Qadınlar ultrasəs müayinəsindən keçirlər erkən tarixlər fetal inkişafın mümkün patologiyalarını və cinsiyyətin təyinini istisna etmək üçün hamiləlik. Hamiləlik dövründə müxtəlif növ ultrasəs var, hər bir halda vəziyyətdən asılıdır. Ümumilikdə, üzərində 3 əsas prosedur etməlisiniz fərqli terminlər bu dövr.
Hamiləlik dövründə ultrasəs fetal inkişafın patologiyalarını aşkar edir
Sorğunun ümumi xüsusiyyətləri
Doğuş anına qədər hamilə qadına rəhbərlik edəcək ginekoloq sizə nə qədər və nə qədər tez-tez müayinə olunmağınız lazım olduğunu söyləyəcək. Bu müddət problemsiz, xəstəliklərsiz və ya digər xoşagəlməz simptomlar olmadan davam edərsə, həkim yalnız 3 prosedur təyin edəcəkdir. Həm ananın sağlamlığı, həm də körpənin özü üçün planlaşdırılmış və tamamilə təhlükəsizdirlər.
Ultrasonoqrafiya hamiləliyi və mümkün patologiyaları müəyyən etmək üçün informativ bir üsul hesab olunur. Prosedur zamanı monitor, sistem bloku və sensordan ibarət cihaz bədənin dərinliklərinə yüksək tezlikli ultrasəs siqnalları göndərir. Yumşaq və sümük toxumalarının, eləcə də qan damarlarının səthləri ilə mübarizə aparırlar. Ancaq geri, sensora, bu siqnalların yalnız bir hissəsi geri qayıdır, kompüter tərəfindən görüntüyə çevrilir, qalan hissəsi isə hamilə qadının bədənində qalır.
Hamiləlik zamanı ultrasəsin 3 növü var:
Hamiləliyin erkən mərhələlərində tədqiqatın əsas məqsədi: yaşın müəyyən edilməsi, fetal yumurtaların sayı və anormallıqların müəyyən edilməsi, hamiləliyin ektopik inkişafı. Körpənin həyatı ilə uyğun gəlməyən aşkar anomaliyalarla inkişaf edərsə, həkimlər bu barədə qadına məlumat verə və erkən mərhələdə hamiləliyin dayandırılmasını təklif edə bilərlər. Bundan əlavə, diaqnostik ginekoloqu təcili müdaxilə tələb edən problemlər barədə xəbərdar etməyə borcludur:
İmtahan növləri
Bir qadını ən rahat daşıyıcı ilə təmin etmək üçün həkimlər prenatal müayinə keçirirlər. Bu bir araşdırma deyil, bütöv bir kompleksdir. Ultrasəs və biokimyəvi müayinədən ibarətdir. Prosedur 3 hissədən ibarətdir:
Hamiləlik dövründə ultrasəs müayinəsinin bu şərtləri ciddi şəkildə yerinə yetirilməlidir, çünki onların hər biri körpənin doğulmasının bu mərhələsində vacib olan müəyyən məlumat verir. Bir qadın hamilə olarsa, hamiləliyin ilk ayında ultrasəs məlumatlandırıcı deyil təbii. Fetal yumurta hələ çox kiçik olduğundan, diaqnostik onu görə bilməyəcək. Embrion hələ tam formalaşmayıb və gələcək körpənin cinsiyyəti görünmür. Bir qadında in vitro gübrələmə varsa, belə bir araşdırma mütləq təyin edilir.
Bir qadını müşahidə etmək və hamiləliyinə əmin olmaq üçün həkim gübrələmədən sonra 21-ci gündən belə bir prosedur təyin etməlidir. Manipulyasiya, həkimin xəstənin vajinasına daxil etdiyi xüsusi vaginal sensorlar istifadə edərək həyata keçirilir. Beləliklə, diaqnostik fetal yumurtanın düzgün bağlanmasını daha yaxşı yoxlaya biləcək, həm də bu anda ektopik hamiləlik istisna olunur.
Erkən hamiləlikdə ultrasəs vaginal prob tərəfindən həyata keçirilir
İlk ayda diaqnoz yalnız konsepsiya və gübrələmə faktını təsdiqləyir, hamiləlik dövründə ilk ultrasəs 9-12 həftədə təyin edilməlidir. İstisnalar aşağıdakı simptomlardır:
- Qanlı məsələlər.
- Gecikmiş menstruasiya ilə birlikdə qarın altındakı ağrı.
- İnkişafın olmaması ehtimalını istisna etmək üçün adi abort.
- Dölün ölçüsü və müddətində uyğunsuzluq.
- Çoxlu hamiləlik.
Ultrasəs çoxlu hamiləliyə diaqnoz qoya bilər
Gələcək ana 20 həftədə ikinci üç ölçülü şəkil alacaq. Uşağın sistemlərinin və orqanlarının anatomiyasını təhlil etmək üçün edilməlidir. Mərkəzi sinir və ürək-damar sistemlərinə xüsusi diqqət yetirilir. Bir qadının kobud malformasiyaları və inkişaf anomaliyalarını aydınlaşdırmaq üçün bu dövrdən daha erkən müayinə edildiyi hallar var, onda bu dövrdə hamiləlik dövründə hələ də üç ölçülü ultrasəsə ehtiyac duyur.
Gec hamiləlikdə ultrasəs, dölün təqdimatı haqqında məlumat verən üçüncü müayinədir. Belə bir manipulyasiya 32 həftədə həyata keçirilir.
Bu dövrdə hamiləlik dövründə Doppler ultrasəs müayinəsindən keçmək çox vacibdir, bu, fetal damarların qan axını təyyarəsinin əyrilərini, eləcə də onun inkişafı və fəaliyyətinin digər xüsusiyyətlərini diqqətlə araşdırır. Belə bir diaqnoz mama-ginekoloqu doğuşun inkişafı və qadının hamiləliyinin son günləri üçün mümkün ssenariyə hazırlayacaqdır.
Son planlaşdırılmış ultrasəs hamiləliyin 32 həftəsində aparılır.
İcra üçün göstərişlər
Bəzi hallarda ən azı 1 gün gecikmə olan qadınlar müayinəyə göndərilir. Ektopik hamiləliyin inkişaf riski varsa, bu əsaslandırılır. Bu dövr üçüncü həftəyə uyğundur.
Qadın özündə yeni həyatın doğulduğunu hiss edəndə ilk olaraq test üçün aptekə qaçır. Üzərində 2 zolaq görünəndən sonra müayinə edən ginekoloqa gedir. Vizual göstəricilərə və yoxlamanın nəticələrinə əsasən, təxmini vaxtı müəyyən edir. 12 həftədən azdırsa və patologiyalar və ya anormal inkişafın şübhələri yoxdursa, qadına ilk trimestrdə müayinə üçün göndəriş verilir.
Həkim mütləq belə hallarda hamiləliyin 10-cu həftəsində ultrasəs müayinəsini təyin edəcək:
Digər hallarda və normal inkişafla, müayinə on ikinci həftədə aparılır. Hansı müayinədən keçməli olduğunuzu iştirak edən həkim ətraflı izah edəcəkdir. Hamiləliyin 12-ci həftəsində planlaşdırılmış ultrasəs belə hallarda aparılmalıdır:
- Konsepsiya faktının təsdiqi və müddətin müəyyən edilməsi.
- Uterusun, dölün və ya plasentanın mümkün patologiyalarının müəyyən edilməsi.
Ultrasəs ektopik hamiləliyi istisna edə bilər
Hamiləlik dövründə ikinci ultrasəs, fetusun cinsini təyin etməyə imkan verir, buna görə də bir çox qadın bu müayinəni xüsusi səbirsizliklə gözləyir. İnkişafın bu mərhələsində belə bir diaqnoz üçün göstərişlər aşağıdakı simptomlardır:
- Hər hansı bir narahatlıq və ağrı qarnın aşağı hissəsində.
- Fetal böyümənin olmaması.
- İstənilən seçim.
- Qadın 20 həftədən sonra fetal hərəkətləri hiss etmədi.
- Viral və ya yoluxucu xəstəliklərlə.
20-ci həftədən sonra qadın dölün hərəkətini hiss etmirsə, ultrasəs təcili olaraq təyin edilir
Tez-tez bu zaman bir doppler istifadə edərək hamiləlik zamanı ultrasəs aparılır. Hamiləliyin dayandırılması üçün səbəblər varsa, qanunvericilik bütün bu manipulyasiyaların 22 həftəyə qədər aparılmasına icazə verir. Üçüncü planlaşdırılmış müayinə hamiləliyin 32 həftəsində aparılır. Bu dövrdə plandankənar müayinələrə göstərişlər:
- inkişaf və ya son tarixlərə uyğun gəlməmə ilə bağlı problemlər;
- hərəkətin olmaması;
- vaxtından əvvəl doğuş;
- sancılar üçüncü planlaşdırılmış müayinədən daha tez başlamışsa.
Döl yumurtasının vəziyyətinin planlaşdırılmamış skan edilməsi üçün aşağıdakı simptomlar və ya inkişaf problemləri lazımdır:
Prosedur üçün əks göstərişlər
Bir çox qadın narahatdır və həkimləri bu cür diaqnostikanın zərərli olub-olmaması, ultrasəsin körpəyə zərər verə biləcəyi və neçə dəfə edilə biləcəyi ilə bağlı suallarla itələməyə başlayır. İnsanların təsirini düşünən bir hissəsi var diaqnostik üsul uşağın sağlamlığı üçün mənfi. Onlar bunu toxumaların qızdırılması, eləcə də prosesdə partlayan və körpənin orqan və sistemlərinə zərər verən fetal yumurtada qabarcıqların əmələ gəlməsi ilə izah edirlər. Amma sonra daha çox Araşdırmalar, elm adamlarının yoxluğunu təsbit etdi zərərli təsirlər fetal ultrasəs.
Ultrasəs müayinəsi fetusa mənfi təsir göstərmir
Buna görə də, bütün suallara birmənalı cavab verilə bilər: belə bir prosedur nə anaya, nə də uşağa zərər vermir, lakin düşünmədən həyata keçirilməməlidir. Məsələn, IVF-dən sonra hamiləlik dövründə belə bir araşdırma lazımdır, lakin normal gedişatda plandankənar prosedurlar müvafiq göstərişlər olmadan təyin edilməməlidir.
3D ultrasəs planlı deyil, yalnız əlavə diaqnostik üsuldur. Onun üstünlüyü uşağın fotoşəkilinə çox bənzəyən gözəl bir şəkil göstərən 3D təsvirdir. Belə dəqiq bir görüntüyə əlavə olaraq, valideynlər dölün hərəkətlərini real vaxtda görə biləcəklər, onun cinsini nəzərə alacaqlar, bu da tez-tez belə bir ziyarətin məqsədidir.
Həkim bütün göstəricilərin təhlilini xüsusi protokolda qeyd edir və fotoşəkili printerdə göstərir, körpənin hərəkətləri diskdə qalır. Beləliklə, ultrasəs manipulyasiyası bədənə zərər vermədən gələcək körpə haqqında mümkün qədər çox məlumat əldə etməyə imkan verir.
3D ultrasəs uşağın ətraflı təsvirini əldə etməyə imkan verir
Prosedur üçün hazırlıq
Dölün ultrasəsini etmək üçün bir qadının xüsusi qayğıya ehtiyacı yoxdur. Bu proses çox dərəcədə artıq neçə həftə keçdiyindən asılıdır. Buna görə hamilə qadın qarın boşluğunun ilk ultrasəsində qazlar əmələ gətirən məhsullar olmadan xüsusi bir pəhrizə keçməlidir. Transvaginal müayinə 32 həftəlik dölün diaqnozu proseduru kimi xüsusi hazırlıq tədbirləri tələb etmir.
İmtahan necədir
İştirak edən ginekoloq qadına hamiləlik ultrasəsinin neçə dəfə edilməsi lazım olduğunu söyləyəcək. İlk skan zamanı sensor həm əvvəllər gel ilə yağlanmış, həm də vaginal deşik vasitəsilə xüsusi avadanlıq daxil edilməklə həm qarın nahiyəsinə yerləşdirilə bilər. Sonuncu versiyada, fetal inkişafın ətraflı vəziyyəti görünür, bu, hamiləliyi dəqiq müəyyən etməyə imkan verir.
Bunun üçün qadın alt hissəsini ortaya qoymalı və arxası üstə uzanaraq dizlərini əyməlidir. Həkim müxtəlif istiqamətlərdə kəskin hərəkətlər edəcək. Həkim cinsini yalnız ikinci planlaşdırılmış diaqnostikada təyin edə biləcək, çünki bu dövrdə döl kifayət qədər formalaşmışdı.
İkinci ultrasəsdə qadına adətən körpənin cinsiyyəti bildirilir.
Belə manipulyasiyadan sonra yan təsirlər mümkündür. Həkimlər, tezliklə keçəcək bir az sarı rəngli qırmızı axıntının görünüşünü etiraf edirlər.
Hamiləlik dövründə nə qədər tez-tez ultrasəs aparmaq lazımdır, videoya baxın:
Hal-hazırda hamiləliyin inkişafının monitorinqi üçün ultrasəs üsulundan daha təsirli bir şey icad edilməmişdir. Bu cür prosedur hamiləliyin normal və ya patologiyalı olmasından asılı olmayaraq bütün hamilə qadınlara təyin edilməlidir. Yeganə fərq, bu vəziyyətdə problemi olan hamilə qadınların daha tez-tez keçməsidir.
Ancaq bir ultrasəs təyin edərkən, çaşqın ola bilərsiniz - tədqiqatın özünün adlarından. Ultrasəs müxtəlif tibbi prosedurların ümumi adıdır. Onların məqsədi patologiyaların, qüsurların, təhdidlərin, plasentanın funksiyalarının, həcminin vaxtında aşkarlanmasıdır. amniotik maye. Diaqnoz belə çəhrayı nəticələr vermədikdə belə, müşahidə edən ginekoloqun effektiv müalicəni təyin etmək vaxtı var.
Bir çox patoloji doğuşdan əvvəl də müalicə edilə bilər. Əks halda, ciddi şərtlərin inkişafı riskləri minimuma endirilir. Aşağıdakı ultrasəs növlərindən istifadə edərək hamiləliyin patologiyasını və inkişafını təyin edə bilərsiniz:
- Hamiləlik ultrasəsinin növləri qüsurları, patologiyaları və anomaliyaları müəyyən etmək məqsədi daşıyan skrininqlərə bölünür. Nəticələr qeyri-qənaətbəxş olarsa, ultrasəs istifadə edərək təkrar diaqnostika aparılır və əlavə testlər də təyin edilir.
- Bundan əlavə, hamiləliyin ultrasəs növlərinə seçmə üsulları daxildir. Onlar müşahidə edən ginekoloqların sapmalar üçün təyin edə biləcəyi əlavə müayinələrdir. Seçici üsullar patologiyaların təbiətini dəqiq müəyyən etməyə kömək edir. Seçilmiş diaqnostika növlərinin nəticələrinə görə müalicə və çatdırılma üsulları təyin edilir.
Hamiləlik üçün aşağıdakı ultrasəs növləri məlumat əldə etməyə kömək edəcək:
- Müasir 3D və 4D həcmli müayinələrdən istifadə edərək diaqnostika.
- Doppler tədqiqatı
- Kardiotokoqrafiya
- Hamiləliyin abdominal və transvaginal ultrasəs müayinəsi
Ultrasəs haqqında məlumat əldə etməyin əsas növləri
Həcmli üç ölçülü ultrasəs başqa cür rəng adlanır. Onun üstünlüyü ondan ibarətdir ki, diaqnostik proses zamanı dölün real görüntüsündən həzz ala bilərsiniz. Bir qayda olaraq, rəng müayinəsi dölün qızılı rəngdə olduğunu göstərir.
Doppler ultrasəs hamiləlik qan dövranı sisteminin işini göstərir. Adi ultrasəs diaqnostik aparatı dopplerometriya üçün istifadə edilmir. O, qan dövranı sisteminin bütün parametrlərini keyfiyyətcə qiymətləndirməyə imkan verən xüsusi proqramla təchiz edilməlidir. Doppleroqrafiya dölün, uterusun və plasentanın vəziyyətini qiymətləndirmək üçün istifadə olunur. Bu tip ultrasəs diaqnostikası abdominal və transvaginal müayinələr üçün istifadə olunur.
Müşahidə edən ginekoloq, ehtiyac yaranarsa, istənilən vaxt Doppler ultrasəs müayinəsini tövsiyə edə bilər. Erkən mərhələlərdə diaqnoz, buraxılmış hamiləlik istisna olmaqla, dölün ürək fəaliyyətini təyin edəcəkdir. Sonrakı tarixlər ürək sisteminin qüsurlarını təkzib edir və ya təsdiqləyir. Doğuş tarixinə daha yaxın olan doppler, döldə oksigen çatışmazlığını təyin edir.
Kardiotokoqrafiya və ya CTG doppler tədqiqatına çox bənzəyir. Onun məqsədi oksigen aclığını aşkar etməkdir. Bu, uterusda baş verən dəyişikliklərlə birlikdə sakit bir fetal ürək döyüntüsünü qeyd etməklə baş verir. Ginekoloq bu müayinənin zəruri olduğunu düşünürsə, ondan imtina etməməlisiniz.
Transvaginal ultrasəs hamiləlik - bu həyata keçirilən ilk ultrasəsdir. Bunun üçün sensor vajinaya daxil edilir. Uterusun və döllənmiş yumurtanın ən yaxın yerləşməsi səbəbindən diaqnostik cihaz hamiləliyin mövcudluğunu, onun vaxtını, dölün və plasentanın patologiyalarının mövcudluğunu və xarakterini, əgər varsa, daha dəqiq müəyyən edəcəkdir.
Bu tip diaqnostikanın ikinci adı daxilidir. Yalnız boş olduqda həyata keçirilir sidik kisəsi. Bu, sensoru tədqiq olunan orqanlara bağlayan bütün müdaxilələri aradan qaldıracaq. Əhəmiyyətli bir məhdudiyyət var - diaqnoz yalnız hamiləliyin erkən mərhələlərində, ilk trimestrə aid olan 12-ci həftəyə qədər aparılır.
Qarın boşluğunun ultrasəs görünüşü Bu qarın divarı vasitəsilə müayinədir. Başqa sözlə, sensor qarın boyunca sürülür. Bu diaqnoz daha sonra tətbiq edilir. İkinci və üçüncü tədqiqatlar bu şəkildə aparılır, çünki döl artıq kifayət qədər böyükdür və sensor lazım olan hər şeyi təyin edəcəkdir.
Bundan əlavə, prenatal skrininq və ya genetik test fərqlənir. Çox vaxt bu tip diaqnoz biokimyəvi müayinə ilə birləşdirilir. Ultrasəs müayinəsi zamanı mütəxəssis dölün inkişafındakı bütün anomaliyalara diqqət yetirəcəkdir. Normadan ən kiçik sapmaları fərq edə biləcək yaxşı bir diaqnostik seçmək vacibdir.
Kifayət qədər qısa müddətdə ultrasəs aparmaq proseduru, hamiləlik dövründə maksimum məlumat məzmunu səbəbindən olduqca populyarlaşdı. Hamiləlik dövründə müxtəlif növ ultrasəs istifadə olunur. Bəzi üsullar məcburi hala gəldi və plana uyğun olaraq həyata keçirilir, digər tədqiqat növləri isə yalnız göstərildikdə istifadə olunur.
Məcburi müayinə ultrasəs
Ultrasəs müayinəsi toxumalardan əks olunan və müasir avadanlıqlar sayəsində monitor ekranında təsvirə çevrilən ultrasəs dalğalarının istifadəsini nəzərdə tutur. Tədqiqat zamanı dalğaların tezliyini tənzimləyə bilərsiniz, bu da hamiləlik dövründə ən aşağı dərəcələrdən istifadə etməyə imkan verir.Hamilə qadınlar üçün ultrasəsin mütləq təhlükəsizliyi sübut edilmədiyi üçün həkimlər ultrasəsin intrauterin inkişafa təsirini minimuma endirməyə çalışırlar. Buna görə, bütün hamiləlik dövrü üçün yalnız üç məcburi, planlaşdırılmış tədqiqat tətbiq olunur:
- 2-ci trimestrin əvvəlində (11-13 həftə);
- 2-ci trimestrin sonunda (20-24 həftə);
- doğuşdan əvvəl (30-34 həftə).
- Transvaginal üsul, hamiləliyin ən erkən dövründə hamiləliyi təyin etmək üçün edilən bir ultrasəs növüdür. Müayinə zamanı vajinaya bir ultrasəs sensoru daxil edilir, çünki konsepsiyadan 3 həftə sonra başlayaraq çanaq orqanlarının vəziyyəti haqqında maksimum məlumat əldə etməyə imkan verən bu üsuldur.
- Qarın üsulu ən ənənəvi hesab olunur, sensor peritonun ön divarı boyunca və ya qarın boyunca idarə olunur. Tədqiqat bütün planlaşdırılan ultrasəs taramaları üçün istifadə olunur və dölün bütün lazımi ölçülərini götürməyə və sonra onları mövcud standartlarla müqayisə etməyə imkan verir.
Diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün, bir patoloji şübhəsi varsa, xəstəliyi vaxtında aşkar etmək və dərman müalicəsini tətbiq etmək üçün əlavə plansız ultrasəs müayinələri təyin olunur.
Hamiləlik zamanı Doppler ultrasəs
Doppler üçüncü trimestrdə ən məlumatlı olur, ekspertlər gələcək ana, plasenta və körpə arasında qan axınının keyfiyyətini qiymətləndirirlər. Tədqiqat zamanı ultrasəs cihazı qırmızı qan hüceyrələrindən ultrasəs dalğalarının əks olunması səbəbindən arteriyalardan qan axınının qrafikini göstərir.Hamiləlik dövründə istifadə olunan iki növ Doppler ultrasəs var:
- dupleks metodu monoxromda damarlarda qanın hərəkətinin öyrənilməsini nəzərdə tutur;
- tripleks müayinə üsulu uşaqlıq boşluğunda qan axınını rənglə göstərir, bu, uşağın nəfəs almasını və qidalanmasını qiymətləndirmək üçün ən təsirli olur.
Doppleroqrafiya 30-33-cü həftələrdə daha çox aşkarlanır və tez-tez adi ultrasəs müayinəsi ilə birləşdirilir. Diaqnozu təsdiqləmək üçün Doppler ultrasəs üçüncü trimestrdən əvvəl təyin edilir, lakin hamiləliyin 20-ci həftəsindən əvvəl deyil.
Hamiləlik zamanı kardiotokoqrafiya
Hamiləliyin normal gedişində CTG, fetusun ürək döyüntüsünü qiymətləndirmək üçün 30-32 həftədə istifadə olunur, uşaqlıq boşluğunun fəaliyyəti və daralmalarından asılı olaraq tezlikdə dəyişikliklər olur.Kardiotokoqrafiya proseduru zamanı bir qadının mədəsinə bir neçə sensor quraşdırılacaq, eyni zamanda bir mövqe tutmaq, uzanmaq və mümkün qədər istirahət etmək kifayətdir. CTG təxminən 40 dəqiqə çəkir, bu dövrdə ürək döyüntüsü və uterusun tezliyi qeyd olunur. Diaqnostik üsul tamamilə təhlükəsiz hesab olunur və intrauterin inkişafa zərər vermir.
CTG-nin əsas məqsədləri körpədə hipoksiyanı və uterus hipotenziyasının olmamasını istisna etməkdir, bunun səbəbkarı plasentanın ayrılması, preeklampsi, kordonun dolaşıqlığı və ya müxtəlif patoloji vəziyyətləridir.
Volumetrik ultrasəs tədqiqatları
Aktiv indiki mərhələ Tibbin inkişafı hamiləlik dövründə 3D texnologiyalarından istifadə edən həcmli ultrasəs növlərindən istifadə edir. Anketin iki növü var:- 3d ultrasəs ilə monitor ekranındakı körpə hündürlüyü, dərinliyi və uzunluğu nəzərə alınmaqla 3 ölçülü təsvirdə təqdim olunur;
- 4d ultrasəs ilə dördüncü ölçü əlavə olunur - zaman, yalnız şəkli vizuallaşdırmır, həm də şəkil real vaxtda hərəkət edərkən video çəkiliş effekti görünür.
Artıq həyatımıza o qədər sıx daxil olub ki, hətta doğmamış dölün öyrənilməsi üçün də istifadə olunur. Bu metodun unikal və əvəzolunmaz xüsusiyyətlərindən biri hamiləliyin müəyyən edilməsi üçün ultrasəsdən istifadə etmək qabiliyyətidir.
Prosedurun mütləq zərərsizliyi, ağrısızlığı və sadəliyi qadınlara mümkün olan ən erkən tarixdə konsepsiya haqqında məlumat əldə etməyə, doğmamış uşağın cinsini öyrənməyə imkan verir və həkimlər üçün hamiləliyin gedişatını izləmək üçün əvəzolunmaz hala gəldi. Eyni zamanda, prosedur qadın reproduktiv sisteminin vəziyyəti haqqında ətraflı məlumat verir.
Hamiləlik ultrasəsdə nə vaxt görünəcək?
Döllənmiş yumurtanın kiçik ölçüsünü nəzərə alaraq, ultrasəs müayinəsi zamanı hamiləliyin diaqnozu üçün bir neçə komponentin uğurlu uyğunlaşması lazımdır:
- Bu günə qədər ən kiçik "tüberkül" kimi görünən inkişaf etməkdə olan embrionun nəinki nəzərə çarpan, həm də uterusdakı digər formasiyalardan fərqlənməsi üçün kifayət qədər hamiləlik dövrü.
- Uterusun selikli qişasının iltihabı olmamalıdır, çünki bunun nəticəsində şişlik inkişaf edir və embrion, onu təyin edə bilmək üçün daha böyük ölçü, yəni daha sonra inkişafda.
- Diaqnostik üsul üçün ən yaxşı seçim, həkimin embrionun varlığını və ya onun olmamasını müəyyən etməyə qadir olan prosedur növünü tam olaraq təyin etməsidir.
- Hamiləliyi təyin etmək üçün ultrasəs aparatına daha yüksək tələblər qoyulur - yüksək qətnamə cihazları istifadə etmək lazımdır.
- Müayinəni erkən mərhələlərdə hamiləliyin müəyyənləşdirilməsi ilə məşğul olan ixtisaslaşmış bir mama-ginekoloq həyata keçirir.
Yalnız bütün bu amillərin birləşməsi halında, konsepsiya faktı diaqnoz ediləcək və həkim təyin edəcək. gözləyən anaəlavə zəruri addımlar atsın. O zaman hamiləlikdən şübhələnən qadın həkim səhvi ehtimalını minimuma endirmək üçün ultrasəs müayinəsinə nə vaxt getməlidir?
Əksər hallarda, ultrasəs diaqnostikası ultrasəs diaqnostikası 3-5 mm diametrli bir embrionu göstərəcək, sonoqrafın kifayət qədər ixtisası və müasir avadanlıqların mövcudluğu ilə, menstruasiya 5-6 gün gecikirsə, hamiləlik haqqında məlumat əldə edə bilərsiniz. Belə bir gecikmə hamiləliyin təxminən 3-4 həftəsinə bərabər olacaqdır.
Hamiləliyin 3-4 həftəsində ultrasəs zamanı çəkilmiş şəkil
İstinad. Ən məlumatlandırıcı ilk ultrasəs vaginal yolla aparılarsa, 10 günlük gecikmə ilə olacaqdır. Bundan əlavə, bilməlisiniz ki, belə bir qısa müddət ərzində həkim ektopik hamiləliyin varlığını müəyyən edə bilməyəcək, ancaq fetal yumurtanın patoloji bağlanmasından şübhələnəcək.
Hansı üsullardan istifadə olunur?
Ultrasəs diaqnostikası müəyyən bir orqanın müayinəsini maksimum dəqiqliklə aparmağa imkan verən bir neçə növə malikdir. Beləliklə, hamiləliyin müəyyən edilməsi üçün hansı ultrasəs müayinəsi aparılır? Göstərişlərdən asılı olaraq, həkim transvaginal və ya transabdominal üsul seçə bilər. Transvaginal ultrasəs vajinaya daxil olan xüsusi bir zond istifadə edərək həyata keçirilir. Bu üsul uterusa və orada inkişaf edən embriona mümkün qədər yaxınlaşmağa və 3-4 həftə ərzində, bəzən hətta daha erkən bir tarixdə hamiləliyin mövcudluğunu diaqnoz etməyə imkan verir.
– həkimin emitenti aşağı hissə boyunca idarə etdiyi standart bir texnika ilə həyata keçirilir qarın boşluğu qadın reproduktiv orqanlarının yerləşdiyi yer - uşaqlıq, yumurtalıqlar və fallopiya boruları. Sensorun uterusdan nisbətən uzaqda yerləşməsi səbəbindən hamiləlik iki həftə sonra, embrion artıq daha böyük ölçüyə çatdıqda aşkar edilə bilər. Bu üsulla konsepsiya təxminən 5-6 həftədə diaqnoz qoyulacaq.
Bir qadın obezdirsə və ya mədəsində əhəmiyyətli dərəcədə yağ yığılırsa, ultrasəsdə hamiləlik daha sonra nəzərdən keçirilə bilər. Bəzi hallarda, məsələn, vajina zədələndikdə və proseduru transabdominal olaraq həyata keçirmək mümkün olmadıqda, transrektal ultrasəs təyin edilə bilər - bu rektum vasitəsilə aparılır. Ancaq bu üsul nadir hallarda istifadə olunur.
Qadın reproduktiv orqanlarının ultrasəs növlərində əsas fərqlər
Hazırlıq fəaliyyətləri
Konsepsiyanı müəyyən etmək üçün həyata keçirilən pelvik orqanların ultrasəsi müəyyən hazırlıq tələb edir. Prosedur zamanı uşaqlıq boşluğunun və fallopiya borularının quruluşu haqqında ən dəqiq məlumat əldə etmək üçün xəstə bağırsaqlarda qaz əmələ gəlməsini azaltmağa diqqət yetirməlidir. Çünki qaz baloncukları yoxlamaya mane ola bilər və tədqiqat nəticələrinin təhrif edilməsinə səbəb ola bilər.
Kolonda meteorizmi azaltmaq üçün tədqiqatdan 3-4 gün əvvəl diyetə başlamaq lazımdır. Belə bir pəhriz, meteorizmin meydana gəlməsinə kömək edən qidaların xaric edilməsini nəzərdə tutur. Bunlara paxlalılar, çiy tərəvəz və meyvələr, şirniyyatlar, kekslər və çörək məhsulları, yağlı pendirlər, ət, balıq, az yağlı kəsmik istisna olmaqla, yağlı bulyonlarda bişmiş ilk yeməklər, süd məhsulları daxildir.
Qadağan olunmuş içkilər güclü çay, qəhvə, spirt, qazlı içkilər və sudur. Xəstənin pəhrizi az yağlı ət və balıq növləri, onların bulyonlarında ilk yeməklər, qaynadılmış tərəvəzlər, az yağlı kəsmikdən ibarət olmalıdır. Gün ərzində birdən çox qaynadılmış yumurta və bir stəkan kefir və ya süd istifadə edə bilərsiniz. Yeməklər kiçik, lakin tez-tez olmalıdır ki, yeməyin həzm olunmağa və mədə və bağırsaqlardan boşaldılması, durğunluq olmadan fermentasiyaya səbəb olması üçün vaxt var.
Vacibdir! Prosedurdan əvvəl, həzm traktının ifrazının artmasına səbəb olan bir neçə saat siqaretdən, həmçinin saqqız çeynəməkdən və lolipop əmməkdən çəkinməlisiniz, çünki bu, havanın udulmasına kömək edir. Bu cür hazırlıq transabdominal və transvaginal ultrasəs üçün də lazımdır, lakin prosedurlardan dərhal əvvəl içmə rejimi təəccüblü şəkildə fərqlidir.
Çanaq orqanlarının ultrasəs müayinəsinə hazırlaşarkən qaçınılması lazım olan qidalar
Transabdominal müayinədə çanaq orqanlarının vizuallaşdırılmasını yaxşılaşdırmaq üçün sidik kisəsinin kifayət qədər doldurulması tələb olunacaq. Bunu etmək üçün iki üsuldan istifadə edə bilərsiniz - prosedurdan 3-4 saat əvvəl sidiyə çıxmaqdan çəkinin və ya müayinədən təxminən bir saat əvvəl təxminən bir litr su içmək və sidik kisəsini boşaltmayın.
Transvaginal ultrasəs, əksinə, sidik kisəsini doldurmağa ehtiyac yoxdur, çünki həkim yaxınlıqdakı orqanları yoxlamaq imkanına malikdir və dolu kisəsi yalnız müayinəyə mane olur. Bundan əlavə, emitentin vajinaya kiçik bir hərəkəti belə, xəstə üçün narahatlıq yaradaraq, sidiyə getməyə güclü bir çağırışa səbəb ola bilər. Buna görə prosedura başlamazdan əvvəl tualetə getməli və sidik kisəsini boşaltmalıdır.
Proseduru yerinə yetirmək üçün prosedur
Transvaginal üsulla ultrasəs ilə hamiləliyin təyini boş sidik kisəsi ilə həyata keçirilir. Xəstənin demək olar ki, prosedurun özündən əvvəl onu boşaltması optimaldır. Mövzudan çanaq və cinsiyyət orqanlarının aşağı hissəsini paltardan azad etmək və ayaqları dizlərdə əyilmiş şəkildə divanda uzanması xahiş olunur. Həkim ultrasəs emitterinə prezervativ qoyur (gigiyena məqsədləri üçün) və onu vajinaya daxil edir.
Sensorun diametri 2-3 sm-dən çox olmadığı üçün prosedur ağrı ilə müşayiət olunmur.Belə bir diaqnoz menstruasiya gecikməsinin 5-ci günündən konsepsiyanı təyin etməyə imkan verir. Transabdominal ultrasəs etmək daha asandır. Diaqnostikanın uterusa kifayət qədər çıxışı olması üçün xəstə yalnız qarın altından paltarları qaldırmalı və ya aşağı salmalıdır. Prosedur zamanı həkim reproduktiv orqanların proyeksiyasını araşdıracaq, ən yaxşı vizuallaşdırma üçün rahat bir mövqe və bucaq seçəcəkdir.
Eyni prinsipə əsasən, konsepsiyanın diaqnozu üçün 3D ultrasəs aparılır və menstruasiya olmamasının 7-10-cu günündə hamiləliyin aşkarlanması baxımından təsirli olacaqdır.
Hamiləliyi təsdiqləmək üçün ultrasəs nə vaxt aparılmalıdır?
Həkim, menstruasiya gecikməsi halında və test zəif ikinci zolaq göstərərsə, qadını ultrasəs etmək üçün göndərəcəkdir. Ancaq müayinədən əvvəl xorionik gonadotropin (CG) adlı bir hormon üçün qan testi təyin edəcək və xəstəyə onun səviyyəsinin göstəricisini xatırlamaq tövsiyə olunur. Bu məlumat sonrakı müayinələr üçün lazım ola bilər.
Həmçinin, növbəti aylıq dövr gecikdirildikdə prosedur tələb olunacaq, müsbət test, lakin eyni zamanda həkim ginekoloji müayinə zamanı hamiləliyin əsas əlamətlərini görmürsə. Başqa bir göstərici qarın altındakı fərqli bir təbiətin ağrısıdır. Ultrasəs müayinəsi 1,5-2 həftə və ya daha çox gecikmə ilə məcburi olacaq (5-7 gün kiçik sapmalar normal sayılır) və bundan sonra hər hansı həcmdə qanlı və ya qəhvəyi axıntı meydana çıxdı.
Neçə dəfə edilir?
Ultrasəs müayinəsinin zərərsizliyi və məlumat məzmunu onu bütün hamiləlik dövründə bir neçə dəfə həyata keçirməyə imkan verir. Mürəkkəb olmayan hamiləlikdə, bir qayda olaraq, bir qadın 12-13 həftə, 22-23 və 31-32 həftələrində üç dəfə keçir.
Ana və dölün vəziyyətinin belə bir öyrənilməsi onun inkişafına nəzarəti, mümkün patologiyaların vaxtında aşkar edilməsini və terapevtik tədbirlərin gələcək taktikasının inkişafını təmin edir. 12-13 həftədə ultrasəs embrionun anatomik xüsusiyyətlərini qiymətləndirmək, yaxası zonasının qalınlığını öyrənmək imkanı verir - Daun sindromunu müəyyən etməyə kömək edən əsas göstərici.
Həmçinin bu zaman ilk qan testi aparılır. 22-23 həftələrdə ultrasəs diaqnostikasının köməyi ilə beyin, ürək-damar sistemi, mədə, bağırsaq, qaraciyər və böyrəklərin inkişafında anomaliyaların olması müəyyən edilir. Bu mərhələdə dölün əvvəllər müəyyən edilmiş və ya şübhələndiyi malformasiyaları istisna etmək mümkündür.
Daun sindromunun təyini ultrasəs müayinəsinin vacib vəzifəsidir
Bundan əlavə, 20 həftədən sonra uşağın cinsini təyin etmək mümkün olur, belə ki, bir çox valideynlər həkimin səhv etmə ehtimalının onsuz da əhəmiyyətsiz olduğunu bilərək, bu dövrü səbirsizliklə gözləyirlər. 31-32 həftəlik müayinə ürəyin və digər daxili orqanların gec inkişaf pozğunluqlarını aşkar etməyə kömək edir. Bununla, embrionun böyümə sürəti və ölçüsünün normaya uyğunluğu öyrənilir.
Ultrasəsin heç bir mənfi təsir göstərməməsinə baxmayaraq, həkimlər hələ də bu araşdırmadan sui-istifadə etməməyə çalışırlar. Təxminən 40 il istifadə edildiyi müddətdə dölə zərər verən bir hal aşkar edilməmişdir, lakin risk etməmək daha yaxşıdır. Buna görə də, əksər hallarda, ilk ultrasəs sistemlərin və orqanların əsaslarını görüntüləmək artıq mümkün olduqda, 10-12 həftədən gec olmayaraq aparılır.
Bundan əlavə, transvaginal texnika ilə həyata keçirilən prosedur spontan abort riskini artırır. Bu mülahizələrə əsaslanaraq, konsepsiya faktının müəyyən edilməsi yalnız ciddi göstərişlərə əsasən aparılır və gələcək körpənin albomu üçün sadəcə yoxlanılmaq və ya ilk fotoşəkil çəkmək istəyi belə deyil.
Ən çox verilən suallar
Hamiləlik faktını təsdiqləmək üçün ultrasəs diaqnostikasının istifadəsi zamanı gələcək valideynləri ən çox narahat edən məsələlər kateqoriyaları artıq formalaşmışdır. Bunlara aşağıdakılar daxildir.
Niyə test konsepsiyanı göstərir, amma ultrasəs göstərmir?
Bir neçə belə vəziyyət ola bilər:
- Müayinə üçün erkən ziyarət - menstruasiya gecikməsindən sonra ən azı 5 gün gözləməlisiniz. Prosedur vajina vasitəsilə həyata keçirilirsə, bu belədir.
- Uterus xaricində hamiləliyin inkişafı var, buna görə də görünmür. Bu vəziyyətdə, çaxnaşma etməməlisiniz, ancaq hCG səviyyəsinə analiz üçün müraciət edin. Göstərici ən azı 1000 IU / l olmalıdır. Sonra bir neçə həftədən sonra analizi təkrar etmək lazımdır - hamiləlik dövründə 4-5 həftəlik müddət ərzində səviyyə 5000-30.000 IU / l-ə qədər yüksələcək.
- Bu hormonun istehsalını təhrik edən əlavə bir mənbə var, bunun nəticəsində testdə ikinci bir bant görünür. Səbəb kistik drift (hamiləlik patologiyası) və ya qaraciyər neoplazmaları ola bilər. Sonra ikinci bir ultrasəs təyin edilir və dinamikada hCG səviyyəsinin öyrənilməsi.
7 yaşında embrionun vizual görüntüsü yoxdur mamalıq həftəsi hamiləlik varsa, o zaman inkişaf etmədiyinə işarədir.
Ultrasəs müayinəsi nə vaxt ən məlumatlı olacaq?
Ultrasəs otağına baş çəkmək üçün ən yaxşı vaxt menstruasiya gecikməsindən 20-22 günə bərabər olan 5-ci hamiləlik həftəsi hesab olunur. Əlbəttə ki, daha əvvəl mümkündür, lakin diaqnostikanın konsepsiyanın qurulması ilə səhv edə biləcəyi ehtimalı yüksəkdir.
Daha erkən bir tarixdə, bir fetal yumurta aşkar edildikdə, onun inkişaf etdiyi qənaətinə gəlmək olmaz, çünki bir patoloji var - anembriogenez, fetal yumurtada yalnız qabıqlar var, ancaq embrionun özü yoxdur. 5-ci həftədə dölün ürəyi büzülməyə başlayır və bunu vaginal üsulla, 6-7-ci həftədə isə abdominal üsulla izləmək olar. Ürək və qan damarlarının daha gec və hərtərəfli müayinəsi 24 həftədən etibarən ultrasəs istifadə edərək həyata keçirilir.
Konsepsiyanı təyin etmək üçün diaqnozu haradan almaq olar?
Bu prosedur ən yaxşı şəkildə çoxşaxəli fəaliyyətlə məşğul olan ofislərdə və ya klinikalarda deyil, ailə planlaşdırılması mərkəzlərində aparılır. qadın məsləhətləşmələri ya da doğum evlərinin bazasında. Bu, bu xüsusi diaqnostika növü üzrə ixtisaslaşmış həkimlərin geniş təcrübəsi və ixtisasları ilə bağlıdır.