Daha yaxşı sezaryen və ya stimullaşdırma nədir. Statistikalar və həkimlərin hansının daha yaxşı olduğuna dair fikirləri - keysəriyyə və ya təbii doğuş

doğuş təbii- bunlar qısa müddət ərzində sakit, demək olar ki, ev şəraitində minimal tibbi müdaxilə ilə baş verən doğuşlardır. İlk doğuş 12 saatdan, ikinci dəfə doğum edənlər üçün 10 saatdan çox olmamalıdır.

9 ay Postpartum anesteziya
həkimdə hamilə
narahatlığı güclü şəkildə çəkir

Bu, mütləq doğuş nə qədər tez olsa, bir o qədər yaxşı demək deyil. Xeyr, tez və sürətli doğuş prosesi uzun bir təhlükədən az olmayan bir çox təhlükələri ehtiva edir. Təbii doğuş, sancılar zamanı uşaqlıq boynunun təbii açılmasının baş verdiyi və gərginlik dövründə heç bir anadangəlmə patologiyası olmayan sağlam körpənin doğulduğu ortadır. Və bu, onların keçdiyi andır təbii doğuş.

Bu proses hamiləliyin heç bir fəsadsız baş verməsi deməkdir. Yəni bu, hamiləliyin normal gedişatının son anıdır. Həm də adi bir şəkildə baş verən doğum haqqında danışırlarsa, doğuşdan sonrakı dövrü nəzərə alırlar.

Körpə doğulduqdan sonra göbək kordonu dərhal kəsilmir, lakin onlar qan plasentadan yenidoğanın bədəninə axmasına imkan verir.

Belə doğuşlarda yeni doğulmuş uşağın ananın döşünə erkən bağlanmasından istifadə edilir və körpə yaranandan dərhal sonra mədəyə qoyulur. Bu, ananın bakteriyalarının körpənin dərisində koloniyalaşması və bununla da təbii əlaqə qurması üçün edilir. Təbii doğuşdan sonra körpə anasının yanında palatada qalır və o, dərhal onu təkbaşına qidalandırmağa başlayır.

Normal Doğumun Faydaları

Təbii doğum kanalı ilə baş verən bu cür doğuş ana və körpə üçün ən fiziolojidir. Çünki tam olaraq hər biri hazır olan anda gəlirlər. Qeysəriyyə əməliyyatı uterusda çapıq şəklində əbədi iz qoyur.

Bu, ananın cəsədinin bütün 9 ay ərzində hazırladığı təbii bir prosesdir.

Qeysəriyyə əməliyyatı ilə sağ qalan qadınların çoxu öz başlarına doğum etmək imkanı olmadığı üçün eyni üsulla yenidən doğum edəcəklər. Onlar yapışqan xəstəlikləri inkişaf etdirə bilərlər. Yapışmalar birləşdirici toxumadır və böyüyə və genişləyə bilər. Bağırsaqların, yumurtalıqların, fallopiya borularının döngələrinin yolunu bağlayır. Bu, sonradan nəticələnə bilər ağrı, qəbizlik və ya sonsuzluq. Beləliklə, təbii doğuşdan sonra keysəriyyə əməliyyatı- nadir hal.

Sadə doğuşdan sonra qadın orqanizmi daha tez bərpa olunur, çünki daha az stress yaşayır. Doğuşdan sonrakı dövr daha asandır, qadın praktik olaraq müvafiq olaraq tibbi müdaxiləyə ehtiyac duymur və o, daha erkən buraxılır.

O, həm də doğuş ağrısından azad olur və keysəriyyə əməliyyatından sonra qadın cərrahi tikiş yerində ağrıları saxlayır, anesteziya olmadan edə bilməz, bu da bədən üçün əlavə stress deməkdir. Təbii bir proseslə ağrıkəsicilərə ehtiyac qalmayacaq.

Yaxşı və pis tərəfləri

Təbii doğuşdan sonra ana və körpə bir yerdə olurlar və hətta gecə də ayrılmaya bilərlər

Çoxları hansının daha yaxşı olduğunu düşünür, təbii doğuş və ya qeysəriyyə. Cavab aydındır, çünki tibbi göstəricilər yoxdursa, insan bədəninə hər hansı bir cərrahi müdaxilə normal deyil. Bu, müxtəlif fəsadlara və ya xoşagəlməz nəticələrə səbəb ola bilər.

Adi doğuşun əsas üstünlükləri.

1. Uşağın doğulması təbiətin özü tərəfindən təmin edilən bir prosesdir, qadın orqanizmi buna uyğunlaşdırılır. İçində yeni bir həyata doğulmağa hazır idi, körpə orada rahat idi. Yəni bədən üçün uşağın doğulması normadır.
2. Körpə tədricən həyata uyğunlaşır. Onun üçün yeni şəraitə normal uyğunlaşması var. Doğuşun təbii stimullaşdırılması varsa, gələcək uşağın cəsədi "bərkləşir". Dərhal ananın döşünə tətbiq olunarsa, yeni doğulmuş körpə üçün daha yaxşıdır, bu, onların arasında əlaqə qurmağa və sürətli laktasiya meydana gəlməsinə kömək edir.
3. Bir qadın doğuşdan sonra daha tez sağalır və onlar daha az travmatik olurlar. Körpə doğum evindən çıxdıqdan sonra ana dərhal təkbaşına ona baxa bilər. Belə bir nəzəriyyə var ki, qeysəriyyə əməliyyatı ilə doğulan uşaqlar daha pis uyğunlaşır, tez-tez inkişafdan geri qalırlar, stresə davamlılıq və infantilizm zəifdir.

Aşkar qüsurlar.

1. Sancılar və cəhdlər zamanı şiddətli ağrı.
2. Bir müddətdir, perineumda ağrı, zədələnmə riski var və bu, tikişi əhatə edir.

Təbii ki, burada hansının daha yaxşı olduğu aydın olur - qeysəriyyə və ya təbii doğuş. Hər iki üsul bir-birindən qadın orqanizminə təsir üsulları, prosesin özü və nəticələri ilə fərqlənir.

Əməliyyat üçün göstərişlər

Bəzən elə bir vəziyyət yaranır ki, cərrahi müdaxilə olmadan körpənin doğulması mümkün deyil. Bu olmadan doğum prosesi ana və uşaq üçün təhlükəli ola bilər. Təbii doğuş üçün əsas əks göstərişlər var.

Anesteziya rolunu doğuş zamanı bədən tərəfindən istehsal olunan hormonlar oynayır.

Bu, bir qadının dar bir çanaq olduğu zaman baş verir, uşaq doğum kanalından öz başına keçə bilməyəcək. Yoxsa qadında bədənin aşağı hissəsinin şişi və ya deformasiyasıdır.

Qeysəriyyə əməliyyatına göstərişlər:

• incəldiyi və ya çapıqda bir uğursuzluq olduğu üçün uterusun yırtılması ehtimalı;
• plasentanın yanlış mövqeyi (serviksdən yuxarıda sabitlənir və körpənin yolunu bağlayır);
• patoloji (şiş, uşaqlıq mioması və ya vajinada).

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra təbii doğuş mümkün olmadıqda:

• simfizit;
• preeklampsiyanın ağır forması;
• ananın xroniki xəstəlikləri;
• əvvəlki doğumlardan fasilələr;
• əridilmiş əkizlər;
• körpənin eninə mövqeyi;
• uzun müddətli sonsuzluq.

Belə bir doğuş da mümkün deyil:

• erkən gediş amniotik maye;
• müxtəlif anomaliyalar;
• fetal hipoksiya;
• plasentanın ayrılması;
• körpənin başının yanlış mövqeyi.

Belə şəraitdə hamilə qadının istəkləri nəzərə alınmır, digər hallarda alternativ mümkündür.

Seçimlər varsa, o zaman qadın hadisələrin nəticəsi üçün tam məsuliyyəti öz üzərinə götürə bilər - bu belə hallarda mümkündür:

• arxa təqdimat;
• qeysəriyyə əməliyyatından sonra əkizlərin təbii doğulması (lakin bu təhlükəli ola bilər);
• ananın yaşı 36-dan yuxarı;
• dölün ölçüsü standartlara cavab vermir;
• IVF ilə;
• hamiləliyin hər hansı bir patologiyası.

Doğuşa hazırlıq prosesi

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra doğuş

Çapıq olaraq qalır

Bir çoxları qeysəriyyə əməliyyatından sonra adi doğuşun mümkün olub-olmadığı sualından narahatdırlar. Əvvəllər bu mümkün deyildi. Ancaq indi bunun əhəmiyyəti yoxdur və keysəriyyə ilə doğuşun müasir standartları ilə sonradan özünüz doğum edə bilərsiniz.

İlə düzgün doğum evini seçmək lazımdır zəruri avadanlıq və bütün doğuş zamanı uşağın vəziyyətinə nəzarət edə biləcək ixtisaslı kadrlar. Çapıq bölgəsində uterusun yırtılması riskləri var, lakin bu, tikiş düzgün tətbiq edilmədikdə baş verəcəkdir. Əgər patoloji yoxdursa, onda keysəriyyə əməliyyatından sonra baş verəcək təbii doğuş uğurlu olacaq.

Hazırlamaq lazımdır:

• 34 həftədən sonra ultrasəs müayinəsi aparmaq lazımdır, onlar uterus yarasını, fetal təqdimatı və s.
• həkim yaranan yaranın müstəqil müayinəsini (barmaqların köməyi ilə) aparacaq;
• 37 həftədən sonra mütəxəssis təbii yolla doğum edə bilməyəcəyinizi müəyyən edəcək;
• əvvəlcədən xəstəxanaya getmək lazımdır (hamiləliyin 38 həftəsindən sonra).

Doğuş da baş verəcək - sancılar, cəhdlər, körpənin doğulması. Çapıq qırılmaması üçün vaxtından əvvəl itələməyə başlamaq mümkün olmayacaq. Qeysəriyyə əməliyyatından sonra olacaq təbii doğuş prosesindən əvvəl həkim uşaqlıq boşluğunu müayinə etməli olacaq.

Qeysəriyyə əməliyyatının, eləcə də təbii doğuşun öz müsbət və mənfi cəhətləri var. Bir qadın necə doğum edəcəyini seçə bilməz, yalnız həkim operativ doğuş üçün göstərişləri müəyyən etmək hüququna malikdir. Qeysəriyyə əməliyyatı göstərişlərə uyğun aparılıbsa, doğulmamış uşağın həyat keyfiyyətinə müsbət təsir göstərə bilər.

Statistikaya görə, əməliyyata maraq indi getdikcə azalır, daha çox doğuşda olan qadınların özləri uşaq dünyaya gətirməyə meyllidirlər. Təbii doğuşun riskləri aşmır mümkün nəticələr və əməliyyatın ağırlaşmaları, lakin bir qadın tibbi səbəblərə görə özünü dünyaya gətirə bilsə, ana və uşaq üçün faydaları həqiqətən çox böyükdür.

Nəyin daha təhlükəsiz və ya daha ağrılı, daha yaxşı olduğunu birmənalı şəkildə söyləmək mümkün deyil, çünki bütövlükdə klinik vəziyyəti qiymətləndirmək lazımdır. böyük meyvə, 40 yaşdan sonra yaş həmişə əməliyyat üçün göstərici deyil.

Doğuşda olan bir çox qadın hansının daha yaxşı olduğunu maraqlandırır - təbii doğuş və ya qeysəriyyə, lakin dəqiq cavab ola bilməz. Qeysəriyyə əməliyyatı üçün göstərişlər olmadıqda, mama-ginekoloqlar tez-tez doğuş zamanı qadına cərrahi doğuşa müraciət etməyi tövsiyə etmirlər.

Doğuşda bir ssenari seçərkən, gələcək ana qeysəriyyə və təbii doğuşun bütün üstünlüklərini və mənfi cəhətlərini bilməlidir.

Qeysəriyyə əməliyyatının bir çox mənfi cəhətləri var, lakin göstərildiyi təqdirdə bu seçim qadının doğuş zamanı və uşağın həyatını xilas edə bilər. Təbii doğuş zamanı əməliyyata keçid mümkündür. Əksər mama-ginekoloqlar belə fikirdədirlər ki, qeysəriyyə yolu ilə doğuş ana və körpə üçün əlamətlər olmadan da təhlükəsizdir.

Ancaq təbii doğuşun öz nüansları var. Onlar, daha çox fizioloji olaraq, doğuşdan ana və uşaq arasındakı əlaqəni gücləndirməyə kömək edir.

Doğuş zamanı uşaq serviks və vajinadan keçmədiyi üçün bu strukturların zədələnmə riski minimaldır. Normal doğuş zamanı tez-tez fasilələr olur və yollar da müəyyən dərəcədə uzanır və deformasiyaya uğrayır ki, bu da gələcəkdə cinsi həyatın keyfiyyətinə təsir edə bilər.

Uşaq, uterus boşluğundan çıxarıldıqda, sümük çanaq halqası tərəfindən sıxılmaya məruz qalmır, buna görə də yaralanma ehtimalı yoxdur. Həmçinin, keysəriyyə zamanı göbək kordonunun dolanmasının təhlükəli bir komplikasiyası qeyri-mümkündür, bu ümumiyyətlə bu əməliyyatı uşaq üçün olduqca təhlükəsiz edir.

Qeysəriyyə əməliyyatının müsbət və mənfi cəhətləri haqqında bu videoya baxın:

Niyə qeysəriyyə təbii doğuşdan daha pisdir?

Bir çox həkim qeysəriyyənin təbii doğuşdan daha pis olduğu ilə razılaşır, çünki:

• Əməliyyat zamanı üçdən çox əməliyyat doğulması arzuolunmazdır və birincidən sonra onların hamısı əsasən belə olacaq.
• Müdaxilə özü orqanizm üçün böyük stressə, qan itkisinə, anesteziyanın toksik təsirlərinə gətirib çıxarır ki, ümumi anesteziyaya gəldikdə doğuşda olan qadın ondan uzaqlaşa bilməz. Buna görə də adi doğuş əməliyyatdan daha təhlükəsizdir.
• Kəllə sümüklərinin normal formalaşması və sinir sisteminin işləməsi üçün uşaqlar doğum kanalından keçməlidirlər. həm də daha çox töhfə verir ahəngdar inkişaf gələcəkdə uşaq. Qeysəriyyə əməliyyatı belə bir fürsət vermir, buna görə də bəziləri belə körpələrin gələcəkdə stressə daha çox meylli və daha az adaptasiya olduqlarına inanırlar.

Təbii lehinə və əleyhinə

Təbii doğuşu olan bir qadının xarici cinsiyyət orqanının zədələnməsi riski var. Dölün böyük hissələri tərəfindən asanlıqla zədələnirlər, demək olar ki, 90% hallarda perineal kəsik aparılır - epizyotomiya. Uşağın başını və çanağını keçməyə imkan verir, lakin sonra onu tikmək lazımdır. Genital traktın uzanması yalnız intim həyatın keyfiyyətinin azalmasına deyil, həm də çanaq orqanlarının prolapsuna və vajina və düz bağırsağın prolapsasına kömək edir.

Təbii doğuş zamanı bir qadın çox vaxt dözülməz olan şiddətli ağrı yaşayır. Üstəlik, bu vəziyyətdə tez-tez anesteziya arzuolunmazdır.

Amma adi doğuş ana və körpə üçün keysəriyyə əməliyyatından daha asan və təhlükəsizdir ki, bu da bu doğuş variantının ən böyük üstünlüyüdür. Əsas çatışmazlıq, doğuşun müddəti və ağrısı, həmçinin perineal bölgədəki kosmetik qüsurlardır.

Təbii doğuş zamanı bir qadın dövlətdə fizioloji bir dəyişiklik yaşayır, bu, doğuşdan və uşaqla təmasdan sonra bərpaya təsir göstərir. Həmçinin, dərhal qidalandırmaq üçün bir körpə verilir, ilk təmasdan laktasiya stimullaşdırılır.

Normal doğuş zamanı uşaqlıq yolunda kosmetik qüsur və kəsik yoxdur. Bu təkcə yaxşılaşmır görünüş, həm də qərəzlilik riskini azaldır daxili orqanlar, yapışqan xəstəliyin, iltihabın və infeksiyaların inkişafı. Qadın da sonradan təbii yolla doğum edə bilər və bu səbəbdən uşaq sayında özünü məhdudlaşdırmaya bilər.

Statistika

Statistikaya görə, keysəriyyə əməliyyatına göstərişi olmayan qadınların 50%-i bunu etmək istəyir. Həkimlərlə ünsiyyət mərhələsində yalnız 15% əməliyyat prosedurunu istəməyə davam edir. Daha yaşlı yaşda bu faiz daha kiçik bir rəqəmdir. Göstərişlərə görə 74%-də qeysəriyyə əməliyyatı aparılır.

Son on ildə bir qadının seçimi ilə əməliyyatların tezliyi azalır, göstəricilərin nisbəti isə əksinə artmaqdadır. Avropada bu əməliyyata maraq o qədər də birmənalı deyil: onun şimal hissəsindəki ölkələrdə seçim qeysəriyyə əməliyyatı 10%-dən az hallarda həyata keçirilir, cənub bölgələrində isə 25-ə qədər artır. xaricdə bu əməliyyatda lider sayılırlar.

Qeysəriyyə ilə təbii doğuş arasında fərq nədir?

Qeysəriyyə əməliyyatı təbii doğuşdan ilk növbədə doğuş mexanizminə görə fərqlənir: bir kəsik edilir və qarın ön divarının toxumalarının qat-qat parçalanması və sonra uterusda, daha tez-tez onun aşağı seqmentində. Uşaq uşaqlıq boşluğundan əllə çıxarılır.

Sonra plasenta və plasenta orqanın səthindən ayrılır və damarlar laxtalanır. Bundan sonra uşaqlıq və bütün təbəqələr də qat-qat tikilir, dəriyə tikiş qoyulur. Qadın anesteziya altındadır (ümumi və ya onurğa). Bu vəziyyətdə doğum tarixi əvvəlcədən seçilir.

Təbii doğuşda uşaq uterus daralmalarının təsiri altında öz-özünə genital traktdan keçir. Sancılar kortəbii başlayır, daha az tez-tez stimullaşdırılır.

Qadın həm də qeysəriyyə əməliyyatı zamanı olduğu kimi hormonal artım hiss etmir, lakin əməliyyat və anesteziya stressinə məruz qalır. Əməliyyatdan sonra uşaq "köynəkdə" doğulur, yəni membranlarda ilk ağlama gecikə bilər. Həm də doğum kanalının fizioloji gərginliyini keçmir.

Daha çox nə ağrıdır

Təbii ki, təbii doğuş daha ağrılıdır, lakin bu gün azaltmaq üçün bir çox üsullardan istifadə olunur diskomfort. Bu vəziyyətdə ağrı, ağrı reseptorlarının sürətli stimullaşdırılmasına səbəb olan fetus tərəfindən uzanan uterusun daralması nəticəsində yaranır. Gələcəkdə, perineumda yaralar varsa, onlar da uzun müddət narahatlıq gətirə bilər - təxminən altı ay ciddi göz yaşı ilə.

Amma qeysəriyyə əməliyyatından sonra ağrıkəsicilərin və anesteziyanın təsiri bitdiyi andan tikiş nahiyəsində, xüsusən də idman zamanı ağrılar başlayır. Onlar əməliyyatdan sonrakı dövrdə doğuşda olan bir qadının həyatını çox poza bilər və ağrı kəsicilərinin istifadəsini tələb edə bilər.

Nə daha təhlükəsizdir

Cərrahiyyə üçün göstərişlər olmadıqda, öz başınıza doğum etməyin daha təhlükəsiz olduğuna inanılır. Cərrahi müdaxilənin özü bir çox risklər daşıyır:

• infeksiya;
• iltihab;
• qanaxma;

Təbii doğuş ana və uşaq üçün normal gedişatında daha təhlükəsizdir. Adi doğuş mürəkkəbdirsə, o zaman əməliyyat həllinə keçirlər, belə bir vəziyyətdə daha təhlükəsiz bir yol olacaq.

Hansı daha yaxşıdır - doğuş induksiyası və ya qeysəriyyə?

Bəzən qadınlar planlaşdırılmış bir uşağın doğulması üçün əməyin induksiyasına müraciət edirlər, lakin bu vəziyyətdə nəyin daha yaxşı olduğunu soruşduqda - əməyin induksiyası və ya keysəriyyə, əksər ekspertlər cavab verəcək - stimullaşdırma. Ancaq bir şərtlə ki, uşağın doğulması üçün kifayət qədər müddət var və təbii doğuş üçün heç bir əks göstəriş yoxdur.

Cərrahiyyə uterus tonunu artıran dərmanların istifadəsindən daha yüksək risk yaradır. Bununla belə, hansının daha yaxşı və daha təhlükəsiz olduğu sualı mübahisəlidir. Hər şey göstəricilərə uyğun olaraq və uşaq və ana üçün minimum risklə aparılmalıdır.

Təbii doğuş və ya qeysəriyyə: həkim digər amillərlə nəyə üstünlük verəcək?

Təbii doğuş və ya qeysəriyyəni seçmək üçün bir və digər üsul üçün göstəricilərin və əks göstərişlərin mövcudluğunu nəzərə almaq lazımdır. Qeysəriyyə əməliyyatı üçün göstərişlərə aşağıdakılar daxildir:

Nisbi göstəricilər bunlardır:

• tibbi düzəliş üçün mümkün olmayan əmək fəaliyyətinin anomaliyaları;
• dölün yanlış mövqeyi;
• başın səhv daxil edilməsi və təqdim edilməsi;
• uterusun və vajinanın malformasiyaları;
• primipar yaş (30 yaşdan yuxarı);
• xroniki fetoplasental çatışmazlıq;
• gecikmiş hamiləlik;
• çoxlu hamiləlik;
• sonsuzluğun uzun tarixi.

Bu siyahıdan iki əlamət varsa, həkim daha təhlükəsiz çatdırılma üsulu olaraq qeysəriyyə kəsiyini seçəcək.

Trombofiliya ilə

Trombofiliya qan hüceyrələrinin xassələrinin dəyişməsi nəticəsində qanın laxtalanmasının artması ilə əlaqəli irsi və ya qazanılmış xəstəlikdir. İrsi forma trombotik ağırlaşmalarla davam edir və tez-tez hamiləlik dövründə ağır gestoz və preeklampsiyanın inkişafına gətirib çıxarır, bu da keysəriyyənin səbəbidir. Bununla belə, uşağın doğulması özü mümkündür, baxmayaraq ki, belə halların 70% -i operativ doğuşda baş verir.

böyük meyvə

Böyük döl qeysəriyyə əməliyyatı üçün nə mütləq, nə də nisbi göstəricidir. Böyük uşaq çəkisi 4,5 kiloqramdan çox olan uşaq hesab olunur. Bu, qadının məlumatlarını nəzərə alır: əgər çanaq kliniki olaraq dardırsa və ya dölün ölçüsünə uyğun gəlmirsə, qeysəriyyə əməliyyatı seçiləcək. Bir qadının çanaq halqasının anatomik quruluşunun normal göstəriciləri varsa, o zaman təbii doğuş olacaq.

Hansı daha yaxşıdır - diabetes mellitus və ya qeysəriyyə əməliyyatı ilə müstəqil doğum

Şəkərli diabetdə bunun üçün aydın göstəricilər olmadan öz başına doğum etməmək daha yaxşıdır. Diabetes mellitus əməliyyat riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır və bəzən bir qadın təbii yolla doğum edə bilər. Bu, aşağıdakılarla mümkündür:

Praktikada bu olduqca nadirdir, buna görə də qadınların keysəriyyə əməliyyatı olma ehtimalı daha yüksəkdir. Təbii doğuşla həm ana, həm də uşaq tərəfindən ağırlaşma riski yüksəkdir.

Görmə problemləri üçün

Görmə problemləri halında, müstəqil doğuş ehtimalına çox diqqətlə yanaşmaq lazımdır: əgər miyopi mənfi yeddidən çox olarsa, onda keysəriyyə əməliyyatına keçmək tövsiyə olunur. O, həmçinin göstərir:

• gözlərdə əməliyyatların və ya yaralanmaların olması;
• retina degenerasiyası;
• retinanın bir hissəsində dəyişiklik;
• yüksək qopma riski (qeyri-kafi retina qalınlığı).

40 yaşında doğum etsəniz

40 yaşında doğuş, bir şərtlə ki, birinci olsunlar və qadının övladı yoxdur, çox vaxt qeysəriyyə əməliyyatı üçün göstəricidir. Operativ doğuşun baş tutması üçün anamnezdə digər əlamətlər və ya xəstəliklər də lazımdır. Bir qadında bunlar yoxdursa, ona təbii doğuş təklif edilə bilər.

Qeysəriyyə əməliyyatı uşaq üçün təbii doğuşdan necə daha pisdir?

Qeysəriyyə körpə üçün təbii doğuşdan daha pisdir, çünki:

• doğum kanalından normal keçid yoxdur;
• kəllə sümükləri doğuş zamanı adi dəyişikliklərdən keçmir;
• sinir sistemi əməliyyat həllinə cavab vermir;
• kəllədaxili hipertansiyon və baş ağrılarının inkişaf riski artır;
• uşağın nöropsik inkişafı gecikə bilər;
• uşaq ilk günlərdən əmizdirmir;
• kifayət qədər həcmdə doğuşdan sonra ana ilə əlaqə yoxdur.

Statistikalar göstərir ki, qeysəriyyə əməliyyatı ilə doğulanların sağlamlıq göstəriciləri gələcəkdə daha pis olur və eyni zamanda heç də həmişə yaşlarına uyğun inkişaf etmir. Bununla belə, belə uşaqların nisbəti artır ki, bu da verilənlər bazalarını adi şəkildə doğulanlara nisbətən körpələrin inkişafı və böyüməsindəki uğurları haqqında məlumatlarla doldurur.

Qeysəriyyə olmadan necə doğum etmək olar

Qeysəriyyə olmadan doğum etmək üçün sizə lazımdır:

• hamiləlikdən əvvəl xroniki və irsi xəstəliklər üçün müayinə olunmaq;
• hamiləlikdən əvvəl bütün xroniki xəstəlikləri kompensasiya etmək;
• aparıcı sağlam həyat tərzi hamiləlikdən əvvəl və hamiləlik dövründə həyat;
• antenatal klinikada müşahidə edilmək;
• hamiləlik dövründə bütün tibbi tövsiyələrə əməl edin;
• yaxşı yemək;
• sürünməyin fiziki fəaliyyət ikinci və üçüncü trimestrdə;
• stress və infeksiyalardan qaçın.

Mümkün bir keysəriyyənin qarşısının alınması mümkün ağırlaşmaların riskini azaldacaq sağlam hamiləliyin idarə edilməsindən ibarətdir.

Məqalədən keysəriyyə üçün spinal anesteziyanın nə olduğunu, epidural anesteziyanın xüsusiyyətlərini, hansı anesteziyanın daha yaxşı olduğunu və keysəriyyə zamanı uşağa necə təsir etdiyini öyrənəcəksiniz.

Və daha çox sezaryen sonra süd gəldiyi zaman.

Hansının daha yaxşı olduğunu birmənalı şəkildə söyləmək mümkün deyil - qeysəriyyə və ya təbii doğuş. Hər bir metodun müsbət və mənfi tərəfləri var. Göstərişlər və çatdırılma üsulu həkim tərəfindən seçilməlidir. Əsas odur ki, ana və körpə sağlamdır və ciddi fəsadlar keçirməsin.

Faydalı video

Qeysəriyyə əməliyyatının nəticələri haqqında bu videoya baxın:

Təbii doğuşlar, qısa müddət ərzində sakit, demək olar ki, ev şəraitində minimal tibbi müdaxilə ilə baş verən doğuşlardır. İlk doğuş 12 saatdan, ikinci dəfə doğum edənlər üçün 10 saatdan çox olmamalıdır.

9 ay Postpartum anesteziya
həkimdə hamilə
narahatlığı güclü şəkildə çəkir

Bu, mütləq doğuş nə qədər tez olsa, bir o qədər yaxşı demək deyil. Xeyr, tez və sürətli doğuş prosesi uzun bir təhlükədən az olmayan bir çox təhlükələri ehtiva edir. Təbii doğuş, sancılar zamanı uşaqlıq boynunun təbii açılmasının baş verdiyi və gərginlik dövründə, heç bir anadangəlmə patologiyası olmayan sağlam bir körpənin doğulduğu ortadır. Və bu, təbii doğuşun baş verdiyi andır.

Bu proses hamiləliyin heç bir fəsadsız baş verməsi deməkdir. Yəni bu, hamiləliyin normal gedişatının son anıdır. Həm də adi bir şəkildə baş verən doğum haqqında danışırlarsa, doğuşdan sonrakı dövrü nəzərə alırlar.

Körpə doğulduqdan sonra göbək kordonu dərhal kəsilmir, lakin onlar qan plasentadan yenidoğanın bədəninə axmasına imkan verir.

Belə doğuşlarda yeni doğulmuş uşağın ananın döşünə erkən bağlanmasından istifadə edilir və körpə yaranandan dərhal sonra mədəyə qoyulur. Bu, ananın bakteriyalarının körpənin dərisində koloniyalaşması və bununla da təbii əlaqə qurması üçün edilir. Təbii doğuşdan sonra körpə anasının yanında palatada qalır və o, dərhal onu təkbaşına qidalandırmağa başlayır.

Normal Doğumun Faydaları

Təbii doğum kanalı ilə baş verən bu cür doğuş ana və körpə üçün ən fiziolojidir. Çünki tam olaraq hər biri hazır olan anda gəlirlər. Qeysəriyyə əməliyyatı uterusda çapıq şəklində əbədi iz qoyur.

Bu, ananın cəsədinin bütün 9 ay ərzində hazırladığı təbii bir prosesdir.

Qeysəriyyə əməliyyatından sağ çıxan qadınların çoxu öz başlarına doğum etmək imkanı olmadığı üçün eyni üsulla yenidən doğum edəcəklər. Onlar yapışqan xəstəlikləri inkişaf etdirə bilərlər. Yapışmalar birləşdirici toxumadır və böyüyə və genişləyə bilər. Bağırsaqların, yumurtalıqların, fallopiya borularının döngələrinin yolunu bağlayır. Bu səbəbdən sonradan ağrı, qəbizlik və ya sonsuzluq yarana bilər. Beləliklə, qeysəriyyə əməliyyatından sonra təbii doğuş nadir haldır.

Sadə doğuşdan sonra qadın orqanizmi daha tez bərpa olunur, çünki daha az stress yaşayır. Doğuşdan sonrakı dövr daha asandır, qadın praktik olaraq müvafiq olaraq tibbi müdaxiləyə ehtiyac duymur və o, daha erkən buraxılır.

O, həm də doğuş ağrısından azad olur və keysəriyyə əməliyyatından sonra qadın cərrahi tikiş yerində ağrıları saxlayır, anesteziya olmadan edə bilməz, bu da bədən üçün əlavə stress deməkdir. Təbii bir proseslə ağrıkəsicilərə ehtiyac qalmayacaq.

Yaxşı və pis tərəfləri

Təbii doğuşdan sonra ana və körpə bir yerdə olurlar və hətta gecə də ayrılmaya bilərlər

Çoxları hansının daha yaxşı olduğunu düşünür, təbii doğuş və ya qeysəriyyə. Cavab aydındır, çünki tibbi göstəricilər yoxdursa, insan bədəninə hər hansı bir cərrahi müdaxilə normal deyil. Bu, müxtəlif fəsadlara və ya xoşagəlməz nəticələrə səbəb ola bilər.

Adi doğuşun əsas üstünlükləri.

1. Uşağın doğulması təbiətin özü tərəfindən təmin edilən bir prosesdir, qadın orqanizmi buna uyğunlaşdırılır. İçində yeni bir həyata doğulmağa hazır idi, körpə orada rahat idi. Yəni bədən üçün uşağın doğulması normadır.
2. Körpə tədricən həyata uyğunlaşır. Onun üçün yeni şəraitə normal uyğunlaşması var. Doğuşun təbii stimullaşdırılması varsa, gələcək uşağın cəsədi "bərkləşir". Dərhal ananın döşünə tətbiq olunarsa, yeni doğulmuş körpə üçün daha yaxşıdır, bu, onların arasında əlaqə qurmağa və sürətli laktasiya meydana gəlməsinə kömək edir.
3. Bir qadın doğuşdan sonra daha tez sağalır və onlar daha az travmatik olurlar. Körpə doğum evindən çıxdıqdan sonra ana dərhal təkbaşına ona baxa bilər. Belə bir nəzəriyyə var ki, qeysəriyyə əməliyyatı ilə doğulan uşaqlar daha pis uyğunlaşır, tez-tez inkişafdan geri qalırlar, stresə davamlılıq və infantilizm zəifdir.

Aşkar qüsurlar.

1. Sancılar və cəhdlər zamanı şiddətli ağrı.
2. Bir müddətdir, perineumda ağrı, zədələnmə riski var və bu, tikişi əhatə edir.

Təbii ki, burada hansının daha yaxşı olduğu aydın olur - qeysəriyyə və ya təbii doğuş. Hər iki üsul bir-birindən qadın orqanizminə təsir üsulları, prosesin özü və nəticələri ilə fərqlənir.

Əməliyyat üçün göstərişlər

Bəzən elə bir vəziyyət yaranır ki, cərrahi müdaxilə olmadan körpənin doğulması mümkün deyil. Bu olmadan doğum prosesi ana və uşaq üçün təhlükəli ola bilər. Təbii doğuş üçün əsas əks göstərişlər var.

Anesteziya rolunu doğuş zamanı bədən tərəfindən istehsal olunan hormonlar oynayır.

Bu, bir qadının dar bir çanaq olduğu zaman baş verir, uşaq doğum kanalından öz başına keçə bilməyəcək. Yoxsa qadında bədənin aşağı hissəsinin şişi və ya deformasiyasıdır.

Qeysəriyyə əməliyyatına göstərişlər:

• incəldiyi və ya çapıqda bir uğursuzluq olduğu üçün uterusun yırtılması ehtimalı;
• plasentanın yanlış mövqeyi (serviksdən yuxarıda sabitlənir və körpənin yolunu bağlayır);
• patoloji (şiş, uşaqlıq mioması və ya vajinada).

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra təbii doğuş mümkün olmadıqda:

• simfizit;
• preeklampsiyanın ağır forması;
• ananın xroniki xəstəlikləri;
• əvvəlki doğumlardan fasilələr;
• əridilmiş əkizlər;
• körpənin eninə mövqeyi;
• uzun müddətli sonsuzluq.

Belə bir doğuş da mümkün deyil:

• amniotik mayenin erkən boşaldılması;
• müxtəlif anomaliyalar;
• fetal hipoksiya;
• plasentanın ayrılması;
• körpənin başının yanlış mövqeyi.

Belə şəraitdə hamilə qadının istəkləri nəzərə alınmır, digər hallarda alternativ mümkündür.

Seçimlər varsa, o zaman qadın hadisələrin nəticəsi üçün tam məsuliyyəti öz üzərinə götürə bilər - bu belə hallarda mümkündür:

• arxa təqdimat;
• qeysəriyyə əməliyyatından sonra əkizlərin təbii doğulması (lakin bu təhlükəli ola bilər);
• ananın yaşı 36-dan yuxarı;
• dölün ölçüsü standartlara cavab vermir;
• IVF ilə;
• hamiləliyin hər hansı bir patologiyası.

Doğuşa hazırlıq prosesi

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra doğuş

Çapıq olaraq qalır

Bir çoxları qeysəriyyə əməliyyatından sonra adi doğuşun mümkün olub-olmadığı sualından narahatdırlar. Əvvəllər bu mümkün deyildi. Ancaq indi bunun əhəmiyyəti yoxdur və keysəriyyə ilə doğuşun müasir standartları ilə sonradan özünüz doğum edə bilərsiniz.

Doğuşun bütün prosesi boyunca uşağın vəziyyətinə nəzarət edə biləcək lazımi avadanlıq və ixtisaslı kadrlarla düzgün doğum evini seçmək lazımdır. Çapıq bölgəsində uterusun yırtılması riskləri var, lakin bu, tikiş düzgün tətbiq edilmədikdə baş verəcəkdir. Əgər patoloji yoxdursa, onda keysəriyyə əməliyyatından sonra baş verəcək təbii doğuş uğurlu olacaq.

Hazırlamaq lazımdır:

• 34 həftədən sonra ultrasəs müayinəsi aparmaq lazımdır, onlar uterus yarasını, fetal təqdimatı və s.
• həkim yaranan yaranın müstəqil müayinəsini (barmaqların köməyi ilə) aparacaq;
• 37 həftədən sonra mütəxəssis təbii yolla doğum edə bilməyəcəyinizi müəyyən edəcək;
• əvvəlcədən xəstəxanaya getmək lazımdır (hamiləliyin 38 həftəsindən sonra).

Doğuş da baş verəcək - sancılar, cəhdlər, körpənin doğulması. Çapıq qırılmaması üçün vaxtından əvvəl itələməyə başlamaq mümkün olmayacaq. Qeysəriyyə əməliyyatından sonra olacaq təbii doğuş prosesindən əvvəl həkim uşaqlıq boşluğunu müayinə etməli olacaq.

Əmək fəaliyyətinin stimullaşdırılması süni şəkildə əməyin stimullaşdırılması üsuludur fərqli terminlər hamiləlik. Əməyin stimullaşdırılmasının səbəbi post-müddətli hamiləlik ola bilər, eləcə də zəiflik halında birbaşa doğuş prosesində əmək fəaliyyətinin intensivləşdirilməsi zərurəti ola bilər. Bu tədbirlər doğuş zamanı ağırlaşmalar olduqda istifadə edilə bilər, nə vaxt uzanması səbəbindən körpənin doğuş müddəti əsassız olaraq artır .

Beləliklə, əməyin süni induksiyası nədir? Hansı hallarda tələb olunur? Niyə doğuşda gecikmə var? Öz-özünə əməyə sövq etmək mümkündürmü, yoxsa doğuş yalnız xəstəxanada stimullaşdırılmalıdır? Dərman əməyinin induksiyası doğuş zamanı qadın və uşaq üçün təhlükəsizdirmi, yoxsa üstünlük vermək daha yaxşıdır.

____________________________

· Əmək induksiyası nə vaxt tələb olunur?

Hər bir "gecikmiş doğum" stimullaşdırma tələb etmir, buna görə də həkimlər baş verənlərin səbəblərini öyrənmək və onlara uyğun hərəkət etmək üçün vəziyyəti diqqətlə təhlil etməlidirlər.

Əmək induksiyasının tibbi üsullarından istifadə üçün tibbi göstərişlər aşağıdakılardır:

1. həqiqi postterm hamiləlik, xüsusilə də plasentada patoloji dəyişikliklər və ya döldə anormallıq əlamətləri aşkar edildikdə;

2. açıq serviks vasitəsilə fetusa yoluxma riskinin yüksək olması səbəbindən hamilə qadında suyun vaxtından əvvəl axıdılması;

3. uşağın həyatına birbaşa təhlükə yaradan plasentanın vaxtından əvvəl ayrılması;

4. bəzi hallarda - gec toksikoz;

5. hamilə qadının müəyyən xəstəlikləri, məsələn, şəkərli diabetin ağır forması və s.

Əgər doğum vaxtı gəlibsə və körpə doğulmağa tələsmirsə və doğum hələ də başlamazsa, hamilə qadın istifadə etməyə şirnikləndirilə bilər.. Bunun üçün bir şərt, patologiyaların olmaması və həkimin razılığıdır! Əlbəttə ki, bu, yalnız həkim tərəfindən təsdiqlənmiş əməyin təbii stimullaşdırılması ola bilər, dərman deyil - əməyi stimullaşdıran dərmanlar yalnız bir xəstəxanada və yalnız həkim nəzarəti altında istifadə edilə bilər.

· Postterm hamiləlikdə əmək fəaliyyətinin stimullaşdırılması

Hamiləlik 40 həftə davam edir, bundan sonra körpə doğulmalıdır. Ancaq 40 həftənin başlanğıcı həmişə doğuşdan əvvəl deyil, tez-tez qadınlar son tarixləri "aşırlar". Statistikaya görə, hamilə qadınların 10% -i 42-ci həftəyə qədər "dayanır". Prosesin aşkar gecikməsinə baxmayaraq, bu, mütləq post-müddətli hamiləlik deyil - 70% hallarda, vaxtı bildirməkdə banal bir səhvdən danışırıq, yəni təxmin edilən doğum tarixi səhv hesablanmışdır. Ola bilər ki, əslində hər şey təbiətin qoyduğu qrafikə uyğun gedir.

Eyni zamanda, hesablamalara bir səhv girdiyinə kor-koranə ümid etməyə dəyməz. Həqiqətən gecikmiş hamiləlik həm ana, həm də körpə üçün ciddi təhlükə yaradır. Həqiqi böyüməni qaçırmamaq üçün daimi tibbi nəzarət tələb olunur. Bu istifadə üçün Doppleroqrafiya ilə uşağın ultrasəsi daim onun nəbzini izləmək. Bundan əlavə, tövsiyə olunur amnioskopiya- hamilə qadının boyun kanalına daxil edilən xüsusi tibbi cihaz, amnioskop ilə dölün sidik kisəsinin müayinəsi. Bu üsul amniotik mayedə (körpənin orijinal nəcisində) mekoniumun olub olmadığını müəyyən etməyə, amniotik mayenin qeyri-kafi miqdarını, fetal pendirə bənzər sürtkü yağının çatışmazlığını və ya olmamasını qiymətləndirməyə, alt uterus divarlarından qopmanı aşkar etməyə imkan verir. fetal sidik kisəsinin membranları.

Bu sorğu üsulları imkan verir düzgün həll imkanı haqqında gələcək inkişaf hamiləlik, vaginal doğuş və ya doğuşu stimullaşdıran dərmanlar daxil olmaqla, doğuş induksiya tədbirlərindən istifadə edin. Bəzən doğuşun gecikməsi hamilə qadının sadəcə psixoloji münasibətidir: məsələn, ana əri tətilə gedəndə körpəsini dünyaya gətirmək və ya onun doğum günündə ərinin varisini sevindirmək qərarına gəlir. Belə hallarda, bir qayda olaraq, ana ilə ciddi söhbət kifayətdir - doğuşun bir növ təbii stimullaşdırılması - və sonra hər şey "saat mexanizmi kimi" gedəcək.

Bir sıra tibbi göstəricilər var ki, bu, həqiqətən, hamiləlikdən sonrakı hamiləlikdir:

1. körpənin başını örtməli olan "ön suların" olmaması;

2. amniotik mayenin həcmində kəskin azalma;

3. amniotik mayenin bulanıqlığı, onların nəcisinin uşağın mekonium ilə çirklənməsi;

4. amniotik mayedə fetal pendirə bənzər sürtkü lopaları yoxdur;

5. uşağın çox sərt kəllə sümükləri;

6. yetişməmiş serviks;

7. plasentanın yaşlanma əlamətləri var.

Bu simptomlar təsdiqlənərsə, mama-ginekoloq süni dərman vasitəsi ilə əməyin induksiyasını və ya qeysəriyyə əməliyyatını təklif edəcək.

Gecikmiş hamiləlik özlüyündə doğuş zamanı ağırlaşmalara səbəb olur, qanaxma təhlükəsi, əməyin zəifliyi, kəskin fetal hipoksiya var ki, bu da digər şeylər arasında ciddi nəticələrə səbəb olur. Körpənin vəziyyətini izləmək, plasentanın qocalma təhlükəsi nəzərə alınmaqla məcburidir. Bu prosesin nəticəsi plasenta qan axınının əhəmiyyətli dərəcədə pisləşməsidir və körpəyə qida maddələri daha az miqdarda gəlir. Bundan əlavə, amniotik mayenin istehsalı da zamanla azalır. Bütün bunlar körpənin sağlamlığı və inkişafı üçün son dərəcə arzuolunmazdır. Ultrasəs müayinəsi plasentanın incəlməsini və deformasiyasını göstərirsə, hamilə qadına mütləq hormonal terapiya təyin edilir, bu da əməyin başlanğıcını yaxınlaşdırmağa və əməyin başlamasına kömək edir.

Doğuşda əsl gecikmənin olduğunu göstərən əlamətlərdən biri amniotik mayenin miqdarının azalmasıdır, nəticədə hamilə qadın çəki almağı dayandırır, hətta çəki itirir. Bundan əlavə, uterusda düzgün olmayan qan dövranı nəticəsində oksigen çatışmazlığı səbəbindən müddətli hamiləliyin azalması və ya əksinə, fetal aktivliyin artması ilə təsdiqlənir.

Müvafiq müayinələrlə post-müddətli hamiləlik təsdiq edilərsə, həkim süni əməyin induksiyasını təyin edir. Doğuşdan sonrakı körpələr doğuşdan sonra bir qədər ağrılı görünürlər: onlar arıq, lakin eyni zamanda hiperaktivdirlər, doğuşdan sonrakı körpələrin dərisi qırışmış, qabıqlı və qurudur, meyvə sürtkü qatı yoxdur. “Oturan” uşaqların gözləri açıq, dırnaqları və tükləri uzun olur. Göbək irinli proseslərin başlanğıcını göstərən sarımtıl və ya hətta yaşılımtıl rəngə malikdir.

· Əməyin stimullaşdırılması və ya intensivləşdirilməsi ehtiyacının əlamətləri

Doğuşun necə davam etdiyini izləyən həkim, əmək fəaliyyətinə səbəb olmaq və ya intensivləşdirmək üçün prosesə üçüncü tərəfin müdaxiləsinə ehtiyac olduğunu göstərən aşağıdakı əlamətlərə diqqət yetirir:

1. Sancıların olub-olmadığını, onların tezliyini, gücünü və müddətini təyin etmək. Uterusun (qarın boşluğunun) palpasiyası, tokodinamometrin oxunuşlarının nəticələri, daralmaların tezliyini və müddətini dəqiq qeyd etməyə imkan verən bir cihaz və sancılar fonunda intrauterin təzyiqi təyin edən xüsusi bir intrauterin kateter (çox nadir hallarda istifadə olunur). praktikada) bu əlamətləri etibarlı şəkildə qiymətləndirməyə kömək edə bilər.

2. Servikal dilatasiyanın olması və dərəcəsi. Bu meyar doğum prosesinin normal gedişatını ən dəqiq müəyyən edir. Ümumiyyətlə, servikal dilatasiya santimetrlə ölçülür. Minimum açılış "sıfırdır", yəni. 0 smqapalı boyun ilə, maksimum - 10 sm, yəni uşaqlıq tam açılır. Bununla belə, hətta bu göstərici tamamilə etibarlı hesab edilmir, çünki ölçmə, belə deyək, "gözlə" aparılır. Bununla əlaqədar olaraq, ortaya çıxan açıqlama dəyərləri, fərqli həkimlər tərəfindən bir qadının müayinəsini nəzərə almasaq, eyni doğum həkimi ilə də dəyişə bilər. Fakt budur ki, aşkarlanma dərəcəsini təyin etmək üçün ümumi qəbul edilmiş təlimat mama-ginekoloqun barmaqlarının enidir: 1 barmaq təxminən uyğun gəlir. 2 sm, 4 barmaqdır 8 smvə sair. Əməyin aktiv fazasına uyğun normal açılış dərəcəsi - 1- 1,5 smsaat birdə. Daha yavaş bir proses halında, əməyin induksiyasının bəzi üsulları istifadə oluna bilər. Ancaq həkimlərin əmək fəaliyyətini gücləndirməyə yönəlmiş hərəkətləri təkcə uşaqlıq boynu genişlənmə dərəcəsinə deyil, həm də doğuş zamanı olan qadının vəziyyətinə əsaslanır.

3. Körpənin təqdimat hissəsinin təşviqi (başları ). Dölün irəliləməsi və ya enməsi doğuş zamanı qadının qarnının palpasiyası və / və ya vaginal müayinənin köməyi ilə müəyyən edilir.

Doğuşda olan qadının normal bir çanaq varsa, intrauterindüzgün (baş aşağı mövqe), doğum kanalı vasitəsilə körpənin doğulmasına mane olan heç bir faktor yoxdur, onda gecikmiş əməyin səbəbi ola bilər:

1. qadının ağrı qorxusu;

2. sedativlər;

3. ağrıkəsicilər;

4. kürəyində doğuş zamanı qadının mövqeyi;

5. hamilə qadınların müəyyən xəstəlikləri;

6. doğuşda olan qadının utanması.

· Doğuş induksiyası yoxsa qeysəriyyə əməliyyatı?

Qeyd etmək lazımdır ki, əməyin dərman stimullaşdırılması ildən-ilə daha çox istifadə olunur. Əgər siz dərman vasitəsi ilə əməyin tətbiqini qəbuledilməz hesab edirsinizsə, bu barədə həkiminizlə əvvəlcədən müzakirə edin ki, bu dərman vasitəsi ilə törədilən əmək yalnız son dərəcə zəruri hallarda istifadə olunsun. Bunu həkiminizlə də müzakirə etməlisiniz, çünki hər bir doğum evinin əməyi stimullaşdırmaq üçün öz "sevimli" üsulları var - bunu əvvəlcədən öyrənin.

Beləliklə, əməyin stimullaşdırılması üsulları hansılardır? Formal olaraq əməyin süni stimullaşdırılması iki əsas qrupa bölünür:

1. serviksin açılmasını stimullaşdıran üsullar və dərmanlar;

2. hamilə qadının uterusunun kontraktilliyinə təsir edən üsullar və dərmanlar.

Bundan əlavə, sedativlər bəzən doğuş induksiya tədbirləri kimi istifadə olunur. Çox vaxt doğuş zamanı ağrı qorxusu hissi əmək fəaliyyətini yavaşlata bilər. Mənfi emosiyaların susdurulması doğuşun təbii gedişatını bərpa edə və əmək fəaliyyətini normallaşdıra bilər.

Qeysəriyyə əməliyyatına ehtiyac, doğuşdan sonrakı körpələrin kifayət qədər böyük başı olması və körpələrin özləri də təbii yolla doğula bilməyəcək qədər böyük olması ilə bağlıdır. Belə körpələr ana bətnində olarkən kifayət qədər qida və oksigen almırlar. Bundan əlavə, uşağın orijinal nəcisini tənəffüs və həzm sisteminə çəkmə riski yüksəkdir, bu da onun sağlamlığı üçün təhlükəlidir.

Doğuşun süni induksiyası və ya qeysəriyyə əməliyyatı istənilən halda aşağıdakı hallarda tətbiq olunacaq:

1. Doğuşda olan qadında hipertansiyon və ya şəkərli diabet var;

2. Amniotik maye, içərisində orijinal nəcisin olması nəticəsində yaşıl bir rəngə malikdir;

3. Dölün böyüməsi əhəmiyyətli dərəcədə yavaşladı.

· Əməyin süni stimullaşdırılması, uterusun kontraktil fəaliyyətinə təsiri

Əməyin süni stimullaşdırılması vasitələrinin bu qrupunda mama-ginekoloqlar arasında aşağıdakılar xüsusilə populyardır:

1. amniotomiya - əməliyyatla dölün kisəsinin açılması ;

2. qəbul sintetik analoqlar təbii hormonlar (ən çox oksitosin və ya prostaglandinlər) .

Hər iki vasitənin bir sıra ciddi göstəriciləri, istifadə riskləri və nəticələri var. Ona görə də hər bir iş üzrə qərar fərdi, vəziyyətə uyğun olaraq qəbul edilir.

- Məqalədə amniotomiya kimi doğuşun bu üsulu haqqında daha çox oxuyun:

- Məqalədə əməyin hormonal stimullaşdırılması və oksitosin dərmanının istifadəsi haqqında daha çox oxuyun:

· Əmək fəaliyyətinin stimullaşdırılması, serviks üzərində hərəkət

Doğuşun gecikməsinin və ya onların yavaş gedişinin səbəbi tez-tez sözdə müqavimət, uterusun yetişməməsi və ya daha sadə desək, serviksin açıqlığa hazır olmamasıdır. Uterusun "yetişməsinə" kömək etmək və bununla da doğuşu stimullaşdırmaq üçün ən çox yayılmış üsul onu tabletlər, venadaxili məhlullar, jellər, yerli şamlar və dərmanın digər formaları şəklində istifadə etməkdir.

· Əməyi stimullaşdırmaq üçün bitki mənşəli preparatlar

Əslində, əmək fəaliyyətini gücləndirə bilən bir çox dərman və dərman var, lakin onların əksəriyyəti doğuş zamanı nadir hallarda istifadə olunur. Bir qayda olaraq, onların istifadəsi uterusun hipotenziyası - uterusun qeyri-kafi büzülməsi səbəbindən doğuşdan sonrakı qanaxma ilə mübarizədə əsaslandırılmış hesab olunur. Bu vasitələrə bitki mənşəli preparatlar daxildir:

1. ergot,

2. adi zirinc,

3. çoban pul kisəsi otu,

4. gicitkən,

5. narkotik sferofizin və s.

Son illərdə bir çox əməyi stimullaşdıran dərmanlar öz mövqelərini itirdi: süni şəkildə sintez edilmiş estrogen hormonları bunun bariz nümunəsidir, bunun effektivliyi məlum oldu ki, ondan xeyli aşağıdır. Akupunktur kimi tam tədqiq edilməmiş qeyri-ənənəvi əmək induksiya üsulları da var.

Təəssüf ki, bu gün həm həkimlər, həm də xəstələr üçün eyni dərəcədə uyğun olacaq bir yol yoxdur. Buna görə də, əməyin induksiyası metodunun son seçimi mövcud vəziyyəti, hamiləliyin gedişatının şərtlərini və qadının fərdi xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq qərar verəcək mama-ginekoloqda qalır.

· Əməyi təbii şəkildə induksiya etməyin yolları

Qadın da özünə kömək edə bilər, körpənin doğum tarixini təbii yolla yaxınlaşdıra və zəruri hallarda əmək fəaliyyətini stimullaşdıra və ya intensivləşdirə bilər. Orta fiziki fəaliyyət hamiləlik zamanı fiziki məşğələ qarın əzələlərini, perineal əzələləri gücləndirmək, istirahət etmək qabiliyyəti, yoga, nəfəs məşqləri - bütün bunlar doğuşun təbii stimullaşdırılmasıdır.

Doğuşda əhəmiyyətli kömək haqqında biliklər təmin edilir düzgün davranış doğuşda, təxminən, bu, doğuşda olan qadının körpənin görünüşü prosesinə adekvat şəkildə təsir etməsinə mane olan qorxunu azaldacaq. Təlim kurslarında əldə edilən bilik və bacarıqlar doğuşun çox təsirli təbii stimullaşdırılmasıdır.

Mümkünsə istifadə edin, olduqca tez-tez onlar tibbi təsirlərdən daha az təsirli deyillər, üstəlik, əməyin dərman stimullaşdırılması kimi yan təsirləri yoxdur.

Ən əsası, sakit və inamlı olun. öz qüvvələri- bu artıq körpənizlə görüşün tez və buludsuz olacağına 90% zəmanətdir! Asan doğuş!

Yana Lagidna, xüsusilə üçün mənim anam

Əvvəllər belə bir fikir var idi ki, əmək fəaliyyətinin tibbi stimullaşdırılması əvəzedilməz sonrakı keysəriyyə ilə bağlıdır. Və bəzi hallarda doğuş zamanı qadınlar bir səbəbdən uşaqlıq stimulantlarını tətbiq etməkdən imtina etdilər: "Mən özüm doğum etmək istəyirəm". Kanadalı elm adamları sübut etdilər ki, əməyin stimullaşdırılmasına ehtiyac varsa, qeysəriyyə əməliyyatı daha az həyata keçirilir.

Üstəlik, doğuşda bir zəiflik varsa, mama-ginekoloqların müdaxiləsi tamamilə zəruridir: bu vəziyyətdə damcı qoymaq və ya təcili olaraq qeysəriyyə əməliyyatı aparmaq lazımdırmı sualı yerində qərar verilir - bu, ağrıları azaltmağa kömək edir. anada doğuşun ciddi ağırlaşmalarının tezliyi (atonik qanaxma) və əlbəttə ki, döldə . Doğuşun stimullaşdırılmasının körpədə autizmin inkişafına səbəb olduğu barədə şayiələr də var idi. Gəlin MedAboutMe-də problemin incəliklərinə baxaq.

Professor Xalid Xan və həmkarları 31 085 doğuşun gedişatını araşdıran 157 böyük araşdırmanı təhlil ediblər. Eyni zamanda, 20% hallarda (hər beşinci qadın) effektiv uterus daralmalarının süni stimullaşdırılması kimi dərmanların tətbiqi tələb olunurdu.

Hansı səbəblərə görə əməyi stimullaşdıra bilərlər:

• Amniotik mayenin vaxtından əvvəl yırtılması
• gecikmiş hamiləlik,
• preeklampsi,
• Bir qadında fərdi vəziyyətlər diabet,
• Dölün hipoksiyası və s.

İstifadə olunan stimullaşdırma üsullarının təhlili

Prostaglandin E2 ən müsbət nəticə göstərdi və Kanada və ABŞ-da ən çox istifadə edilən dərmandır. Eyni zamanda, amniotomiya və oksitosinin istifadəsi qeysəriyyə əməliyyatından istifadə riskini azaltmır.

Alimlər müəyyən ediblər ki, həkimlərin sancılar və servikal dilatasiyanın effektivliyinin öz-özünə yaxşılaşmasını gözlədiyi zaman “gözləyin və görün” stimullaşdırmadan daha tez-tez qeysəriyyə əməliyyatına ehtiyac yaradır. Məhz, tam müddətli və ya bir qədər sonrakı hamiləlik hallarında, stimullaşdırıcı dərmanların istifadəsi gözlənilən taktika ilə müqayisədə qeysəriyyə əməliyyatına ehtiyacı 12% azaldır. Başqa sözlə, həkimin tövsiyələrinə məhəl qoymayaraq vəziyyətin öz-özünə yaxşılaşacağını gözləyirsinizsə, qeysəriyyə əməliyyatı üçün əməliyyat masasına düşmə ehtimalınız daha yüksəkdir, çünki vəziyyət düzəlməyəcək və uşaq sadəcə hiss edəcək. pis.

Qeyd etmək yerinə düşərdi ki, qarın boşluğunda və uşaqlığın ön səthində nisbətən geniş kəsiklər edilən qeysəriyyə əməliyyatı anada infeksion iltihab prosesinin, doğuşdan sonra depressiya və hətta - hamiləlik zamanı riskləri artırır. nadir hallarda - ana ölümü.

Stimulyasiya autizmə gətirib çıxarır?

Əməyin stimullaşdırılması ilə bağlı başqa bir mif var - guya bu prosedur müxtəlif dərəcədə autizm spektri pozğunluğu olan bir uşağın inkişafına kömək edir. Buna cavab olaraq, Amerika Mamalıqlar və Ginekoloqlar Kolleci tibbi hesabat verdi - belə bir nəticə üçün heç bir inandırıcı dəlil olmadığını ayrıca vurğulayan xüsusi bir sənəd. Autizm spektri pozğunluğunun inkişaf riskləri irsiyyətdən və neyrohumoral sistemdəki müəyyən uğursuzluqlardan asılı olacaq, ancaq körpənin təhlükəsiz doğulmasını təmin etmək üçün görülən tədbirlərdən deyil.

Professor Xan öz meta-analizinin nəticələrini Canadian Medical Association Journal-da dərc etdi və şərh etdi: “Tədqiqatımızın nəticələri bəzi rəylərin nəticələrinə uyğundur, lakin praktikantların inancları ilə bir qədər ziddiyyət təşkil edir. Əgər indiki vəziyyətdə əmək fəaliyyətini stimullaşdırmaq lazımdırsa, qadın öz xeyrinə və doğulan körpənin xeyrinə bundan imtina etməməlidir. Həkim qeysəriyyə əməliyyatına təkid edərsə, dərhal həyata keçirilməlidir. Bununla belə, prostaglandinlərlə stimullaşdırma zəif əmək fəaliyyəti problemini həll edə bilər ki, bu da qeysəriyyə əməliyyatı olan qarın əməliyyatından qaçınacaqdır.