Diabetes mellitus əllərin dərisi. Yetkinlərdə diabetin ilkin və erkən əlamətləri

Dəri xəstəlikləri qan şəkərinin səviyyəsi çox yüksək olduqda və diabetin ilk görünən əlaməti olduqda baş verə bilər.

Diabetli insanların üçdə birində diabetlə əlaqəli dəri xəstəlikləri olduğu təxmin edilir.

Müalicələr mövcuddur, lakin qan şəkərinin səviyyəsini normallaşdırmaq profilaktika və müalicənin ən təsirli üsuludur.

Tip 2 diabet dəri sağlamlığına necə təsir edir?

Qan şəkərinin səviyyəsi uzun müddət çox yüksək olduqda, bədəndə dəri sağlamlığına təsir edən bir sıra dəyişikliklər baş verir:

Qan şəkəri bədəndən sidiklə xaric olur. Həddindən artıq qan şəkəri sidiyə getmə tezliyini artırır ki, bu da susuzluğa və dərinin qurumasına səbəb ola bilər.

Zamanla immunitet reaksiyalarını azaldan və ya həddindən artıq stimullaşdıran iltihablı reaksiyaya səbəb olur.

Sinir və qan damarlarının zədələnməsinə səbəb olur, qan dövranını azaldır. Zəif qan axını dərinin strukturunu, xüsusən də kollageni dəyişir. Sağlam kollagen şəbəkələri olmadan dəri sərtləşir və bəzi hallarda olduqca həssas olur. Kollagen də yaraların düzgün müalicəsi üçün vacibdir.

Tip 2 diabetlə əlaqəli dəri xəstəlikləri

Bir neçə dəri vəziyyəti yüksək və ya nəzarətsiz qan şəkəri səviyyələri ilə əlaqələndirilir.

Diabetlə əlaqəli fəsadların əksəriyyəti zərərsiz olsa da, bəzilərinin simptomları ağrılı, davamlı ola bilər və tibbi yardım tələb edə bilər.

Ən yaxşı və ən çox sadə variant Diabetlə əlaqəli əksər dəri xəstəliklərinin müalicəsi qan şəkərinin səviyyəsini normallaşdırmaqdır. Ağır hallarda oral steroidlər və məlhəmlər istifadə olunur.

Tip 2 diabetlə əlaqəli ümumi dəri xəstəliklərinə aşağıdakılar daxildir:

Akantokeratoderma

Vəziyyət dərinin qaralması və qalınlaşması ilə xarakterizə olunur, xüsusən də qasıqda, boyun arxasında və ya qoltuq altında. Lezyonlar prediyabetin əlaməti ola bilər.

Acanthokeratodermiya diabetli obez insanların 74% -ində baş verir. Çəki itirmək - Ən yaxşı yol xəstəliyin inkişaf riskini azaldır.

Psoriasisli insanların dərisində pullu, qaşınan qırmızı ləkələr əmələ gəlir. Dırnaqların strukturunda dəyişikliklər var. Bəzən sedef oynaqlarda şiddətli ağrı ilə müşayiət olunan psoriatik artrit inkişaf etdirir.

Müalicə üsulları:

Edir sağlam həyat tərzi həyat;
Kortizon kremləri və məlhəmləri;
qan şəkərinə nəzarət;
Çəki nəzarəti;
Ağızdan və ya enjekte edilə bilən dərmanlar.

2-ci tip diabetli insanlarda sedef xəstəliyinə tutulma ehtimalı iki dəfə yüksəkdir.

Diabetik skleroderma

Bu vəziyyət ən çox yuxarı arxa və boyun arxasında dərinin qalınlaşması ilə xarakterizə olunur. Skleroderma, adətən artıq çəkisi olan insanlara təsir edən nadir bir xəstəlikdir.

Müalicə daxildir:

siklosporin kimi oral dərmanlar;
Fototerapiya.

Oynaqların məhdud hərəkətliliyi və amiloidoz sindromu

Xəstəlik əllərdə və barmaqlarda sıx, qalın dərinin əmələ gəlməsi ilə özünü göstərir. Bu, oynaqlarda sərtliyə və tendonların zədələnməsinə səbəb ola bilər.

Diabetli insanlarda bu fəsadın inkişafının qarşısını almaq üçün qan şəkərinin səviyyəsini normal saxlamaq lazımdır.

Diabetik pemfiqus

Bu vəziyyət demək olar ki, həmişə diabet əlamətidir. Baloncuklar həm qollarda, həm də ayaqlarda xaotik şəkildə inkişaf edir. Lezyonların ölçüləri 0,5 ilə 17 santimetr (sm) arasında dəyişir, ağrısızdır və tək və ya qrup halında olur.

yeganə təsirli üsul müalicə - normal qan şəkər səviyyəsi.

Büllöz formasiyalar olduqda, infeksiyanın qarşısını almaq üçün ülserin açılmasından qaçınmaq lazımdır. Blisterlər adətən çapıqsız sağalır, lakin fəsadlar inkişaf edərsə, cərrahi müdaxilə tələb oluna bilər - amputasiya.

Diabetik dermopatiya

Bu vəziyyət yuvarlaq qırmızı və ya açıq qəhvəyi ləkələrlə qeyd olunur. Ləkələr ümumiyyətlə baldırlarda və ya bədənin digər sümüklü hissələrində görünür və çentikli və miqyaslıdır.

Tip 2 diabetli xəstələrin 39%-də diabetik dermopatiya inkişaf edir.

Xəstəliyin səbəbi sinir və qan damarlarının zədələnməsi və ya dəyişməsidir.

Diabetik dermopatiya ilə yaranan ləkələr təhlükəsizdir və müalicə tələb etmir.

diabetik xoralar

Diabetin başqa bir komplikasiyası diabetik xoralardır. Diabetik ülserlər bədənin hər hansı bir yerində əmələ gələ bilər, lakin ən çox ayaqlarda görünür.

15% hallarda xəstəlik diabetik ayağa çevrilir.

Ksantelazma

Sarı rəngli pullu formasiyalar əmələ gəlir. Adətən göz qapaqlarında və yaxınlığında görünən bu vəziyyət bədən yağının və ya qan şəkərinin yüksəlməsi ilə əlaqədar ola bilər.

Ksantelazmanın müalicəsi daxildir:

pəhriz
lipidləri azaldan dərmanlar.

ksantoma

Xəstəlik qırmızı-qəhvəyidən sarımtıl-narıncıya qədər ləkələrin əmələ gəlməsi, bəzən qaşınma ilə müşayiət olunur.

Lezyonlar bədənin hər hansı bir yerində əmələ gəlir, lakin ən çox bud, omba, dirsək və dizlərdə görünür.

yumşaq fibroma

Dəridə yumşaq ləkələr. Onların dəri rəngi var. Miomalar ümumi əhali arasında olduqca yaygındır. Bu cür birləşmələrin çox olması qanda şəkərin səviyyəsinin yüksəldiyini göstərir.

Miomalar qoltuqaltı, boyun, döş altı və qasıq qıvrımlarında əmələ gəlməyə meyllidir.

Lipoid nekrobioz

Xəstəlik böyük, sərt sarı və ya qırmızı-qəhvəyi lövhələrə çevrilən kiçik, sərt qabarcıqlar kimi başlayır.

Lövhələr adətən ağrısızdır və ətrafdakı dəri solğun və parlaqdır. Lövhələr sağaldıqdan sonra yara izləri qala bilər.

Aktiv və qeyri-aktiv lövhənin böyüməsi dövrləri qismən qan şəkərinin səviyyəsindən asılıdır. Bir şəxsdə nekrobioz lipoidi inkişaf edirsə, bu, mövcud diabet müalicəsinin təsirli olmadığını göstərir.

annulare qranuloma

Xəstəlik bədəndə düyün şəklində formalaşmalarla xarakterizə olunur. Qırmızı rəngə malikdir. Qranulomalar ən çox əllərdə, barmaqlarda və ön kollarda olur. Formasiyalar tək və ya çoxlu ola bilər.

Qranuloma səbəbinin şəkərli diabet olub-olmaması həkimlərə hələ aydın deyil. Lezyonlar zərərsizdir, baxmayaraq ki, davamlı qranulomaların müalicəsi üçün dərmanlar mövcuddur.

2-ci tip diabetdən təsirlənən dəri xəstəlikləri

Tip 2 diabetli insanlarda ağır bakterial və göbələk infeksiyaları inkişaf etdirmək ehtimalı daha yüksəkdir və həmçinin daha tez-tez, şiddətli allergik reaksiyalara meyllidir.

Bakterial infeksiyalar iltihablı, irinli, ağrılı, qırmızı yaralar şəklində görünür. Ən çox görülən infeksiyalar Staphyloccus bakteriyasıdır. Antibiotiklər və düzgün qan şəkərinə nəzarət adətən bakterial infeksiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün kifayətdir.

Bir neçə gündən sonra bakterial xora irin ifraz edəcək və sonra sağalmağa başlayacaq. Öz-özünə irindən təmizlənə bilməyən və ya həddindən artıq ağrıyan yaralar cərrahın köməyi ilə açılmalıdır.

Tip 2 diabetli insanlarda ümumi bakterial infeksiyalar:

Furunkuloz - ölçüsü 2 ilə 3 sm arasında olan iltihab;
Gözlərdə arpa;
dırnaq infeksiyaları;
saç follikulunun infeksiyası;
Karbunkullar.

Göbələk infeksiyaları adətən pullu dəri ilə sərhədlənmiş qırmızı səpgilərə və bəzən kiçik kabarcıklara səbəb olur.

Göbələklərin inkişafı üçün nəm tələb olunur, buna görə də infeksiyalar isti, nəmli dəri qıvrımlarında baş verir: barmaqlar və ayaq barmaqları arasında, qoltuqlarda və qasıqda.

İnfeksiyalar baş verdikdə, fəsadların qarşısını almaq üçün müalicə tələb olunur.

2-ci tip diabetlə əlaqəli digər ümumi infeksiyalara qaraciyər kimi mayalar səbəb olur.

Ayaq barmaqları arasında pullu ləkələr, çoxlu qabarcıqlar və ya ayaq altlarında pudralı böyümə kimi görünən ümumi bir göbələk infeksiyası növüdür.

Atletin ayağı paylaşılan ayaqqabılar və ya ictimai duşlar kimi nəmli mühitlərdə insandan insana yayılır.

Ringworm mantar infeksiyasının başqa bir adıdır. Ringworm qurdlardan qaynaqlanmır, ancaq adını görünən üzük döküntüsündən alır.

Fəsadların qarşısını necə almaq olar

Dəri xəstəliyi riskinizi azaltmağın ən yaxşı yolu qan şəkərinizin səviyyəsini normal saxlamaqdır.

pəhriz, şəxsi gigiyena, fiziki məşğələ arıqlamaq və dərman qəbul etmək qan şəkərinizin səviyyəsini aşağı salmağa kömək edəcək.

Dəriyə Qulluq İpuçları:

Uzun müddət çimmək və ya duş qəbul etməkdən, həmçinin sauna ziyarətindən çəkinin.

çəkinin kosmetika, dərini qurudan və ya qıcıqlandıra bilən. Bunlar ətirli sabunlar, yağlar və köpüklü vannalardır.

Tərkibində yumşaq maddələr olan şampunlar, kondisionerlər və duş gellərindən istifadə edin.

Dərinizi təmiz və quru saxlayın.

Dərinizi nəmləndirin, quruluqdan qaçın.

Göbələklərin böyüməsinin qarşısını almaq üçün ayaq və ayaq barmaqlarınızı təmiz saxlayın.

Gigiyenik spreylərin istifadəsini minimuma endir.

İnfeksiyaları, səpgiləri və yaraları cızmaqdan və sürtməkdən çəkinin.

Dəri xəstəliklərini dərhal müalicə edin və yaranan formasiyaların sağalma prosesini nəzarət edin.

Diabetli insanlar hər gün ayaqlarını dəri dəyişiklikləri, xoralar və digər böyümələr üçün yoxlamalıdırlar. Rahat ayaqqabılar qan dövranını yaxşılaşdırmağa və digər zərərli amillərə məruz qalmanın qarşısını almağa və ya azaltmağa kömək edəcəkdir.

" klikləyin Kimi» və Facebook-da ən yaxşı yazıları əldə edin!

Hər kəs bilir ki, şəkərli diabet bu gün çox yayılmış bir xəstəlikdir, karbohidrat, zülal, yağ və maye mübadiləsinin pozulması ilə özünü göstərir. Diabetes mellitus insulinin qeyri-adekvat istehsalı nəticəsində inkişaf edir.

İnsulin balansının pozulmasının nəticəsi bədənin istənilən bioloji mayelərində yüksək şəkər miqdarıdır. Diabetes mellitus çox zəngin bir simptomologiyaya malikdir, bu xəstəliyin insan bədəninin demək olar ki, bütün sistemlərini əhatə etməsi ilə əlaqədardır.

Nadir hallarda hər hansı bir xəstənin dərisində patoloji dəyişikliklər olmur. Tez-tez bir diabetik dəri quruyur, izaholunmaz qaşınma, səpgilər, dermatozlar, ləkələr və müalicəsi çətin olan digər yoluxucu xəstəliklər görünür. Bu əlamətlər diabetin ilk əlamətləridir.

Xəstəlik və onun səbəbləri

Diabetə xas olan ağır metabolik pozğunluqlar əksər sistem və orqanlarda patoloji dəyişikliklərə səbəb olur.

Qeyd! Diabetdə dəri xəstəliklərinin inkişafının səbəbləri olduqca açıqdır. Bunlara ciddi metabolik pozğunluqlar və düzgün olmayan metabolizm məhsullarının toxumalarında və hüceyrələrində yığılması daxildir.

Nəticədə dermisdə, tər vəzilərində, epidermisdə, follikullarda iltihabi proseslərdə dəyişikliklər baş verir.

Nəticədə yerli toxunulmazlığın azalması patogenlərlə infeksiyaya səbəb olur. Xəstəlik ağırdırsa, xəstənin dermisi ümumi meyarlara görə dəyişir, müxtəlif dəri təzahürləri görünür.

Şəkərli diabetdə dəri elastikliyini itirir, kobud və kobud olur, tikanlı keratoderma kimi soyulmağa başlayır, ləkələr əmələ gəlir.

Dəri dəyişiklikləri necə təsnif edilir?

Bu gün tibbdə otuzdan çox müxtəlif dermatoz təsvir edilmişdir. Bu xəstəliklər diabetes mellitusun prekursorlarıdır və ya onunla eyni vaxtda görünür.

əsas xəstəliklər. Bu patologiyalar qrupuna bədənin metabolik pozğunluqları ilə təhrik edilən bütün dəri xəstəlikləri daxildir.
ikincili xəstəliklər. Bu qrup hər cür yoluxucu dəri xəstəliklərini birləşdirdi: bakterial, göbələk. Diabetli xəstələrdə təzahürlər yerli və ümumi immun reaksiyaların azalması səbəbindən baş verir.
Üçüncü qrupa diabetin müalicəsi üçün təyin olunan dərmanların istifadəsi nəticəsində yaranan dəri xəstəlikləri daxildir.

İlkin dermatozlar

təsnifat

Diabetik dermopatiya

Birincili dermatozlar qan dövranı sisteminin kiçik damarlarında dəyişikliklərlə xarakterizə olunur. Bu təzahürlər metabolik pozğunluqlardan qaynaqlanır.

Xəstəlik quru, qabıqlı dəri tərəzi ilə örtülmüş açıq qəhvəyi ləkələrlə xarakterizə olunur. Bu ləkələr var dəyirmi forma və bir qayda olaraq, aşağı ətraflarda lokallaşdırılır.

Diabetik dermopatiya xəstədə heç bir subyektiv hisslərə səbəb olmur və onun simptomları tez-tez xəstələr tərəfindən qocalıq və ya digər görünüşü kimi qəbul edilir. yaş ləkələri, ona görə də bu ləkələrə fikir vermirlər.

Bu xəstəlik xüsusi müalicə tələb etmir.

Lipoid nekrobioz

Xəstəlik nadir hallarda diabetes mellitus ilə müşayiət olunur. Ancaq bu xəstəliyin inkişafının səbəbi karbohidrat mübadiləsinin pozulmasıdır. Uzun müddətdir ki, lipoid nekrobiozu diabetin inkişafının yeganə əlaməti ola bilər.

Bu xəstəlik qadın sayılır, çünki ən çox qadınlara təsir göstərir. Xəstənin aşağı ayağının dərisində böyük mavi-qırmızı ləkələr görünür. Dermatoz irəliləməyə başlayanda səpgilər və ləkələr çox böyük lövhələrə çevrilir. Bu böyümələrin mərkəzi sarı-qəhvəyi rəng əldə edir və kənarları mavi-qırmızı qalır.

Alt ekstremitələrin damarlarının zədələnməsi damarları bağlayan və qan axınına mane olan aterosklerotik lövhələrin meydana gəlməsi ilə davam edir. Bunun nəticəsi epidermisin qidalanmamasıdır. Xəstənin dərisi quruyur və incə olur.

Bu xəstəlik dəri yaralarının çox zəif sağalması ilə xarakterizə olunur.

Hətta kiçik cızıqlar da irinli yaralara çevrilə bilər. Xəstə gəzinti zamanı baş verən və istirahətdə yox olan dana əzələlərində ağrıdan narahatdır.

diabetik blisterlər

Şəkərli diabet xəstəsində barmaqların, kürəyin, ön qolların və topuqların dərisində qabarcıqlar və ləkələr əmələ gəlir ki, bu da yanmış kimi görünür. Çox vaxt blisterlər diabetik neyropatiyadan əziyyət çəkən insanlarda görünür. Bu blisterlər səbəb olmur ağrı və 3 həftədən sonra xüsusi müalicə olmadan öz-özünə keçir.

Püskürən ksantomatoz

Bu xəstəlik özünü belə göstərir: xəstənin bədənində adacıkları qırmızı taclarla əhatə olunmuş sarı bir döküntü görünür. Ksantomlar ayaqlarda, ombalarda və arxada lokallaşdırılır. Bu tip dermatoz diabetdən əlavə, xəstələr üçün xarakterikdir yüksək səviyyə xolesterinin tərkibi.

Halqavari qranuloma

Bu xəstəlik qövsvari və ya halqavari döküntülərin görünüşü ilə xarakterizə olunur. Çox vaxt ayaqların, barmaqların və əllərin dərisində səpgilər və ləkələr əmələ gəlir.

Dərinin papilyar-piqmentar distrofiyası

Bu tip dermatoz baş verməsi ilə özünü göstərir qəhvəyi ləkələr qasıq qıvrımlarında, qoltuqlarda, boynun yan səthlərində. Dəri distrofiyası ən çox selülitli insanlarda müşahidə olunur.

Dermatozlar qaşınır

Onlar tez-tez diabetin xəbərçisi olurlar. Bununla belə, metabolik pozğunluqların şiddəti ilə qaşınmanın şiddəti arasında birbaşa əlaqə yoxdur. Əksinə, tez-tez xəstəliyin yüngül və ya gizli formada davam etdiyi xəstələr davamlı qaşınmadan daha çox əziyyət çəkirlər.

Kiçik dermatozlar

Diabetli insanlar tez-tez mantar dermatozlarını inkişaf etdirirlər. Xəstəlik qıvrımlarda dərinin şiddətli qaşınmasının görünüşü ilə başlayır. Bundan sonra, kandidoz üçün xarakterik olan simptomlar inkişaf edir, lakin eyni zamanda, bu dəqiqdir:

ağımtıl örtük;
çatlar;
səfeh;
xoralar.

Diabetes mellitusda daha az tez-tez bakterial infeksiyalar aşağıdakı formalarda müşahidə olunur:

qızartı;
pyoderma;
qaynar;
karbunkullar;
flegmon;
cinayətkar.

Əsasən, bakterial dəri dermatozları stafilokok və ya streptokok florasının nəticəsidir.

Dərman dermatozları

Təəssüf ki, diabet xəstələri həyatları boyu dərman qəbul etməyə məcbur olurlar. Təbii ki, bu, fotoşəkildə görünə bilən hər cür allergik təzahürlərə səbəb ola bilər.

Dermatozlara necə diaqnoz qoyulur?

İlk dəfə müraciət edən xəstə əvvəlcə şəkər səviyyəsinin öyrənilməsini əhatə edən testlərə göndərilir. Çox vaxt diabet bir dermatoloqun ofisində diaqnoz qoyulur.

Əvvəlcə dəri müayinə olunur.
Laboratoriya və instrumental tədqiqatlar.
bakterioloji analizlər.

Necə müalicə etmək

Adətən, birincili diabetik dermatozlar xüsusi müalicə tələb etmir. Xəstənin vəziyyəti sabitləşdikdə, simptomlar adətən azalır.

Yoluxucu dermatozların müalicəsi antifungal və antibakterial dərmanların istifadəsi ilə xüsusi terapiyanın təyin edilməsini tələb edir.

Dermatoz və ənənəvi tibb

Diabetes mellitusda dəri təzahürləri ehtimalını azaltmaq üçün bu gün ənənəvi tibb olduqca fəal şəkildə istifadə olunur.

100 qr üçün. kərəviz kökü qabığı ilə 1 limona ehtiyac duyacaq. Limondan toxumları çıxarın və hər iki komponenti bir qarışdırıcıda doğrayın. Nəticədə qarışıq su banyosuna qoyulur və 1 saat qızdırılır. Kütləni bir şüşə qaba qoyun, qapağı bağlayın və saxlama üçün soyuducuya qoyun. Kompozisiyanı səhər boş bir mədədə, 1 osh qaşığı götürün. qaşıq. Bu müalicə kursu kifayət qədər uzundur - ən azı 2 il.
Dərinin vəziyyətini yaxşılaşdırmaq üçün simli və ya palıd qabığının bir həlimi olan hamamlardan istifadə etmək lazımdır.
Dermatozlarla iltihablanmış dərini silmək üçün ağcaqayın qönçələrinin həlimi istifadə olunur.
Dermatoz aloe ilə yaxşı müalicə olunur. Yarpaqlar bitkidən kəsilir və tikanlı dərini çıxardıqdan sonra səpgi və ya iltihabın lokalizasiyasına tətbiq olunur.
Uçmaq üçün qaşınma nanə yarpaqları, palıd qabığı və St John's wort həlimindən losyonları sınamağa dəyər. 1 stəkan su üçün 3 osh qaşığı qoyun. qarışığın qaşıqları. Salfetlər təsirlənmiş ərazilərə tətbiq olunan isti həlim ilə nəmləndirilir.

Xəstəliyin qarşısının alınması

Diabetik dermatozların proqnozu xəstənin xəstəliklə mübarizə aparmağa və maddələr mübadiləsini bərpa etməyə nə qədər hazır olduğundan asılıdır.

Dəri dermatozunun qarşısını almaq üçün xüsusi dəriyə qulluq prosedurlarından istifadə olunur. Yuyucu vasitələrən yumşaq olmalı və tərkibində ətir olmamalıdır, gigiyenik duşdan sonra nəmləndirici kremlərdən istifadə edilməlidir.

Diabetli xəstələrdə qlükoza mübadiləsinin pozulması insan orqanının istisnasız olaraq bütün orqanlarında patoloji dəyişikliklərin görünüşünə səbəb olur. Diabetes mellitusda dəri patologiyasının səbəbi şəkərin yüksək konsentrasiyası və pozulmuş metabolizmin zəhərli məhsullarının yığılmasıdır. Bu, təkcə dermis və epidermisdə deyil, həm də yağ, tər vəzilərində və saç köklərində struktur dəyişikliklərinə səbəb olur.

Və diabet xəstələri də diabetik polineyropatiya və mikroangiopatiyaya malikdir, bu da dəriyə mənfi təsir göstərir. Bütün bu amillər, həmçinin ümumi və yerli toxunulmazlığın azalması yaraların, xoraların və irinli-septik proseslərin görünüşünə səbəb olur.

Dəri dəyişiklikləri

Xəstəliyə görə diabet xəstələrinin dərisi çox quruyur, toxunuşda kobud olur, turqoru azalır. Saç follikul metabolik pozğunluqlara çox həssas olduğundan, saçlar adi haldan daha tez-tez böyüyür və tökülür. Ancaq diffuz alopesiya zəif idarə olunan diabetdən və ya ağırlaşmaların inkişafından danışır. Məsələn, kişilərdə alt ayaqlarda saç tökülməsi alt ekstremitələrin neyropatiyasını göstərə bilər.

Daban və xurma çatlar və kalluslarla örtülmüşdür. Tez-tez dəri qeyri-sağlam sarımtıl rəng əldə edir. Dırnaqlar qalınlaşır, deformasiya olunur və subungual plitənin hiperkeratozu inkişaf edir.

Çox vaxt dəri və selikli qişaların quruması və qaşınması, dəridə təkrarlanan göbələk və bakterial infeksiyalar kimi dermatoloji simptomlar diabetin başlanğıcı üçün siqnal rolunu oynayır.

Diabetdə dəri lezyonlarının təsnifatı

Müasir tibbdə bu xəstəliyin fonunda inkişaf edən və ya ondan əvvəl gedən təxminən 30 müxtəlif dermatoz təsvir edilmişdir.

Diabet xəstələrinin bütün dəri patologiyalarını 3 böyük qrupa bölmək olar:

Birincili - diabetin ağırlaşmalarının birbaşa təsiri nəticəsində yaranan dəri lezyonları. Məhz, diabetik neyro- və angiopatiya və metabolik pozğunluqlar. Kimə əsas patologiyalar diabetik ksantomatoz, diabetik dermatopatiya, nekrobioz lipoidis, diabetik blisterlər və s. daxildir;
İkinci dərəcəli - bunlar bakterial və göbələk infeksiyalarının səbəb olduğu dəri xəstəlikləri, tez-tez təkrarlanması şəkərli diabet səbəbiylə baş verir;
Diabetin müalicəsində istifadə edilən dərmanların səbəb olduğu dermatozlar. Bunlara inyeksiya sonrası lipodistrofiya, toksidermiya, ürtiker, ekzematoz reaksiyalar daxildir.

Dərinin diabetik lezyonları, bir qayda olaraq, uzun müddət davam edir, tez-tez kəskinləşmə ilə xarakterizə olunur. Müalicəyə zəif cavab verirlər.

Diabetik dermatopatiya

Diabetes mellitusda ən çox görülən dəri lezyonu. Anjiyopatiya inkişaf edir, yəni dərini qanla qidalandıran qan damarlarında mikrosirkulyasiyada dəyişikliklər baş verir.

Dermopatiya ayaqların ön səthində qırmızı-qəhvəyi papüllərin (diametri 5-12 mm) görünüşü ilə özünü göstərir. Zamanla onlar oval və ya yuvarlaqlaşdırılmış atrofik ləkələrə birləşirlər, sonra dərinin incəlməsi baş verir. Bu dəri lezyonu daha tez-tez şəkərli diabetdən əziyyət çəkən kişilərdə aşkar edilir.

Semptomlar ümumiyyətlə yoxdur, ağrı yoxdur, lakin bəzən xəstələr lezyon yerlərində qaşınma və ya yanma hiss edirlər. Dermopatiyanın müalicəsi üçün heç bir üsul yoxdur, bir və ya iki il ərzində öz-özünə keçə bilər.

Lipoid nekrobioz

Yağlı degenerasiya və kollagenin fokus disorqanizasiyası ilə xarakterizə olunan xroniki dermatoz. Bu xəstəliyin səbəbi insulinə bağlı şəkərli diabetdir. 15-40 yaş arası qadınlar əsasən xəstədirlər, lakin nekrobioz lipoidis istənilən diabet xəstəsində inkişaf edə bilər.

Bu dermatozun klinik təzahürlərinin şiddəti ilə diabetin şiddəti arasında birbaşa əlaqə yoxdur.

Bu diabetik dəri lezyonunun səbəbi mikroangiopatiya və ikincil nekrobiotik dəyişikliklərdir. Onların iştirakı ilə elastik liflərin nekrozu, iltihab agentlərinin nekrozun mərkəzinə miqrasiyası ilə iltihab var. Nekrobiozun patogenezində trombositlərin yığılmasının artması mühüm rol oynayır ki, bu da endotelin yayılması ilə birlikdə kiçik damarların trombozuna səbəb olur.

Lipoid nekrobioz alt ayağın dərisində kiçik tək mavi-çəhrayı ləkələrin və ya oval və ya düzensiz formalı düz hamar nodüllərin görünüşü ilə başlayır. Bu elementlər uzunsov, aydın sərhədlənmiş polisiklik və ya oval indurasiyalı atrofik lövhələrin əmələ gəlməsi ilə periferiya boyunca böyüməyə meyllidirlər. Sarımtıl-qəhvəyi rəngdə olan mərkəzi hissə, bir qədər batan, mavi-qırmızı kənar hissəsi bir qədər yüksəlir. Lövhələrin səthi hamardır, periferiyada nadir hallarda soyulur.

Vaxt keçdikcə lövhələrin mərkəzi hissəsində atrofiyalar, hörümçək damarları (telangiektaziyalar), yüngül hiperpiqmentasiya və bəzi hallarda ülser sahələri görünür. Əksər hallarda subyektiv hisslər yoxdur. Ülserlərin görünüşü zamanı ağrı meydana gəlir.

Necrobiosis lipoidisdə dəri lezyonlarının şəkli o qədər xarakterikdir ki, əsasən ehtiyac duyulur əlavə tədqiqat yox. Diferensial diaqnostika yalnız sarkoidoz, annular qranuloma, ksantomatoz ilə atipik formalarda aparılır.

Alimlər hesab edirlər ki, şəkərli diabet xəstələrinin 1/5-də lipoid nekrobiozu diabetin spesifik simptomlarının inkişafından 1-10 il əvvəl yarana bilər.

Lipoid nekrobiozun müalicəsi

Lipoid nekrobiozunun effektiv müalicəsi yoxdur. Lipid mübadiləsini normallaşdıran və mikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdıran dərmanlar tövsiyə olunur. Vitaminlər və multivitamin kompleksləri də təyin edilir. Heparin, insulin, kortikosteroidlərin intralesional inyeksiyalarından uğurla istifadə olunur.

Xarici olaraq göstərilir:

dimeksid həlli ilə tətbiqlər (25-30%);
troxevasin, heparin məlhəmi;
kortikosteroid məlhəmləri ilə sarğılar.

Fizioterapiya. Fono - və ya hidrokortizon, aevit, trental ilə elektroforez. Lazer terapiyası, nadir hallarda xoralar cərrahi yolla çıxarılır.

Qaşıntılı dermatozlar

Bu patologiyaya neyrodermatit də deyilir, dərinin qaşınması ilə özünü göstərir. Çox vaxt neyrodermatit diabetin ilk əlaməti olur. Əsasən qarın, əzalar, genital bölgənin kıvrımlarının lokalizasiyası.

Qaşıntının intensivliyi ilə diabetin şiddəti arasında birbaşa əlaqə yoxdur. Bununla belə, qeyd edilmişdir: ən davamlı və şiddətli qaşınma "səssiz" (gizli) və yüngül diabet ilə müşahidə olunur. Neyrodermatit, müəyyən edilmiş diabetdə qan şəkərinə kifayət qədər nəzarət edilməməsi fonunda da inkişaf edə bilər.

Şəkərli diabetdə göbələk dəri xəstəlikləri

Kandidozun ən çox yayılmış səbəbi Candida albicansdır. Təkrarlanan kandidoz diabetin ilk əlamətlərindən biridir.

Əsasən yaşlılarda və obez xəstələrdə baş verir. Əsasən genital bölgədə və dərinin iri qıvrımlarında, həmçinin selikli qişalarda, interdigital qıvrımlarda lokallaşdırılır. Kandidozun hər hansı bir lokalizasiyası ilə onun ilk əlaməti davamlı və şiddətli qaşınmadır, sonra xəstəliyin digər obyektiv simptomları ona qoşulur.

Əvvəlcə qıvrımın dərinliyində ağarmış epidermisin zolağı görünür, səthi eroziyalar və çatlar əmələ gəlir. Eroziyalar parlaq və nəmli bir səthə malikdir, qüsurun özü siyanotik qırmızıdır və ağ bir halqa ilə məhdudlaşır. Kandidozun əsas diqqəti onun skrininqləri olan kiçik səthi püstüllər və veziküllərlə əhatə olunur. Döküntünün bu elementləri açılır və eroziyaya çevrilir, beləliklə eroziv səthin sahəsi böyüyür. Diaqnoz kultura və mikroskopik müayinə ilə asanlıqla təsdiqlənə bilər.

Diabetdə kandidozun müalicəsi

Terapiya hərtərəfli olmalıdır və aşağıdakıları əhatə etməlidir:

döküntü yox olana qədər tətbiq edilməli olan antimikotik məlhəmlər və ya kremlər, sonra başqa 7 gün;
anilin boyalarının həlləri, onlar spirt və ya su ola bilər (böyük bir təsir sahəsi ilə). Bunlara - parlaq yaşılın 1% həlli, metilen mavisinin 2-3% məhlulu daxildir. Həmçinin, yerli müalicə üçün Castellani mayesi və 10% borik turşusu məlhəmi istifadə olunur;
sistemli antifungal agentlər flukonazol, ketokonazol, itrakonazol. Bu dərmanların təyin edilməsinin ümumi mənası odur ki, onlar olduqca təsirli, əlverişlidir və onların sayəsində kandidoz əlamətlərindən tez bir zamanda xilas ola bilərsiniz.

Diabet xəstələrinin bakterial dəri xəstəlikləri

Diabetes mellitusda ən çox görülən dəri xəstəlikləri. Çətinlik ondadır ki, onları müalicə etmək çətindir və sepsis və ya qanqren kimi həyati təhlükəsi olan ağırlaşmalara səbəb olur. Diabetik ayaqda yoluxmuş xoralar, vaxtında müalicə edilmədikdə, ayağın amputasiyasına və ya ölümünə səbəb ola bilər.

Şəkərli diabet xəstələrinin çiban, karbunkul, pyoderma, flegmon, erysipelas, paronychia və felons xəstəliyinə tutulma ehtimalı əhalinin qalan hissəsinə nisbətən daha yüksəkdir. Bir qayda olaraq, onlara streptokoklar və stafilokoklar səbəb olur. Yoluxucu və iltihablı dəri xəstəliklərinin əlavə edilməsi şəkərli diabetin uzunmüddətli və ağır alevlenməsinə gətirib çıxarır və insulinin təyin edilməsini və ya dozasının artırılmasını tələb edir.

Bu xəstəliklərin terapiyası patogen növünün və antibiotiklərə həssaslığının öyrənilməsinin nəticələrinə əsaslanmalıdır. Xəstəyə geniş spektrli antibiotiklərin tablet formaları təyin edilir. Lazım gələrsə, cərrahi əməliyyatlar aparılır, məsələn, çiban açmaq, absesi boşaltmaq və s.

Diabetik bülbüllər, rubeoz, akantokeratoderma, diabetik skleroderma, diabetik ksantoma, yayılmış halqavari qranuloma kimi diabetik dermatozlar çox nadirdir.

Bu gün diabet xəstələrinin dəri lezyonları olduqca yaygındır. Bu şərtlərin müalicəsi müəyyən çətinlikləri ehtiva edir. Qan şəkərinin konsentrasiyasına uğurlu nəzarət və diabet üçün adekvat dərman kompleksinin seçilməsi ilə başlamalıdır. Bu qrup xəstələrdə karbohidrat mübadiləsində düzəliş olmadan bütün müalicə üsulları təsirsizdir.

Əgər sizdə şəkərli diabet varsa, o zaman vəziyyətinizlə bağlı yarana biləcək ciddi dəri problemlərindən xəbərdar olmalısınız. Dərinizin vəziyyəti ciddi bir problemə çevrilməzdən əvvəl həkimə müraciət edin. diabet ilə bu vəziyyət mümkündür. Əksər hallarda dəri xəstəlikləri vaxtında diaqnoz qoymaq şərti ilə müalicəyə yaxşı cavab verir.

Diabetlə əlaqəli bəzi dəri xəstəlikləri

Diabet xəstələrinin ən çox rast gəlinən dəri problemlərindən biri ümumidir qaşınma. Əsasən qan şəkəri anormal olduqda baş verir. Diabetdə dərinin qaşınması çox vaxt yüksək qan şəkərinin əlamətidir.

2-ci tip şəkərli diabet xəstələri ola bilər diabetik skleroderma Boyun arxasında və yuxarı arxada dərinin qalınlaşdığı bir vəziyyət. Skleroderma ilə şəkərinizi nəzarət altında saxlamaq və dərini yumşaldan nəmləndirici və losyonlardan istifadə etmək vacibdir.

Şəkil 1. Şəkərli diabetdə skleroderma

Vitiliqo 1-ci tip diabetli insanlarda ən çox görülən dəri xəstəliyidir. Vitiliqo, onun müəyyən nahiyələrində melanin piqmentinin yox olması səbəbindən dərinin piqmentasiyasını pozur. Problemlər ən çox sinə və qarın nahiyəsində olur, lakin üzdə, ağız ətrafında, burun dəliklərində və gözlərdə də ola bilər. Vitiliqonun müasir müalicə üsullarına antioksidantların, immunomodulyatorların, steroidlərin qəbulu və mikropiqmentasiya - dərinin rəngini bərpa etmək üçün xüsusi döymələr daxildir. Əgər sizdə vitiliqo varsa, mütləq istifadə etməlisiniz günəş kremi Dərinin rəngsiz nahiyələrində günəş yanığının qarşısını almaq üçün SPF 30 və daha yuxarı ilə.

İnsulin müqaviməti ilə əlaqəli dəri problemləri

Qara akantoz ( akantokeratoderma) - bu dərinin hiperpiqmentasiyasıdır, dərinin bəzi nahiyələrinin, xüsusən də onun qıvrımlarının qaralmasına və qalınlaşmasına səbəb olur. Həm 2-ci tip diabetli xəstələrdə, həm də insulin müqaviməti olan insanlarda baş verir. Dəri qəhvəyi olur, bəzən bir qədər məxmər olur. Dərinin qaralması, adətən boyun tərəfində və ya arxasında görünür qoltuqaltılar və qasıqda. Bəzən oynaqların üzərindəki dəri qeyri-adi bir görünüşə malikdir.

Akantokeratoderma artıq çəkisi olan insanlara təsir göstərir. Akantoz nigricans üçün müalicə olmasa da, kilo itkisi dəri vəziyyətini yaxşılaşdıra bilər. Çox vaxt qara akantoz diabetes mellitusdan əvvəl baş verir və xəstəliyin markeri hesab olunur.

Akromeqaliya və İtsenko-Kuşinq sindromu kimi akantoz nigrikanslara səbəb olan digər sağlamlıq şərtləri var. Bu dəri vəziyyətinin insulin müqavimətinin xəbərçisi olduğu düşünülür.

Qan təchizatının pozulması nəticəsində yaranan dəri xəstəlikləri

Diabetes mellitusda ola bilər fonda dəri xəstəlikləriateroskleroz. Ateroskleroz qan damarlarının daralması nəticəsində yaranan ciddi sağlamlıq vəziyyətidir. Xolesterol lövhələrinin yığılması səbəbindən onlarda divarlar qalınlaşır. Ateroskleroz ən çox ürəyin daxilində və ya yaxınlığında qan damarları ilə əlaqəli olsa da, xəstəlik dəriyə qan verən damarlar da daxil olmaqla bütün bədəndəki qan damarlarına təsir göstərə bilər. Dərini qidalandıran damarlar daraldıqda, oksigen çatışmazlığından dəri dəyişiklikləri baş verir, məsələn, saç tökülməsi, dərinin, xüsusən də ayaqların dərisinin incəlməsi, dırnaqların qalınlaşması və rənginin dəyişməsi, dərinin soyuqlaşması.

Qan bədənimizdə infeksiya ilə mübarizə aparmağa kömək edən ağ qan hüceyrələrini (leykositlər) daşıyır və aterosklerozda qan axını pozulduqda, ayaqlar və ayaqlar zədələr və kəsiklər ilə daha yavaş sağalır. Bu inkişaf riski yaradır.

Diabetik lipoid nekrobiozu ( diabetik lipodistrofiya) - diabetli xəstələrin təxminən 1% -ində baş verən olduqca nadir bir dəri xəstəliyi. Xəstəlik dərinin altında kollagenin və piylərin tərkibindəki dəyişikliklər nəticəsində yaranır. Dərinin təsirlənmiş sahələri daha incə və qızarır. Lezyonların əksəriyyəti alt ayaqlarda olur, travmaya məruz qaldıqda ülserləşə bilər. Bəzən diabetik lipoid nekrobiozu qaşınma və ağrı ilə müşayiət olunur. Xoralar bağlandıqca heç bir müalicə tələb olunmur. Yaralar açılmağa başlayırsa, tibbi yardım üçün həkimə müraciət etməlisiniz.

Şəkil 2. Diabetik dermopatiya

Diabetiklərdə baş verən başqa bir dəri xəstəliyi, dərini qidalandıran kiçik qan damarlarının zədələnməsi nəticəsində yaranır. Dermopatiya vizual olaraq ön alt ayağın nazik dərisinin parlaq yuvarlaq və ya oval lezyonuna bənzəyir. Adətən ağrısızdır, lakin bəzən qaşınma və yanma baş verə bilər. Adətən tibbi müdaxilə tələb olunmur.

Sklerodaktiliya- 1-ci tip diabetdə baş verən və ayaq barmaqlarında və əllərdə dərinin qalınlaşması ilə ifadə olunan xəstəlik. Dəri qalın, sıx və mumlu olur. Barmaq oynaqlarında sərtlik yarana bilər. Müalicə xəstənin qlikemiyasını normal vəziyyətə gətirməkdən ibarətdir. Losyonlar və nəmləndiricilər də dərini yumşaltmağa kömək edə bilər.

Püskürən ksantomatoz Bu dəri xəstəliyi qan şəkərinin səviyyəsi və yüksək trigliserid səviyyələri düzgün idarə olunmadıqda baş verir. Zərərli şəkərlərlə bədəndə karbohidrat və lipid mübadiləsi pozulur. Şiddətli, bədənin qandan yağlardan istifadəsini çətinləşdirir. Püskürən ksantomatozlu xəstələrdə qanda lipidlərin həddindən artıq yüksək olması onlarda pankreatit - mədəaltı vəzinin iltihabı riski yaradır.

Diabetes mellitus fonunda püskürən ksantomalar dəridə noxuda bənzər sarı tüberküllər şəklində görünür. Qırmızı haşiyələrlə əhatə olunmuş qaşınma lövhələri adətən üzdə və ombalarda olur və onlar da arxa tərəf qollar və ayaqlar və ətrafların qıvrımlarında.

Püskürən ksantomatozun müalicəsi qanın lipid profilinə nəzarətin qurulmasından ibarətdir. Dəri səpgiləri adətən düzgün müalicə ilə bir neçə həftə sonra yox olur. Həkim qanda lipidlərin səviyyəsini normallaşdırmaq üçün dərmanlar təyin edə bilər (lipidləri azaldan dərmanlar).

Döküntü, topaqlar (qabaqlar, lövhələr) və blisterlər

Döküntü və lövhələr. Qidaya, həşərat dişləmələrinə və dərmanlara allergik reaksiyalar dəridə səpgilərə, topaqlara və yamaqlara səbəb ola bilər. Bu, xüsusilə insulindən asılı diabetli insanlar üçün doğrudur - onlar insulinin enjeksiyon yerlərində dərinin qalınlaşması və qızartı olub olmadığını yoxlamalıdırlar.

Diabetik blisterlər (diabetik bülbüllər). Bəzən diabet xəstələri yanıq blisterlərinə bənzəyən dəri problemləri inkişaf etdirir. Bu blisterlər barmaqlarda və ayaq barmaqlarında, ayaqlarda, ayaqlarda və qollarda meydana gələ bilər. Diabetik blisterlər adətən ağrısızdır və öz-özünə yox olur. Bu dəri problemləri diabetin, xüsusilə diabetik nöropatiyanın ciddi fəsadları olan insanlarda yaygındır. Sağalmaq üçün, ilk növbədə, xəstənin glisemik profilini normal vəziyyətə gətirmək lazımdır.

Disseminasiya olunmuş halqavari qranuloma- dəridə kəskin şəkildə müəyyən edilmiş qövsvari nahiyələr şəklində özünü göstərən dərinin anormal vəziyyəti. Bu səpgilər ən çox barmaqlarda və qulaqlarda olur, lakin sinə və qarın nahiyəsində də yarana bilər. Döküntü qırmızı, qırmızı-qəhvəyi və ya dəri rəngli ola bilər. Tibbi müdaxilə adətən tələb olunmur, lakin hidrokortizon məlhəmi kimi steroid dərmanları bəzən kömək edə bilər.

Şəkərli diabet və bakterial mantar infeksiyaları

Şəkərli diabet xəstələri tez-tez müxtəlif xəstəliklər yaşayırlar bakterial infeksiyalar. Məsələn, Staphylococcus aureus kimi bir göbələk infeksiyası ən çox pis şəkərli diabet xəstələrində olur. Staphylococcus aureus furunkulların (çıbanların) görünüşünə gətirib çıxarır - piy vəzinin saç follikulunun və ətrafdakı birləşdirici toxumanın kəskin irinli iltihabı. Furunkullar antiseptik dəri müalicəsi və antiinflamatuar preparatlarla müalicə olunur.

Digər yoluxucu dəri lezyonlarına arpa daxildir - yaşlı bezlərin yoluxucu iltihabı, həmçinin dırnaqların bakterial infeksiyaları. Əksər bakterial infeksiyalar antibiotik tablet və kremlərlə müalicə tələb edir.

Dərinin mantar infeksiyaları.Şəkərli diabetli insanlarda maya kimi Candida albicans göbələyinin yaratdığı kandidozun inkişafı qeyri-adi deyil. Qadınlarda candida vajinanın mantar infeksiyasına səbəb olur. Bu xəstəliyin başqa bir təzahürü, ağızın künclərində, "angular cheilitis" kimi tanınan bir infeksiya ola bilər, bu zaman xəstə ağızın künclərində kiçik kəsiklər hiss edir.

Mantar barmaqlar və ayaq barmaqları arasında, eləcə də dırnaqlarda (onikomikoz) əmələ gələ bilər. Tez-tez kiçik baloncuklar və tərəzi ilə əhatə olunmuş parlaq qırmızı səpgilərə səbəb olur. Bu infeksiya ən çox isti, nəm dəri kıvrımlarında olur.

Ən çox görülən göbələk dəri infeksiyaları:

inguinal epidermofitoz (cinsiyyət orqanlarında və budun daxili səthlərində qızartı və qaşınma);
atlet ayağı (barmaqlar arasında dərinin infeksiyası);
ringworm (ayaqlarda, qasıqda, sinə və qarında, baş dərisində və dırnaqlarda qaşınma və ya qabarcıq kimi görünən həlqəvari, pulcuqlu yamalar).

Yuxarıda göstərilən infeksiyalar adətən antifungal dərmanlarla müalicə olunur.

Çox nadir hallarda diabetli insanlar həyati təhlükəsi olan bir göbələk infeksiyası inkişaf etdirə bilərlər. mukormikoz (mukoroz). Bu xəstəlikdə infeksiya əvvəlcə burun boşluğuna daxil olur, lakin sonra gözlərə və beyinə yayıla bilər.

Diabetdə dəri problemlərinin qarşısını necə almaq olar?

Qan şəkəri səviyyəsinin məqbul həddə saxlanılması diabet xəstələri üçün yuxarıda göstərilən dəri problemlərinin qarşısını almaq üçün əsas tövsiyədir.

Həkiminizin qidalanma tövsiyələrinə əməl edin fiziki fəaliyyət və dərman qəbul etmək. Qan şəkərinizi gündə bir neçə dəfə qlükometrlə ölçməklə onu nəzarət altında saxlayın. Düzgün qulluq dəri üzərində də diabet ilə dəri problemləri riskini azaltmağa kömək edə bilər.

Diabetli bir şəxs, əsas problemlə əlaqəli dəri patologiyasının şiddətini başa düşməlidir. Diabetes mellitusun dəri itələyici təzahürlərini idarə etmək üçün xəstə hər hansı bir dəyişikliyi izləyən iştirak edən həkimin nəzarəti altında olmalıdır. Əsasən, dəri təzahürləri olan diabetes mellitus ilə, məcburi vaxtında diaqnoz qoyulmaqla, onların qarşısını almaq olduqca mümkündür. Diabetes mellitus xəstəliyi, xəstə bir insanın fotoşəkili.

Diabetdə bir çox dəri xəstəliklərinin olması fotoşəkildə yaxşı göstərilmişdir. 2-ci tip və 1-ci tip şəkərli diabetdə dəri xəstəliklərinin səbəbi maddələr mübadiləsinin pozulması nəticəsində toksinlərin yığılması ilə qlükozanın yüksək tərkibidir. Eyni zamanda, dermis ilə epidermis struktur olaraq yenidən qurulur, həmçinin saç follikulları olan yağ və tər vəziləri. 2-ci tip və 1-ci tip diabetdə olan bütün dəri xəstəlikləri məqalədəki fotoşəkildə göstərilir.

Diabetli dəri fotoşəkildə görünə bilər. Palpasiya zamanı çox kobud və qurudur, turgorda azalma var, üzərində ləkələr var, sızanaqlar ola bilər. Solğunluq və saç tökülməsi sağlam insandan daha tez-tez baş verir. Bu, saç follikulunun metabolik proseslərin disfunksiyasına yüksək həssaslığı ilə bağlıdır. Bir şəxsdə diffuz alopesiya əlamətləri varsa, diabetin zəif idarə olunduğunu və ya ağırlaşmaların inkişaf etdiyini söyləmək olar. Diabetes mellitusda, quruluq, qaşınma, göbələk və bakteriyalarla infeksiyaların təkrarlanması kimi dəri təzahürləri də daxil olmaqla, başlanğıcda inkişaf edən bir xəstəlikdən danışmaq olar.

Diabetik dəri patologiyasının 3 növü:

bir insanın birincil lezyonları varsa, əsas səbəb ağırlaşmalardır. Metabolik proseslərin disfunksiyası olan periferik sinirlərin və damarların lezyonları da var. Buraya diabetik dermopatiya, pemfiqus, lipoid nekrobioz, səpgi, ksantomatoz və digər patologiyalar;
ikincil lezyonların səbəbi şəkərli diabet fonunda təkrarlanan bakteriya və göbələklərlə infeksiya səbəbindən inkişaf edən dəri xəstəlikləri;
üçüncü növ, patologiyanın müalicəsi zamanı dərmanların səbəb olduğu dərman dermatozları ilə özünü göstərir. Bunlara inyeksiya nəticəsində yaranan toksidermiya, ürtiker, lipodistrofiya daxildir.

Təsirə məruz qalan dəridə bir çox təzahürlər uzun müddət müşahidə edilə bilər, onlar tez-tez alevlenməyə meyllidirlər və onların müalicəsi lazımdır. Diabetes mellitusda bütün dəri lezyonları fotoşəkildə ətraflı şəkildə göstərilmişdir.

Tez-tez dermatozlar

Bu xəstəlikdə ən çox görülən dəri zədəsi diabetik dermopatiyadır. Dərini qidalandıran qan damarlarında mikrosirkulyasiya pozğunluqları baş verir. Aşağı ayağın ön tərəfində simmetrik şəkildə yerləşən, diametri 5-7 ilə 10-12 mm arasında olan qırmızı-qəhvəyi papüllər müşahidə olunur. Müəyyən müddətdən sonra onlar dəyirmi və ya oval atrofik ləkələr şəklində birləşə bilər, gələcəkdə dəri nazikləşir. Ləkələr ağrıya səbəb olmur, lakin təsirlənmiş ərazidə xəstələr qaşınma və yanma hiss edə bilərlər. Şəkərli diabetdə müşahidə olunan ləkələr, foto.

Tez-tez bu patoloji kişilər üçün xarakterikdir, onların xəstəliyi uzun müddət davam edir. Diabetik dermopatiya üçün müalicə tələb olunmur. Onun haqqında ətraflı fikir məqalədə təqdim olunan fotoşəkillərlə verilə bilər.

Döküntü necə görünür?

Diabetes mellituslu yetkinlərdə görülən səpgi diabetik pemfiqus üçün xarakterikdir. Şəkərli diabetdə müşahidə olunan səpgi, foto.

Xəstədə xəstəliyin ağır bir mərhələsi varsa, diabetes mellitusda neyropatiyanın inkişafı ilə müşayiət olunan bir döküntü müşahidə edilə bilər, nadirdir. Diabetes mellitus ilə dəridə görünən səpgilər, fotoşəkil.

Diabetes mellitusda müşahidə olunan döküntü növü, məsələn, ayaqlarda, yanıqdan sonra dəhşətli blisterlərə bənzəyir.

Bu blisterlər yuxarı və aşağı ətrafların barmaqlarının falanqlarında əmələ gəlir. Dəridəki pemfigus ağrıya səbəb olmur, üç həftədən sonra qan şəkəri səviyyəsinin normallaşması varsa yox olur. Yalnız ləkələr qala bilər. Diabetik sidik kisəsi fotoşəkildə göstərilmişdir.

Birincili dermatozların növləri

Xəstədə diabetik skleroderma varsa, onun dərisi qalınlaşır. Lokalizasiya servikotorasik bel bölgəsində baş verir. Xəstəliyin ikinci növü olan xəstələr daha çox təsirlənir.

Bir xəstədə vitiliqo varsa, hiperglisemiya səbəbiylə melanini meydana gətirən piqment hüceyrələri təsirlənir. Bunun nəticəsi müxtəlif ölçülü və formalı rəngsiz ləkələrdir. Yeri qarın, sinə, bəzən üz sahəsi hesab olunur. Daha tez-tez bu ləkələr birinci tip patoloji olan xəstələrdə müşahidə olunur. Müalicə yerlidir, steroidlər və mikropiqmentasiya tətbiq olunur.

Bir şəxsdə lipoid nekrobioz əlamətləri varsa, döküntü papulyar, qırmızıdır və ya alt ayağın kənarında yerləşən lövhələrlə təmsil olunur, sonradan damarların mərkəzdə genişləndiyi halqavari formasiyalara çevrilir. Bəzən xoralar ola bilər. Diabetes mellitusda olan səpgilər, foto.

Xəstədə qaşınma dermatozunun əlamətləri varsa, döküntü meydana gəlir müxtəlif növ, və ya hiperqlikemiyadan yaranan şiddətli qaşınma ilə yüngül qızartı. Bu siqnallar patologiyanın başlanğıcını göstərə bilər. Diabetes mellitusda müşahidə olunan dəri döküntüləri, foto.

Dırnaq yatağında telenjiektaziya - burada döküntü dırnaq yatağında genişlənən damarları olan hörümçək damarları ilə təmsil olunur.

İbtidai dermatozlara üzdə səpgi, yüksək piqmentli dəri qıvrımları şəklində səpgi, dırnaqların və dərinin sarı rəngi də daxil ola bilər. Diabet ilə görünə bilən bir döküntü, məqalədəki fotoşəkilə baxın.

Bir insanın dəri izlərinin təzahürləri varsa, ya akrokordonlar, ya da akantokeratoderma, dəri ziyilli bir görünüşə malikdir. Daha tez-tez qoltuqda, boyunda və ya döş məmə altında yerləşir. Əvvəlcə dəri çirkli dərinin görünüşü ilə məxmər parçanı xatırladan, aydın piqmentasiya ilə "məxmər" görünüşünə malikdir.

Xəstədə qalınlaşma və barmaqların sıxılması (sklerodaktiliya) varsa, çoxlu papüllər bir qrupda yerləşir, barmaq oynaqlarının ekstensor səthinə təsir edir və falanqlar arasında oynaqlarda hərəkətləri pozur. Bu, xəstəliyin irəliləməsi halında əlindəki barmaqları düzəltməyi çətinləşdirə bilər. Müalicə qan şəkərini normallaşdırmaqdan ibarətdir.

Xəstədə metabolik proseslərin disfunksiyası ilə qanda trigliseridlərin normadan çox olması səbəbindən baş verən püskürən ksantomatozun təzahürləri olduqda, döküntülər qırmızı bir halo ilə əhatə olunmuş sarı lövhələrlə təmsil olunur. Onlar üz və omba bölgəsində, ətrafların əyilmə yerində, yuxarı və aşağı ətrafların arxa tərəfində yerləşirlər. Tez-tez şiddətli qaşınma var. Diabetes mellitus ilə ayaqlarda görünən bir döküntü, fotoşəkil.

Bakteriyalar və göbələklər

Candida albicans patogeninin səbəb olduğu şəkərli diabet xəstələrinin dərisini göbələklərlə təsir edən bir xəstəliyə kandidoz deyilir. Bu xəstəlik təkrarlanırsa, o zaman diabetin ilkin əlamətlərindən birinin təzahürü haqqında danışa bilərik. Tez-tez patologiyalar: vulvovaginit, anusda qaşınma, angular cheilitis və ya "sıxma", uşaq bezi döküntüsü, göbələk xəstəlikləri dırnaqlar, blastomycetes səbəb uzun eroziya. Müalicə antifungal və antiviral agentlər, antibiotiklər, məlhəmlərlə aparılmalıdır.

Dəridə, məsələn, diabetdə ayaqların dəyişməsi quruluq, mikro çatlaqlar, minimal həssaslıq və ya onun tam itirilməsi ilə özünü göstərir. Bu səbəbdən hər hansı bir yara ümumiyyətlə hiss olunmaya bilər. Beləliklə, anaerob bir bakteriya növü yaraya daxil olur, sonradan çoxalır və yumşaq toxumalara zərər verir. Sonrakı dəyişikliklər xoralar şəklində ola bilər, qanqren inkişaf edə bilər, sonra əzanın amputasiyası tələb olunur.

Dərman dermatozları şəkəri azaldan dərmanlar qəbul etməyə məcbur olan diabetli xəstələrdə baş verir, müxtəlif allergik reaksiyalara səbəb ola bilər, məsələn, məqalədə fotoşəkildə göstərilən diabetes mellitusda sızanaqlar.