ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದ ಹೊರಗೆ ಭ್ರೂಣದ ಮೊಟ್ಟೆಯ ಬಾಂಧವ್ಯ ಮತ್ತು ಮತ್ತಷ್ಟು ಬೆಳವಣಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುವ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯಾಗಿದೆ. ಇದು ಅಪಾಯಕಾರಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವಾಗಿದ್ದು ಅದು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಸೇರಿದಂತೆ ಗಂಭೀರ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ಟ್ಯೂಬಲ್ ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ
ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು
ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ವಿವಿಧ ಅಂಶಗಳುಅದು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಅಥವಾ ಅಳವಡಿಕೆಗೆ ಫಲವತ್ತಾದ ಮೊಟ್ಟೆಯ ಪ್ರಗತಿಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಅಂಶಗಳು ಸೇರಿವೆ:
- ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಔಷಧ ಪ್ರಚೋದನೆ;
- ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯೊಸಿಸ್;
- ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ರೀತಿಯ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು;
- ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಅಡಚಣೆ;
- ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸಾಧನದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ;
- ತಡವಾದ ಲೈಂಗಿಕ ಬೆಳವಣಿಗೆ;
- ಆಂತರಿಕ ಜನನಾಂಗದ ಅಂಗಗಳ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು;
- ಅಂಡಾಶಯಗಳು ಅಥವಾ ಫಾಲೋಪಿಯನ್ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳ ಮೇಲಿನ ಹಿಂದಿನ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು;
- ಜನನಾಂಗದ ಅಂಗಗಳ ವಿರೂಪಗಳು;
- ಅನುಬಂಧಗಳ ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಹರಡುವ ರೋಗಗಳು;
- ಆಶರ್ಮನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸಿನೆಚಿಯಾ).
ಒಮ್ಮೆ ಹೊಂದಿದ್ದ ರೋಗಿಗಳು ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ, ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಮಹಿಳೆಯರಿಗಿಂತ 10 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವಿದೆ.
ರೋಗದ ವಿಧಗಳು
ಭ್ರೂಣದ ಮೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಜೋಡಿಸುವ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ಹೀಗಿರಬಹುದು:
- ಪೈಪ್;
- ಅಂಡಾಶಯ;
- ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ;
- ಗರ್ಭಕಂಠದ.
ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ 99% ರಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣದ ಮೊಟ್ಟೆಯ ಅಳವಡಿಕೆಯು ಫಾಲೋಪಿಯನ್ ಟ್ಯೂಬ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಅತ್ಯಂತ ಅಪರೂಪದ ರೂಪವೆಂದರೆ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ.
ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು
ಆನ್ ಆರಂಭಿಕ ದಿನಾಂಕಗಳುಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ರೀತಿಯಲ್ಲಿಯೇ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ:
- ತಡವಾದ ಮುಟ್ಟಿನ;
- ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳ engorgement;
- ವಾಕರಿಕೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ;
- ದೌರ್ಬಲ್ಯ;
- ರುಚಿ ಆದ್ಯತೆಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ.
ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವಾಗ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗಾತ್ರವು ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸಿಗಿಂತ ಹಿಂದುಳಿದಿದೆ ಎಂದು ನೀವು ಗಮನಿಸಬಹುದು.
ಭ್ರೂಣದ ಮೊಟ್ಟೆಯು ಇದಕ್ಕೆ ಉದ್ದೇಶಿಸದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ವಿವಿಧ ತೊಡಕುಗಳು ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತವೆ.
ಕೊಳವೆಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ
ಫಾಲೋಪಿಯನ್ ಟ್ಯೂಬ್ನ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಮೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಅಳವಡಿಸುವಾಗ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 6-7 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಭ್ರೂಣದ ಮೊಟ್ಟೆ ಸಾಯುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಫಾಲೋಪಿಯನ್ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ, ಅದನ್ನು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದೊಳಗೆ ತಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ರಕ್ತಸ್ರಾವದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ರಕ್ತವು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ. ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಈ ಮುಕ್ತಾಯವನ್ನು ಟ್ಯೂಬಲ್ ಗರ್ಭಪಾತ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಟ್ಯೂಬಲ್ ಗರ್ಭಪಾತದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಸುರಿದ ರಕ್ತದ ಪ್ರಮಾಣದಿಂದ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಸ್ವಲ್ಪ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ, ಮಹಿಳೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸೆಳೆತದ ನೋವು ಮತ್ತು ಜನನಾಂಗದ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ಕಪ್ಪು ಚುಕ್ಕೆ ರಕ್ತಸಿಕ್ತ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ನೋಟವನ್ನು ದೂರುತ್ತಾಳೆ.
ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದೊಂದಿಗೆ ಟ್ಯೂಬಲ್ ಗರ್ಭಪಾತವು ಗುದದ್ವಾರಕ್ಕೆ ಹರಡುವ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವಿನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಆಂತರಿಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ:
- ಸಾಮಾನ್ಯ ದೌರ್ಬಲ್ಯ;
- ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ;
- ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ.
ಭ್ರೂಣದ ಮೊಟ್ಟೆಯ ಅಳವಡಿಕೆಯ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆಯೇ ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ.
ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಟ್ಯೂಬಲ್ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ಫಾಲೋಪಿಯನ್ ಟ್ಯೂಬ್ನ ಛಿದ್ರಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಬೃಹತ್ ಆಂತರಿಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ ಕೂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 10% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಆಘಾತದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ಜಟಿಲವಾಗಿದೆ. ಪೈಪ್ ಛಿದ್ರತೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ಬಹಳ ಬೇಗನೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ:
- ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ನೋವು, ಗುದದ್ವಾರಕ್ಕೆ ವಿಕಿರಣ;
- ಟೆನೆಸ್ಮಸ್ನ ನೋಟ (ಮಲವಿಸರ್ಜನೆಗೆ ತಪ್ಪು ಪ್ರಚೋದನೆ);
- ತೀವ್ರ ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ;
- ಮೂರ್ಛೆ ರಾಜ್ಯಗಳು;
- ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳ ಪಲ್ಲರ್;
- ಶೀತಲವಾದ ಬೆವರು;
- ಆಲಸ್ಯ, ನಿರಾಸಕ್ತಿ;
- ದುರ್ಬಲ ತುಂಬುವಿಕೆಯ ಆಗಾಗ್ಗೆ ನಾಡಿ;
- ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು;
- ಡಿಸ್ಪ್ನಿಯಾ.
ಅಂಡಾಶಯದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ
ಅಂಡಾಶಯದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು 16-20 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಪ್ರಗತಿ ಹೊಂದಬಹುದು, ಇದು ಅಂಡಾಶಯದ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ನಂತರ ಅವರು ಹಿಗ್ಗಿಸಲು ಸಮಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಮಿತಿಯ ಆಕ್ರಮಣವು ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ನೋವು, ನೋವಿನ ಮಲವಿಸರ್ಜನೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ನಂತರ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಬೃಹತ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಂಡಾಶಯವು ಛಿದ್ರವಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ಹೋಲುತ್ತದೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರಫಾಲೋಪಿಯನ್ ಟ್ಯೂಬ್ನ ಛಿದ್ರ.
ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ಅಪಾಯಕಾರಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವಾಗಿದ್ದು ಅದು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಸೇರಿದಂತೆ ಗಂಭೀರ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ಹೊಟ್ಟೆಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ
ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣವನ್ನು ಕರುಳಿನ ಕುಣಿಕೆಗಳ ನಡುವೆ ಅಳವಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಬೆಳೆದಂತೆ, ಪೆರಿಟೋನಿಯಂನ ನರ ತುದಿಗಳ ಕಿರಿಕಿರಿಯು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವಿನಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ.
ಬಹುಪಾಲು ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣದ ಸಾವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ನಂತರ ಮೆಸೆರೇಶನ್ಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಲವಣಗಳಿಂದ ತುಂಬಿ, ಶಿಲಾರೂಪದ ಭ್ರೂಣವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಆಂತರಿಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಭ್ರೂಣದ ಛಿದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯ ಯಾವಾಗಲೂ ಇರುತ್ತದೆ, ಅಂತಹ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ - ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಚರ್ಮದ ಪಲ್ಲರ್, ಶೀತ ಬೆವರು.
ಬಹಳ ಅಪರೂಪದ (ಅಕ್ಷರಶಃ ಏಕ) ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು ಅವಧಿಯ ಅಂತ್ಯದ ಮೊದಲು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಜನನದೊಂದಿಗೆ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗ.
ಗರ್ಭಕಂಠದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ
ಈ ರೀತಿಯ ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯೊಂದಿಗೆ, ಭ್ರೂಣದ ಮೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕಾಲುವೆಯಲ್ಲಿ ಅಳವಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗವು ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಸಾಮಾನ್ಯ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ನಂತರ, 8-12 ವಾರಗಳವರೆಗೆ, ಜನನಾಂಗದ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ಚುಕ್ಕೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಇದರಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ನೋವು ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಗರ್ಭಕಂಠದ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ವಿಭಿನ್ನ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ: ಸಣ್ಣ ಚುಕ್ಕೆಗಳಿಂದ ಹೇರಳವಾಗಿ, ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ.
ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರದ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಕಂಠವು ದೇಹಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ.
ರೋಗನಿರ್ಣಯ
ಅಂತ್ಯಗೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕೆಳಗಿನ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಅದರ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಊಹಿಸಬಹುದು:
- ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸಿನ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸ;
- ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸಿಗೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ hCG ಯ ವಿಷಯದ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸ.
ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ 99% ರಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣದ ಮೊಟ್ಟೆಯ ಅಳವಡಿಕೆಯು ಫಾಲೋಪಿಯನ್ ಟ್ಯೂಬ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಅತ್ಯಂತ ಅಪರೂಪದ ರೂಪವೆಂದರೆ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ.
ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಟ್ರಾನ್ಸ್ವಾಜಿನಲ್ ವಿಧಾನದಿಂದ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಮೊಟ್ಟೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ.
ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಿದಾಗ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಕಷ್ಟಕರವಲ್ಲ. ಇದು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ, ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್, ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಡೇಟಾ (ದ್ರವದಲ್ಲಿ ಶೇಖರಣೆ) ಆಧರಿಸಿದೆ. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಮೊಟ್ಟೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ).
ಅನುಮಾನಾಸ್ಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಹಿಂಭಾಗದ ಯೋನಿ ಫೋರ್ನಿಕ್ಸ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ರೂಪಿಸದ ಡಾರ್ಕ್ ರಕ್ತದ ಪಂಕ್ಟೇಟ್ನಲ್ಲಿನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾದ ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ಭ್ರೂಣದ ಮೊಟ್ಟೆಯ ಅಳವಡಿಕೆಯ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆಯೇ ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ.
ಟ್ಯೂಬಲ್ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪೀಡಿತ ಫಾಲೋಪಿಯನ್ ಟ್ಯೂಬ್ ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಸೋರಿಕೆಯಾದ ರಕ್ತವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಟ್ಯೂಬಲ್ ಗರ್ಭಪಾತದ ಪ್ರಕಾರದಿಂದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಕೊನೆಗೊಳಿಸುವಾಗ, ಅಂಗ-ಸಂರಕ್ಷಿಸುವ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ - ಟ್ಯೂಬೊಟಮಿ.
ಅಂಡಾಶಯದ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಓಫೊರೆಕ್ಟಮಿ (ಅಂಡಾಶಯವನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು) ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ವಿಧಾನದ ಆಯ್ಕೆಯು ಹಲವಾರು ಅಂಶಗಳಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ - ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಭ್ರೂಣದ ಮೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಅಳವಡಿಸುವ ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸು.
ಗರ್ಭಕಂಠದ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಕಂಠವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ದೇಹ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ತೆಗೆಯುವಿಕೆ). ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಾಹಿತ್ಯವು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕಾಲುವೆಯಿಂದ ಭ್ರೂಣದ ಮೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಭ್ರೂಣದ ಹಾಸಿಗೆಯನ್ನು ಹೊಲಿಯುವುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅಂತಹ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು ಅಪಾರ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅವುಗಳನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ, ವಿಸ್ತೃತ ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ಕೋಣೆಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು.
ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ನಂತರ, 6 ಕ್ಕಿಂತ ಮುಂಚೆಯೇ ಮತ್ತು 12 ತಿಂಗಳಿಗಿಂತ ಮುಂಚೆಯೇ ಹೊಸ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಪುನರ್ವಸತಿ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಸಂಭವನೀಯ ತೊಡಕುಗಳು ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಗಳು
ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮುಖ್ಯ ತೊಡಕುಗಳು:
- ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಆಘಾತ;
- ಪೋಸ್ಟ್ಹೆಮೊರಾಜಿಕ್ ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಯ ರಕ್ತಹೀನತೆ;
- ಸಣ್ಣ ಪೆಲ್ವಿಸ್ನಲ್ಲಿ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ;
- ದ್ವಿತೀಯ ಬಂಜೆತನ.
ಮುನ್ಸೂಚನೆ
ಸಮಯೋಚಿತ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮುನ್ನರಿವು ಜೀವನಕ್ಕೆ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಒಮ್ಮೆ ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಮಹಿಳೆಯರಿಗಿಂತ 10 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ.
ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ
ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:
- ಸಾಂದರ್ಭಿಕ ಲೈಂಗಿಕತೆ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಹರಡುವ ರೋಗಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವುದು;
- ಜೆನಿಟೂರ್ನರಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಸಕಾಲಿಕ ಪತ್ತೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ;
- ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಯೋಜನೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆ;
- ಗರ್ಭಪಾತ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ (ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಬಳಕೆ);
- ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ನಂತರ - 6 ಕ್ಕಿಂತ ಮುಂಚೆಯೇ ಹೊಸ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಯೋಜಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಪುನರ್ವಸತಿ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಕೋರ್ಸ್, ಮತ್ತು ಮೇಲಾಗಿ 12 ತಿಂಗಳುಗಳು.
ಲೇಖನದ ವಿಷಯದ ಕುರಿತು YouTube ನಿಂದ ವೀಡಿಯೊ:
(ಚಿತ್ರ 156) ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮತ್ತು ದ್ವಿತೀಯಕವಾಗಿದೆ. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸುವುದು ಬಹಳ ಅಪರೂಪ, ಅಂದರೆ, ಭ್ರೂಣದ ಮೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಕ್ಕೆ ಮೊದಲಿನಿಂದಲೂ ಕಸಿಮಾಡಿದಾಗ ಸ್ಥಿತಿ (ಚಿತ್ರ 157). ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಹಲವಾರು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಪೆರಿಟೋನಿಯಂನಲ್ಲಿ ಮೊಟ್ಟೆಯ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅಳವಡಿಕೆಯನ್ನು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸಬಹುದು; ಸಿ, ಪೆರಿಟೋನಿಯಂನಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ವಿಲ್ಲಿಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಟ್ಯೂಬ್ಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಡಾಶಯದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಸೂಕ್ಷ್ಮದರ್ಶಕ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ (M. S. Malinovsky) ಇದು ಬೆಂಬಲಿತವಾಗಿದೆ.
ಅಕ್ಕಿ. 156. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ (ರಿಕ್ಟರ್ ಪ್ರಕಾರ): 1 - ಗರ್ಭಾಶಯ; 2 - ಗುದನಾಳ; 3 - ಫಲವತ್ತಾದ ಮೊಟ್ಟೆ.
ದ್ವಿತೀಯ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ; ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಟ್ಯೂಬ್ನಲ್ಲಿ ಕಸಿಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ, ಕೊಳವೆಯ ಗರ್ಭಪಾತದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಸಿಲುಕಿದ ನಂತರ, ಅದನ್ನು ಮತ್ತೆ ಅಳವಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುತ್ತದೆ. ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣ ತಡವಾದ ದಿನಾಂಕಗಳುಆಗಾಗ್ಗೆ ಅದರ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೆ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಂದಾಗಿ ಕೆಲವು ವಿರೂಪಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಎಂಎಸ್ ಮಾಲಿನೋವ್ಸ್ಕಿ (1910), ಸಿಟ್ನರ್ (1901) ಭ್ರೂಣದ ವಿರೂಪಗಳ ಆವರ್ತನವು ಉತ್ಪ್ರೇಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು 5-10% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ ಎಂದು ನಂಬುತ್ತಾರೆ.
ಮೊದಲ ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸ್ವಲ್ಪ ಅಸಮಪಾರ್ಶ್ವವಾಗಿ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದಂತಲ್ಲದೆ, ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣವು ಕೈಯಲ್ಲಿ ಕುಗ್ಗುವುದಿಲ್ಲ. ಯೋನಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ಗೆಡ್ಡೆಯಿಂದ (ಭ್ರೂಣ) ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಗರ್ಭಾಶಯದೊಂದಿಗೆ ಭ್ರೂಣದ ನಿಕಟ ಸಮ್ಮಿಳನದೊಂದಿಗೆ, ವೈದ್ಯರು ಸುಲಭವಾಗಿ ತಪ್ಪಾಗಿ ಬೀಳುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಗೆಡ್ಡೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗೋಳಾಕಾರದ ಅಥವಾ ಅನಿಯಮಿತ ಆಕಾರದಲ್ಲಿದೆ, ಚಲನಶೀಲತೆಯಲ್ಲಿ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಮನಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಗೆಡ್ಡೆಯ ಗೋಡೆಗಳು ತೆಳ್ಳಗಿರುತ್ತವೆ, ಸ್ಪರ್ಶದ ಮೇಲೆ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಯೋನಿ ಫೋರ್ನಿಕ್ಸ್ ಮೂಲಕ ಬೆರಳಿನಿಂದ ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದಾಗ ಭ್ರೂಣದ ಭಾಗಗಳನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಆಶ್ಚರ್ಯಕರವಾಗಿ ಸುಲಭವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿದರೆ ಅಥವಾ ಭ್ರೂಣವು ಸತ್ತಿದ್ದರೆ, ಅದರ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದ ತನಿಖೆಯನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.
ಅಕ್ಕಿ. 157. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆ: 1-ಚಿಪ್ ಲೂಪ್ಗಳನ್ನು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಬೆಸುಗೆ ಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ; 2 - ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಗಳು; 3 - ಹಣ್ಣಿನ ಸ್ಥಳ; 4-ಜರಾಯು; 5 - ಗರ್ಭಾಶಯ.
ಮೊದಲಿಗೆ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯಿಂದ ಯಾವುದೇ ವಿಶೇಷ ದೂರುಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಆದರೆ ಭ್ರೂಣವು ಬೆಳೆದಂತೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ನಿರಂತರವಾದ, ಅಸಹನೀಯ ನೋವಿನ ದೂರುಗಳಿವೆ, ಇದು ಭ್ರೂಣದ ಮೊಟ್ಟೆಯ ಸುತ್ತ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ, ಇದು ಪೆರಿಟೋನಿಯಂನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಕಿರಿಕಿರಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ (ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪೆರಿಟೋನಿಟಿಸ್). ಭ್ರೂಣದ ಚಲನೆಯಿಂದ ನೋವುಗಳು ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಗೆ ಅಸಹನೀಯ ದುಃಖವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ಹಸಿವಿನ ಕೊರತೆ, ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ವಾಂತಿ, ಮಲಬದ್ಧತೆ ರೋಗಿಯ ಬಳಲಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಪೊರೆಗಳ ಛಿದ್ರದ ನಂತರ ಭ್ರೂಣವು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ಅದರ ಸುತ್ತಲೂ ಬೆಸೆದುಕೊಂಡಿರುವ ಕರುಳಿನ ಕುಣಿಕೆಗಳಿಂದ ಆವೃತವಾಗಿದ್ದರೆ ಈ ಎಲ್ಲಾ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳನ್ನು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ನೋವು ಮಧ್ಯಮವಾಗಿದ್ದಾಗ ಪ್ರಕರಣಗಳಿವೆ.
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಅಂತ್ಯದ ವೇಳೆಗೆ, ಭ್ರೂಣವು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಭಾಗವನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಭಾಗಗಳನ್ನು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಪರ್ಶದ ಮೇಲೆ, ಫ್ರುಟಿಂಗ್ ಚೇಂಬರ್ನ ಗೋಡೆಗಳು ಕೈಯ ಕೆಳಗೆ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ದಟ್ಟವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಸುಳ್ಳು, ಸ್ವಲ್ಪ ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಜೀವಂತ ಭ್ರೂಣದೊಂದಿಗೆ, ಅದರ ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಮತ್ತು ಚಲನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವ್ಯತಿರಿಕ್ತ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ತುಂಬುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಸ್ಥಳದೊಂದಿಗೆ ಅದರ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಅಪಸ್ಥಾನೀಯವನ್ನು ಹೊತ್ತೊಯ್ಯುವಾಗ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಹೆರಿಗೆ ನೋವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಫರೆಂಕ್ಸ್ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯು ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಭ್ರೂಣವು ಸಾಯುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣದ ಛಿದ್ರವಿದ್ದರೆ, ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಹೀನತೆ ಮತ್ತು ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಆಘಾತದ ಚಿತ್ರವು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೊದಲ ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಛಿದ್ರದ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮತ್ತಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಹಲವಾರು ಪ್ರಸೂತಿ ತಜ್ಞರು, ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯವಾದ ಭ್ರೂಣವನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಪ್ರಯತ್ನದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು VI-VII ತಿಂಗಳುಗಳನ್ನು ಮೀರಿದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಚೆಂಡನ್ನು ತೃಪ್ತಿಕರ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯೊಂದಿಗೆ ನಿರೀಕ್ಷಿಸಿ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯ ಎಂದು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಜನ್ಮ ದಿನಾಂಕ (ವಿ. ಎಫ್. ಸ್ನೆಗಿರೆವ್, 1905; ಎ. ಪಿ. ಗುಬಾರೆವ್, 1925, ಇತ್ಯಾದಿ).
MS ಮಾಲಿನೋವ್ಸ್ಕಿ (1910), ಅವರ ಡೇಟಾದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ತಾಂತ್ರಿಕವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚು ಕಷ್ಟಕರವಲ್ಲ ಮತ್ತು ಆರಂಭಿಕ ತಿಂಗಳುಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಅನುಕೂಲಕರ ಫಲಿತಾಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಂಬುತ್ತಾರೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಬಹುಪಾಲು ಹೆಸರಾಂತ ಪ್ರಸೂತಿ-ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರು, ದೇಶೀಯ ಮತ್ತು ವಿದೇಶಿ ಎರಡೂ, ಯಾವುದೇ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯೊಂದಿಗೆ, ತಕ್ಷಣವೇ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕು ಎಂದು ನಂಬುತ್ತಾರೆ.
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಛಿದ್ರವು ಮಹಿಳೆಯ ಜೀವನಕ್ಕೆ ದೊಡ್ಡ ಅಪಾಯವಾಗಿದೆ. ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ತಾಯಿಯ ಮರಣವು 15% ಎಂದು ವೇರ್ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುನ್ನ ಸಮಯೋಚಿತ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಮರಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದಾಗ, ಗರ್ಭಾಶಯದಿಂದ ಬೀಳುವ ಪೊರೆಯು ಬಿಡುಗಡೆಯಾದಾಗ, ಹಿಂಜರಿತದ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳು ಪ್ರಾರಂಭವಾದಾಗ ಮತ್ತು ನಿಯಮಿತ ಮುಟ್ಟಿನ ಪ್ರಾರಂಭವಾದಾಗ ಹಲವಾರು ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಎನ್‌ಸೈಸ್ಟೇಶನ್‌ಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ಭ್ರೂಣವು ರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ ಅಥವಾ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಲವಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಸ್ಯಾಚುರೇಟೆಡ್ ಆಗಿರುತ್ತದೆ, ಶಿಲಾರೂಪಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಪಳೆಯುಳಿಕೆಗೊಂಡ ಭ್ರೂಣವು (ಲಿಥೋಪಿಡಿಯನ್) ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಹಲವು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಲಿಥೋಪಿಡಿಯನ್ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ 46 ವರ್ಷಗಳ ಕಾಲ ಉಳಿಯುವ ಪ್ರಕರಣವೂ ಇದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸತ್ತ ಭ್ರೂಣದ ಮೊಟ್ಟೆಯು ಸಪ್ಪುರೇಷನ್ಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಬಾವು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯ ಮೂಲಕ ಯೋನಿಯೊಳಗೆ ತೆರೆಯುತ್ತದೆ, ಮೂತ್ರ ಕೋಶಅಥವಾ ಕರುಳುಗಳು. ಕೀವು ಜೊತೆಗೆ, ಕೊಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಭ್ರೂಣದ ಅಸ್ಥಿಪಂಜರದ ಭಾಗಗಳು ರೂಪುಗೊಂಡ ಫಿಸ್ಟುಲಸ್ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯ ಮೂಲಕ ಹೊರಬರುತ್ತವೆ.
ಆಧುನಿಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯೊಂದಿಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಇಂತಹ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಅಪರೂಪದ ಅಪವಾದವಾಗಿದೆ. ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ತಡವಾಗಿ ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಕಾಲಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಪ್ರಕರಣಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪ್ರಕಟಗೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದವು.
ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ನಡೆಸಲ್ಪಟ್ಟ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ಗಮನಾರ್ಹ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ದೊಡ್ಡ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರವನ್ನು ತೆರೆದ ನಂತರ, ಭ್ರೂಣದ ಗೋಡೆಯು ವಿಭಜನೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಭ್ರೂಣದ ಚೀಲವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜರಾಯು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹಿಂಭಾಗದ ಗೋಡೆಗೆ ಮತ್ತು ವಿಶಾಲವಾದ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜು ಎಲೆಗೆ ಲಗತ್ತಿಸಿದರೆ, ಅದರ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯು ದೊಡ್ಡ ತಾಂತ್ರಿಕ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ. ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸ್ಥಳಗಳಿಗೆ ಅಸ್ಥಿರಜ್ಜುಗಳು ಅಥವಾ ಚಿಪ್ಪಿಂಗ್ ಹೊಲಿಗೆಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ನಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಪಧಮನಿಯ ಮುಖ್ಯ ಕಾಂಡ ಅಥವಾ ಹೈಪೊಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ಅನುಗುಣವಾದ ಬದಿಯಲ್ಲಿ ಬಂಧಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಈ ನಾಳಗಳ ಬಂಧನಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ, ಸಹಾಯಕನು ತನ್ನ ಕೈಯಿಂದ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮಹಾಪಧಮನಿಯನ್ನು ಒತ್ತಬೇಕು. ಕರುಳು ಮತ್ತು ಅದರ ಮೆಸೆಂಟರಿ ಅಥವಾ ಯಕೃತ್ತಿಗೆ ಜೋಡಿಸಲಾದ ಜರಾಯುವಿನ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆಯು ದೊಡ್ಡ ತೊಂದರೆಯಾಗಿದೆ. ತಡವಾದ ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅನುಭವಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಲಭ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಭ್ರೂಣವನ್ನು ತೆಗೆಯುವುದು, ಜರಾಯು ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬೇಕು. ಜರಾಯು ಅದರ ಗೋಡೆಗಳು ಅಥವಾ ಮೆಸೆಂಟರಿಗಳಿಗೆ ಲಗತ್ತಿಸಿದರೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿದ್ದರೆ ಕರುಳನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸಲು ನಿರ್ವಾಹಕರು ಸಿದ್ಧರಾಗಿರಬೇಕು.
ಹಳೆಯ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ, ಕರುಳು ಅಥವಾ ಯಕೃತ್ತಿಗೆ ಜೋಡಿಸಲಾದ ಜರಾಯುವಿನ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ, ಮಾರ್ಸ್ಪಿಯಲೈಸೇಶನ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣದ ಚೀಲದ ಅಂಚುಗಳು ಅಥವಾ ಅದರ ಭಾಗಗಳನ್ನು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗಾಯಕ್ಕೆ ಹೊಲಿಯಲಾಯಿತು, ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಉಳಿದಿರುವ ಜರಾಯುವನ್ನು ಆವರಿಸುವ ಮಿಕುಲಿಚ್ ಟ್ಯಾಂಪೂನ್ ಅನ್ನು ಚೀಲದ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಯಿತು. ಕುಹರವು ಕ್ರಮೇಣ ಕಡಿಮೆಯಾಯಿತು, ನೆಕ್ರೋಟೈಸಿಂಗ್ ಜರಾಯುವಿನ ನಿಧಾನ (1-2 ತಿಂಗಳೊಳಗೆ) ಬಿಡುಗಡೆಯಾಯಿತು.
ಜರಾಯುವಿನ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ನಿರಾಕರಣೆಗೆ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾದ ಮಾರ್ಸ್ಪಿಯಲೈಸೇಶನ್ ವಿಧಾನವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿರೋಧಿಯಾಗಿದೆ, ಆಧುನಿಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಅನುಭವಿ ಆಪರೇಟರ್ ಕೊನೆಯ ಉಪಾಯವಾಗಿ ಮಾತ್ರ ಬಳಸಬಹುದು, ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಅನುಭವಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಷರತ್ತಿನ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ತುರ್ತು. ಸೋಂಕಿತ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಮಾರ್ಸ್ಪಿಯಲೈಸೇಶನ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮೈನರ್ಸ್ (1956) ಬರೆಯುತ್ತಾರೆ ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಜರಾಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಿತುನಲ್ಲಿ ಬಿಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗಾಯವನ್ನು ಮುಚ್ಚುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಜರಾಯು ಹಲವಾರು ತಿಂಗಳುಗಳವರೆಗೆ ಸ್ಪರ್ಶದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಫ್ರೀಡ್ಮನ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು 5-7 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ತಡವಾದ ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯ ಉತ್ತಮ ಸ್ಥಿತಿಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ರಕ್ತ ವರ್ಗಾವಣೆ ಮತ್ತು ಆಘಾತ-ವಿರೋಧಿ ಕ್ರಮಗಳಿಗೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಸಿದ್ಧಪಡಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಮತ್ತು ತುರ್ತು ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವಲ್ಲಿ ವಿಳಂಬವು ಮಹಿಳೆಯ ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಪ್ರಸೂತಿ ಮತ್ತು ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ತುರ್ತು ಆರೈಕೆ, L.S. ಪರ್ಷಿನೋವ್, ಎನ್.ಎನ್. ರಾಸ್ಟ್ರಿಜಿನ್, 1983
ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಹಿಳೆಯರು ತಾವು ಗರ್ಭಿಣಿ ಎಂದು ತಿಳಿದಾಗ ಸಂತೋಷಪಡುತ್ತಾರೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದಾಗ ಒಳ್ಳೆಯದು ಮತ್ತು ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಹೊಟ್ಟೆಯು ಪ್ರತಿದಿನ ಕಣ್ಣಿಗೆ ಸಂತೋಷವಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಯಾವಾಗಲೂ ಎಲ್ಲವೂ ತುಂಬಾ ಚೆನ್ನಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹೊರಗೆ ಭ್ರೂಣವನ್ನು ಜೋಡಿಸಿದರೆ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಎರಡು ಪಟ್ಟೆಗಳು ನಿಜವಾದ ಶಾಪವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯು ಗಂಭೀರ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಹಿಳೆ ಕಂಡುಕೊಂಡರೆ ಅದು ಏಕೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಏನು ಮಾಡಬೇಕು?
ಶರೀರಶಾಸ್ತ್ರ
ಫಲವತ್ತಾದ ಮೊಟ್ಟೆಯು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದ ಹೊರಗೆ ಸ್ಥಿರವಾದಾಗ ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ (ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ) ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಇದು ಮಹಿಳೆಯ ಜೀವನ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ತುಂಬಾ ಅಪಾಯಕಾರಿ.
ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಲ್ಲ. ಸುಮಾರು 2% ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗಳು ಅಪಸ್ಥಾನೀಯವಾಗಿವೆ.
ಮೊಟ್ಟೆಯ ಫಲೀಕರಣವನ್ನು ಫಾಲೋಪಿಯನ್ ಟ್ಯೂಬ್ನಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಝೈಗೋಟ್ (ಅದೇ ಫಲವತ್ತಾದ ಮೊಟ್ಟೆ) ಗರ್ಭಾಶಯಕ್ಕೆ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು "ಆರಾಮದಾಯಕ ಸ್ಥಳ" ವನ್ನು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ಸರಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಸುಮಾರು ಒಂದು ವಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಜೈಗೋಟ್ ಟ್ಯೂಬ್, ಗರ್ಭಕಂಠದಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಅಂಡಾಶಯ ಅಥವಾ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ, ಇದು ಛಿದ್ರ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಬೆದರಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ. ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಳವಡಿಸುವಿಕೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಫಲೀಕರಣದ ಕ್ಷಣದಿಂದ 4-5 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.
ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾಹಿತಿ
ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ಭ್ರೂಣದ ಮೊಟ್ಟೆಯ ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಲಗತ್ತಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಅಪಾಯಕಾರಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವಾಗಿದೆ. ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯ ಕುರಿತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾಹಿತಿಯು ಇದು ಏಕೆ ಮತ್ತು ಹೇಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಅವಕಾಶವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.
ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು
ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯಿಂದ ಯಾವುದೇ ಮಹಿಳೆ ವಿನಾಯಿತಿ ಹೊಂದಿಲ್ಲ. 17 ನೇ ಶತಮಾನದಲ್ಲಿ, ಆ ಕಾಲದ ವೈದ್ಯರು ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಿದರು, ಮತ್ತು 18 ನೇ ಶತಮಾನದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಮೊದಲ ಪ್ರಯತ್ನಗಳನ್ನು ಮಾಡಲಾಯಿತು.
ಐವಿಎಫ್ ನಂತರವೂ ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಸಾಧ್ಯ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣವನ್ನು ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ನೆಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇದು ಟ್ಯೂಬ್, ಅಂಡಾಶಯ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಕಂಠಕ್ಕೆ ವಲಸೆ ಹೋಗಬಹುದು.
ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಅಂಶಗಳಿವೆ. ಮುಖ್ಯವಾದವುಗಳೆಂದರೆ:
- ಫಾಲೋಪಿಯನ್ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಪಾತಗಳ ಮೇಲಿನ ಹಿಂದಿನ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು;
- ಕ್ರಿಮಿನಾಶಕ;
- ಹಿಂದೆ ಸಂಭವಿಸಿದ ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗಳು;
- ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸಾಧನಗಳು;
- ಶ್ರೋಣಿಯ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಗುಣಪಡಿಸಿದ ಮತ್ತು ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಎರಡೂ;
- ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು;
- ಎರಡು ವರ್ಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಬಂಜೆತನ;
- 35 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ತಾಯಿಯ ವಯಸ್ಸು;
- ಧೂಮಪಾನ;
- ತೀವ್ರ ಒತ್ತಡ;
- ಪಾಲುದಾರರಲ್ಲಿ ವೀರ್ಯದ ನಿಧಾನತೆ.
ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ
ಫಾಲೋಪಿಯನ್ ಟ್ಯೂಬ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಮೊಟ್ಟೆಯೊಂದಿಗೆ ವೀರ್ಯದ ಸಮ್ಮಿಳನದಿಂದಾಗಿ ಯಾವುದೇ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಝೈಗೋಟ್ ಗರ್ಭಾಶಯಕ್ಕೆ ಹೋಗಬೇಕು ಮತ್ತು ಅಲ್ಲಿ ಒಂದು ನೆಲೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಬೇಕು ಮುಂದಿನ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪ್ರಕೃತಿಯಿಂದ ಒದಗಿಸಲಾದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ. ಜೀವನದ ಚಿಕ್ಕ ಘಟಕವು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕಡೆಗೆ ತನ್ನದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ಚಲಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಎಪಿಥೀಲಿಯಂನ ವಿಶೇಷ ಸಿಲಿಯಾವು ಅವಳಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ: ಅವು ಫಾಲೋಪಿಯನ್ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳ ಒಳಗಿನಿಂದ ಜೋಡಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿರುತ್ತವೆ.
ಸಿಲಿಯಾ ಹಾನಿಗೊಳಗಾದರೆ ಅಥವಾ ಅವುಗಳ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸದಿದ್ದರೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಝೈಗೋಟ್ ಗರ್ಭಾಶಯದೊಳಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಲು ಸಮಯವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಟ್ಯೂಬ್ನಲ್ಲಿ ಉಳಿದಿದೆ, ಅಂಡಾಶಯಕ್ಕೆ ಅಥವಾ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಬೆಳೆಯಲು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ಹೇಗೆ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಸಮಯೋಚಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಲ್ಲದೆ ಇದರ ಪರಿಣಾಮಗಳು ತುಂಬಾ ಶೋಚನೀಯವಾಗಿವೆ.
ವರ್ಗೀಕರಣ
ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಹೀಗೆ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:
- ಟ್ಯೂಬಲ್ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ (ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ);
- ಅಂಡಾಶಯದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ;
- ಗರ್ಭಕಂಠದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ;
- ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ;
- ಹೆಟೆರೊಟೋಪಿಕ್ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ (ಒಂದು ಭ್ರೂಣದ ಮೊಟ್ಟೆಯು ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿದೆ, ಮತ್ತು ಇನ್ನೊಂದು ಅದರ ಹೊರಗೆ);
- ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗದ ನಂತರ ಗಾಯದ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆ (ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಪ್ರಕರಣಗಳು).
ರೋಗೋತ್ಪತ್ತಿ
ಸಾಮಾನ್ಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯಿಂದ ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಹೇಗೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು? ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಪ್ರಕಟವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಇರಬಹುದು: ವಿಳಂಬವಾದ ಮುಟ್ಟಿನ, ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳ engorgement, ಸೌಮ್ಯ ಟಾಕ್ಸಿಕೋಸಿಸ್. ಮೊಟ್ಟೆಯ ಫಲೀಕರಣದ ನಂತರ ಮೊದಲ 2 ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ, ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಂದಾಗಿ, ಗರ್ಭಾಶಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ನಂತರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅಂತಹ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ಸ್ವತಃ ಭಾವಿಸುತ್ತದೆ.
ಫಲವತ್ತಾದ ಮೊಟ್ಟೆಯು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದ ಹೊರಗೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಅದರ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳವು ಸುತ್ತಮುತ್ತಲಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಆಘಾತವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಯಾವುದೇ ಜಟಿಲವಲ್ಲದ ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮುಖ್ಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಅಂದರೆ, 2-4 ವಾರಗಳವರೆಗೆ:
- ಯೋನಿಯಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ;
- ಕೆಳ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ನೋವು;
- ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಪೂರ್ಣತೆಯ ಭಾವನೆ;
- ಮಲಬದ್ಧತೆ.
4-6 ವಾರಗಳು - ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಅವಧಿ. ಭ್ರೂಣದ ಮೊಟ್ಟೆಯು ಈಗಾಗಲೇ ತುಂಬಾ ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸದೇ ಇರುವುದು ಈಗಾಗಲೇ ಅಸಾಧ್ಯವಾಗಿದೆ. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಂತರ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಸ್ಥಿತಿಯ ಮುಖ್ಯ ಚಿಹ್ನೆಯು ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ನಿಯಮಿತ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುವ ನೋವು. ಅಂತಹ ಸಂವೇದನೆಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ಸ್ವಭಾವದ ಆಂತರಿಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ.
ಭ್ರೂಣದ ಮೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಟ್ಯೂಬ್ನಲ್ಲಿ ಸರಿಪಡಿಸಿದರೆ, ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಮೊಟ್ಟೆಯ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಹೆಚ್ಚಳವು ಛಿದ್ರವಾಗಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಕಾರ, ತುಂಬಾ ಹೇರಳವಾದ ಆಂತರಿಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವ. ಈ ಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆ ಪ್ರಜ್ಞೆ ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವವರೆಗೆ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ನೋವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾಳೆ. ಚರ್ಮದ ಪಲ್ಲರ್, ನಾಡಿ ನಿಧಾನ, ವಾಂತಿ, ದೌರ್ಬಲ್ಯವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಫಲವತ್ತಾದ ಮೊಟ್ಟೆಯು ಕೊಳವೆಯೊಳಗೆ ತೆರೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ (ಕೊಳವೆ ಗರ್ಭಪಾತ). ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯು ಹೆಚ್ಚು ಅನುಕೂಲಕರ ಮುನ್ನರಿವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಒಳ ಅಂಗಗಳುಹಾಗೇ ಉಳಿಯುತ್ತವೆ. ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಇತರ ವಿಧಗಳು ಸಹ ಗಮನಕ್ಕೆ ಬರುವುದಿಲ್ಲ. ನೋವು ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಹೆಮಟೋಮಾಗಳು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ತಮ್ಮನ್ನು ತಾವು ಪ್ರಕಟಪಡಿಸುತ್ತವೆ.
ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮೇಲ್ನೋಟಕ್ಕೆ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾದ ಗರ್ಭಪಾತವನ್ನು ಹೋಲುತ್ತವೆ. ಏನಾಯಿತು ಎಂಬುದನ್ನು ವೈದ್ಯರು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿರ್ಧರಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ವಿಳಂಬವು ಅಪಾಯಕಾರಿ.
ಪರಿಣಾಮಗಳು
ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯ ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಎಷ್ಟು ಬೇಗನೆ ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಪರಿಣಾಮಗಳು ಕಡಿಮೆ ಗಂಭೀರವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಲ್ಲದೆ ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು:
- ಆಂತರಿಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ರಕ್ತಹೀನತೆ;
- ಫಾಲೋಪಿಯನ್ ಟ್ಯೂಬ್ನ ಛಿದ್ರ, ಅಂಡಾಶಯ;
- ನೋವು ಆಘಾತ;
- ಶ್ರೋಣಿಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಗಳು;
- ಬಂಜೆತನ;
- ಸಾವು.
ನೀವು ಸಮಯಕ್ಕೆ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿದರೆ, ನೀವು ಗಂಭೀರ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಯಾವುದಕ್ಕೂ ಅಹಿತಕರ ಸಂವೇದನೆಗಳುಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಚಕ್ರದ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನೀವು ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ಅಪಾಯಿಂಟ್ಮೆಂಟ್ಗೆ ಬರಬೇಕು ಮತ್ತು ಅವರ ಶಿಫಾರಸುಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು.
ರೋಗನಿರ್ಣಯ
ಮಹಿಳೆ ಈಗಾಗಲೇ ಗಂಭೀರ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿದ್ದಾಗ ಅನೇಕ ವೈದ್ಯರು ನಿಜವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ತಡವಾಗಿ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಇದು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮಸುಕಾಗಿರುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಅವುಗಳು ಎಲ್ಲೂ ಇಲ್ಲ. ಮುಟ್ಟಿನ ವಿಳಂಬದೊಂದಿಗೆ, ಧನಾತ್ಮಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಅಧ್ಯಯನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಮೊಟ್ಟೆಯು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲವಾದರೆ, ಭ್ರೂಣವು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರದ ಹೊರಗಿರುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿರುವುದರಿಂದ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯನ್ನು ಧ್ವನಿಸುವುದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಬಳಸಿ ದೃಶ್ಯೀಕರಿಸಲು ಇನ್ನೂ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ. ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಹೇಗೆ? ನಿಖರವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಹಲವಾರು ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಯುತ್ತದೆ.
- ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಪರೀಕ್ಷೆ.ವೈದ್ಯರು ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ಕೇಳಬೇಕು, ಅವರ ದೂರುಗಳಿಗೆ ವಿಶೇಷ ಗಮನ ನೀಡಬೇಕು, ಅಂದಾಜು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ವಯಸ್ಸನ್ನು ಲೆಕ್ಕ ಹಾಕಬೇಕು, ಕೊನೆಯ ಮುಟ್ಟಿನ ದಿನಾಂಕವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬೇಕು ಮತ್ತು ನಂತರ ರೋಗಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು. ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಸ್ಪರ್ಶದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಚುಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ನೋವಿನಿಂದ ಎಚ್ಚರಿಸುತ್ತಾರೆ.
- ಲ್ಯಾಬ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು.ಮಹಿಳೆ ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಿದ್ದರೆ, ಆಕೆಯ hCG ಮಟ್ಟವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲು, ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ hCG ಅನ್ನು ಗಮನಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಇದು ಪ್ರತಿ 48 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ದ್ವಿಗುಣಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಮತ್ತು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟಿದ ಜೊತೆ hCG ಗರ್ಭಧಾರಣೆಅಷ್ಟು ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಮೊದಲ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣದ ಮೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ನಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ದೃಶ್ಯೀಕರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯದರಲ್ಲಿ ಅದನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಸುಲಭ.
- ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್.ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಲು, ಭ್ರೂಣದ ಮೊಟ್ಟೆ ಎಲ್ಲಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಅವಶ್ಯಕ. ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು, ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಕ್ಷಣದಿಂದ 4-5 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಟ್ರಾನ್ಸ್ವಾಜಿನಲ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಈ ವಿಧಾನವು ಅತ್ಯಂತ ನಿಖರವಾಗಿದೆ. ಅಂಡಾಶಯ, ಟ್ಯೂಬ್ ಅಥವಾ ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಚೀಲವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ನಿಂದ ಪತ್ತೆಯಾದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಪರೋಕ್ಷ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಅಂಡಾಶಯದ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ, ಪೆರಿಟೋನಿಯಂನಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹಿಂದೆ ದ್ರವದ ಶೇಖರಣೆ. ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಮೊಟ್ಟೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯು ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ತಪ್ಪಾದ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ, ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ಯೋನಿಯ ಹಿಂಭಾಗದ ಫೋರ್ನಿಕ್ಸ್ನ ಪಂಕ್ಚರ್ (ಕುಲ್ಡೋಸೆಂಟಿಸಿಸ್).ಟ್ಯೂಬ್ನ ಛಿದ್ರದಿಂದಾಗಿ ಆಂತರಿಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಶಂಕಿಸಿದರೆ, ಮಹಿಳೆಯರು ಡೌಗ್ಲಾಸ್ ಜಾಗದಿಂದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ - ಗುದನಾಳ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಾಶಯದ ನಡುವೆ ಇರುವ ಪೆರಿಟೋನಿಯಂನ ವಿಶೇಷ ಪ್ರದೇಶ. ಉದ್ದನೆಯ ಸೂಜಿಯ ಸಹಾಯದಿಂದ, ವೈದ್ಯರು ಈ ಪ್ರದೇಶದಿಂದ ವಿಷಯವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ, ಯೋನಿಯ ಹಿಂಭಾಗದ ಫೋರ್ನಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಚುಚ್ಚುತ್ತಾರೆ. ನಿಂದ ರಕ್ತದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ದೊಡ್ಡ ಮೊತ್ತರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಥವಾ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯು ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ.
- ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿ.ಇತರ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿದರೆ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದರೆ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ವೈದ್ಯರು ಲ್ಯಾಪರೊಸ್ಕೋಪಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ಇದನ್ನು ಮಾಡಲು, ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲೆ ಸಣ್ಣ ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆಪ್ಟಿಕಲ್ ಸಾಧನವನ್ನು ಅದರೊಳಗೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಕಾರ್ಬನ್ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ನಿಂದ ಉಬ್ಬಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕುಹರವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಭ್ರೂಣದ ಮೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಹುಡುಕುತ್ತದೆ. ಅದು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ಅದನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ಶಂಕಿತ ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ಮಹಿಳೆಯರನ್ನು ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಮೂಲಕ ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಇಲಾಖೆಗೆ ತಲುಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವದೊಂದಿಗೆ - ಹತ್ತಿರದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ.
ಇತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ hCG (1500 IU / l ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) ಪ್ರಗತಿಶೀಲ ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ (ಆಂತರಿಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ನೋವಿನ ಆಘಾತದೊಂದಿಗೆ), ಮಹಿಳೆಗೆ ನೇರವಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಆಮೂಲಾಗ್ರವಾಗಿರಬಹುದು (ಭ್ರೂಣದ ಮೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಹಣ್ಣುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸ್ಥಳದೊಂದಿಗೆ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ) ಮತ್ತು ಅಂಗ-ಸಂರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ.
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪಕ್ಕೆ ಪರ್ಯಾಯವೆಂದರೆ "ಮೆಥೊಟ್ರೆಕ್ಸೇಟ್" ಔಷಧದ ಬಳಕೆ. ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ, ವಿವಿಧ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಇದನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಸೂಚನೆಗಳು ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಬಳಕೆಯ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇತರ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ, ಟ್ಯೂಬ್ಗಳು, ಅಂಡಾಶಯಗಳು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದಿಂದ ಭ್ರೂಣದ ಮೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಔಷಧವನ್ನು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಕುಹರ. ಮೆಥೊಟ್ರೆಕ್ಸೇಟ್ ಭ್ರೂಣದ ವಿಷಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಅಂದರೆ, ಇದು ಭ್ರೂಣದ ಕೋಶ ವಿಭಜನೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನೈಸರ್ಗಿಕ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ವಿಸರ್ಜನೆಗಾಗಿ ಅದನ್ನು ನಾಶಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಔಷಧವನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ (ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ವೈದ್ಯರು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ), ಅದರ ನಂತರ ಎಚ್ಸಿಜಿ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೆಥೊಟ್ರೆಕ್ಸೇಟ್ ಕೆಲಸ ಮಾಡಿದರೆ, ಹಾರ್ಮೋನ್ ಮಟ್ಟವು ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಬೇಕು.
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮಹಿಳೆಯ ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಉತ್ತಮ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿದೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಇದನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು, ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಮೊದಲೇ ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಕಷ್ಟ. ಆದ್ದರಿಂದ, ರೋಗಿಯ ಜೀವವನ್ನು ಉಳಿಸಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಏಕೈಕ ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ.
ಮುನ್ಸೂಚನೆ
ಮಹಿಳೆಯು ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೂ ಸಹ, ಅವಳು ತನ್ನನ್ನು ತಾನೇ ಬಿಟ್ಟುಕೊಡುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನಿಯಮದಂತೆ, ಒಂದು ಟ್ಯೂಬ್ ಮತ್ತು ಅಂಡಾಶಯವನ್ನು ಮಾತ್ರ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಅಂಗಗಳು ಜೋಡಿಯಾಗಿವೆ, ಅಂದರೆ ಉಳಿದ ಅಂಡಾಶಯ ಮತ್ತು ಕೊಳವೆಯ ಸಹಾಯದಿಂದ ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಮತ್ತು ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ಸಾಧ್ಯ. ಎರಡೂ ಟ್ಯೂಬ್‌ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಶಾರೀರಿಕ ಬಂಜೆತನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ, ಗರ್ಭಾಶಯವಿದ್ದರೆ, ಐವಿಎಫ್ ರಕ್ಷಣೆಗೆ ಬರುತ್ತದೆ.
ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದ ಮಹಿಳೆಯು ಕನಿಷ್ಠ ಆರು ತಿಂಗಳವರೆಗೆ (ಮತ್ತು ಮೇಲಾಗಿ ಮುಂದೆ) ತನ್ನನ್ನು ತಾನೇ ಕಾಳಜಿ ವಹಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಮತ್ತು ತನ್ನನ್ನು ತಾನು ರಕ್ಷಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ವಿಧಾನದ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಬಿಡಬೇಕು. ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗೆ ಹಲವು ಕಾರಣಗಳಿವೆ, ಮತ್ತು ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದು ಭ್ರೂಣದ ಮೊಟ್ಟೆಯ ಅನುಚಿತ ಲಗತ್ತನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಿತು ಎಂಬುದು ಮುಕ್ತ ಪ್ರಶ್ನೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ನೀವು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕು ಮತ್ತು ಅದು ಏಕೆ ಹುಟ್ಟಿಕೊಂಡಿತು ಎಂದು ಖಚಿತವಾಗಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬೇಕು. ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು ಅನೇಕ ಮಹಿಳೆಯರು ಫಾಲೋಪಿಯನ್ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳ ಪೇಟೆನ್ಸಿಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.
ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ
ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಭೇಟಿಯಾಗಲು ಇಷ್ಟಪಡದ ಪ್ರತಿ ಮಹಿಳೆ ಅದನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ವಿಧಾನಗಳ ಬಗ್ಗೆ ತಿಳಿದಿರಬೇಕು. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಕ್ರಮಗಳಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ:
- ಶ್ರೋಣಿಯ ಅಂಗಗಳ ಉರಿಯೂತದ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಸಕಾಲಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ;
- ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸುವುದು (ರೋಗಕಾರಕ ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಸೇರಿದಂತೆ);
- ಗರ್ಭಪಾತದ ಹೊರಗಿಡುವಿಕೆ (ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗೆ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ);
- ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಪ್ರಕರಣಗಳ ನಂತರ ಉತ್ತಮ ಗುಣಮಟ್ಟದ ಪುನರ್ವಸತಿ;
- ನಡೆಸುತ್ತಿದೆ ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜೀವನಶೈಲಿಜೀವನ ಮತ್ತು ಒತ್ತಡವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿ.
ಈ ಎಲ್ಲಾ ಕ್ರಮಗಳು ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳಿಲ್ಲದೆ ಬಹುನಿರೀಕ್ಷಿತ ಮಗುವಿನ ಜನನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಇಂದಿನ ಲೇಖನದಲ್ಲಿ, ಕೆಲವು ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹೊರಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಬಗ್ಗೆ ನಾವು ಮಾತನಾಡುತ್ತೇವೆ, ಫಲವತ್ತಾದ ಮೊಟ್ಟೆಗಾಗಿ ಧಾರಕವನ್ನು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ವಿಧಗಳು
ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಹಲವಾರು ಮುಖ್ಯ, ಸಾಮಾನ್ಯ, ವಿಧಗಳಿವೆ:
ಭ್ರೂಣದ ಮೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಫಾಲೋಪಿಯನ್, ಫಾಲೋಪಿಯನ್ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳ ಗೋಡೆಗಳಿಗೆ ಜೋಡಿಸಿದಾಗ ಟ್ಯೂಬಲ್ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ಒಂದು ರೀತಿಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯಾಗಿದೆ;ಅಂಡಾಶಯದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ - ಭ್ರೂಣದ ಮೊಟ್ಟೆಯ ಫಲೀಕರಣ ಮತ್ತು ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ನೇರವಾಗಿ ಅಂಡಾಶಯದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಅದರ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ;
ಗರ್ಭಕಂಠದ - ಈ ರೀತಿಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯೊಂದಿಗೆ, ಜೈಗೋಟ್ (ಫಲವತ್ತಾದ ಮೊಟ್ಟೆ) ಗರ್ಭಕಂಠಕ್ಕೆ ಲಗತ್ತಿಸಲಾಗಿದೆ;
ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ - ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣದ ಮೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಅಳವಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಹತ್ತಿರದಿಂದ ನೋಡೋಣ.
ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು
ಇದು ಸಾಕಷ್ಟು ಅಪರೂಪದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಸಾವಿರದಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬ ಮಹಿಳೆಯಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಹೊಟ್ಟೆಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಎರಡು ಉಪಜಾತಿಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು:
ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದೊಳಗೆ ನೇರವಾಗಿ ಜೈಗೋಟ್ನ ಅಳವಡಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.ದ್ವಿತೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ. ಇದರರ್ಥ ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯ ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮುಕ್ತಾಯದ ಕಾರಣ ಫಲವತ್ತಾದ ಕೋಶವನ್ನು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಪರಿಚಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅವಧಿಯವರೆಗೆ ಫಾಲೋಪಿಯನ್ ಟ್ಯೂಬ್ನಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ. ಭ್ರೂಣವು ಟ್ಯೂಬ್ ಛಿದ್ರ ಸಂಭವಿಸುವಷ್ಟು ಗಾತ್ರವನ್ನು ತಲುಪಿದ್ದರೆ, ಭ್ರೂಣವು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿ ಅದರಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ.
ಯಾವುದೇ ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ಮಹಿಳೆಯ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಜೀವನಕ್ಕೆ ನೇರ ಬೆದರಿಕೆಯಾಗಿದೆ ಎಂಬ ಅಂಶವನ್ನು ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಲು ಬಯಸುತ್ತೇನೆ. ಅತ್ಯಂತ ಆಧುನಿಕ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಅನುಭವಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕಾರರು ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತಿದ್ದರೂ ಸಹ, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ನಲ್ಲಿ ಟ್ಯೂಬ್ ಅಥವಾ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಬಹಳ ಕಷ್ಟದಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ
ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು, ಮೇಲೆ ತಿಳಿಸಿದಂತೆ, ಅರ್ಹವಾದ ತಜ್ಞರಿಂದ ಮಾತ್ರ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ಬೆಳೆಯುತ್ತಿದೆ ಎಂದು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಕೆಲವು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇವೆ. ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳಿವೆ:
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಮಹಿಳೆಯು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾಳೆ ಮತ್ತು ಯೋನಿಯಿಂದ ಚುಕ್ಕೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸುತ್ತಾಳೆ.ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ಪರ್ಶಿಸಿದಾಗ, ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಮುದ್ರೆಗಳು ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಭಾಗಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಸ್ಪರ್ಶಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತುಂಬಾ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ;
ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು ಅಜ್ಞಾತ ವ್ಯುತ್ಪತ್ತಿಯ ಉಷ್ಣತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.
ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಎಲ್ಲಾ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇರುತ್ತವೆ (ವಾಕರಿಕೆ, ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ವಾಸನೆಗಳಿಗೆ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ, ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ವಾಂತಿ), ಆದರೂ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಒಂದನ್ನು ತೋರಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
ನಿಯಮದಂತೆ, ವೈದ್ಯರು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಅನುಮಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಅವರು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ನಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಪರೀಕ್ಷಿಸುತ್ತಾರೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಆಧುನಿಕ ವಿಧಾನವು ಯಾವಾಗಲೂ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ಮೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಜೋಡಿಸಲಾದ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಯಾವುದೇ ಉಪಯುಕ್ತ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ತೋರಿಸದಿದ್ದರೆ, ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿ, ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ ಅಥವಾ ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಹಕ್ಕಿದೆ.
ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಒಂದೇ ಒಂದು ಮಾರ್ಗವಿದೆ ಎಂದು ನಾನು ಹೇಳಲು ಬಯಸುತ್ತೇನೆ - ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಅಂತ್ಯಗೊಳಿಸಲು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹೊರಗೆ ಬೆಳೆಯುವ ಶಿಶುಗಳು ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯವಲ್ಲ ಮತ್ತು ಎರಡನೆಯದಾಗಿ, ಅಂತಹ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ತಾಯಿಯ ಜೀವನಕ್ಕೆ ನಿಜವಾದ ಬೆದರಿಕೆಯನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.
ನಮ್ಮ ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಶ್ರೀಮಂತ ಅನುಭವ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅರ್ಹತೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವೈದ್ಯರನ್ನು ನೇಮಿಸುತ್ತದೆ. ಅವರು ತಮ್ಮ ವಿಲೇವಾರಿಯಲ್ಲಿ ಆಧುನಿಕ ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ, ಇದು ಅವರ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ. ನಮ್ಮನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ, ಒಟ್ಟಿಗೆ ನಾವು ಯಾವುದೇ ಆರೋಗ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸುತ್ತೇವೆ!
7 ಮತಗಳು
ಇಂದು ನಾನು ನಿಮಗೆ ಒಂದು ಅನನ್ಯ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಲೇಖನವನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲು ಬಯಸುತ್ತೇನೆ, ಅದನ್ನು ಮಾಡಲು ನನಗೆ ಅವಕಾಶವಿತ್ತು. ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ನಾವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರ ತಂಡದೊಂದಿಗೆ ಪೂರ್ಣಾವಧಿಯ ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ (!) ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಗೆ ಜನ್ಮ ನೀಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು
ಇದು ನಿಜ ಅನನ್ಯ ಪ್ರಕರಣ, ಇದು ಕೇವಲ ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಲಿಲ್ಲ.
ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ರೂಢಿಯಿಂದ ಒಂದು ರೀತಿಯ ವಿಚಲನವಾಗಿದೆ, ಒಂದು ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ, ಫಲವತ್ತಾದ ಮೊಟ್ಟೆಯು ಗರ್ಭಾಶಯವನ್ನು ತಲುಪುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಫಾಲೋಪಿಯನ್ ಟ್ಯೂಬ್ಗಳು, ಗರ್ಭಕಂಠ, ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದ ಯಾವುದೇ ಅಂಗಕ್ಕೆ ಲಗತ್ತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಭ್ರೂಣವನ್ನು ಫಾಲೋಪಿಯನ್ ಟ್ಯೂಬ್‌ಗಳಿಗೆ ಜೋಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (70% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ).
ನೈಸರ್ಗಿಕವಾಗಿ, ಟ್ಯೂಬ್ಗಳು ಭ್ರೂಣದ ಬೇರಿಂಗ್ಗೆ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಅದು ಹೆಚ್ಚಾದಾಗ, ಅವು ಸರಳವಾಗಿ ಸಿಡಿ ಮತ್ತು ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಗರ್ಭಪಾತ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ತೀವ್ರ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮತ್ತು ನೋವು.
ಮತ್ತು ಪ್ರಸೂತಿ ಮತ್ತು ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರದ ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ ಮಗುವನ್ನು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಹೊರಗೆ ಹೊತ್ತುಕೊಂಡು ಜನಿಸಿದ ಒಂದೇ ಒಂದು ಪ್ರಕರಣವೂ ಇರಲಿಲ್ಲ.. ಅದೊಂದು ಮೂಲತತ್ವವಾಗಿತ್ತು. ನಾವು ಎದುರಿಸಿದ ಪ್ರಕರಣದವರೆಗೆ.
ಪತ್ರಿಕೆಯೊಂದರಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾದ ಲೇಖನದ ಪೂರ್ಣ ಪಠ್ಯವನ್ನು ಕೆಳಗೆ ನೀಡಲಾಗಿದೆ, ಅದು ಆ ದಿನ ನಡೆದ ಎಲ್ಲವನ್ನೂ ನಿಖರವಾಗಿ ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ.
« ಅದ್ಭುತ ಜನ್ಮ"
ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳ ಕಲ್ಯಾಣ ಕೇಂದ್ರದ ಹೆರಿಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವೈದ್ಯರು ವಿಶಿಷ್ಟ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ನಡೆಸಿ ತಾಯಿ ಹಾಗೂ ಮಗುವಿನ ಜೀವ ಉಳಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಇದು ಬೆಳೆದು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಂಡಿದೆ ... ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ.
- ವಿಶ್ವ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ, ಮಹಿಳೆಯು 37-38 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಲು ಅಂತಹ ಪ್ರಕರಣಗಳ ವಿವರಣೆಯಿಲ್ಲ. , - ಮರುತರಬೇತಿ ಮತ್ತು ಮುಂದುವರಿದ ತರಬೇತಿಗಾಗಿ ರಾಜ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಪ್ರಸೂತಿ ಮತ್ತು ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ಶಾಸ್ತ್ರ ವಿಭಾಗದ ಮುಖ್ಯಸ್ಥರು ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ತಂಡದ ನೇತೃತ್ವದ ನಟಾಲಿಯಾ ಕೆರಿಮೊವಾ ಹೇಳುತ್ತಾರೆ.
- ಆಸ್ಟ್ರಿಯಾದಲ್ಲಿ ನಡೆದ ಸೆಮಿನಾರ್‌ನಲ್ಲಿ ನಾನು ಈ ಘಟನೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಿದಾಗ ಪ್ರಪಂಚದ 23 ದೇಶಗಳ ನನ್ನ ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳು, ನಂತರ ಎರಡು ಅಥವಾ ಮೂರು ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ಸಭಾಂಗಣದಲ್ಲಿ ಮೌನ ಆಳ್ವಿಕೆ ನಡೆಸಿದರು, ಮತ್ತು ನಂತರ ವಿಶ್ವ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಈ ವಿಶಿಷ್ಟ ಪ್ರಕರಣದ ಬಗ್ಗೆ ಬಿಸಿ ಚರ್ಚೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಯಿತು, - ಈ ವಿಭಾಗದ ಸಹಾಯಕ ಪ್ರಾಧ್ಯಾಪಕ ಗುಲ್ಮಿರಾ ಬಿಯಾಲೀವಾ ಹೇಳುತ್ತಾರೆ.
ಹೆರಿಗೆಯಲ್ಲಿದ್ದ 17 ವರ್ಷದ ಮಹಿಳೆ ಅಸ್ಪಷ್ಟ ರೋಗನಿರ್ಣಯದೊಂದಿಗೆ ಬಂದರು. ಸ್ಥಳೀಯ ವೈದ್ಯರು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ನಲ್ಲಿ ಅವಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದರು, ಕಾರ್ಮಿಕರನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಲು ಸಹ ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದರು, ಆದರೆ ಅವರು ಅವರನ್ನು ಪ್ರೇರೇಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಲಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಪ್ರಸೂತಿ ಮತ್ತು ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರ ಪ್ರಕಾರ, ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಇದು ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಅವರು ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಕೇಂದ್ರದ ಹೆರಿಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಕಳುಹಿಸಿದ್ದಾರೆ.
ಒಂದು ಅತ್ಯುತ್ತಮ ತಜ್ಞರುಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್, ಮಹಿಳೆಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದ ನಂತರ, ತೀರ್ಮಾನದಲ್ಲಿ ಬರೆದಿದ್ದಾರೆ: ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಅನುಮಾನ (ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ) ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರ ಜರಾಯು ಪ್ರೆವಿಯಾ (ಗರ್ಭಾಶಯದಲ್ಲಿನ ಜರಾಯುವಿನ ಅನುಚಿತ ಲಗತ್ತು).
ಈ ಎರಡು ರೋಗನಿರ್ಣಯಗಳು ತಮ್ಮಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ವಿರಳವಾಗಿವೆ, ಮತ್ತು ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಯೊಂದೂ ಜೀವಕ್ಕೆ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.
- ಕೇಂದ್ರ ಜರಾಯು ಪ್ರೀವಿಯಾದೊಂದಿಗೆ, ಮಹಿಳೆಯು ನೋವಿನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವುದರಿಂದ ತಕ್ಷಣದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾದರೆ, ಅವಳು ಹಠಾತ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ ಸಾಯಬಹುದು. , - ನಟಾಲಿಯಾ ರವಿಲೀವ್ನಾ ಕೆರಿಮೊವಾ ವಿವರಿಸುತ್ತಾರೆ.
- ಮತ್ತು ಈ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗೆ ನಾವು ಹೆಚ್ಚು ಟ್ಯೂನ್ ಆಗಿದ್ದೇವೆ. ಆದರೆ ಅವರು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದಾಗ, ಎಲ್ಲರೂ ನಿಶ್ಚೇಷ್ಟಿತರಾಗಿದ್ದರು. ಈ ಜರಾಯು ಅಂಡಾಶಯವಾಗಿ ಹೊರಹೊಮ್ಮಿತು, ಇದು ಅಪಾರ ಸಂಖ್ಯೆಯ ರಕ್ತನಾಳಗಳೊಂದಿಗೆ ನಂಬಲಾಗದ ಗಾತ್ರಕ್ಕೆ ಏರಿತು. ಅಂಡಾಶಯವು ಸಾಂಕೇತಿಕವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಆಶ್ರಯವಾಗಿದೆ.
ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಹೊತ್ತಿಗೆ, ಪೊರೆಗಳು ಒಡೆದವು, ಆದ್ದರಿಂದ ಮಹಿಳೆಯು ತೀವ್ರವಾದ ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದಳು.
ಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವವು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಹರದೊಳಗೆ ಚೆಲ್ಲುತ್ತದೆ. ಅಂಡಾಶಯವು ತುಂಬಾ ಭಯಾನಕವಾಗಿ ಕಾಣುತ್ತದೆ, ಮೊದಲಿಗೆ ನಮಗೆ ಎಲ್ಲಿದೆ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಲಿಲ್ಲ. ನನ್ನ 25 ವರ್ಷಗಳ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ, ನಾನು ಇದನ್ನು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ನೋಡಿದೆ.
ಪ್ರಸೂತಿ-ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರು ತಮ್ಮ ಪ್ರಜ್ಞೆಗೆ ಬಂದ ನಂತರ ಅವರ ಮೊದಲ ಪದಗಳು: ತುರ್ತಾಗಿ ನಾಳೀಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರನ್ನು ಕರೆ ಮಾಡಿ. ಆದರೆ, ಪ್ರೊಫೆಸರ್ ಕೆರಿಮೋವಾ ಹೇಳಿದಂತೆ, ಅವರು ಈ ಮಗುವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳಲು ವಿಷಾದಿಸಿದರು, ಏಕೆಂದರೆ ಅವರು ತಮ್ಮ ಸಹೋದ್ಯೋಗಿಗಳಿಗಾಗಿ ಕಾಯುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ಕುಶಲತೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಮಗು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ಸಾಯುತ್ತದೆ.
ಆದ್ದರಿಂದ, ಪ್ರಸೂತಿ ಮತ್ತು ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರು ಅವರಿಗಾಗಿ ಕಾಯದೆ ಅಪಾಯವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು ನಿರ್ಧರಿಸಿದರು.
- ಸಹಜವಾಗಿ, ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ದೊಡ್ಡ ಸಂಭವನೀಯತೆ ಇರುವುದರಿಂದ ನಾವು ಸಾಕಷ್ಟು ಅಪಾಯವನ್ನು ಎದುರಿಸಿದ್ದೇವೆ. ಅಕ್ಷರಶಃ ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್-ಬೈ-ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್, ಮಗುವಿನ ದೇಹ, ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಸಿಕ್ಕಿಹಾಕಿಕೊಂಡಿದೆ, ಬಿಡುಗಡೆಯಾಯಿತು.
ನಾವು ಅದನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಎಳೆದರೆ, ನಾವು ತಾಯಿಯ ಕರುಳುಗಳು, ದೊಡ್ಡ ನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಮೆಸೆಂಟರಿಯನ್ನು ಗಾಯಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಗಮನಾರ್ಹ ಬದಲಾವಣೆಗಳುರಕ್ತನಾಳಗಳ ಅಸಹಜ ಪ್ರಸರಣದಿಂದಾಗಿ. ನಮ್ಮ ಸಣ್ಣ ತಪ್ಪು ನಡೆ - ಮತ್ತು ನಾವು ಮಹಿಳೆ ಮತ್ತು ಮಗುವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ಕರಿಮೊವಾ ವಿವರಿಸುತ್ತಾರೆ.
ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ತಂಡವು ಉತ್ಪ್ರೇಕ್ಷೆಯಿಲ್ಲದೆ ಸೂಪರ್ ಸ್ಪೆಷಲಿಸ್ಟ್‌ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು: ಕೆರಿಮೋವಾ ಮತ್ತು ಬಿಯಾಲಿಯೆವಾ ಜೊತೆಗೆ, ಇದು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ವಿಭಾಗದ ಮುಖ್ಯಸ್ಥ ಮರಾಟ್ ಝಾಜಿವ್ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕದ ಮುಖ್ಯಸ್ಥ ಎಲಿಯೊನೊರಾ ಐಸೇವಾ ಮತ್ತು ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಹಿರಿಯ ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ಸಹೋದರಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು. ಲ್ಯುಡ್ಮಿಲಾ ಅಗೇ ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಬಾಲ್ಯದ ರಕ್ಷಣೆಗಾಗಿ ಕೇಂದ್ರ. ಆದರೆ ಎಲ್ಲರ ನರಗಳು ತುದಿಗಾಲಲ್ಲಿ ನಿಂತಿದ್ದವು.
- ನಾವು ಹೊರತೆಗೆದ ಹುಡುಗಿ ಜೋರಾಗಿ ಕಿರುಚಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದಾಗ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಕೊನೆಗೊಂಡಿತು ಎಂದು ನಾವು ಅರಿತುಕೊಂಡೆವು. ಮತ್ತು ಈ ಕೂಗುಗಿಂತ ಮುಖ್ಯವಾದುದು ಏನೂ ಇಲ್ಲ ಎಂದು ತೋರುತ್ತದೆ, - ಮರಾಟ್ ಝಾಝೀವ್ ಹೇಳುತ್ತಾರೆ.
ಅಪಸ್ಥಾನೀಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯಿಂದ ಹುಟ್ಟಿದ ಮೊದಲ ಮಗು
- ಇದು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ನಮ್ಮ ಇಡೀ ಬ್ರಿಗೇಡ್‌ಗೆ ಸಂದ ಜಯ. . ಅಪಾಯವು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿಲ್ಲದಿರಬಹುದು.
ಆದರೆ, ಕೆರಿಮೋವಾ ಪ್ರಕಾರ, ಅವರು ಉಳಿಸುವ ಅವಕಾಶವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳಲಿಲ್ಲ ಚಿಕ್ಕ ಮನುಷ್ಯವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅವನು ಜೀವನಕ್ಕೆ ಅಂಟಿಕೊಂಡಿದ್ದರಿಂದ. ಹುಟ್ಟಿದ ತಕ್ಷಣ ಮಗುವನ್ನು ನವಜಾತಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರಿಗೆ ಹಸ್ತಾಂತರಿಸಲಾಯಿತು. ಈಗ ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಮಗು ಈಗಾಗಲೇ ಮನೆಯಲ್ಲಿದ್ದಾರೆ. ಮಗು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುತ್ತಿದೆ, ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಆರೋಗ್ಯಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಚೆನ್ನಾಗಿ ತಿನ್ನುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಗುತ್ತದೆ. ಅಮ್ಮನೂ ಚೆನ್ನಾಗಿದ್ದಾರೆ.
- ಈ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ನಂತರ ನಾವು ತುಂಬಾ ಕೆಟ್ಟದಾಗಿ ಭಾವಿಸಿದ್ದೇವೆ. , - ನಟಾಲಿಯಾ ರವಿಲೀವ್ನಾ ನಗುತ್ತಾಳೆ. - ಅದರ ನಂತರ, ಔಷಧದಲ್ಲಿ ಪವಾಡ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದೆ ಎಂದು ನಾನು ಹೆಚ್ಚು ನಂಬಿದ್ದೇನೆ. ಮತ್ತು ನಮ್ಮ ಪ್ರಕರಣವು ಅದಕ್ಕೆ ಪುರಾವೆಯಾಗಿದೆ.
ಈ ಸಾಲುಗಳನ್ನು ಪುನಃ ಓದುತ್ತಾ, ಯಾವುದೇ ಅಂತಿಮ ರೋಗನಿರ್ಣಯಗಳಿಲ್ಲ ಎಂದು ನಾನು ಮತ್ತೆ ಮತ್ತೆ ಭಾವಿಸುತ್ತೇನೆ. ಮಹಿಳೆಯ ನಂಬಿಕೆ ಮತ್ತು ಶಕ್ತಿ ಇದೆ, ಅವಳ ಅತ್ಯುನ್ನತ ಡೆಸ್ಟಿನಿ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಜನ್ಮ ನೀಡುವುದು, ಮತ್ತು ದೇಹವು ಅದರ ಮುಖ್ಯ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸಲು ಮತ್ತು ಪೂರೈಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿರುವ ಎಲ್ಲವನ್ನೂ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಆದ್ದರಿಂದ ಎಂದಿಗೂ ಬಿಟ್ಟುಕೊಡಬೇಡಿ ಮತ್ತು ಎಲ್ಲವೂ ನಿಮಗಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಂಬಿರಿ!
ನೀವು ಅಥವಾ ನಿಮಗೆ ತಿಳಿದಿರುವ ಯಾರಾದರೂ ಯಾವುದೇ ಆಸಕ್ತಿದಾಯಕ, ನಂಬಲಾಗದ ಪ್ರಕರಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ದಯವಿಟ್ಟು ಕೆಳಗಿನ ಕಾಮೆಂಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳಿ.