraq bunu anlamağa çalışaq:
- Ürək-damar sisteminin xəstəlikləri. Anadangəlmə ürək qüsurları, xüsusilə mürəkkəb olanlar, qan dövranı pozğunluqları, ürək çatışmazlığı. Bu vəziyyətdə çəki çatışmazlığının səbəbi aşağıdakı məqamdır. Qüsurun olması səbəbindən ürək tam işləmir, qan dövranı qeyri-kafi olur, orqanın toxumaları arasında oksigen və qida maddələrinin mübadiləsi azalır, əzələlər və qan damarları da əziyyət çəkir. Bu, uşağın bədəninin inkişafında gecikmə ilə ifadə edilir.
- Bronxo-ağciyər sisteminin xəstəlikləri. BPD (bronxopulmoner displaziya), traxeyanın, bronxların, ağciyərlərin malformasiyaları, ağır intrauterin pnevmoniya. Bütün bu xəstəliklər qan dövranının pozulmasına təsir göstərir. Toxumalara və orqanlara oksigen tədarükündə azalma var ki, bu da uşağın çəkisi və boyunun zəif artmasına səbəb olur.
- Mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri. Bağırsaq, yemək borusu, qaraciyər, öd yollarının malformasiyaları (, bağırsaq atreziyası). Bu cür problemlər operativ şəkildə həll olunur erkən tarixlər doğuşdan sonra. bağırsaq divarı vasitəsilə qida maddələrinin udulmasının pozulduğu qastroözofageal reflü (mədə məzmununun yemək borusuna patoloji reflü), viral hepatit, iltihablı bağırsaq xəstəliyi; köçürülmüş kəskin bağırsaq infeksiyaları.
- Endokrin sistemin xəstəlikləri. yenidoğanın bədənində artıq mayenin yığılması və subkutan yağın ödeminin meydana gəlməsi səbəbindən bədən çəkisinin həddindən artıq artmasına səbəb olur. Belə bir xəstəliyi istisna etmək üçün 1 aya qədər bütün yeni doğulmuş uşaqlar üçün həyata keçirilən neonatal skrininq imkan verir.
Adətən xəstəxanada yeni doğulmuş körpədən qan dabanından alınır. Praderra-Willi, Shereshevsky-Turner, Itsenko-Cushing kimi genetik sindromlar böyük çəki artımına təsir göstərə bilər. Bu diaqnozlar yalnız iştirak edən həkiminiz və ya dar bir mütəxəssis (genetik, endokrinoloq) tərəfindən edilə bilər.
Və sonda valideynlərə məsləhət vermək istəyirəm. Uşağımın normal inkişaf edib-etmədiyini düşünməmək üçün sadəcə olaraq hər ay uşaq həkimimə baş çəkməliyəm, o, uşağı müayinə edib çəki və boy artımına nəzarət edəcək. Sonra körpənin necə inkişaf etdiyini sizə xəbər verəcəkdir. Lazım gələrsə, lazım olduqda vaxtında müayinə və müalicə təyin edəcək.