Xəstəxanaya salanda. Primiparasdakı ilk xəbər verənlər və çoxlu qadınlar arasında fərq nədir: hansı simptomlar qaçılmaz sancılar göstərir və doğuşun yaxınlaşmasını necə hiss etmək olar

Hansı variant sizə daha yaxındır - əvvəlcədən xəstəxanaya getmək və ya sancılarla ora gəlmək?

10. Təlim(yalan) sancılar- uşaqlığın tonusu, uşaqlıq sh açmağa hazırlaşır. uterus: mədə ya daşlı və ya yumşaq olur ..., ağrı isə lazım deyil: ya tamamilə ağrısız və ya ağrılı ola bilər - menstruasiya zamanı olduğu kimi çəkmə hissləri. Məşq döyüşləri xaotik, nizamsız, dinamikası olmadan, sancılar arasında fasilə ilə: sonra 2 dəqiqə, sonra 2 saat, sonra 2 saniyə, sonra 20 dəqiqə ... Bu anda xəstəxanaya getsək, evə qaytarıla bilərik.

İlk məşq sancılar hətta mədə düşməzdən əvvəl başlaya bilər (mənim üçün onlar mədə düşməzdən 2 həftə əvvəl başladılar) və çox uzun bir interval var: Vay! Və unutdum - bir neçə gün / həftə sükut ...

11. ümumi sancılar dinamik, daha güclü, interval sancılar arasında 20 dəqiqə. və aşağı enir. Açıqlamanın sübutu Ş. uşaqlıq başladı.
Bu vaxta qədər xəstəxana üçün hər şey hazır olmalıdır. İndi özünüzə qulluq edə bilərsiniz: trasda cinsi əlaqə, duş qəbul etmək, manikür: dırnaqlarınızı kəsin (çox qısa kəsmək lazım deyil, 5 mm-ə qədər buraxa bilərsiniz) və lakı çıxarın (dırnaq örtüyünə icazə verilir) şəffaf lak, çünki dırnaq dərisinin altındakı rəngə görə həkimlər doğuş zamanı qadının vəziyyətini müəyyənləşdirir), təraş edir, dostlarını çağırır ...

12. Doğuş ağrıları dinamikdir, interval sancılar arasında 10-5 dəq. və daralmağa davam edir. Doğuşa qədər təxminən 6-7 saat.
Bu dəqiqə mantarın, suyun gedib-gəlməməsindən asılı olmayaraq təcili yardım çağırırıq. Xəstəxanada yemək yeyirik. Su qırılmamışsa, doğum evində qabarcıq deşiləcək.

Ən güclü və ən uzun doğum sancısı 1 dəqiqə davam edir, bütün digər sancılar bir neçə saniyə çəkir.

Servikal genişlənmənin sürəti 1 saatda 1 sm (1 barmaq), tam servikal dilatasiya 10-12 sm (10-12 barmaq) 10-12 saatdır.

Kramp ağrısı tədricən başlayır və tamamilə ağrısız sancılardan artan artımlarla artır / sonra: "Oh!", - və unutdum: "Allahım, məni öldür!". - Filmlərdəki kimi deyil, - qadın sakitdir, sakitdir ... və sonra birdən bütün ev üçün: "Ahhh ..." və başladı ... 5 dəqiqədən sonra. qucağında körpədir ..., - bu həyatda olmur !

Kramp ağrısının zirvəsi sh-nin olduğu an düşür. uterus artıq 10-12 sm-ə qədər tam açılır və uşaq kiçik çanaq içərisinə enir. Bu vəziyyətdə ağrı, itələmək üçün güclü istəklərlə müşayiət olunur. Bu anda, heç bir halda itələməməlisiniz, çünki bu, sh-dən keçə bilər. uterus, həmçinin bu anda heç bir halda keşişin üstündə oturmamalısınız, çünki bu, uşağın başına zərər verə bilər (yalnız çömbəlmək və ya fitbol edə bilərsiniz; uzanıb qalxmaq istəyirsinizsə, qalxmaq lazımdır. oturma mövqeyi), - ilk sıx sancılar nəfəs almalıdır !

Uşaq tamamilə kiçik çanaq içərisinə endirildikdə, kramp ağrıları keçəcək, mama sizə toxunmadan körpənin başının arxasını görür və əlinizlə körpənin başının arxasına toxuna bilərsiniz - bu andan itələyə bilərsiniz. ...Hər şeydə mamaya tabe olmaq vacibdir!

İlk doğuş orta hesabla təxminən 10-12 saat davam edir. İkinci - orta hesabla 5-7 saat. Üçüncüsü - daha sürətli.

Xəstəxanaya öz avtomobilinizlə gedə bilərsiniz - çəkisi ilə. Bu halda, qəbul ümumi növbənin ardıcıllığı ilə və təcili yardıma gələnlərdən sonra baş verir.

Ancaq doğum xəstəxanasına təcili yardım maşınında seçdiyiniz müəyyən bir doğum evinə getməyə qərar versəniz, aşağıdakı məsləhətlər sizə kömək edəcəkdir:

1. Komanda gələndə sürücüyə hansı doğum evinə ehtiyacınız olduğunu izah edin və sürücüyə pul təklif edin - mükafat. Adətən sürücüyə mükafat 500 rubl - 1000 rubl təşkil edir, lakin məbləğ 5000 rubla, hətta 10.000 rubla qədər arta bilər. Təcili yardım lazımdır pulsuz yalnız pulsuz yerlərin olduğu ən yaxın doğum evinə və ya dispetçerin göstərdiyi doğum evinə aparın.

Əgər sürücü sizi ödənişli olaraq lazım olan yerə aparmağa qarşıdırsa və təkbaşına israr etməyə davam edirsə.

2. Bu komandanın xidmətlərindən imtina edin və dostunuza zəng edin. Belə olan halda onların sizdən cərimə kimi pul almağa haqqı yoxdur.

3. Yeni təcili yardım çağırarkən dispetçerə konkret doğum evində doğum edəcəyiniz barədə məlumat verilməli və bu doğum evinin ünvanını göstərməlisiniz. Bu halda, gələn komanda sizi daha yaxın olduqları yerə deyil, dispetçerin dediyi yerə və pulsuz aparmağa borclu olacaq.

Doğum evinə təcili yardım maşınında gəldiyiniz halda, qəbul növbəsiz, ancaq sizdən əvvəl təcili yardım maşınında gələnlərin növbəsi ilə baş verir.

Və nəhayət: Taksi yoluna getməzdən əvvəl dırnaq lakını yumağı unutmayın. Bu çox vacib məqam, çünki dırnaqların rənginə görə həkimlər doğuşda olan qadının vəziyyətinə nəzarət edirlər.

Uğurlar və xoşbəxt doğuş!

____________________________
P.S.: Sancılar 5 dəqiqəlik fasilə ilə davam edəndə, aralar da qısaldıqda RD-yə getməyə təcili yardım çağırdım. Tez, 5 dəqiqə ərzində gəldi. Təcili yardım həkimi sh açıqlamasını təyin etdi. uşaqlıq 2 sm (2 barmaq). Məndən soruşdular ki, hansı taksi yolu ilə getməliyəm? İstədiyiniz RD-yə zəng etdim. Həkim soruşdu və yerlər yoxdursa, hara getmək lazımdır? Mən RD-nin alternativ versiyasını adlandırdım. Həkim soruşdu və orada yer yoxdursa, harada ...? Dedim, sonra sizin ixtiyarınızdadır ... Bundan sonra o, istədiyiniz RD-yə zəng etdi, orada yerlərin mövcudluğunu öyrənmək üçün ... Pulsuz sürdülər. 30 dəqiqə sürdük.

İstənilən RD-də yerlər var idi və mən məmnuniyyətlə qəbul olundum, çünki sh-nin açılması. uşaqlıq artıq 4 sm idi. uşaqlıq 6 sm ... Doğum Planına uyğun olaraq tamamilə pulsuz dünyaya gətirdi:
Doğum planı

Yeganə odur ki... Mən evdən çıxanda ərim, ona qızını verən mama pullu zərf verdi, amma bu, onun şəxsi təşəbbüsü idi... Mama zərfi qəbul etdi və açmadan yerə qoydu...

Təfərrüatlar burada:
2012-ci ildə ilk doğuşum: Təbii şaquli, çatdırılma yoxdur!

Video:
Sancılar zamanı xəstəxanaya nə vaxt getmək lazımdır:

Doğuşdan əvvəl nə yeyə biləcəyiniz haqqında müxtəlif fikirlər var. Onların hamısı olduqca ziddiyyətlidir. Doğru şeyi necə etmək olar? Ən əsası ehtiyaclarınızı və sağlam düşüncənizi dinləməkdir. Və "qadağan edilmiş" bir şey istəyirsinizsə, o zaman tədbir haqqında unutmayın. Hər bir orqanizm fərdi və hətta hormonal fonda eyni təbii dalğalanmalarla tənzimlənən doğuş zamanı bir qadın fərqli, fərdi qida ehtiyaclarını hiss edə bilər.

İstəyirsinizsə, sağlamlığınız üçün yeyin! Bu vəziyyətdə, doğuşdan əvvəl hansı qidaların yeyilə biləcəyini və hansı yeməklərdən imtina etməyin daha yaxşı olduğunu soruşmaq daha düzgün olardı.

Bir neçə həftə içində doğuşdan əvvəl qidalanma

Doğuşdan 3-4 həftə əvvəl bitki südlü pəhrizə keçməyi tövsiyə etmək məqsədəuyğundur. Qatıqlar, meyvələr, kəsmiklər, taxıllar, salatlar, şorbalar kifayət qədər yemək və eyni zamanda bağırsaqları və mədəaltı vəziləri çox yükləməyə imkan verir. 36 həftədən başlayaraq hər an körpə doğula bilər. Buna görə də, belə bir pəhriz bütün doğuş prosesinin normal gedişatına, nə vaxt başladığına və bədənin doğuşa hazırlanmasına kömək edir.

Niyə şirin və duzlu olmasın? Birincisi, əlavə kalorilər var. İkincisi, bu məhsulların həzmi zamanı bağırsaqlarda fermentasiya prosesləri üstünlük təşkil edir ki, bu da qaz meydana gəlməsinə kömək edir. Üstəlik, eyni qidalar qəbizliyə kömək edir və ya ağırlaşdırır. Həm də hemoroid görünüşünün və ya kəskinləşməsinin ehtimalını nəzərə almalısınız.

Nəyə diqqət etmək lazımdır?

Doğuşdan əvvəl kifayət qədər vacib bir məhsul bitki yağıdır. Bu, doğuş zamanı fasilələrə qarşı güclü qorunmadır. Onun təsiri altında qan damarlarının və doğum kanalının toxumalarının elastikliyi artır. Bu məsələdə qastronomik üstünlükləriniz varsa, o zaman hər hansı birini istifadə edə bilərsiniz: zeytun, günəbaxan, balqabaq, kətan toxumu və s. Salat üçün daha rahat olan yağdan istifadə edin və ya gündə bir qaşıq içmək.

Doğuş zamanı və doğuş zamanı yemək lazımdırmı?

Doğuşun fiziologiyası elədir ki, ac qadında ləngiyir, əmək fəaliyyəti dayanır. Buna səbəb adrenalin səviyyəsinin artmasıdır. Sancılar meydana gəlməsi ilə, bir istək varsa, yemək mənasızdır. Yemək istəmirsinizsə, yeməyin.

Qadın bədəni enerji xərclərini öz ehtiyatlarından müstəqil şəkildə doldura bilər. Doğuşda olan qadınların əksəriyyətinin hisslərinə görə, doğuş zamanı yemək istəyi yoxdur və vaxt yoxdur. Bu xüsusilə sürətli (sürətli) doğuşlar üçün doğrudur. Onların içindəki yemək əhəmiyyətsizdir, yersizdir. Ancaq uzanan doğuş zamanı yemək məsləhət görülür ... Şokolad.

Doğuş zamanı şokolad niyə lazımdır?

Şokolad əməyi stimullaşdırmaq üçün istifadə olunur. Amma mütləq qara (acı). Bəzi doğum evlərində bir bar tünd şokolad doğum evində məcburi olanlar siyahısındadır. Acı şokoladın tərkibindəki maddələrin uşaqlıq boynuna stimullaşdırıcı təsir göstərdiyinə inanılır - o, daha tez açılır və ağrı həddini aşağı salır. Ağrıya qarşı həssaslığın azalması endorfinlərin - "xoşbəxtlik" hormonlarının salınmasını stimullaşdıran serotoninin tərkibinə bağlıdır. Ancaq diqqətli olmaq lazımdır - boynun açılması tez-tez ürəkbulanma və qusma istəyi ilə müşayiət olunur.

Əməyi stimullaşdırmaq üçün şokoladın istifadəsi həm müsbət, həm də mənfi rəylərə malikdir. Buna görə də, doğumdan əvvəl şokolad yeyib-yeməmək sizə və həkimə bağlıdır. Sadəcə onu xəstəxanaya aparmağa hazırlaş. Doğuş zamanı isə xüsusi olaraq ehtiyacınız olub olmadığına özünüz qərar verirsiniz. Əgər qərar verərsinizsə, o zaman, ən əsası, bir anda bütün kafel yeməyin. Doğuş üçün maksimum kakao yağı olan ən təzə və keyfiyyətli şokoladı seçin. Ağ və südlü plitələr - serviksdə açıq bir stimullaşdırıcı təsir göstərmir.

Doğuşu stimullaşdırmaq üçün tünd şokoladdan istifadə edərkən, onun həssaslaşdırıcı təsirini - allergiyaya səbəb olma qabiliyyətini xatırlamağa dəyər. Allergen yalnız ananın bədəninə deyil, doğulan körpəyə də təsir edə bilər.

Doğuşdan əvvəl yemək üçün 5 qayda

• Yemək istəyirsənsə, et. Aclığın yaratdığı psixoloji diskomfortun olması doğuş müddətini uzadır. İştah olmadıqda, zorla yemək olmaz.

• Kiçik hissələrdə bişmiş yemək yeyin.

• Doğuşdan əvvəl ən yaxşı qidalar qaynadılmış yumurta, quru meyvələr, çörək rulonları, bişmiş meyvələr, biskvitlərdir.

• Çox güman ki, yuxarıdakı qidaları yedikdən sonra içmək istəyəcəksiniz. Özünüzlə su və ya əvvəlcədən hazırlanmış bitki çayı, "sport" qapaqlı yarım litrlik şüşələrdə çay götürün. Təcrübə göstərir ki, onlardan tökülmədən içmək daha rahatdır. Doğuş zamanı ən yaxşı içkinin təmiz su olduğu hamılıqla qəbul edilmiş bir həqiqətdir. Mədədə çox miqdarda maye divarları uzadır və həzmi ləngidir. Beləliklə, qusma istəyi yaranır. Kiçik hissələrdə içmək lazımdır.

• Öz isti şokoladınızı hazırlayın.

Doğuşdan əvvəl yemək onların müddəti və cərrahi müdaxilələrin tezliyinə təsir etmir. Operativ doğuş - qeysəriyyə əməliyyatı - yeməkdən sonra mümkündür. Əvvəllər anesteziya üçün ümumi anesteziya istifadə olunurdu. Bu, doğuşdan əvvəl yeməklərin qadağan edilməsinə səbəb oldu. Hal-hazırda epidural anesteziya geniş istifadə olunur. Ona görə də alınan yemək əməliyyata mane olmur.

Zəhmətli dövrdə məcburi defekasiyanın qarşısını almaq üçün doğuşdan əvvəl yemək mümkün olmadığı barədə bir fikir var. Eyni səbəbdən, doğuşdan əvvəl bir lavman tövsiyə olunur. Fizioloji olaraq bədən çox ağıllı şəkildə düşünülür və əməyin başlanğıcında bağırsaqlar öz-özünə boşalır. Beləliklə, bu arqument doğuş zamanı aclıqdan özünüzə işgəncə vermək üçün bir səbəb deyil.

Nəticə

Doğuşdan əvvəl yemək narahatlığa səbəb olmamalıdır. İcazə verilən qidaların kiçik hissələri cavanlaşmanıza və şənlənməyə kömək edəcək. Doğuşdan əvvəl nə yeyə bilərsiniz - artıq bilirsiniz. Qalanları üçün bədəninizə güvənin, sadəcə ona qulaq asın.

Hər bir hamilə qadın, xüsusən də ilk dəfə körpə gözləyirsə, gec-tez sual verir: Xəstəxanaya getməyin vaxtı olduğunu necə başa düşmək olar? Sancılar və ya amniotik maye kimi doğuşun başlanmasının aşkar "simptomları" ilə yanaşı, əvvəlcədən hazırlaşmağa və körpənin doğulmasının yalnız civarında olduğunu başa düşməyə imkan verən doğuşun xəbərçiləri də var. künc.

Doğuşun xəbərçisi nədir?

Mühərriklər, tezliklə əmək fəaliyyətinin başlanğıcını güman edə biləcək müəyyən əlamətlərdir.

Hamiləliyin son həftələri hormonal səviyyələrdə dəyişiklik ilə xarakterizə olunur. Plasentanın köhnəlməsi nəticəsində, bütün doqquz ay ərzində hamiləliyin qorunması və normal gedişindən məsul olan bədən tərəfindən istehsal olunan progesteronun səviyyəsi azalır. Məhz bu hormonun miqdarından uşaqlığın normal tonusu, selikli qişanın əmələ gəlməsi, körpənin inkişafı, ona oksigen və digər zəruri maddələrin verilməsi və s. asılı idi. Progesteron əvəzinə estrogen intensiv şəkildə istehsal olunmağa başlayır ki, bu da qadın orqanizmini gələcək doğuşa hazırlamaq üçün lazımdır. Doğum kanalının elastikliyini və açıqlığını, həmçinin uşaqlıq boynunun açılma sürətini təmin edir. Bundan əlavə, lazımi miqdarda estrogenlər yığılan kimi beyinə sinir impulsu göndəriləcək və doğuş başlayacaq.

Doğuşun xəbərçisi bədəndə doğuşdan əvvəl baş verən hormonal dəyişikliklərə xarici reaksiyaya çevrilir gələcək ana. Onların görünüşü tamamilə normaldır, buna görə də bir qadın bir anda bir və ya bir neçə əlamət aşkar edərsə, narahat olmamalı və təcili olaraq həkimə müraciət etməlisiniz. Eyni zamanda, hamilə qadın onları fərq etməzsə, narahat olmaq lazım deyil, çünki bu, ümumiyyətlə doğuşa hazırlığın getmədiyini ifadə etmir. Bu, yalnız bir qadın tərəfindən diqqətdən kənarda qaldığını göstərir.

Qeyd etmək lazımdır ki, doğuşun müjdəçiləri doğuşdan bir həftə və ya hətta iki həftə əvvəl görünə bilər. Onlar o demək deyil ki, əmək fəaliyyəti dərhal başlayacaq. Bir qayda olaraq, ilk əlamətlərin görünməsi ilə doğuş arasındakı müddətin azalması çoxlu qadınlar üçün xarakterikdir. Bu vəziyyətdə prekursorlar 1-2 gün ərzində görünə bilər.

Doğuşun qaçılmaz başlanğıcının əlamətləri hansılardır?

Əmək fəaliyyətinin qaçılmaz başlanğıcını göstərən əsas simptomlar arasında aşağıdakıları ayırd edə bilərik:

1. Nəcisin rahatlaması. Qarşıdan gələn doğumu və körpənin doğum kanalından keçməsini asanlaşdırmaq üçün bədən özündən artıq olan hər şeyi çıxarmağa başlayır. Nəticədə ishal baş verə bilər. Gündə bir neçə dəfə baş verə bilər, lakin susuzlaşdırma, həmçinin nəcisin rənginin və qoxusunun dəyişməsi ilə müşayiət olunur. Bir qayda olaraq, bu simptom, digərlərindən fərqli olaraq, 1-2 gün ərzində demək olar ki, doğuşdan əvvəl görünür. Ancaq qadın çoxlu olarsa, olmaya bilər.
2. Çəki itirmək. Hormonal dəyişikliklər nəticəsində artıq maye doğuşdan əvvəl çıxarılır. Hamiləlik dövründə şişkinlik nə qədər böyükdürsə, bir o qədər güclüdür. Maye progesteronun təsiri altında bədəndə saxlanıldı, lakin onun azalması onun sərbəst buraxılmasına gətirib çıxarır ki, bu da 0,5 ilə 3 kq arasında çəki itirməyə kömək edir.
3. Selikli qişanın izolyasiyası. Dölün qorunması üçün hamiləlik dövründə servikal kanalın xüsusi bir sirrindən yaranan selikli tıxac lazımdır. İnfeksiyanın vajinadan uterus boşluğuna daxil olmasının qarşısını almaq üçün lazımdır. Estrogen uşaqlıq boynunu yumşaldır, onun kanalını açır, nəticədə şəffaf və ya jele kimi, lakin xoşagəlməz qoxu olmayan sarımtıl-qəhvəyi axıntı əmələ gəlir. Mucus tapası tamamilə və ya hissə-hissə çıxa bilər. Bir qayda olaraq, ağrılı hisslərlə müşayiət olunmur, lakin menstruasiyadan əvvəl olduğu kimi çəkmə, yüngül ağrının olması da normanın bir variantıdır. Mantar uzaqlaşan kimi, körpə bakteriyalardan heç bir şey qorumur, buna görə də vanna qəbul etmək tövsiyə edilmir, yalnız duşdan istifadə edə bilərsiniz.
4. "Qarının düşməsi". Bir qayda olaraq, uşaq baş təqdimatındadır. Doğuşdan əvvəl, başı uşaqlığı aşağı çəkir, kiçik çanaq girişinə yapışır və doğum kanalı boyunca hərəkət etməyə hazırlaşır. Bu dəyişikliklər sayəsində uterus diafraqma üzərində çox sıx basmağı dayandırır, nəticədə qadın aşağıdakı irəliləyişləri hiss edə bilər - nəfəs darlığı yox olur, ürək yanması və ağırlıq hissi dayanır. Lakin çanaq nahiyəsində yerləşən orqanlara təzyiq artır, nəticədə tualetə getmək istəyi artır.
5. diskomfort. Burkulmalar, həmçinin çanaq orqanlarına qan axması nəticəsində qarnın aşağı hissəsində, bel nahiyəsində və ya bir qədər aşağıda xoşagəlməz hisslər görünə bilər. Ağrı güclü olmamalıdır, menstruasiya əvvəli çəkmə hisslərinə bənzəyir. Narahatlıq həm selikli tıxacın sərbəst buraxılması, həm də məşq sancılar zamanı və heç bir səbəb olmadan özünü göstərə bilər.
6. Məşq döyüşləri. Prekursor sancılar uterusun divarlarının bir neçə saniyə ərzində büzülməsidir. Gələcək ana uterusun necə gərginləşdiyini, "bərkləşdiyini" və sonra rahatladığını hiss edir, serviks açılmır. Onları ayırd etmək çətin deyil - onlar nizamsızdır və ya aralarındakı boşluq çox böyükdür. Bundan əlavə, onlar zəifdir və ağrı ilə müşayiət olunmur. Həqiqi sancılar zaman keçdikcə artır, daha tez-tez olur və daha uzun müddət davam edir.
7. Boyun dəyişiklikləri. Növbəti müayinə zamanı onları yalnız həkim müəyyən edə bilər. Boyun əhəmiyyətli dərəcədə qısaldılmışdır, təxminən 4 ilə 1 santimetr arasında, həm də yumşalır.

Hansı hallarda xəstəxanaya müraciət etmək lazımdır:

Qadının nullipar olub-olmamasından və ya hamiləliyin ardıcıl olaraq birinci olmamasından asılı olaraq, doğum prosesi əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənəcək, həmçinin həkimə getməyin vaxtının gəldiyini başa düşmək üçün diqqət yetirilməli olan amillər. xəstəxana.

- ilk doğuşda

Əgər selikli tıxac getdisə və ya yuxarıda sadalanan doğuşun qabaqcıllarından hər hansı biri görünsə, doğum evinə getməməlisən, sadəcə səni orada qəbul etməyəcəklər, çünki başlanğıcdan bir neçə gün və ya bir neçə həftə əvvəl ola bilər. doğuşdan. Ancaq müntəzəm sancılar başlayanda (məşqlə qarışdırılmamalıdır), hazırlaşmağın vaxtı gəldi. İlk doğuş, bir qayda olaraq, ən azı 12-20 saat çəkdiyi üçün xəstəxanaya getməyə dəyməz və ya daha çox sancılar başladıqdan dərhal sonra təcili yardım çağırmağa dəyər. Sancılar arasındakı interval təxminən 10 dəqiqə olana qədər gözləmək lazımdır.

Anlamaq lazımdır ki, təsvir olunan prosedur yalnız hamiləliyin ağırlaşmalar olmadan davam etdiyi və əlavə amillərin olmadığı vəziyyətlərə aiddir. yanlış təqdimat döl və ya amniotik mayenin vaxtından əvvəl boşaldılması.

- təkrar doğuşlarla

Təkrarlanan doğuşlar daha sürətli olur, çünki uşaqlıq boynu ilk dəfə olduğundan daha asan yumşalır və genişlənir. Orta hesabla, ikinci və sonrakı dövrlərdə bütün doğuş prosesi təxminən 6-7 saat çəkir. Ona görə də uşağın doğulması bunun üçün tamamilə uyğun olmayan yerdə baş verməməsi üçün sancıların nizamlı olduğu və sancılar intervalının azaldığı aydınlaşdıqdan sonra dərhal xəstəxanaya müraciət etmək lazımdır.

Təcili yardım nə vaxt lazımdır?

Xəstəxanaya göndərməyə tələsməyin, yalnız əməyin heç bir ağırlaşma olmadan başladığı hallarda. Ancaq müəyyən simptomlar var ki, bu halda dərhal təcili yardım çağırmalısınız, çünki onlar uşağın həyatı və sağlamlığı üçün təhlükə olduğunu göstərir. Aşağıdakı hallarda təcili yardım axtarmaq lazımdır:

1. Amniotik mayenin drenajı və ya sızması. Anlamaq lazımdır ki, hətta kiçik bir su sızması da amniotik membranın bütövlüyünün pozulmasını göstərir, bu da uşağın artıq müxtəlif infeksiyalardan və ətraf mühitin təsirlərindən qorunmadığını göstərir. İdeal olaraq, suların kəsilməsi ilə doğumun özü arasında 10-12 saatdan çox keçməməlidir. Həkimlərin nəzarəti altında və lazımi dərmanların vaxtında qəbulu altında bir xəstəxanada olduğunuzda, bu müddət 24 saat və ya daha çox ola bilər (lakin bu vəziyyət arzuolunmaz hesab olunur).
2. Kütləvi axıntı və ya qanaxma (qırmızı qan) var. Hətta kiçik miqdarda qırmızı axıntı plasentanın pozulmasını və ya uşağın həyatını təhdid edən digər patoloji şərtlərin inkişafını göstərə bilər.
3. Sancılar arasında kəskin ağrı. Mübarizə getməyə imkan verəndə diskomfort də yox olmalıdır. Kəskin və ya ağrılı ağrı hər zaman davam edərsə, bu, ağırlaşmaların mövcudluğunun qeyd-şərtsiz əlamətidir.
4. Sancılar hər 5 dəqiqədə bir dəfədən çox baş verir.Əgər sancılar arasındakı interval sürətlə azalırsa, o zaman doğuşa daha az vaxt qalır. Bu vəziyyətdə xəstəxanaya öz başınıza gəlmək tövsiyə edilmir. Həmçinin, əgər anamnezdə artıq sürətli doğuş varsa və ya daha əvvəl yaxın qohumda baş veribsə, ilk müntəzəm sancılar başlaması ilə xəstəxanaya müraciət etmək lazımdır.

Narahatlığın və ya sağlamlığın pisləşməsinin ilk əlamətində daha ciddi simptomların görünməsini gözləmədən təcili yardım çağırmaq lazım olduğunu başa düşmək vacibdir.

Nəhayət

Hamiləliyin son həftələri, ilk, ikinci və ya üçüncü dəfə doğum edəcəyindən asılı olmayaraq, hər bir gələcək ana üçün son dərəcə həyəcanlı bir dövrdür. Doğuş xəbərdarları etibarlı bələdçi deyil, çünki bəzi hallarda onlar sadəcə olmaya bilər. Buna görə də, sancılar başlayandan sonra sakit qalmaq, sancıların doğuşun başlanğıcı (və məşq sancılar deyil) olduğuna əmin olmaq və aralarındakı fasilələr 10 dəqiqəyə qədər azaldıqda (ilk doğuş) xəstəxanaya getmək vacibdir. və ya 15-20 dəqiqə (sonradan).

Xüsusilə üçün- Olqa Pavlova

Məqalədə hamilə qadınları həyəcanlandıran mövzu ətraflı nəzərdən keçiriləcək - yaxınlaşan doğum əlamətləri. Çoxdan gözlənilən günün tezliklə gələcəyini necə başa düşmək və müddətin sonunda necə davranmaq, aşağıdakı məlumatları oxuduqdan sonra məlum olacaq.

Doğum tarixinin yaxınlaşdığını necə başa düşmək olar?

Hər bir hamilə qadın uşağı ilə görüşməyi səbirsizliklə gözləyir, buna görə də müddətin sonuna qədər bədəndəki ən kiçik dəyişiklikləri dinləyir, əvvəllər yaşanmamış xüsusi hisslər axtarır. Qeyd etmək lazımdır ki, hər hansı bir qız fərdidir, buna görə də dostların hekayələrinə və İnternetdəki hadisələrə etibar etməməli, onları özünüzlə müqayisə etməməlisiniz.

Hər bir hamilə qadın xəstəxanaya vaxtında çatmağa kömək edəcək standart doğum xəbərdarlığı dəstini bilmək istəyir. Bədənin məlum "təhlükəsiz" göstərişləri, əməyin qaçılmaz başlanğıcından danışır. Sonra lazımi əşyaların olduğu çantanı toplayıb xəstəxanaya gedə bilərsiniz. Ancaq gecikmədən təcili tibbi yardım tələb edən əlamətlər var. Məqalə bu problemi anlamağa kömək edəcəkdir.

Doğum tarixini necə təyin etmək olar?

Bir qadın hamilə olduğunu biləndə qeydiyyata alınır antenatal klinika burada əlavə müayinə aparılır və hamiləlik müddəti müəyyən edilir. Dövr, menstruasiya başlanğıcının son tarixindən həftələrin hesablanması ilə müəyyən edilir. Dəqiq dövr, fetal yumurtanın ölçüsünün ölçüldüyü ultrasəs istifadə edərək müəyyən edilir.

Hamiləlik yaşı məlum olduqda, həkim təxmini doğuş gününü təyin edir: son menstruasiya başlama tarixi + 280 gün. Hamiləliyin normal gedişində doğuş təxminən bu 40 həftəlik müddətdən sonra baş verəcəkdir. Müayinə zamanı həkim ultrasəs nəticələrinə əsasən tarixi düzəldir.

Müəyyən etmək mümkündürmü

Adətən ilk əlamətlər doğuşdan 2 həftə əvvəl görünür. Onlar tez-tez hiss olunmur, sıx deyil. Bununla belə, qadın bədənin davranışına diqqət yetirməlidir, çünki sürətli əmək fəaliyyəti halları, xüsusən də çoxlu qadınlarda qeyri-adi deyil.

İştirak edən həkimə ilk şübhəli əlamətlərin görünüşü barədə məlumat verilməlidir. Əlavə müayinədən sonra həkim xəstəxanaya yerləşdirmənin zəruri olub-olmadığına qərar verəcək.

Bəzi qızlar tez yatmaq istəmirlər prenatal şöbə, xəstəxanaya getmə ehtiyacını göstərəcək dəqiq xəbərçilərin ortaya çıxması ümidi ilə. Ancaq bütün qadınlar zəif təzahürlərinə görə yeni əlamətlər görmürlər. Buna əminliklə cavab vermək olar dəqiq tarix prekursorların köməyi ilə doğuş müəyyən edilə bilməz. İlk təzahürlərdə, bir müayinənin köməyi ilə doğum prosesinin dəqiq yaxınlaşmasını təyin edəcək bir həkim tərəfindən daha tez-tez müşahidə olunmağa dəyər.

Doğuşdan nə qədər əvvəl erkən əməyi təyin edə bilərsiniz?

Erkən doğuş, diqqətdən kənarda qalmayan parlaq əlamətlərin olması ilə fərqlənir. Bir qadın birdən əməyə başlasa, əlamətlər intensiv olacaq:

• şiddətli qarın ağrısı, sancılar;
• mantar axıdılması;
• amniotik mayenin axması.

Bu simptomlar təcili xəstəxanaya yerləşdirmə ehtiyacını göstərir, çünki yaxın saatlarda bir uşağın doğulması baş verəcəkdir.

Əməyin başlanğıcını göstərən testlər varmı?

Doğuş prosesinin yaxınlaşmasını göstərən bir neçə təhlil var:

1. Hormonların olması üçün qan testi. Hamiləlik dövründə qadın orqanizmində böyük sayda progesteron var - hamiləliyin uğurlu gedişindən, uterusun tonunun azalmasından məsul olan bir hormon. Doğuşdan bir neçə həftə əvvəl, doğum kanalının divarlarının elastikliyindən məsul olan estrogen səviyyəsi yüksəlir.
2. Su sızmasının təhlili. Bir aptekdə həyata keçirmək üçün amniotik mayenin sızması üçün xüsusi bir test alınır. Nəticə müsbət olarsa, tezliklə doğuş başlayacaq.

Nullipar qadınlarda əməyin başlanğıcının ilk xəbərçiləri

İlk dəfə hamilə olan qızlarda simptomlar müxtəlif intensivliklə uzun müddət görünür. Bir sıra əlamətlərə diqqət yetirməyə dəyər: qarın mövqeyi, genital traktdan sekresiyaların olması, qarın içində narahatlıq. Bu, qarşıdan gələn çatdırılmanı müəyyən etməyə kömək edəcək.

Doğuşun tezliklə başlayacağını necə başa düşmək olar: ilk doğulanlarda əlamətlər

Aşağıdakı simptomlar xüsusi diqqət tələb edir:

1. Abdominal prolaps - siz bunu vizual olaraq görə bilərsiniz və özünüzdə hiss edə bilərsiniz. Uterus aşağı enir, uşağın başı aşağı olur, həzm orqanlarına təzyiq azalır, bu da nəfəs darlığını və ürək yanmasını azaldır.
2. Mantarın çıxarılması. Doğuşdan əvvəl alt paltarında qan çirkləri olan selikli sekresiyalar müşahidə olunur - bu, servikal kanalı bağlayan bir tıxacdır. Bir anda və ya bir neçə həftə ərzində yavaş-yavaş çıxa bilər.
3. Çəki itirmək. Doğuşdan əvvəl bədən artıq sudan xilas olur, buna görə də tərəzilərdəki rəqəmlər azalır.
4. Sakit uşaq. Adi vaxtda hər hansı bir fəaliyyətlə, doğuşdan əvvəl, döl sakitləşir, titrəmə və hərəkətlər daha az hiss olunur.
5. Təlim sancılar - qarın içində dövri olmayan, öz-özünə keçən ağrı.
6. Arxa və qarındakı ağrıları çəkmək. Döl dövrün sonuna doğru daha aşağıda yerləşir, bu da arxaya gərginlik verir. Bu, sakrumda sürətli yorğunluq və ağrı ilə özünü göstərir.

Prenatal simptomlar və birbaşa sancılar zamanı hisslər

Aşağı qarındakı müəyyən bir tezlikdə ağrı sancıların başlanğıcı deməkdir. Eyni zamanda, təcili olaraq xəstəxanaya getməyin zəruriliyini göstərən əlavə əlamətlər var:

• 10 dəqiqə tezliyi ilə sancılar olması, qarın ağrısı;
• daşlaşmış qarın;
• amniotik mayenin boşaldılması;
• böyük bir şəkildə tualetə getmək arzusu;
• serviksin yumşalması və genişlənməsi.

İlk doğuş necə gedir?

Primiparalarda doğuş prosesi multiparalara nisbətən daha uzun davam edir. Sancılar başlayandan cəhdlərə qədər 8 saatdan 15 saata qədər davam edir. Serviksin tam açıqlanması orqanizmin uşağı doğum kanalından keçirməyə hazır olduğunu göstərir. İdeal olaraq, körpə bir neçə cəhddə doğulur - təxminən 10 - 15 dəqiqə çəkir.

Multiparada qaçılmaz doğuşun əlamətləri

İkinci dəfə doğum edən qadınlarda doğuş daha sürətli olur, çünki doğum kanalı artıq hazırdır. Həkimlər tez-tez xəstəxanaya əvvəlcədən getməyi məsləhət görürlər, çünki tez-tez bir neçə saat ərzində baş verən sürətli doğuş halları olur. Bəzən bir qadının ixtisaslı yardım almaq üçün xəstəxanaya getməyə vaxtı yoxdur.

Yenidən hamilə olan bir qız, prekursorların görünüşünü aydın və aydın hiss edir:

• çanaq sümüklərinin divergensiyası, ağrı gəzinti zamanı;
• tez-tez sidiyə getmə, sidik qaçırma;
• artan qan təzyiqi;
• kardiopalmus;
• vajinadan artan maye axıntısı.

Çoxlu qadınlarda amnion kisəsi daha tez partlaya bilər və ya selikli qişa çıxa bilər. Bu əlamətləri müşahidə etmək, təcili olaraq xəstəxanaya getmək lazımdır.

Doğuşdan nə qədər əvvəl öyrənə bilərsiniz?

1-2 həftə ərzində əməyin başlamasına zehni olaraq hazırlaşmağa kömək edəcək bəzi dəyişikliklər müşahidə olunur:

1. Doğuşdan bir həftə əvvəl hormonal dəyişikliklərlə əlaqədar qadının əhval-ruhiyyəsi və fəaliyyəti yaxşılaşır. Özünüzü daha az yorğun hiss edirsiniz, yarımçıq qalan işləri bitirmək və sakit bir ruhla doğuma getmək istəyirsiniz. Dövr yuva adlanır: qadın evdə təmir edir, yenidən təşkil edir, körpə üçün cehiz hazırlayır.
2. İştah azalır, mədədə yüngüllük hiss olunur, ürək yanması azalır. Bu, qarın gərilməsindən danışır.
3. Məşqlər, aralıq sancılar var. Bədəni uşaqlığın həqiqi sancılar üçün hazırlayırlar.

İlk doğulandan fərqləndirici xüsusiyyətlər hansılardır?

Doğuş prosesi qadının uşaq sayından asılı deyil. İkinci dəfə, hər şey məlum ssenari üzrə gedir, lakin suyun boşaldılması və sancılar arasındakı intervalın azalması daha sürətli olur. Bir qadın necə davranacağını, sancılar zamanı nəfəs alacağını bilir, buna görə də çoxları üçün ikinci dəfə daha az ağrılı və daha sürətli olur. Doğum kanalı, xüsusilə ilk doğuşdan çox vaxt keçməmişsə, dölün onlardan keçməsi üçün artıq hazırdır.

Tez-tez ikinci dəfə bir uşaq ilk doğulandan daha böyük doğulur, buna xüsusi diqqət yetirilməlidir: mama-ginekoloqa itaət edin, boyun və yolları zədələməmək üçün itələyin və düzgün nəfəs alın.

Hamiləliklər arasında kiçik bir fasilə ilə yenidən doğuş necə baş verir?

Həkimlər deyirlər ki, hamiləliklər arasındakı interval ən azı 3 il olmalıdır. Bu müddət ərzində ananın cəsədi bərpa etmək və güclənmək üçün vaxt tapır, əzələlər yenidən tonu alır.

Hamiləliklər arasında kiçik bir boşluq zəif əmək fəaliyyətinə səbəb olur, çünki bütün əzələlər bərpa olunmur. İlk doğuş zamanı gözyaşı və ya epizyotomiya olubsa, çapıq açıla bilər.

Çox vaxt ikinci dəfə doğum ağrılı, lakin tez olur. İlk doğuşdan sonra ortaya çıxan xroniki xəstəliklərin olması da vacibdir: onlar müalicə edilməlidir.

Uşaqlar arasında böyük fərqlə doğuş necə baş verir

Hamiləliklər arasında uzun bir fasilə ilə, doğum kanalı tamamilə bərpa olunur, buna görə də qadın primiparada doğur. Doğuş prosesi 15 saata qədər gecikir və ağrı kifayət qədər güclüdür. 36 həftədən sonrakı dövrdə prekursorların görünüşünü hiss etmək üçün bədəni dinləməyə dəyər. Onlar ilk doğuşda olan əlamətlərdən fərqlənmirlər, lakin daha əvvəl görünə bilərlər, məsələn, 33 həftədən sonra qadınlarda məşq sancılar tez-tez müşahidə olunur.

Doğuş zamanı yırtıqların qarşısını almaq üçün mama-ginekoloqa diqqətlə tabe olmaq lazımdır, çünki doğum kanalının vəziyyəti primipara kimidir.

Çoxlu hamiləliklərdə doğuşun xəbərçisi nədir

Çox hamiləlik olan uşaqların doğulması adətən vaxtından əvvəl baş verir. 36 həftədən başlayaraq körpələr tam müddətli sayılırlar. Həkimlər dölün ümumi vəziyyətinə və çəkisinə də diqqət yetirirlər. Qarnınızda iki və ya daha çox körpə daşımaq çətindir. Buna görə, doğuşdan əvvəl, hamiləliyin sona yaxınlaşmasının açıq əlamətləri var:

1. Yürüş dəyişəcək, qadın yavaş olur, ayaqları müxtəlif istiqamətlərə ayrılır.
2. Mədə düşür, nəfəs almaq asanlaşır, lakin nəfəs darlığı tez-tez sidik ifrazı ilə əvəz olunur, çünki uşaqlıq sidik kisəsini sıxır.
3. Pubic bölgədə, sakrumda və aşağı arxada hiss olunan ağrı - qarın altındakı təzyiqin artması səbəbindən.

Doğuş xəbərdarlarını vaxtından əvvəl necə təyin etmək olar

Doğuş daha erkən başlayırsa, səbəb adətən patoloji olur, buna görə də bunun nə vaxt baş verəcəyini əvvəlcədən müəyyən etmək çətindir. Belə hallarda simptomlar birdən baş verir və sürətlə inkişaf edərək erkən əməyə səbəb olur. Əgər patoloji görülmüşdürsə erkən tarixlər, daha sonra hamilə qadın həkimlərin yaxından nəzarəti altında olur, tez-tez xəstəxanada yatır. Belə hallarda qorxmaq üçün heç bir şey yoxdur, həkimlər vaxtında ixtisaslı yardım göstərəcəklər.

Əgər dövr hələ də kiçikdirsə və qız müəyyən simptomları müşahidə edirsə, təcili olaraq həkimə müraciət etməlisiniz:

• Vajinadan qanlı axıntı;
• Qarın altındakı kramp ağrısı;
• Ümumi pozğunluq.

Xəstəxanaya nə vaxt getmək lazımdır

Bəzi qadınlar, xüsusən də çoxlu, arxalarında təcrübəsi var, antenatal şöbəyə getməyə tələsmirlər. Bədəni hesablayan gələcək ana, uşağın tez doğulmayacağını düşünür, buna görə də doğuş tez-tez yolda və ya evdə baş verir. Hər bir qız mama-ginekoloqların nəzarəti altında xəstəxanaya təcili səfərə çağıran əlamətlərin siyahısını bilməlidir:

• yüksək qan təzyiqi;
• sürətli nəbz;
• başgicəllənmə;
• ishal və qusma;
• qarın içində kramp ağrıları, bərabər müddətdən sonra özünü göstərir;
• amniotik mayenin boşaldılması;
• vajinadan qan görünüşü.

Bu əlamətlər uşağın yaxın saatlarda doğula biləcəyini göstərir, həkimlərin müayinəsini laqeyd yanaşmayın.

Evdə sular qırılıbsa, onlara diqqət yetirmək lazımdır. görünüş. Rəng həkimə mövcud patologiyalar haqqında məlumat verir.

Əməyin başlanğıcını başqa bir vəziyyətlə qarışdırmaq çətindir, sancılar və digər əlamətlər zaman keçdikcə daha sıx olur. Qəbul edən həkimlə əlaqə saxlamaq, əvvəllər tanış olmayan vəziyyəti gizlətməmək, xəstəxanadan qorxmamaq lazımdır. Əksər hallarda qadınlar evdə sancılar üçün gözləyə bilərlər, yalnız bundan sonra xəstəxanaya müraciət edirlər. Qarşıdan gələn mühüm hadisə üçün hər bir qızı hazırlayan bədəni dinləmək vacibdir.

Faydalı video

Təbii, vaxtında doğuş istənilən hamiləliyin mükəmməl sonudur. 38 həftəlik nişanı keçdikdən sonra döl tam müddətli sayılır və istənilən vaxt "kənarda olmağı xahiş edə" bilər. Və ya bəlkə bir həftə, iki, üç, 42 həftəyə qədər isti, lakin artıq sıxılmış bir qarın içində oturun.

Heç bir şey körpəni və ya ananı təhdid etməsə yaxşıdır, əgər qadın böyük bir qarınla ​​gəzməkdən bir az yorulmazsa və həyatındakı ən vacib insanla ən qısa müddətdə görüşmək istəmirsə. Bu vəziyyətdə hər ikisi sadəcə anı gözləyəcəklər. Ancaq bu, ideal şəkildə baş verir və bildiyimiz kimi, ideal olaraq, bu həmişə belə deyil.

Doğuş artıq başlamalı, lakin nədənsə heç bir şey baş vermədikdə və ya dərhal doğuş tələb edən vəziyyətlər yarandıqda təbii, həkimlər qadına doğuş induksiyasını təklif edirlər. Gündəlik həyatda bu proses stimullaşdırma kimi tanınır, buna görə də əziz oxucularımızın marağını dağıtaraq, əməyin stimullaşdırılmasının nə olduğu haqqında danışmağı və onun bütün tələlərini sıralamağı təklif edirəm.

Bu nədir?

Bu prosesin bütün incəliklərini və incəliklərini sizə danışmazdan əvvəl, şəkilin ümumi aydınlığı üçün stimullaşdırma prosesini hərfi mənada təsvir edək.

Əməyin induksiyası, hamiləliyin sonrakı qorunmasının bu dövrdə doğuşdan daha riskli olduğu hallarda əmək fəaliyyətinin süni stimullaşdırılması prosesidir. Sadə dillə desək, qadına bir müddət hamilə qalmağın mənası olmadığı, riskli ola biləcəyi, ana və/və ya uşağın sağlamlığına və həyatına təhlükə yarada biləcəyi hallarda, süni şəkildə əməyi stimullaşdırmaq təklif edilir.

Başa düşmək lazımdır ki, bu, həkimlərin şıltaqlığı deyil, doğuşda olan qadının məcburi məlumatlandırılması və razılığının alınması ilə həyata keçirilən məcburi tədbirdir.

Göstərişlər və əks göstərişlər

Məcburi induksiya üçün bir çox əlamət var. Onlar yalnız bir qadına və ya yalnız bir uşağa aid ümumi ola bilər:

✓ həddən artıq yüklənmə əlamətləri ilə 41-42 həftəlik hamiləlik;

✓ tam müddətli hamiləlik zamanı amniotik mayenin vaxtından əvvəl qopması;

✓ suyun çıxmasından sonra gün ərzində sancmaların olmaması;

✓ çoxlu hamiləlik;

✓ zəif nizamsız sancılar və ya onların dayandırılması ilə xarakterizə olunan ləng əmək fəaliyyəti;

✓ ana xəstəlikləri (preeklampsi, hipertoniya, şəkərli diabet);

✓ tam müddətli hamiləlik zamanı dölün intrauterin inkişafının pozulması;

✓ uşaqlıqdaxili fetal ölüm.

Müəyyən bir vəziyyətdən asılı olaraq, doğum prosesi süni şəkildə başlana bilər fərqli terminlər 37 həftədən başlayır. Məsələn, çoxlu hamiləlikdə qadına hamiləliyin 38-ci həftəsi tamamlandıqda induksiya və ya qeysəriyyə əməliyyatı təklif olunacaq. 40-cı həftədə stimullaşdırma nadirdir, həddindən artıq hamiləlik əlamətləri yoxdursa, konsepsiyanın məlum tarixi və ultrasəsin nəticələri narahatlıq doğurmur. 41-ci həftədə qadına rəhbərlik edən həkim konkret vəziyyətə əsasən və doğuş zamanı qadının razılığını aldıqdan sonra qərar verir.

Əmək fəaliyyətinin süni şəkildə aktivləşdirilməsinin də əks göstərişləri var, bu, aydın olmalıdır, çünki əslində ağ xalatlı insanlar təbii proseslərə müdaxilə edirlər. Ancaq əks göstərişlərin əksəriyyəti adi təbii doğuş üçün də doğrudur, bu və ya digər səbəbdən bir qadın özünü dünyaya gətirə bilməz. Bu səbəblər arasında:

✓ çanaq və dölün ölçüləri arasında uyğunsuzluq;

✓ dölün və ya plasentanın təqdimatı;

✓ mexaniki maneələr (mioma, göbək və ya əzaların prolapsiyası);

✓ uşaqlıq yolunda əvvəlki doğuşlardan olan çapıq ilə keysəriyyə əməliyyatı(parçalanma riski var);

✓ dölün patoloji vəziyyəti;

✓ uşağın doğum kanalından keçməsinə mane olan ananın xəstəlikləri (genital herpes).

Lehte ve eksiklikleri

Əmək fəaliyyətinin süni induksiyasının zəruriliyi ayrı-ayrı hallarda (ana xəstəliyi, dölün əzabları, yetkinlik və s.) müzakirə edilmir, lakin bir çoxları hələ də bu prosesə ehtiyatla yanaşırlar. Niyə?

Bütün diqqəti çəkən məqam ondan ibarətdir ki, süni yolla doğuşlar kortəbii doğuşlardan fərqlidir: onlar daha sürətli, daha parlaq, daha ağrılı, daha risklidir. Risk nədir:

• ✓ R amniotik sidik kisəsinin ponksiyonu və ya amniotik membranların mexaniki aşındırılması zamanı infeksiya gətirmək iddiası;

• ✓ Haqqında Uşaqlığın sancmalarını artırmaq və uşaqlıq yolunu açmaq üçün istifadə edilən ksitosin venadaxili olaraq tətbiq edilən sintetik bir dərmandır. Təxminən 2 saatdan sonra onun effektivliyini qiymətləndirmək mümkündür, əlavə təsirlər (uterusun hiperstimulyasiyası, fetal distress) olmadan tələb olunan dozanı seçmək də çətindir. Oksitosinin tətbiqi ilə sancılar daha ağrılı olduğunu və qadının damcı altında arxası üstə uzanmağa məcbur olduğunu söyləməyə dəyər - sancılar zamanı ən rahat vəziyyətdən uzaqdır (artıq orada olan, ən çox rahat divara dırmaşmaq və ya ağrıdan doğuş otağında manyakca tələsməkdir);

• ✓ P Amniotomiya (sidik kisəsi ponksiyonu) edərkən göbək kordonunun vajinaya düşmə riski artır, bu da təbii doğuşun gedişatını çətinləşdirir və ehtimalını artırır. .

Digər tərəfdən, yenidən yükləmə yaxşı deyil. Uşaq ana bətnində əziyyət çəkə bilər, çünki plasentanın artıq doğulması lazım olan döl üçün lazım olan bütün maddələri kifayət qədər təmin edə bilmir. İlkin nəcis daxil ola bilər amniotik maye, uşaq onları udur. Üstəlik, postterm döl ilə təbii doğuş Doğum kanalından keçərkən körpənin baş plitələrinin hərəkət etmək artıq çox çətin olması ilə çətinləşə bilər. Bu, fasilələr və digər çətinliklərlə doludur.

Həqiqətən, belə bir məsuliyyətli qərar qəbul etməzdən əvvəl iki dəfə düşünməyə, müsbət və mənfi cəhətləri ölçməyə və riskləri ölçməyə dəyər.

Əmək induksiya üsulları

İndi xəstəxanada əməyin necə stimullaşdırıldığını düşünməyin vaxtıdır. İki qrupa bölünə bilən bir neçə yol var:

• Tibbi;

• Mexanik.

Xüsusi vəziyyətdən asılı olaraq bir və ya bir neçə üsuldan istifadə edilə bilər. Ancaq üsulların heç biri doğuşa səbəb olmadıqda, həkimlər qeysəriyyə əməliyyatı keçirməyə qərar verirlər.

İndi sıra ilə:

Oksitosinin venadaxili tətbiqi

Əmək fəaliyyətinin daha az intensivləşdiyi, daralmaların azaldığı və ya tamamilə yox olduğu hallarda istifadə olunur. Bunlar. qadın artıq doğuş otağındadır və həkimlər iynə vuraraq təbii prosesə kömək edirlər sintetik analoq hormon. Oksitosinin funksiyalarından biri uşaqlığın miometriumunun daralmasıdır, nəticədə onların ləng gedişi ilə daralmaların bərpası baş verir. Bunlar. əməyin olmadıqda əməyə sövq etmək üçün IV təyin olunmur;

Prostaglandinləri olan dərmanlar

Bunlar yetişməni, serviksin açılmasını hazırlamaq və sürətləndirmək üçün vajinaya daxil edilən hormonal agentlərdir. Ən məşhuru sözdə əmək induksiya gelidir. Bir dəfə və ya ən azı 6 saat fasilə ilə fetal sidik kisəsinin bütövlüyü şərti ilə tətbiq edilir. Əgər gelin köməyi ilə əməyə sövq etmək üçün 3 cəhddən sonra "möcüzə" baş vermədisə, daha təsirli olan digər üsullardan istifadə olunur. Gelin istifadəsinin populyarlığı onun müqayisəli təhlükəsizliyi və xarakterik yan təsirlərin olmaması ilə izah edilə bilər;

Antigestagenləri ehtiva edən tablet formaları

(Mifepriston və s.) uterusun kontraktilliyini həyəcanlandırmaq və farenksini açmaq üçün istifadə olunur. Adətən rejim aşağıdakı kimidir: bir tablet (200 mq), digəri qadının vəziyyətini qiymətləndirdikdən sonra gündə bir. Bu üsul sadəlik və səmərəlilik baxımından ən optimal hesab olunur.

Qeyd: Mifepreston erkən abort (12 həftəyə qədər) və qadınları narahat edə bilən təcili kontrasepsiya üçün istifadə olunur. Tam müddətli hamiləlikdə dərman fetusa mənfi təsir göstərmir.

Bunlar əməyin induksiyasının tibbi üsullarıdır, lakin mexaniki olanlar da var:

Kresloda müayinə zamanı həyata keçirilən amniotik membranların əllə çıxarılması

Həkim barmağı ilə qabığı qaldırır, barmağını aralıq kanaldan keçir. Bu prosedur əksər hallarda miyometriumun daralmasına səbəb olur, lakin dərmanlarla əməyin induksiyasına hazırlıq mərhələsi kimi də həyata keçirilə bilər;

Amniotomiya

Bu, dölün təqdim edən hissəsi artıq çanaq dibinə çökdüyü və qadının doğuş zamanı olduğu halda həyata keçirilir. Bunlar. Sidik kisəsinin ponksiyonu çox nadir hallarda əmək fəaliyyətinin "başlanğıc" kimi istifadə olunur, çünki bu, müəyyən risklərlə əlaqələndirilir. Amniotomiya hallarının yarısından çoxu əlavə stimulantlara ehtiyac duymur, lakin bu üsul oksitosinin tətbiqi ilə birlikdə istifadə edilə bilər;

Laminariyanın istifadəsi

Uşaqlıq boynunu mexaniki olaraq açaraq hazırlamağa imkan verir. Laminariya çubuqları uşaqlıq kanalına yerləşdirilir, giroskopik xüsusiyyətlərinə görə şişir və bununla da farenksi uzadır. Əksər hallarda bu üsul effektiv və ən qənaətcil kimi tanınır;

Foley kateteri

O, oxşar şəkildə işləyir və servikal kanala yerləşdirilmiş içi boş bir balona bənzəyir və balonu su ilə dolduraraq onu uzatır.

Əmək induksiyasının hər bir üsulunun öz üstünlükləri və mənfi cəhətləri var, onlardan hər hansı birinin müəyyən bir vəziyyətdə istifadəsi hamiləliyin gedişatının xüsusiyyətlərinə və qadının razılığına əsasən həkim tərəfindən qərar verilir.

Doğuşun sözdə təbii stimullaşdırılmasını nəzərə alsaq, o, orta dərəcədə daxildir fiziki fəaliyyət, cinsiyyət, pəhriz və s. Bu barədə daha ətraflı danışacağıq, lakin qeyd etmək lazımdır ki, burada əks göstərişlər var, buna görə də, məsələn, "ər terapiyası" etmək qərarına gəldikdə, bu məsələni mütəxəssisinizlə müzakirə edin.

Nəticə

Hamiləlik, çoxlu hamiləlik və digər amillər zamanı doğum evində əməyin necə stimullaşdırıldığını öyrəndik və artıq bu prosesə ehtiyac barədə bir az təsəvvürümüz var.

Ancaq nə olursa olsun, qərar yalnız həkim tərəfindən deyil, həm də qadın tərəfindən verilir və bu qərar kortəbii və qəsdən olmamalıdır. Təbii proseslərə müdaxilə çətinliklərlə doludur, müasir mama-ginekoloqlar bunu yaxşı bilirlər və buna görə də heç vaxt stimullaşdırma və ya operativ çatdırılmada təkid etmirlər. Həkimin məqsədi sizin üçün hər şeyi etmək deyil, doğum prosesinə kömək etmək və ana və körpənin həyatını və sağlamlığını xilas etmək üçün mümkün olan hər şeyi etməkdir. Buna görə əməyin induksiyasına ehtiyac əsaslandırılmalı və yaxşı səbəblərə malik olmalıdır.

Qadın bu məsələyə ciddi yanaşmalıdır. Riskin "Tezliklə uşağım olmasını istərdim" və ya "Mən müəyyən bir gündə doğum etmək istəyirəm, ona görə də mənə bir həb verin" kimi bəhanələr üçün əsaslandırılıb-haqlandırılmadığını düşünün. Bununla belə, vəziyyət təhdid edici bir zamana qədər uzanırsa, hamilə qadının gəzməsi artıq sağlam deyil, həqiqətən təhlükəlidirsə, əmək fəaliyyətini stimullaşdırmaq ehtiyacı tamamilə haqlıdır.